Профилактика и диагностика микозов стоп
Обновлено: 26.04.2024
Микоз стоп является контагиозным заболеванием, которое легко передается от больного человеку здоровому. Заразиться можно где угодно, в том числе, в местах общественного пользования. Опасность микоза заключается в том, что он быстро распространяется и способен переходить в тяжелые формы, при которых появляется болезненность стоп, неприятный гнилостный запах, излишняя сухость кожи. К тому же заразный человек может заразить своих близких при бытовом контакте и пользовании личными предметами, и это повышает риск повторного заражения микозом внутри одной семьи.
Необходимо при первых симптомах микоза обратиться к врачу-подологу для дифференциации заболевания, уточнения стадии болезни и назначения лечения. Заболевание излечимо, но оно не проходит самостоятельно. Это грибок, и для его устранения требуется комплексный подход к восстановлению здоровья кожи ног.
В Центре Подологии ОН КЛИНИК прием ведут квалифицированные врачи-подологи. Они специализируются на диагностике и лечении заболеваний ног, предлагая пациентам наиболее эффективные и действенные схемы излечения и профилактики. Великолепное оснащение Центра и наличие собственной лаборатории позволяет быстро уточнить диагноз и получить ценные диагностические данные. Вы можете быть уверены, что врачи-подологи направят все усилия для облегчения вашего состояния, устранения неприятных симптомов и успешной борьбы с микозом.
Причины развития микоза стоп
Микоз является грибковым заболеванием, ввиду чего для него идеальная среда развития – это теплое и влажное место. Это объясняет локализацию болезни: чаще всего он проявляется на пальцах ног, в межпальцевом пространстве, а также на подошве и ногтях. В обуви споры грибка длительное время сохраняют свою жизнеспособность, и отсутствие правильной гигиены ног усиливает процесс размножения микоза.
Споры грибка крайне мелкие, они не заметны человеческому глазу, поэтому заподозрить болезнь человек может только при появлении характерных симптомов.
Чаще всего заражение микозом происходит:
- в аквапарках и бассейнах;
- на пляжах;
- в обувных магазинах (при примерке обуви без носков и последников);
- в гостиницах (при пользовании постельным бельем, душем и др.);
- в саунах и банях (особенно при ходьбе босиком).
Патогенез болезни: от кожи стоп или от ногтей заразного человека отделяются мелкие чешуйки, содержащие споры. Эти микрочешуйки попадают на кожу стоп здорового человека, после чего они проникают в межклеточное пространство, формируя нити мицелия. Постепенно грибковое образование увеличивается в размерах, ввиду чего становятся явными симптомы болезни.
Несмотря на высокую контагиозность (заразность), микоз на пальцах, ступнях и ногтях проявляется не всегда и не у всех. Один пациент заражается сразу, а другие могут месяцами быть в зоне риска, но так и не заразиться. Если иммунитет сильный, организм здоров, у него может быть достаточно сил для борьбы с грибковой угрозой.
Наиболее подвержены микозу пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- гепатит;
- гипергидроз;
- гормональные дисфункции;
- ожирение.
В зоне риска пациенты, которые занимаются спортом, испытывают значительные физические нагрузки по роду своей деятельности, часто контактируют с химическими веществами, носят синтетические носки и обувь из ненатуральных материалов.
Симптомы микоза стоп
Микоз нарушает эстетику стоп, вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Визуально заболевание может проявляться следующими симптомами:
- сухость: кожа сильно иссушивается и отходит в виде пленочных слоев;
- зуд: иногда он достигает такой силы, что при расчесывании кожи пациент дополнительно травмирует кожу;
- появление белого отделяемого при нажатии на пораженный участок стопы;
- общая болезненность кожи в локации грибкового поражения;
- красные пятна на пальцах и стопе;
- появление бляшек: кожа покрывается корками, которые могут мокнуть при потении ног и чесаться.
Виды микоза
Микоз может протекать по-разному, и в зависимости патогенеза определяют:
- онихомикоз: при данной форме страдают ногти на ногах (ноготь расслаивается, истончается, крошится, становится желтушным; может воспаляться ногтевой валик);
- дисгидротический микоз: в данном случае появляются трещины на стопе, кожа становится рыхлой, иногда чувствуется общая болезненность подошвы – заболевание протекает на фоне дисфункции работы потовых желез;
- сквамозный или чешуйчатый микоз: характеризуется иссушиванием кожи, появлением характерных чешуек, которые могут краснеть при трении;
- интертригиозный микоз: наиболее частая форма болезни, при которой формируются множественные пузырьки, заполненные жидкостью, и наиболее характерная локация – межпальцевое пространство и область пальцев.
Стадии микоза
Как и любой другой грибок, микоз протекает поэтапно, со временем переходя в тяжелые формы с осложнениями.
Выделяют следующие стадии:
- начальная (отсутствие симптомов или появление едва заметных признаков болезни);
- средняя (появление явной симптоматики и ощутимого дискомфорта);
- запущенная (сильная боль, зуд, покраснение, заметный эстетический дефект, осложнения).
Если поражено не более 10% стопы, это начальная стадия. Болезнь легко поддается лечению, симптомы дисгидротического, интертригиозного или иного микоза быстро проходят.
Если поражено до 30% стопы, в этом случае требуется комплексный подход к вопросу лечения ногтей и кожи ног. Может требоваться курс приема лекарств местного применения и таблетированных форм, а также необходима профилактика повторного заражения.
При поражении более 35% стопы диагностируется запущенная форма микоза с осложнениями. В этом случае требуется длительное лечение несколькими курсами, врач может назначить дополнительный лечебно-косметический уход за кожей и ногтями, медицинские процедуры, направленные на облегчение состояния пациента.
Медицинский педикюр KART.
Диагностика микоза стоп
Несмотря на то, что грибок имеет явные клинические признаки, одной только визуальной диагностики недостаточно для уточнения диагноза. Проводится лабораторная диагностика соскобом или методом посева, благодаря которому подтверждается природа болезни.
Биоматериал для исследований забирается в рамках первичного приема у врача-подолога. В Центре Подологии собственная клиническая лаборатория, поэтому результаты анализов пациенты получают в минимальные сроки, и обеспечивается высокая точность диагностики по международным стандартам.
Забор материала с области кожи или ногтей не доставляет боли и занимает не более 5 минут.
Лечение микоза стоп в центре подологии ОН КЛИНИК
Алгоритм и схема лечения уточняются с учетом результатов осмотра и проведенной дифференциальной диагностики. К тому же врач проводит обстоятельную беседу и выясняет возможные факторы развития грибка, чтобы провести дополнительную профилактику для предупреждения рецидивов.
Для лечения кожи и ногтей проводят:
- местное лечение: назначаются кремы, мази, спреи для снижения симптоматических проявлений микоза, облегчения состояния пациента, локального воздействия на грибок;
- таблетированное лечение: проводится для борьбы с грибком, нейтрализации текущих аллергических реакций, нормализации гормонального баланса и др.;
- программа гигиены ног: врач-подолог может порекомендовать проведение медицинского педикюра, специальных лечебных ванночек для ног, подобрать наиболее подходящие косметические средства для устранения шелушения и восстановления гидробаланса стоп;
- витаминная терапия: для укрепления ногтей, восстановления кожи пальцев и стопы врач может назначить отдельные витаминные комплексы.
Стоимость услуг
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Медицинская обработка микотической стопы 1 категории сложности | 4500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 2 категории сложности | 6500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 3 категории сложности | 8500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 4 категории сложности | 10500 |
Клиника располагает всем необходимым для проведения диагностики консервативного лечения микоза ног. Врачи окажут помощь независимо от причины появления болезни, масштабности поражения, состояние ногтей и кожи.
Не стесняйтесь, не откладывайте визит в Центр Подологии ОН КЛИНИК! Микоз требует обязательного лечения, и чем раньше вы обратитесь, тем быстрее будет уничтожен грибок! Исчезнут бляшки, красные пятна, растрескивания, неприятный запах ног – вы почувствуете облегчение и сможете надевать любую обувь совершенно без мучений!
Доверяйте здоровье профессионалам – обращайтесь в Центр Подологии ОН КЛИНИК!
Болезни, которые возникают при поражении волос грибами, называют трихомикозами. Следует понимать, что говоря о микозах, мы имеем в виду не те грибы, которые люди собирают в лесу и жарят, а микроскопические тонкоцепочечные или одноклеточные организмы, относящиеся к грибам.
Причины заболевания
Основными возбудителями трихомикозов являются грибы рода Microsporium (вызывает заболевание, известное как стригущий лишай) и Trichophyton. Источниками инфекции служат больные люди, бездомные животные (чаще кошки) или загрязненные спорами грибов предметы обихода (инструменты в парикмахерской, головные уборы, спинки кресел в общественных местах и т. д.). Микозы волосистой части головы встречаются чаще в детском возрасте. Этому способствует скученность и тесный контакт детей в условиях школ, детских садов, домов ребенка и других образовательных заведениях.
Симптомы стригущего лишая и грибкового поражения волос
Клинические проявления заболевания будут немного отличаться в зависимости от вида грибка, вызвавшего трихофитию. При микроспории это округлые шелушащиеся очаги облысения с обломанными волосками на высоте 5-8 мм. Поражение грибком рода Trichophyton может проявляться единичными болезненными бляшками, лишенными волос или диффузным облысением.
Диагностика
Диагностикой и лечением микозов волосистой части головы занимается врач-дерматолог.
В качестве метода диагностики используется осмотр волосистой части головы под лампой Вуда (это лампа излучающая определенную часть ультрафиолетового света). В случае инфицирования грибком рода Microsporium в свете лампы пораженные волосы дают ярко-зеленое свечение.
Не менее информативным методом является соскоб инфицированных чешуек кожи и волос для приготовления микроскопического препарата и посев такого же материала на среды для грибов. Результаты микроскопии, как правило, известны уже в день сдачи анализа. А посевы дают рост в течение 10-14 суток.
Что можете сделать Вы
Если вы заметили у своего ребенка или у детей, с которыми он контактирует, описанные симптомы стригущего лишая и других грибковых поражений волосяного покрова - постарайтесь как можно скорее обратиться к дерматологу. Не занимайтесь самолечением. Мази, травяные отвары, шампуни и другие средства для наружного применения в такой ситуации не помогают.
Чем поможет врач
Лечение трихомикозов (лишая, грибковых поражений) длительное, комплексное, с обязательным приемом внутрь противогрибковых препаратов. В отсутствие грамотного лечения микозы волосистой части головы заканчиваются рубцовой алопецией (облысением). При своевременном назначении противогрибковых средств волосы, как правило, отрастают вновь.
Профилактика
К мерам профилактики трихомикозов относится ограничение контакта детей с бездомными кошками, а также регулярный осмотр своих домашних животных на предмет заражения. У животных грибковое поражение проявляется в виде участков облысения на морде, ушных раковинах, реже - на лапах. В случае обнаружения у домашних животных грибкового поражения шерсти следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринар расскажет вам о необходимых методах дезинфекции дома и назначит необходимое лечение для животных.
Микоз стоп является контагиозным заболеванием, которое легко передается от больного человеку здоровому. Заразиться можно где угодно, в том числе, в местах общественного пользования. Опасность микоза заключается в том, что он быстро распространяется и способен переходить в тяжелые формы, при которых появляется болезненность стоп, неприятный гнилостный запах, излишняя сухость кожи. К тому же заразный человек может заразить своих близких при бытовом контакте и пользовании личными предметами, и это повышает риск повторного заражения микозом внутри одной семьи.
Необходимо при первых симптомах микоза обратиться к врачу-подологу для дифференциации заболевания, уточнения стадии болезни и назначения лечения. Заболевание излечимо, но оно не проходит самостоятельно. Это грибок, и для его устранения требуется комплексный подход к восстановлению здоровья кожи ног.
В Центре Подологии ОН КЛИНИК прием ведут квалифицированные врачи-подологи. Они специализируются на диагностике и лечении заболеваний ног, предлагая пациентам наиболее эффективные и действенные схемы излечения и профилактики. Великолепное оснащение Центра и наличие собственной лаборатории позволяет быстро уточнить диагноз и получить ценные диагностические данные. Вы можете быть уверены, что врачи-подологи направят все усилия для облегчения вашего состояния, устранения неприятных симптомов и успешной борьбы с микозом.
Причины развития микоза стоп
Микоз является грибковым заболеванием, ввиду чего для него идеальная среда развития – это теплое и влажное место. Это объясняет локализацию болезни: чаще всего он проявляется на пальцах ног, в межпальцевом пространстве, а также на подошве и ногтях. В обуви споры грибка длительное время сохраняют свою жизнеспособность, и отсутствие правильной гигиены ног усиливает процесс размножения микоза.
Споры грибка крайне мелкие, они не заметны человеческому глазу, поэтому заподозрить болезнь человек может только при появлении характерных симптомов.
Чаще всего заражение микозом происходит:
- в аквапарках и бассейнах;
- на пляжах;
- в обувных магазинах (при примерке обуви без носков и последников);
- в гостиницах (при пользовании постельным бельем, душем и др.);
- в саунах и банях (особенно при ходьбе босиком).
Патогенез болезни: от кожи стоп или от ногтей заразного человека отделяются мелкие чешуйки, содержащие споры. Эти микрочешуйки попадают на кожу стоп здорового человека, после чего они проникают в межклеточное пространство, формируя нити мицелия. Постепенно грибковое образование увеличивается в размерах, ввиду чего становятся явными симптомы болезни.
Несмотря на высокую контагиозность (заразность), микоз на пальцах, ступнях и ногтях проявляется не всегда и не у всех. Один пациент заражается сразу, а другие могут месяцами быть в зоне риска, но так и не заразиться. Если иммунитет сильный, организм здоров, у него может быть достаточно сил для борьбы с грибковой угрозой.
Наиболее подвержены микозу пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- гепатит;
- гипергидроз;
- гормональные дисфункции;
- ожирение.
В зоне риска пациенты, которые занимаются спортом, испытывают значительные физические нагрузки по роду своей деятельности, часто контактируют с химическими веществами, носят синтетические носки и обувь из ненатуральных материалов.
Симптомы микоза стоп
Микоз нарушает эстетику стоп, вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Визуально заболевание может проявляться следующими симптомами:
- сухость: кожа сильно иссушивается и отходит в виде пленочных слоев;
- зуд: иногда он достигает такой силы, что при расчесывании кожи пациент дополнительно травмирует кожу;
- появление белого отделяемого при нажатии на пораженный участок стопы;
- общая болезненность кожи в локации грибкового поражения;
- красные пятна на пальцах и стопе;
- появление бляшек: кожа покрывается корками, которые могут мокнуть при потении ног и чесаться.
Виды микоза
Микоз может протекать по-разному, и в зависимости патогенеза определяют:
- онихомикоз: при данной форме страдают ногти на ногах (ноготь расслаивается, истончается, крошится, становится желтушным; может воспаляться ногтевой валик);
- дисгидротический микоз: в данном случае появляются трещины на стопе, кожа становится рыхлой, иногда чувствуется общая болезненность подошвы – заболевание протекает на фоне дисфункции работы потовых желез;
- сквамозный или чешуйчатый микоз: характеризуется иссушиванием кожи, появлением характерных чешуек, которые могут краснеть при трении;
- интертригиозный микоз: наиболее частая форма болезни, при которой формируются множественные пузырьки, заполненные жидкостью, и наиболее характерная локация – межпальцевое пространство и область пальцев.
Стадии микоза
Как и любой другой грибок, микоз протекает поэтапно, со временем переходя в тяжелые формы с осложнениями.
Выделяют следующие стадии:
- начальная (отсутствие симптомов или появление едва заметных признаков болезни);
- средняя (появление явной симптоматики и ощутимого дискомфорта);
- запущенная (сильная боль, зуд, покраснение, заметный эстетический дефект, осложнения).
Если поражено не более 10% стопы, это начальная стадия. Болезнь легко поддается лечению, симптомы дисгидротического, интертригиозного или иного микоза быстро проходят.
Если поражено до 30% стопы, в этом случае требуется комплексный подход к вопросу лечения ногтей и кожи ног. Может требоваться курс приема лекарств местного применения и таблетированных форм, а также необходима профилактика повторного заражения.
При поражении более 35% стопы диагностируется запущенная форма микоза с осложнениями. В этом случае требуется длительное лечение несколькими курсами, врач может назначить дополнительный лечебно-косметический уход за кожей и ногтями, медицинские процедуры, направленные на облегчение состояния пациента.
Медицинский педикюр KART.
Диагностика микоза стоп
Несмотря на то, что грибок имеет явные клинические признаки, одной только визуальной диагностики недостаточно для уточнения диагноза. Проводится лабораторная диагностика соскобом или методом посева, благодаря которому подтверждается природа болезни.
Биоматериал для исследований забирается в рамках первичного приема у врача-подолога. В Центре Подологии собственная клиническая лаборатория, поэтому результаты анализов пациенты получают в минимальные сроки, и обеспечивается высокая точность диагностики по международным стандартам.
Забор материала с области кожи или ногтей не доставляет боли и занимает не более 5 минут.
Лечение микоза стоп в центре подологии ОН КЛИНИК
Алгоритм и схема лечения уточняются с учетом результатов осмотра и проведенной дифференциальной диагностики. К тому же врач проводит обстоятельную беседу и выясняет возможные факторы развития грибка, чтобы провести дополнительную профилактику для предупреждения рецидивов.
Для лечения кожи и ногтей проводят:
- местное лечение: назначаются кремы, мази, спреи для снижения симптоматических проявлений микоза, облегчения состояния пациента, локального воздействия на грибок;
- таблетированное лечение: проводится для борьбы с грибком, нейтрализации текущих аллергических реакций, нормализации гормонального баланса и др.;
- программа гигиены ног: врач-подолог может порекомендовать проведение медицинского педикюра, специальных лечебных ванночек для ног, подобрать наиболее подходящие косметические средства для устранения шелушения и восстановления гидробаланса стоп;
- витаминная терапия: для укрепления ногтей, восстановления кожи пальцев и стопы врач может назначить отдельные витаминные комплексы.
Стоимость услуг
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Медицинская обработка микотической стопы 1 категории сложности | 4500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 2 категории сложности | 6500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 3 категории сложности | 8500 |
| Медицинская обработка микотической стопы 4 категории сложности | 10500 |
Клиника располагает всем необходимым для проведения диагностики консервативного лечения микоза ног. Врачи окажут помощь независимо от причины появления болезни, масштабности поражения, состояние ногтей и кожи.
Не стесняйтесь, не откладывайте визит в Центр Подологии ОН КЛИНИК! Микоз требует обязательного лечения, и чем раньше вы обратитесь, тем быстрее будет уничтожен грибок! Исчезнут бляшки, красные пятна, растрескивания, неприятный запах ног – вы почувствуете облегчение и сможете надевать любую обувь совершенно без мучений!
Доверяйте здоровье профессионалам – обращайтесь в Центр Подологии ОН КЛИНИК!
Кожичкина Наталья Владимировна, (1973 г.р.) и.о. заведующего отделением микологии, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук.
В 1998 году окончила Московский Медицинский Стоматологический Институт им. Н.А. Семашко по специальности "Лечебное дело".
С 2000 по 2002 год - клинический ординатор при ГУ "Центральный научно-исследо-вательский кожно-венерологический институт Росздрава" по специальности "Дерматовенерология".
В 2005 году защитила кандидатскую диссертацию на тему: "Плесневой онихомикоз (диагностика, клиника, лечение и профилактика)".
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ
Приоритетными направлениями являются изучение резистентного микоза ногтей стоп и кистей, вопросы диагностики, терапии и профилактики, а также поиск новых методов диагностики и лечения дистрофических изменений ногтевых пластин стоп и кистей.
В отделении микологии оказывается консультативно-диагностическая помощь пациентам с грибковыми заболеваниями кожи (кератомикозы, дерматофитии, кандидоз) и ее придатков: ногтевых пластин и волос (онихомикозы, микроспория, трихофития), в том числе и с не грибковыми поражениями ногтевых пластин стоп и/или кистей (ониходистрофии, вросшие ногти), кожи (кератодермии, мозоли, омозолелости) и нарушением функции потовых желез (гипер- и гипогидрозом). В отделении микологии проводится дифференциальная диагностика микозов различной этиологии и дерматологических заболеваний (псориаз, экзема, КПЛ, витилиго и др.).
Важное значение в постановке диагноза грибковых заболеваний играет лабораторная диагностика (микроскопическое, культуральное исследования, при необходимости определение чувствительности выделенных возбудителей грибковых заболеваний к системным антимикотикам).
Для уменьшения сроков лечения и снижения затрат на лечение пациентам в отделении микологии амбулаторно (1 раз в 2 -3 недели), безболезненно проводят чистки измененных ногтевых пластин после предварительного их размягчения с помощью препарата "Микопласт" и выдается пациенту врачом или медсестрой.
В отделении микологии проводятся теоретическое (лекции, семинары) и практическое обучение ординаторов ФГБУ "Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии" Минздравсоцразвития России по специальности "Кожные и венерические болезни, включая микологию", а также врачей дерматовенерологов и косметологов в циклах усовершенствования по специальности "дерматовенерология и косметология, включая микологию" с последующей сдачей экзамена на получение сертификата специалиста. Для проведения лекций используются все современные компьютерные достижения.
НАУЧНЫЕ РАЗРАБОТКИ
- Разработано новое средство для дезинфекции обуви и предметов обихода у больных с грибковыми заболеваниями.
- Разработан алгоритм диагностики и лечения плесневого онихомикоза.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ В 2011 ГОДУ
- Обучено 25 ординаторов по специальности "Кожные и венерические болезни, включая микологию" и 11 врачей-дерматовенерологов по курсу "Дерматовенерология и косметология, включая микологию";
- Проведено 2 цикла обучения;
- Проконсультировано 1094 пациента.
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ПАЦИЕНТАМ
В настоящее время в отделении микологии проводятся диагностика и лечение пациентов с микозами гладкой кожи и ногтей, микроспорией гладкой кожи и волосистой части головы, трихофитией гладкой кожи и волосистой части головы, разноцветным лишаем, эритразмой, кандидозом кожи и ногтей, ониходистрофией различной этиологии.
Проводится современный (исключая хирургическое удаление), высокоэффективный, безболезненный метод лечения грибковых заболеваний ногтей, включающий применение кератолитических и противогрибковых препаратов наружного и системного действия, дезинфекционные мероприятия.
Врачами-микологами на консультации выдается памятка по профилактике грибковых заболеваний, как у взрослых, так и у детей, а также рекомендации по сезонной профилактике разноцветного лишая, информация по современной дезинфекции обуви, белья и предметов обихода, не повреждающие обрабатываемые объекты.
Для уточнения диагноза и определения тактики терапии применяются лабораторно-диагностические методы:
- микроскопическое исследование патологического материала соскоба кожи, волос, ногтевых пластин стоп и/или кистей пациента;
- люминесцентный метод диагностики грибковых заболеваний;
- биохимический анализ крови для оценки функции печени;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
В отделении микологии успешно проводятся чистки ногтевых пластин стоп и кистей во время лечения грибковых заболеваний, а также мозолей и омозолелостей с помощью кератолитического средства "Микопласт".
С 2009 г. в отделении микологии внедрен в практику новый метод лечения дистрофических изменений ногтевых пластин и грибковых поражений кожи и ногтей с использованием аппаратной коррекции. С помощью аппарата "Герлах" (фирмы Геволь, Германия) проводится лечение вросших ногтей, удаление мозолей и омозолелостей. Данный метод широко применяется у пациентов детского возраста и взрослых.
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ОТДЕЛЕНИЯ
© 2005-2020 ФГБУ "Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии"
Копирование информации данного сайта допускается только при условии указания ссылки на сайт
Читайте также: