Референс центр по кори
Обновлено: 23.04.2024
РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРОВ ПО МОНИТОРИНГУ ЗА ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ в рамках ММСП 2005
Функции в рамках
ММСП (2005)
Референс-центр по мониторингу
за:
- вирусными гепатитами
- внутрибольничными
инфекциями
- сальмонеллезами
- ОКИ
- ВИЧ и ВИЧ-ассоциированными
инфекциями
- бактериальными менингитами
- инфекциями верхних и
нижних дыхательных путей
- ИППП
Мониторинг за
менингококковой
инфекцией
ФГУН Санкт-
Петербургский
НИИЭМ им. Пастера
Референс-центр по мониторингу
за:
- иерсиниозами
- брюшным тифом
ФГУН Московский
НИИЭМ им. Г.Н.
Габричевского
Референс-центр по мониторингу
за:
- корью
- краснухой
- эпидемическим паротитом
- коклюшем
- дифтерией
ФГУН ГНЦ прикладной
микробиологии и
биотехнологии
Референс-центр по мониторингу
за:
- туляремией
- клостридиозами
- бореллиозами
- легионеллезами
- листериозом
ФГУЗ РосНИПЧИ
"Микроб"
Референс-центр по мониторингу
за чумой и другими особо
опасными бактериальными
инфекциями
Мониторинг за
чумой и другими
особо опасными
бактериальными
инфекциями
ФГУН Ростовский НИИ
микробиологии и
паразитологии
Референс-центр по мониторингу
за ларвальными гельминтозами
ФГУН Тюменский НИИ
краевой инфекционной
патологии
Референс-центр по мониторингу
за биогельминтозами
ФГУЗ Ростовский-на-
Дону НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за холерой
ФГУЗ Ставропольский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- сибирской язвой
- бруцеллезами
- КГЛ
ФГУЗ Волгоградский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- глубокими микозами
- сапом, мелиоидозом
- лихорадкой Западного Нила
ФГУН Иркутский НИПЧИ
Сибири и Дальнего
Востока
Референс-центр по мониторингу
за:
- природно-очаговыми
болезнями
ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор"
Референс-центр по мониторингу
за:
- ВИЧ/СПИД
- ортопоксивирусными
инфекциями
- гриппом птиц
- высокопатогенными штаммами
вируса гриппа
- риккетсиозами
Мониторинг за
вирусными
инфекциями I - II
групп патогеннос-
ти (оспа,
человеческий
грипп, вызванный
новым подтипом,
тяжелый острый
респираторный
синдром, вирусные
геморрагические
лихорадки Эбола,
Ласса и Марбург)
ФГУН ННИИИЭМ
им. акад. И.Н.
Блохиной
Референс-центр по мониторингу
за:
- энтеровирусными инфекциями
ИМПиТМ им. Е.Н.
Марциновского
ММА им. И.М. Сеченова
Роздрава
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- малярией
- филяриитозами
- лейшманиозами
НИИПиВЭ им. М.П.
Чумакова РАМН
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- полиомиелитом
- ГЛПС
- клещевым весенне-летним
энцефалитом
Мониторинг за
полиомиелитом,
вызванный диким
полиовирусом,
желтой лихорадкой
Комбарова Светлана Юрьевна – Директор ФБУН МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора, доктор биологических наук.
Алешкин Владимир Андрианович - доктор биологических наук, профессор, заслуженный деятель науки, член РАЕН и Нью-Йорской академии наук - . Владимир Андрианович - автор 568 научных работ, соавтор пяти монографий, 28 изобретений и 68 авторских свидетельств и патентов, 3 фармакопейных препаратов.
Сафронова Алла Васильевна - Ученый секретарь ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук.
Руженцова Татьяна Александровна - заместитель директора по клинической работе ФБУН МНИИЭМ имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, доктор медицинских наук.
За большой вклад в организацию работы по предупреждению и предотвращению распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) Указом Президента РФ награждена орденом Пирогова. Особый вклад в реализацию приоритетных проектов отмечен Благодарственным Письмом Президента РФ
Алешкин Андрей Владимирович - заместитель директора по биотехнологии ФБУН МНИИЭМ имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, доктор биологических наук, профессор РАН
Об институте
Федеральное государственное учреждение науки “Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии" Роспотребнадзора (г.Москва) (бывший Горбак) был организован на базе Бактериологического Императорского Московского Университета, созданного в 1895 г. одним из основоположников отечественной микробиологии Георгием Норбертовичем Габричевским. Имя Г.Н. Габричевского было присвоено институту в 1979 г. в знак признания успешного развития научных идей его основателя.
С первых дней существования вся деятельность института была неразрывно связана с задачами практического здравоохранения, направленными на снижение инфекционной заболеваемости и детской смертности. Уже в первый год со дня основания бактериологического института впервые в России было организовано производство противодифтерийной сыворотки, необходимость которой была продиктована высокой заболеваемостью и смертностью от этой инфекции (150 тыс. смертей в год).
После ухода из жизни Г.Н. Габричевского (март 1907 г.) институт остался, верен научным традициям основателя Московской бактериологической школы.
Развитию идей Г.Н. Габричевского посвятили свою деятельность его ученики и последователи - Н.М. Берестнев, П.В. Циклинская, Л.А. Чугаев, Е.И. Марциновский, В.И. Кедровский, Ф.М. Блюменталь, М.Б. Вермель, - многие из которых впоследствии стали основателями самостоятельных научных учреждений России.
Более 30 лет институт возглавлял доктор медицинских наук профессор, заслуженный деятель науки Иван Иванович Шатров, создавая и постоянно расширяя научный потенциал института.
МНИИЭМ является основоположником и активным участником внедрения системы эпидемиологического надзора за дифтерией, коклюшем, корью, менингококковой инфекцией, внутрибольничными инфекциями, сальмонеллезом.
Hаучные разработки МНИИЭМ традиционно включают в себя создание новых вакцинных препаратов. В институте созданы брюшнотифозная спиртовая вакцина, Vi-антиген, рибосомальные дизентерийные вакцины, разработаны менингококковые вакцины А и А+С.
Впервые в стране в 1946 г. под руководством проф. Н.В. Холчева было начато производство первого отечественного гамма-глобулина.
МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского является пионером среди научных учреждений России по экспериментально-теоретическому обоснованию и разработке биологических препаратов для коррекции микрофлоры человека при дисбактериозах различного генеза. В его стенах разработаны и внедрены в здравоохранение широко применяемые биопрепараты: бифидобактерин, бификол, ацилак, бифилонг, созданы их различные лекарственные и кисломолочные формы, ведется обоснование новых сфер применения в клинической практике.
Институт является одним из основоположников научных исследований по изучению дисбиотических состояний организма, в т. ч. по диагностике дисбактериозов.
МНИИЭМ широко известен исследованиями в области иммунологии, в частности теоретическими и прикладными аспектами изучения гуморальных и клеточных факторов иммунитета.
Под руководством проф. Н.А. Краскиной разработана система доклинической и клинической оценки иммунологической безвредности вакцинных препаратов.
В состав научной части института входят 5 отделов с 17 лабораториями и секторами, а также клинический отдел, поликлинический отдел и консультативно-диагностический центр (на хозрасчетной основе).
Учёный совет
На базе института активно функционирует Ученый совет института, состав которого утвержден Главным санитарным врачом России Г.Онищенко и включает 33 ведущих специалиста по профильным направлениям деятельности института. На заседаниях Ученого совета заслушиваются научные доклады по актуальным проблемам современной медико-биологической науки, обсуждаются наиболее важные результаты исследований, рассматриваются вопросы перспективного планирования, структуры и штатного расписания, определяются приоритетные направления научного поиска.
Научные центры
Референс- лаборатория ЕРБ ВОЗ по кори и краснухе для стран СНГ.
Региональная референс лаборатория сети ВОЗ инвазимных бактериальных заболеваний, управляемых вакцинацией.
Референс-центр по мониторингу за возбудителями кори, краснухи, эпидемического паратита, коклюша и дифтерии Роспотребнадзора.
Научно-методический центр по изучению и идентификации бактериофагов Роспотребнадзора.
Государственная коллекция микроорганизмов – представителей нормальной микрофлоры человека и животных.
РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРОВ ПО МОНИТОРИНГУ ЗА ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ в рамках ММСП 2005
Функции в рамках
ММСП (2005)
Референс-центр по мониторингу
за:
- вирусными гепатитами
- внутрибольничными
инфекциями
- сальмонеллезами
- ОКИ
- ВИЧ и ВИЧ-ассоциированными
инфекциями
- бактериальными менингитами
- инфекциями верхних и
нижних дыхательных путей
- ИППП
Мониторинг за
менингококковой
инфекцией
ФГУН Санкт-
Петербургский
НИИЭМ им. Пастера
Референс-центр по мониторингу
за:
- иерсиниозами
- брюшным тифом
ФГУН Московский
НИИЭМ им. Г.Н.
Габричевского
Референс-центр по мониторингу
за:
- корью
- краснухой
- эпидемическим паротитом
- коклюшем
- дифтерией
ФГУН ГНЦ прикладной
микробиологии и
биотехнологии
Референс-центр по мониторингу
за:
- туляремией
- клостридиозами
- бореллиозами
- легионеллезами
- листериозом
ФГУЗ РосНИПЧИ
"Микроб"
Референс-центр по мониторингу
за чумой и другими особо
опасными бактериальными
инфекциями
Мониторинг за
чумой и другими
особо опасными
бактериальными
инфекциями
ФГУН Ростовский НИИ
микробиологии и
паразитологии
Референс-центр по мониторингу
за ларвальными гельминтозами
ФГУН Тюменский НИИ
краевой инфекционной
патологии
Референс-центр по мониторингу
за биогельминтозами
ФГУЗ Ростовский-на-
Дону НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за холерой
ФГУЗ Ставропольский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- сибирской язвой
- бруцеллезами
- КГЛ
ФГУЗ Волгоградский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- глубокими микозами
- сапом, мелиоидозом
- лихорадкой Западного Нила
ФГУН Иркутский НИПЧИ
Сибири и Дальнего
Востока
Референс-центр по мониторингу
за:
- природно-очаговыми
болезнями
ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор"
Референс-центр по мониторингу
за:
- ВИЧ/СПИД
- ортопоксивирусными
инфекциями
- гриппом птиц
- высокопатогенными штаммами
вируса гриппа
- риккетсиозами
Мониторинг за
вирусными
инфекциями I - II
групп патогеннос-
ти (оспа,
человеческий
грипп, вызванный
новым подтипом,
тяжелый острый
респираторный
синдром, вирусные
геморрагические
лихорадки Эбола,
Ласса и Марбург)
ФГУН ННИИИЭМ
им. акад. И.Н.
Блохиной
Референс-центр по мониторингу
за:
- энтеровирусными инфекциями
ИМПиТМ им. Е.Н.
Марциновского
ММА им. И.М. Сеченова
Роздрава
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- малярией
- филяриитозами
- лейшманиозами
НИИПиВЭ им. М.П.
Чумакова РАМН
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- полиомиелитом
- ГЛПС
- клещевым весенне-летним
энцефалитом
Мониторинг за
полиомиелитом,
вызванный диким
полиовирусом,
желтой лихорадкой
В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения поставила задачу элиминировать корь к 2015 году в 4 из 6 регионов мира, включая Европейский регион.
Роспотребнадзором в 2011-2013гг., с учетом рекомендаций ВОЗ, подготовлен и утвержден ряд нормативных и правовых документов, устанавливающих требования к организации и проведению мероприятий, направленных на реализацию этой задачи в Российской Федерации.
В последние годы возникли осложнения с реализацией Программы элиминации кори на территории страны: рост заболеваемости корью, который начался с конца 2011 года, продолжается до настоящего времени.
При этом на 51 из 85 территорий страны (60%) случаи кори не регистрируются или регистрируется спорадическая заболеваемость (показатель заболеваемости составляет менее 1 на 100 тыс. населения).
В структуре заболевших по- прежнему преобладает взрослое население - 52%, среди которого наибольшее число заболеваний приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (77,6%).
Заболеваемость корью поддерживается контингентом не привитых против кори лиц и лиц с неизвестным прививочным анамнезом: на долю не привитых против кори детей приходится около 82%, на долю не привитых взрослых - около 70% (из числа заболевших).
Основной причиной отсутствия прививок у детей являются отказы от прививок (около 40%). Не привито по возрасту около 29% заболевших детей (дети до года) и в связи с медицинскими отводами - около 14% детей. Остальные дети не прививались по неустановленным причинам.
Среди причин непривитости заболевших взрослых отказы составляют 27% и около 70% не получили прививки по неустановленным причинам.
Указанное свидетельствует об имеющихся недостатках в организации плановой прививочной работы среди населения медицинскими организациями (далее - МО).
В 2014г. продолжают регистрироваться групповые заболевания в медицинских учреждениях с внутрибольничным распространением инфекции: число их выросло с 10 (в 2013 году) до 17 (за 7мес. 2014г.). При этом в эпидпроцесс было вовлечено 148 чел. - 95 детей и 53 взрослых, из них 18 медработников.
В числе причин групповой заболеваемости в медицинских организациях остаются: поздняя диагностика заболевания, позднее начало профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах, отсутствие прививок у медицинских работников.
В г.Москве и Амурской области имели место факты несвоевременной передачи информации о случаях кори, и как следствие, несвоевременное начало проведения противоэпидемических мероприятий
Указанные факты свидетельствуют о недостаточности принимаемых мер по профилактике кори в ряде субъектов страны.
Особенностью текущего периода является регистрация вспышек кори среди мигрирующего непривитого цыганского населения, а также среди членов религиозных общин и других трудно доступных для иммунопрофилактики групп населения.
Формирование крупных очагов кори явилось результатом ряда серьезных недостатков в плановой работе по иммунизации населения, а также неудовлетворительной работы в очагах коревой инфекции - при регистрации очагов и определении круга контактных выявляется значительная когорта населения, не иммунного к кори.
Анализ карт эпидемиологического расследования (за 2013г.) показал, что в 40% очагов не выявляются источники инфекции и это подтверждает существование пропущенных случаев кори (республики Северная Осетия (Алания), Татарстан, Дагестан, Москва, Московская Смоленская области и др.). Обращает внимание некорректное определение границ очага, что занижает число подлежащих иммунизации и не способствует прекращению распространения инфекции в очаге (Р.Дагестан, Краснодарский край, Ставропольский край, Московская обл.и др.).
Иммунизация контактных лиц в очагах инфекции, особенно по месту жительства, в организациях образования, проводится не в полном объеме - охват прививками против кори подлежащих из числа контактных лиц в очагах кори составляет менее 70%: во Владимирской, Курской, Новосибирской, Астраханской, Ульяновской областях и др.
Из числа привитых в очагах в сроки, определенные санитарными правилами (в первые 72 часа с момента выявления больного), прививки получают только до 50% в Белгородской, Владимирской, Московской, Орловской областях, Приморском крае.
По данным Референс-центра по мониторингу за корью (на базе ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора) анализ результатов серомониторинга за 2013 г. в каждой возрастной группе в целом по стране не выявил тенденции к накоплению восприимчивых к кори лиц с течением времени.
Вместе с тем, на отдельных территориях во всех индикаторных группах выявлено большое число серонегативных результатов:
в группе 3-4 лет - до 20% и более (Калужская, Ярославская области, Республика Тыва);
в группе 9-10 лет – до 20 % и более (г.Москва, Московская, Астраханская, Ростовская, Ленинградская, Иркутская области, республики Калмыкия, Коми, Красноярский и Приморский края).
Организована иммунизация лиц, прибывающих с территории Украины - на 23.07.2014г. привито против кори свыше 22 тыс. чел.
Среди 4 случаев у взрослых, три завозных, в том числе случай из Москвы у молодой женщины 20 лет, приехавшей на побывку домой в Кабардино-Балкарскую Республику, работающую в г. Москве продавцом (имеет одну прививку против кори, 24.05.1999, с. 192-Т), один завозной случай из Чеченской Республики у 27 летней женщины, работницы банка г. Грозный (имеет одну прививку против кори, 03.12.1987г, с. 508) и один случай у прибывшего и работающего в г. Сочи, двукратно привитого против кори. Не завозной случай у однократно привитого жителя г. Нальчика, официально нигде не работающего, источник инфекции неизвестен.
1.1. Провести анализ организации работы по профилактике кори с оценкой ее эффективности, обратив особое внимание на организацию и проведение иммунопрофилактики кори, в том числе групп риска, достоверность отчетности о выполненных прививках, полноту и своевременность проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах кори, а также вопросы межведомственного взаимодействия при их организации.
1.2. С учетом результатов анализа разработать комплекс дополнительных профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию эпидситуации, включая:
- корректировку планов профилактических прививок против кори, в т.ч. организацию дополнительной (подчищающей иммунизации) отдельных наиболее поражаемых и не защищенных (по данным серологического мониторинга) возрастных, профессиональных и социальных групп населения;
- организацию выборочных исследований напряженности иммунитета к коревой инфекции у медицинских работников, а также студентов медицинских учебных заведений, ранее привитых или переболевших корью (по данным медицинской документации), с последующей иммунизацией не иммунных лиц.
1.4. Принять меры по достижению и поддержанию высоких (не менее 98%) уровней охватов населения (детей и взрослых) профилактическими прививками против кори в декретированных возрастах в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, по обеспечению достоверности учета профилактических прививок.
1.5. В целях улучшения диагностики кори обеспечить проведение регулярной переподготовки медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори с обязательной проверкой уровня знаний по ее итогам.
1.6. Обеспечить своевременное и в полном объеме проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах коревой инфекции с последующей оценкой их эффективности.
1.7. Обеспечить в первую очередь проведение иммунизации против кори лицам, приб вающих из Украины при отсутствии у них сведений о прививках против кори и о перенесенном заболевании корью.
1.8. Принять меры по активизации плановой разъяснительной работы с населением, а также с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам пропаганды приверженности различных групп граждан к вакцинации против кори.
1.9. О принятых мерах представить информацию в Управление Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике до 20.10.2014г.
2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике, начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике:
2.1. Усилить контроль за:
- планированием работы по вакцинопрофилактике кори в Кабардино-Балкарской Республике и достоверности представляемых отчетных данных о выполненных профилактических прививках;
- организацией противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах инфекции.
2.2. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования очагов кори с установлением источников инфекции.
3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике, начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике совместно с органами государственной власти Кабардино-Балкарской Республики в сфере образования рекомендовать осуществлять контроль за достоверностью представляемых сведений о профилактических прививках подростков при формировании новых коллективов средних и высших учебных организаций (колледжи, ВУЗы и др.), при необходимости проводить серологическое обследование студентов на напряженность иммунитета к кори.
Читайте также: