Приказ мз тульской области 593-осн от 01 06 2016 по туберкулезу

Обновлено: 22.04.2024

от 1 августа 2018 года N 677-осн

Об утверждении Формы и Порядка оформления заключения врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области о нуждаемости в обеспечении жителей Тульской области протезно-ортопедическими изделиями

1. Утвердить Порядок оформления заключения врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями (приложение N 1).

2. Утвердить Форму заключения врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями (приложение N 2).

3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Тульской области обеспечить оформление и выдачу заключения врачебной комиссии учреждения о нуждаемости в обеспечении жителей Тульской области протезно-ортопедическими изделиями.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на директора департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Дурнову Е.С.

6. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Министр здравоохранения
Тульской области
А.А.ТРЕТЬЯКОВ

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения
Тульской области
от 01.08.2018 N 677-осн

ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ

Форма медицинской документации "Заключение врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями" (далее - Заключение) заполняется на основании поданного во врачебную комиссию заявления гражданина или лица, представляющего его интересы.

В строке "Наименование государственного учреждения здравоохранения Тульской области" врачебной комиссией, которой выдается Заключение, делается запись о полном наименовании и адресе учреждения, оказывающего лечебно-профилактическую помощь.

В строке "N ___________ от ___________" указываются порядковый номер Заключения, соответствующий порядковому номеру журнала учета клинико-экспертной работы государственного учреждения здравоохранения Тульской области, и дата выдачи Заключения.

Фамилия, имя, отчество пациента записываются полностью, без сокращений, в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

В строке "дата рождения" указываются число, месяц, год рождения пациента.

Адрес места жительства указывается в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

В строке "Документ, удостоверяющий личность" указываются наименование документа, номер, серия, кем и когда выдан документ.

В отношении лица, не достигшего 14-летнего возраста, указываются паспортные данные одного из родителей или иного законного представителя лица.

В строке "Диагноз" указывается основной клинический диагноз имеющейся патологии.

Заключение подписывается председателем врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, и членами комиссии с расшифровками подписей.

В левом нижнем углу Заключения врачебной комиссией ставится печать государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь.

Заключение врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями действует в течение месяца с момента его выдачи.

В конце Заключения указывается информация: "Гражданин проинформирован о том, что при установлении группы инвалидности заключение врачебной комиссии недействительно".

Ознакомление с данной информацией в обязательном порядке подписывается пациентом.

Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения
Тульской области
от 01.08.2018 N 677-осн

(наименование государственного учреждения здравоохранения Тульской области)

врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения Тульской области, оказывающего лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями

Работу подразделений Узловской центральной районной больницы оценили главные внештатные специалисты министерства здравоохранения

В Туле обсудили работу педиатрической службы региона

В школе материнства областного перинатального центра рассказали об особенностях новорожденных

Более 130 жителей области сдали кровь в Национальный день донора

По поручению Губернатора в селе Климовское Ясногорского района обеспечили работу здравпункта и продажу лекарств

Специалисты Тульской детской областной больницы осмотрели более 100 маленьких жителей Болохова Киреевского района

Более 180 школьников из Тулы и области посетили день открытых дверей в Тульском областном медицинском колледже

На заседании Совета при полпреде Президента РФ в ЦФО высоко оценили демографическую политику региона

Работу подразделений Горбольницы №7 г. Тулы оценили главные внештатные специалисты министерства здравоохранения

Жители поселка Лазарево Щекинского района прошли обследования в мобильном медицинском комплексе

В школе материнства областного перинатального центра рассказали о важности грудного вскармливания

Алексей Дюмин осмотрел квартиры для медиков

Форма обратной связи по вопросам новой коронавирусной инфекции

Полезные ссылки

Важная информация

Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie и сервис Яндекс.Метрика. Продолжая работу с сайтом, Вы даете разрешение на использование cookie-файлов и согласие на обработку данных сервисом Яндекс.Метрика. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.

Вступает в силу с 21 февраля 2022 г., за исключением пп. "а" п. 1 приложения к настоящему приказу, который вступает в силу с 9 февраля 2022 г.

В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 3 статьи 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791), пунктом 2 статьи 17 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2013, № 48, ст. 6165) и подпунктами 5.2.22, 5.2.96 и 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2017, № 52, ст. 8131), приказываю:

2. Настоящий приказ вступает в силу с 21 февраля 2022 г., за исключением подпункта "а" пункта 1 приложения к настоящему приказу, который вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.

Министр М.А.Мурашко

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.02.2022 № 58н

Изменения, которые вносятся в приложения № 3 и № 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 № 1053н "Об утверждении формы медицинской документации "Справка о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации" и порядка ее выдачи, формы медицинской документации "Медицинский сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)" и порядка ее ведения, а также формы "Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)"

1. В приложении № 3 к приказу:

а) в разделе 2 из наименования графы "Срок, на который установлены временные медицинские противопоказания" слово "временные" исключить;

б) дополнить разделом 4 следующего содержания:

"4. Информация о положительных результатах исследований на наличие антител (иммуноглобулинов G) к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (при наличии)

2. В приложении № 4 к приказу:

абзац первый дополнить словами:

", и сведений о положительных результатах исследований на наличие антител (иммуноглобулинов G) к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) (далее - тест на антитела), содержащихся на Едином портале.";

сноску 4 к абзацу первому считать сноской 1;

абзац второй изложить в следующей редакции:

"Медицинский сертификат формируется на русском и на английском языках не позднее 3 календарных дней со дня внесения в информационный ресурс сведений о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Медицинский сертификат, содержащий сведения о положительных результатах теста на антитела, формируется однократно при наличии на Едином портале указанных сведений не позднее 3 календарных дней со дня подачи гражданином заявления с использованием Единого портала.";

б) пункт 2 дополнить словами ", или о наличии на Едином портале сведений о положительном результате теста на антитела";

подпункт 1 после слов "датой наступления события" дополнить словами ", либо о наличии на Едином портале сведений о положительном результате теста на антитела";

подпункт "а" дополнить предложением следующего содержания: "Данный раздел также может быть сформирован на основании сведений о положительном результате исследования на наличие возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР-тест), подтвержденном положительным результатом теста на антитела, в этом случае в графе "Дата установления диагноза" указывается дата проведения ПЦР-теста, графа "Дата выздоровления (при наличии)" не заполняется, в графе "Наименование медицинской организации" указывается наименование медицинской организации, проводившей исследование;";

дополнить подпунктом 6 следующего содержания:

а) в соответствующих графах указывается информация о положительных результатах теста на антитела, включая номер записи о лице, имеющем положительный результат теста на антитела, на Едином портале, дату проведения исследования, метод исследования, наименование и производителя медицинского изделия, с использованием которого проводилось исследование, наименование медицинской организации, проводившей исследование;

б) сведения данного раздела формируются однократно на основании заявления гражданина, поданного на Едином портале, в случае отсутствия на Едином портале медицинского сертификата, содержащего информацию о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Повторное формирование медицинского сертификата, содержащего информацию, указанную в подпункте "а" настоящего подпункта, не осуществляется.".

от 30 декабря 2019 года N 889-осн

Об организации медицинской помощи по профилю "Онкология" на территории Тульской области

Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России) от 15 ноября 2012 года N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология", в целях обеспечения ранней диагностики новообразований, снижения одногодичной летальности и смертности, повышения доли больных, выявленных активно, на основании Положения о министерстве здравоохранения Тульской области, утвержденного Постановлением правительства Тульской области от 11.12.2012 N 698, приказываю:

1.1. Правила оказания медицинской помощи населению Тульской области по профилю "онкология" (приложение N 1).

1.2. Схему маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями для лечения в стационарных условиях (приложение N 2).

1.3. Схему прикрепления медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Тульской области (далее - МО), к первичным онкологическим кабинетам (далее - ПОК) и межрайонным онкологическим кабинетам (далее - МОК) (приложение N 3).

1.4. Перечень лабораторных и инструментальных диагностических исследований, необходимых для направления на консультацию в Государственное учреждение здравоохранения (далее - ГУЗ) "Тульский областной онкологический диспансер" и Государственное учреждение здравоохранения Тульской области (далее - ГУЗ ТО) "Тульская областная клиническая больница" (приложение N 4).

1.5. Показания для направления пациентов в ПОК и МОК (приложение N 5).

1.6. Правила направления пациентов из городских и районных больниц в ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер" и ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" (приложение N 6).

1.7. Правила взаимодействия медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Тульской области (далее - МО), при направлении пациентов на консультативный прием в ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер" (приложение N 7).

2. Руководителям МО обеспечить:

2.1. Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "Онкология" в соответствии с:

клиническими протоколами и стандартами, утвержденными Минздравом России;

Приказом министерства здравоохранения Тульской области от 05.11.2019 N 674-осн "О создании на территории Тульской области центров амбулаторной онкологической помощи".

2.2. Работу в подсистеме организации оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями Региональной информационной системы здравоохранения Тульской области (далее - РИСЗ ТО) с 01.02.2020.

2.3. Своевременное внесение информации об онкологических пациентах в РИСЗ ТО в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 19 апреля 1999 года N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра" в течение 3 рабочих дней с момента установления диагноза злокачественного новообразования.

2.4. Соблюдение сроков обследования пациентов при подозрении и (или) выявлении онкологического заболевания согласно настоящему приказу с еженедельным представлением информации главному внештатному специалисту онкологу департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области.

3. Главному внештатному специалисту онкологу департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области обеспечить:

3.1. Координацию работы по раннему выявлению и лечению злокачественных новообразований с ежемесячным докладом о проблемах развития онкологической службы региона в департамент здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области.

3.2. Контроль за соблюдением сроков обследования пациентов при подозрении и (или) выявлении онкологического заболевания согласно настоящему приказу с ежемесячным представлением информации директору департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области с использованием сведений из РИСЗ ТО.

3.3. Ведение регионального популяционного ракового регистра.

4. Приказы министерства здравоохранения Тульской области от 07.03.2014 N 269-осн "О совершенствовании организации оказания онкологической помощи населению Тульской области", от 09.10.2018 N 847-осн "О совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи по поводу злокачественных новообразований молочной и щитовидной железы населению Тульской области", от 17.10.2018 N 875-осн "О создании маммологического центра на базе клинико-диагностического центра ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" и о дальнейшем совершенствовании медицинской помощи по профилю "онкология" в Тульской области" признать утратившими силу.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на директора департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Е.С. Дурнову.

6. Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр здравоохранения
Тульской области
А.А.ЭРК

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения
Тульской области
от 30.12.2019 N 889-осн

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"

1. Настоящие Правила регламентируют вопросы оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в Тульской области.

3. Оказание онкологической медицинской помощи осуществляется в МО с учетом прикрепления пациента для оказания первичной медико-санитарной помощи.

В стационарах медицинская помощь больным с установленным диагнозом злокачественного новообразования (далее - ЗНО) оказывается согласно маршрутизации, утвержденной данным приказом.

4. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи);

амбулаторно, в том числе в дневном стационаре;

5. Медицинская помощь включает:

профилактику и диагностику онкологических заболеваний;

лечение и реабилитацию больных с онкологическими заболеваниями с использованием современных специальных методов и сложных, в том числе уникальных, медицинских технологий.

6. Медицинская помощь осуществляется в соответствии с клиническими рекомендациями и с учетом стандартов.

7. При подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники с внесением данных о подозрении в РИСЗ ТО и посредством создания направления в РИСЗ ТО направляют пациента на консультацию в ПОК, МОК или ЦАОП в соответствии с Правилами направления пациентов из районных больниц прикрепленных районов в ЦАОП или МОК в соответствии с этапами организации работы ЦАОП.

Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, межрайонном онкологическом кабинете медицинской организации должна быть проведена не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Пациенту проводятся диагностические исследования на базе МО, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь по месту прикрепления, в течение 7 рабочих дней со дня назначения.

В случае невозможности провести обследования пациента в полном объеме в ПОК, МОК с учетом возможности МЛДЦ пациенты направляются по предварительному согласованию с лицом, ответственным по данному направлению работы, в ЦАОП или ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер" с указанием результатов ранее выполненных обязательных исследований.

Население Центрального и Привокзального территориальных округов г. Тулы, прикрепленное к ЦАОП клинико-диагностического центра ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница", первоначально направляется в МОК ГУЗ "Городская больница N 7 г. Тулы", где проводятся все обследования. При невозможности проведения какого-либо исследования в ГУЗ "Городская больница N 7 г. Тулы" пациенты направляются в ЦАОП клинико-диагностического центра ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница".

8. Врач-онколог ЦАОП или ПОК (МОК) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, консервацию его в 10%-м растворе нейтрального формалина, маркировку с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с последующим направлением в установленном порядке на исследование в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2, утвержденному приказом Минздрава России от 24 марта 2016 года N 179н "О правилах проведения патолого-анатомических исследований".

Врач-онколог ПОК, МОК или ЦАОП направляет пациента в МО, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, в ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер" или ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Информация обо всех выполненных диагностических исследованиях с целью установления диагноза злокачественного новообразования независимо от места их проведения должна быть внесена в РИСЗ ТО.

В случае невозможности взятия биопсийного (операционного) материала в условиях МО, в составе которой организован ПОК, МОК или ЦАОП, а также в ГУЗ "Тульская областная стоматологическая поликлиника" (злокачественные новообразования полости рта), ГУЗ "Тульский областной клинический кожно-венерологический диспансер" пациент сразу направляется лечащим врачом посредством РИСЗ ТО в ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер".

Срок выполнения патологоанатомических исследований:

для биопсийного материала, не требующего декальцинации и (или) дополнительных окрасок, - не более 4 рабочих дней;

для биопсийного материала, требующего декальцинации и (или) применения дополнительных окрасок, изготовления дополнительных парафиновых срезов, - не более 10 рабочих дней;