Расшифровка анализа на цитомегаловирус в гемотесте
Обновлено: 23.04.2024
Исследование антител IgМ к цитомегаловирусу в крови для выявления первичной инфекции или ее реактивации.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
- Планирование ЭКО 14 560 ₽
- Невынашивание беременности 44 460 ₽
- TORCH-инфекции. Авидность антител IgG 10 180 ₽
Когда нужно сдавать анализ Цитомегаловирус IgM (п/кол)?
- Выявление первичной цитомегаловирусной инфекции;
- Дифференциальная диагностика с вирусами герпеса (Эпштейн-Барр и другими);
- Подозрение на заражение ЦМВ во время беременности;
- Исключение реактивации ЦМВ у людей после пересадки органов.
Подробное описание исследования
Цитомегаловирус (ЦМВ, лат. cytomegalovirus) — распространенный вирус, которым, по разным данным, инфицировано до 70% населения Земли. Почти каждый третий ребенок контактировал с этим возбудителем к 5 годам, а более половины взрослых подвергаются воздействию ЦМВ в возрасте до 40 лет.
ЦМВ может быть выделен из многих биологических сред организма во время активной инфекции: из слюны, мочи, крови, грудного молока, спермы, влагалищных выделений. Вирус легко передается от человека к человеку при непосредственном контакте с инфицированным или с жидкостями организма, содержащими возбудителя инфекции, в том числе сохранившихся на предметах, таких как игрушки или предметы быта.
Несмотря на то, что большинство людей заражаются ЦМВ в детстве, а также в молодом возрасте, немногие знают об этом, поскольку ЦМВ обычно не вызывает симптомов или провоцирует лишь кратковременное ухудшение состояния у здоровых людей. У лиц с легкой формой цитомегаловирусной инфекции могут быть неспецифические проявления, такие как:
- Боли в горле;
- Умеренное повышение температуры тела;
- Повышенная утомляемость;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Ломота в мышцах;
- Головные боли.
В целом проявления болезни иногда напоминают грипп, они обычно проходят в течение одной-двух недель. Однако сам вирус остается в организме пожизненно, никак себя не проявляя, аналогично другим вирусам из семейства герпесвирусов.
В случае ослабления иммунной защиты организма вирус способен снова стать активным (реактивироваться) и вызвать болезнь.
ЦМВ способен проникать через плацентарный барьер и провоцировать тяжелые проблемы со здоровьем у младенцев. Ввиду этого опасно заражение вирусом во время беременности. Большинство зараженных ЦМВ новорожденных,примерно 90%, не демонстрируют патологии сразу после рождения, однако спустя несколько месяцев у них могут наблюдаться нарушения слуха и зрения, неврологические и психические расстройства. Реже патология отмечается уже после рождения, в подобном случае наблюдается желтуха, увеличение селезенки и печени.
У взрослых ЦМВ вызывает заболевания на фоне снижения иммунитета. Это наблюдается у пациентов со СПИДом, людей после трансплантации органов или костного мозга, на фоне химиотерапии у онкологических больных. В случае реактивации на фоне снижения иммунитета ЦМВ поражает многие органы и системы: глаза, пищеварительный тракт, легкие, мозг и другие. ЦМВ еще больше угнетает иммунную систему, способствуя присоединению вторичных инфекций, таких как грибковые поражения кожи и внутренних органов.
Тестирование на ЦМВ позволяет выявлять в крови антитела, которые продуцируются организмом в ответ на инфекцию. При первичном инфицировании организм выделяет антитела класса М (anti-CMV IgM), которые впоследствии заменяются на anti-CMV IgG спустя несколько недель.
Исследование АтIgM позволяет диагностировать острую инфекцию и вовремя предпринять меры для предотвращения осложнений заболевания.
Когда нужно сдавать анализ Цитомегаловирус IgG (п/кол)?
- Диагностика заражения ЦМВ в прошлом
- Дифференциальная диагностика с вирусами герпеса (Эпштейн-Барр и другими)
- Беременность
- Оценка наличия ЦМВ у доноров и реципиентов (тех, кому осуществляют пересадку) органов
Подробное описание исследования
Цитомегаловирус (ЦМВ) относят к разновидности вирусов герпеса. Он содержится в слюне, крови и других биологических жидкостях носителя инфекции. Возможность передачи ЦМВ различными путями - контактно-бытовым, половым, а также при переливании крови, трансплантации органов, через плаценту и во время родов новорожденному от матери - способствует его широкому распространению среди людей.
У большинства взрослых (до 90%) определяются антитела к ЦМВ IgG, свидетельствующие о встрече иммунной системой с этой инфекцией ранее. Обычно заражение происходит в дошкольном возрасте и протекает бессимптомно.
У некоторых людей возникает заболевание, похожее на мононуклеоз (который вызывает вирус Эпштейна-Барр). Оно сопровождается повышениемтемпературы тела до высоких значений (до 39 С), болями в горле, увеличением шейных лимфатических узлов и других локализаций, помимо этого из-за воспаления может увеличиваться печень и селезенка.
Попадая в организм человека однажды, ЦМВ, как и другие представители вирусов герпеса, остается в нем на всю жизнь в неактивном состоянии. Повторная активацияэтой инфекции может произойти при снижении иммунной защиты организма, например, при ВИЧ-инфекции. Характерным осложнением именно для ВИЧ служит развитие ЦМВ-ретинита - поражения сетчатки глаз, которое может привести к потере зрения.
Другими осложнениями, наблюдающимися при снижении иммунитета, являются поражение нервной системы (энцефалит, менингит), печени (гепатит), желудочно-кишечного тракта (эзофагит, колит). Риск проникновения в разные органы выше при подавлении иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов.
Инфицирование ЦМВ может негативно сказаться на течении беременности, если оно произошло уже после момента ее наступления. В таком случае повышается риск поражения нервной системы плода, досрочного наступления родов и самопроизвольного прерывания беременности. Беременные женщины должны в обязательном порядке проходить обследование на наличие ЦМВ-инфекции.
Определение антител IgG позволяет понять, был контакт с вирусом ранее или нет, так как указанные иммуноглобулины выделяются через несколько недель после инфицирования и могут сохраняться пожизненно.
Особенности и преимущества методики
Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas eSystems (Roche, Швейцария)
Исследование антител IgМ к цитомегаловирусу в крови для выявления первичной инфекции или ее реактивации.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Цитомегаловирус IgM (п/кол)?
- Выявление первичной цитомегаловирусной инфекции;
- Дифференциальная диагностика с вирусами герпеса (Эпштейн-Барр и другими);
- Подозрение на заражение ЦМВ во время беременности;
- Исключение реактивации ЦМВ у людей после пересадки органов.
Подробное описание исследования
Цитомегаловирус (ЦМВ, лат. cytomegalovirus) — распространенный вирус, которым, по разным данным, инфицировано до 70% населения Земли. Почти каждый третий ребенок контактировал с этим возбудителем к 5 годам, а более половины взрослых подвергаются воздействию ЦМВ в возрасте до 40 лет.
ЦМВ может быть выделен из многих биологических сред организма во время активной инфекции: из слюны, мочи, крови, грудного молока, спермы, влагалищных выделений. Вирус легко передается от человека к человеку при непосредственном контакте с инфицированным или с жидкостями организма, содержащими возбудителя инфекции, в том числе сохранившихся на предметах, таких как игрушки или предметы быта.
Несмотря на то, что большинство людей заражаются ЦМВ в детстве, а также в молодом возрасте, немногие знают об этом, поскольку ЦМВ обычно не вызывает симптомов или провоцирует лишь кратковременное ухудшение состояния у здоровых людей. У лиц с легкой формой цитомегаловирусной инфекции могут быть неспецифические проявления, такие как:
- Боли в горле;
- Умеренное повышение температуры тела;
- Повышенная утомляемость;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Ломота в мышцах;
- Головные боли.
В целом проявления болезни иногда напоминают грипп, они обычно проходят в течение одной-двух недель. Однако сам вирус остается в организме пожизненно, никак себя не проявляя, аналогично другим вирусам из семейства герпесвирусов.
В случае ослабления иммунной защиты организма вирус способен снова стать активным (реактивироваться) и вызвать болезнь.
ЦМВ способен проникать через плацентарный барьер и провоцировать тяжелые проблемы со здоровьем у младенцев. Ввиду этого опасно заражение вирусом во время беременности. Большинство зараженных ЦМВ новорожденных,примерно 90%, не демонстрируют патологии сразу после рождения, однако спустя несколько месяцев у них могут наблюдаться нарушения слуха и зрения, неврологические и психические расстройства. Реже патология отмечается уже после рождения, в подобном случае наблюдается желтуха, увеличение селезенки и печени.
У взрослых ЦМВ вызывает заболевания на фоне снижения иммунитета. Это наблюдается у пациентов со СПИДом, людей после трансплантации органов или костного мозга, на фоне химиотерапии у онкологических больных. В случае реактивации на фоне снижения иммунитета ЦМВ поражает многие органы и системы: глаза, пищеварительный тракт, легкие, мозг и другие. ЦМВ еще больше угнетает иммунную систему, способствуя присоединению вторичных инфекций, таких как грибковые поражения кожи и внутренних органов.
Тестирование на ЦМВ позволяет выявлять в крови антитела, которые продуцируются организмом в ответ на инфекцию. При первичном инфицировании организм выделяет антитела класса М (anti-CMV IgM), которые впоследствии заменяются на anti-CMV IgG спустя несколько недель.
Исследование АтIgM позволяет диагностировать острую инфекцию и вовремя предпринять меры для предотвращения осложнений заболевания.
При заражении длительность инкубационного периода может составлять от 20 до 60 дней. У взрослых, у которых исследование на цитомегаловирус IgG, IgМ и ДНК положительно, могут проявляться следующие симптомы:
• Признаки поражения периферических нервов;
• Проявления, сходные с ОРВИ;
• Расстройство желудка и кишечника;
• Воспаление суставов – при воспалениях неизвестного происхождения исследование на цитомегаловирус IgG, IgМ и ДНК бывает положительно;
• Хроническая усталость, астенизация и вегето-сосудистая дистония;
• Поражение сосудов глаз, головного мозга;
• Признаки поражения печени, почек, бронхов, надпочечников и др.
Когда анализ на цитомегаловирус IgG, IgМ и ДНК положительный: расшифровка
Анализ на антитела IgG, IgМ к цитомегаловирусу и его ДНК у взрослых - самый надёжный способ определить инфекцию и вовремя начать лечение.
Особенно важным является определение инфекции у беременных. Если результат исследования на цитомегаловирус IgG положительный, нельзя исключить риск внутриутробной инфекции. Её вероятность выше, если антитела IgG к цитомегаловирусу обнаруживаются вместе с IgМ, а также, если концентрация IgG превышает референсные значения, которые находятся в пределах от 0 до 6 Ед/мл.
Если результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, то подтверждается контакт с вирусом. Если исследование на цитомегаловирус IgG положительно совместно с IgM , то можно думать об остром периоде инфекции. Если исследование на цитомегаловирус IgG положительно, а IgM положительный в титре от 1:200 и больше, очень высока вероятность недавнего первичного инфицирования.
Отрицательный результат по обоим антителам позволяет исключить инфекцию или заподозрить её серонегативный вариант, а также может указывать на сильное подавление иммунитета.
Цитомегаловирус у детей
Ещё в период внутриутробного развития цитомегаловирус у детей может провоцировать врождённые пороки и проблемы со здоровьем. Поэтому анализы на антитела IgG к цитомегаловирусу и на обнаружение ДНК к вирусу входят в перечень исследований на TORCH-инфекции (герпес, токсоплазма, краснуха и ЦМВ), которые необходимы всем женщинами в период беременности или при её планировании.
Если заражение ЦМВ случилось на ранних сроках беременности, то очень высок риск выкидыша. В случае, когда инфекция попадает в организм на поздних сроках беременности, цитомегаловирус у детей может долго не проявляться. Ребёнок остаётся носителем вируса и сталкивается с периодическими обострениями на фоне снижения иммунитета. В крови у него обнаруживаются антитела IgG к цитомегаловирусу и анализ на цитомегаловирус IgG положительный. Антитела IgG и IgМ к цитомегаловирусу находят у 10-15% подростков.
Цитомегаловирус: симптомы у детей
Цитомегаловирус у детей: симптомы сразу после рождения:
• Увеличение селезёнки и печени в размере;
• Высыпания на коже;
• Ухудшение зрения и слуха и др.
Если инфицирование происходит при грудном вскармливании, цитомегаловирус у детей имеет такие симптомы, как:
• желтуха и гепатит.
Цитомегаловирус у детей старшего возраста, а также у подростков, может совсем не проявляться в случае крепкого иммунитета. Если иммунитет ослаблен, цитомегаловирус у детей характеризуют следующие симптомы:
• ломота или боль в суставах;
При наличии цитомегаловируса симптомы у детей и взрослых могут проявляться не всегда, и тогда единственное, что указывает на инфекцию – это анализ на цитомегаловирус IgG, IgМ и ДНК положительный.
Цитомегаловирус: лечение
При диагнозе, который подтверждается, когда исследование на цитомегаловирус IgG, IgМ и ДНК положительно, лечение должно быть комплексным. В первую очередь, если исследование на IgG, IgМ и ДНК положительно, лечение должно быть направлено на укрепление иммунной системы человека.
При активных проявлениях цитомегаловируса лечение также направлено на улучшение работы печени и ослабление симптомов инфекции (головная боль, расстройство желудка, температура, сыпь).
При диагнозе цитомегаловирус лечение может потребоваться на фоне сниженного иммунитета, а также в качестве профилактики новых обострений инфекции.
Читайте также: