Приказ о внедрении системы инфекционного контроля
Обновлено: 28.03.2024
Вступает в силу с 21 февраля 2022 г., за исключением пп. "а" п. 1 приложения к настоящему приказу, который вступает в силу с 9 февраля 2022 г.
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 3 статьи 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791), пунктом 2 статьи 17 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2013, № 48, ст. 6165) и подпунктами 5.2.22, 5.2.96 и 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2017, № 52, ст. 8131), приказываю:
2. Настоящий приказ вступает в силу с 21 февраля 2022 г., за исключением подпункта "а" пункта 1 приложения к настоящему приказу, который вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.02.2022 № 58н
Изменения, которые вносятся в приложения № 3 и № 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 № 1053н "Об утверждении формы медицинской документации "Справка о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации" и порядка ее выдачи, формы медицинской документации "Медицинский сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)" и порядка ее ведения, а также формы "Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)"
1. В приложении № 3 к приказу:
а) в разделе 2 из наименования графы "Срок, на который установлены временные медицинские противопоказания" слово "временные" исключить;
б) дополнить разделом 4 следующего содержания:
"4. Информация о положительных результатах исследований на наличие антител (иммуноглобулинов G) к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (при наличии)
2. В приложении № 4 к приказу:
абзац первый дополнить словами:
", и сведений о положительных результатах исследований на наличие антител (иммуноглобулинов G) к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) (далее - тест на антитела), содержащихся на Едином портале.";
сноску 4 к абзацу первому считать сноской 1;
абзац второй изложить в следующей редакции:
"Медицинский сертификат формируется на русском и на английском языках не позднее 3 календарных дней со дня внесения в информационный ресурс сведений о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Медицинский сертификат, содержащий сведения о положительных результатах теста на антитела, формируется однократно при наличии на Едином портале указанных сведений не позднее 3 календарных дней со дня подачи гражданином заявления с использованием Единого портала.";
б) пункт 2 дополнить словами ", или о наличии на Едином портале сведений о положительном результате теста на антитела";
подпункт 1 после слов "датой наступления события" дополнить словами ", либо о наличии на Едином портале сведений о положительном результате теста на антитела";
подпункт "а" дополнить предложением следующего содержания: "Данный раздел также может быть сформирован на основании сведений о положительном результате исследования на наличие возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР-тест), подтвержденном положительным результатом теста на антитела, в этом случае в графе "Дата установления диагноза" указывается дата проведения ПЦР-теста, графа "Дата выздоровления (при наличии)" не заполняется, в графе "Наименование медицинской организации" указывается наименование медицинской организации, проводившей исследование;";
дополнить подпунктом 6 следующего содержания:
а) в соответствующих графах указывается информация о положительных результатах теста на антитела, включая номер записи о лице, имеющем положительный результат теста на антитела, на Едином портале, дату проведения исследования, метод исследования, наименование и производителя медицинского изделия, с использованием которого проводилось исследование, наименование медицинской организации, проводившей исследование;
б) сведения данного раздела формируются однократно на основании заявления гражданина, поданного на Едином портале, в случае отсутствия на Едином портале медицинского сертификата, содержащего информацию о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Повторное формирование медицинского сертификата, содержащего информацию, указанную в подпункте "а" настоящего подпункта, не осуществляется.".
от 29 января 2009 года N 36-р
В целях совершенствования безопасности оказания медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения амбулаторного типа Санкт-Петербурга, повышения требований к комплексу организационных, диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний на территории обслуживания и в учреждениях здравоохранения амбулаторного типа утвердить:
1. Методические рекомендации по организации и внедрению системы инфекционного контроля для государственных учреждений здравоохранения амбулаторного типа Санкт-Петербурга (далее - Методические рекомендации инфекционного контроля) в соответствии с приложением.
2. Рекомендовать главным врачам государственных учреждений здравоохранения амбулаторного типа:
2.1. Провести организационно-штатные мероприятия в пределах имеющихся штатных должностей по введению с 2009 года должности врача-эпидемиолога и/или помощника врача-эпидемиолога учреждения в соответствии с мощностью и профилем учреждения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.1993 N 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации".
2.2. Создать комиссию по инфекционному контролю (далее - КИК), обеспечивающую эффективный инфекционный контроль.
2.3. Обеспечить своевременное выявление, диагностику, учет и регистрацию инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнений, выявленных среди населения обслуживаемой территории.
3. Главному эпидемиологу Комитета по здравоохранению Зуевой Л.П. обеспечить введение Методических рекомендаций инфекционного контроля в государственных учреждениях здравоохранения амбулаторного типа Санкт-Петербурга.
4. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
Приложение
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 29.01.2009 N 36-р
Методические рекомендации по организации и внедрению
системы инфекционного контроля для государственных
учреждений здравоохранения амбулаторного типа
Санкт-Петербурга
1. Общие положения
1.1. Настоящие методические рекомендации подготовлены в целях проведения организационных, диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, обеспечивающих предупреждение инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний в Санкт-Петербурге.
1.2. Для целей настоящих методических рекомендаций используются следующие основные понятия:
Внутрибольничная инфекция (далее - ВБИ) - это любое инфекционное заболевание (состояние), возникшее в лечебно-профилактическом учреждении (далее - ЛПУ). Инфекция считается внутрибольничной, если она отсутствовала у пациента до поступления в ЛПУ даже в инкубационном периоде и проявилась в условиях ЛПУ или после выписки пациента в течение периода инкубации. Случаи инфекционных заболеваний, возникшие до поступления в ЛПУ и проявившиеся или выявленные при поступлении (после поступления), называются заносами инфекции.
Госпитальные инфекции (далее - ГИ) - понятие, объединяющее инфекционные заболевания, заражение которыми произошло в стационаре (ВБИ), и инфекции, приобретенные вне стационара (до обращения в учреждение амбулаторного типа), но проявившиеся в нем (заносы).
Инфекционный контроль (далее - ИК) - постоянное эпидемиологическое наблюдение внутри лечебно-профилактических учреждений с эпидемиологическим анализом результатов этого наблюдения и проведение на основе эпидемиологической диагностики эффективных целенаправленных мероприятий для повышения качества медицинской помощи.
Метод эпидемиологического анализа - специфическая совокупность приемов, предназначенных для изучения причин возникновения и распространения любых патологических состояний и состояний здоровья в популяции людей. Результатом анализа является формулировка эпидемиологического диагноза о причине (факторах риска) возникновения и распространения патологических состояний.
Ретроспективный эпидемиологический анализ предусматривает изучение интенсивности, динамики и структуры заболеваемости различными нозологическими формами ВБИ, формулирование и оценку гипотез о ведущих факторах риска, изучение микроэкологических особенностей всех подразделений стационара (учреждения амбулаторного типа), определение приоритетных проблем профилактики для учреждения в целом и для отдельных его подразделений, разработку целенаправленных профилактических и контрольных мер, оценку эффективности и качества проведенных мероприятий.
Оперативный эпидемиологический анализ предусматривает слежение за формированием госпитальных штаммов, прогноз эпидемиологической ситуации, своевременную диагностику и расследование вспышек, диагностику и предупреждение заносов.
Эпидемиологическое определение случая представляет собой набор стандартных критериев для решения вопроса о наличии или отсутствии у данного индивидуума определенного заболевания/состояния. Стандартное эпидемиологическое определение случая обеспечивает единообразную диагностику каждого случая, независимо от того, когда или где он возник, и кто его выявил, позволяет сравнить количество случаев, возникших в определенное время/в определенном месте с количеством случаев, возникших в другое время/в другом месте.
Эпидемиологический надзор - динамическая оценка состояний и тенденций развития эпидемического процесса и своевременное вмешательство в его ход с целью достижения конечного результата.
Массовые заболевания - случаи пищевых отравлений, острых групповых профессиональных отравлений людей. загрязнений окружающей среды, внеочередные донесения о которых представляются ЛПУ в Центр гигиены и эпидемиологии, подведомственный Управлению Роспотребнадзора и информирует городской орган управления здравоохранением представлен в приложении N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 31.05.2005 N 376 "О предоставлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера".
2. Создание системы инфекционного контроля
2.1. В целях осуществления инфекционного контроля в государственных учреждениях здравоохранения амбулаторного типа Санкт-Петербурга (далее - учреждение) могут создаваться организационные структуры - комитеты инфекционного контроля (далее - КИК).
2.2. Состав КИК и Положение о КИК утверждаются руководителем учреждения.
2.3. В состав КИК могут входить: председатель (главный врач или заместитель по лечебной работе), врач-эпидемиолог и/или помощник врача-эпидемиолога, заведующие лечебно-диагностическими отделениями, главная медицинская сестра и другие специалисты в соответствии со спецификой учреждения (хирург, терапевт, инфекционист, иммунолог и др.).
2.4. Работа КИК должна осуществляться на основании плана, утверждаемого главным врачом учреждения, и включать в себя разработку комплексных планов профилактических и противоэпидемических мероприятий в учреждении, обсуждение вопросов необходимости финансирования и обеспечения ресурсами мероприятий по инфекционному контролю, систематический анализ результатов реализации планов мероприятий, программы производственного контроля, данных ретроспективного анализа и вносить соответствующие коррективы.
2.5. При осуществлении своей деятельности КИК взаимодействует со специалистами Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу и территориальных отделов Роспотребнадзора, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в порядке, установленном действующим законодательством.
3. Порядок диагностики, учета и регистрации инфекционных
и массовых неинфекционных заболеваний в учреждении
3.1. В целях своевременного выявления, диагностики, учета и регистрации инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнений, выявленных среди жителей Санкт-Петербурга, в учреждении осуществляется учет и регистрация инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, а также поствакцинальных осложнений (далее - ПВО). Перечень ВБИ, подлежащих учету и регистрации, в учреждении может быть расширен с учетом спектра оказываемых услуг, в порядке и случаях, предусмотренных действующим законодательством.
3.2. При выявлении случаев гнойно-септических инфекций должны использоваться данные медицинской документации (амбулаторные карты, карты активного эпидемиологического наблюдения за исходами оперативных вмешательств, данные о прооперированных пациентах, результаты расследования случаев гнойно-септических инфекций (далее - ГСИ), содержащие сведения о признаках инфекций, в том числе возникших после перенесенных медицинских вмешательств и факторах риска.
4. Организация лабораторного обеспечения инфекционного контроля
4.1. Учреждение организует и проводит своевременное обследование пациентов для обеспечения лечебных и противоэпидемических мероприятий в соответствии с санитарными правилами по каждой нозологической форме заболевания.
4.2. Для проведения обследования, указанного в пункте 4.1, учреждение разрабатывает и использует перечень показаний для микробиологического, вирусологического, серологического исследований клинического материала от больных с подозрением на инфекционные заболевания, в том числе гнойно-септические инфекции (с обязательной передачей данных о возбудителе ГСИ в общегородскую базу данных) и перечень объектов внешней среды для лабораторного контроля в соответствии с программой производственного контроля и действующим законодательством.
4.3. Эффективный контроль качества микробиологических, вирусологических, серологических исследований, в том числе на преаналитическом этапе: сбор и доставка материала в лабораторию, осуществляются в порядке, определенном КИК.
4.4. Микробиологическая диагностика должна включать выделение и видовую идентификацию возбудителей инфекционных болезней, определение чувствительности выделенных штаммов микроорганизмов к антимикробным средствам и, при необходимости, - к дезинфектантам и антисептикам. Микробиологический мониторинг антибиотикорезистентности микроорганизмов должен проводиться с использованием компьютерной программы WHONET.
5. Организация эпидемиологической диагностики
инфекционных и неинфекционных заболеваний
5.1. Организация эпидемиологической диагностики, обеспечивающей разработку эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляется в следующем порядке:
5.1.1. КИК организует сбор информации, необходимой для проведения эпидемиологической диагностики. Количество и структура необходимых данных зависят от профиля учреждения.
5.1.2. Врач-эпидемиолог проводит текущий и ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости, определяет причинно-следственные связи, исходя из эпидемической ситуации в городе (районе), особенностей и потребностей учреждения.
5.1.3. Информационная база эпидемиологического анализа должна включать в себя следующие основные информационные потоки:
- ежеквартальные и ежегодные сведения об эпидемической ситуации в Санкт-Петербурге в целом и по административным районам обслуживания;
- оперативная информация об эпидемической ситуации по результатам регистрации заболеваний;
- сведения о донорах (ведение картотеки доноров);
- сведения о ВИЧ-инфицированных (ведение картотеки);
- данные выявления и регистрации всех форм ВБИ, основанные на клинических и лабораторных данных;
- результаты лабораторной диагностики ВБИ;
- эпидемиологический анамнез больного, включающий факторы риска;
- характеристику лечебно-диагностического процесса: данные о хирургических и других агрессивных и инвазивных манипуляциях, данные об антимикробной терапии;
- сведения об эпидемической ситуации в медицинском учреждении, откуда поступает пациент, в том числе новорожденный и, по необходимости, по месту жительства;
- сведения об охвате прививками населения;
- результаты производственного контроля за санитарно-гигиеническими и противоэпидемическими мероприятиями в соответствии с программой производственного контроля.
5.2. В проведении эпидемиологического анализа принимают участие следующие специалисты:
5.2.1) врач-эпидемиолог, осуществляющий
- анализ заболеваемости инфекционными и массовыми неинфекционными заболеваниями;
- оперативный эпидемиологический анализ;
- определение целей, задач и приоритетов в профилактике и борьбе с инфекционными и массовыми неинфекционными заболеваниями;
- оценку эффективности и качества противоэпидемических мероприятий;
- оценку организации получения, хранения и использования медицинских иммунобиологических препаратов в учреждении;
5.2.2) врач-инфекционист, проводящий анализ качества диагностики и лечения инфекционных заболеваний (ежеквартально, ежегодно);
5.2.3) врач иммунолог или инфекционист со специальной подготовкой по вакцинопрофилактике, проводящий анализ охвата прививками подлежащих контингентов и поствакцинальных осложнений.
5.3. Результаты эпидемиологической диагностики своевременно и регулярно (не реже 1 раза в квартал) доводятся до сведения заинтересованных лиц учреждения.
6. Организация профилактических и противоэпидемических
мероприятий в системе инфекционного контроля
6.1. Профилактические и противоэпидемические мероприятия должны быть основаны на результатах эпидемиологической диагностики и учитывать особенности учреждения.
6.2. При проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий, работа специалистов учреждения должна осуществляться следующим образом:
разрабатывает планы профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе, в очагах инфекционных заболеваний в соответствии с нормативными документами по соответствующим нозологическим формам;
организует проведение мероприятий в очагах инфекционных заболеваний силами медработников организованных воспитательных учреждений, участковыми медсестрами и патронажными медсестрами кабинета инфекционных заболеваний;
организует выборочный контроль за проведением комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;
организует проведение изоляционно-ограничительных мероприятий (в период эпидемического подъема заболеваемости, при возникновении особо-опасных инфекционных заболеваний и др.) в соответствии с нормативными документами по соответствующим нозологическим формам.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 29 ноября 2021 года N 1108н
1. Порядок проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, согласно приложению N 1.
2. Номенклатуру инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации, согласно приложению N 2.
в Министерстве юстиции
30 декабря 2021 года,
регистрационный N 66772
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 ноября 2021 года N 1108н
Порядок проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи
1. Инфекционное заболевание пациента является инфекцией (инфекционной болезнью), связанной с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП), в случае соответствия следующим критериям:
1) является клинически распознаваемым, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований;
2) возникло у пациента в результате его поступления в медицинскую организацию или обращения за оказанием медицинской помощи вне зависимости от времени появления симптомов заболевания;
3) связано с оказанием медицинской помощи;
4) отсутствовало у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи в медицинскую организацию, в том числе в инкубационном периоде заболевания, кроме случаев инфекций (инфекционных болезней), связанных с предшествующей госпитализацией или предшествующим обращением за оказанием медицинской помощи в медицинскую организацию;
5) не является закономерным продолжением патологического процесса, имевшегося у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи;
6) не является обострением хронического инфекционного заболевания, имевшегося у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи.
2. Инфекционное заболевание работника медицинской организации является ИСМП в случае соответствия следующим критериям:
1) является клинически распознаваемым, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований;
2) возникло у работника медицинской организации при выполнении трудовых обязанностей в результате профессиональной деятельности;
3) связано с оказанием медицинской помощи;
4) не выявлено у работника при поступлении на работу в данную медицинскую организацию, в том числе в инкубационном периоде заболевания;
5) не является обострением хронического инфекционного заболевания, имевшегося у работника до начала работы.
Расследование и учет профессиональных заболеваний работников медицинской организации проводятся в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
3. В медицинской организации осуществляется разработка и проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и снижение распространения ИСМП в медицинских организациях (далее - мероприятия по профилактике ИСМП), проведение противоэпидемических мероприятий, выявление случаев ИСМП, проведение эпидемиологического расследования каждого предполагаемого случая ИСМП и регистрация выявленных случаев ИСМП, определение причин и условий возникновения случаев ИСМП, анализ заболеваемости ИСМП.
4. Профилактика ИСМП включает следующие мероприятия:
снижение риска заноса возбудителя инфекционных болезней в медицинскую организацию и предотвращение возникновения условий для формирования внутрибольничных штаммов микроорганизмов, а также штаммов, обладающих устойчивостью к противомикробным лекарственным препаратам, химическим и (или) биологическим средствам;
обеспечение эпидемиологической безопасности внешней среды медицинской организации;
предотвращение распространения (выноса) инфекционного заболевания за пределы медицинской организации;
обеспечение соответствия медицинской организации санитарно-эпидемиологическим требованиям к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования, а также условиям деятельности медицинской организации;
проведение оценки риска возникновения случаев ИСМП у пациента и принятие мер по его минимизации;
проведение лечебно-диагностических мероприятий для выявления и лечения пациентов с ИСМП;
обеспечение пребывания пациента в условиях изоляции (при необходимости) и оказания ему медицинской помощи;
проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении случая инфекционного заболевания;
проведение микробиологического мониторинга циркулирующих микроорганизмов с определением резистентности к противомикробным лекарственным препаратам, химическим и (или) биологическим средствам;
проведение противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц;
проведение микробиологических исследований биологического материала пациентов, медицинских работников (включая случаи подозрения и (или) возникновения ИСМП) и объектов внешней среды медицинской организации;
проведение дезинфекционных, стерилизационных мероприятий в медицинской организации;
обеспечение эпидемиологической безопасности медицинских технологий, применяемых в медицинской организации, в том числе соблюдение технологий проведения инвазивных вмешательств;
соблюдение правил гигиены рук в медицинской организации, наличие оборудованных мест для мытья и обработки рук;
предупреждение случаев ИСМП у работников медицинских организаций;
рациональное применение противомикробных лекарственных препаратов, химических и (или) биологических средств для профилактики и лечения заболеваний и (или) состояний.
5. Организация мероприятий по профилактике ИСМП осуществляется врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом медицинской организации, лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, Комиссией по профилактике ИСМП (далее - Комиссия).
6. Проведение мероприятий по профилактике ИСМП и обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими и иными работниками медицинской организации в рамках исполнения должностных обязанностей.
7. Для контроля за проведением мероприятий и координации действий медицинских и иных работников медицинской организации по профилактике ИСМП в медицинской организации создается Комиссия, которая осуществляет следующие функции:
проводит анализ заболеваемости ИСМП, анализ потенциального и реализованного риска ИСМП и формирует рекомендации по профилактике ИСМП в медицинской организации;
оценку качества, полноты и своевременности профилактических и противоэпидемических мероприятий;
проводит оценку причин и условий возникновения единичного или групповых случаев ИСМП;
осуществляет формирование комплекса необходимых мер для ликвидации эпидемической ситуации и предотвращения возникновения случаев ИСМП;
Приказ от 22.03.2022 г. № 361 О проведении среди населения города Ливны и Ливенского района серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики в 2022 г.
Приказ от 25.03.2022 г.№ 394 Об организации лабораторной диагностики на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) методом ПЦР и утверждения схема маршрутизации доставки материала для проведения лабораторных исследований
Приказ от 27.04.2020г.№245 О временном порядке маршрутизации пациентов на территории города Ливны и Ливенского района в период реализации мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции
Приказ от 06.05.2020г. №253 О выявлении, диагностике и лечении больных туберкулезом в целях повышения эффективности принимаемых мер по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции на территории Ливенского р-на
Приказ от 19.05.2020г. №263 Об организации обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий жителей города Ливны и Ливенского района
Приказ от 20.05.2020г. №268 Об организации лабораторной диагностики COVID-19 в бюджетных стационарных учреждениях социального обслуживания и образовательных организациях для детей сирот
Приказ от 25.05.2020г. №278 Об утверждении временного порядка обеспечения лекарственными препаратами лиц с легкими формами заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) для лечения на дому
Приказ от 29.05.2020г. №307 О внесении изменений в организацию лабораторной диагностики COVID-19 в бюджетных стационарных учреждениях социального обслуживания и образовательных организация для детей сирот
Приказ от 09.06.2020г. №330 О мониторинге исполнения целевых показателей по реализации национальных проектов Здоровье, Демография и входящих в их состав федеральных проектов
Приказ от 10.06.2020г. №341 Об утверждении инструкции по транспортировке образцов материала в организации, проводящие исследования на COVID-19
Приказ от 10.06.2020г. №336 О внесении изменений в организацию лабораторной диагностики COVID-19 и утверждении схемы маршрутизации доставки материала для проведения лабораторных исследований на COVID-19
Приказ от 29.06.2020г. №381 О временном порядке организации работы БУЗ Орловской области Ливенская ЦРБ в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
Читайте также: