Референсные значения половых инфекций

Обновлено: 19.04.2024

Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов , сифилиса, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis. вируса простого герпеса 1 и 2 типа (Anti-HSV-1,2 IgG)

Наименование метода

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

2) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая доп.

Необходимый объем биоматериала

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Кровь из вены берется натощак в две вакуумные пробирки с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирки маркируются: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирки с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирки хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Стабильность аналитов

Клиническая информация о тесте

Интерпретация результатов

Результаты исследования должны интерпретироваться только врачом, с учетом клинической картины заболевания и данных всех результатов обследования. Обнаружение антител к возбудителям свидетельствует об инфицировании с дифференциацией возбудителя

Срок выполнения

Центрифугирование

Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500–2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

Антитела IgA к Mycoplasma hominis

Антитела IgA к Mycoplasma hominis - референсные значения:

Антитела IgA к Mycoplasma hominis коэффициент позитивности - референсные значения:

Антитела IgG к Mycoplasma hominis

Антитела IgG к Mycoplasma hominis - референсные значения:

Антитела IgG к Ureaplasma urealyticum

Антитела IgG к Ureaplasma urealyticum - референсные значения:

Антитела IgA к Chlamydia trachomatis

Антитела IgA к Chlamydia trachomatis - референсные значения:

Антитела IgG к Chlamydia trachomatis

Антитела IgG к Chlamydia trachomatis - референсные значения:

Антитела к Treponema pallidum (суммарные) ИФА

Антитела суммарные к возбудителю сифилиса (Anti-Treponema pallidum IgG+IgM) - референсные значения:

Антитела к вирусу иммунодефицита человека типов 1 и 2 + антиген р 24 (Anti-HIV-1,2+p 24)(ИФА)

Антитела к вирусу иммунодефицита человека типов 1 и 2 + антиген р 24 (Anti-HIV-1,2+p 24)(ИФА) - референсные значения:

Антитела суммарные к вирусу гепатита С (Anti-HCV сумм.)

Антитела суммарные к вирусу гепатита C (Anti-HCV IgG+IgM) - референсные значения:

Антитела суммарные к сердцевине вируса гепатита В (Anti–HBcor сумм)

Антитела сумарные к сердцевине вируса гепатита В (Anti–HBcor сумм) - референсные значения:

Поверхностный антиген S вируса гепатита В (HВsAg)

Поверхностный антиген S вируса гепатита В (HВsAg) - референсные значения:

Исследование антител к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при планировании беременности, у беременных, для обследования лиц с иммунодефицитными состояниями.

Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка проводят при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей; легких; ЛОР-органов; глаз; кожи, мягких тканей и др. Возможно применение данного теста в качестве дополнительного исследования к посевам на анаэробную инфекцию.

Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.

Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений гонореи, при хроническом течении инфекции, при прегравидарном обследовании.

Выявление ДНК Gardnerella vaginalis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при проявлениях бактериального вагиноза (гарднереллеза) у женщин репродуктивного возраста, для дифференциальной диагностики заболеваний со сходными симптомами.

Выявление ДНК Mycoplasma hominis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при отсутствии других патогенных возбудителей, при стертой картине воспаления, при осложненном течении беременности. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Выявление ДНК Mycoplasma genitalium в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии стертой картины воспаления, при прегравидарном обследовании, при беременности, при бесплодии, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum + parvum в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных признаков, при стертой картине воспаления, при планировании беременности, бесплодии. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Выявление ДНК хламидий в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений воспаления урогенитального тракта, при планировании беременности, при бесплодии, для контроля эффективности антибактериальной терапии.

Выявление ДНК Candida albicans в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных клинических проявлений урогенитального кандидоза, а также для оценки эффективности противогрибковой терапии при кандидозе.

Выявление ДНК Trichomonas vaginalis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений трихомониаза, при прегравидарном обследовании, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

№ 309УРО Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 312С-УРО Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска 2-х типов (16, 18) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 445 Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму (Gram Stain. Bacterioscopic examination of different smears)

№ 70 Антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы, суммарно (антитела IgG, IgM к антигенам Treponema pallidum) (Anti-Treponema pallidum IgG, IgM, Syphilis TP EIA, Total)

№ 306УРО Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 305УРО Гарднерелла, определение ДНК (Gardnerella vaginalis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 302УРО Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 308УРО Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 343УРО Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum+parvum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 301УРО Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 344УРО Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 307УРО Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Значительное место в структуре инфекционной патологии мочеполовой системы занимают воспалительные процессы, обусловленные условно-патогенными микроорганизмами, в том числе генитальными микоплазмами: частота обнаружения Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10 до 50% (по данным ряда авторов – до 80%).

Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызывать уретрит (Ureaplasma urealyticum), цервицит, цистит, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, вызывает заболевания мочеполового тракта. Микоплазмы передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний органов малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Gardnerella vaginalis – бактерии, которые часто обнаруживают в составе микробиоты влагалища здоровых женщин. Однако этот микроорганизм значительно чаще выявляется во влагалище женщин с бактериальным вагинозом (БВ) и играет ключевую роль в патогенезе этого заболевания. При БВ происходит замещение протективных лактобацилл анаэробными микроорганизмами. Чаще пациентки жалуются на обильные выделения с запахом несвежей рыбы, который может усиливаться после попадания спермы или мыльного раствора во влагалище, дискомфорт в области интроитуса, редко встречаются диспареуния, жжение, зуд, раздражение вульвы. Наличие БВ сопряжено с тяжелыми инфекционно-воспалительными заболеваниями в акушерско-гинекологической практике.

Дрожжеподобные грибы рода Candida считаются представителями нормальной микробиоты урогенитального тракта (УГТ) и чаще всего локализуются на слизистой оболочке влагалища и коже вульвы. При определенных условиях рост дрожжевых грибов усиливается, что провоцирует вульвовагинальный кандидоз (ВВК), который сопровождается генитальным зудом, жжением и/или выделениями из влагалища. Доминирующий возбудитель – Candida albicans. На его долю приходится до 90% случаев ВВК.

Урогенитальный трихомониаз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызываемое Trichomonas vaginalis и передаваемое половым путем. Трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста. К осложнениям трихомониаза относят преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела. Женщины с трихомонадной инфекцией значительно чаще инфицируются ВИЧ-инфекцией и значительно чаще инфицируют ВИЧ-инфекцией своих половых партнеров. Также установлен более высокий риск инфицирования половыми инфекциями и онкогенными папилломавирусами женщин с урогенитальным трихомониазом, чем здоровых.

Урогенитальная хламидийная инфекция – широко распространенная инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. Распространенность хламидийной инфекции в популяции варьирует в зависимости от возраста, при этом наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, низкой массе тела при рождении, гибели плода.

Гонококковая инфекция – инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая Neisseria gonorrhoeae. При гонорее поражаются слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки, конъюнктива, ротоглотка. Более чем у 70% женщин отмечается субъективно асимптомное течение заболевания. У женщин проявляется как уретрит, бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. У мужчин возбудитель гонореи является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичек и его придатков.

Генитальный герпес – вирусное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) II и/или I типа. Это наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Инфекции генитального герпеса в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования. Хотя генитальный герпес вызывается ВПГ как I, так и II типа, при этом частота выявления ВПГ II типа выше. В эпидемиологии генитального герпеса важное значение имеет бессимптомное вирусовыделение: до 70% случаев передачи генитального ВПГ происходит при бессимптомном течении инфекционного процесса у больного. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием СПИДа. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко. Клиническими проявлениями несостоятельности иммунной системы являются оппортунистические инфекции, злокачественные новообразования, дистрофические и аутоиммунные процессы, что при отсутствии специфического лечения ведет к смерти инфицированного человека.

Гепатиты В и С – это вирусные заболевания, поражающие печень и протекающие в острой или хронической форме. Механизм передачи инфекции – парентеральный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя). Механизм передачи возбудителя – гемоконтактный, который реализуется естественными и искусственными путями. Основным фактором передачи возбудителя является кровь или ее компоненты, в меньшей степени – другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и др.). В настоящее время наиболее эффективным способом по борьбе с гепатитом В является вакцинация.

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата и отличающееся стадийным, рецидивирующим, прогрессирующим течением. Результаты исследования, выявляющего суммарные (IgM и IgG) антитела к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса уже при первых клинических проявлениях. Специфические антитела появляются на 1-2-й неделе появления в месте контакта с инфицированной средой шанкра − язвы округлых очертаний с плотными ровными краями и темно-красным дном.

Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка проводят при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей. При микроскопии в мазках можно обнаружить бактерии, грибки (при кандидозе), простейшие (при трихомониазе), определить морфологию бактерий, т. е. их форму и размеры. Важными показателями также являются количество (от скудного до массивного) и отношение к красителям (грамположительные и грамотрицательные клетки).

1. Диагностика ИППП. 2. Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы. 3. Акушерско-гинекологическая патология. 4. Псевдоэрозия шейки матки. 5. Реактивный артрит. 6. Хронический конъюнктивит. 7. Лихорадка неясного генеза. 8. Нарушения менструального цикла. 9. Привычное невынашивание беременности. 10. Лечебные и диагностические выскабливания слизистой оболочки шейки матки и тела матки. 11. Профилактическое обследование.

Наименование метода

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

1. Соскоб эпителия из влагалища и шейки матки. После введения гинекологического зеркала пробу собирают зондом. Материал собирают с шейки матки и из цервикального канала, со слизистой заднего свода или с ее патологически измененных участков, переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Собранный для исследования материал должен содержать достаточное количество эпителиальных клеток! Сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенкии и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть и промаркировать. (Внимание! Для определения вируса папилломы человека (ВПЧ) материал должен быть собран ТОЛЬКО из эндо- или экзоцервикса!) 2. Получение отделяемого из уретры у женщин. Перед взятием соскоба из уретры необходимо обработать наружное отверстие уретры тампоном. Ввести рабочую часть зонда в уретру, собрать отделяемое уретры и перенести зонд в пробирку с транспортной средой. Тщательно сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенки и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть крышкой и промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, номер ЛПУ (данные должны соответствовать указанным в направительном бланке). 3. Соскоб из уретры у мужчин. Обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном. Зонд вводят в уретру на 2-4 см, в область ладьевидной ямки, несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Тщательно сполоснуть зонд в транспортной среде, хорошо отжать о стенки и удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть крышкой и промаркировать: Ф.И.О. пациента, номер образца, номер ЛПУ (данные должны соответствовать указанным в направительном бланке).

Условия хранения и транспортировки:

При температуре 2-8 С – не более 12 часов с момента взятия материала Передать в лабораторию в день взятия материала

Примечание:

Внимание! Для определения вируса папилломы человека (ВПЧ) материал должен быть собран ТОЛЬКО из эндо- или экзоцервикса!

Стабильность аналитов

Клиническая информация о тесте

ПЦР-15 — это комплексное качественное исследование ДНК возбудителей инфекций органов репродукции. Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизмов, не выявляемые другими методами. Анализ выявляет наличие вируса папилломы человека высокоонкогенного риска, вируса герпеса, возбудителей инфекций передаваемых половым путем, возбудителей анаэробных инфекций.

Интерпретация результатов

Повышенные значения: наличие одной или нескольких исследуемых инфекций. Сниженные значения: отсутствие инфекции.

Планирование беременности и во время беременности Скрининговое обследование лиц из группы высокого риска (моложе 25 лет и не имеющих постоянного полового партнера) Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП

Наименование метода

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Условия хранения и транспортировки:

Примечание:

Стабильность аналитов

Клиническая информация о тесте

Исследование включает в себя количественное определение ДНК наиболее распространенных и значимых в репродуктивной патологии возбудителей инфекций, передаваемых половым путем: Neisseria gonorrhoeae-кач ДНК, Trichomonas vaginalis-кач ДНК, Chlamydia trachomatis - кач ДНК, Candida albicans-кач ДНК, Cytomegalovirus-кач ДНК, Gardnerella vaginalis-кач ДНК, Ureaplasma species-кач ДНК, Herpes simplex virus1-2-кач ДНК, HPV(ВПЧ ВКР) 16тип-кач ДНК, HPV(ВПЧ ВКР) 18тип-кач ДНК, Mycoplasma hominis-кач ДНК, Mycoplasma genitalium-кач ДНК

Читайте также: