Приказ по профилактике туберкулеза в украине

Обновлено: 23.04.2024

Напомним, для актуализации санитарного законодательства Роспотребнадзор с привлечением специалистов научного и практического звена, а также с учетом международного опыта проанализировал действующие санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, что в итоге позволило систематизировать и кодифицировать все обязательные санитарно-эпидемиологические требования с сокращением более чем 400 актов.

В рамках этой работы были обновлены требования к профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение инфекционных болезней, в том числе туберкулёза. В раздел VIII. Профилактика туберкулёза (СанПиН 3.3686-21) включены пункты, регламентирующие количество и периодичность медосмотров, иммунодиагностики, правила приема в дошкольные, общеобразовательные организациии др. В частности:

медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медосмотров населения, прикрепленного к медорганизации, с целью раннего выявления туберкулёза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 40 и более случаев на 100 тысяч населения в год (ранее – 60 и более случаев на 100 тыс. населения в год) – не реже 1 раза в год.
в целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее – проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения T-лимфоцитами гамма-интерферона.
дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Подробно: САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ, вступившие в силу с 01 января и 01 марта 2021 года, прекращающие действие после 31 августа 2021 года.

Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности

В соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 30, ст. 4570; 2013, N 48, ст. 6165) и подпунктом 5.2.102 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066), приказываю:

1. Утвердить прилагаемые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.

2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившими силу Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).

Регистрационный N 46909

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н

Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза

С изменениями и дополнениями от:

19 ноября 2020 г.

1. Настоящие порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы (далее соответственно - порядок и сроки, профилактические осмотры, медицинские организации).

2. Профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

3. Профилактические осмотры детей проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "общей врачебной практике (семейной медицине)" или "фтизиатрии", или "педиатрии", "медицинским осмотрам профилактическим", а также "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" (при проведении соответствующих исследований).

4. Профилактические осмотры взрослых проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "общей врачебной практике (семейной медицине)" или "фтизиатрии", или "терапии", "медицинским осмотрам профилактическим", а также "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" (при проведении соответствующих исследований).

5. В случае отсутствия у медицинской организации лицензий на медицинскую деятельность в части выполнения работ (услуг) по "рентгенологии" или "клинической лабораторной диагностике" указанная медицинская организация организует проведение профилактического осмотра с проведением соответствующих исследований в иной медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.

6. Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

7. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача обследуемым или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(1).

8. Профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста:

а) дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении;

б) дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении;

в) дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких);

г) взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких);

д) нетранспортабельные и маломобильные граждане - исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии.

9. Сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам.

10. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты внесенных в медицинскую документацию исследований, проведенных гражданам, предшествующих проведению указанных профилактических осмотров, давность которых не превышает 6 месяцев с даты проведения исследования.

11. В целях организации проведения профилактических осмотров в медицинской организации назначается уполномоченное должностное лицо (далее - уполномоченное лицо).

12. Уполномоченное лицо контролирует составление врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами*(2) (далее - медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь, поименных списков граждан, подлежащих профилактическому осмотру в очередном календарном году, из числа находящихся у них на медицинском обслуживании.

При составлении поименного списка медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра, в отношении каждого гражданина указывает: возраст, метод обследования, планируемые дату и место проведения профилактического осмотра.

13. Уполномоченное лицо на основании поименных списков составляет календарный план проведения профилактических осмотров граждан с указанием дат и мест их проведения, количества необходимых исследований, числа граждан по каждой возрастной группе (далее - календарный план).

14. Календарный план подписывается руководителем медицинской организации или уполномоченным лицом не позднее чем за месяц до начала календарного года и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе ответственных за проведение профилактических осмотров.

15. В случае изменения численности граждан, подлежащих профилактическим осмотрам, медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра, представляет до 20 числа текущего месяца уточненный поименный список граждан уполномоченному лицу.

16. Уполномоченное лицо организует проведение мероприятий по информированию граждан по вопросам профилактики туберкулеза (в том числе в трудовых и учебных коллективах).

17. Медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра:

а) осуществляет информирование граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, о необходимости прохождения профилактического осмотра (в том числе о дате, времени и месте его проведения), о его целях и задачах;

б) проводит разъяснительную работу и мотивирование граждан к прохождению профилактического осмотра;

в) организует выдачу направлений, в том числе в электронной форме, на исследования, предусмотренные пунктом 8 настоящих порядка и сроков.

18. По завершении профилактического осмотра в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(3) (историю развития ребенка), на отдельную страницу вносятся:

а) объективные данные по результатам проведенных исследований;

б) сведения о наличии контактов с больным туберкулезом, результаты осмотров врачами-специалистами (в случае выявления патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза);

в) заключение об отсутствии (выявлении) патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза.

19. При выявлении в результате профилактического осмотра патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, медицинский работник, проводящий профилактический осмотр, должен в течение 2 календарных дней со дня завершения профилактического осмотра организовать обследование гражданина в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом*(4).

Информация об изменениях:

Пункт 20 изменен с 18 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 19 ноября 2020 г. N 1235Н

20. Информация о состоянии здоровья, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется гражданину в доступной для него форме в соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(5).

В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(6), информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю, а в отношении несовершеннолетнего, достигшего указанного возраста, но не приобретшего дееспособность в полном объеме, этому несовершеннолетнему, а также до достижения им совершеннолетия его законному представителю.

*(1) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165.

*(5) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165.

*(6) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4219.

Приложение
к порядку и срокам проведения
профилактических медицинских
осмотров граждан в целях выявления
туберкулеза, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н

817. В целях раннего выявления туберкулёза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулёза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

818. Проба Манту проводится 2 раза в год:

детям, не вакцинированным против туберкулёза по медицинским противопоказаниям, а также по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, начиная с 6-месячного возраста и до получения ребенком прививки против туберкулёза;

детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;

детям, получающим кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генноинженерные иммунобиологические препараты;

819. Постановка пробы Манту осуществляется средними медицинскими работниками, прошедшими обучение в противотуберкулёзных медицинских организациях и имеющими справку-допуск.

Оценка результатов проводится врачом или средним медицинским работником, прошедшим специальную подготовку в медицинской противотуберкулезной организации.

Результаты кожной пробы на туберкулез оцениваются в соответствии с инструкцией к препарату.

Средние медицинские работники, осуществляющие постановку пробы Манту, проходят специальную подготовку в медицинских противотуберкулезных организациях не реже 1 раза в 2 года.

820. Не допускается проведение пробы Манту, других кожных проб на туберкулез, на дому, а также в организациях воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей, в период карантина по инфекционным заболеваниям.

821. Постановка пробы Манту проводится до профилактических прививок. В случае, если пробу Манту проводят после проведения профилактической прививки, то интервал между профилактической прививкой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр детей.

822. В течение 6 календарных дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию медицинскую противотуберкулезную организацию следующие категории детей:

с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулёза;

с повторной положительной реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);

с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более;

при везикуло-некротической реакции или лимфангите.

823. Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

824. Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных кожных проб на туберкулез (проводимых с целью раннего выявления туберкулёза или иммунизации против туберкулёза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулёзными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дополнительное обследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций, имеющих прикрепленное население.

от 20 февраля 2021 года N 314-п

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 20 февраля 2021 года N 01-01-01-01/68

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 20 февраля 2021 года N 200-Д

Об организации межведомственного взаимодействия при проведении плановой иммунодиагностики туберкулеза среди детского населения Свердловской области

1) форму отчета об обследовании детей и подростков с применением пробы Манту и аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтест) (приложение N 1);

2) форму журнала учета выдачи направлений родителям или подросткам старше 15 лет на консультацию к врачу-фтизиатру (приложение N 2);

3) форму бланка направления на консультацию врача-фтизиатра (приложение N 3);

4) форму бланка информированного добровольного отказа от иммунодиагностики туберкулеза (приложение N 4).

2. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению Свердловской области, обеспечить:

1) в срок до 01.04.2021, далее - ежегодно в срок до 1 декабря, составление графиков планового обследования на туберкулез детей до 14 лет и подростков до 18 лет (включая обследование детей и подростков из групп медико-социального риска в соответствии с требованиями) (далее - дети и подростки) Свердловской области, посещающих образовательные организации, с последующим направлением графиков планового обследования на туберкулез детей до 14 лет и подростков до 18 лет руководителям образовательных организаций;

2) проведение планового обследования детей и подростков на туберкулез в соответствии с графиками планового обследования на туберкулез детей до 14 лет и подростков до 18 лет;

3) направление детей и подростков с измененной чувствительностью к туберкулину и/или Диаскинтесту на консультацию к врачу-фтизиатру в течение 6 календарных дней с момента проведения иммунодиагностики туберкулеза в соответствии с требованиями пункта 5.6 раздела V санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 (в течение действия документа), пункта 3 перечня мероприятий по раннему выявлению туберкулеза у детей и подростков, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 20.09.2011 N 939-п "Об усилении мер по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза у детей и подростков, проживающих в Свердловской области";

4) в течение одной недели с момента отказа от иммунодиагностики туберкулеза приглашение законных представителей, отказавшихся от проведения иммунодиагностики туберкулеза у своих детей, на врачебную комиссию детской поликлиники (в соответствии с клиническими рекомендациями "Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях", утвержденными Российским обществом фтизиатров 07.03.2017);

5) своевременное внесение не позднее 6 календарных дней информации в историю развития ребенка (учетную форму N 112/у) об отказе законных представителей от иммунодиагностики туберкулеза, о выявленной измененной чувствительности к туберкулину и/или Диаскинтесту у ребенка с обязательной отметкой о дате выдачи направления к фтизиатру;

6) передачу списка детей, законные представители которых отказались от иммунодиагностики туберкулеза, лицу, ответственному за работу врачебной комиссии в медицинской организации;

7) направление медицинским работником детей и подростков, законные представители которых отказались от иммунодиагностики туберкулеза, на консультацию к врачу-фтизиатру в течение 1 недели с момента отказа от иммунодиагностики туберкулеза;

8) при выдаче справок детям до 14 лет и подросткам 15 - 17 лет, которым не проводилась очередная иммунодиагностика туберкулеза, а также тем, кто был направлен на консультацию к фтизиатру и не представил заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, участковым педиатрам, указывать "Ребенок не обследован на туберкулез";

9) информирование руководителей образовательных организаций:

о результатах проведенной иммунодиагностики туберкулеза в недельный срок после ее окончания с представлением списочного состава детей и подростков, посещающих образовательные организации;

о детях и подростках, направленных на консультацию к врачу-фтизиатру в связи с измененной чувствительностью к туберкулину и аллергену туберкулезному рекомбинантному Диаскинтест;

предоставление списочного состава детей и подростков, чьи родители (законные представители) отказались от иммунодиагностики туберкулеза;

10) предоставление врачам-фтизиатрам, в зоне курации которых, располагается медицинская организация, списочного состава детей и подростков, посещающих образовательные организации, с измененной чувствительностью к туберкулину и Диаскинтесту, а также списка детей и подростков, чьи родители отказались от иммунодиагностики туберкулеза в течение 6 календарных дней с момента проведения иммунодиагностики или отказа от нее;

11) осуществление медицинскими работниками отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях ежемесячной сверки до 5 числа, следующего за отчетным, с врачами-фтизиатрами списочного состава детей и подростков, направленных к фтизиатру, явившихся на прием, обследованных на туберкулез и получивших заключение, с последующим информированием о результатах сверки руководителей образовательных организаций;

12) ведение журнала учета выдачи направлений родителям или подросткам старше 15 лет на консультацию к врачу-фтизиатру в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу;

13) ежемесячное, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление в систему мониторинга деятельности медицинских учреждений государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МДМУ ГАУЗ СО "МИАЦ") информации о результатах обследования детей и подростков с применением пробы Манту и аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтест) в соответствии с приложением N 1 к настоящему Приказу.

3. Начальнику ГАУЗ СО "МИАЦ" С.С. Тарадаю обеспечить:

1) размещение форм в системе МДМУ ГАУЗ СО "МИАЦ" для сбора данных в соответствии с настоящим Приказом;

4. Главному внештатному специалисту детскому фтизиатру Министерства здравоохранения Свердловской области Н.Г. Камаевой обеспечить:

1) получение и анализ отчетов о результатах обследования детей и подростков с применением пробы Манту и аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтест) в соответствии с приложением N 1 к настоящему Приказу от ГАУЗ СО "МИАЦ";

5. Главному специалисту отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области А.А. Лялиной ежемесячно в срок до 15 числа, следующего за отчетным, направлять в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области информацию о результатах обследования детей и подростков с применением пробы Манту и аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтест) в соответствии с приложением N 1 к настоящему Приказу.

6. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления, осуществляющим управление в сфере образования на территории Свердловской области и руководителям государственных образовательных организаций, расположенных на территории Свердловской области, организовать:

1) оказание содействия в проведении обследования на туберкулез детей и подростков, посещающих образовательные организации, в соответствии с графиками планового обследования на туберкулез детей до 14 лет и подростков до 18 лет;

2) назначение специалистов в подведомственных образовательных организациях, ответственных за приглашение родителей детей и подростков для получения направления на консультацию к врачу-фтизиатру либо на заседание врачебной комиссии детской поликлиники;

3) информирование родителей (законных представителей) в течение 5 рабочих дней с момента окончания срока предоставления в образовательную организацию заключения врача-фтизиатра о допуске в детскую образовательную организацию детей, иммунодиагностика туберкулеза которым не проводилась, при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания согласно пункту 5.7 раздела V санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" (в течение действия документа);

4) работу по не допуску до получения очной формы образования детей и подростков, направленных на консультацию к врачу-фтизиатру, но не представивших в течение 1 месяца заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания;

5) обеспечение ежемесячного информирования Министерства образования и молодежной политики Свердловской области о количестве детей и подростков, посещающих образовательные организации, не обследованных на туберкулез и количестве детей и подростков, отстраненных от посещения образовательных организаций (при условии наличия указанной категории детей).

7. Заместителю Министра образования и молодежной политики Свердловской области Ю.Н. Зеленову обеспечить в ежемесячном режиме направление информации в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области об отстранении детей от посещения образовательных учреждений с нарастающим итогом в разрезе муниципальных образований Свердловской области и в целом по области.

8. Заместителю руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области А.В. Пономаревой:

1) обеспечить сбор и анализ информации о количестве детей и подростков, посещающих образовательные организации, не обследованных на туберкулез и отстранении детей от посещения образовательных организаций, по результатам анализа информировать Губернатора Свердловской области;

2) ежеквартально проводить аппаратные совещания с заслушиванием главных врачей медицинских организаций Свердловской области, глав муниципальных образований Свердловской области, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области по организации раннего выявления туберкулеза у детей и подростков.

9. Заместителю руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области А.В. Пономаревой, Заместителю Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадовой по результатам анализа информации о количестве детей и подростков, посещающих образовательные организации, не обследованных на туберкулез и отстранении детей от посещения образовательных организаций, ежеквартально проводить аппаратные совещания с заслушиванием главных врачей медицинских организаций Свердловской области, глав муниципальных образований Свердловской области, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области по организации раннего выявления туберкулеза у детей и подростков.

10. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Свердловской области

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Свердловской области

Министр образования и молодежной политики Свердловской области

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области N 314-п,
Управления Роспотребнадзора
по Свердловской области N 01-01-01-01/68,
Министерства образования
и молодежной политики
Свердловской области N 200-Д
от 20 февраля 2021 года

медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медосмотров населения, прикрепленного к медорганизации, с целью раннего выявления туберкулёза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 40 и более случаев на 100 тысяч населения в год (ранее – 60 и более случаев на 100 тыс. населения в год) – не реже 1 раза в год.
в целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее – проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения T-лимфоцитами гамма-интерферона.
дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Читайте также: