Работа процедурной медсестры в инфекционном отделении

Обновлено: 26.04.2024

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра инфекционного кабинета относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется врачу-инфекционисту.

1.2. На должность медицинской сестры инфекционного кабинета принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование и [вписать нужное] квалификационную категорию.

1.3. На должность медицинская сестра инфекционного кабинета назначается и освобождается от должности приказом [наименование должности руководителя учреждения].

1.4. Медицинская сестра инфекционного кабинета должна знать:

- законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;

- основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи;

- организационную структуру учреждения;

- правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами, оборудованием;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила по охране труда, производственной санитарии и пожарной безопасности.

1.5. Профессионально важные качества: [перечислить качества].

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру инфекционного кабинета возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Подготовка перед амбулаторным приемом рабочего места врача-инфекциониста.

2.2. Проверка наличия необходимых медицинских инструментов, медикаментов, документации.

2.3. Ассистирование врачу-инфекционисту при проведении инструментальных исследований.

2.4. Оформление необходимой медицинской документации: направлений на исследования, консультации, статистических талонов, выписок из медицинских карт пациентов, санаторно-курортных карт, экстренных извещений об инфекционном заболевании, заполнение журналов учета инфекционных заболеваний, журналов учета работы кабинета инфекционных заболеваний и др.

2.5. Разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным, лабораторным исследованиям.

2.6. Обеспечение своевременного получения результатов исследований и оформление их в медицинские карты пациентов.

2.7. Ведение учета диспансерных пациентов, вызов их на очередной прием к врачу-инфекционисту.

2.8. Обеспечение своевременного получения и правильного хранения медикаментов.

2.9. Оказание доврачебной помощи пациентам при возникновении необходимости.

2.10. Регулирование приема амбулаторных пациентов, учитывая их состояние.

2.11. Участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов.

2.12. Систематическое повышение квалификации.

3. Права работника

Медицинская сестра инфекционного кабинета имеет право:

3.1. Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам ее деятельности.

3.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.

3.3. Принимать участие в совещаниях, в которых рассматриваются вопросы, касающиеся работы инфекционного кабинета.

3.4. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.

3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.6. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.7. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством.

4. Ответственность работника

Медицинская сестра инфекционного кабинета несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Медицинское право

Главная обязанность процедурной медицинской сестры, как ясно из названия специальности проведение всевозможных процедур (инъекций, взятия крови на анализ и т. д.). О специфике работы процедурной медсестры и требованиях к ее квалификации вы узнаете из статьи.

Общая часть

Лечение предполагает множество всевозможных процедур. Пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ, что позволяет отследить реакцию организма на лечение и поставить диагноз. Введение множества препаратов возможно только парентерально, то есть в вену, мышцу или подкожно. Естественно, врач, который планирует ход лечения, не имеет времени и возможности самостоятельно проводить все необходимые манипуляции. Доктор делает назначения, которые и выполняет процедурная медицинская сестра.

Кто такая процедурная медсестра

Медсестра специалист со средним медицинским образованием. Она должна в совершенстве владеть техниками выполнения множества манипуляций: забора крови из вены и артерии, постановки внутривенных инъекций и катетеров и т. д. Работа процедурной медсестры предполагает знания о правилах антисептики и асептики, ведь во время манипуляций с кровью важно защитить пациента от всевозможных инфекций.

Место работы процедурной сестры процедурный кабинет. Такой кабинет есть в поликлиниках и на всех отделениях многопрофильных больниц.

Важно! Медсестра специалист, который должен отличаться внимательностью и педантичностью. Манипуляции проводятся в соответствии с установленными алгоритмами, нарушать которые нельзя: это может быть опасно как для пациента, так и для медика.

Какими знаниями должна обладать медсестра процедурного кабинета

Медицинская сестра должна знать:

современное законодательство, регулирующее правовые отношения в области здравоохранения,
правила забора крови из вены, артерии или из капилляров для всех видов анализов. Техника манипуляций зависит от того, какие именно сведения нужно получить врачу. Например, перед взятием анализа на содержание этилового спирта в крови медсестре запрещено обрабатывать кожу спиртовым антисептиком. От точности выполнения манипуляции зависит правильность постановки диагноза,
правила хранения лекарственных препаратов. Сестра должна следить за тем, чтобы хранящиеся в процедурном кабинете медикаменты хранились в соответствии с указаниями производителя. Некоторые препараты надо хранить в холодильнике, другие, напротив, могут испортиться от холода,
правила стерилизации изделий медицинского назначения,
правила техники безопасности при работе в процедурном кабинете,
правила утилизации медицинских отходов разного класса опасности.

Также медсестра, как и любой другой специалист здравоохранения среднего звена, должна уметь оказывать первую помощь пациентам при неотложных состояниях.

Важно! В кабинете есть несколько укладок (или аптечек) с препаратами, необходимыми для оказания первой помощи пациентам, например, при развитии анафилактического шока в ответ на введение препарата. Сестра должна знать, что входит в эти укладки, чтобы при необходимости быстро ими воспользоваться.

Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета

Медицинская сестра должна закончить медицинский колледж или техникум по специальности Сестринское дело. Нередко в больницах для трудоустройства нужны сертификаты о дополнительном образовании, дающем возможность проводить те или иные манипуляции. Иногда в качестве дополнительного требования выдвигается необходимость трехлетнего стажа работы на отделении, в котором специалист будет выполнять свои обязанности.

Процедурными сестрами могут работать студенты медицинских ВУЗов после третьего курса.

Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры

В подчинении процедурной медсестры санитарка отделения, которая обязана следить за чистотой в кабинете. Подчиняется она старшей сестре отделения.

Медсестра обязана соблюдать график выполнения процедур. Все, что входит в обязанности процедурной медсестры (забор крови, мытье кабинета, постановка систем) должны производится в одно и то же время. Исключением являются экстренные ситуации, например, необходимость оперативно взять кровь на анализ при ухудшении состояния пациента.

Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры

Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:

проводить манипуляции только по назначению доктора,
приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов,
во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики,
строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.),
сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций,
тщательно заполнят документацию кабинета,
работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности,
пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами,
ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи,
соблюдать правила техники безопасности во время работы,
постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.

Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.

Права процедурной медсестры

Медицинская сестра обладает следующими правами:

получать необходимую для осуществления работы информацию,
вносить предложения по усовершенствованию работы кабинета,
доводить до сведения старшей медсестры или заведующего отделения случаи нарушения правил внутреннего распорядка со стороны персонала отделения,
регулярно проходить переаттестацию для повышения квалификации,
предлагать поощрить (или наказать) других сотрудников.

Ответственность

за организацию работы кабинета,
за своевременность выполнения врачебных назначений,
за соблюдения санэпидрежима в процедурном кабинете,
за обеспечение кабинета всем необходимым для работы в течение суток (или рабочего дня),
за правильную утилизацию медицинских отходов,
за соблюдения правил хранения изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов,
за правильное ведение документации кабинета,
за правильное выполнение санитаркой ее обязанностей.

Особенности обязанностей процедурной медсестры

Обязанности медсестры процедурного кабинета зависят от места ее работы.

Хирургическое отделение

На хирургических отделениях у сестер достаточно много работы. Пациенты нередко находятся в тяжелом состоянии, в силу чего не могут посещать кабинет для сдачи анализов или инъекция самостоятельно. Поэтому медсестра должна каждый день обходить палаты, чтобы выполнить все назначения врача. Также на хирургических отделениях часто возникает потребность в экстренных манипуляциях.

Терапевтические отделения

На терапевтических отделениях медсестры должны в совершенстве владеть техниками манипуляций, особенно тех, которые связаны с внутривенными вмешательствами. Большинство пациентов таких отделениях пожилые люди с поврежденными атеросклеротическим процессом венами, что существенно осложняет работу.

Детский стационар

Сестра детского стационара должна обладать высочайшей квалификацией. Проводить всевозможные манипуляции детям очень сложно (вены у них тонкие, к тому же, пациенты могут активно сопротивляться вмешательству). Желательно, чтобы медсестра умела находить общий язык с детьми, успокаивать их и отвлекать во время болезненных процедур.

Заключение

Медсестра специалист, к квалификации которого предъявляются очень высокие требования. Она должна учиться и совершенствоваться всю жизнь, чтобы хорошо справляться со своими многочисленными обязанностями. В заключении можно сказать, что благодарность пациентов и ощущение важности своей работы с лихвой компенсируют все сложности.

Трудовые и должностные обязанности процедурной медсестры определяют регламентирующие нормативно-правовые документы, должностная инструкция, трудовой договор, а также официальные документы ЛПУ. Главврач назначает медицинского работника, который в дальнейшем подчиняется старшей медсестре и заведующему отделением, а также руководит санитарками.

Процедурная медсестра востребована в детских и взрослых поликлиниках, диспансерах, различных стационарных отделениях: урологическом, пульмонологическом, кардиологическом, нейрохирургическом и прочих. Ее место работы – процедурный кабинет. Медицинский специалист выполняет различные инъекции, постановку системы для внутривенных вливаний, забор биологического материала и другие манипуляции, назначенные врачом и разрешенные к проведению средним медицинским персоналом.

Должностные обязанности процедурной медсестры

Должностная инструкция – это стандартный документ, в котором указаны:

условия труда;
непосредственное руководство медицинского работника;
необходимые знания и навыки;
критерии оценки профессиональных качеств и результата работы;
трудовые и функциональные обязанности медсестры процедурного кабинета;
требования к квалификации и стажу;
права и степень ответственности за нарушения, некачественное или несвоевременное выполнение функций.

Стоит отметить, что обязанности процедурной медсестры поликлиники и стационара отличаются. Работа в разных отделениях ЛПУ имеет свои особенности: в каждом из них медицинский работник, помимо общих задач, выполняет более узконаправленные. Подробно со всеми разделами и пунктами инструкции можно ознакомиться по ссылке.

Основные обязанности медсестры процедурного кабинета

Главная обязанность процедурной медсестры – выполнение назначений врача и ассистирование во время процедур, которые имеет право проводить только он. В том числе при определении группы крови или резус-фактора, гемотрансфузии, пункциях (например, взятие спинномозговой жидкости). Основные медицинские манипуляции, которые работник выполняет самостоятельно, – это подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции или вливания, реже – внутрикожные пробы.

К должностным обязанностям медсестры процедурного кабинета также относят следующие функции:

Готовить кабинет, материалы и инструментарий к работе.
Заполнять документацию.
Проводить забор крови и транспортировать материал в лабораторию.
Контролировать соблюдение правил приема лекарств больными.
Применять простейшие методы физиотерапии.
Собирать, дезинфицировать и утилизировать отработанный материал.

Функциональные обязанности процедурной медсестры

Функциональные обязанности медсестры процедурного кабинета определяет трудовой договор. К ним относят следующие задачи:

Соблюдать санитарные нормы в кабинете.
Следовать правилам асептики и антисептики при работе с больными.
Добросовестно выполнять назначения врача.
Соблюдать установленную последовательность медицинских процедур.
Вести учет и хранить лекарства разных групп.
Готовить, отправлять медицинские инструменты и материалы на стерилизацию.
Контролировать своевременное выполнение поручений санитарами и младшими медсестрами.
Незамедлительно извещать руководство о возникновении ситуаций, которые угрожают здоровью и жизни пациентов или сотрудников, а также могут нанести ущерб имуществу больницы.
Оказывать неотложную помощь и вызывать врача.
Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством медицинских препаратов для различных манипуляций, лекарств, одноразовых инструментов и материалов.

Нормы времени на выполнение процедур медицинской сестрой

Проводя манипуляции, медсестра должна укладываться в отведенный временной промежуток. Затраты на процедуры в минутах (детям и взрослым):

подкожная/внутримышечная инъекция – 4/3,6;
взятие крови – 10,8/9,8;
внутривенная инъекция – 10/9;
сбор и подключение капельницы – 18/19;
аутогемотерапия – 11,4/10,4;
определение группы крови – 4,3/3,9;
перевязка – 9/8,2;
постановка банок – 10,5/9,6;
постановка горчичников – 13,8/12,5;
клизмы – 11/10.

Согласно этим расчетам, специалист должен обслуживать 5–6 пациентов в час. Рабочий день занимает 8 часов, из которых полчаса выделяют на обед. Трудовая неделя длится 5 дней или 40 часов.

Этапы работы медсестры процедурного кабинета

Рабочий день процедурной медицинской сестры можно разделить на три этапа:

Подготовка. Прием смены, подготовка кабинета, ознакомление с назначениями врача. Отправка материалов на стерилизацию и получение новых материалов из центральной стерилизационной.
Основной этап. Выполнение назначений, манипуляций. Общение с пациентами, непосредственным руководством и подчиненными.
Завершение. Заполнение учетно-отчетной документации. Сбор и отправка на утилизацию медицинских отходов, заключительная уборка процедурного кабинета.

Большую часть времени медицинская сестра выполняет манипуляции, которые также можно разделить на три этапа (на примере инфузионной терапии):

Подготовка. Ознакомление с назначением. Подготовка лекарственных средств, заполнение системы в кабинете. Обработка области локтевого сгиба пациента.
Манипуляция. Внутривенное введение иглы, регуляция скорости вливаний. Наблюдение за состоянием пациента.
Завершение. Перекрытие системы, извлечение иглы. Дезинфекция использованных материалов.

Какими знаниями должна обладать процедурная медсестра

Медицинской сестре нужно ознакомиться с основными положениями документов, регламентирующих ее работу: законами РФ и приказами Министерства здравоохранения РФ, должностной инструкцией, внутренним распорядком больницы (или поликлиники) и отделения, трудовым законодательством РФ, правилами охраны труда, техникой безопасности и пожарной безопасности.

Помимо этого, нужно обладать медицинскими знаниями в таких сферах, как:

теория сестринского дела;
фармакология;
особенности диагностики и лечения заболевания (в зависимости от отделения);
устройство процедурного кабинета;
порядок оказания неотложной помощи при различных состояниях;
правила использования и обработки медицинских изделий и инструментария;
асептика и антисептика;
медицинская этика;
профессиональное общение;
принципы функционирования ОМС и ДМС;
правила работы с отходами различной степени опасности.

Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета

Требования к трудовому стажу не предъявляют. Его наличие не является определяющим фактором для успешного трудоустройства, в особенности для государственных медицинских учреждений. Многие работодатели набирают новичков и обучают необходимым навыкам самостоятельно.

Для успешной работы по профессии нужно знать права, функциональные и должностные обязанности процедурной медсестры. Это поможет повысить компетентность и снизить риск возникновения ошибок при выполнении своих задач.

Старшей медицинской сестре приходится ежедневно сталкиваться с разноплановыми проблемами, которые требуют оперативного решения. К ее компетенции относятся отдельные юридические и хозяйственные вопросы, касающиеся работы вверенного ей медицинского подразделения. Организационные мероприятия также ложатся на плечи старшей медицинской сестры.

Это второй человек после заведующего отделением, но лучше разбирающийся в хозяйственно-бытовых проблемах. Распоряжения старшей медсестры являются обязательными для медицинского персонала среднего и младшего звена. Многое зависит от человеческих качеств этого специалиста, особенно микроклимат в коллективе.

Квалификационные требования к должности старшей медсестры

Деятельность старшей медицинской сестры регламентируется российским законодательством, Приказами Минздрава РФ № 83н, Минтруда и соцзащиты № 479н.

Эту ответственную должность может занять опытный медицинский работник со средним или высшим медобразованием, подготовленный по одной из трех программ: сестринское, лечебное или акушерское дело.

Основные условия для допуска к работе:

диплом о среднем или высшем образовании по специальности;
действующее свидетельство об аккредитации.

Старшая сестра должна руководствоваться принципами соблюдения врачебной тайны и медицинской этики при общении с пациентом, его родными и близкими.

Какими знаниями должна обладать старшая медицинская сестра

Для успешного выполнения должностных обязанностей старшей медицинской сестры недостаточно знаний в области медицины. Специалист должен знать о структуре медицинского учреждения, в котором работает, его основных и вспомогательных подразделениях. Старшая медсестра должна разбираться в основных принципах лечебного процесса и методах диагностики, быть знакомой со спецификой их проведения. К обязательным знаниям старшей медицинской сестры относятся:

основы профилактики заболеваний;
способы пропаганды здорового образа жизни;
нормы и требования санитарии, пожарной безопасности.

Должность старшей сестры отделения обязывает обладать знаниями законодательной базы в области здравоохранения, основ производственной и исполнительской дисциплины, медицинской этики, грамотной эксплуатации медицинской техники и оборудования, правил сбора и утилизации специфических отходов.

Такой специалист должен быть эмоционально устойчивым, обладать развитой эмпатией и хорошими коммуникативными навыками.

Функциональные обязанности старшей медсестры

Специфика деятельности различных медицинских учреждений различается. Поэтому не существует универсальных должностных обязанностей для старшей медицинской сестры. Они прописываются руководителями медицинских подразделений индивидуально. Неизменными остаются лишь ключевые моменты.

Старшая сестра обязана выполнять все распоряжения руководства, находясь в непосредственном подчинении у главы учреждения, заведующего отделением и главной медицинской сестры. Она также несет материальную ответственность.

Ее обязанности прописаны в должностной инструкции. Условно их можно разделить на несколько групп.

Кадровая работа

К прямым обязанностям старшей сестры относится подбор среднего медперсонала и санитаров с учетом их знаний, профессиональных навыков и личностных характеристик. Ей нужно грамотно расстанавливать кадры, составлять и утверждать у заведующего отделением их график работы. Старшая медицинская сестра обязана поддерживать трудовую дисциплину и своевременно замещать не вышедших на смену сотрудников.

Отдельное место в расписании старшей сестры занимает организация занятий по технике безопасности, пожарной безопасности, охране труда и правилам поведения при чрезвычайных ситуациях.

Старшая медсестра обязана регулярно проводить учебные мероприятия по отработке действий медперсонала при возникновении неотложных состояний у пациентов.

Управление персоналом

Старшая медсестра должна контролировать точное выполнение врачебных назначений сотрудниками среднего и младшего звена. Она следит:

за своевременным получением пациентами прописанных инфузий, инъекций и медпрепаратов;
правильной подготовкой больных к инструментальным обследованиям и операциям;
сопровождением пациентов медперсоналом в процедурные, диагностические и лечебные кабинеты;
правильным забором биоматериалов для проведения исследований;
состоянием тяжелобольных, уделяя им повышенное внимание;
количеством больных, находящихся в отделении;
своевременным составлением порционных заявок для пищеблока;
организацией диетического питания для больных, согласно указаниям лечащего врача.

Старшая сестра отделения должна учитывать возможность поступления новых пациентов в ночное время, выходные и праздничные дни, чтобы обеспечить их продовольствием, свободным койко-местом и постельными принадлежностями.

Она руководит медсестрами смотрового, процедурного и других кабинетов, работающих без помощи врача. В случае необходимости старшая медицинская сестра принимает личное участие в работе, заменяя отсутствующего работника.

Хозяйственная деятельность

Старшая медсестра обязана заниматься обеспечением отделения санитарно-гигиеническими и перевязочными материалами, медикаментами, недостающим оборудованием и инструментами. Она совершает ежедневные обходы с целью выявления поломок и неисправностей, при необходимости составляет заявки на организацию ремонтных работ. Старшая медсестра также ведет учет материальных ценностей в отделении и списывает неисправное оборудование, предметы, медицинскую технику.

Обеспечение эпидемиологической безопасности

В рамках обеспечения эпидемиологической безопасности старшая медсестра должна:

Контролировать проведение асептических и антисептических мероприятий в процедурных и перевязочных кабинетах отделения.
Обеспечивать медицинский персонал индивидуальными защитными средствами.
Вести журнал контроля температуры тела сотрудников в период пандемии.
Следить за своевременной изоляцией инфицированных больных с последующей обработкой их спальных мест и помещений, в которых они находились.
Проводить противоэпидемические мероприятия во время вспышек респираторных вирусных инфекций, гриппа.
Осуществлять контроль над процедурами переливания крови.
Проверять качество плановых и генеральных уборок, дезинфекции помещений.
Организовать обеспечение младшего медперсонала уборочным инвентарем, моющими и дезинфицирующими средствами.

Санитарно-просветительские мероприятия

К компетенции старшей сестры относится регулярное проведение разъяснительных бесед с пациентами, их родными и близкими. Она также должна следить за организацией и обновлением в отделении информационных стендов, наглядной агитации.

Решение организационных вопросов

Старшая сестра обязана принимать участие в рабочих совещаниях, проводимых заведующим отделением, главной медицинской сестрой и руководителем учреждения. Ей необходимо выполнять поставленные руководством производственные задачи, а также привлекать штатные и смежные службы обеспечения, контролировать качество выполненных ими работ.

Ведение документации

В обязанности старшей медсестры входит работа с документацией. Она составляет графики работы, оформляет аптечные заявки на получение необходимых лекарственных средств, порционные требования для пищеблока. Старшая медсестра ведет строгий учет выдачи лекарственных средств сотрудникам. Она также обеспечивает сохранность бланков строгой отчетности.

Вся медицинская документация, находящаяся под контролем старшей медсестры, подразделяется на несколько видов:

документация по нормативной базе, содержащая должностные инструкции, указы и распоряжения, прочие документы нормативно-правового характера;
внутренние документы, составляющие паспорт отделения;
документы, отражающие фармацевтический порядок, – лекарственные формуляры, журналы учета, акты списания и утилизации;
сведения о работе сотрудников отделения;
папки и журналы, отражающие деятельность старшей сестры по исполнению ее функциональных обязанностей.

Документация должна храниться должным образом и в любой момент может быть истребована для проверки.

Права старшей медсестры

В рамках своей профессиональной деятельности старшая медсестра имеет право:

Отдавать распоряжения сестринскому персоналу и санитарам, требовать их выполнения.
Вносить предложения на рассмотрение завотделением о поощрении и наказании медработников, находящихся в ее подчинении.
Обращаться к руководителю с вопросами и инициативами.
Получать достоверную информацию, необходимую для исполнения своих функциональных обязанностей.
Принимать самостоятельные решения, не выходящие за рамки собственной компетенции.
Заниматься повышением своей профессиональной квалификации, проходить курсы усовершенствования.
Участвовать в собраниях трудового коллектива.

Ответственность старшей медицинской сестры

Старшая медсестра несет ответственность, предусмотренную должностной инструкцией и действующим законодательством РФ. Так, при дисциплинарных проступках она может получить выговор или лишиться премии. В случае халатности или при правонарушениях, повлекших за собой вред здоровью пациента, старшей медсестре может грозить уголовная ответственность.

Заключение

Старшая медицинская сестра – это правая рука заведующего отделением. Она выполняет управленческую, образовательную и организационную работу. От профессионализма старшей медсестры напрямую зависит качество оказания медицинской помощи.

Обязанности постовой медсестры на рабочем месте определяет должностная инструкция и трудовой договор. Инструкция также устанавливает требования к квалификации и трудовому стажу специалиста, права и пределы ответственности за нарушение обязанностей, их некачественное или несвоевременное выполнение.

Палатная медсестра играет важную роль в организации работы соответствующего отделения стационара и имеет множество функций – от размещения пациентов до выдачи лекарственных средств. Ее рабочее место – пост и палата. Она напрямую подчиняется старшей медицинской сестре и заведующему отделением ЛПУ (врачу-терапевту), руководит санитарами, а младший персонал помогает ей ухаживать за больными. Часть задач она выполняет самостоятельно, остальные – по указанию руководителей.

Обязанности постовой медсестры

Под должностными обязанностями палатной медицинской сестры подразумевают уход, оценку состояния пациентов и выполнение различных диагностических или лечебных манипуляций.

Функции, которые выполняет работник:

принимает и сдает дежурство;
готовит биксы с материалами и инструментами к стерилизации;
оценивает функциональное состояние пациента: измеряет температуру, артериальное давление, подсчитывает частоту дыхательных движений, пульс, а затем фиксирует результаты цифровым и графическим способом;
снимает ЭКГ;
выполняет все виды инъекций;
меняет белье пациентам;
контролирует соблюдение назначенных диет;
проводит профилактику пролежней;
выполняет методы простейшей физиотерапии: ставит горчичники, грелки, банки, компрессы и прочее;
хранит и выдает лекарственные препараты;
накладывает эластичный бинт;
промывает желудок;
проводит постановку газоотводной трубки и всех видов клизм.

Функциональные обязанности палатной медицинской сестры терапевтического отделения более узконаправленные. Работник готовит больных к различным видам исследований и помогает врачу-терапевту при проведении манипуляций, выполняет его назначения и указания старшей медсестры.

Помимо этого, специалист должен:

соблюдать санитарно-эпидемиологический режим;
принимать и размещать пациентов, знакомить их с устройством отделения и режимом дня;
общаться с больными и их родственниками;
ухаживать за пациентами, в том числе за ослабленными и тяжелыми;
придерживаться норм при работе с наркотическими и психотропными препаратами;
вести документацию;
соблюдать дисциплину, внутренний распорядок ЛПУ и отделения;
качественно выполнять обязанности палатной медсестры, прописанные в трудовом договоре и инструкции.

Какими знаниями должна обладать постовая медсестра

Специалисту нужно знать содержимое нормативных правовых актов, регламентирующих работу на посту, правила охраны труда, технику пожарной безопасности и основы ТК РФ, а также особенности обязательного и добровольного медицинского страхования.

Чтобы грамотно выполнять профессиональные обязанности, нужно знать:

теорию сестринского дела;
асептику и антисептику;
медицину катастроф;
принципы профилактики внутрибольничных инфекций;
валеологию, профессиональную этику и деонтологию;
виды, образцы сестринской документации и порядок ее заполнения;
принципы ведения и пропаганды здорового образа жизни, профилактики заболеваний;
порядок диагностики и лечения болезней;
назначение медицинских инструментов и изделий, правила работы с ними;
психологию общения с коллегами, пациентами и их родственниками;
порядок дезинфекции отработанного материала, сбора, хранения и утилизации.

Требования к квалификации постовой медсестры

Требований к стажу работы специалиста, претендующего на должность постовой медсестры, не предъявляют. Однако при трудоустройстве он обязательно должен представить следующие документы:

Права постовой медсестры

В контексте профессионального развития постовая медсестра имеет право участвовать в программе НМО, не реже одного раза в 5 лет повышать квалификацию на специальных курсах и проходить процедуру аккредитации. Она может состоять в общественных организациях, разрешенных в РФ.

Медработник уходит в отпуск на 28 дней в году. Работая по ненормированному графику, он обязательно получает дополнительный оплачиваемый отпуск от 3 дней. Конкретный срок определяет руководство лечебного учреждения.

Что имеет право делать постовая медсестра на рабочем месте:

оказывать неотложную помощь пациентам при резком ухудшении состояния здоровья и невозможности вызвать врача;
требовать от санитаров выполнения прямых обязанностей;
требовать от сестры-хозяйки снабжать пациентов постельным и нательным бельем, предметами гигиены, а сотрудников – спецодеждой, канцелярскими принадлежностями и прочим;
привлекать к выполнению функций постовой медсестры других работников по предварительному согласованию с заведующим отделением;
требовать содействия от младшего и среднего медперсонала в выполнении своих обязанностей;
участвовать в обсуждении вопросов, напрямую касающихся работы постовой медсестры или задач, реализуемых совместно с коллегами и руководством;
получать от сотрудников ЛПУ необходимую информацию и документы;
предлагать идеи по улучшению условий труда;
участвовать в общественной жизни коллектива.

Ответственность постовой медсестры

В своей работе постовая медсестра руководствуется указаниями и поручениями непосредственного начальства. А также она должна знать содержимое таких документов, как:

устав и локальные акты лечебного учреждения;
правила распорядка ЛПУ и отделения;
трудовой договор;
должностная инструкция постовой медсестры;
нормы пожарной безопасности в РФ, техники безопасности и охраны труда.

Если постовая медицинская сестра не соблюдает правила, прописанные в этих документах, ее могут привлечь к ответственности.

За что именно и как наказывают медработника:

несоблюдение внутреннего устава – дисциплинарное замечание, выговор, увольнение;
невыполнение должностных обязанностей или их ненадлежащее исполнение – согласно ТК РФ;
нарушение функциональных обязанностей, в особенности если это повлекло за собой последствия для пациента, отделения или больницы – в соответствии с УК РФ или кодексом об административных правонарушениях;
реальное причинение ущерба имуществу ЛПУ – согласно ТК и ГК РФ.

Обязанности постовой медсестры требуют ответственного и своевременного исполнения. А также медработник должен соблюдать внутренний трудовой распорядок и принципы профессиональной этики. В противном случае ему могут сделать замечание или выговор, а также оштрафовать, уволить, лишить права вести медицинскую деятельность на несколько лет или даже привлечь к уголовной ответственности.

Читайте также: