Профилактика инфекционных заболеваний для туристов
Обновлено: 25.04.2024
При посещении популярных туристических направлений, следует помнить, что путешествуя, вы находитесь в непривычных для вас условиях питания, отдыха, климата, местных обычаев и нравов, что создает повышенный риск заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями. Причем это замечание правомочно вне зависимости от социально-бытового уровня страны.
В последние годы популярными направлениями в туризме являются страны Азии, Африки.
Для предупреждения заражения инфекционными заболеваниями перед поездкой в страны, неблагополучные по холере, чуме и другим особо опасным инфекциям (Азия, Африка, страны Карибского бассейна) необходимо обязательно пройти инструктаж в туристической фирме, которая организует поездку.
Помните! Группами риска при холере, и другими кишечными инфекциями являются дети, а также лица, страдающие гастритами с пониженной кислотностью, перенесшие резекцию желудка, употребляющие алкоголь.
При появлении диареи у ребенка или матери немедленно обратиться к врачу.
Если у вас появились признаки заболевания, в момент пересечения границы то необходимо об этом сообщить врачу карантинной службы.
Для предупреждения болезни у детей необходимо:
- перед кормлением ребенка тщательно мыть руки и обрабатывать грудь чистой водой (бутилированной или кипяченой);
- смеси для кормления разводить только кипяченой водой;
- ежедневно мыть детские игрушки водой с мылом.
Для предотвращения заболевания холерой, кишечными инфекциями, и другими инфекционными и паразитарными заболеваниями во время пребывания за границей необходимо:
1. Не употреблять лед, приготовленный из сырой воды, так как в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
2. Избегать питания с лотков, и в несертифицированных государством кафе и ресторанов.
3. Не употреблять для питья, мытья овощей, фруктов воду, предназначенную для технических целей.
4. Употреблять подкисленную (лимонной кислотой) воду, соки.
5. Не купаться в водоемах, не разрешенных для отдыха, не полоскать горло и не заглатывать воду при купании.
6. Не употреблять сырые и не подвергшиеся термической обработке морепродукты
7. Регулярно и тщательно мыть руки.
8. Перед поездкой, в случае необходимости, получить профилактическую иммунизацию против инфекционных заболеваний (желтая лихорадка, ВГА, корь и др.), актуальных для территории выезда.
9. При посещении стран и регионов неблагоприятных по малярии проводить личную химиопрофилактику лекарственными препаратами по назначению врача-инфекциониста.
Тропические районы Африки и Латинской Америки, согласно оценке ВОЗ в настоящее время эндемичными по желтой лихорадке. Ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчиваются летальным исходом. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны
В настоящее время отсутствуют лекарственные препараты для специфического лечения желтой лихорадки, предотвратить заболевание может только своевременная вакцинация, для выезда в неблагополучные по желтой лихорадке страны.
Страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. В этой связи в последние годы в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки денге. Заражение происходило при посещении Таиланда, Индонезии, Индии, Вьетмана, Бангладеш, Гонконга.
Основными переносчиками лихорадки денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.
Для предупреждения заражений (малярии, лихородок денге, Зика, Западного Нила и других) необходимо в помещениях от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов. Для личной профилактики от укусов насекомых следует использовать репелленты и электрофумигаторы, в жарких странах необходимо ночевать под пологом, обработанным перметрином, если в помещении отсутствует кондиционер.
При возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, сыпи на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания.
Профилактика лучше, чем лечение! Помните - Ваше здоровье в Ваших руках!
Управление Роспотребнадзора по Республике Калмыкия рекомендует туристам перед планированием поездки ознакомиться с возможными рисками заболеваний в странах пребывания, мерах по предупреждению заболеваний. При возникновении признаков заболевания в стране пребывания или по возвращению – немедленно обращаться за медицинской помощью!
Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю предлагает необходимую информацию об эпидемической ситуации и мерах личной профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, которые необходимо соблюдать в период подготовки к путешествию, во время пребывания за границей, а также после возвращения из поездки.
Чтобы отдых был полезным и страна пребывания оставила хорошие впечатления, рекомендуем туристам в период поездки:
-использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду. Соблюдать индивидуальность использования столовой посуды во время еды. Фрукты, овощи хорошо промывать кипяченой или бутилированной водой.
-купаться только в бассейнах и специальных водоемах.
-помещение, в котором проживаете, должно быть недоступно для комаров (москитные сетки, полога, инсектицидные средства).
-необходимо одевать на прогулки, в сумеречное и вечернее время, одежду с длинными рукавами, брюки, длинное платье. На открытые части тела обязательно наносить репелленты (отпугивающие насекомых средства).
-срочно обратиться к врачу- инфекционисту при ухудшении состояния здоровья по возвращению из поездки
Предлагаем для сведения информацию об основных путях передачи и мерах профилактики об инфекционных болезнях, имеющих международное значение.
Чума. Источник инфекции – больные животные и больной человек. Переносчиками чумы являются блохи, клещи. Опасность для человека представляют больные чумой верблюды и дикие промысловые животные (зайцы, лисы), также сырье животного происхождения, полученное от них.
Период с момента заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) составляет 6 дней. Заболевание начинается с подъема температуры тела до 39 и выше, слабости, головной и мышечной боли, нарушения сознания, тошноты, иногда рвоты.
Поэтому лица, выезжающие на территорию, неблагополучную по чуме (Конго, Южная и Северная Америка, Тибет, Южные и Западные регионы Казахстана, Алтай, Забайкалье, Нижнее Поволжье, Тянь – Шань, Памир), должны за 2-3 недели получить прививку.
Холера. Географическая распространенность – по данным ВОЗ - Азия (Индия, Япония, Филиппины), Африка (Бенин, Бурунди, Гвинея, Зимбабве, Камерун, Конго, Малави, Мозамбик, Нигер, Сенегал, Танзания, Уганда, Чад).
Источник инфекции – больной человек или носитель. Из организма человека возбудитель выделяется с испражнениями и рвотными массами. Заражение возможно при употреблении недоброкачественной воды, немытых овощей и фрукты, также предметы обихода.
Инкубационный период составляет 3 – 5 дней. Для холеры характерен жидкий стул, рвота. Каловые массы напоминают рисовый отвар. Постепенно у больного нарастает слабость, головокружение. Быстро развивается обезвоживание организма, температура обычно нормальная или понижена. Холера может проявляться и легким расстройством кишечника.
Заболевание можно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалетов, обливать крутым кипятком овощи и фрукты, употреблять кипяченую воду.
Желтая лихорадка. Распространенность желтой лихорадки - страны Южной Америки, Африки (Гвинея, Камерун). Источник инфекции – обезьяны и больной человек.
Заражение происходит через укусы комаров. Инкубационный период болезни 3-6 дней, может быть 9-10 дней. Заболевание может протекать в легкой или бессимптомной форме.
Для желтой лихорадки характерно острое начало, подъем температуры, озноб, головная, мышечная боль, тошнота, рвота, желтуха.Отмечается высокая летальность – от 5 до 50%.
Профилактика – защита от нападения комаров и как специфический метод лицам, выезжающим в страны Южной Америки и Африки, проводится иммунизация живой вакциной.
Клещевой энцефалит - географическая распространенность - Корея, страны Восточной Европы, также Россия, Прибалтика, Казахстан, Белоруссия, Западная Украина, Северный Китай,
Поражается центральная нервная система, что приводит к парезам и параличам. Источник инфекции – мелкие дикие млекопитающие, птицы, крупный и мелкий рогатый скот. Переносчики – иксодовые клещи.
Механизм заражения – через укус инфицированных клещей, а также в результате употребления инфицированного молока.
Инкубационный период длится 3 – 21 дней, чаще 7-14 дней. Болезнь начинается остро с озноба, повышения температуры. Появляется резкая головная боль, боли во всем теле, разбитость, тошнота и рвота, нарушение сна, бред, возбуждение с утратой ориентировки в месте и времени, судороги, эпилептические припадки с потерей сознания.
Профилактика – защита от нападения клещей, вакцинопрофилактика.
Конго – Крымская геморрагическая лихорадка - болезнь встречается в России, Украине, Казахстане, Узбекистане, Болгарии, Югославии, Пакистане, Китае, Центральной, Восточной, Южной Африке.
Источник инфекции – крупный и мелкий рогатый скот, грызуны, дикие млекопитающие.
Механизм заражения - передача вируса возможна с инфицированной кровью больного человека при попадании ее на кожу человека при медицинских манипуляциях.
Инкубационный период – 2-14, чаще 3-5 дней. Заболевание начинается остро с высокой температурой, кровотечениями из носа, половых органов, мест инъекции, появляются мелкие кровоизлияния на коже. Высокая летальность.
Профилактика – защита от клещей, при укусах срочно обращаться за медицинской помощью.
Малярия –инфекционное заболевание, которое передаётся от больного человека здоровому через укусы малярийных комаров, широко распространена в странах, как Африка, Южная Америка, Турция, Пакистан, Индия, Шри Ланка, Китай, Афганистан и т.д, а также в ближнем зарубежье – Азербайджан, Кыргизстан, Узбекистан, Таджикистан, Армения, Туркменистан и др.
Болезнь протекает очень тяжело, с приступами подъёма высокой температуры, ознобом, общим недомоганием, расстройством пищеварительной, нервной и других систем организма.
Наиболее распространенным препаратом для профилактики малярии является делагил (хлорохил), приём которого следует начинать за неделю до выезда в страну неблагоприятную по малярии. В период пребывания в неблагополучной стране указанная доза препарата принимается 1 раз в неделю. Обратитесь перед выездом по месту жительства в поликлинику для консультаций и рекомендации по приему препарата к врачу -инфекционисту.
Малярийные комары нападают на человека чаще в вечернее и ночное время.
При возвращении домой обязательно, незамедлительно сообщите врачу о прибытии из тропических стран. Приём препаратов надо продолжить в течение4-х недель после выезда из малярийной местности, т.к. в этот период при отсутствии химиопрофилактики существует наибольшая вероятность заражения злокачественной формой тропической малярии.
Амебиаз – антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями. Наиболее часто термин "амёбиаз" применяют к амёбной дизентерии, вызываемой простейшим паразитом Entamoebahistolytica. Болезнь распространена в странах с жарким климатом, это Мексика и Индия.
Источником заражения является только человек, больной амёбиазом или носитель амёб. Заражение происходит при употреблении инфицированных цистами воды и свежих овощей и зелени. Цисты могут дополнительно распространяться тараканами и мухами. В теплой влажной среде цисты паразитов способны выживать 2-4 недели.
Клиника - через 7-10 дней (иногда позднее) после заражения появляются первые неспецифические симптомы - слабость, боли в нижних отделах живота, невысокая температура.
Соблюдайте обычные меры личной гигиены, также кипятите воду, которую собираетесь пить, как минимум 10 минут (особенно если вода в районе считается небезопасной). Для лиц, пребывающих в эпидемиологически неблагополучном регионе, предусматривают проведение индивидуальной химиопрофилактики препаратами универсального амебоцидного действия.
Лихорадка Денге - это передаваемая комарами вирусная инфекция, представляет собой весьма мучительное, изнуряющее заболевание, распространена в тропических и субтропических районах мира. В зоне высокого риска находятся Юго-Восточная Азия (Таиланд, Камбоджа, Вьетнам, Филиппины, Индонезия), страны Латинской Америки и Карибского бассейна, Восточное Средиземноморье (Испания, Кипр, Греция), Африка.
Источником инфекции являются больной человек, обезьяны, реже белки и летучие мыши. Заболевание начинается внезапно, среди полного здоровья появляются озноб, боли в спине, позвоночнике, суставах (особенно коленных, появлением сильной головной боли, сыпи. Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39-40°С.
Пока не разработана вакцина против лихорадки Денге, поэтому оптимальным способом избежать инфицирования является борьба с комарами. На прогулки, в сумеречное и вечернее время следует одевать одежду с длинными рукавами, брюки, длинное платье. На открытые части тела следует наносить репелленты (отпугивающие насекомых средства), выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спреев и др. Ими можно пропитывать одежду, противомоскитные сетки и полога.
По возвращении из неблагополучных по лихорадке Денге стран, при любом повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу.
Геморрагическая лихорадка Эбо́ла - редкое, крайне опасное заболевание с уровнем смертности до 90 %, вирус Эбола передается среди людей путем передачи от человека человеку при тесном контакте (через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку) с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей, а также при тесном контакте с инфицированным биологическим материалом животных. Инкубационный период -2 - 21 день.
Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против неё до сих пор не существует.
Единственным способом снижения уровней инфицирования людей является повышение осведомленности о факторах риска инфицирования и о защитных мерах, которые следует принимать.
Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) является вирусным респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (БВРС-КоВ)
Первые симптомы неотличимы от обычной простуды - высокая температура, кашель и одышка. При тяжелом течении болезни может наступить остановка дыхания.
БВРС-КоВ является зоонозным вирусом, который передается от животных человеку, и при тесном контакте от человека к человеку, при оказании инфицированному пациенту медицинской помощи без средств защиты. Продолжающаяся вспышка болезни в Республике Корея — крупнейшая вспышка за пределами Ближнего Востока — вызывает обеспокоенность, но фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в Республике Корея нет.
В настоящее время не существует ни конкретного лечения, ни вакцины от этой болезни. В качестве общей меры предосторожности всем, следует соблюдать общие меры гигиены.
Менингококковый менингит или менингоэнцефалит отличается внезапностью заболевания: мучительными головными болями, рвотой, ознобом, лихорадкой (температура может достигать 39-41 градусов С), возбуждением, двигательным беспокойством. Люди могут назвать не только день, но час, когда все началось. Возможны бред, возбуждение, судороги.
Опасная форма инфекции – менингококковый сепсис или менингококцемия, когда менингококк в крови в огромных количествах выделяет токсины. Под их воздействием происходит множественная закупорка мелких сосудов, нарушается свертываемость крови, на теле появляются множественные кровоизлияния в виде появления звездчатой сыпи, уже через несколько часов после начала болезни происходит кровоизлияние в надпочечники, резко падает артериальное давление и человек погибает.
Обратиться к врачу необходимо немедленно, когда на фоне любой инфекционной болезни - ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, "лихорадки" и т.п. - появляется интенсивная сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которая беспокоит больше, чем все остальные симптомы, как на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы, сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота, судороги любой интенсивности и любой продолжительности; у детей первого года жизни - лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка; любая сыпь на фоне повышенной температуры – это менингококцемия. Помните – при менингококцемии счет идет не на часы, а на минуты.
Менингококковая инфекция передается воздушно-капельным путем. Поэтому чтобы избежать заражения этой инфекцией необходимо больше бывать на свежем воздухе, остерегаться посещения мест скопления и путешествий в потенциально опасные регионы. В помещении, где находился больной, необходимо произвести обработку дезинфицирующими средствами, влажную уборку и проветривание.
Существует специфическая мера профилактики – это вакцинация против менингококковой инфекции (серогрупп ACWY), которая проводится на платной основе и не входит в календарь прививок. Эту прививку также рекомендуют в период эпидемий первокурсникам, живущим в общежитии, солдатам-новобранцам, больным определёнными заболеваниями иммунной системы, а также туристам, путешествующим в страны, где периодически возникают эпидемии. Но обязательным контингентом для вакцинации являются паломники, выезжающим в Саудовскую Аравию.
(c) Межрегиональное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, 2006-2022 г.
Начался сезон массовых отпусков, активного выезда граждан в зарубежные страны с туристическими целями. Одной из главных угроз для путешественников являются инфекционные заболевания.
Туристам, планирующим провести свой отпуск в экзотических местах, необходимо знать, что в странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом существует реальная возможность заражения опасными инфекционными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма и могут привести к смертельному исходу.
Особой популярностью среди туристов в последнее время пользуются туристические направления в страны Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Малайзия, Вьетнам), Южной Азии (Индия, Непал, Бангладеш, Шри-Ланка) и страны Карибского бассейна (Доминиканская Республика, Гаити, Куба, Ямайка).
Инфекционные заболевания, которые распространены в данных странах, различны:
- малярия (Таиланд, Вьетнам, Индонезия, Индия, Доминиканская Республика Куба);
- холера (Индия, Непал, Бангладеш, Доминиканская Республика, Гаити, Куба);
- лихорадка Денге (Таиланд, Индонезия, Малайзия, Вьетнам, Индия, Бангладеш, Шри-Ланка);
- лихорадка Зика (Доминиканская Республика, Гаити, Куба, Ямайка, Таиланд, Индонезия, Малайзия).
Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.
Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.
Кроме того, в странах с жарким климатом широко распространены различные гельминтозы; имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести вред здоровью человека.
Меры профилактики инфекционных заболеваний:
- узнайте, какие инфекционные заболевания распространены в стране, куда Вы собираетесь поехать;
- пройдите обязательный инструктаж по вопросам профилактики опасных инфекционных и паразитарных болезней;
- перед выездом в страну, неблагополучную по заболеваемости желтой лихорадкой, не позднее, чем за 10 дней, сделайте прививку против желтой лихорадки;
- в стране пребывания употребляйте для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода); нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
- употребляйте только ту пищу, в качестве которой вы уверены, мясо, рыбу, морепродукты, блюда национальной кухни, которые подвергались достаточной термической обработке;
- овощи и фрукты мойте проточной водой и обдавайте кипятком;
- перед едой всегда тщательно мойте руки с мылом;
- не купайтесь в неорганизованных местах;
- при купании в водоемах и бассейнах не допускайте попадания воды в рот;
- в целях защиты от укусов насекомых применяйте средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), проживайте в помещениях, в которых окна и дверные проёмы защищены сетками;
- в случае обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обращайтесь к врачу.
- перед выездом и в момент пребывания в странах, неблагополучных по тропической малярии, пройдите химиопрофилактику лекарственными препаратами, рекомендованными врачом-инфекционистом.
При планировании отдыха страны Юго-Восточной Азии, Океании, Южной Америки, Карибского бассейна, Африки с экваториально-тропическим климатом (Таиланд, Вьетнам, Индия, Китай и др.), важно помнить о рисках заражения инфекционными заболеваниями, такие как холера, чума, а также инфекций, передающиеся через укусы насекомых - желтая лихорадка, лихорадки Денге, Эбола, Зика, малярия и др.
Во время планирования и пребывания в зарубежной стране необходимо соблюдать определенные правила проживания, питания и культурного отдыха, и меры профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний:
1. Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками инфекционных и тропических паразитарных заболеваний, поэтому во время отдыха на природе следует избегать контактов с животными, пресмыкающимися и насекомыми,
2. Рекомендуем надевать одежду, полностью закрывающую руки и ноги (рубашка с длинными рукавами, брюки, носки), а также применять средства, отпугивающие насекомых (репелленты),
3. Не рекомендуется приобретать меховые, кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев.
4. Проживание должно быть организовано в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. Номера должны быть обеспечены электрофумигаторами – электрическими отпугивающими насекомых устройствами, окна и двери оборудованы москитными сетками. В случае обнаружения в номерах комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер.
5. Питание должно быть обеспечено на объектах (рестораны, кафе, бистро и т.д.), имеющих лицензию и использующих продукты гарантированного качества. Употребление продуктов традиционной национальной кухни, в том числе морепродуктов, разрешается после гарантированной технологической обработки на объектах общественного питания. Не допускается приобретение пищевых продуктов и льда для охлаждения напитков в местах уличной торговли. Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать кипяченую или бутилированную воду. Питьевая вода, напитки и соки должны быть промышленного производства и гарантированного качества,
6. Экскурсии и другие культурно-массовые мероприятия рекомендуется посещать строго в соответствии с официальной программой. Исключать участие в мероприятиях (охота, рыбалка), нахождение в природных условиях на неутвержденных маршрутах.
7. Купание рекомендуется в бассейнах и водоемах в тех местах, где обеспечена гарантия безопасности туристов. На пляже рекомендуется использовать шезлонги, лежаки или подстилки. Не рекомендуется ходить без обуви.
По возвращении из путешествия в случае возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, появления жидкого стула, кашля, сыпи на кожных покровах и слизистых следует немедленно обратиться к врачу.
ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЛЕЧЕНИЕ!
Основные сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях:
Холера – особо опасное острое инфекционное заболевание, широко распространенное в странах Африки и Азии (Индия, Непал, Таиланд, Южная Корея и др.). Возбудитель - холерный вибрион, который сохраняется и размножается в водоемах с пресной и соленой водой и пищевых продуктах. Возбудитель проникает в организм человека вместе с водой, напитками, соками или пищевыми продуктами. Наиболее опасными являются сырые овощи и фрукты, молоко, морепродукты, которые не подвергаются тепловой обработке. Холерой можно заразиться от больного человека при непосредственном контакте и через загрязненные предметы. Заражение может произойти также во время купания в водоемах. Инкубационный, скрытый период (от момента заражения до первых признаков заболевания) составляет от нескольких часов до 5 дней. Характерными признаками холеры являются острое начало заболевания, многократный понос и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. Температура тела при этом не повышается. Быстрое обезвоживание организма при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Основные меры профилактики холеры: соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета), употребление только кипяченой или бутилированной воды, фруктовые соки в бутылках или пакетах, тщательное мытье овощей и фруктов кипяченой или бутилированной водой. Употреблять в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку, не употреблять в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Купание в разрешенных местах водоемов или бассейнах
Чума — особо опасная природно-очаговая инфекция, распространенная в странах Африки и Юго-Восточной Азии, в т.ч. в Монголии и Китае . Возбудитель чумы — бактерия, длительное время сохраняющаяся в природных очагах. Источниками чумы являются больной человек, различные виды животных, в том числе грызуны, а переносчиками паразитирующие на них блохи. Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными, а также при общении с больным легочной формой чумы, при которой заболевание передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 6 дней. Заболевание начинается остро, с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, а также увеличения лимфоузлов (бубонная форма). В дальнейшем при развитии специфической пневмонии (легочная форма) появляется кашель с кровью. В случае появления первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Основные меры профилактики чумы: следование только по маршрутам, определенным официальной программой, исключающей посещение природных очагов, где можно заразиться этим особо опасным заболеванием; использование в случае необходимости репеллентов для предупреждения укусов блох.
Желтая лихорадка — особо опасная вирусная инфекция, распространенная в странах Африки и Южной Америки, имеющих благоприятные природных условия для существования переносчика -комара рода A. aegypte. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней. Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, кровоизлияниями на коже (геморрагическая сыпь), поражением почек, печени, которые приводят к развитию желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев заканчивается смертельным исходом. Профилактическая вакцинация является единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания. Прививка проводится однократно, не позднее чем за 10 дней до выезда. Привитому оформляется международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки въезд в неблагополучные по этому заболеванию страны запрещается.
Лихорадка Зика: В настоящее время заболеваемость населения лихорадкой Зика регистрируется в странах Американского региона, а также ряде государств Тихоокеанского региона и Юго-Восточной Азии (Таиланд, Вьетнам, Сингапур, Южная Корея и др.). Напряженная эпидемическая обстановка сохраняется также в Бразилии, Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона. Заболеваемость лихорадкой Зика отмечается также и в ряде регионов Юго-Восточной Азии (Таиланд, Филиппины, Вьетнам, Индонезия). Переносчиками вируса являются комары. Проявления лихорадки Зика состоят в сыпи, возникающей на лице и туловище (макуло-папулезная, т.е. возвышающиеся пятнышки), а затем распространяющейся на другие части тела, характерны конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели (от 2 до 7 дней). Инкубационный период от 3 до 12 дней. В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в одном из четырех-пяти случаев развивается клиническая симптоматика. Вирус сохраняется в течение более чем 2-х недель в семенной жидкости после выздоровления. Вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод. Вакцины или же специфического лечения лихорадки Зика не существует. Единственный эффективный способ борьбы с болезнью на данный момент – уничтожение комаров, которые переносят вирус.
Лихорадка Денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.). Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti, москиты. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов. В целях профилактики лихорадки Денге необходимо использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты.
Лихорадка чикунгунья: В настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения, лихорадка чикунгунья выявлена почти в 40 странах Азии, Африки, Европы и Америки, наиболее распространена в Индии, на островах Индийского океана, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке. Лихорадка чикунгунья переносится комарами. Вскоре после укуса у человека появляется температура до 40 градусов, кожная сыпь, боль и ломота в мышцах, усталость, головная боль. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, но этот период может составлять от 2 до 12 дней. Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения лихорадки чикунгунья нет. Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах, с помощью жаропонижающих средств, оптимальных болеутоляющих препаратов и жидкости. Гражданам, выезжающим в страны, в которых регистрируются случаи заболевания лихорадкой чикунгунья, необходимо принимать меры предосторожности против укусов насекомых: ношение защитной одежды и использование специальных репеллентов. В Российской Федерации отсутствуют климатические условия для развития вируса лихорадки чикунгунья, поэтому распространение данной лихорадки на нашей территории невозможно.
Лихорадка Эбола - болезнь, вызванная вирусом Эбола, представляет собой тяжелое, и нередко смертельное заболевание. Этому заболеванию подвержены люди и приматы . Лихорадка Эбола регистрируется в странах Западной Африки – Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии и Нигерии, Уганда.
Вирус Эбола попадает в организм человека посредством тесного контакта с кровью, выделениями, органами или другими биологическими жидкостями инфицированных животных. Важно ограничить контакт с подверженными значительному риску животными, (например, крыланами, мартышками или человекообразными обезьянами), в том числе не подбирать трупы животных, обнаруженные в лесу, и не заниматься разделкой сырого мяса этих животных. Инфекция может распространяться среди людей от человека к человеку. Инфицирование происходит при прямом контакте (через повреждения кожи или слизистую оболочку) с кровью или другими биологическими жидкостями или выделениями (стул, моча, слюна, сперма) инфицированного человека. Инфицирование также может происходить в тех случаях, когда через повреждения кожи или слизистую оболочку здорового человека вирус попадает из среды, которая заражена инфицированными биологическими жидкостями больного, зараженного вирусом Эбола. К такой среде относятся грязная одежда, постельное бельё или использованные иглы. Медработники нередко инфицируются этим вирусом при оказании помощи больным, зараженным вирусом Эбола. Типичными признаками и симптомами являются внезапное повышение температуры, крайняя слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле. В дальнейшем наблюдаются тошнота, диарея, сыпь, нарушение функции почек и печени и в некоторых случаях внутренние и внешние кровоизлияния. Инкубационный период или период времени с момента инфицирования до проявления симптомов составляет от 2 до 21 дня. Инфицированность вирусом Эбола можно подтвердить лишь при помощи лабораторного анализа. Специфического лечения или лицензированной вакцины против лихорадки Эбола не существует.
Малярия — паразитарное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом стран Азии (Таиланд, Индонезия, Вьетнам, Северная Корея, Малайзия, Индия), Африки, Южной Америки и Карибского бассейна. Возбудитель - малярийный плазмодий, размножающийся в клетках крови (эритроциты) и сохраняющийся в разных органах и тканях человека. Заражение происходит при укусах малярийными комарами. Инкубационный период при тропической малярии составляет от 7 дней до 1 месяца, при других формах заболевания — до 3 лет. Известны четыре формы малярии. Наиболее опасной является тропическая, которая без проведения своевременного лечения в очень короткие сроки от начала заболевания может привести к смертельному исходу. Основные признаки болезни — острые приступы, характеризующиеся резким повышением температуры, ознобом, сильным потоотделением, головной болью и слабостью, которые повторяются через определенные промежутки времени.
Меры профилактики: прием противомалярийных препаратов надо начинать за неделю до выезда в неблагополучные по этой болезни зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и закончить через месяц после возвращения из путешествия. Выбор лекарственного средства зависит от страны пребывания, дозу определяет врач. Необходимо помнить, что при любом повышении температуры в течение трех лет после возвращения из стран, неблагополучных по малярии, следует немедленно обратиться к врачу и сообщить, что вы были в тропиках. Это необходимо для своевременного установления правильного диагноза и лечения.
Тропические гельминтозы и другие паразитарные заболевания. В тропических и субтропических странах широко распространены опасные для здоровья гельминтозы, а также заболевания, вызываемые простейшими (лямблиоз, амебиаз, лейшманиоз, трипаносомоз и т.д.). Заражение возможно при употреблении инфицированных пищевых продуктов (фрукты, овощи, зелень, мясо, рыба, морепродукты); при контакте с почвой или купании к пресных водоемах, загрязненных личинками глистов, через не поврежденную кожу; при укусе кровососущих насекомых (комары, москиты, слепни, муха цеце и т.д.). Инкубационный период может составить от 15-20 дней до 1,5 лет. Для многих этих заболеваний характерно тяжелое хроническое течение. Клинические проявления разнообразны — лихорадка, аллергии, поражение лимфатических узлов, легких, печени, почек, селезенки, кишечные расстройства, и зависят от конкретного возбудителя паразитарного заболевания.
Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю предлагает необходимую информацию об эпидемической ситуации и мерах личной профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, которые необходимо соблюдать в период подготовки к путешествию, во время пребывания за границей, а также после возвращения из поездки.
Перед поездкой необходимо пройти медицинский осмотр и получить заключение врача. С особым вниманием к рекомендациям медиков следует отнестись страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам и родителям с малолетними детьми.
Обращаем ваше внимание на то, что в настоящее время в странах Азии, Африки и Южной Америки регистрируются заболевания холерой, чумой, желтой лихорадкой, малярией, тропическими гельминтозами.
Кроме того, отмечается повсеместное распространение ВИЧ-инфекции, в том числе в странах Европы.
Чтобы отдых был полезным и страна пребывания оставила хорошие впечатления, рекомендуем туристам в период поездки:
- использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду. Соблюдать индивидуальность использования столовой посуды во время еды. Фрукты, овощи хорошо промывать кипяченой или бутилированной водой.
- купаться только в бассейнах и специальных водоемах.
- помещение, в котором проживаете, должно быть недоступно для комаров (москитные сетки, полога, инсектицидные средства).
- необходимо одевать на прогулки, в сумеречное и вечернее время, одежду с длинными рукавами, брюки, длинное платье. На открытые части тела обязательно наносить репелленты (отпугивающие насекомых средства).
- срочно обратиться к врачу- инфекционисту при ухудшении состояния здоровья по возвращению из поездки
Предлагаем для сведения информацию об основных путях передачи и мерах профилактики об инфекционных болезнях, имеющих международное значение.
Источник инфекции – больные животные и больной человек. Переносчиками чумы являются блохи, клещи. Опасность для человека представляют больные чумой верблюды и дикие промысловые животные (зайцы, лисы), также сырье животного происхождения, полученное от них.
Период с момента заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) составляет 6 дней. Заболевание начинается с подъема температуры тела до 39 и выше, слабости, головной и мышечной боли, нарушения сознания, тошноты, иногда рвоты.
Поэтому лица, выезжающие на территорию, неблагополучную по чуме (Конго, Южная и Северная Америка, Тибет, Южные и Западные регионы Казахстана, Алтай, Забайкалье, Нижнее Поволжье, Тянь – Шань, Памир), должны за 2-3 недели получить прививку.
Холера
Географическая распространенность – по данным ВОЗ - Азия (Индия, Япония, Филиппины), Африка (Бенин, Бурунди, Гвинея, Зимбабве, Камерун, Конго, Малави, Мозамбик, Нигер, Сенегал, Танзания, Уганда, Чад).
Источник инфекции – больной человек или носитель. Из организма человека возбудитель выделяется с испражнениями и рвотными массами. Заражение возможно при употреблении недоброкачественной воды, немытых овощей и фрукты, также предметы обихода.
Инкубационный период составляет 3 – 5 дней. Для холеры характерен жидкий стул, рвота. Каловые массы напоминают рисовый отвар. Постепенно у больного нарастает слабость, головокружение. Быстро развивается обезвоживание организма, температура обычно нормальная или понижена. Холера может проявляться и легким расстройством кишечника.
Заболевание можно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалетов, обливать крутым кипятком овощи и фрукты, употреблять кипяченую воду.
Желтая лихорадка
Распространенность желтой лихорадки - страны Южной Америки, Африки (Гвинея, Камерун). Источник инфекции – обезьяны и больной человек.
Заражение происходит через укусы комаров. Инкубационный период болезни 3-6 дней, может быть 9-10 дней. Заболевание может протекать в легкой или бессимптомной форме.
Для желтой лихорадки характерно острое начало, подъем температуры, озноб, головная, мышечная боль, тошнота, рвота, желтуха.Отмечается высокая летальность – от 5 до 50%.
Профилактика – защита от нападения комаров и как специфический метод лицам, выезжающим в страны Южной Америки и Африки, проводится иммунизация живой вакциной.
Клещевой энцефалит
Географическая распространенность - Корея, страны Восточной Европы, также Россия, Прибалтика, Казахстан, Белоруссия, Западная Украина, Северный Китай.
Поражается центральная нервная система, что приводит к парезам и параличам. Источник инфекции – мелкие дикие млекопитающие, птицы, крупный и мелкий рогатый скот. Переносчики – иксодовые клещи.
Механизм заражения – через укус инфицированных клещей, а также в результате употребления инфицированного молока.
Инкубационный период длится 3 – 21 дней, чаще 7-14 дней. Болезнь начинается остро с озноба, повышения температуры. Появляется резкая головная боль, боли во всем теле, разбитость, тошнота и рвота, нарушение сна, бред, возбуждение с утратой ориентировки в месте и времени, судороги, эпилептические припадки с потерей сознания.
Профилактика – защита от нападения клещей, вакцинопрофилактика.
Конго – Крымская геморрагическая лихорадка
Болезнь встречается в России, Украине, Казахстане, Узбекистане, Болгарии, Югославии, Пакистане, Китае, Центральной, Восточной, Южной Африке.
Источник инфекции – крупный и мелкий рогатый скот, грызуны, дикие млекопитающие.
Механизм заражения - передача вируса возможна с инфицированной кровью больного человека при попадании ее на кожу человека при медицинских манипуляциях.
Инкубационный период – 2-14, чаще 3-5 дней. Заболевание начинается остро с высокой температурой, кровотечениями из носа, половых органов, мест инъекции, появляются мелкие кровоизлияния на коже. Высокая летальность.
Профилактика – защита от клещей, при укусах срочно обращаться за медицинской помощью.
Малярия
Инфекционное заболевание, которое передаётся от больного человека здоровому через укусы малярийных комаров, широко распространена в странах, как Африка, Южная Америка, Турция, Пакистан, Индия, Шри Ланка, Китай, Афганистан и т.д, а также в ближнем зарубежье – Азербайджан, Кыргизстан, Узбекистан, Таджикистан, Армения, Туркменистан и др.
Болезнь протекает очень тяжело, с приступами подъёма высокой температуры, ознобом, общим недомоганием, расстройством пищеварительной, нервной и других систем организма.
Наиболее распространенным препаратом для профилактики малярии является делагил (хлорохил), приём которого следует начинать за неделю до выезда в страну неблагоприятную по малярии. В период пребывания в неблагополучной стране указанная доза препарата принимается 1 раз в неделю. Обратитесь перед выездом по месту жительства в поликлинику для консультаций и рекомендации по приему препарата к врачу -инфекционисту.
Малярийные комары нападают на человека чаще в вечернее и ночное время.
При возвращении домой обязательно, незамедлительно сообщите врачу о прибытии из тропических стран. Приём препаратов надо продолжить в течение4-х недель после выезда из малярийной местности, т.к. в этот период при отсутствии химиопрофилактики существует наибольшая вероятность заражения злокачественной формой тропической малярии.
Амебиаз
Антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями. Наиболее часто термин "амёбиаз" применяют к амёбной дизентерии, вызываемой простейшим паразитом Entamoebahistolytica. Болезнь распространена в странах с жарким климатом, это Мексика и Индия.
Источником заражения является только человек, больной амёбиазом или носитель амёб. Заражение происходит при употреблении инфицированных цистами воды и свежих овощей и зелени. Цисты могут дополнительно распространяться тараканами и мухами. В теплой влажной среде цисты паразитов способны выживать 2-4 недели.
Клиника - через 7-10 дней (иногда позднее) после заражения появляются первые неспецифические симптомы - слабость, боли в нижних отделах живота, невысокая температура.
Соблюдайте обычные меры личной гигиены, также кипятите воду, которую собираетесь пить, как минимум 10 минут (особенно если вода в районе считается небезопасной). Для лиц, пребывающих в эпидемиологически неблагополучном регионе, предусматривают проведение индивидуальной химиопрофилактики препаратами универсального амебоцидного действия.
Лихорадка Денге
Это передаваемая комарами вирусная инфекция, представляет собой весьма мучительное, изнуряющее заболевание, распространена в тропических и субтропических районах мира. В зоне высокого риска находятся Юго-Восточная Азия (Таиланд, Камбоджа, Вьетнам, Филиппины, Индонезия), страны Латинской Америки и Карибского бассейна, Восточное Средиземноморье (Испания, Кипр, Греция), Африка.
Источником инфекции являются больной человек, обезьяны, реже белки и летучие мыши. Заболевание начинается внезапно, среди полного здоровья появляются озноб, боли в спине, позвоночнике, суставах (особенно коленных, появлением сильной головной боли, сыпи. Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39-40°С.
Пока не разработана вакцина против лихорадки Денге, поэтому оптимальным способом избежать инфицирования является борьба с комарами. На прогулки, в сумеречное и вечернее время следует одевать одежду с длинными рукавами, брюки, длинное платье. На открытые части тела следует наносить репелленты (отпугивающие насекомых средства), выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спреев и др. Ими можно пропитывать одежду, противомоскитные сетки и полога.
По возвращении из неблагополучных по лихорадке Денге стран, при любом повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу.
Геморрагическая лихорадка Эбо́ла
Редкое, крайне опасное заболевание с уровнем смертности до 90 %, вирус Эбола передается среди людей путем передачи от человека человеку при тесном контакте (через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку) с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей, а также при тесном контакте с инфицированным биологическим материалом животных. Инкубационный период -2 - 21 день.
Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против неё до сих пор не существует.
Единственным способом снижения уровней инфицирования людей является повышение осведомленности о факторах риска инфицирования и о защитных мерах, которые следует принимать.
Ближневосточный респираторный синдром
БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (БВРС-КоВ)
Первые симптомы неотличимы от обычной простуды - высокая температура, кашель и одышка. При тяжелом течении болезни может наступить остановка дыхания.
БВРС-КоВ является зоонозным вирусом, который передается от животных человеку, и при тесном контакте от человека к человеку, при оказании инфицированному пациенту медицинской помощи без средств защиты. Продолжающаяся вспышка болезни в Республике Корея — крупнейшая вспышка за пределами Ближнего Востока — вызывает обеспокоенность, но фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в Республике Корея нет.
В настоящее время не существует ни конкретного лечения, ни вакцины от этой болезни. В качестве общей меры предосторожности всем, следует соблюдать общие меры гигиены.
Менингококковый менингит или менингоэнцефалит
Отличается внезапностью заболевания: мучительными головными болями, рвотой, ознобом, лихорадкой (температура может достигать 39-41 градусов С), возбуждением, двигательным беспокойством. Люди могут назвать не только день, но час, когда все началось. Возможны бред, возбуждение, судороги.
Опасная форма инфекции – менингококковый сепсис или менингококцемия, когда менингококк в крови в огромных количествах выделяет токсины. Под их воздействием происходит множественная закупорка мелких сосудов, нарушается свертываемость крови, на теле появляются множественные кровоизлияния в виде появления звездчатой сыпи, уже через несколько часов после начала болезни происходит кровоизлияние в надпочечники, резко падает артериальное давление и человек погибает.
Обратиться к врачу необходимо немедленно, когда на фоне любой инфекционной болезни - ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, "лихорадки" и т.п. - появляется интенсивная сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которая беспокоит больше, чем все остальные симптомы, как на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы, сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота, судороги любой интенсивности и любой продолжительности; у детей первого года жизни - лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка; любая сыпь на фоне повышенной температуры – это менингококцемия. Помните – при менингококцемии счет идет не на часы, а на минуты.
Менингококковая инфекция передается воздушно-капельным путем. Поэтому чтобы избежать заражения этой инфекцией необходимо больше бывать на свежем воздухе, остерегаться посещения мест скопления и путешествий в потенциально опасные регионы. В помещении, где находился больной, необходимо произвести обработку дезинфицирующими средствами, влажную уборку и проветривание.
Существует специфическая мера профилактики – это вакцинация против менингококковой инфекции (серогрупп ACWY), которая проводится на платной основе и не входит в календарь прививок. Эту прививку также рекомендуют в период эпидемий первокурсникам, живущим в общежитии, солдатам-новобранцам, больным определёнными заболеваниями иммунной системы, а также туристам, путешествующим в страны, где периодически возникают эпидемии. Но обязательным контингентом для вакцинации являются паломники, выезжающим в Саудовскую Аравию.
Читайте также: