Проект по предупреждению распространения вич инфекции
Обновлено: 25.04.2024
1. Утвердить прилагаемый план мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (далее - план).
2. Федеральным органам исполнительной власти, ответственным за реализацию плана:
осуществлять реализацию плана в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных им в федеральном бюджете на соответствующий финансовый год;
ежегодно, до 28 февраля года, следующего за отчетным, представлять в Минздрав России информацию о ходе реализации плана.
3. Минздраву России до 30 марта года, следующего за отчетным, представлять в Правительство Российской Федерации доклад о ходе реализации плана на основе информации, полученной от федеральных органов исполнительной власти, ответственных за реализацию плана.
4. Рекомендовать высшим исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации и соответствующим организациям обеспечить участие в реализации плана.
Председатель ПравительстваРоссийской Федерации М.Мишустин
УТВЕРЖДЕНраспоряжением ПравительстваРоссийской Федерацииот 19 октября 2021 г. № 2933-р
ПЛАНмероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года
Наименование мероприятия
Вид документа
Ответственные исполнители
Срок реализации
I. Повышение информированности граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции,а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизациюпо отношению к лицам с ВИЧ-инфекцией
органы государственной власти субъектов Российской Федерации
I квартал 2022 г.,далее - ежегодно
2023 год
2022 год,
далее - ежегодно
исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерациив сфере охраны здоровья
2022 год,
далее - ежегодно
2022 год,
далее - ежегодно
2022 год
II. Обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при диагностике, оказании медицинской помощи и социальной поддержки лицам с ВИЧ-инфекцией в соответствии с законодательством Российской Федерации
Минфин России,ФМБА России,
2024 год,
далее - ежегодно
2023 год,
далее - ежегодно
социально ориентированные некоммерческие организации, исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социальной защиты населения
2024 год,
далее - ежегодно
III. Увеличение охвата антиретровирусной терапией лиц с ВИЧ-инфекцией и дальнейшее снижение
риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку
исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей
Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения
- Онлайн
формат - Диплом
гособразца - Помощь в трудоустройстве
Государственное учреждение образования
Актуальность проекта
Что касается возраста больных, то основная доля (62%) приходится на людей от 15 до 29 лет.
В гендерном соотношении: 61% мужчин и 39% женщин.
Более распространенным путем передачи вируса является половой – 49,7%. На втором месте – парентеральный, то есть через зараженные иглы и шприцы – 47,7%.
За десять месяцев 2011 года от вируса иммунодефицита в нашей стране умерло 354 человека, 226 жизней унес СПИД.
Главная цель проекта - предотвратить дальнейшее распространение эпидемии ВИЧ в Беларуси. Для нас важно изменить рискованное поведение молодых людей, сформировать ответственное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих, сформировать адекватное отношение к проблеме ВИЧ/СПИДа и к людям, живущим с этим заболеванием.
- повышение уровня информированности по вопросам сохранения здоровья, в т.ч. по профилактике ВИЧ-инфекции, наркомании, инфекций передающихся половым путем;
- формирование и поддержка мотивации к добровольческой деятельности;
- развитие у молодёжи навыков ответственного поведения по отношению к своему здоровью .
Механизм реализации:
-первый этап – информационный (с учащимися проводится беседа по проблеме ВИЧ-инфекции);
Эффективность проекта:
-Повышение уровня знаний о проблеме заболевания ВИЧ/СПИД
-Привлечение подростков в ряды волонтёров по борьбе с ВИЧ/СПИД
-Положительные отзывы общественности о деятельности волонтеров в ходе реализации проекта.
Что мы можем сделать во Всемирный день борьбы со СПИДом?
- Носить красную ленточку, как символ надежды, на учебе или рас-
пространять ленточки на мероприятиях;
- Организовать акцию зажжения свечей в общественных местах, центре города и пригласить местных представителей общественности;
- Написать письмо, заметку, статью в местную газету, информирующие о важности Всемирного дня борьбы со СПИДом;
- Создать стенд об этом событии, где можно разместить экспонаты, плакаты, листовки или брошюры, посвященные проблеме ВИЧ/СПИДа;
Всемирный день борьбы со СПИДом в нашей школе…
- Отвести время для специального урока по ВИЧ/СПИДу.
- Создать веб-сайт, брошюры или видео для обучения родителей фактам о ВИЧ/СПИДе.
- Пригласить человека, живущего с ВИЧ или медицинского работника, который может прийти и поговорить с учащимися о ВИЧ/СПИДе и дискриминации.
- Устраивать конкурс плакатов, футболок, выставку или конкурс дизайна логотипа.
- Дайть специальное письменное задание по теме ВИЧ/СПИДа на 1 декабря: эссе, стихотворение, брошюра, плакат или аналитический обзор.
- Распространить красные ленточки и информацию о ВИЧ/СПИДе на созданной в школе выставке.
- Украсить деревья, учебные классы красными ленточками.
Участники проекта:
Время проведения: 01.11.2011 – 31.12.2012 год
В этом году в 23 раз будет проведен Всемирный день борьбы со СПИДом.
Первый раз он отмечался в 1988 году. Всемирный день борьбы со СПИДом явился инициативой министров здравоохранения разных стран мира, которые призывали к социальной терпимости и распространению информации о ВИЧ/СПИДе на международном уровне.
Когда отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом?
В этом году он отмечается в четверг, 1 декабря 2011 года. Всемирный день борьбы со СПИДом призывает людей обратить внимание на проблему ВИЧ/СПИДа во всем мире. Он также содержит призыв к правительствам сохранить взятые на себя обязательства бороться со смертельной болезнью.
Лозунги Всемирного дня борьбы со СПИДом подчеркивают важность информирования о заболевании и его воздействие на семью, друзей, ближайшее окружение и весь народ в целом.
Целью Всемирного дня борьбы со СПИДом является повышение уровня информированности о ВИЧ-инфекции. В сети Интернет можно получить ответы, советы и идеи о том, как вы можете помочь в борьбе с ВИЧ/СПИДом в вашем районе, на работе или по месту учебы.
Участники акции организовано выстроились в форме символа Всемирного Дня борьбы со СпИДом перевёрнутой латинской буквы V , протянув между собой красную ленточку, которая символизирует солидарность с людьми живущими с ВИЧ.
Во время проведения акции, волонтёры раздавали горожанам профилактические листовки и брошюры.
Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей
Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения
- Онлайн
формат - Диплом
гособразца - Помощь в трудоустройстве
города Славгорода Алтайского края
Изучение информированности молодежи о способах профилактики и передачи ВИЧ – инфекции, ИППП связанных с репродуктивным здоровьем
Усманов Александр Сергеевич,
Руководитель работы: Сафронова Виалетта
Вячеславовна, учитель биологии
Введение _________________________________________________________________ 3
1.1 Теоретические основы распространения ВИЧ-инфекции и инфекций передаваемых половым путем, понятие репродуктивного здоровья _____________________________ 5
1.2 Из истории ВИЧ-инфекций и инфекций передаваемых половым путем _________ 6
1.3. Путь передачи инфекции ________________________________________________ 7
1.4. ИППП и ВИЧ-инфекции, какие они. ___________________________________ 8
Глава 2. Практическая часть
2.1. Социологический опрос в виде анонимного анкетирования школьников и обработка полученных результатов ___________________________________________________ 9
2.2. Работа со специалистом _______________________________________________ 10
Заключение ____________________________________________________________ 13
Использованная литература _________________________________________________ 14
Приложение ____________________________________________________ 15
Во все времена здоровье народа являлось важнейшим стратегическим фактором. Мы получили жизнь и здоровье в наследство от наших предков и не имеем морального права безрассудно расточать их. Мы обязаны передать нашим потомкам необходимый запас физического и духовного здоровья. Поэтому очень важно, уметь корректировать наши потребности. Предаваясь удовольствиям нельзя забывать об опасности, подстерегающей на этом пути, поскольку наряду с полезными (занятия спортом, музыкой, танцами) могут быть и вредные удовольствия.
Подростковый возраст — это период коренной физической и психологической перестройки в организме, в процессе которой подрастающий человек учится контролировать свои поступки и принимать решения, учитывая их последствия для себя и для окружающих. Однако в связи со стремительными переменами в обществе — урбанизацией, индустриализацией, ростом туризма, распространением нетрадиционных ценностей через средства массовой информации, демонстрации зарубежных фильмов, ослаблением влияния и поддержки со стороны семьи — у многих подростков расширился выбор форм поведения, и некоторые его варианты могут быть опасными. Как следствие определенных форм поведения может быть заражение инфекциями передаваемыми половым путем. К инфицированию может привести не только сексуальное поведение, но также инъекции наркотиков или использование инструментов, нарушающих целостность кожного покрова. Молодых людей необходимо ознакомить с возможными последствиями такого поведения и помочь им выработать навыки и изыскать средства, позволяющие избежать таких последствий.
Вышесказанное доказывает актуальность темы «Изучение информированности молодежи о способах профилактики и передаче ВИЧ-инфекции, ИППП связанных с репродуктивным здоровьем.
Цель исследования: провести анализ осведомленности молодежи о ВИЧ-инфекции и ИППП, а также найти основные меры профилактики этих инфекций и сохранения репродуктивного здоровья.
1.Рассмотреть теоретические основы проблемы ВИЧ-инфекции и ИППП.
3. Провести разъяснительную беседу о методах профилактики инфекций, связанных с репродуктивным здоровьем, после статистической обработки полученных результатов.
Предмет: уровень знаний обучающихся по профилактике ВИЧ-инфекции и ИППП, связанных с репродуктивным здоровьем.
Методы исследования:
1.Анонимное социологическое анкетирование;
2.Статистическая обработка полученных результатов;
Практическая значимость: заключается в том, что аналитические данные, полученные нами в результате проведения исследований, могут быть использованы для просвещения учащихся и их родителей, с целью профилактики ВИЧ-инфекции и ИППП, связанных с репродуктивным здоровьем подростков.
Основная часть
Глава 1. Теоретические основы распространения ВИЧ-инфекции и инфекций передаваемых половым путем, понятие репродуктивного здоровья
1.1.ВИЧ-инфекции и инфекции передаваемые половым путем (ИППП) – это серьезные, мучительные болезненные заболевания, которые причиняют значительный ущерб здоровью больного. Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов, Нередко эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Действительно, заболевания мочеполовых органов часть передаются во время половых контактов. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяется не только на указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, вызывают поражение всего организма.
Формирование здорового образа жизни должно выражаться в закреплении в молодёжной среде комплекса оптимальных навыков, умений и жизненных стереотипов, исключающих пагубные привычки.
1.2 Из истории ВИЧ-инфекций и инфекций передаваемых половым путем
Впервые, об этих заболеваниях стало известно еще задолго до нашей эры:
1493 год. Умирает непоседливый друг и соратник Христофора Колумба Алонсо Пинсон, ― предположительно, от сифилиса, который он и моряки-первооткрыватели завезли в Европу из Нового Света.
1495 год. Вспышка сифилиса в армии французского короля Карла VIII, осаждавшей Неаполь. Болезнь распространяется по Европе
1793 год. Распространение сифилиса в России приняло такой масштаб, что Екатерина II издает указ о строительстве бесплатных лечебниц в крупных городах империи. Согласно тому же указу, после окончания курса бывших больных навеки высылали в город Нерчинск (нынешний Забайкальский край, 7200 км от Петербурга).
1838 год. Французский венеролог Филипп Рикар доказал, что сифилис и гонорея ― разные заболевания. К такому выводу он пришел, специально заразив этими инфекциями почти полторы тысячи человек, в основном, приговоренных к смерти
1865 год. Умирает 16-й президент США Авраам Линкольн, чье здоровье серьезно пошатнул подхваченный еще в юности сифилис.
1918 год. Появление в Советской России первого кожно-венерологического отделения на 25 коек при Губернской Советской больнице
5 июня 1981 года американский ученый из Центра по контролю над заболеваниями Майкл Готлиб, впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы. После внимательного изучения оказалось, что смерти вызваны неизвестным ранее син дромом.
1988 год. Профессор Андрей Козлов зафиксировал первую в СССР смерть от СПИДа
1.3. Путь передачи инфекций……………
Ø Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.
Ø Инфицированная кровь:
Ø Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.
Ø Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.
Ø Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.
Ø Инфицированная мать - своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.
Редкие, но возможные пути передачи ИППП
Ø Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.
Ø Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса - бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.
Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.
– А по каким признакам можно судить о заражении?
В то же время многие ИППП не имеют явных симптомов. Сопротивляемость организма у всех разная, и заболевание может протекать вяло. Тем не менее заболевший не только сам подвергает риску своё репродуктивное здоровье, но и служит разносчиком инфекции. Поэтому, если у вас есть причины считать, что вы подверглись риску заражения, сразу же обратитесь к врачу.
1.4. ИППП и ВИЧ-инфекции, какие они.
Бактериальные инфекции
Сифилис — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни;
Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями, является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путём;
Гонорея — инфекционное заболевание, передаваемая половым путём и характеризующаяся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. При гонорее поражаются слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки , конъюнктива ;
Вирусные инфекции
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека , вызывающий заболевание — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита ( СПИД ) — в отличие от врождённого иммунодефицита .
Вирус простого герпеса — вызывающие у человека инфекции гениталий (генитальный герпес). Этот вирус после заражения мигрирует в нервную систему. Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой , например для ВИЧ-инфицированных .
Гепати́т В — вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита B
Протозойные инфекции
Трихомониа́з ,опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия , патологии беременности и тому подобного.
Грибковые инфекции
Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции , вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами . Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета .
Паразитарные заболевания
Фтириаз (лобковый педикулёз ) — энтомоз , паразитарное венерическое заболевание кожи вызываемое лобковой вошью.
Глава 2. Практическая часть
2.1. Социологический опрос в виде анонимного анкетирования школьников и обработка полученных результатов.
Изучив теоритические основы знаний о ВИЧ-инфекциях и ИППП, связанных с репродуктивным здоровьем ,мы приступили к практической части своего проекта, а именно, провели анонимное анкетирование.(Пр.2)
-Интерес, как причину ранних сексуальных контактов отметили:
Процент от общего числа опрошенных (46 чел.)
Городская молодежь, от 21 человек опрошенных
Сельская молодежь, от 25 человек опрошенных
Процент от общего числа опрошенных (46 чел.)
Городская молодежь, от 21 человек опрошенных
Сельская молодежь, от 25 человек опрошенных
-Действие гормонов
Процент от общего числа опрошенных (46 чел.)
Городская молодежь, от 21 человек опрошенных
Сельская молодежь, от 25 человек опрошенных
принуждение к первому сексуальному контакту 11% от 21 опрошенных (село),и 19 % отсутствие воспитания от 25 опрошенных(город). (Пр. 8)
Как показало исследование, 30 % опрошенных не знают о путях передачи ВИЧ – инфекции. Из них 48% приходится не сельскую молодежь от 21 человека опрошенных, и 14 % от 25 опрошенных в городской школе. ( Пр.12)
Из этого можно сделать вывод, что риск заражения ВИЧ – инфекцией и другими ИППП относительно высок вследствие низкой информированности молодёжи в данном вопросе. Но не смотря на низкую информированность большинство ребята все таки знают о способах защиты от заражения. У респондентов, не знающих о способах защиты от передачи инфекций существуют ложные убеждения о том, что ВИЧ передаётся через укусы насекомых, поцелуи и пользование общим туалетом.
2.2. Работа со специалистом.
519 человек ВИЧ - инфицированных;
239 -из них, заразились половым путем;
256 – через внутривенные инъекции (наркоманы);
из данной диаграммы видно, что наибольшее количество ВИЧ инфицированных и больных СПИДом среди людей, которые к тому же больны еще и туберкулезом. А это возможно уже последствия инфицирования ВИЧ инфекцией, так как мы уже с вами знаем – вирус убивает иммунитет, а так как туберкулезная палочка, есть у каждого, даже здорового человека, то оказавшись в слабом организме, она начинает проявлять все признаки своей жизнедеятельности и вызывает, развитие туберкулеза.
последняя диаграмма показывает, какой возрастной состав больных наблюдается в нашем городе. Как мы видим, что большинство людей это те, кому сейчас 40-45 лет, возможно это можно связать с историей нашего государства, когда вся страна оказалась в тяжелой ситуации, а эти люди были еще подростками. Пугает, то, что в этом списке мы видим и детей, своих годов рождения. Соответственно, можно сделать вывод: что данная работа, была проведена не напрасно, информация, которую нам предоставила Юлия Вячеславовна, необходима и полезна, потому что, мы не знаем причины, из-за которой уже больны наши сверстники. А повысив степень своей информированности, мы будем защищены.
Дети с каждым годом становятся старше.
У них своя личная жизнь, в которую они порой не хотят впускать своих родителей. Они встречаются с противоположным полом, влюбляются, вступают в сексуальные связи и. делают много ошибок, как и все мы.
В такое сложное для нас время, нужны люди, которые тебе помогут, которые подскажут, которые протянут руку, если подросток оступился..
Список литературы
1.Аравийская Е.Р Анализ информативности подростков по вопросам сексуальности, инфекциям передающимся половым путем / Е.Р. Аравийская //Гинекология. – 2004.
2.Киясов И.А. Современные тенденции заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, и пути ее профилактики / И.А. Киясов, Ф.В.Хузиханов// Успехи современного естествознания,-2015.
3.Руковицина О.А. Сексуальная культура современной молодежи / О.А.Руковицина// Молодой ученый. – 2012.
Сайт Обучонок содержит исследовательские работы и проекты учащихся, темы творческих проектов по предметам и правила их оформления, обучающие программы для детей.
Код баннера:
Исследовательские работы и проекты
Проект "Проблема распространения ВИЧ–инфекции"
В процессе исследовательской работы по биологии на тему "Проблема распространения ВИЧ–инфекции" автор изучает проблему распространения ВИЧ–инфекции и анализирует, насколько жители г. Ижевска осведомлены о проблеме распространения ВИЧ – инфекции, способах её передачи и мерах защиты.
Подробнее о работе:
Учебный проект по биологии на тему "Проблема распространения ВИЧ–инфекции" содержит справочную информацию из истории появления и распространения ВИЧ-инфекции, дает развернутое объяснение понятий ВИЧ и СПИД, объясняет, в чем состоит их принципиальная разница, знакомит со всеми возможными путями передачи ВИЧ-инфекции и говорит о способах предотвращения этого заболевания.
В исследовательском проекте по биологии на тему "Проблема распространения ВИЧ–инфекции" учащаяся школы описала клинические проявления ВИЧ-инфекции, рассказала о способах лечения данной инфекции, использующихся в современной медицине. В рамках проекта учащаяся провела опрос среди жителей родного города Ижевска и установила, что большая часть из них осведомлены о проблемах распространения ВИЧ – инфекции и мерах профилактики заболевания.
Оглавление
Введение
1. История появления и распространения ВИЧ-инфекции.
2. Объяснение понятий ВИЧ и СПИД.
3. Пути передачи ВИЧ-инфекции.
4. Клинические проявления ВИЧ-инфекции.
5. Лечение ВИЧ-инфекции.
6. Анализ осведомлённости жителей г. Ижевска о проблемах распространения ВИЧ – инфекции и мерах профилактики заболевания.
Заключение
Список литературы
Приложение
Введение
Реальное количество зараженных лиц превышает это число в 2-3 раза. За 2015 год выявлено 93188 новых случаев инфицирования. Известны основные пути передачи вируса: половой, с кровью, через молоко кормящей матери, поэтому при соблюдении ряда правил можно частично обезопасить себя от заражения. Несмотря на то, что информация о ВИЧ – инфекции достаточно распространена, многие жители не знают о данной проблеме.
- Изучить проблему распространения ВИЧ – инфекции;
- Проанализировать осведомлённость жителей г. Ижевска о проблеме распространения ВИЧ – инфекции, путям её передачи и мерам защиты.
- Исследование интернет – источников с целью изучения истории появления и распространения ВИЧ – инфекции; путей передачи, клинических проявлений, перспектив лечения.
- Проведение социологического исследования с целью проанализировать осведомлённость населения по проблеме распространения ВИЧ - инфекции;
- Формулировка выводов.
Методы исследования. Для реализации поставленных целей нами был проведён социологический опрос 127 респондентов, из них 108 подростков (средний возраст 17 лет) и 19 взрослых (средний возраст 43 года). Полученные данные обрабатывались математическим путём, по результатам построены таблицы и диаграммы, сделаны выводы.
История появления и распространения ВИЧ–инфекции
Авторы точно не уверены в том, откуда и каким образом появилась ВИЧ – инфекция, в поисках ответа на этот вопрос предложено множество самых разных теорий. Однако известно, что при первых изучениях эпидемиологии ВИЧ-инфекции было обнаружено, что максимальная распространенность ВИЧ приходится на район Центральной Африки.
Кроме того, у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в этой области, из крови был выделен вирус, способный вызвать СПИД у человека, что может указывать на возможность заражения от этих обезьян – возможно, при укусе или разделывании туш. Есть предположение, что ВИЧ существовал длительное время среди племенных поселений Центральной Африки, и только в ХХ веке в результате повышенной миграции населения распространился по миру.
Начавшаяся в 80-х годах эпидемия ВИЧ-инфекции, по оценочным данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) уже унесла жизни более 35 миллионов человек. В настоящее время в мире более 36 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. Ежегодно в мире выявляют до 2,5 миллионов новых случаев ВИЧ-инфекции (данные Unaids 2015 г.). В России ВИЧ-инфекция регистрируется с 1987 года. Стремительный рост эпидемии начался в 1996 году после того, как вирус проник в среду потребителей инъекционных наркотиков.
Современной особенностью ВИЧ-инфекции является вовлечение в эпидемический процесс всех социальных и возрастных групп населения. В последнее время меняется характер эпидемии ВИЧ-инфекции. Все больше и больше в эпидемический процесс вовлекается социально адаптированное население. Наиболее часто ВИЧ-инфекция выявляется среди лиц молодого трудоспособного возраста.
В связи с изменением характера эпидемии меняются и пути передачи ВИЧ-инфекции. Если раньше ВИЧ-инфекцию в основном регистрировали у молодых людей, употребляющих наркотики, и преобладал наркотический (через кровь) путь передачи ВИЧ, то в настоящее время на первое место выходит половой путь передачи, особенно среди женщин молодого детородного возраста, что приводит к реализации еще одного пути передачи вируса - от ВИЧ-инфицированной матери ребенку.
Число ВИЧ-инфицированных подростков, выявленных за 2015 год – 11, что на 6 больше аналогичного показателя 2014 года (из них: в 4-х случаях инфицирование произошло половым путем, в 1- путь не установлен и еще в 6 случаях – наркотический). Десять из одиннадцати подростков – девушки. Самыми пораженными ВИЧ - инфекцией оказались следующие районы и города УР: Глазовский, Ярский, Камбарский, Балезинский районы, г. Глазов, г. Воткинск, г. Ижевск, г. Сарапул.
Объяснение понятий ВИЧ и СПИД
Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.
СПИД – конечная терминальная стадия. Характерны вторичные заболевания, от которых больные и погибают. Это так называемые СПИД-маркерные заболевания. Они возникают при снижении Т-4 лимфоцитов менее 200 клеток в 1 мкл крови. Без лечения этот период длится от нескольких месяцев до 1 года. При своевременно начатом и эффективном лечении больной может прожить до 3-5 лет [1].
Пути передачи ВИЧ – инфекции
Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.
При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.
Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.
Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.
Пути передачи ВИЧ-инфекции
- Через кровь: при переливании крови, зараженной ВИЧ; при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков.
- Через любой секс без презерватива.
- От матери к ребенку: при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов; при грудном вскармливании ребенка ВИЧ-положительной матерью.
- ВИЧ передается через следующие биологические жидкости: кровь, сперма, вагинальная жидкость, анальные секреты, грудное молоко.
Клинические проявления ВИЧ – инфекции
Клинические проявления ВИЧ проходят по следующей схеме:
- Инкубационный период
- Острая фаза
- Бессимптомная стадия
- Генерализованная лимфаденопатия
- СПИД связанный комплекс
- СПИД.
Инкубационный период длится с момента проникновения вируса в организм человека и до образования антител. Длительность его от 2-3 недель до 1 года, в среднем 2-3 месяца.
Острая фаза отмечается у половины ВИЧ инфицированных. Это первичный ответ на образование антител. Основной симптом - лимфаденопатия. Слабость, ночная потливость, длительный субфебрилитет. Так же могут быть различные высыпания на слизистой оболочке и кожных покровах, напоминающие инфекционный мононуклеоз или краснуху.
Могут быть артралгии, миалгии. Может быть кандидоз полости рта. Острая фаза длится от нескольких недель до 2-3 месяцев, иногда дольше. Это зависит от состояния иммунитета. Когда иммунитет восстанавливается - острая фаза прекращается.
Бессимптомная стадия. Человек чувствует себя хорошо, и не считает себя больным. Единственный симптом, может быть, увеличение лимфоузлов, если они были увеличены в острую фазу. Если лимфоузлы не были увеличены в острую фазу, то обязательно увеличатся в конце бессимптомной стадии. Эта стадия длится несколько лет. Может длиться до 10 лет.
Генерализованная лимфаденопатия - характеризуется увеличением двух и более лимфатических узлов, в двух и более разных группах. У взрослых размеры от 1-1,5 см и более, у детей 0,5 см и более. Лимфатические узлы безболезненны, эластичны, не спаянные друг с другом и окружающими тканями. Они могут то увеличиваться то уменьшаться, это связанно с активностью вируса. Лимфатические узлы могут атрофироваться в последней терминальной стадии ВИЧ. Этот период длится от нескольких лет до 5.
СПИД связанный комплекс – количество Т-4 лимфоцитов 499-200 клеток в 1 мкл крови. Возможно в любой момент возникновение и развитие вторичных инфекций, вызванных условно-патогенной флорой. Грибковые и герпетические поражения кожи и слизистых. Необъяснимая лихорадка более 1 месяца. Необъяснимая диарея более 1 месяца, с потерей массы тела более 10%. Гнойничковые поражения кожных покровов.
Повторные фарингиты, отиты, синуситы, которые вначале хорошо поддаются лечению обычными методами, но постепенно приобретают затяжной и упорных характер. Может быть очаговый туберкулёз лёгких, локализованная саркома Капоши. Без лечения период длится 12-18 месяцев. При лечении можно продлить жизнь на несколько лет.
СПИД – конечная терминальная стадия. Характерны вторичные заболевания, от которых больные и погибают. Это так называемые СПИД-маркерные заболевания. Они возникают при снижении Т-4 лимфоцитов менее 200 клеток в 1 мкл крови. Без лечения этот период длится от нескольких месяцев до 1 года. При своевременно начатом и эффективном лечении больной может прожить до 3-5 лет.
Лечение ВИЧ – инфекции
В бессимптомную стадию устанавливается равновесие: в крови имеется определенное количество антител, достаточное для сдерживания размножения вируса и поражения им новых иммунных клеток, о чем свидетельствует восстановление количества СД4 клеток в крови и их стабильные цифры в течение длительного периода. Но данное равновесие может периодически нарушаться по самым различным причинам: наличие сопутствующих заболеваний, острые вирусные инфекции, употребление наркотиков, недостаток белка в пище и др. — снижают количество специфических антител, стимулируют размножение вируса.
В результате новые вирусные частицы поражают здоровые клетки иммунной системы, и при очередном лабораторном обследовании выявляется снижение уровня СД4-клеток. Организм длительное время может отражать такие атаки вируса, восстанавливая количество СД4-лимфоцитов.
Но постепенно (как быстро, зависит от исходного состояния иммунной системы и от самого вируса) резервы иммунной системы организма истощаются, и количество СД4-клеток перестает восстанавливаться. Больному требуется специфическое лечение — АРВТ, препятствующее размножению вируса, а, следовательно, прогрессивному поражению им клеток иммунной системы.
АРВТ — антиретровирусная терапия — подразумевает использование трех (минимум двух) препаратов, останавливающих размножение ВИЧ. Как и все вирусы, ВИЧ чрезвычайно изменчив, быстро приспосабливается к лекарственным препаратам. Поэтому АРВТ включает использование комбинации препаратов, воздействующих сразу на оба этапа размножения вирусов. Пока нет лекарственных средств, действующих на покоящийся вирус, но АРВТ останавливает размножение ВИЧ и поэтому снижает количество вируса в крови.
Анализ осведомлённости жителей г. Ижевска о проблемах распространения ВИЧ – инфекции и мерах профилактики заболевания.
Для реализации поставленных целей нами был проведён опрос 127 респондентов, из них 108 подростков (средний возраст 17 лет) и 19 взрослых (средний возраст 43 года).
Исходя из проведённого опроса можно сделать вывод, что большинство респондентов знают что такое ВИЧ и СПИД, называют основные пути передачи ВИЧ - инфекции, осведомлены, что нет лекарства от СПИДа, что человек сразу может заражать других людей, и как можно защититься от ВИЧ-инфекции. К сожалению, ряд респондентов не имеет необходимых знаний, несмотря на то, что информация доступна и профилактические работы в школе в виде бесед проводятся. Интересно, что взрослые достаточно осведомлены о проблеме ВИЧ – инфекции, хотя сейчас в средствах массовой информации данная информация сейчас появляется очень редко.
В современном мире информация о распространении ВИЧ – инфекции перестала быть актуальной, средства массовой информации не освящают данную тему, но это не значит, что болезнь побеждена. В Удмуртии Центр СПИД постоянно проводит массовые акции, на которых специалисты рассказывают об инфекции, а также все желающие могут сдать кровь на анализ, который проводится анонимно; также проводятся курсы для обучения волонтёров по данной проблеме.
Заключение
ВИЧ – вирус иммунодиффицита человека поражает Т – лимфоциты иммунной системы; СПИД – синдром приобретённого иммунодиффицита - конечная терминальная стадия заболевания.
Эпидемия ВИЧ-инфекции с 80х годов 20 века унесла жизни более 35 миллионов человек. В настоящее время в мире более 36 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. Ежегодно в мире выявляют до 2,5 миллионов новых случаев ВИЧ-инфекции (данные Unaids 2015 г).
Заражаются ВИЧ – инфекцией при переливании крови; при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков, через любой секс без презерватива, от матери к ребенку: при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов; при грудном вскармливании ребенка ВИЧ-положительной матерью. ВИЧ передается через следующие биологические жидкости: кровь, сперма, вагинальная жидкость, анальные секреты, грудное молоко.
92% подростков и взрослых знают, что такое ВИЧ и СПИД.
Пути передачи ВИЧ – инфекции респонденты указывают следующие: половой контакт (91% подростков, 100% взрослых), инъекционные наркотики (77% подростков и 100% взрослых), переливание крови (86% и 95%), нанесение татуировок (51% и 89%), через молоко больной матери (70% и 58%), через роды (29% и 53%).
Только 22% подростков и 47% взрослых ответили, что от ВИЧ – инфекции защиты нет.
Следовательно, информацией о ВИЧ – инфекции владеет около 57% подростков и 63% взрослых, информация не полная и иногда не достоверная.
Для написания данной работы были использованы ресурсы Сети Интернет.
Приложение
Таблица 1. Ответы респондентов на вопросы теста о ВИЧ – инфекции и путях её распространения.
1. Утвердить прилагаемую Государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года.
2. Минздраву России совместно с заинтересованными федеральными органами государственной власти в 6-месячный срок представить в Правительство Российской Федерации план мероприятий по реализации Государственной стратегии, утвержденной настоящим распоряжением.
3. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации утвердить региональные программы противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2030 года с учетом особенностей сложившейся эпидемиологической ситуации в субъекте Российской Федерации.
Председатель ПравительстваРоссийской Федерации М.Мишустин
ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТРАТЕГИЯпротиводействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года
I. Общие положения
Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (далее - Стратегия) является документом стратегического планирования, определяет цели, задачи и основные направления государственной политики Российской Федерации по предупреждению распространения хронического заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция). Положения Стратегии основываются на современных международных подходах к вопросам организации и проведения профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, в том числе с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
Стратегия разработана с учетом положений Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федерального закона "О некоммерческих организациях", Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, Стратегии национальной безопасности Российской Федерации, Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года, государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, а также с учетом пункта 55 декларации "Преобразование нашего мира: повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года" (принята резолюцией Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций 70/1 от 25 сентября 2015 г.), определяющего, что "каждое правительство устанавливает свои собственные национальные цели, руководствуясь глобальными пожеланиями, но принимая во внимание национальные условия", Политической декларации по ВИЧ и СПИДу: ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году (принята резолюцией Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций 70/266 от 8 июня 2016 г.).
Российская Федерация в целом придерживается глобальных целей по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, определенных Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и влияющих на достижение целей устойчивого развития.
Стратегия является основой для организации деятельности и взаимодействия органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, государственных и социально ориентированных некоммерческих организаций, а также добровольцев, работающих в области противодействия распространению ВИЧ-инфекции.
В Стратегии используются следующие основные понятия:
"ВИЧ-инфекция" - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, передающееся от человека к человеку;
"государственная политика противодействия распространению ВИЧ-инфекции" - совокупность реализуемых государством мер по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции, которые обеспечивают противодействие распространению ВИЧ-инфекции и способствуют сохранению человеческого потенциала общества путем формирования идеологии безопасного поведения в отношении ВИЧ-инфекции, в том числе здорового образа жизни, традиционных семейных и морально-нравственных ценностей;
"ключевые группы населения" - группы населения повышенного риска, а также особо уязвимые и уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции;
"группы населения повышенного риска в отношении ВИЧ-инфекции" - потребители инъекционных наркотиков и иных наркотических средств для немедицинского потребления, лица, оказывающие сексуальные услуги, а также лица, вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения;
"особо уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции группы населения" - лица, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде лишения свободы, содержащиеся в следственных изоляторах уголовно-исполнительной системы;
"уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции группы населения" - лица, потенциально подверженные риску передачи ВИЧ-инфекции в определенных ситуациях или при определенных обстоятельствах: подростки и молодежь, беременные женщины, беспризорные дети, лица без определенного места жительства, мигранты, пары, в которых один из партнеров относится к группам населения повышенного риска, медицинские работники и лица других профессий, имеющие непосредственный контакт с инфицированным биоматериалом при осуществлении профессиональной деятельности;
"социально ориентированная некоммерческая организация" - исполнитель общественно полезных услуг в сфере противодействия распространению ВИЧ-инфекции на территории Российской Федерации;
"приверженность медицинскому наблюдению и лечению" - соблюдение лицами с ВИЧ-инфекцией указаний медицинских работников о посещении медицинских организаций, режиме обследования и лечения;
"дискриминация и стигматизация лиц с ВИЧ-инфекцией" - негативное или предвзятое отношение к лицам с ВИЧ-инфекцией в связи с наличием у них этого заболевания.
II. Современное состояние проблемы распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации
За время реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу отмечается стойкая тенденция ежегодного улучшения эпидемиологической ситуации в Российской Федерации.
В соответствии с данными федерального государственного статистического наблюдения за 2017 - 2019 годы отмечено стойкое снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Число впервые выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией снизилось с 85,8 тыс. человек в 2017 году до 80,1 тыс. человек в 2019 году.
Среди лиц с ВИЧ-инфекцией, у которых этот диагноз установлен в 2019 году, мужчины составили около 60 процентов, а на возрастной период от 25 до 45 лет пришлось более 80 процентов общего числа случаев. В то же время отмечается снижение доли впервые выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией в возрасте от 15 до 20 лет с 1,6 процента в 2012 году до 0,8 процента в 2019 году.
Ежегодно отмечается рост числа лиц, обследованных на ВИЧ-инфекцию. Так, в 2019 году прошли тестирование около 42 млн. человек (28,5 процента населения).
Благодаря принимаемым мерам по профилактике и раннему выявлению случаев ВИЧ-инфекции можно говорить о прекращении в Российской Федерации вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. В соответствии с данными федерального государственного статистического наблюдения за отчетный период в 2019 году ВИЧ-инфекция была подтверждена только у 1,2 процента детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией.
Разработка и внедрение Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (далее - Федеральный регистр), позволили на федеральном уровне осуществить планирование потребности в антиретровирусных препаратах для ВИЧ-инфицированных граждан Российской Федерации с учетом персонифицированного подхода.
С 2018 года в Российской Федерации были обновлены клинические рекомендации, усовершенствованы показания к началу проведения лекарственной терапии при ВИЧ-инфекции с учетом международного и российского опыта, введены современные схемы лечения ВИЧ-инфекции, включая различные схемы проведения антиретровирусной терапии.
Важно отметить, что за последние 3 года возросло число случаев с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции на ранних стадиях инфицирования.
Пациентам после установления диагноза назначается антиретровирусная терапия, при этом индикатором эффективности терапии считается подавление вирусной нагрузки на фоне приема антиретровирусных лекарственных препаратов.
Организация и проведение централизованных закупок антиретровирусных препаратов за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, локализация производства отечественных антиретровирусных препаратов позволили увеличить охват антиретровирусной терапией до 68,9 процента общего числа лиц, находящихся под диспансерным наблюдением.
По данным Федерального регистра, на конец 2019 года под диспансерным наблюдением в региональных центрах профилактики и борьбы со СПИДом состояло 743,2 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией.
В целом опыт реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу показал, что направления и задачи этой Государственной стратегии являются эффективными.
Стратегия должна обеспечить преемственность задач, направленных на прекращение формирования новых случаев ВИЧ-инфекции, а также на повышение качества и продолжительности жизни лиц с ВИЧ-инфекцией.
III. Цель и задачи Стратегии
Целью Стратегии является предупреждение распространения ВИЧ-инфекции на территории Российской Федерации путем достижения постоянного снижения числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди населения и снижения смертности от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, чтобы к 2030 году это заболевание перестало быть угрозой общественному здоровью.
Достижение цели Стратегии предполагается осуществить путем реализации следующих задач:
повышение информированности граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизацию по отношению к лицам с ВИЧ-инфекцией, путем:
разработки и внедрения межведомственных программ профилактики ВИЧ-инфекции среди населения, учитывающих разнообразные подходы к организации и проведению профилактических мероприятий среди ключевых и уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции групп населения, в том числе с привлечением к реализации этих программ общественных организаций, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций;
разработки и внедрения индивидуальных подходов и адресных программ профилактики ВИЧ-инфекции в каждом регионе с учетом уровня распространенности ВИЧ-инфекции в ключевых и уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции группах населения, определяющих развитие эпидемического процесса, на межведомственной основе;
повышения информированности профильных специалистов, особенно врачей первичного звена здравоохранения, по вопросам профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции с целью выявления лиц с ВИЧ-инфекцией на ранних стадиях заболевания;
обеспечения охвата населения эффективным скринингом на ВИЧ-инфекцию в целях максимального выявления лиц с ВИЧ-инфекцией и дальнейшего привлечения их к услугам здравоохранения, дополняя механизмы уведомительного конфиденциального и дестигматизированного медицинского освидетельствования внедрением механизмов тестирования;
обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при диагностике, оказании медицинской помощи и социальной поддержки лиц с ВИЧ-инфекцией в соответствии с законодательством Российской Федерации;
увеличение охвата антиретровирусной терапией лиц с ВИЧ-инфекцией и дальнейшее снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
предоставление социальной поддержки ВИЧ-инфицированным гражданам и членам их семей в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также обеспечение высокого качества жизни детей с ВИЧ-инфекцией;
использование достижений науки и практики при проведении медицинской профилактики ВИЧ-инфекции и оказании медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией;
совершенствование нормативно-правового регулирования и развитие международного сотрудничества по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции;
совершенствование эпидемиологического контроля и надзора за распространением ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на основе научно обоснованных подходов к проведению эпидемиологического мониторинга ВИЧ-инфекции;
совершенствование организации деятельности, материально-технического и кадрового обеспечения специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь лицам с ВИЧ-инфекцией.
IV. Решение задач противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации
1. Повышение информированности граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизацию по отношению к лицам с ВИЧ-инфекцией
Профилактика ВИЧ-инфекции включает реализацию комплекса мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции, которые направлены на население в целом (первичная профилактика) и на ключевые и уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции группы населения.
Приоритетным направлением первичной профилактики ВИЧ-инфекции является информационно-пропагандистская деятельность по вопросам ВИЧ-инфекции, осуществляемая в том числе через специализированный федеральный информационный ресурс по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, включающая в себя проведение масштабных информационно-коммуникационных кампаний, комплексных коммуникационных проектов, всероссийских акций, ежегодных форумов для специалистов, а также работу специализированного информационного портала по вопросам ВИЧ-инфекции и СПИДа в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Важная роль в информировании граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции принадлежит средствам массовой информации, которые в том числе активно развивают свои интернет-сайты, производят крупные мультимедийные проекты, а также используют свои страницы в популярных социальных сетях для распространения новостей и информационно-аналитических публикаций на основе достоверных данных.
Информирование населения по вопросам профилактики и путей передачи ВИЧ-инфекции осуществляется на основе комплексного мобилизационного межведомственного подхода с учетом популярности современных коммуникационных каналов у различных целевых групп аудитории с использованием для этих целей современных доступных и эффективных способов донесения достоверной информации.
Проведение информирования населения на основе достоверных информационных материалов по вопросам ВИЧ-инфекции позволит сформировать у населения навыки ответственного отношения к своему здоровью, мотивацию к безопасному поведению в отношении передачи ВИЧ-инфекции, снизить дискриминацию лиц с ВИЧ-инфекцией, а также будет способствовать укреплению традиционных семейных и морально-нравственных ценностей.
Информация, размещенная на интернет-ресурсах, должна содержать достоверные сведения о профилактике, получении помощи и лечении ВИЧ-инфекции, что позволит сформировать у населения уверенность в возможностях современной профилактики, диагностики и лечения, а также снизить уровень дискриминации и стигматизации лиц с ВИЧ-инфекцией.
Информационно-просветительская деятельность по вопросам ВИЧ-инфекции должна быть направлена как на население в целом, так и адресно на ключевые и уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции группы населения, где необходимо освещать не только вопросы профилактики ВИЧ-инфекции, но и вопросы профилактики заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, которые повышают риск развития осложнений и смерти.
Разработка и реализация адресных мер для ключевых и уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции групп населения предусматривают:
выявление в ключевых и уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции группах населения лиц с ВИЧ-инфекцией;
содействие обращению лиц с ВИЧ-инфекцией за медицинской помощью;
оказание социальной поддержки отдельным категориям граждан с ВИЧ-инфекцией в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также проведение профилактики ВИЧ-инфекции в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.
Необходимо дальнейшее активное привлечение к сотрудничеству социально ориентированных некоммерческих организаций и их интернет-ресурсов, причем как специализирующихся на предоставлении помощи ключевым группам лиц с ВИЧ-инфекцией, так и оказывающих другие виды услуг.
Информирование в обязательном порядке должно сопровождаться доступностью тестирования на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимного, в первую очередь на уровне оказания первичной медико-санитарной помощи, а также во время проведения профилактических акций с привлечением мобильных бригад.
2. Обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при диагностике, оказании медицинской помощи и социальной поддержки лиц с ВИЧ-инфекцией в соответствии с законодательством Российской Федерации
Медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию отдельных категорий населения (далее - медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию) направлено на раннее выявление лиц, которые еще не осведомлены о своем положительном ВИЧ-статусе, привлечение их к диспансерному наблюдению и проведение специального лечения - антиретровирусной терапии.
Для достижения этой цели необходимо:
осуществлять раннее выявление заболевания, в том числе с использованием современных тест-систем, имеющих доказанную чувствительность и специфичность, позволяющих выявить заболевание в кратчайшие сроки от начала инфицирования вирусом;
осуществлять силами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека контроль над эпидемиологической ситуацией в субъектах Российской Федерации с наибольшим числом новых случаев ВИЧ-инфекции;
уделять приоритетное внимание ключевым и уязвимым в отношении ВИЧ-инфекции группам населения.
В рамках реализации мероприятий по добровольному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию рекомендуется:
обеспечить максимальный охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию пациентов, в отношении которых планируется осуществление диагностических мероприятий или лечение с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств, сопровождающихся высоким риском передачи ВИЧ-инфекции;
предусмотреть возможность в отдельных субъектах Российской Федерации с более высоким, чем по Российской Федерации в целом, уровнем заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции расширения охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию пациентов, особенно в возрасте до 50 лет, обратившихся за медицинской помощью;
проводить медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инфекций, передаваемых половым путем, вирусных гепатитов B и C, туберкулеза;
повысить уровень охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию беременных женщин;
обеспечить мотивацию к прохождению медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию (с обязательным проведением предварительного и последующего консультирования) представителей ключевых и уязвимых групп с привлечением потенциала социально ориентированных некоммерческих организаций;
активно внедрять современные подходы к тестированию на ВИЧ-инфекцию;
осуществлять взаимодействие медицинских организаций, органов социальной защиты населения и профильных социально ориентированных некоммерческих организаций
Читайте также: