Прожилки крови в кале у грудничка при стафилококке

Обновлено: 27.03.2024

Добрый день. Моему ребенку 6 месяцев, родились на 38 неделе естественным путем, вес при рождении 2900, при выписке 2780, полностью на гв. Набор веса: 4.5, 5.5, 6.5, 7.0, 7.2, 7.4. С 4-х месяцев начались проблемы со стулом: был желтоватый с непереваренными комочками молока, со слизью, иногда пенистый, с 5 месяцев стали появляться прожилки крови или просто капельки алого цвета. Стул всегда жидковат, иногда кашицей, до 2-3 раз в день. Несколько раз сдавали анализы. По посеву всегда высеивался золотистый стафилококк 10 в первой степени в большом количестве. Копрограмме показывала много слизи, лейкоциты и эритроциты (В месяц лежали в больнице с желтушкой, там же подхватили ОРВИ, ставили антибиотик Цефтриаксон, после этого лечения то и все началось!) За все эти месяцы было назначено лечение следующими препаратами: 1 курс: Энтерофурил 10 дней, бифиформ беби 2 недели. Улучшений не было! 2 курс с 5 месяцев: бактериофаг стафилококковый 10 дней перорально, бифиформ беби. Кровь временно исчезала, но появилась вновь, как перестали пить бактериофаг. 3 курс: лактазар перед каждым кормлением, витамин е, мальтофер на фоне анемии 7 капель два раза в день, фолиевая кислота, а так же безмолочная диета маме. Сдали анализ на углеводы, результат превысил норму, при положеных 0.25%, у нас 1-1.65%, также анализ кала на дисбактериоз показал клостридии, золотистый стафилококк, кандида альбакан, клнбсиэлла, а так же ниже нормы бифидо и лактобактерий. (Результаты прилагаются) В настоящее время стул по прежнему жидкий, без комочков, желтого цвета, с кисловатым запахом, всегда со слизью, иногда с капельками алой крови, до 2-3 х раз в день. Мама ребенка на безмолочной диете. Диета на стул ребенка не повлияла. Состояние ребенка: температура до 37 градусов, иногда 37-37.1, часто капризничает, быстро устает и часто беспокойный, аппетит нормальный, но кушает понемногу, встали по весу. На данный момент -7610. Врач педиатр сказала, что лактазная недостаточность, анемия 100 гл. Меня смущает постоянное наличие слизи и кровяных прожилок, также ребенок кряхтит иногда, пукает сильно и громко, в животе бурлит, сучит ножками, когда кушает. Были у инфекциониста, она прописала интести бактериофаг, пить 5 дней по 5 мл. три раза в день и все. Подскажите, пожалуйста, что у нас может быть и правильно ли назначено лечение, т.е. выписанный бактериофаг влияет только на стафилококк в нашей ситуации, а клебсиэлла и клостридии, их чем лечить? На вопрос, не лучше ли нам пропить пиобактериофаг, который все убивает, врач сказала оставить на всякий случай. Очень жду ответа Заранее спасибо!

Здравствуйте. Разжиженный кал желтого цвета с кисловатым запахом с периодическим появлением слизи - вариант нормы. Примесь крови в кале может быть у грудничка, но, если это частое явление, и есть снижение гемоглобина, следует показать ребенка хирургу для исключения трещины слизистой прямой кишки, исключения полипа кишечника. Маме - уделить внимание своей диете: если продукты коровьего молока полностью исключены, может быть еще какой-то вид пищи вызывающий аллергию у ребенка (неэкологичные фрукты, овощи, орехи, растительное масло) Сочетание стафилококка и клебсиеллы может быть стойким, плохо поддающимся лечению. Насколько оно агрессивно для ребенка, может показать анализ кала на копроцитограмму - присутствуют лейкоциты в кале или нет - это определит объем лечения. Смысл лечения не в том, чтобы добиться полного исчезновения стафилококка или клебсиеллы, а в том , чтобы их присутствие не отражалось на состоянии ребенка. Чем младше ребенок, тем предпочтительнее применение моно-бактериофагов, то есть, клебсиеллезного, стафилококкового. Клостридии могут быть в кале у грудничка. Они исчезнут, когда изменится характер пищеварения.

Спасибо за ответ, Анна Викторовна! Копрограмму мы сдавали несколько раз, результат был, слизь +++, нейтральный жир+, лейкоциты по разному, эритроциты тоже есть, так же в последний раз сдавали копрограмму с реакцией на скрытую кровь, пришел положительный результат, ну мы принимаем мальтофер, поэтому непонятно откуда него или от чего то еще! Анализ крови показывает, что как только перестаем пить железо ст гемоглобин падает, в данный момент 100, а был месяц назад 104. Врач- инфекционист ставит вяло текущий энтероколит, на фоне Уп бактерии, я уже честно не знаю что делать и к кому бежать, хирург у нас в городе только взрослый и мало что вообще понимающий, судя по отзывам. На счет моего питания, я не ем орехи, из фруктов только бананы, ну правда бывает шрешу сладким и мучным. Пробовала не есть, кровь так же есть в кале. Сейчас ребенок покрылся сыпью, щеки, живот, за ушами, начали пить интести бактериофаг, не знаю что дальше будем делать. У меня вопрос такой, можно ли с приемом бактериофага давать полезные бактерии, например аципол или лучше после? Целесообразно ли применение Энтерофурила плюсом? Раз показатели УП завышены, то стоит ли после лечения бактериофагом пить его еще, ну например не интести, а клебсиелезный? Прикорм, сказали пока не давать, а когда? Прививки мы акдс еще не делали, это меня так волнует, в том плане, не усугублю ли я ситуацию, если поставить сейчас акдс и полиомиелит, или ждать улучшений? Спасибо заранее за ответ!

Здравствуйте. Рекомендации по консультации хирурга будут актуальны, пока не прекратится выделение крови с калом, тем более, что это может быть и причиной анемии. Для диеты кормящей мамы предпочтительны фрукты региона проживания. Если у ребенка появилась реакция в виде сыпи после приема бактериофага, следует показать малыша лечащему врачу повторно - возможно, тактика лечения изменится. Антибактериальные препараты (энтерофурил) назначаются при наличии воспалительных изменений в копрограмме, прежде всего. Введение прикорма и вакцинация проводится при стабилизации процесса в кишечнике и кожного процесса.

Скажите еще, пожалуйста, вот сыпь появилась еще до бактериофага, может ли УП бактерии провоцировать ее? У нас началось на щеках, теперь уже и на голове и на плечики и на животе. И еще вопрос по поводу интести бактериофага, в инструкции сказано, что влияет только на сальмонеллу, стафилококк, шигеллы и прочее., Из перечисленных у нас только стафилококк, а помимо у нас еще и клебсиэлла, но врач утверждает, что этот фан и ее убьет, кому верить не знаю. Хочется услышать ваше мнение еще. Заранее спасибо большое!

Здравствуйте. У 4-месячного малыша, находящемся на грудном вскармливании, состав микрофлоры не меняется в один момент, вызывая аллергические проявления. Слизистые верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта ребенка заселяются флорой матери во время рождения и в период новорожденности. Впоследствии внешнее воздействие (вирусная инфекция, медикаментозные препараты, пищевые и экологические факторы) может нарушить компенсаторные процессы и спровоцировать аллергический ответ. По поводу применения бактериофагов, пожалуйста, прочтите еще раз первый комментарий.

Здравствуйте. Моему сыну сейчас 7 месяцев. В 5,5 месяцев переболел ОРВИ. лечили антибиотиком флемоксин солютаб 125 мг 2 раза в день 7 дней. На фоне приема антибиотика стул стал зеленого цвета, частый, жидкий с пеной. Однократно заметила прожилку крови на подгузнике. Педиатр выписала бифидумбактерин. Принимали 10 дней. ОРВИ вылечили. Стул остался жидкий с примесями зелени и слизи. Сдали кал на бак посев и копрограмму. Высеялся Золотистый стафилококк (массивный рост). Педиатр назначила Энтерофурил 2,5 мл 2 раза в день 7 дней. К этому моменту сыну 6,5 месяцев. Пропили курс. Неделя прошла и снова зелень и слизь в стуле а течении недели. Заметила опять прожилку крови. (Я в панике) На следующий день удалось проконсультироваться с гастроэнтерологом. Сдали анализы кала на копрограмму и кровь из пальца. Ждем результаты. Назначено лечение: Облепиховые свечи утром и вечером 5 дней, энтнрофурил 2,5 мл 3 раза в день 7 дней. После примадофилус пол чайной ложки в день 7 дней, креон 10000 1/4 капсулы 5 раз в день 2 недели и смекта 1 пакетик в течении дня 3 дня. Строгая безмолочная диета для мамы. Сын полностью на грудном вскармливании. Прикорм не вводила из-за этих болячек. Через 2 недели опять к гастроэнтерологу. А теперь собственно вопрос: насколько опасна наша ситуация? Больше всего пугает кровяные прожилки, которые еще замечаю. Неужели настолько травмирован кишечник? И насколько адекватно лечение, которое нам прописали? (пока 3 день приема лекарств).Заранее спасибо

Здравствуйте. Адекватность лечения определяется определяется положительной динамикой состояния и результатов обследования. Копрограмма отразит характер воспалительного процесса в кишечнике ( аллергический, воспалительный, ферментопатию). Появление прожилок крови в кале на фоне грудного вскармливания чаще всего связаны с аллергией на продукты коровьего молока, которые употребляет мама, а не с травматизацией кишечника, потому диета для кормящей мамы - самое существенное звено терапии в данном случае.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите зелень и слизь в стуле тоже может быть симптомом аллергии, или это показатель воспаления? И почему кровь появляется только вместе с зеленью и слизью? Раньше активно употребляла молочные продукты, прожилок не было.

Здравствуйте. И слизь и зелень и прожилки крови могут появляться в кале как при неинфекционном, так и при инфекционном процессе. Результат копрограммы, который вы ожидаете, прояснит ситуацию.

Здравствуйте. Мы получили результаты копрограммы. Как бы вы ее прокоментировали? Форма не оформлена Консистенция жидкая Цвет желтый Нейтральный жир ++++ Жирные кислоты, Мыла, Непереваримая клетчатка, Перевариваемая, Крахмал, Йодофильная бактерия, Слизь - не обнаружено Лейкоциты 0-1 Эритроциты, Эпителий, Простейшие, Яйца глист - не обнаружено Результат анализа крови педиатр сказала хорошие, гемоглобин 136 Заранее спасибо.

Здравствуйте. Если копрограмма сдана на фоне применения ректальных свечей с облепихой, для ребенка на грудном вскармливании результат соответствует норме. Если во время сдачи анализа вы не применяли свечи, количество обнаруженного нейтрального жира выходит за рамки нормы. Целесообразно продолжать прием креона так, как было назначено. После отмены - повторить копрограмму для контроля эффективности лечения. Данных за инфекционный процесс нет.

Спасибо за скорый ответ. Кал сдавали вместе со свечкой. Тогда получается анализы в норме? Откуда тогда зеленый стул и прожилки крови? На данный момент стул по прежнему зеленого цвета с коричневыми вкраплениями (содержит ли кровь визуально сказать трудно). Принимаем смекту. Улучшений я не вижу. Ребенок так же активен, улыбается. Педиатр разводит руками. К гастроэнтерологу только через неделю. Очень беспокоюсь за здоровье малыша.

Здравствуйте. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленый оттенок кала может быть из-за ускоренной моторики кишечника, окисления кала на воздухе после опорожнения, особенностей переваривания ( ферментативной активности) Если самочувствие ребенка не страдает, он прибавляет в весе, причин для беспокойства нет. После введения прикорма цвет кала изменится.

Добрый день. На фоне приема креон 10000 и примадофилус сдали анализ кала на скрытую кровь. Результат пришел "следы" (не отрицательный, но и не положительный). С гастроэнтерологом еще не консультировались. Что это может быть? И как стоит понимать результат "следы"? Диету соблюдаю, назначеное лечение проходим, цвет кала улучшается.

Здравствуйте. Анализ кала на скрытую кровь не дает точного представления ни о локализации, ни о характере патологического процесса. Слабо положительная реакция может трактоваться как вариант нормы, если состояние ребенка будет удовлетворительным.

Добрый день. Хочу поделится продолжением нашей истории. Примерно через неделю после назначенного лечения ситуация с кровью повторилась. Утром я заметила прожилку крови, а вечером поднялась температура 37,6 и случился зеленый стул. Вызвала скорую. Увезли в инфекционное отделение, где инфекционист поставила стафилококковую инфекцию (рецидив). Прописали гентамицин перорально 0,5 мл 3 раза в день, КИП, свечки облепиховые. И отправили на лечение домой. Гастроэнтеролог дополнила лечение смектой и примадофилус. Педиатр все одобрила. Пролечились. Сдали анализ на посев. Патогенной флоры не выявлено. E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью)

Здравствуйте. Хирург обследовал только анус, просматривал визуально (палец не вводил, колоноскопия не проводилась). Высыпаний нет. Редко бывают 1-2 прыщика на лице. Обычно связываю их с раздражением от слюны. Спасибо за скорый ответ. Постараюсь сдать копрограмму в тот момент когда увижу кровянистые включения в кале. Буду вести дневник.

Здравствуйте. Если пищевая зависимость не подтвердится, необходима будет повторная, более полная консультация хирурга.

Здравствуйте! Это не ваш педиатр безграмотен а те к кому вы ходили платно вымогатели! Копрологии вполне достаточно если нет, то обследование гепатобилиарной системы, что наиболее точно отражает суть и причины. А для Вашего понимания кровь в стуле в 96% случаев это ваше диета и соответственно диета ребенка. Для обследования гепатобилиарной системы необходимо клинический анализ крови, общий анализ мочи, КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ исследование кала и УЗИ желчного пузыря, протоков, печени и поджелудочной железы. И не надо пытаться лечить анализы

Были вчера у платного врача, сказала что лечить ненадо и что кровь при гв, это вариант нормы. Честно сказать немного запуталась, ведь ребёнок действительно хорошо себя чувствует. Нужно ли продолжать давать бактериофаги? Анализ на скрытую кровь ведь положителен? Значит какой-то нехороший процесс идёт в кишечнике у ребёнка или нет? Объясните повнятнее глупым родителям, что стоит сделать? В бесплатной поликлинике нам не хотят ставить прививки из-за этого и хотят нас лечить дальше.

Процесс не в кишечнике а выше. Вам надо подумать и создать свою диету и конечно режим и питание ребенка и все. Как только решите эти 2 момента так и не будет крови в анализах. Что касается прививок, то стоит дать ребенку отдохнуть от "лечения" ну хотя бы 2 недели и проводить их умно. Ну а самое правильное найти того доктора которому вы будете доверять и растить ребенка, беременеть, ходить, жить под его контролем и вам на пользу и вашей семье

То есть это вид аллергической реакции на мое питание, например коровий белок? Аллергия на коровий белок проявляется с рождения или в процессе развития ребёнка? Просто в моем питании с первых дней её жизни я ела молочное и ничего не было, могла ли аллергия появиться месяц назад, когда ребёнку было 4 месяца?

аллергия есть 2 типов сразу и накопительная. В данном случае не на коровье молоко которое вы пьете а на что то другое. и вот это что то другое и надо найти либо может быть на то же молоко коровье, но если оно попадается не через рот

Спасибо вам большое за ответы. Подскажите ещё пожалуйста, какая разница между анализом на кишечную группу и на дисбактериоз?

Количеством определяемых микроорганизмов, скоростью выполнения и возможностью определения действенных препаратов и ФАГов. В принципе нет необходимости после проведенного исследования на дисбактериоз проводить анализ на кишечную группу, а вот копрограмма это совсем другое дело и начинать всегда стоит именно с него цена, информативность при умении чтения могут вполне и сэкономить средства и время и звучит не страшно

Хорошо, что анализы нормальные. Тогда подождите немного, соблюдайте диету и проследите эффект еще хотя бы неделю.

фотография пользователя

Хорошо, что анализы нормальные. Тогда подождите немного, соблюдайте диету и проследите эффект еще хотя бы неделю.

фотография пользователя

Здравствуйте. Прожилки крови в кале говорят об аллергической реакции: что именно вы исключили из питания? Не употребляете ли в пищу говядину, например?
Анализ кала на дисбактериоз до 2 лет не информативен, так как микрофлора кишечника еще не сформирована.

Татьяна, исключила все что связанно с коровой даже где содержатся следы молока и сои, прошёл почти месяц а кровь все равно иногда появляется , были у хирурга трещин нет, у нас жидкий стул со слизью врач сказала что плохой кал на вид чтобы мы сдали анализы , мы уже 2 раза сдавали на капрограмму она в норме, решили сдать на золотистый стафилококк, результат прикрепила. Ещё у нас обильные срыгивания, вес нормальный , родились 3550 сейчас 7 400

фотография пользователя

фотография пользователя

К "золотой восьмерке" аллергенов так же относят орехи, морепродукты, яйца и глютен-содержащие крупы (пшеницу). Что-то из этих продуктов употребляете?

фотография пользователя

Рис и гречка не содержат глютен, а вот пшено лучше исключить и посмотреть за динамикой. Если кровь исчезнет - значит это аллерген.
Вы пишете, что прошел месяц с момента исключения белка коровьего молока и неделя после исключения курицы и яйца. Рекомендую, прежде чем исключать пшено, подождать еще хотя бы 2 недели и посмотреть за стулом. Этого времени было не достаточно для выведения аллергена и полного восстановления целостности стенки кишечника.
Эта кровь может быть остаточной при заживлении микротравм слизистой при аллергической реакции.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Прожилки в стуле у грудничка чаще всего свидетельствуют об аллергии на белок животного молока, который упоребляет кормящая мама. Едите много молочки?

Лариса, Здравствуйте! В два месяца как только заметила прожилки сдали на капрологию . Нам сказали что всё в норме и не стоит переживать и акцентировать внимание на этом

фотография пользователя

Лариса, думаю, что надо, так как в копрологии кровь находится не на постоянной основе. Скорее всего, это АБКМ. Достоверных анализов для определения аллергии к белку молока нет. Исключают (подтверждают) только элиминационной диетой: исключают из рациона кормящей мамы всё молочное, а в идеале говядину и телятину. Эффект оценивается не ранее, чем через 2 недели. А можете прикрепить фото как выглядят прожилки крови?

Лариса, фото прекрепила . Посмотрите пожалуйста . Фото за последние два дня . До этого прожилок было значительно меньше

фотография пользователя

Лариса, да, похоже на АБКМ. Либо Вы стали больше есть молочки в последнее время или состояние прогрессирует. Начинайте соблюдать безмолочную диету, и ждите результаты в течение 2-х недель (иногда дольше 3-4, но с постепенным улучшением).

фотография пользователя

Лариса, да. Проявления АБКМ : Срыгивания, запоры, поносы, в том числе пенистые и со слизью, колики , сыпь . Как по одиночке, так и в сочетаниях.

фотография пользователя

фотография пользователя

Чаще всего прожилки в стуле у малыша являются следствием аллергии на белок коровьего молока.
Скажите,вы молочные продукты и говядину кушаете? Есть ли следующие признаки: обильное срыгивание, отказ от груди, беспокойство при/после кормления?

Елена, срыгивание фонтаном но не часто 1 раз в две три недели . И было весело лишь 3 раза . Больше ни каких симптомов . Сейчас кушает хорошо , отвлекается правда во время еды

фотография пользователя

фотография пользователя

Алина, Молочно содержащие продукты только . Молоко не употребляю так как у ребенка вздутие живота от молока

фотография пользователя

Лариса, по наличию прожилок крови в стуле можно предположить аллергию на белок коровьего молока (даже если по копрограмме не было отклонений)
Она проходит у большинства деток к году, у кого-то раньше и это связано с незрелостью иммунной системы.
Диагностировать её можно только путем изменения питания мамы, т.к вы на грудном вскармливании. Из вашего рациона необходимо исключить все продукты, которые содержат молоко и молочные следы: масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, говядину, продукты, в составе которых также имеются эти компоненты, где есть даже следовые количества молока.
При соблюдении этих правил проявления должны уйти в течении одного месяца.
Также на фоне аллергии на белок коровьего молока транзиторно может развиваться лактазная недостаточность (проявляется жидким пенистым стулом). Данные проявления уйдут также после того, как пройдут проявления аллергии на белок коровьего молока

Читайте также: