Проверить на наличие малярии

Обновлено: 19.04.2024

Малярия относится к числу самых распространенных инфекций по всему миру. Особо восприимчивы к заболеванию дети до 5 лет и беременные женщины [1]. Заражение происходит через укус комара, который выполняет роль переносчика возбудителя – малярийных плазмодий. Наиболее опасной считается тропическая малярия, вызываемая паразитом Plasmodium falciparum.

Для заболевания характерны периодическое повышение температуры, увеличение печени и селезенки, снижение уровня гемоглобина. Первые симптомы обычно выражены слабо, поэтому инфекция чаще всего диагностируется на поздней стадии, когда уже развилось тяжелое поражение. В связи с этим борьба с малярией основана на своевременном выявлении и эффективном лечении инфекции. Для профилактики применяют инсектициды для уничтожения переносчиков и вакцины против возбудителей.

Как происходит заражение

Ученым, изучающим малярию, не сразу удалось выяснить, что это за болезнь, и как происходит инфицирование.

трехдневная малярия (Plasmodium vivax);
малярия овале (Plasmodium ovale);
четырехдневная малярия (Plasmodium malaria);
тропическая малярия (Plasmodium falciparum).

При тропической малярии, которую вызывает Plasmodium falciparum, зараженные эритроциты прилипают к внутренней оболочке кровеносных сосудов (эндотелию), что вызывает их закупорку и ишемию – нарушение работы или тяжелое повреждение тканей и органов из-за местного снижения кровообращения. Больше всего страдают головной мозг, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт.

Симптомы малярии

Признаки проявляются в основном через 10-14 дней после заражения. В условиях умеренного климата или при сильном иммунитете латентный период (без клинического проявления) занимает от одного до трех месяцев.

Малярия может начинаться с общего недомогания – лихорадки, озноба, головной боли. Эти симптомы могут длиться несколько месяцев. По мере прогрессирования заболевания появляются боли в суставах, кровь в моче, желтуха, признаки ишемии (судороги, кома, кровоизлияния в глаза) и нарушения работы внутренних органов (почечная и печеночная недостаточность, нефрит, нефроз, увеличение печени и селезенки).

У детей наблюдаются одышка, бледность или синюшность кожи, возбуждение на фоне сниженной физической активности, бессонница или частые пробуждения, судороги.

Заражение плода приводит к самопроизвольному аборту, мертворождению, рождению детей со сниженным весом или с врожденной инфекцией.

Диагностика малярии

Главная задача при сборе анамнеза и первичном осмотре пациента – распознать признаки инфекции, установить риск заражения и его источник.

световая микроскопия крови: толстый мазок для выявления плазмодий в эритроцитах и тонкий мазок для определения вида паразита;
иммунологический анализ (экспресс-тест): работает по принципу выявления в крови особых белков – малярийных антигенов;
серологический анализ выявляет антинуклеарные антитела к паразиту, что позволяет установить не только текущую, но и перенесенную инфекцию;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется, если предыдущие анализы на малярию не подтвердили диагноз. Точность выявления инфекции с помощью ПЦР составляет 95%.

Лечение малярии

При подозрении на малярийную инфекцию терапию можно начать без подтверждения диагноза, если пациент проживает на территории с высоким риском заражения или вернулся из поездки в такую страну, а также в случае невозможности провести лабораторные исследования.

После подтверждения диагноза лечение направлено на прерывание жизненного цикла паразита в организме, предотвращение тяжелых осложнений у пациента и смертельного исхода. Конкретный терапевтический подход зависит от выявленного возбудителя и стадии инфекции, а также индивидуальных особенностей пациента (хронические или сопутствующие заболевания, состояние иммунитета, у женщин наличие беременности, отсутствие ответа на антималярийные препараты).

Для достижения максимального эффекта применяют комбинированную терапию. Основные лекарства от малярии включают производные артемизинина, хинин или его производное хлорхинин в сочетании с примахином. При четырехдневной малярии примахин не назначают из-за устойчивости ее возбудителя к этому препарату. Тяжелая тропическая малярия поддается лечению артесунатом, артеметером и хинином, а при их недоступности – хинидином для инъекций под контролем ЭКГ. Осложнения заболевания лечатся согласно общепринятым схемам.

Для предотвращения рецидивов и при чувствительности возбудителя пациенту после выписки назначают длительный прием примахина.

Профилактика малярии

На сегодняшний день существуют широкие возможности для путешествий, включая страны с повышенным риском заражения малярией. В поездки часто отправляются наиболее подверженные заболеванию категории людей: дети и беременные женщины. В связи с этим целесообразно обеспечить путешественникам консультацию у специалистов перед отъездом для повышения информированности населения.

специальные защитные сетки от комаров на окнах, дверях и вокруг кровати;
спреи на основе инсектицидов для обработки одежды, палаток, инвентаря;
спреи на основе антимоскитных репеллентов непосредственно на открытых участках кожи;
ношение специальной одежды с длинными рукавами и штанинами, особенно в часы активности комаров [2].

Перспективным направлением в борьбе против инфекции считается разработка прививки от малярии. Несмотря на то, что она не исключает риск заражения, ее применение значительно снижает заболеваемость. Вакцина RTS, S (Mosquirix) считается самой эффективной на сегодняшний день, сокращая вероятность заражения тропической малярией в среднем на 50% [3].

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Российские туристы всё чаще возвращаются с курортов со страшными экзотическими болезнями, отмечают медики. Смертельные опасности подстерегают отдыхающих не только на диких пляжах где-нибудь в Доминикане или Индии, но и на очень популярных среди россиян курортах.

В юго-восточной Азии, Таиланде, даже в таких приличных местах, как Патайя и Пхукет, есть опасность проникновения личинок не из воды, а из почвы через неповреждённую кожу. Личинка человеческих паразитов сначала проникает через кожу, потом мигрирует, попадает в конечном счете в кишечник и там становится взрослым червяком. Медики рекомендуют загорать только на шезлонге или плотном покрывале, а по пляжу ходить только в обуви.

Угрозой здоровью являются и любые физические контакты с местным населением, особенно в не очень развитых странах. В Индии больного проказой чуть подлечивают и выпускают. У государства нет денег кормить его всю оставшуюся жизнь. Поэтому в Индии есть вероятность заражения лепрой. Как именно происходит заражение? Иногда человек ест с больным из одной миски и не заражается, а бывает, что явного контакта нет, а заражение есть.

Врачи дают несколько советов, которые помогут минимизировать риски заболеваний. Среди них – обычные правила гигиены: мыть руки с мылом, а также – пить только бутилированную воду, не есть с лотков на улице. Также категорически нельзя купаться в пресных водоемах, они могут кишеть личинками шистосом, паразитов, которые проникают в организм через кожу. Опасно также мерить в таких странах, как Таиланд, белье на голое тело. Описаны случаи, когда на одежду, которая, например, сушится на улице, насекомые откладывают личинки. Человек надевает белье, и личинки проникают в организм.

Малярия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Малярия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразит рода Plasmodium. Переносчиками являются самки комаров рода Anopheles. В теле комаров, напившихся крови больного человека, формируется большое количество активных малярийных паразитов, которые при укусе комара попадают сначала в кровеносное русло, а затем в клетки печени человека.

У человека встречается пять форм малярии, вызываемой соответствующим видом малярийного плазмодия. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, организмом человека-хозяина и окружающей средой.

Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.

Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.

Местные завозные очаги заболевания регистрировались на территориях Москвы, Московской, Ростовской, Самарской, Оренбургской, Нижегородской и Рязанской областей, Республике Татарстан, в Красноярском крае. Условия для формирования местного малярийного очага имеются на территории Пермского края.

Риск заражения малярией и развития тяжелой болезни значительно выше у младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин, больных ВИЧ. У взрослых людей в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции за несколько лет воздействия вырабатывается частичный иммунитет, который уменьшает риск развития тяжелой болезни в случае малярийной инфекции.

Другие пути передачи инфекции считаются более редкими:

трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку;
гемотрансфузионный путь – при переливании крови;
заражение через контаминированный медицинский инструментарий.

спорогонии (многократного деления оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов) в организме комара;
шизогонии (бесполое размножение) в организме человека:
- тканевая шизогония длится 1-2 недели, происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом паразитов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков;
- эритроцитарная шизогония развивается, когда паразиты выходят в кровеносное русло, проникают в эритроциты и в них размножаются. В результате переполненные эритроциты разрываются, а в кровь попадают токсины. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии.
Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.

По этиологии:
- малярия, вызванная P. vivax (vivax-малярия, трехдневная малярия);
- малярия, вызванная P. ovale (ovale-малярия);
- малярия, вызванная P. falciparum (тропическая малярия);
- малярия, вызванная P. malariae (четырехдневная малярия);
- малярия-микст (смешанная, с указанием возбудителей).
- клинически выраженная (типичная);
- бессимптомное паразитоносительство.
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая;
- крайне тяжелая.
Симптомы болезни появляются через 7-15 дней после укуса инфицированного комара. В редких случаях симптомы манифестируют лишь спустя 5-12 месяцев (это характерно для малярии, вызванной P. vivax и P. ovale). В этот период происходит процесс преобразования и накопления паразитов в клетках печени. Остановить развитие заболевания могут только специфические противомалярийные препараты.

У детей могут наблюдаться дыхательная недостаточность, вызванная метаболическим ацидозом, и церебральная малярия.

Диагностика малярии

Лихорадка и озноб у человека, возвращающегося из эндемичной области, являются показанием для срочного обследования на малярию.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

для туристов, планирующих выезд в зарубежные страны, эндемичные

по трансмиссивным заболеваниям, в том числе малярии

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значительных успехов в сокращении числа случаев малярии в мире не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев по сравнению с предыдущим годом.

Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 87 странах мира.

Страны, в которых имеется повышенный риск заражения малярией:

АФРИКА - повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир, Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.

АЗИЯ - повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.

СТРАНЫ СНГ - на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения, Армения, Грузия

ОКЕАНИЯ - повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы о-ва.

АМЕРИКА – повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных территориях: Аргентина.

Напомним, Малярия - это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, симптомы гриппозного состояния.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 этапа:

1 этап начинается с момента покупки туристического продукта:

-турагент должен проинформировать Вас об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;

-турагент должен выдать Вам Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.

2 этап с момента прибытия в страны субтропического или тропического пояса:

- предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии;

-необходимо использовать репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса, джунгли и т.д. ( к их числу относится диметилфталат и диэтилтолуамид, выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спиртовых растворов, включая аэрозольные) ;

-чтобы избежать укусов комаров во время сна, необходимо спать под специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края полога должны быть заправлены под матрац);

-в гостинице необходимо пользоваться кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и дверей, только если они засечены);

-одевать плотную светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки);

-до выезда необходимо проконсультироваться с врачом- инфекционистом о необходимости профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

Некоторые группы путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Количество источников, использованных в этой статье: 7. Вы найдете их список внизу страницы.

Малярия, это болезнь, которая переносится комарами. Если недавно вы были в зоне, где малярия распространенна, и не принимали противомалярийных таблеток, не носили репеллент от комаров, вы должны знать симптомы этого заболевания, и как от них избавиться. Обратитесь к первому пункту, чтобы узнать, что такое малярия, ее симптомы, и как ее лечить.

Узнайте, как много времени проходит до первых симптомов малярии. Вы можете заразиться после укуса малярийного комара, который переносит одноклеточное существо, являющееся возбудителем малярии и называющееся плазмодия. Как правило, симптомы малярии обнаруживаются через 7-30 дней после укуса. [1] X Надежный источник Centers for Disease Control and Prevention Перейти к источнику
- Спустя несколько дней, температура вашего тела нормализуется. Но вы будете чувствовать сильную слабость и боли по всему телу.
Обращайте внимание на внезапные головные боли и головокружение. Жар, головные боли, тошнота и рвота могут появиться, если человек недавно заразился малярией. Эти недуги могут сочетаться и с изменениями температуры. Также может появиться кашель.

Следите за циклом симптомов. Этот цикл симптомов, называется пароксизм. Сначала вам будет очень холодно, потом жарко, третья стадия пропотевание. Эти симптомы будут проявляться каждые два дня. Пароксизм происходит из-за того, что паразит малярии имеет несколько периодов жизни, которые и имеют определенное влияние на организм. [2] X Источник информации

Если вы не пролечились, как следует, сразу, ваша малярия может перейти в позднюю стадию, которая, к сожалению, необратима и может привести к смерти. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь в больницу.

Узнайте, что происходит, когда паразит взрослеет. Первые две вещи, которые поражает паразит плазмоид, это кровь и печень. Как только плазмоид попадает в кровь, он путешествует в печень, где и начинает размножаться. Когда он находится в печени, он инфицирует клетки печени. Когда паразит взрослеет, он разрушает клетку носитель и попадает в кровь, где поражает красные кровяные тела. После этого он будет размножаться дальше и поражать другие органы. [3] X Источник информации

Проверьте, не стала ли ваша кожа желтой. Желтуха или пожелтение глаз и кожи может произойти из-за низкого уровня ККТ. Вы можете испытать сильный зуд кожи, связанный с ее высыханием из-за желтухи.
- Анемия может привести к респираторным проблемам. При анемии ваша кровь не может транспортировать обычное количество кислорода. Это значит, что у вас может быт затруднено дыхание.
Немедленно обратитесь в больницу, если вы подозреваете церебральную малярию. Церебральная малярия - это один из видов поздней стадии малярии. Малярийные паразиты имеют свойство проникать сквозь кровемозговой барьер. Это одна из наиболее худших проблем при малярии. У вас может развиться кома, судороги, изменение сознания, ненормальное поведение и изменение в сенсорном восприятии. [4] X Источник информации

Позвольте врачу осмотреть печень на предмет ее увеличения. Ваша печень может увеличиться в размере в связи инфекцией вызванной плазмоидом. Как вариант борьбы вашей печени с этим паразитом это развитие воспаления, которое и приводит ее увеличению. Как результат, другие функции печени могут быть скомпрометированы, например, функция распределения глюкозы.

Проверьте, не увеличена ли ваша селезенка. Ваша селезенка также может быть увеличена. Зараженная кровь также попадает в селезенку, а этот орган также хорошо умеет обнаруживать паразитов. Когда это произойдет, селезенка убьет большое количество пораженных кровяных клеток, что и приведет к ее увеличению.

Читайте также: