Профилактика лишая у борца

Обновлено: 23.04.2024

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
частые стрессовые состояния;
игнорирование личной гигиены;
влияние плохой экологии;
неврологические нарушения;
гормональные сбои в организме.

Проявление симптомов

сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
сыпь желто-коричневого цвета;
болезненные ощущения в области пятен;
образование на пятнах пузырьков или чешуек;
ощущение зуда и жжения;
повышение температуры тела (не всегда);
проплешины в волосистой части головы;
общее плохое самочувствие.

Семь видов болезни

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

Описание видов лишая

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

визуальный осмотр;
осмотр с лампой Вуда; и крови; ;
иммунологическое обследование.

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Каждый второй борец хотя бы раз сталкивался с кожными заболеваниями. К тому выводу пришли в Поволжской академии спорта в ходе серии исследований, начало которым было положено в 2016 году. Выяснилось, что проблема наиболее выражена у представителей спортивной борьбы из-за частого телесного контакта во время боя. Некоторые спортсмены скрывают заболевание, а некоторые не обращают внимания. Проблема актуальна и для Татарстана, где борьба, в том числе корэш, развивается давно.

Илья Земленухин — мастер спорта по греко-римской борьбе, тренер и преподаватель в Поволжской академии Фото: Поволжская академия спорта

55% ЗАБОЛЕВАНИЙ

Проблемы с кожей у борцов относятся к инфекционным заболеваниям, не к аллергическим. Наиболее распространенными считаются грибковые инфекции, в частности лишай. Далее идут вирусные инфекции, а также бактериальные.

Земленухин — мастер спорта по греко-римской борьбе, тренер и преподаватель в Поволжской академии. Он сам сталкивался с подобной проблемой, потому у него и возникла идея исследования. При этом ощутимая часть научной базы по кожным заболеваниям спортсменов взяли у американских исследователей. В России тема освещена пока слабо. Здесь Поволжская академия — пионер по актуализации и решению проблемы. Научными руководителями у Земленухина были преподаватель Академии Наиля Давлетова и сотрудник учебно-научного центра вуза Диляра Мартыканова. Илья уверен, что без них ничего бы и не вышло.

В ходе первого исследования был опрошен 91 спортсмен, занимающийся спортивной борьбой, в том числе и члены сборной России, и 52 человека, не относящихся спорту. Выяснилось, что у каждого второго борца (55%) хотя бы раз было кожное заболевание. Среди не занимающихся спортом таких оказалось всего 5,8%.

Учитывая, что условный лишай может вывести борца из строя на месяц, проблема более чем серьезная.

ПЛОТНЫЙ КОНТАКТ

Риск получить кожное заболевание наиболее велик у борцов, занимающихся вольной или греко-римской, то есть спортивной борьбой. В этом виде борцы не просто часто, а постоянно напрямую контактируют друг с другом, как во время тренировок, так и соревнований.

В греко-римской борьбе встреча проводится в два периода по три минуты. Это шесть минут постоянного плотного контакта. Ни в дзюдо, ни в самбо, ни в борьбе на поясах такой плотности нет. Не говоря уже о других единоборствах, например боксе каратэ, где основной контакт происходит только посредством удара.

Среди игровых видов американские исследователи отмечают американский футбол и регби. Там больше всего борьбы. Во время тренировок регбисты могут отрабатывать силовые элементы без кучи экипировки. Также в теории кожное заболевание могут заработать в баскетболе — одном из наиболее контактных игровых видов спорта.

У борцов ситуация усложняется постоянным контактом с потенциально зараженными поверхностями — матами, коврами, манекенами, предметами личной гигиены. Еще один фактор заболевания — травмы. Ссадины или рассечения, которые опять же контактируют с зараженной областью, еще больше увеличивают риск развития инфекции.

ДРУГОЙ ВАЖНЫЙ ФАКТОР — ФОРМА

Еще одна причина, почему именно борцы греко-римского и вольного стиля наиболее подвержены кожным заболеваниям — это особенность формы. Части тела в этих видах наименее покрыты в сравнении с другими видами борьбы. Логично, что чем больше открытых участков, тем вероятнее попадание инфекции.

Так у борцов на поясах открыто всего 20% тела. У самбистов — 32%. У дзюдоистов — 32%. У представителей спортивной борьбы — 50%. Борцовские трико выполнены из синтетических тканей, которые плотно прилегают к телу и не дают коже дышать. Из-за этого могут возникать опрелости и возрастает риск заболевания.

Также спортивной борьбе, как и в самбо с борьбой на поясах, выступают в специальных борцовках. Дзюдоисты и, например, каратисты — босиком. Из-за этого за счет постоянного контакта с ковром они подвержены грибковым заболеваниям на стопах, которые сложно вывести.

Бойцы ММА тоже могут быть подвержены кожным заболеваниям. У них форма даже более открыта, чем у борцов, и состоит лишь из шорт и перчаток. Плотного контакта в смешанных единоборствах тоже достаточно. В различных лигах ММА, вплоть до главной UFC, выступают в прошлом борцы. Можно вспомнить Хабиба Нурмагомедова, ранее занимавшегося боевым самбо. В бое с Конором Макгрегром за титул чемпиона UFC Хабиб регулярно бросался сопернику в ноги, не выпускал из захватов, в итоге вынудив сдаться удушающим приемом.

Конкретно бойцов ММА в исследовании Поволжской академии нет. Вероятно, из-за того, что это не академический вид спорта, не входящий в олимпийскую программу. Тем не менее сам Земленухин подтверждает наличие проблемы у борцов ММА. Илья со своим проектом выступал на открытом заседании российского союза боевых искусств РТ, где присутствовал президент федерации ММА Радик Фархутдинов, ранее тоже занимавшийся борьбой. Он подтвердил актуальность проблемы в своем виде.

СТРЕСС И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

Плотный контакт и особенность формы — одни из основных факторов возникновения заболевания. Но есть и второстепенные.

Например, тот же фактор окружающей среды типа загрязненного воздуха, почвы, питьевой воды. Также влияет объем и длительность физических нагрузок. Из-за перетренированности и частых соревнований может возникнуть стресс, который влияет на иммунитет. Еще стресс может вызывать характер и режим питания. В борьбе есть весовые категории. Некоторым приходится сбрасывать вес, чтобы попасть в определенную категорию. Диеты — это стресс.

РАСПРОСТРАНЕНИЕ БОЛЕЗНИ: ТУРНИРЫ И ЖИВОТНЫЕ

В Академии исследовали микрофлору кожи, брали мазки с ковров, чтобы изучить живущие там микроорганизмы. У каждого человека особенная микрофлора. Если один заболел — это не значит, что заболеет другой. У кого-то за счет хорошего иммунитета болезнь может не проявляться.

Сильно сказываются частые соревнования у борцов. Среди опрошенных почти половина спортсменов ездят на соревнования раз в месяц и чаще. Они контактируют с борцами из других регионов и стран, еще больше увеличивая риск распространения заболевания.

НЕКОТОРЫЕ СКРЫВАЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ

9% спортсменов подтвердили, что часто видят спортсменов с кожными заболеваниями. Редко встречаются с подобным 21%. 37% заявили, что сталкивались с наличием инфекционного заболевания у члена команды. 30% не обращали на это внимания. Дело в самом устройстве и химии внутри спортивной команды и в том, что о болячках такого рода распространяться не принято.

Вот почему сама проблема исследована еще недостаточно глубоко.

А если не долечить заболевание, то микроорганизмы могут становиться более сильными и более приспособленными. Они эволюционируют.

ГИГИЕНА И АНТИСЕПТИКИ

Именно человеческий фактор можно считать ключевым для инфекции. Потому что исключить контакт и изменить форму невозможно. А помимо сокрытия или игнорирования заболевания спортсмены могут не соблюдать всех рекомендуемых гигиенических требований.

97% опрошенных сказали, что принимают душ минимум семь раз в неделю при шести тренировках в неделю. Это правильно, но в то же время частый прием водных процедур может служить снижением бактерицидного свойства кожи, что может стать причиной кожной инфекции. И одного душа недостаточно.

Чуть больше половины (52%) моют спортивную обувь раз в месяц или чаще. А 68% заходят в ней в туалет, это считается недопустимым. Обувь должна надеваться перед заходом на ковер и мыться один раз в неделю. Также 58% борцов стирают спортивную форму каждую неделю. Целых 15% — раз в месяц. Всего 24% после каждой тренировки.

Также не всегда дезинфицируется ковер, на котором скапливаются микроорганизмы из-за грязной формы и борцовок.

Исключив эти нарушения, можно добиться серьезного сокращения факторов риска.

Но в целом исследования Поволжской академии направлены не только на постановку проблемы, но и на поиск лучшего способы борьбы с ней с помощью антисептиков. На это как раз было направлено одно из последних исследований.

Стригущий лишай (микроспория) – заболевание, проявляющееся в виде грибкового поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Патогеном становится плесневой грибок рода Microsporum. Его колонии формируются в ороговевших субстратах. Микроспория остается относительно распространенным заболеванием – дерматологи выявляют 60-75 случаев на каждые сто тысяч жителей Москвы. Патология обладает выраженной сезонностью. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени – период выведения потомства у кошек и других животных.

Пути заражения

Возбудитель микроспории попадает в организм при контакте здорового человека с носителем заболевания. Альтернативный способ – взаимодействие с предметами, покрытыми спорами грибка. Наиболее часто стригущий лишай выявляется у детей 5-10 лет, у мальчиков микроспория диагностируется в пять раз чаще, чем у девочек. Патология почти не затрагивает взрослых из-за присутствия в структуре их волос органических кислот, которые подавляют рост мицелия грибка.

Причинами развития стригущего лишая становится микротравмы кожи, ее сухость. Споры попадают в трещины, царапины или вскрытые мозоли. Здоровые кожные покровы становятся непреодолимой преградой для грибка. Возбудитель не переживает контакта со средствами личной гигиены – тщательное мытье рук после контакта с носителями спор исключает вероятность инфицирования.

В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с землей и дикими животными. Активному росту грибка способствуют нарушения в работе сальных желез при изменениях в химическом составе их секрета. Споры Microsporum способны сохранять жизнеспособность на протяжении трех месяцев при пребывании в открытом грунте.

Симптоматика патологии

Симптомы стригущего лишая проявляются через 4-6 недель после инфицирования пациента. На гладком участке кожи ребенка или взрослого появляется пятно красного цвета. Оно возвышается над поверхностью и обладает ровными границами. С течением времени размеры очага увеличиваются. Поверхность покрывается узелками, пузырьками и струпьями. Пятна превращаются в кольца, которые могут пересекаться или сливаться друг с другом. Диаметр образований на коже колеблется от 5 до 30 миллиметров.

Признаки стригущего лишая включают острую воспалительную реакцию. Часто она развивается у детей и девушек. Очаги поражения начинают интенсивно шелушиться. Пациенты, страдающие от дерматитов, не сразу выявляют у себя симптомы микроспории. Места активного роста грибков могут выглядеть как воспалительные поражения кожи.

Распространенным проявлением стригущего лишая у ребенка становится поражение волосистой части головы. От этого симптома страдают пациенты в возрасте 5-12 лет. Дети старшего возраста переживают изменение химического состава кожного сала. Его элементы становятся опасными для возбудителя микроспории.

Нагноительный тип стригущего лишая характеризуется появлением мягких узелков на кожных покровах пациента. Узлы усеяны многочисленными гнойниками. При их сдавлении отделяется гнойное содержимое.

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение стригущего лишая проводятся дерматологом. Врач осматривает пациента и выявляет типичные проявления микроспории. Изучение соскоба с кожи под микроскопом позволяет обнаружить мицелий грибка и изменения в структуре волос и кожи. Дифференциальная диагностика позволяет исключить из анамнеза пациента трихофитию, которая обладает схожими проявлениями при микроскопии биоматериалов пациента.

Посев на микрофлору оказывается более информативным диагностическим приемом. Сотрудники лаборатории определяют вид и род грибков. На основании лабораторного заключения дерматолог подбирает препараты, которые позволят вылечить пациента.

Люминесцентное исследование дает возможность выявить патологические очаги на кожных покровах пациента и проживающих совместно с ним лиц. Этот метод диагностики основан на свечении мицелия грибка зеленым цветом под действием газоразрядного источника света.

Лечение

Сочетание назначаемых пациенту препаратов зависит от тяжести поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Противогрибковая терапия может оказаться местной или общей. В первом случае ребенку или взрослому необходимо использовать кремы и мази, которые подавляют деятельность возбудителя микроспории. Препараты этой группы не рекомендуется использовать девушкам в период беременности и лактации. Средства местного действия в форме спреев оказываются эффективными при обработке обширных очагов стригущего лишая. Современные составы не оставляют пятен на коже и не впитываются в ткань одежды.

Выраженная воспалительная реакция лечится сочетанием противогрибковых и гормональных препаратов. Пациентам предстоит накладывать на зоны поражений аппликации с мазями. После это выполняется обработка кожных покровов йодными растворами. График перорального приема таблеток формируется дерматологом на основании клинической картины патологии.

Присоединение к микроспории вторичной инфекции предполагает применение препаратов на основе бетаметазона, гентамицина или клотримазола.

Профилактические меры

Профилактика стригущего лишая базируется на регулярных врачебных осмотрах детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Родителям следует провести с малышами беседу о недопустимости контактов с бродячими животными. Важной профилактической мерой становится соблюдение правил личной гигиены пациентами всех возрастных групп.

При покупке домашних животных необходимо посетить ветеринара. Врач осмотрит кошку или собаку и даст рекомендации по устранению любых проблем со здоровьем питомца. Следование советам ветеринара позволит предотвратить вспышку микроскопии внутри семьи.

Вопросы и ответы

Возможно ли повторное заражение микроспорией?

Да. Выздоровевший пациент может вновь заразиться микроспорией от носителей или при контакте с покрытыми спорами предметами. Избежать подобного сценария позволяет синхронное лечение всех совместно проживающих лиц (детей и родителей).

Как владельцы домашних животных могут обезопасить себя от инфицирования микроспорией?

Кошек и собак следует регулярно привозить на ветеринарные осмотры. В группу риска входят животные, которых вывозят за город. Контакты с другими кошками и собаками могут превратить питомца в носителя спор грибка-возбудителя микроспории. Животных необходимо периодически мыть с использованием специальных средств.

Стригущий лишай — грибковое заболевание, которое поражает кожу, ногти и волосы человека. Возбудитель заболевания — грибок Microsporum. Стригущий лишай очень заразен, может возникать в любом возрасте, но чаще всего поражает детей и подростков. Пик заболеваемости наблюдается в конце осени.

Особенности заболевания. Причины возникновения и развития

Грибок рода Microsporum очень заразен. Он выживает в условиях внешней среды. Особенности его строения обеспечивают устойчивость и к различным препаратам с противогрибковым действием. Гриб может сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет и в кожных чешуйках — до 7.

Источники заражения — почва, животные, человек. Среди животных носителями этого грибка чаще всего выступают коты, особенно котята, реже — собаки.

В большинстве случаев заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным: игре, купании. Если зараженный кот или собака спят на постели человека, то риск повышается почти до 100%. Также инфицирование происходит при прикосновении к предметам, на которых остались шерсть или чешуйки кожи зараженного животного.

Микроспория передается от человека к человеку при непосредственном близком контакте, а также при совместном использовании предметов, на которых есть чешуйки кожи или перхоть инфицированного (головные уборы, маникюрные принадлежности, мочалки, постельное белье).

При простом попадании на кожу грибок не вызывает серьезного поражения: если иммунитет и микрофлора в норме, он будет уничтожен и просто смыт с поверхности при гигиенических процедурах. Риск заражения повышается при:

наличии повреждений на коже (раны, царапины, ожоги);
снижении общего и местного иммунитета;
размягчении кожи, вызванном длительным воздействием воды;
гормональных сбоях;
игнорировании гигиенических процедур.

Дети в наибольшей степени подвержены развитию этого грибкового заболевания, так как чаще контактируют с бездомными животными, которые могут оказаться инфицированными. Кроме того, у детей рН кожи более щелочной, а не кислый, а это создает благоприятные условия для развития грибка.

Проявления

После попадания грибка в организм он некоторое время остается в скрытом состоянии. Инкубационный период при микроспории составляет 1-2 недели.

Симптоматика грибкового поражения зависит от того, на каком участке кожи паразитирует микроспория.

В зависимости от локализации различают грибок гладкой кожи и волосистой части головы.

На коже вначале образуется небольшое красное пятно. Этот участок чешется, но в большинстве случаев не беспокоит человека. Если не начать лечение на этом этапе, то пятно постепенно увеличивается, по его краям образуется граница из мелких прыщей. Далее вокруг первичного пятна образуются новые очаги поражения. Они чаще всего возникают на лице, шее, руках.

Если стригущий лишай поражает волосистую часть головы, то на участке, куда попал грибок, портятся волосы. Вначале они становятся тусклыми, теряют объем. Со временем они обламываются из-за разрушения структуры на уровне 5-8 мм. Эта область выглядит как пятно, слегка присыпанное мукой.

Ногти поражаются микроспорией гораздо реже. Если это происходит, то на поверхности пластин появляются белые пятна. Со временем они становятся мягкими и крошатся.

Формы стригущего лишая

Организм каждого человека по-разному реагирует на микроспорию. В зависимости от этого различают такие формы стригущего лишая:

Папулезно-сквамозную. На коже груди и лица образуются пузырьки, из-за чего поверхность становится бугристой. Элементы сыпи покрываются чешуйками и вызывают сильный зуд.
Абортивную. Симптоматика выражена слабо. Пятна не слишком яркие, не имеют четких границ.
Эритоматозно-отечную. На месте пятен лишая возникает сильный воспалительный процесс. Поверхность очагов поражения слегка шелушится. Чаще всего эта форма наблюдается у детей и молодых женщин.
Глубокую. Под кожей формируются узлы диаметром до 3 см. Они локализуются в области голеней, чаще всего возникают у женщин.
Нагноительно-инфильтративную. Это наиболее тяжелая форма микроспории. Ярко-красные бляшки диаметром до 10 см отекают и уплотняются, из пор кожи выделяется гной.

При появлении симптомов стригущего лишая, вне зависимости от формы, необходимо немедленно обращаться к врачу для диагностики и определения схемы лечения.

Диагностика

При подозрении на стригущий лишай вначале проводят визуальное обследование пациента. Для подтверждения диагноза назначают такие исследования:

анализ соскоба кожи из очага поражения;
осмотр пораженных участков кожи или волосистой части головы под лампой Вуда (люминесцентным фильтром);
посев на определение типа возбудителя.

Микроспорию необходимо дифференцировать от красного плоского лишая, псориаза и экземы. Если заболевание протекает в нетипичной глубокой форме, то проводят дифференциальную диагностику с флегмоной, стафилококковым импетиго и стафилококковым сикозом. Поражение грибком волосистой части головы дифференцируют от алопеции.

Лечение

Единственным эффективным способом борьбы со стригущим лишаем является консервативная терапия. Пациенту назначают противогрибковые и противозудные препараты местного и внутреннего применения.

Дополнительно в схему лечения включают иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма, витаминные комплексы.

Для системного лечения назначают антимикотики узкого спектра действия, направленные против грибов, поражающих кожу, включая микроспорию.

Если грибок поражает кожу головы, избавиться от него сложнее. На участке активности микроспории нужно сбривать волосы не реже раза в неделю. Иногда требуется удалить волосы вместе с волосяными луковицами, чтобы на их месте выросли новые, здоровые. Для этого используют специальные пластыри, которые наклеивают и оставляют на несколько дней. При снятии пластырь легко удаляет волосы вместе с луковицами.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Комнату, в которой находится больной, нужно ежедневно убирать с использованием дезинфицирующих средств. Все предметы, которыми он пользуется, также нужно дезинфицировать.

Профилактика стригущего лишая

Чтобы не заразиться грибком, поражающим кожу и волосы, нужно соблюдать простые меры профилактики:

не контактировать с бездомными животными;
отказаться от использования чужих предметов личной гигиены и одежды;
систематически осматривать кожные покровы и волосистую часть головы на предмет высыпаний и покраснений.

Если у ребенка или взрослого был выявлен стригущий лишай, его белье (постельное и нательное) нужно стирать отдельно от других вещей. Предварительно его нужно замочить в дезинфицирующем растворе. После стирки все белье нужно тщательно прогладить.

Розовый лишай Жибера — дерматоз воспалительного характера, который отличается доброкачественным течением и самостоятельным разрешением. Это явление также называют розовым питириазом, розеолой шелушащейся и болезнью Жибера. Точная причина его возникновения и развития до сих пор неизвестна.

Особенности розового лишая Жибера. Причины развития

Розовый лишай — это острый воспалительный процесс, при котором на туловище и конечностях появляются бляшки и папулы розового и желто-коричневого цвета. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 20-40 лет, а также подростков. Оно характеризуется сезонностью, чаще всего возникает в осенне-весенний период.

Болезнь Жибера до сих пор изучается учеными. Причины ее развития не установлены, но существует мнение о вирусной этиологии. Доказать связь розового лишая с цитомегаловирусом, вирусами гриппа и парагриппа, вирусом Эпштейн-Барра не удалось. Основное мнение на этот счет заключается в том, что розовый питириаз обусловлен повторной активацией герпесвирусов шестого и седьмого типов.

Толчком к развитию лишая является ослабление иммунитета.

Розовый лишай не заразен даже при тесном бытовом контакте.

Развитие розового лишая у беременных женщин отрицательно сказывается на состоянии и развитии плода (особенно, если инфицирование произошло в первом триместре). В таком случае возможны выкидыши и преждевременные роды. У новорожденных вероятны слабая подвижность, гипотония и гиперреактивность.

Клиническая картина. Формы розового лишая

На начальной стадии заболевания у пациента возникает одна, материнская, бляшка с диаметром 2-10 см. Они имеет яркую окраску и овальную форму, слегка приподнята над уровнем кожи. Поверхность бляшки чешуйчатая.

В течение 1-2 недель высыпания на коже становятся распространенными. Они представлены бляшками и папулами характерного розового цвета с диаметром 0,5-2 см. Края бляшек чешуйчатые. Внешне высыпания напоминают симптоматику стригущего лишая.

Другие проявления, характерные для болезни Жибера:

увеличение лимфатических узлов;
общая слабость;
образование розовато-лиловых пятен на туловище;
кожный зуд (возникает не всегда, выявляется примерно у четверти пациентов).

Перечисленные симптомы характерны для классической формы розового лишая, но у разных людей болезнь Жибера протекает по-своему. На это влияют иммунитет и общее состояние здоровья. Заболевание в этом случае может протекать как один из атипичных вариантов.

Атипичные формы розового лишая

В большинстве случаев розеола шелушащаяся развивается по классическому сценарию, но примерно в 20% случаев возникают атипичные формы. Это такие виды:

Везикулярный. Высыпания имеют генерализованный характер, сопровождаются сильным зудом. Пузырьки располагаются в волосистой части головы, в области ладоней и подошв.
Геморрагический. Высыпания имеют вид пурпуры и локализуются на кожных покровах и слизистой оболочке полости рта.
Блашкоидный. Высыпания представлены в виде пигментации, которая выглядит как узор.
Акральный. Типичные высыпания возникают в предплечьях, на запястьях, голенях, ладонях и подошвах.
Фолликулярный. На коже возникают папулы, сгруппированные в округлые бляшки. Наряду с этим симптомом проявляются другие поражения, характерные для классической формы розового лишая.
Уртикарный. При такой форме на коже образуются волдыри. Клиническая картина напоминает крапивницу. Образования сопровождаются интенсивным зудом.

Болезнь Жибера в большинстве случаев не рецидивирует. Это происходит только у 1-3% пациентов.

Стадии развития розового лишая

Розеола шелушащаяся проходит 3 стадии развития. Это:

Продромальный период. Характерных симптомов болезни еще нет. Наблюдаются незначительная лихорадка, головные и суставные боли. Продромальный период возникает в 50-60% случаев.
Стадия первичного высыпания.На коже образуется первый одиночный элемент — материнская бляшка. Он остается в таком состоянии от недели до 14 дней. У детей эта стадия проходит гораздо быстрее — за 3-4 дня.
Стадия экзантемы (появление вторичных высыпаний). Симптоматика розового лишая сохраняется около 45 дней у взрослых и 16 дней — у детей.

При адекватной терапии симптоматика болезни Жибера полностью исчезает в течение 5-8 недель, и наступает полное выздоровление. В редких случаях возможны осложнения: гнойные воспаления кожи, стрептококковые инфекции, фолликулиты. Вероятность их развития повышается при чрезмерной потливости пациента, склонности к аллергическим реакциям, а также несоблюдении рекомендаций по лечению.

Диагностика

На приеме пациента с подозрением на розовый лишай внимательно осматривает врач. Внешние характерные симптомы позволяют определить характер заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, выполняют такие процедуры:

общий анализ крови и мочи;
исследование соскоба кожи с участка поражения;
серологическое исследование для исключения сифилиса.

Важно дифференцировать это заболевание от разноцветного лишая, псориаза, красного плоского лишая, себорейного дерматита, вторичного сифилиса, подострой кожной красной волчанки.

При нетипичной форме розового лишая выполняют биопсию. Этот метод позволяет не диагностировать розовый лишай как таковой, а исключить другие заболевания.

Лечение

Для каждого пациента схема лечения подбирается индивидуально. Медикаментозная терапия включает такие лекарственные средства:

антигистамины для устранения аллергических проявлений (зуда, покраснений, отечности);
кортикостероидные и противозудные средства местного действия (аэрозоли, мази);
подсушивающие средства с цинком для ускорения процесса заживления кожных покровов;
противовирусные препараты в сочетании с антибиотиками.

Дополнительно врач может назначить пациенту ультрафиолетовую средневолновую терапию.

Во время лечения пациенту нужно придерживаться таких рекомендаций:

исключить из рациона продукты-аллергены (шоколад, орехи, цитрусовые, мед);
отказаться от помещения бани, сауны, бассейна;
не принимать ванну, отдать предпочтение душу;
не использовать жесткую мочалку для водных процедур;
не растирать тело грубым полотенцем, а мягко промакивать кожу после душа;
носить не облегающее нательное белье из натуральных тканей;
не наносить косметические и уходовые средства на поврежденные участки кожи.

Болезнь Жибера имеет благоприятный прогноз: при адекватном своевременном лечении симптомы исчезают через несколько недель. Если возникли бактериальные или грибковые осложнения, лечение и выздоровление затянется примерно на 2 месяца.

Читайте также: