Реферат на тему профилактика инфекций передающихся половым путем

Обновлено: 23.04.2024

Кандидат медицинских наук. Член российского общества онкоурологов.

Автор научных публикаций по диагностике и лечению мочекаменной болезни, нарушении семяизвержения, болезни Пейрони, реабилитации после операций на предстательной железе.

Профилактика инфекций половых путей включает комплекс оздоровительных мер, направленных на предотвращение заражения венерическими заболеваниями. Все ИППП имеют различную симптоматику, способ заражения и представляют серьезную угрозу для здоровья.

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
нетипичные выделения с неприятным запахом;
болезненное частое мочеиспускание;
повышение температуры и плохое самочувствие;
увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Меры профилактики инфекции, передающихся половым путем

Меры профилактики ИППП делятся на первичные и вторичные. Первичные меры профилактики заключаются в предотвращении заражения ИППП. Для этого проводятся информационные программы о возможных венерических заболеваниях, их симптомах и способах контрацепции.

Вторичная профилактика заболеваний проводится после незащищенного полового контакта. Она включает оказание медицинской помощи инфицированным. Направлена на снижение риска повторного заражения и передачи инфекции половому партнеру.

Индивидуальные профилактические меры

Чтобы предотвратить половые заражения, соблюдайте правила профилактики:

регулярно пользуйтесь правильными контрацептивами (презервативами) при смене полового партнера;
регулярно (минимум раз в год) посещайте гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин);
незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, если появились симптомы ИППП;
не вступайте в половой контакт с малознакомыми людьми;
соблюдайте правила гигиены, т.к. инфекция передается через бытовые предметы, сексуальные игрушки и пр.

Индивидуальная профилактика болезней, передаваемых половым путем, эффективна, если человек разбирается в методах контрацепции и их правильном применении.

Барьерные средства профилактики ЗППП

Барьерная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в использовании контрацептивов. Они предохраняют от нежелательной беременности и предотвращают заражение половыми инфекциями.

Презерватив – эффективное профилактическое средство от инфицирования. Но он не защищает на 100% и по ряду причин:

в случае соскальзывания или разрыва презерватива;
если очаги инфекции локализовались на других частях тела полового партнера (лобке, мошонке, бедрах и пр.). При наличии повреждений кожи или слизистой есть вероятность заражения.

Экстренная профилактика половых инфекций

После незащищенного полового акта вероятность предотвратить заражение эффективна в первые 2 часа. Правила экстренной профилактики:

Обильно помочитесь, чтобы болезнетворные микроорганизмы, которые попали в уретру, не распространились дальше.
Вымойте и обработайте половые пути и руки антисептиком.
Смените нижнее белье.
Немедленно проконсультируйтесь с врачом и примите антибиотик или противовирусное по его назначению.

Помимо внешней обработки половых органов, антисептики рекомендуется ввести во влагалище (10 мл) при помощи тампона, смоченного в растворе, и в уретру (2 мл) при помощи специального приспособления – кружки Эсмарха.

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Цидипол.

Антисептики нельзя использовать регулярно, т.к. они негативно влияют на слизистую половых органов, что приводит к появлению эрозий, язв, воспалений и пр.

Универсального препарата, защищающего от всех половых инфекций, не существует. Нет 100% гарантии, что антибиотики, которые применяются в первые часы для предотвращения заражения, помогут. Правильно назначить препарат можно только после комплексного обследования, включающего анализы крови, мазка и пр.

Через 20-30 дней после незащищенного полового контакта сдайте анализы на ИППП. Экстренная профилактика половых заболеваний проводится в исключительных случаях, т.к. лекарственные препараты могут нанести серьезный вред здоровью.

Медикаментозная профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика ЗППП медикаментами подразумевает прием сильнодействующих антибиотиков, если нет уверенности в отсутствии инфекций у полового партнера. Их задача остановить размножение бактерий:

пенициллины эффективны против возбудителя сифилиса – бледной трипонемы (Оксициллин, Ампиокс и пр.);
цефалоспорины уничтожают возбудителя гонореи (Цефиксим, Цефаклор и пр.);
аминогликозиды действуют против венерической гранулемы (Амикацин, Гентамицин и пр.);
макролиды дают положительный эффект при лечении гонореи, первичного сифилиса, хламидиоза и пр. Наименее токсичные. (Эритромицин, Сумамед);
тетрациклины применяются при хламидиозе, сифилисе и др. Очень токсичны (Окситетрациклин);
фторхинолоны эффективны против гонореи и др. (Офлоксацин).

Препараты для профилактики половых инфекций включают также противовирусные, иммуномодулирующие и противогрибковые средства: Ацикловир, Кагоцел, Пимафуцин, Циклоферон, Виферон, Лавомакс и пр.

Также назначают таблетки для профилактики ИППП комбинированного действия, например, Сафоцид. В основе препарата 3 действующих вещества: противогрибковый, антибактериальный, противомикробный. Лекарство подходит для уничтожения трихомонад, гонококков, хламидий и некоторых грибков. Лекарство имеет ограничения к приему: тяжелые заболевания почек и печени, болезни крови, беременность и лактация, возраст до 18 лет, неперносимость компонентов препарата.

Комбинированным действием также отличается препарат Олететрин. Он обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра микроорганизмов. Резистентность к нему развивается редко. Противопоказания: беременность, тяжелые патологии почек и печени, грудное вскармливание, микозы, аллергия на действующие компоненты.

Свечи для профилактики половых инфекций

Свечи Бетадин оказывают мощное дезинфицирующее действие за счет основного вещества повидон-йода. Препарат понижает вероятность заражения ИППП. Введение суппозиториев убивает грибки, вирусы, бактерии в течение нескольких минут. Препарат практически не всасывается в кровоток. Помимо антисептических свойств, лекарство нормализует микрофлору влагалища, устраняет жжение и зуд. Свечи не токсичные, не вызывают привыкания. Противопоказания к применению: нарушение работы щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.

Обеззараживающие свечи Гексикон влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также вирус герпеса. Действующее вещество – хлоргексидин. Применять свечи рекомендовано не позже 2 часов после незащищенного полового акта. В противном случае возбудитель инфекции проникнет в ткани и станет недоступным для действия Гексикона. Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности к действующему компоненту.

Вакцинация

Предупреждение инфекции возможно при помощи вакцинации. Прививка делается от конкретных возбудителей отдельно: вируса папилломы человека, генитального герпеса и гепатита В.

лицам с беспорядочными половыми связями;
гомосексуалам, бисексуалам;
наркоманам;
медицинским работникам.

Профилактика народными средствами

Профилактика половых инфекций народными методами малоэффективна в экстренных случаях, когда нужно уничтожить инфекцию и предотвратить ее распространение. Профилактика ИППП народными средствами укрепляет защитные функции организма.

Отвар для спринцевания (применять только после консультации с врачом), поможет сохранить нормальную микрофлору слизистой половых органов и предупредить распространение инфекции. Ингредиенты для отвара продаются в аптеке в высушенном, измельченном виде. Применять для спринцевания нужно ежедневно на протяжении недели.

вода 200 мл;
кора дуба (20 г);
ромашка (20 г);
шалфей (20 г).

смешать ингредиенты;
залить кипятком;
дать настояться 3 часа и использовать для спринцевания.

Лечение

Лечение ЗППП начинается с определения возбудителя инфекции при помощи анализов. Если будет выявлена бактерия – назначаются антибактериальные лекарства, если обнаружат вирус, то применяются противовирусные средства, грибок – назначается лечение грибковых половых инфекций. Если возбудитель инфекции не выявлен, то лекарства могут быть подобраны не правильно и эффекта лечения не будет.

ИППП – опасные заболевания с высокой контагиозностью. Намного проще их предотвратить, чем лечить. Соблюдайте простые индивидуальные правила профилактики. Если уже случился незащищенный половой контакт – не медлите и примите меры для предотвращения заражения и распространения инфекции.

Основные возбудители инфекций, передаваемых половым путем, и характеристика заболеваний, которые они вызывают. Необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом). Наиболее частые пути передачи болезни.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	06.04.2016
Размер файла	20,7 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Введение

В настоящее время количество инфекций, передающихся через сексуальные контакты, насчитывает более тридцати видов. Данные инфекции представляют угрозу не только для здоровья и жизни людей, но и являются одной из главных причин возникновения бесплодия у лиц репродуктивного возраста. Профилактика инфекций, передаваемых половым путем, имеет огромное демографическое и социальное значение.

Если верить данным Всемирной Организации Здравоохранения, во всем мире миллионы человек ежегодно заражаются разнообразными инфекциями, передающимися половым путем. Они относятся к серьёзным и наиболее распространенным заболеваниям во всем мире, которые могут принести серьезный ущерб здоровью человека.

Заболевания, предающиеся половым путем, давно перестали вызывать страх. Успехи медицины создают иллюзию, что можно обойтись без врача - надо просто принимать антибиотики и все пройдет. Заблуждение опасное. Не только не пройдет, но и может перейти в более тяжелую стадию и проявиться, когда сделать что- либо станет очень трудно, а порой и невозможно.

Причиной появления этих заболеваний служат бактерии (гонорея, сифилис), вирусы (остроконечные кондиломы, СПИД, герпес), грибы (кандидоз), простейшие (трихомониаз). Среди грибков есть единственный, но очень известный представитель, который носит латинское название Сandidaalbicans. Он вызывает у людей кандидоз или всем знакомую "молочницу". Болезни эти распространены во всем мире и знакомы врачам, но в отношении некоторых из них только недавно установлено, что они передаются путем половых контактов. Также возможна внутриутробная передача микроба от матери к ребенку. Следует помнить о серьезных последствиях: у новорожденных - поражение глаз (конъюнктивиты), пневмонии, сепсис и менингит, врожденные дефекты, инвалидность и даже смерть. У женщин - воспалительные заболевания тазовых органов, внематочная беременность, выкидыши, преждевременные роды и мертворождения. У мужчин - сужение мочеиспускательного канала, импотенция, у тeх и других - бесплодие. Некоторые виды возбудителей способствуют развитию раковых опухолей шейки матки и внутренних органов.

Как именно происходит заражение, наверное, понятно всем, но вот как же они проявляются, и, главное, как их вылечить и, не менее важное, какая существует от них профилактика - хотелось бы узнать более подробно.

Признаки заражения

На то, что человек болен указывает:

1. У женщин необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом) или прямой кишки. У мужчин выделения из мочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первого мочеиспускания, желтоватые или серовато-белого цвета);

2. Зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщин может быть отек в области половых органов;

3. Боли: у женщин внизу живота или в области поясницы, у мужчин в области яичек;

4. У женщин кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, болезненные ощущения во время полового акта;

5. Сыпь на теле, ладонях, подошвах;

6. Язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в полости рта, в области заднего прохода (ануса);

7. Очаги выпадения волос на голове;

8. Увеличение лимфатических узлов (чаще в паховой области).

Если ваш половой партнер болен, то можно заметить сыпь на теле и половых органах, конечностях, "ссадины", язвочки, покраснения, отек в области половых органов, необычные выделения из них или мочеиспускательного канала. У женщин - неприятный запах (испорченной рыбы), усиливающийся после полового акта, наличие очагов выпадения волос на голове.

В этом случае вполне вероятно имеется какая-то из болезней, передаваемых половым путем. Однако эти заболевания также могут протекать скрыто, поэтому, если партнер чистоплотен, со вкусом и аккуратно одет, то это еще не значит, что он здоров.

На первом месте среди ИППП стоит сифилис - наиболее опасная и коварная болезнь, которая поражает как кожу и слизистые, так и внутренние органы и центральную нервную систему. И, несмотря на современные достижения медицины, полной ясности в вопросах лечения болезни нет, как нет и медицинских препаратов для полного излечения этой инфекции. Поэтому пациенты с диагнозом сифилиса длительное время находятся на учете и нуждаются в периодическом обследовании для исключения рецидива и осложнений. Особенно эта болезнь опасна для молодых женщин, готовящихся стать матерями. К нежелательным осложнениям во время беременности могут присоединиться и опасные последствия для ребенка. К сожалению, легкомысленное отношение к лечению сифилиса (а его лечение требует строгого соблюдения необходимого курса и длительного серологического контроля) приводит в последнее время к развитию осложнений и поздних форм сифилиса.

Наиболее частые пути передачи

Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным. Незащищенный половой акт - это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее. ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.

II. Инфицированная кровь:

1. Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.

2. Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки уинфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.

3. Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.

III. Инфицированная мать- своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

Редкие, но возможные пути передачи ИППП

Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.

Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса - бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой. инфекция половой влагалище

Обычно заражаются чесоткой, лобковым педикулезом, когда спят в чужой постели, пользуются чужой одеждой или при тесном прямом контакте кожных покровов больного и здорового человека.

Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.

Профилактика ИППП

Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является презерватив. При использовании презерватива надо помнить о некоторых важных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своих свойств и не разорвалась в решающий момент. Следует надевать и снимать его правильно, и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный, поскольку он не менее опасен в плане заражения, чем анальный или вагинальный.

Если все же сексуальный контакт произошел (допустим, порвался презерватив) то сразу разу после полового акта:

1. Помойте половой орган с мылом;

2. Обмойте половой орган раствором хлоргексидина

3. Освободите мочевой пузырь - это уменьшит риск заболевания мочевыводящих путей.

4. Используйте специальные антисептики. Регулярно посещайте врача (гинеколога или уролога) - 2 раза в год для профилактического осмотра

5. По возможности - укрепляйте свой иммунитет.

Если вас беспокоит ваше самочувствие или произошел случайный контакт:

Довольно часто после заражения половыми инфекциями вообще не бывает никаких жалоб, либо они слабо выражены. Поэтому очень важно после каждой случайной связи пройти обследование на наличие половых инфекций. Этим вы оберегаете ваших половых партнеров от серьезных проблем, проявляя заботу о близких

В качестве профилактики и борьбы с заболеваемостью половыми инфекциями необходимо:

- повысить нравственные критерии половых отношений, воспитывать у подрастающего поколения бережливое отношение к чувствам и ответственное поведение, исключить из СМИ пропаганду отношений между полами на уровне инстинктов;

- разъяснять необходимость использования предохранительных мер при половых контактах;

- своевременно обращаться за медицинской помощью и консультацией к специалистам для обследования и лечения;

- помнить - что самостоятельное лечение недопустимо, т.к. практически всегда приводит к различным осложнениям.

После незащищенного полового контакта со случайным сексуальным партнером можно прибегнуть к медикаментозной профилактике ЗППП. Она заключается в профилактическом приеме антибактериальных препаратов, предотвращающих развитие заболевания.

Данный метод целесообразно применять, если не позже 2 суток после полового акта выяснится, что партнер инфицирован определенным венерическим заболеванием. Врач назначает антибиотик, направленный против данной инфекции, а через 2 недели пациент проходит контрольную ПЦР-диагностику на инфекции.

В качестве предохранения от ЗППП после незащищенных половых контактов также используются растворы антисептиков: мирамистин, хлоргексин и их аналоги. Ими поласкают рот и горло, обрабатывают наружные половые органы, водят во влагалище, мочеиспускательный канал или прямую кишку после полового акта. Эффективность данного метода составляет 50-70%.

Средствами, несколько снижающими риск заражения ЗППП, также являются различные гинекологические свечи, вагинальные спермициды, искусственные смазки с спермицидным или антисептическим действием. Они способны убить некоторое число бактерий, однако они не могут быть использованы самостоятельно для борьбы с венерическими заболеваниями. Наибольшего эффекта можно достигнуть, используя их вместе с презервативом.

Любые формы половой жизни (кроме мастурбации) связаны с возможностью заражения ЗППП. Обезопасить себя на 100%, к сожалению, невозможно. Однако значительно снизить риск инфицирования и сохранить свое здоровье возможно, если вести регулярную половую жизнь с одним сексуальным партнером, сохраняя принципы любви и верности.

Инкубационный период развития инфекций происходит в основном после двухнедельного срока, поэтому лучше всего в данной ситуации будет сдать анализы на наличие инфекционных возбудителей. Оральные половые контакты также могут стать причиной заражения многочисленными инфекциями, поскольку их проникающая способность достаточно высока.

Огромным заблуждением является мнение о том, что заразиться инфекцией можно только в случаях завершенных половых контактов. Возбудители инфекций постоянно подвергаются мутации, совершенствуя свои свойства, выражающиеся в высокой степени проникновения и приспособления к различным средам.

Необходимой информацией среди подростков является пропаганда безопасных интимных отношений с использованием современных методов контрацепции, а также мероприятия, направленные на своевременное обращение к специалистам - венерологам для предупреждения дальнейшего распространения и развития инфекционных заболеваний, передающихся через сексуальные контакты.

Заключение

Статистические данные по заболеваемости ИППП в 2012 г. следующие: показатель заболеваемости по республике составляет 1454,6 случаев ИППП на 100 тыс. населения, что на 7,7% меньше, чем в 2011 году. Из них Гродненская область - 2974,6 случаев на 100 тыс., Брестская - 1869,1 сл., Могилевская -1687,7 сл., Гомельская - 1245,8 сл., Витебская - 1130,1 сл., Минская - 1072,0 сл., г. Минск - 797,0 сл. Наибольший удельный вес среди всех ИППП - уреаплазмоза (около 20%), трихомоноза (10%), хламидиоза (8,5%). В сравнении с прошлым годомпо РБ снизилась заболеваемость сифилисом на 33%, микоплазмозом на 32%, уреаплазмозом на 24%, хламидиозом на 19%, гонореей на 17%, генитальным герпесом на 14,6%, трихомониазом на 11%. Увеличилась выявляемость аногенитальных бородавок - на 5%.

Национальная стратегия в области ИППП, базируется на понимании того, что эффективное снижение заболеваемости населения этими болезнями приведет к замедлению темпов распространения в Беларуси ВИЧ-инфекции. В связи с этим профилактика, выявление и раннее лечение больных ИППП является важной составной частью национальной стратегии профилактики ВИЧ-инфекции.

В Республике Беларусь за последние 10 лет снижение заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией приобрело достаточно устойчивый характер. Тем не менее, вопросы изучения динамики заболеваемости, медикосоциальных особенностей и совершенствования мер профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) являются весьма актуальными. Это обусловлено по-прежнему высоким общим уровнем заболеваемости ИППП, негативным влиянием на фертильность и преобладанием среди заболевших ИППП молодежи, вступившей в наиболее активную фазу детородного возраста, что ведет к прямому отрицательному влиянию этих заболеваний на демографическую ситуацию в республике.

Литература

1. Инфекции, передающиеся половым путем. Руководство для врачей под ред. Академика Скрипника Ю.К.;

2. Л.А. Бокалов, к.м.н., журнал "Лечащий врач";

3. Инфекции, передающиеся половым путем. Учебное пособие под ред. Проф. Данилова С.И.

4. Акушерство и генекология. Бекман Ч., Линг Ф. - М.:Медлит, 2007;

5. Руководство по амбулаторнополиклинической помощи в акушерстве и генекологии. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. - М.:ГЭОТАРМедиа, 2006.

Подобные документы

Наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Основные возбудители инфекций, передаваемых половым путем, и характеристика заболеваний, которые они вызывают. Клиническая картина, лабораторная диагностика и лечение.

презентация [1,5 M], добавлен 12.11.2014

Характеристика и классификация основных инфекций, передаваемых половым путём. Анализ профилактической работы ГУ КФ "Краевого молодёжного медико-педагогического центра" в г. Комсомольске-на-Амуре по предупреждению инфекций, передаваемых половым путём.

курсовая работа [37,9 K], добавлен 12.09.2010

Изучение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Характеристика особенностей современной диагностики, лечения, осложнений, эпидемиологии носителей ИППП. Асоциальное поведение. Влияние ИППП на половую жизнь. Конфликт. Профилактика. Этические проблемы.

презентация [2,8 M], добавлен 15.01.2017

Заболевания, передающиеся половым путем. Классификация заболеваний. Половой путь передачи ЗППП, контактно-бытовой, внутриутробный, парентеральный и другие пути передачи ЗППП. Профилактика заболеваний. Несколько правил, как избежать риска заражения.

реферат [30,6 K], добавлен 23.10.2008

Характеристика, морфология, формы и особенности течения наиболее распространенных заболеваний, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз и урогенитальный трихомониаз. Лабораторные методы диагностики данных заболеваний.

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

«Заболевания, передающиеся половым путем.

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем

В настоящее время все ЗППП делят на несколько групп:

на небезызвестные нам венерические заболевания, или "классические";

на так называемые "новые" венерические заболевания;

на болезни кожи, передающиеся половым путем и

болезни, передаваемые половым путем с преимущественным поражением других органов.

В настоящее время выделяют около 20 – 25 заболеваний, передающихся половым путем. Ниже представлены лишь некоторые из них.

Венерические заболевания (Классические венерические болезни):

гонорея (Gonorrhoea, возбудитель Neisseria gonorrhea);

донованоз, или гранулема венерическая, или паховая гранулема (Donovanosis, возбудитель Calymmatobacterium granulomatis);

сифилис (Syphilis, возбудитель Treponema pallidum);

мягкий шанкр, или шанкроид (Chancroid, возбудитель Haemophilus ducreyi);

венерический лимфогранулематоз, или лимфогранулема венерическая (Lymphogranuloma Venereum, возбудитель Chlamidia trachomatis).

бактериальный вагиноз (гарднереллез);

генитальный герпес (Genital Herpes, возбудитель Herpes simplex virus);

папилломавирусная инфекция, папиллома, ВПЧ или остроконечные кондиломы (Genital warts, возбудитель Papillomovirus hominis);

трихомониаз, трихомоноз(Trichomoniasis, возбудитель Trichomonas vaginalis);

урогенитальный шигеллез гомосексуалистов

хламидиоз (Genital Chlamydia trachomatis Infection, возбудитель Chlamidia trachomatis);

Болезни кожи, передающиеся половым путем:

педикулез, лобковые вши (фтириаз);

Болезни, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов:

ВИЧ, вирус иммунодефицита человека (СПИД);

вирусный гепатит B и С (гепатит С все же чаще передается через кровь);

Современная статистика по бактериальным и вирусным ЗППП, как бы ни старались статистики, не показывает истинной картины заболеваемости. Причин тому несколько. Зачастую люди не идут к врачам потому, что не знают о своей болезни: если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких новых венерических заболеваниях, как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез, микоплазмоз, многие даже не подозревают. Эти инфекции протекают практически бессимптомно, особенно у женщин.

Между тем новые венерические болезни опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры – они передаются и плоду внутриутробно, и через материнское молоко, и через слюну при поцелуе, и при переливании крови. Эти микробы, попадая в организм, способны через кровь, лимфу, на сперматозоидах и т.п. поражать самые разные органы и даже захватывать организм полностью.

Почему, спросите вы, не все на сегодня знают и признают существование новых венерических болезней, откуда взялись эти новые половые инфекции? Ведь ЗППП появились не вдруг и не вчера.

Да, провалившиеся носы и скрюченные конечности уже в старину "кричали" о сексуальной распущенности, но не эти инфекции были предметом опасения людей тех эпох. Люди быстрее погибали от более страшных инфекций – чума, оспа. А так называемых новых венерических болезней наши предки не знали потому, что жили они, надо отметить, в другой экологической среде, и со многими из них люди справлялись внутренними силами организма.

Современная урбанизация, авария на Чернобыльской АЭС, распространение ядерных материалов, кислотные дожди – все это разрушающе действует на быстро делящиеся клетки, к которым относятся клетки иммунной системы. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атаковали ослабленные организмы. Врачи-дерматовенерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие болезни станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций.

Болезни, передающиеся половым путем, относятся к наиболее распространенным в мире инфекционным заболеваниям. Например, гонореей заражается более 250 млн. человек в год во всем мире.

К "новым" ЗППП также относят болезни кишечника, передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся половым путем – чесотка, педикулез (лобковые вши), контагиозный моллюск.

Что делать, если анализы положительные и заболевание подтвердилось

Если подозрения вашего лечащего врача подтвердилось и результаты анализов положительные, то сдать анализы рекомендуется и вашему партнеру – возможно, что у него будут обнаружены некоторые инфекции, не выявленные у вас. Лечить ЗППП нужно обязательно вместе, с вашим партнером.

Во время лечения половые контакты не рекомендованы, хотя возможны, но ТОЛЬКО с использованием презервативов, после получения разрешения у вашего лечащего врача.

Стопроцентную уверенность в том, что вы здоровы, могут дать только результаты анализов на ЗППП – у инфекций, передаваемых половым путем, симптомы очень слабо выражены. Обнаруживать и лечить половые инфекции лучше на ранних стадиях, когда вас ничего не беспокоит – это позволит вам избежать серьезных осложнений и последствий ЗППП. Ваше здоровье – это также залог здоровья ваших любимых, ваших близких и даже ваших детей: многие половые инфекции передаются и в быту, не только половым путем.

Многие считают, что заразиться от человека, у которого нет явных признаков воспаления в области половых органов, невозможно. Однако очень многие инфекции протекают вообще без симптомов, поэтому отсутствие симптомов – еще не повод доверять человеку свое здоровье. Кроме того, половые инфекции передаются далеко не только половым путем, но и через кровь (СПИД, сифилис, гепатит В – при переливании, при пользовании общими нестерильными иглами). Сифилис на некоторых своих стадиях даже способен передаваться через влажный поцелуй.

Основным же фактом, который даже скептиков должен убедить, что риск заражения весьма вероятен, если не соблюдать мер профилактики, является тот факт, что, к большому сожалению, число заболевших венерическими болезнями прогрессивно растет везде. В России ситуация с венерическими заболеваниями носит характер эпидемии. Причин этому несколько:

Сексуальная революция. Изменение сексуального поведения не повлекло за собой изменения у людей правил и гигиены сексуальных отношений;

Появление различных контрацептивов (ВМС, внутриматочная спираль, КОК, оральные контрацептивы и т.д.) резко снизило страх возникновения нежелательной беременности. Соответственно, исчезновение этого страха снимает ограничения в половой жизни;

В настоящее время медицинская помощь доступна практически всем. Эта доступность, а также уверенность, что венерические болезни – как классические, так и новые – излечимы, и потому не очень опасны, также сыграла свою роль

Как это ни удивительно, скрытность пациентов в вопросах половой жизни на приеме у врача – также одна из причин эпидемии. Такое поведение не позволяет вовремя выявить и вылечить заболевшего и его половых партнеров.

Таким образом, риск заразиться существует всегда. Можно лишь оценивать его степень.

Существует несколько простых правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения половыми инфекциями, о которых нужно подумать ДО полового акта:

Самые опасные виды секса – это вагинальный или анальный половой контакт без презерватива.

Использовать презерватив. Презерватив – классическое средство профилактики ЗППП. Однако эффективность презерватива как средства профилактики венерических инфекций – не 100%. Совсем не редкость случаи соскальзывания презерватива. Поэтому перед использованием обязательно прочтите инструкцию.
(Кроме того, мало кто знает, что существуют специальные презервативы и пленки для языка при кунилингусе. А половые инфекции, как уже говорилось, передаются и при орогенитальных половых контактах.)

Если вы уверены, что постоянное использование презерватива решит сразу и все проблемы с венерическими заболеваниями, к сожалению, это не всегда так.

Избегайте любых половых контактов с людьми, которые относятся к группе риска инфицирования ЗППП.

К группе риска вы сами можете отнести любого человека, который не вызывает у вас доверия. Даже если он/она предъявляют вам результаты обследований на инфекции: некоторые очень опасные инфекции, в частности, гепатит и ВИЧ, могут присутствовать в организме человека и не определяться лабораторными методами диагностики.

Обязательно соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера.

Никогда и ни при каких обстоятельствах не пользоваться чужими предметами личной гигиены. К предметам личной гигиены относятся полотенца, мочалки, нижнее белье, тапочки, расчески и т. д.

Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить число половых партнеров. Этот совет распространяется на лиц абсолютно любой сексуальной ориентации.

Безопасное половое поведение – это длительные, более полугода, постоянные отношения с одним здоровым и верным половым партнером, самомастурбация и использование индивидуальных секс-игрушек.

Почему более полугода? Перед началом отношений рекомендуют сдать все анализы на венерические заболевания. Если анализы положительны – пролечиться и жить в презервативе (или не жить, по рекомендации врача). Если отрицательные – половые отношения продолжаются полгода в презервативе. Потом снова сдаются анализы, как минимум, на ВИЧ. У этого вируса очень длинный инкубационный период – партнер может быть инфицирован и даже не подозревать об том.

При контактах со случайным половым партнером безопасным половым поведением является:

Массаж тела партнера;

Соприкосновение тел (исключая соприкосновение слизистых и половых органов);

Поцелуи и ласки тела языком (в отсутствие орального контакта с половыми органами);

Самомастурбация в присутствии партнера.

Венерические заболевания, как классические, так и новые, передаются при любых видах секса – при оральных, анальных и генитальных контактах. Поэтому следует иметь в виду, что БЕЗОПАСНЫХ ВИДОВ СЕКСА НЕТ. Только защищенный секс – безопасный секс.

Относительно безопасные виды секса, при которых риск заражения ЗППП минимален, – это влажные поцелуи, взаимные ласки половых органов руками, половой акт (орогенитальный, вагинальный, анальный) с презервативом.

Потенциально опасным считается орогенитальный половой контакт без презерватива с непостоянным партнером. Конечно, риск при оральном контакте без презерватива ниже, чем при анальном или вагинальном половом контакте. Но РИСК ЗАРАЖЕНИЯ остается. При оральных половых контактах может передаваться даже вирус иммунодефицита человека.

Как показывают проведенные опросы, более половины молодых людей почему-то уверены, что оральный секс – это мелочь по сравнению с половым актом. Якобы он безопасен. Но таким путем, повторимся, может передаваться не одно заболевание.

Этот совет вытекает из предыдущих – используйте презерватив. Презерватив надевается непосредственно перед половым актом, поэтому до использования презерватива следите, чтобы половые органы партнера, выделения из них, слюна и, возможно, кровь, не соприкасались с вашими слизистыми (глаза, рот, половые органы). Самым безопасным видом секса с непостоянным партнером на сегодня считается оральный, вагинальный или анальный половой контакт с использованием презерватива.

Перед половым актом (по возможности, конечно) убедитесь, что у вашего партнера отсутствуют внешние признаки венерических заболеваний, Если они есть – свидание откладывается, ведь даже презерватив эффективен не на 100%.

О том, что партнер, возможно, болен, могут свидетельствовать следующие симптомы:

Воспаление в области половых органов – язвочки, пузырьки, бородавки, сыпь и налет на половых органах;

Многие думают, что заразны только люди с явными признаками воспаления в области половых органов. Но большинство инфекций протекает абсолютно без симптомов, поэтому даже сам ваш партнер может не знать, что он болен и заразен.

Подозрительные выделения из влагалища/мочеиспускательного канала. Иногда непрофессионалу трудно отличить норму от отклонения. Посмотрите на белье, нет ли там засохшего гноя, гнойных выделений;

Зуд в области половых органов – тоже тревожный симптом. У партнера что-то постоянно чешется?

Сыпь на поверхности тела (абсолютно в любой области), которой нет объяснения – тоже весьма серьезный симптом;

Увеличенные лемфоузлы в паху;

Желтушность кожи, белков глаз

Странные, ничем не обоснованные подъемы температуры.

Помните, что половой путь передачи ЗППП – не единственный. Половые инфекции передаются с кровью (СПИД, сифилис, гепатит В). Сифилис в некоторых своих стадиях может передаваться даже при поцелуе. Таким образом, риск заражения существует всегда. И ваш задача – снизить его. Воспользуйтесь всеми перечисленными выше советами и, конечно, не постесняйтесь задать будущему партнеру несколько вопросов.

Так как же можно гарантированно избежать заражения ЗППП? Об этом вам никто не скажет. Самым эффективным средством, увы, до сих пор остается полное половое воздержание – абстиненция.

Любой вид половой жизни (исключая только самомастурбацию) более или менее связан с риском заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Наверное, так и устроена природа, что обезопасить себя на 100% мы никогда не сможем, что бы мы не делали. Однако снизить вероятность заражения – и весьма существенно – реально. Это – ваш постоянный партнер, которому вы основательно доверяете, и регулярная половая жизнь с ним.

Очень часто нам напоминают, что к стоматологу нужно обращаться каждые полгода. Это же рекомендация относится и к посещению уролога/гинеколога. Пусть врач посмотрит на ваше абсолютное здоровье свежим и профессиональным взглядом. Только эти меры в сочетании с вашим грамотным поведением уберегут вас от инфицирования.

Понятие об инфекциях, передаваемых половым путем

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) – это группа инфекционных заболеваний, которые передаются в основном посредством полового контакта от больного человека к здоровому. К ИППП относят сифилис, гонорею, хламидийную и микоплазменную инфекцию, трихомониаз, герпетическую и папилломавирусную инфекцию половых органов. Кроме вышеперечисленных заболеваний, в южных странах встречаются: шанкроид, паховая гранулема и хламидийная лимфогранулема.

Помимо этого, половым путем передается такая инфекция, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий заболевание, называемое СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита). ВИЧ-инфекция – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое поражает клетки иммунной системы. В результате ее работа угнетается, организм больного теряет возможность защищаться от разнообразных бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний, а также препятствовать развитию злокачественных опухолей (рака), что через некоторое время ведет к смерти больного.

Кроме того, при половых контактах помимо ИППП, ВИЧ-инфекции передаются вирусные гепатиты В и С, а также некоторые другие заболевания (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск). На сегодняшний день известно 30 заболеваний, которые могут передаваться половым путем.

Распространенность ИППП и ВИЧ-инфекции

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте 15—49 лет заболевают ИППП, на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо болезнью, передаваемой половым путем.

В последние годы в странах СНГ и Республике Беларусь отмечается тенденция к снижению темпов роста заболеваемости ИППП, что связано со значительными усилиями здравоохранения и всего общества в целом.

Однако, не смотря на совершенствование методов диагностики и лечения, на сегодняшний день уровень заболеваемости сохраняется еще высоким, а среди заболевших преобладают лица в возрасте от 15 до 29 лет (60 – 70%).

Взаимосвязь распространения ИППП и ВИЧ-инфекции

Между распространением ВИЧ-инфекции и ИППП существует объективная взаимосвязь. Наличие у человека какой-либо ИППП в среднем в 3-4 и даже более раз увеличивает риск заражения ВИЧ. Особенно риск возрастает при наличии одновременно нескольких ИППП. Имеющиеся нарушения целостности слизистых половых органов в результате инфицирования ИППП являются открытыми входными воротами для вируса иммунодефицита.

Влияние ИППП и ВИЧ-инфекции на организм человека

Все инфекции, которые могут передаваться при половых контактах, условно можно разделить на излечимые и неизлечимые. На сегодняшний день полностью излечиться от вирусных инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, герпес половых

органов нельзя. Большинство же ИППП, например: гонорея, сифилис, трихомониаз, успешно излечивается при своевременном обращении к врачу.

При несвоевременной диагностике или неадекватной терапии ИППП могут приобретать хроническое течение и стать в последствии причиной поражения других органов и систем: суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной системы при сифилисе, вызвать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы), а при ВИЧ-инфекции - привести к летальному исходу.

У женщин репродуктивного возраста, заболевания, передаваемые половым путем, могут стать причиной различных сексуальных расстройств, бесплодия, внематочной беременности; привести к выкидышам, преждевременным родам, врожденным уродствам плода, мертворождению, инфицированию плода ИППП и ВИЧ.

У мужчин ИППП также способствуют развитию бесплодия и сексуальных нарушений вплоть до импотенции.

Источник заражения и пути распространения ИППП и ВИЧ-инфекции

Заболевания, которые могут передаваться половым путем, весьма разнообразны по своей природе. Среди них можно выделить бактериальные (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, паховая гранулема, шанкроид, паховая лимфогранулема); вирусные (герпес и папиломовирусная инфекция половых органов, гепатиты, ВИЧ-инфекция, контагиозный моллюск); вызванные простейшими и паразитами (трихомониаз, чесотка, лобковые вши).

Основным источником заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией является больной человек. Животные этими болезнями не болеют. Однако нередко источником может быть внешне здоровый человек – носитель инфекции. Путь передачи преимущественно половой. Причем наиболее опасным является анальный секс, а наименее – оральный. Вагинальный секс занимает между ними промежуточное положение. Однако следует помнить, что ряд заболеваний, например: сифилис, чесотка, контагиозный моллюск могут передаваться в результате тесного бытового контакта (нахождение в одной постели, использование общего полотенца, мочалок, посуды). Для ВИЧ и вирусных гепатитов помимо полового пути передачи инфекции важную роль играет и инъекционный путь, что характерно для наркоманов.

Следует понимать, что заразиться ИППП и ВИЧ-инфекцией нельзя при рукопожатиях, объятиях, дружеском поцелуе, использовании питьевого фонтанчика, телефона, через пищевые продукты, поручни в общественном транспорте, воду в бассейне или водоеме. Эти инфекции также не передаются при укусах насекомых.

Общие клинические проявления половых инфекций

Не смотря на достаточно большое количество ИППП, все они, помимо полового пути передачи имеют общие черты:

- зачастую протекают скрытно, без каких-либо ощущений со стороны больного (особенно часто такое встречается у женщин);

- без лечения отмечается тенденция к хронизации процесса, развитию осложнений (наиболее часто со стороны репродуктивной системы);

- больные и инфицированные являются высоко заразными для окружающих, в связи с чем необходимо обязательное обследование и лечение половых партнеров;

- сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторными тестами;

- трудности диагностики заболевания на начальных этапах его развития.

У мужчин наиболее частыми проявлениями ИППП являются выделения из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, высыпания (язвочки, пузырьки) на половых органах, увеличение паховых лимфатических узлов, боли в области яичек.

У женщин многие ИППП весьма часто протекают скрыто, никак не проявляя себя. В отдельных случаях могут появиться необычные выделения из влагалища (обильные, пенистые, творожистые, с неприятным запахом), зуд, жжение, раздражение в области половых органов, болезненность во время мочеиспускания и полового акта, боли внизу живота, на половых органах возникают язвочки, пузырьки, увеличиваются паховые лимфатические узлы, нарушается менструальный цикл.

Кроме этого, как у мужчин, так и у женщин может быть сыпь на теле, ладонях, подошвах, припухлость и боли в суставах, воспаление слизистых оболочек глаз, высыпания в ротовой полости, выпадение волос

Все эти признаки мало заметны, не бросаются в глаза. Для их обнаружения нужен специальный, внимательный и профессиональный осмотр. А самое главное – лабораторное подтверждение болезни!

Еще нужно помнить, что чаще всего невозможно заподозрить болезнь у партнера/ши, даже если они чистоплотны, аккуратно одеты. Они и сами могут не подозревать о своей болезни.

В течении ВИЧ-инфекции выделяют три стадии:

Острая стадия характеризуется симптомами, напоминающими грипп (лихорадкой, головной болью, болью в горле, мышцах, суставах, увеличением лимфатических узлов), которые возникают через 1-3 недели после инфицирования. В это время ВИЧ-инфицированные очень заразны (при половых контактах, при инъекциях общими шприцами среди наркоманов).

Определить наличие ВИЧ-инфекции у больного с острой стадией заболевания по внешним признакам, как правило, невозможно. Все признаки очень напоминают острое респираторное вирусное заболевание.

Латентная стадия может примерно длиться от 2 до 10 и более лет, при этом клинические признаки заболевания отсутствуют.
Стадия хорошо заметных (манифестных) признаков заболевания, которую называют СПИД, характеризуется различными проявлениями. У больных нарушается общее состояние организма (немотивированное снижение массы тела, повышение температуры, упорное расстройство стула, увеличение многих групп лимфатических узлов), развиваются часто повторяющиеся грибковые, бактериальные и вирусные заболевания, устойчивые к обычной терапии, возникают опухолевые процессы, поражается нервная система.

Диагностика ИППП и ВИЧ-инфекции

Подтвердить или опровергнуть ИППП и ВИЧ-инфекцию можно только на основе лабораторных тестов. Но следует помнить, что они становятся информативными не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для

каждого заболевания оно свое - от 3-5 дней до нескольких недель и даже до 3-6 месяцев при ВИЧ-инфекции) от момента инфицирования. Обследование по желанию пациента может быть анонимным, где организована такая форма обслуживания населения.

В каждом городе/районе существует ряд учреждений, где можно пройти обследование на ИППП и ВИЧ-инфекцию, например в Минске это:

Необходимо знать, что информацию о наличии у пациента ИППП и ВИЧ-инфекции лечащий врач не имеет права кому бы то ни было передавать (кроме органов следствия и суда). А любой пациент, обратившийся за медицинской помощью, не зависимо от имеющегося заболевания, имеет право на уважительно отношение со стороны медицинских работников.

Особенности лечения ИППП и ВИЧ-инфекции

Своевременное обращение и диагностика ИППП позволяют начать адекватное лечение имеющихся заболеваний на ранних этапах. Как правило, в таких случаях не требуется госпитализация в стационар, сроки лечения относительно небольшие, заболевание удается полностью излечить. При попытках самолечения без обращения к врачу, заболевания могут перейти в хроническую стадию и вызвать различные осложнения, как со стороны мочеполовой системы, так и других органов и систем, привести к заражению ранее здоровых половых партнеров и дальнейшему распространению инфекции.

После лечения ИППП необходимо диспансерное наблюдение для контроля эффективности проведенной терапии, так как даже при условии полноценного лечения заболевание иногда может повторяться (рецидивировать) и приводить к тяжелым осложнениям.

Профилактика ИППП и ВИЧ-инфекции

Учитывая негативную роль ИППП в распространении ВИЧ-инфекции, эффективная профилактика СПИДа невозможна без профилактики ИППП. Отказ от рискованного сексуального поведения является одним из самых эффективных способов профилактики этих заболеваний.

Безопасное сексуальное поведение включает в себя:

- отказ от раннего начала половой жизни;

- исключение случайных половых связей;

- сокращение числа половых партнеров и выбор одного наиболее надежного;

- использование средств индивидуальной профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции (презерватив, растворы антисептиков для спринцевания половых органов – 0,05% хлоргексидин или 0,01% мирамистин);

- в случае подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнером нужно незамедлительное обращение в лечебное учреждение.

Выполнение этих простейших рекомендаций гарантирует безопасность интимной жизни и сохранение здоровья

Врач-валеолог 4 ГКБ им. Н.Е. Савченко В.А. Чернов

Читайте также: