Проказу кошек лепра кошек

Обновлено: 28.03.2024

Данные патологические процессы проявляются в форме множественных внутри кожных и подкожных гранулематозных узелков, часть из которых может подвергаться изъязвлению: болезнь cопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов. В экссудате при гистологическом исследовании обнаруживаются кислотоустойчивые бактерии. Эти процессы не следует смешивать с классической формой кожного туберкулеза, обусловленного Mycobacterium bovis.

Этиология

Атипичную микобактериальную гранулему вызывают Mycobacterium fortuiturn, Mycobacterium xenopi, Mycobacterium ulcerans, Mycobacterium themioresistibile, и Mycobacterium smegmatis. Эти микобактерии относительно легко культивируются на питательных средах и дают видимый рост уже через 1—3 недели; по своей микроморфологии они неотличимы от обычных туберкулезных возбудителей. Их дифференцируют по различным культуральным критериям и биохимическим параметрам.

Возбудитель кошачьей лепры — Mycobaicterium Iepraemurium — на искусственных питательных средах не культивируется; клиническая картина болезни может быть воспроизведена на крысах, мышах и кошках путем подкожной инъекции инфицированного материала.

Mycobacterium Iepraemurium таксономически не относятся к атипическим микобактериям; поэтому на основании культуральных, биохимических и клинических особенностей возбудилели атипичной микобактериальной гранулемы и кошачьей лепры выделены в отдельную группу.

Атипичная микобактериальная гранулема встречается повсеместно, в то время как кошачья лепра отмечается в Новой Зеландии, Австралии, Канаде, США, Великобритании и Нидерландах. Заражаются преимущественно молодые кошки (1 - 3-летнего возраста), главным образом через раны кожи.

Источником инфицирования является контаминированная атипичными микобактериями окружающая среда, а для кошачьей проказы (лепры) — зараженные крысы.

Симптомы

У внешне здоровых кошек выявляются единичные или множественные болезненные кожные узелки (1—3 см в диаметре). Здесь частично выпадают волосы, возникают язвы или (и) образуются фистулы, из которых выделяется жидкий гнойный экссудат.

Регионарные лимфатические узлы нередко увеличены. Чаще всего атипичные микобактернальные гранулемы выявляются на вентральной стенке живота, конечностях или в области головы (кошачья лепра).

Патогистологически отмечается гранулематозное воспаление кожи и подкожной клетчатки. В гранулеме доминируют крупные макрофаги (эиителиоидиые клетки), часть из которых пребывает в состоянии некробиоза и некроза; кроме того, выявляются гигантские клетки Лангенганса, лимфоциты, плазматические клетки и в возрастающем количестве нейтрофильные гранулоциты. В гранулеме в большом количестве находят кислотоустойчивые бактерии, лежащие как внутри, так и за пределами макрофагов. Последние, кроме того, инфильтрируют близлежащие нервные проводники.

Диагностика

Диагноз основывается та гистологическом исследовании кожных биоптатов и культуральном выделении возбудителя в случае атипичной микобактериальной гранулемы; в случае кошачьей проказы культуру микроарганизма на искусственной питательной среде получить не удается. При подозрении на кошачью лепру проводят заражение подопытных животных (крыс, мышей, кошек).

С целью установления микобактериальной этиологии поражения мазки экссудата или гистосрезы окрашивают по Циль-Нильсену и под микроскопом обнаруживают кислотоустойчивую палочку. Однако, отличить данное поражение от кожной формы туберкулеза, вызываемого Mycobacterium bovis, путем микроскопирования не представляется возможным. В случае кожного туберкулеза, кроме поражения кожи, обнаруживаются и другие симптомы болезни (слабость, исхудание и др.).

Дифференциальный диагноз

Исключают эозинофильную и грибковую гранулемы, инородное тело, абсцесс и опухоль.

Прогноз

Прогноз зависит от степени поражения: при наличии единичных мелких очагов — он благоприятный, при наличии обширной области поражения с явлениям,и изъязвления и множеством фистул — прогноз осторожный.

Лечение

Лечение заключается в экстирпации гранулем с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием.

Ссылка:

Встраивание видео:

Размер плеера:

Мы в соцсетях:

Копировать ссылку:

Встраивание видео:

Размер плеера:

Мы в соцсетях:

Выберите формат скачивания:

Мы в соцсетях:

144P - 3GP - формат для кнопочных телефонов не поддерживающих MP4, низкое качество

360P - MP4 - формат подходит для смартфонов и планшетов, среднее качество

Мы в соцсетях:

144P - 3GP - формат для кнопочных телефонов не поддерживающих MP4, низкое качество

360P - MP4 - формат подходит для смартфонов и планшетов, среднее качество

Собаки встречают своих хозяев - смотреть видео (1:10)

Кошачьи проказы на кухне - смотреть видео (2:27)

Кошки-проказники - смотреть видео (2:03)

Весёлая подборка с кошками - смотреть видео (5:05)

Смешные-смешные кошаки - смотреть видео (4:02)

Ёлки против кошек - смотреть видео (2:46)

Беличьи проказы - смотреть видео (3:07)

Котёнок против кролика - смотреть видео (1:07)

Шерстяной демон - смотреть видео (0:58)

Кошка, котёнок и пакет - смотреть видео (0:43)

Котёнок и новая игрушка - смотреть видео (1:16)

Котёнок и коробка - смотреть видео (1:08)

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Аватар

Даже если кошка что-нибудь натворила вы все равно будете ее любить, ведь она вам - питомец и настоящий друг. Сейчас мало тех, кто не любит животных. (но всегда найдутся исключения) А так видео супер!

Все владельцы котов и кошек знают, что их их питомцы могут вытворить что-то такое, что вряд ли придется по душе хозяевам. Обычно это шум в неподходящее время, попытки добраться до еды, а также разбрасывание предметов по всему дому. Но бывают и более экзотические "преступления". Давайте посмотрим, какие пакости могут совершить наши пушистые любимцы, в данном посте.
















Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии на Загонах. Зарегистрируйтесь!

Как из Средневековья возвращается забытая болезнь

Анастасия Гнединская

Руки человека, больного лепрой

Жизнь за забором

Во время разговора Нонна Николаевна по привычке прячет за спиной левую руку с узловатыми, искореженными пальцами. Тапочки едва налезают на забинтованные ноги. В Астраханский лепрозорий (сейчас — НИИ по изучению лепры) она впервые попала в 1948 году — десятилетней девочкой. Выписали ее только через 23 года. За это время она выходила за забор всего несколько раз, и то в сопровождении медработника.

Проходная Института по изучению лепры

В лепрозории Нонна Николаевна вышла замуж за другого пациента, родила дочь. Когда девочке исполнилось три, ее забрали в специализированный дом малютки. Так поступали со всеми — чтобы не заразились.

Территория НИИЛ больше похожа на санаторий

Территория института 2

После выписки Нонна Николаевна устроилась швеей на завод, где проработала пять лет — до очередного рецидива. Даже в самый зной носила платья с длинными рукавами и по две пары чулок — скрывала пятна на руках и ногах.

Пособия, демонстириующие различные прояления лепры -пятна на коже, выпавшие брови, изменившиеся мочик ушей

В семье Нонны Николаевны до сих пор не все знают ее реальный диагноз. Зять не в курсе. Муж внучки — тоже. Братья, пока были живы, навещали ее тайно от односельчан. Именно поэтому она попросила изменить не только имя, но и отчество.

В Научно-исследовательском институте по изучению лепры (НИИЛ) досконально знают не только истории болезни всех пациентов, но и перипетии их судеб. Одна из самых драматичных — у больного Николая (имя изменено).

Родился он в Каракалпакии — автономной республике в составе Узбекской ССР. В семь лет у него начал чесаться лоб и выпали брови — это один из симптомов лепры. Отец вывез ребенка в степь и посадил в яму, а сверху положил доски — чтобы не сбежал. Спас Николая дядя — доставил в ближайший лепрозорий. Оттуда направили в Астрахань.

Больные лепрой на приеме у врача. 1936 год

У больных лепрой кости мутилируют — рассасываются

Заведующая клиническим отделением Научно-исследовательского института по изучению лепры Юлия Левичева

Заведующая клиническим отделением Научно-исследовательского института по изучению лепры Юлия Левичева

С лепрофобией больные сталкиваются до сих пор.

До пандемии врачи при осмотре даже маски не надевали. И ни одного заражения. Не только в России — в мире.

Загадка лепры

В советское время обитателям лепрозориев старались создать хотя бы видимость нормальной жизни. Между больными устраивали турниры по волейболу и баскетболу. Пациенты играли в ансамблях, ездили с гастролями из одного медицинского учреждения в другое. На территории для них строили отдельные домики с палисадниками. При Астраханском лепрозории была даже тюрьма. Там отбывали наказание выписанные на амбулаторное лечение больные, совершившие преступление.

При Астраханском лепрозории была столярная мастерская, где работали пациенты. 1936 год

Драмкружок больных лепрой. 1936 год

Аптека при Астраханском лепрозории. 1936 год

Всего было 14 лепрозориев, сейчас осталось четыре. Научно-исследовательский институт создали на базе астраханского. Именно Нижне-Волжский регион — самый крупный очаг заболевания в стране. Из 200 пациентов, стоящих сейчас на учете в России, здесь живут 122.

Директор Научно-исследовательского института по изучению лепры Виктор Дуйко

В институте он уже 40 лет. Начинал младшим научным сотрудником.

Макеты, демонстрирующие проявления лепры на лице и кистях рук

Среди пациентов института действительно есть такие, в чьем организме микобактерии дремали 20-30 лет. В 2015-м выявили больную, у которой симптомы проявились спустя четыре десятилетия.

Медсестра обрабатывает трофические язвы больной

Горит очаг

Да и лепра, как замечают специалисты, не такая уж забытая болезнь. В 2020-м в России выявили шесть новых случаев. Вроде бы мало, но до этого на протяжении многих лет было максимум два в год.

Бывает, человек долго ходит по врачам, пока те не вспоминают про болезнь Хансена (другое название лепры). Так произошло с пенсионером из Санкт-Петербурга, которому несколько лет не могли поставить диагноз. Врачи считают, что, скорее всего, заразился он не в России — пациент много путешествовал, бывал в экзотических странах, где лепра куда более распространена.

Первый директор института осматривает больную

Вот еще пример. Чабан из Калмыкии, 30 лет никуда не выезжал. Лепры в его населенном пункте никогда не было. Как и от кого заразился — непонятно. Теперь и ему, и пенсионеру из Петербурга придется провести в клинике от года до пяти лет — столько по новым протоколам лечится болезнь Хансена.

Территория института

Оживают и затухшие очаги. Так, в 2014-м в НИИЛ поступил пациент из села Восточное, в котором последний раз лепру выявляли в 1975 году. Восточное — особое место. После начала широкого применения препаратов сульфоновой группы сюда из лепрозория насильственно переселили практически всех больных, причем с семьями. Дали участки, в поселке был колхоз.

В институте долгое время работал стоматологический кабинет — врачи в поликлиниках больных лепрой обслуживали неохотно

В институте долгое время работал стоматологический кабинет — врачи в поликлиниках больных лепрой обслуживали неохотно

Пособия, демонстрирующие проялени лепры на коже

Алексею (имя изменено) 78 лет. Лечится с двадцати. По молодости несколько раз сбегал из лепрозория — делал подкоп под забором. Его ловили, возвращали обратно. Несмотря на диагноз, построил успешную карьеру — дослужился до начальника автоколонны. Причем — большая редкость! — на работе о его болезни знали. Сам признался.

— И как отреагировали?

— На удивление спокойно. Сказали, раз столько лет вместе пили и не заразились, значит, это не так страшно.

Взятие кожной пробы у пациентов лепрозория

Смирилась с медицинским фактом и невеста.

По словам Алексея, в последнее время с лепрофобией он и другие пациенты сталкиваются все чаще. Самое обидное, что иногда пугаются даже врачи — не только в районных поликлиниках, но и в больницах.

Медсестра перевязывает ногу больной лепрой. Повязку нужно менять два раза в день

Жилой корпус. Чтобы не допустить осложнений, больные ежегодно проходят лечение

Уже несколько лет ходят слухи, что институт хотят ликвидировать. Впервые об этом заговорили в 2015-м. Тогда сохранить учреждение помогла лично Вероника Скворцова, на тот момент министр здравоохранения. В конце 2020-го эту тему подняли вновь. НИИЛ якобы планировали объединить с Астраханским государственным медицинским университетом.

Участники международной конференции по лепре, которая проходила на базе института

На территории лепрозория много растительности, это помогает больным

После вмешательства общественности и просьб больных — а они даже писали президенту — процесс приостановился. Однако сотрудники института думают, что это лишь пауза.

Больной активной лепрой на приеме у врача-офтальмолога. Конец 1940-х годов

Врачи говорят — инфекции не прощают легкомысленного отношения. Это чревато новыми случаями заражения. Пока их только шесть.

Читайте также: