При отравлении ребенок отказывается от груди

Обновлено: 17.04.2024

Наши дети очень любознательны и любопытны. Они познают мир и стараются всё оценить на вкус. К сожалению, детское любопытство и родительская невнимательность часто становится предвестником беды — отравления у ребёнка.

Пищевое отравление у ребёнка возникает при употреблении некачественной еды или продуктов, обсеменённых микроорганизмами или грибками.

В детских коллективах случаются и массовые отравления, например, сальмонеллёз.

Отравление у ребёнка делится на периоды:

бессимптомный период — время с момента попадания ядовитого вещества в организм до начальных проявлений отравления (температуры, рвоты, поноса); — период с момента, когда яд уже всосался в кровь, до полного удаления токсичного вещества из организма. Именно на этом этапе важно оказать своевременную и правильную помощь ребёнку. В противном случае возможны нарушения функции различных внутренних органов и мозга.

После отравления у ребёнка могут возникнуть коварные последствия — осложнения: почечная или печёночная недостаточность, нарушения со стороны нервной системы, сердца, лёгких.

После пищевого отравления работа внутренних органов восстанавливается. Продолжительность периода зависит от степени тяжести интоксикации, своевременности лечения и сопутствующих заболеваний ребёнка.

Признаки отравления

Внезапное ухудшение состояния здоровья ребёнка – рвота и понос, врачи расценивают как возможное отравление детей.

рвота без поноса может быть признаком отравления никотином;
расширение зрачков бывает при отравлении спиртом;
нистагм или косоглазие — при отравлении мухоморами;
суженные зрачки — признак отравления опиатами;
нарушение восприятия цвета — отравление угарным газом;
паралич, двоение в глазах — симптомы ботулизма;
слепота — отравление метиловым спиртом;
понос, боль в области живота и рвота сопровождают отравление пищей. При обсеменении продуктов бактериями повышается температура. При отравлении у ребёнка наблюдаются головная боль, сонливость, плохой аппетит.

Как лечить отравление у ребёнка?

Терапия состоит из основных направлений:

Предотвратить всасывание яда в кровь;
Применение противоядия (антидота);
Выведение ядовитого соединения из организма;
Лечение симптомов отравления.

Трудности лечения детей до года связаны с недостаточной функцией почек и печени — органов, отвечающих за обезвреживание токсинов и их выведение из организма.

Важно знать

Не зависимо от вида растительного яда, начинать лечить отравление у детей необходимо с промывания желудка.

Объем воды, необходимой для промывания: 3 года - 6 лет: берётся 16 мл воды на килограмм веса ребёнка, 7 лет и старше — 14 мл на килограмм веса. После очищения желудка от остатков пищи дать ребёнку сорбент Энтеросгель.

Лечить отравление у детей надо как можно быстрее. До прихода врача необходимо компенсировать утерянную со рвотой и диареей жидкость — отпаивать малыша. Это также позволит быстро вывести токсины из организма. Питье даётся по несколько чайных ложек каждые 5-10 минут.

Применяются аптечные растворы (регидрон и другие), кипячёная вода, морковно-рисовый или изюмный отвары.

Температура при отравлении у ребёнка ликвидируется приёмом жаропонижающих средств.

Если кроха находится на грудном вскармливании, помимо молока следует поить его кипячёной водой. А спустя какое-то время после пищевого отравления, можно вернуться к обычному режиму кормления.

Пищевое отравление у ребёнка грибами, ядовитыми растениями, химическими веществами лечится в условиях стационара.

Диета при отравлении у ребёнка

Начать диетотерапию нужно с голодания. У ребёнка до 1 года, находящегося на естественном вскармливании, пропускаются несколько кормлений. Детям постарше пища предлагается после исчезновения рвоты.

Чем кормить ребёнка при отравлении?

Пища должна щадить желудок и кишечник — это обязательное требование к диетическим блюдам.

Педиатры знают, чем кормить ребёнка при отравлении, чтобы обеспечить организм питательными веществами и дать возможность восстановиться после интоксикации. Детям, которые раньше получали прикорм, дают рисовую или гречневую кашу, приготовленную на молоке с водой в равных пропорциях. Каши протирают и разбавляют горячим молоком. Через несколько суток можно давать пюре из овощей. Через 3-4 дня — детский творог. Постепенно в диету вводятся рыба и мясо в виде суфле.

Детям старше года можно дать биокефир или биойогурт: они обеспечат восстановление микрофлоры толстого кишечника после интоксикации. Диета расширяется быстрее. Супы, пюре, мясо, рыба, каши протираются через сито.

Что можно есть при отравлении ребёнку во время рвоты?

Для поддержания водно-солевого равновесия, малыша следует поить чаем, отваром плодов шиповника, подсоленной или минеральной водой, компотом из сухофруктов. Кормить только после устранения рвоты.

Педиатр Комаровский считает, что не стоит насильно кормить ребёнка. Блюда в детском меню должны содержать витамины и легко усваиваться, а питье должно быть насыщенным.

Что можно кушать при отравлении в период диареи?

В меню не должны входить продукты, оказывающие слабительный эффект и усиливающие газообразование. В этот период нельзя: выпечку, цельное молоко, чёрный хлеб.

В зависимости от диагноза, основных симптомов, и лечение диетой может существенно отличаться. В некоторых случаях рекомендуется лечебное голодание. После него постепенно вводятся домашние сухарики, овсяная и рисовая каши. Первые сутки ребёнка кормят часто маленькими порциями.

Что кушать разрешается? Можно картофельное пюре, рисовую кашу, белые сухари, чай.
Что есть категорически запрещено: свежая выпечка, макароны, шоколад, мороженое, чипсы.

Диета должна соблюдаться около двух недель, далее ребёнок постепенно возвращается к обычному меню.

Чем кормить ребёнка после отравления?

Блюда тёплые, протёртые или подаются в измельчённом виде — протираются через сито или обрабатываются в блендере.

Что можно есть после отравления? Для этого прекрасно подходят готовые детские продукты: мясные и рыбные суфле, пюре из овощей, каши или блюда домашнего приготовления в отварном виде или на пару. Напротив, следует исключить: огурцы, помидоры, капусту, пшеничную, перловую каши.

Что можно кушать после периода интоксикации? В восстановительном периоде меню состоит из: отварного куриного мяса, гречневой каши, натурального йогурта, нежирной рыбы, кефира.

Период диеты — 2-3 недели с момента отравления у детей.

Лечение в домашних условиях с помощью диетического питания поможет избежать хронических заболеваний органов пищеварения и других осложнений.

Теперь поговорим о то, что делать, пока вы ждёте врача. Итак.

Первая помощь при отравлении ребёнка

При отравлении грибами, ягодами или лекарствами необходимо вызвать у ребёнка рвоту, надавливая на корень языка. Промыть желудок тёплым раствором поваренной соли (на 1 стакан воды 2 - 4 чайные ложки соли) до чистых промывных вод. Объем жидкости для промывания желудка не должен быть больше 3 литров.

Что дать ребёнку при отравлении?

После промывания желудка для поглощения оставшегося яда внутрь вводятся энтеросорбенты.

Их нужно применять, как средство первой помощи при любом пищевом отравлении! Но при этом необходимо знать допустимые дозировки и предпочтительную лекарственную форму сорбента. Например, традиционный активированный уголь может повредить слизистую желудка маленьких детей.

Современные кремнийсодержащие сорбенты (например, Энтеросгель) обладают высокой сорбционной активностью, выпускаются в форме геля и с успехом применяются в педиатрии. Энтеросгель впитывает не только патогенные бактериальные клетки, но и их токсины, вторичные медиаторы воспаления, не задерживается в пищеварительной системе, не всасывается, подходит для длительной терапии и не окрашивает стул, что особенно важно при диагностике.

Как принимать Энтеросгель детям?

Детям рекомендуется принимать Энтеросгель 3 раза в сутки:

5 - 14 лет — десертная ложка;
2 года - 5 лет — чайная.
При тяжёлых острых отравлениях врачи допускают двукратное увеличение дозировки.

Энтеросгель должен быть в каждой домашней аптечке, особенно летом!

Через несколько часов, уже в больнице, врачи повторяют ребенку промывание желудка, после чего дают солевое слабительное (магния сульфат в дозе 15 - 20 г в 100 мл воды).

Если причина интоксикации достоверно известна — в раннем периоде отравления проводится антидотная терапия — в организм вводится противоядие. Например, этиловый спирт применяется при отравлении древесным спиртом, грибной яд бледной поганки обезвреживается липоевой кислотой, при укусах ядовитых змей вводится специфическая противозмеиная сыворотка.

Удаление всосавшегося в кровь яда проводят с помощью форсированного диуреза (введение жидкостей на фоне мочегонной терапии), гемосорбции, плазмафереза, гемодиализа.

При нарушениях жизненно важных функций организма проводится лечение судорожного синдрома, комплекс противошоковых мероприятий и т.д.

Отравление у грудных детей встречается нередко. Несмотря на то, что малыши окружены повышенным внимание, заботой и уходом, это не всегда гарантирует полную безопасность здоровью. Отравление у грудничка может случиться уже в первые дни после рождения.

Причины отравления у детей грудного

Главный механизм отравления – бытовой, так как малыши еще не посещают дошкольные учреждения.

Попадание токсинов внутрь (перорально)

Основная пища детей такого возраста – грудное молоко. Поэтому причины пищевого отравления следующие:

испорченное сцеженное молоко;
некачественный или несоответствующий возрасту прикорм;
нарушение санитарно-гигиенических норм при обработке бутылок и сосок.

Если у женщины достаточное количество молока, то педиатры настоятельно рекомендуют не вводить прикорм до 6 месяцев. Такой подход позволит предотвратить риск пищевых отравлений у ребенка первые полгода жизни, когда идет активная регулировка и адаптация пищеварительной системы.

Проникновение инфекции в организм

Патогенные микроорганизмы могут попасть в организм малыша при кормлении грудью, если женщина не соблюдает правила личной гигиены. Молоко – это идеальная питательная среда для бактерий. В незначительной капле молока уже через несколько часов вырастают целые колонии микробов. Если женщина после кормления не проводит гигиеническую обработку груди, это может стать источником инфекционного заболевания младенца.

Вторая причина пищевой токсикоинфекции – нарушение стандартов термической обработки продуктов во время приготовления прикорма. Также неправильное хранение прикорма, несоблюдение температурного режима способствуют интоксикации организма.

Острое пищевое отравление у грудничков вызывают специфические возбудители: сальмонелла, дизентерийная палочка, стафилококк.

Ингаляционное отравление

Основная причина – пары ядовитых и токсических веществ. Это строительные материалы и продукты бытовой химии.

Источники:

ацетон;
хлор;
бензин, керосин;
аммиак;
концентрированные кислоты и щелочи;
сельскохозяйственная химия.

Риск такого отравления возникает тогда, когда ребенок начинает ползать по дому и изучать окружающий мир. Беспечность родителей может привести к трагическим последствиям, так как отравление парами у грудничков самое тяжелое. Токсины моментально попадают в кровь через легкие, поражают незрелую центральную нервную систему. Отравление головного мозга вызывает кому и летальный исход.

К этой группе также следует отнести отравление бытовым газом.

Медикаментозное отравление

Такое отравление может произойти, если кормящая мама принимает фармакологические препараты в лечебных целях. Попадая в грудное молоко, лекарства оказывают существенное влияние не только на женский организм, но и на детский. Степень негативного воздействия зависит от следующих факторов:

химические и физические свойства вещества;
объем суточной дозы;
общее состояние женщины;
генетические особенности грудничка.

Скорость развития отравления у детей первого года жизни обусловлено:

быстрой всасываемостью в пищеварительном тракте;
высокой концентрацией препарата в плазме (за счет того, что лекарство не полностью связывается с белками крови);
медленный процесс распада и вывода химических веществ из организма.

Особое внимание со стороны доктора требует факт в анамнезе о злоупотреблении женщиной наркотических, психотропных веществ, барбитуратов, алкоголя. Новорожденный может отравиться никотиновым дымом.

Признаки отравления у грудных детей

Ребенок не может сказать о том, что он чувствует тошноту, изжогу, не может указать, болит ли живот или голова. Основные субъективные симптомы – непрерывный плач, полный отказ от пищи, беспокойный сон или его отсутствие, физическая вялость. Это те признаки, по которым мама должна заподозрить, что с ребенком что-то случилось.

При любом из отравлений диагноз ставится на основе объективных симптомов.

Пищевое отравление сопровождается расстройствами ЖКТ. У ребенка наблюдается вздутие живота, газообразование, понос. Температура незначительно повышается – до 37,5 °C, легкий озноб. Незначительная рвота. Внешне ребенок беспокоен, отказывается брать грудь. На начальной стадии наблюдается симптоматика гриппа.

Пищевая токсикоинфекция, независимо от возбудителя, проявляется однотипно. Заболевание возникает внезапно, и для него характерны такие признаки развития:

Интоксикация – высокая температура (39 — 41 °C),озноб, резкая слабость, ребенок обессилен, бледность кожи, замедленное сердцебиение, понижение артериального давления.
Гастроэнтерит – одновременно многократная рвота и водянистый понос (каждый час), резкие боли в животе.
Обезвоживание организма – снижение суточного диуреза, анурия.
Со стороны нервной системы – судороги, коллапс.

У детей грудного возраста возрастает риск развития инфекционно-токсического шока, острой сердечно-сосудистой недостаточности, тромбоза сосудов связок брюшины, сепсиса.

Симптомы отравления парами или газами проявляются в виде тяжелых нарушений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы:

резкая смена физической активности, сонливость, апатия;
покраснение кожных покровов, синюшный оттенок кожи;
повышенная потливость;
частое сердцебиение и пульс (у новорожденных до 200 ударов в минуту);
поверхностное прерывистое дыхание;
нарушение сердечного ритма;
слабая реакция зрачков на световой раздражитель;
нарушение зрения;
судороги, парез конечностей (частичный паралич);
коллапс, потеря сознания.

Все эти симптомы у грудничков прогрессируют молниеносно. Отравление газами и ядовитыми парами – частая причина внезапной смерти младенцев.

Симптомы медикаментозного отравления проявляются поэтапно, с развитием и спадом интоксикации.

1-й – скрытый, временной интервал от попадания лекарства в организм до проявления первых симптомов (зависит от химического состава и дозы препарата);
2-й – токсикогенный, ярко выраженные симптомы до момента их выведения из организма;
3-й – соматогенный, появление осложнений – морфологические или функциональные изменения внутренних органов, развиваются специфические синдромы (комплекс симптомов);
4-й – восстановительный, может длиться несколько лет, при этом сохраняются остаточные явления поражений нервной, эндокринной, иммунной систем.

Признаки медикаментозного отравления разнообразны и зависят от группы препаратов. Но многие симптомы такие же, как при других отравлениях. Поэтому они не останутся незамеченными.

Лечение отравлений

Отравление у грудного ребенка лечится исключительно в условиях стационара, так как риск летального исхода очень велик.

При неинфекционном отравлении ребенок проходит лечение в детском отделении терапевтического профиля, где важными составляющими лечения является корректировка питания, правильный подбор прикорма.

При тяжелом заболевании, вызванном бактериями, малыша госпитализируют в инфекционную больницу. Его помещают в отдельный блок и проводят интенсивную терапию: борьба с обезвоживанием путем внутривенных вливаний регидратационных растворов, парентеральное питание (глюкоза), антибиотики против бактериальной инфекции.

При отравлении газами младенец помещается в реанимацию, где, помимо основного лечения, обеспечивается искусственная вентиляция легких и круглосуточный мониторинг жизненно важных функций организма – сердцебиение, дыхание, артериальное давление, пульс.

Лечение медикаментозного отравления проводят в детском токсикологическом отделении. Основные направления в лечении – нейтрализация химических веществ, гормоны и специфические сыворотки.

Оказание первой помощи младенцам

Оказать грудничкам помощь самостоятельно дома сложно. В таком возрасте запрещено и не всегда возможно вызвать искусственную рвоту, дать активированный уголь.

Алгоритм действий мамы при отравлении грудничка:

Вызов скорой помощи.
Обеспечение ребенка свежим воздухом. Открыть настежь окно, зимой форточку.
Если у ребенка есть позывы рвоты, уложить его на бок.
При ознобе накрыть теплым пледом или одеялом.
При отравлении бытовым газом ребенка вынести из помещения.

Если ребенок находится в сознании, обеспечить обильное питье – вода. Лучше, если это будет солевой раствор. Порошок для его приготовления продается во всех аптеках, он доступен по цене и должен находиться в каждой домашней аптечке.

Отравление ребенка грудного возраста – это опасное состояние, которое создает прямую угрозу жизни малыша. Поэтому его важно вовремя предотвратить. Для этого от родителей требуется соблюдение элементарных правил поведения, безопасности и норм санитарии.

Ротовирус у ребенка - как правильно лечить? Частый понос и рвота у детей

Еще недавно основным сезоном развития инфекции считался период с октября по март месяцы, а сейчас более 25% родителей, отдыхавших на морских курортах вместе с детьми, надолго запоминают летний отдых как неприятный период, когда их ребенок капризничал и плакал из-за болей в животе, сильного поноса и рвоты во время поездки. Размножению вирусов кишечной инфекции способствует массовое скопление людей на пляжах, зараженность микробами морской воды и несоблюдение правил гигиены.

Ротовирус - самая распространенная разновидность острой кишечной инфекции, который был открыт лишь в 1973 году. До этого любое заболевание, сопровождаемое сильным поносом, рвотой, насморком и высокой температурой называли кишечным гриппом. Поэтому некоторые педиатры до сих пор называют ротовирусную инфекцию "кишечный" или "желудочный" грипп, несмотря на то, что вызывается это заболевание совсем другим видом вируса, чем известный всем грипп.

Ротавирус есть везде, не только в жарких странах, но и в холодных. Отличается он высокой заразностью. Стоит заболеть одному ребенку, как в опасности оказывается весь детский сад. Передается ротавирус не только воздушно-капельным путем, как вирусы гриппа, но и через посуду, игрушки и продукты. Он легко переносит горячие температуры, замораживание и хлорирование, поэтому летом заражаются им чаще всего во время купания в бассейнах, несмотря на то, что вода в них подвергалась дезинфекционной обработке. Кстати, устойчив ротовирус и к мылу, поэтому вопреки убеждению многих считать его "болезнью грязных рук" неправильно.

Заболеть ротовирусной инфекцией могут не только дети, но и взрослые. Достаточно выпить или съесть что-то зараженное или пообщаться с инфицированным человеком. Часто вместе с ребенком заболевают и родители, несмотря на уже имеющийся иммунитет. Причём, если для взрослого человека эта болезнь хоть и неприятна, но не опасна, то дети переносят его очень тяжело. Особенно опасно заражение ротовирусом для грудных детей, последствия обезвоживания из-за сильной диареи для них могут быть катастрофическими.

Из-за острой диареи, рвоты и, как следствия, обезвоживания, дети могут потерять более 15% веса, что указывает на то, что лечение ротовирусной инфекции проводилось неправильно. Зачастую педиатры, выслушав жалобы родителей о том, что ребенок ночью поносил, утром встал вялый, отказывался есть и пить, а после того, как он выпил стакан воды, его сразу вырвало, привычно ставят ему диагноз отравление и назначают лечение, которое может быть неэффективным при ротовирусной инфекции.

Ротавирус попадает через желудок в кишечник и поражает его клетки, в результате чего снижается их способность расщеплять и всасывать питательные вещества. Продукты жизнедеятельности микробов, пораженные клетки и токсины, оккупируют желудочно-кишечный тракт и приводят к интоксикации, что и становится причиной многократного поноса в дуэте с частой рвотой, отсутствия аппетита и слабости.

На протяжении 3-8 суток после заражения ротовирус изматывает ребенка приступами рвоты и жидкого поноса до 3-15 раз в сутки, схваткообразными болями в животе, общим недомоганием и слабостью. У детей при ротовирусе часто наблюдается повышение температуры до 39°C и выше, тогда как у взрослых жара обычно не бывает.

Если врач назначил для лечения ротовирусной инфекции антибиотики, то это говорит о его некомпетентности. Антибиотики при вирусных инфекциях не помогут. Ни в коем случае нельзя поить ребенка и слабым раствором марганцовки, как советуют многие бабушки и народные целители. Кристталлы марганцовки разъедают желудок и могут привести к необратимым последствиям. Правильное лечение ротовируса у детей состоит из следующих этапов:

1. Регидратация. Обычно для регидратации используют слабый солевой раствор или препараты типа Регидрона. В домашних условиях готовят этот раствор следующим образом: на 1 литр кипяченной воды добавляют 4 столовых ложки сахара, одну чайную ложку соли и одну чайную ложки соды. При этом детям младше 1 года разрешается пить этот раствор не более полстакана за один раз во избежание усиления рвоты.

2. Прием сорбентов. Сорбенты - препараты, удаляющие из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности. К ним относятся Активированный уголь, Энтеросгель и Смекта. Дозы приема сорбентов для детей должен назначить врач или они указываются на упаковке. Активированный уголь принимают обычно из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека.

3. Применение лекарственных препаратов. Боли в животе и высокую температуру при ротовирусе терпеть не стоит. При слишком сильных болях в животе можно дать ребенку таблетку Но-шпы, а для маленьких малышей её применяют в растворе. Сбивать температуру ниже 38 градусов, если ребенок переносит ее нормально, не следует. Дело в том, что вирусы погибают лучше и хуже размножаются в нагревшем организме. В случае, когда ребенок не может спать и есть из-за высокой температуры, необходимо ему дать привычные жаропонижающие средства. Например, Парацетомол, Панадол, детский сироп Нурофен или свечи Цефекон.

4. Обильное питье. Принимать препараты от поноса при ротовирусной инфекции неправильно. Ведь частые поносы - это жизненно необходимая реакция организма, с помощью которой из организма выводятся продукты интоксикации. Жидкий стул способствует естественному очищению организма, однако он может вызвать обезвоживание. В этом и заключается основная опасность кишечного гриппа. Чтобы не допустить обезвоживания, поить ребенка при ротовирусной инфекции надо часто и понемногу. Большой объем жидкости спровоцирует рвоту. Лучше всего давать ребенку пить крепкий чай, минеральную воду без газа или простую воду. Газированные напитки, соки, молоко и молокосодержащие продукты употреблять при кишечной инфекции не рекомендуется.

5. Прием пробиотиков. Выздоровление при ротовирусе наступает через 5-12 дней. После болезни вырабатывается иммунитет к штампу вируса, но непродолжительный. От повторного заражения ротовирусной инфекцией никто не застрахован, хотя следующее заболевание уже будет переноситься легче. Поэтому очень важно своевременно подготовить организм ребенка к дальнейшим атакам вирусов. Для этого после снижения основных симптомов болезни надо принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Обычно для этого назначают Линекс, Бифиформ, Аципол и Бактисубтил. Они обладают противомикробным и противовоспалительным действием, и в короткое время восстанавливают полезную микрофлору в кишечнике. Во время болезни принимать пробиотики бесполезно, при частых поносах они выводятся из организма транзитом.

Разбираемся в причинах отказа ребенка от груди. Как избежать отказа новорожденного от груди?

При посещении детской поликлиники молодые мамы часто жалуются педиатру на беспокойное поведение ребенка перед кормлением грудью и из бутылочки. "Как только даю своему чаду грудь для его кормления, так он сразу начинает плакать и отказываться от кормления, тогда я пытаюсь кормить его из соски, но он и соску не берет", - рассказывают они отчаявшись. Педиатры прежде выясняют причину отказа от груди и бутылочки, их может быть огромное множество, но все их можно разделить на две группы - это психологические и анатомические причины.

Существует масса ситуаций из жизни кормящей матери, когда отношение к новорожденному можно назвать не соответствующим его развитию. Ярким примером может являться позволение плакать ему в полном одиночестве, сама резко и на продолжительное время впадает в унылое, депрессивное состояние, не хочет брать малыша на руки, избегает совместного пребывания с новорожденным, стремится оставить его в чужой компании, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о ребенке, постоянно меняет место жительства. Все это сказывается на поведении младенца и может стать психологической причиной его отказа от груди и бутылочки. Спровоцировать нежелание ребенка брать грудь или соску могут также физическая усталость мамы, когда у нее больше уже не хватает сил ухаживать за ребенком, а также неуважительное отношение к кормящей маме его мужа и близких ей людей.

Во всех этих психологических ситуациях мама должна поставить себя на место своего малыша, успокоиться и стараться удалить, раздражающие малыша факторы. А если у нее нет желания кормить дальше и она устала, то психологи рекомендуют сравнить, сколько жизни дано женщине и сколько из этой жизни она тратить на кормление ребенка. Смешное соотношение: один год из долгой жизни до восьмидесяти лет. Неужели так жалко этот год посветить своему малышу!

Анатомические причины отказа ребенка от груди и от бутылочки можно сгруппировать на три вида:
- физиологическое состояние малыша и его болезнь. К таким причинам относятся колики, черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, короткая уздечка, инфекция, заложенный нос, больные ушки или прорезывание зубов.
- анатомические особенности груди и неправильное питание мамы.
- несоблюдение правил прикладывания к груди и организации вскармливания.

Если малыш отказывается брать грудь и соску, первым делом мама должна осмотреть его ротовую полость. Бывают, дети рождаются с короткой уздечкой, это является причиной неповоротливости языка и при этом многие дети отказываются сосать. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, устранить такую патологию ротовой полости можно только путем хирургического вмешательства. Иногда на языке, на деснах и небе малыша можно увидеть белые пятнышки - это проявления болезни кандидоз или молочница. Малышу просто очень больно что-либо брать в рот. Обычно для лечения молочницы рекомендуют ужесточить правила гигиены и обработать ротик малыша содовым раствором. Для проведения процедуры обработки надо одну чайную ложку пищевой соды растворить в одном стакане кипяченой воды и намотать на указательный палец стерильный бинт, а затем смочить палец в содовом растворе и очень осторожно протереть ротовую поверхность малыша. Если ребенок отказывается от груди и соски, болезненно и резко вскрикивает, корчится, поджимает колени к животу, пукает и сильно плачет, то причиной такого поведения является колики.

Для лечения ребенка от этой болезни, прежде всего надо пересмотреть способ прикладывания к груди: правильно ли малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления. Кормить малыша надо так, чтобы его обнаженный животик прислонялся к голому участку тела матери, так как тепло помогает отхождению газов. За 15 минут до кормления необходимо выкладывать малыша животом на согретые пеленки или на живот мамы или папы. Тепло поможет отхождению газов. Сразу перевернув ребенка на спинку, необходимо сделать небольшой массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке. Спровоцировать колики могут и продукты питания кормящей мамы, желательно исключить из рациона питания продукты вызывающие повышенное газообразование - бобовые, яблоки, капусту, соки, черный хлеб, рис.

Причиной отказа от груди и бутылочки могут быть патологические сухие корочки в носовых ходах новорожденного. Следует понимать, что забитый корками нос малыша не дает ему возможности полноценно питаться. В подобных случаях обязательно необходимо закапывать в носовые ходы малыша чистую и стерильную воду, и очистить нос, отсасывая слизь аспиратором.

Болевой синдром у малыша при сосании может появиться и при прорезывании зубов. Тут надо проконсультироваться с педиатром, он должен выписать обезболивающие лекарства, например, камистат, калгель и другие.

Анатомические особенности груди мамы могут быть причиной отказа от груди. Если у кормящей матери тугая грудь, втянутый или большой сосок ребенку бывает трудно сосать. При тугой груди рекомендуют сделать массаж перед кормлением, а при втянутом соске и при большом соске - пользоваться силиконовой накладкой.

Наиболее распространенной причиной нежелания малыша, кормится молоком матери, является бутылочка или пустышка. Как правило, начало кормления бутылочкой сопровождается отказом от груди по следующим причинам. Во-первых, кормление из бутылочки требует меньших физических сил со стороны малыша, поэтому питаться с бутылочки ему нравиться больше. Как только малыш выясняет, что покушать можно, практически не напрягаясь, сразу отказывается брать мамину грудь. Во-вторых, грудь малыш сосет в основном языком, а молоко из бутылочки и пустышку - напрягая мышцы щеки. Получая попеременно то грудь, то бутылочку, малыш может "перепутать" и отказаться от груди. Для того, чтобы этого не случилось, надо все прикормы давать только из ложечки или чашки.

В результате приема лекарств или употребления в пищу продуктов, изменяющих вкус молока (чеснок, лук, пряности, селедка), может материнское молоко горчить или иметь кислый вкус. Такое молоко может не понравиться малышу.

Снижение молока в груди, неправильное прикладывание, несоблюдение правил кормления тоже могут быть объективными причинами отказа ребенка от груди. В этих случаях маме надо только научиться, как правильно кормить ребенка, выбрать удобное положение при кормлении и регулировать режим питания малыша. Не стесняйтесь также обращаться за компетентной помощью к врачам-педиатрам или более опытным мамам, без проблем выкормившим своих детей.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

К сожалению, пищевое отравление у детей — довольно распространенный диагноз. Неокрепший организм ребенка больше подвержен поражению токсинами микробов и химических веществ чем организм взрослого. О том как выявить у ребенка пищевое отравление и что предпринять в таком случае читайте в нашей статье.

Виды пищевых отравлений

Пищевое отравление – это острые симптомы, возникающие у человека в результате попадания в организм недоброкачественных продуктов питания.

По своей природе различают два больших класса пищевых отравлений:

Микробы активнее вырабатывают токсин, если нарушен температурный режим хранения. Отсюда важность хранения пищи в холодильнике, а не при комнатной температуре. Тем более в жару.

В разных продуктах питания токсины вырабатываются с разной скоростью. Поэтому сроки годности продуктов разные. И соблюдать их важно. Очень быстро микробы начинают вырабатывать токсины в молочных и мясных продуктах: заварном креме, сметане, мясном фарше. Чем больше бактерий попало в пищу, тем больше токсинов они выработают. Поэтому так важна чистота производства. Сюда же относится и профилактика бактериальных инфекций у персонала, производящего продукты питания.

Немаловажна и правильная термическая обработка пищи. При недостаточно высоких температурах или слишком коротком времени тепловой обработки в готовом продукте микробы не погибают. Особенно опасны в этом плане куриные яйца. Приготовление детям блюда из сырых или полусырых яиц недопустимо: гоголь-моголь, яйцо всмятку или яичница с непрожаренным желтком. Недопустимы недостаточно обработанные мясные продукты: непроваренные котлеты, крупные куски мяса.

Отдельно стоит упомянуть о консервах. При нарушении технологии производства или повреждении целостности упаковки в них могут развиваться очень опасные грамотрицательные микробы: клостридии. Они вызывают тяжелое заболевание – ботулизм. Ботулотоксин в первую очередь поражает нервную систему, вызывая тяжелые неврологические нарушения: выраженную мышечную слабость, утерю приобретённых навыков, слабый плач, острый запор, урежение дыхания вплоть до его остановки.

Дети чаще всего ботулизмом заражаются при употреблении мёда. Большое количество научных статей посвящено этой проблеме, так как во всем мире мёд считается хорошим средством для лечения простудных заболеваний у детей. Медицинское сообщество сошлось во мнении, что мёд категорически запрещен детям до года. Их желудок не может вырабатывать достаточное количество кислоты, чтобы убить споры клостридий. И должен приниматься с осторожностью в дошкольном возрасте.

2. Отравление неинфекционное или токсическое. Ядами, химическими элементами, несъедобными растениями или грибами. Продукты, зараженные химическими элементами, например, тяжелыми металлами, в массовом производстве – редкость. Сырье на крупных заводах проходит проверку на качество. А вот употребление детьми несъедобного, особенно маленькими, встречается относительно часто. Дети могут пожевать опасную траву. Например, лютик, дурман или белладонну. Съесть несъедобную ягоду или гриб.

Педиатр расшифрует анализы в режиме онлайн звонка в приложении Zoom или WhatsApp.

подробное пояснение врача педиатра.
альтернативное мнение компетентного специалиста по расшифровке анализов.
возможность задать вопросы врачу, касающиеся результатов анализов.

Симптомы пищевых отравлений ребенка

Симптомы пищевой токсикоинфекции развиваются очень быстро. От 30 минут до 8 часов после употребления испорченного продукта.

Симптомы, которые могут выявить родители:

самый частый симптом тошнота и рвота. Рвота может быть один или несколько раз. Может быть многократной и изматывающей;
вслед за рвотой появляется диарея. Стул становится жидким и частым. Иногда до 10-15 раз в сутки;
боли в животе не всегда бывают при пищевом отравлении. Но, иногда они очень выраженные, схваткообразные. Дети дошкольного возраста не могут четко показать место, где болит. Показывают обычно в районе пупка. Дети постарше, обычно показывают верхние отделы живота или чуть ниже. Из-за острого начала и выраженных болей, можно перепутать токсикоинфекцию с хирургической болезнью. Иногда без консультации хирурга не обойтись;
повышение температуры встречается реже рвоты, диареи и болей в животе. Чаще всего температура поднимается не выше 37,5*С. Иногда она достигает высоких цифр – 38,5 – 39*С. Но никогда при отравлении она не длится долго. Не дольше одного-двух дней;
бледная кожа, иногда с синевой вокруг глаз и рта;
холодный пот;
язык сухой, с белым налетом;
боли в верхнем отделе живота при прощупывании;
Кроме того, ребенка может беспокоить слабость, головная боль, общее недомогание.

Рвота и частый жидкий стул особенно опасны у малышей, т.к. у них быстро наступают симптомы обезвоживания. Дети старшего возраста и взрослые, как правило, переносят симптомы отравления относительно легко и в течение короткого времени.

Симптомы, которые может выявить врач:

пульс уряжается;
тоны сердца становятся глухими;
у деток старшего возраста давление будет несколько снижено.

Мамам детей до года особенно важно знать симптомы обезвоживания. При появлении этих симптомов нужно оказать первую помощь и показать малыша врачу как можно быстрее.

Симптомы выраженного обезвоживания:

снижение частоты мочеиспусканий, относительно обычного. Меньше пяти раз за сутки – критический показатель;
язык становится сухой и обложенный белым налетом;
губы трескаются;
кожа сухая, бледная, морщиниста;
большой родничок западает;
ребенок выраженно вялый, сонливый, заторможенный;
плачет без слез или почти без слез.

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением ядовитыми растениями. Симптомы отравления травами и грибами зависят от конкретного вида растения. Не всегда мама сразу может понять, что происходит с ребенком. Есть растения, которые вызывают ожоги при попадании на слизистые. Такое отравление распознать проще. Ребенка беспокоит острая боль почти сразу. Слизистая полости рта отечная, ярко-красная, иногда с волдырями и язвами.

Есть растения, которые вызовут симптомы только через некоторое время после попадания в организм. Это могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. Дыхательные нарушения: одышка, затрудненное или редкое дыхание. Сердечно-сосудистые: снижение частоты пульса и давления. Неврологические: судороги, потеря сознания, головокружение и головные боли.

Отдельно хотелось бы сказать об отравлении растениями, содержащими алкалоиды группы атропина. К ним относят белладонну, дурман, скополию, белену и др. Характерными симптомами отравления такими растениями будут: возбуждение, учащение пульса, повышение давления, расширение зрачков.

Отравления химическими элементами при употреблении пищи встречается редко. Отдельно стоит упомянуть случаи, когда маленькие дети проглатывают бытовую химию, мыло, марганцовку, ополаскиватель для белья, спирт, уксус и подобное. К сожалению, такие отравления совсем не редкость. И они способны приводить к плачевным последствиям. Маме маленького ребенка стоит строго следить за тем, чтобы потенциально опасные жидкости хранились в недоступных для детей местах.

Обследование

Для того чтобы доктор поставил диагноз “пищевое отравление”, как правило, достаточно внимательно опросить родителей и осмотреть ребенка. Иногда доктор может дополнительно назначить:

анализ крови, чтобы посмотреть не вызваны ли симптомы бактериальной или вирусной инфекцией;
анализ кала, чтобы исключить инфекцию, вызванную патологическими бактериями;
если потребовался осмотр хирурга, то он тоже может назначить дополнительное обследование.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Что делать при пищевом отравлении у ребенка

Что же делать при пищевом отравлении у ребенка? Первая помощь при пищевом отравлении средней и тяжелой степени – промывание желудка. У детей лучше не проводить эту процедуру самостоятельно, а обратиться за помощью к специалистам. Обычно промывание делают раствором гидрокарбоната натрия или перманганата калия до чистых промывных вод.

Категорически запрещается самостоятельно промывать желудок детям до годовалого возраста. Ребенок может захлебнуться. Нельзя делать промывание детям с отравлением химическими веществами (щелочами или кислотами) и растениями, сок которых способен вызвать ожог. При повторном прохождении через пищеварительный тракт, уже в обратном направлении, они вновь повредят слизистую.

Следующим шагом при пищевой токсикоинфекции, либо в ситуации ее легкого течения, будет применение адсорбентов.

Это вещества, которые собирают на своей поверхности токсины и яды, попавшие в организм. Есть два основных правила применения таких препаратов. Лекарство должно приниматься дробно: часто и маленькими порциями. Так ему удастся собрать максимальное количество токсина.

Применение адсорбента должно быть кратковременным. Не дольше 4-5 дней. Длительное употребление подобных препаратов у грудных детей приводит к чрезмерному уплотнению кала и образованию каловой пробки. Диарея может смениться болезненным запором.

Очень важный пункт лечения – отпаивание ребенка, особенно маленького ребенка. Для грудных детей рекомендуют частое прикладывание к груди, допаивание водой. Существуют специальные растворы для восполнения потерь жидкости. Они продаются в виде порошков, которые разбавляются водой. Употребляя их, ребенок восполняет потерю не только жидкости, но и микроэлементов, сахаров. После 3 лет, даже отпаивание обычной водой, слабым чаем, компотом вполне эффективно.

Согласно последним клиническим исследованиям применение антибиотиков и антисептиков при токсикоинфекции не эффективно. В период выздоровления важное значение имеет соблюдение диеты – употребление легкоусвояемой пищи, небольшими порциями. Добавление витаминов и микроэлементов.

Первая помощь при отравлении химическими веществами и ядами должна проводиться специалистами. В таких случаях них применяются антидоты.

При подозрении на ботулизм врачи применяют антитоксическую сыворотку.

Возможные последствия пищевых отравлений у детей

Как правило, пищевая токсикоинфекция, хотя и имеет яркие симптомы, заканчивается быстро и без последствий. Обычно уже на 3-4 день ребенку становится гораздо легче. В редких случаях у маленьких детей может развиться шоковое состояние в результате острой потери жидкости. У детей с тяжелой фоновой хронической патологией может развиться выраженное воспаление.

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением химическими веществами и ядами. При несвоевременном оказании помощи или большом количестве отравляющего вещества, могут сохраниться поражения желудочно-кишечного тракта, центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Выраженность их зависит от многих факторов.

Ботулизм опасное заболевание. По данным современной литературы, до 10-20% случаев оканчиваются летальным исходом. Часты осложнения со стороны нервной системы.

Выводы

Несмотря на то что в большинстве случаев пищевое отравление имеет выраженную симптоматику, проходит оно относительно быстро и бесследно. Однако, у маленьких детей оно может иметь выраженные последствия. Поэтому так важно следить за тем, что ест и пьет грудной ребенок.

Читайте также: