Привезли в инфекционную больницу

Обновлено: 24.04.2024

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3 раз в сутки), иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить, мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит, первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже – значит, недоработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не участятся.

Чем отпаивать?
Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне.

Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к прежним продуктам (тому, что ел до болезни), исключив на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10–20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей младше 5 лет. В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10–20 мг/день) в рацион всех детей с диареей в течение 10–14 дней.

Также вы много слышали о пробиотиках. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 часа. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли детям назначать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для применения детям в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

Если почти 80 % всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?
А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а также внекишечными бактериальными инфекциями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т. д.). Как вы уже поняли, примерно в 80 % всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Я не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?
Как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?
А если у ребенка поднимается температура?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?
Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается за 5–7, реже — 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос 10–20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, в двух ситуациях:

1) если у ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях, — в таком случае может понадобиться антибиотик;

2) если вы не справились с отпаиванием, то есть, вопреки всем вашим стараниям, у ребенка кожа стала сухой и он не писал в течение 6 часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6 часов), вам нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

опубликовано 02/05/2016 16:26
обновлено 03/03/2019
— Инфекционные болезни

Врачи инфекционной больницы №2

Матвеев Андрей Борисович, Хирург - Москва

Костина Ирина Евгеньевна, Гинеколог, акушер - Москва

Абулхаирова Ольга Саламатовна, Гинеколог, акушер - Москва

Ворожейкин Ростислав Леонидович, Эндоскопист - Москва

Информация

Лицензия

Описание

Инфекционная клиническая больница №2 Москвы осуществляет лечение больных инфекционными заболеваниями, включая особо опасные инфекции и ВИЧ.

В структуру инфекционной клинической больницы №2 входят: приемное отделение; городской центр по борьбе и профилактике СПИДа; 3 боксовых взрослых отделения; 1 детское боксовое отделение; хирургическое отделение; отделение реанимации и интенсивной терапии; 9 взрослых и 1 детское инфекционные отделения; родильный дом; физиотерапевтическое отделение; рентгенологическое отделение; клиническая, бактериологическая и биохимическая лаборатории; кабинеты эндоскопии, лазерной терапии, функциональной диагностики.

Услуги

В инфекционной клинической больнице №2 высококвалифицированные врачи проводят обследования и лечение пациентов со следующими заболеваниями: менингиты; скарлатина; корь; ветряная оспа; малярия; рожа; эпидемический паротит; пищевые токсикоинфекции; кишечные инфекции; лихорадки неясной этиологии; лимфаденопатии неясной этиологии; псевдотуберкулез; хламидийная инфекция; гепатиты; ВИЧ-инфекция и многие другие.

В ИКБ №2 используют различные методы лечения: антибиотикотерапию; физиотерапию, инфузионную терапию, глюкокортикостероиды, гепатопротекторы, плазмофорез, лазеротерапию, патогенетическую терапию, антиретровирусную терапию, этиотропную терапию.

Проезд

До 2-ой инфекционной больницы можно доехать на метро до станции:

Наш обозреватель попала в инфекционную больницу с подозрением на коронавирус. Результат теста пока не известен.

Температура 38,2. Появился кашель и по-прежнему болит голова. Слабость. Весь день сплю.

А в общем, терпеть можно.

Я продолжаю вести репортаж из инфекционного отделения Солнечногорской районной больницы.

У нашего обозревателя взяли тест на COVID-19: больничные дневники

Фото: Екатерина Сажнева

Да, иногда ожидание неизвестности, накручивание, пугает больше, чем сама болезнь. Как говорят, лучше ужасный конец, чем ужас без конца, который сами люди обычно себе и устраивают.

Проснулась среди ночи от того, что не понимаю, что со мной и где я. Помню только сон. Цветной и очень яркий. Хотя с недавних пор - все-таки возраст! - я перестала запоминать свои сны.

Я иду по многолюдному московскому проспекту. Лето. Людей так много, что кажется будто наступил Первомай. И вдруг через дорогу вижу своего коллегу Димку Кафанова. Бесстрашный репортёр, талисман нашей редакции, он вообще ничего не боялся - мог лихо показать каскадерский трюк на мотоцикле, войти в горящий дом, нет тех, кто бы его не любил.

Нас разделяет проезжая часть. Кафаныч, так мы его все звали, призывно машет мне рукой, приглашая перейти на его сторону. Я почти уже делаю шаг и вдруг понимаю, что Димки нет, что он погиб несколько лет назад.

Странная штука - подсознание, в какие игры, бывает, оно играет с людьми. Почему Димка? Зачем?

Может быть, он хотел откуда-то оттуда, где он сейчас, передать своим друзьям, коллегам, просто людям, что все будет хорошо, главное, оставаться на своей стороне дороги?

Из мыслей, которые приходят в голову, действительно, если этот вирус такой заразный, то лучше бы нам всем им переболеть, но не сразу, а растянуть процесс на несколько недель, а то и месяцев. Просто чтобы больницы справлялись. А не так, как мне теперь пишут, больные с подозрительными симптомами ждут бригаду по 7,9,12 часов. Бывает, что и не дожидаются.

Некоторые плюют на официальную медицину и начинают лечиться сами. А ведь самое главное, не запустить процесс, застать его в самом начале. Хотя, с другой стороны, оставив больного дома, где есть другие люди, которые тоже находятся под угрозой. И как быть?

В общем, карантин и ещё раз карантин.

Вчера мне взяли мазок из носа и рта - это экспресс-тест на COVID-19, его делают где-то 2-3 дня. Проверили, как поступает в лёгкие кислород. Сделали рентген.


Фото: Екатерина Сажнева

В лёгких чисто. Кашель есть, но такой, как мне кажется, бывает и при обычной простуде. Выписали антивирусные препараты и таблетки от кашля. Ещё полоскать горло, по-моему, фурацилином.

Ну. прежде всего, это успокаивает, как вязание или йога.

Группируешь мысли и медитируешь, слово за словом, строчку за строчкой.

В общем, наверное, мы, журналисты, немного сумасшедшие.

Знаю только одно, если бы не любимая работа, я бы, наверное, озверела. Работа вообще успокаивает и заставляет не распуститься, собрать силы и волю в кучку.

С одной стороны, мне хотелось бы, чтобы это была банальная ОРВИ. Потому что у меня дочка одна закрытая дома осталась, на улицу несовершеннолетним выходить запретили, мы, конечно, накануне забили холодильник едой, но все равно прежде всего думаю о ней.

Полине, если что, 17 с половиной лет. То есть в срочной эвакуации она не нуждается. Хотя куча моих друзей были готовы приехать и забрать ее к себе, несмотря на риск заразиться. Хорошо, когда тебя окружают настоящие люди.

У Полины, слава богу, никаких симптомов. Больше всего ее волнуют домашние задания он-лайн и то, что в глубине души она воспринимает происходящее, как какое-то кино и надеется, что скоро обьявят летние каникулы.

Дети такие дети, вообще не парятся, нам бы, взрослым, брать с них пример.


Фото: Екатерина Сажнева

Конечно, это не касается пожилых и хронически больных людей, которых мы должны поберечь.

Еще одно наблюдение – в Италии взрыв заражения произошел потому, что медики принимали поначалу пациентов голыми руками, без всяких средств безопасности — и сами перезаражались, при этом оставаясь на посту. Здесь, в Солнечногорской инфекционке, все и вся изолировано, все врачи максимально упакованы, и это тоже успокаивает – на мой взгляд, я в надежных руках.

Два раза вызывали реанимацию, тяжело дышать, но кормят вкусно

Наталья Андреева вернулась из Парижа 10 дней назад. По прилету медики обнаружили у девушки повышенную температуру и сразу же госпитализировали в специальную больницу в Новой Москве, где содержатся люди с подозрением на коронавирус, или те, кто имел имел контакты с носителями инфекции. Первые две пробы на коронавирус показали отрицательный результат, сейчас Наталья ждет результатов последнего анализа.

- Как вы оказались в больнице?

- Меня увезли прямо из "Внуково". Поначалу я расстроилась, расплакалась, просила меня отпустить. Я прилетела без багажа и у меня с собой не было никаких вещей, даже зубной щетки. В больнице уже немного успокоилась, меня накормили, выдали даже пижаму.

- Что происходит в больнице?

- Врачей привозят со всей Москвы, причем всех, не только инфекционистов: хирургов, онкологов, гинекологов.

По информации главрача, сейчас здесь 371 пациент, но сегодня обед заказали на 516. Может быть, это вместе с врачами. Вчера за ночь привезли еще 70 человек. И эпидемия пока не достигла пика.

- Насколько тяжело провести 10 дней не выходя из комнаты?

- Как вы поддерживаете форму? Получается ли заниматься физическими упражнениями в таком маленьком пространстве?

- Поначалу я планировала, что буду делать зарядку, заниматься. Но все эти дни я чувствую себя очень плохо, мне два раза вызывали реанимацию, мне тяжело дышать и больно даже говорить. А кормят здесь хорошо, поэтому набрала уже несколько килограммов. Недавно привезли ортодоксальных евреев и специально для них будут привозить кошерную еду. Целый этаж отведен под китайцев — не знаю, как им наша кухня.

- Чем кормят?

- Рябчиков с ананасами, конечно, не дают, но меню разнообразное. Сегодня на обед приносили отварную курочку, картошку, салат из овощей. На десерт приносят пирожки с яблоком, вишней, булочки с маком. Самое вкусное, что здесь есть - ряженка с лимонными вафлями, не думала, что это может быть так вкусно. Все в одноразовой посуде, каждый кусок хлеба в индивидуальной упаковке. На 8 марта всем девушкам подарили коробку конфет.


- Скучаете по живому общению? С врачами можно поговорить?

- Не хотелось выйти на улицу, сбежать?

- У нас одна девушка покинула карантин, и теперь под окнами полиция. Больница оцеплена Росгвардией. Но я не понимаю, как можно нарушить карантин? Ведь можно кого-то заразить, и по твоей вине умрет человек. Я сама подцепила какую-то инфекцию, и сама несу за это ответственность. Знаете, я когда-то лежала в инфекционке и это было гораздо хуже. Здесь нет гнетущей атмосферы, обшарпанных стен.

Если у человека устойчивая психика, нет клаустрофобии, панических атак, то можно спокойно провести в палате две недели. Здесь есть психолог. Вообще, мы каждый день сидим взаперти в офисах — так быстрее сойдешь с ума, чем здесь. Если бы не капельница, то это даже похоже на отель. Может быть людям без симптомов скучно, но есть вай-фай, телевизор, можно себя занять. Я журналист и была бы рада отдохнуть от общения хотя бы пару недель.

Госпитализация может коснуться каждого — сохраняйте нашу памятку

Пандемия ковида коснулась почти каждой российской семьи, и многим не повезло оказаться в больнице. Лечение больных средней и тяжелой формы коронавируса может растянуться от двух до шести недель: придется жить в условиях стационара. Вам понадобится минимальный набор вещей, который поможет пережить это непростое время с комфортом. Рассказываем, что нужно брать с собой при госпитализации и как правильно собрать передачку близкому. В списке, рекомендованном медиками, оказались неожиданные вещи: например трубочки для напитков и беруши.

Начинаем с самого необходимого

Самое первое, что нужно взять с собой, — документы: паспорт или другое удостоверение личности, полис ОМС, СНИЛС. Можно взять и медицинскую карту или выписки из нее, если они у вас есть на руках. Обязательно возьмите в палату очки, если у вас есть проблемы со зрением.

— Пользоваться контактными линзами во время болезни, особенно при инфекционных патологиях, не рекомендуется, поэтому их лучше оставить дома во избежание осложнений на глаза, — пояснили в областном департаменте здравоохранения.

Далее нужно собрать одежду и удобную обувь для палаты: халат или спортивный костюм, пижаму, нижнее белье, носки и резиновые тапочки (их проще дезинфицировать). Не забудьте про средства связи и зарядки к ним, чтобы близкие могли всегда вам написать или позвонить. В стационар можно брать мобильный телефон, планшет или ноутбук. В палате рекомендуется пользоваться наушниками, чтобы не мешать отдыху других пациентов.

Если у вас есть проблемы со сном — захватите беруши и специальную повязку на глаза. В палате никогда не бывает идеальной тишины и темноты

Если у вас есть проблемы со сном — захватите беруши и специальную повязку на глаза. В палате никогда не бывает идеальной тишины и темноты

Читайте также: