Ремонт больницы и инфекционного отделения

Обновлено: 18.04.2024

Сергей Собянин: Строительство новой инфекционной больницы закончат в 2023 году

Здесь оборудуют современные лаборатории, специальные изолированные боксы и профильные кафедры для обучения студентов трех ведущих вузов столицы.

На северо-западе столицы идет строительство лечебно-диагностического комплекса инфекционной клинической больницы № 1 (ИКБ № 1). Оно началось в апреле 2020 года.

По словам Сергея Собянина, решение о необходимости модернизации главной инфекционной больницы было принято еще до пандемии.

На данный момент специалисты завершили снос устаревших корпусов больницы по адресам: Волоколамское шоссе, дом 63, строения 2, 3, 6, 11, 12. На их месте смонтировали монолитные конструкции подземной части, провели гидроизоляцию фундамента. Ведутся работы по возведению монолитных конструкций надземной части с третьего по пятый этаж, устройству внутренних и фасадных перегородок, внутренних инженерных систем.

Строительная готовность объекта составляет 32 процента.

Планируется, что инфекционный лечебно-диагностический комплекс примет первых пациентов в 2023 году.

Территорию рядом с новым комплексом благоустроят. Здесь установят скамейки и урны, высадят деревья и кустарники, вымостят пешеходные дорожки, уложат газоны.








Возможности лечебно-диагностического комплекса

В новом комплексе будет три корпуса общей площадью 96,5 тысячи квадратных метров. Их объединят подземным пространством и надземными переходами, чтобы пациенты и врачи могли перемещаться по больнице, не выходя на улицу.

В клинике оборудуют 546 одноместных мельцеровских боксов. Их использование — стандарт современных инфекционных клиник. Боксы обеспечивают надежную изоляцию пациентов, поступающих в стационар с разными инфекциями, тем самым защищая от внутрибольничного перекрестного распространения болезней. В условиях пандемии COVID-19 мельцеровские боксы не используются, поскольку коронавирус — это моноинфекция.

Комплекс оснастят новейшей медицинской техникой, в том числе аппаратами КТ, МРТ, УЗИ, дефибрилляторами и другими приборами. Это позволит проводить диагностику и лечение практически любых инфекционных заболеваний, не прибегая к транспортировке пациентов в другие стационары.

Центральный корпус

В четырехэтажном центральном корпусе разместится гепатологический центр с дневным стационаром для оказания медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями печени.

Возможности центра позволят проводить весь спектр обследований на гепатиты А, В, С (ИФА- и ПЦР-анализы), диагностику гепатита D, оценку степени фиброза печени (рубцовые изменения в результате хронического воспаления), диагностику аутоиммунных гепатитов (связанных с нарушением работы иммунной системы), гемохроматоза (наследственное заболевание печени, при котором усваивается слишком большое количество железа), редких наследственных болезней печени, в том числе синдрома Жильбера (наследственное заболевание, связанное с обменом билирубина в организме).

При необходимости больные смогут проконсультироваться с врачами других специальностей, среди которых эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, кардиолог, уролог, гинеколог, психотерапевт.

Пациентам, у которых диагностированы острая печеночная недостаточность либо обострение заболеваний, будут проводить процедуру альбуминового диализа (МАРС-терапию) — самый распространенный и эффективный метод поддержания функции печени.

На втором этаже разместится реанимационный блок для лечения тяжелобольных и дневной стационар. Для экстренного лечения осложнений, вызванных инфекционными заболеваниями, оборудуют гинекологические и оториноларингологические операционные.

В этом же корпусе будет работать поликлиническое отделение, где профильные пациенты смогут пройти полный цикл исследований, включая УЗИ внутренних органов, позвоночника, головного мозга (нейросонографию, электро- и эхоэнцефалографию), щитовидной железы, сердца (эхокардиографию), лимфатических узлов, тазобедренных суставов, сосудов шеи и головного мозга, видеомониторинг, ЭКГ, электронейромиографию (исследование биоэлектрических потенциалов и регистрация электрической активности мышц), цифровую рентгенографию, эндоскопическое обследование при лор-патологии, исследование нарушений слуха и вестибулярного аппарата, эхогепатографию (обследование печени), эластографию или фиброскан (исследование для оценки фиброза печени, отображает упругие свойства и жесткость мягких тканей), ректороманоскопию (исследование слизистой) и другие.

На третьем этаже центрального корпуса откроются профильные кафедры трех медицинских вузов — Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова и Российского университета дружбы народов. Здесь будут расположены лекционные залы для обучения студентов, а также клинический отдел Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи.

На четвертом этаже разместятся кабинеты администрации и конференц-зал.

Также в центральном корпусе оборудуют современную лабораторию четвертого уровня биобезопасности (BSL-4). Это значит, что при необходимости здесь можно будет работать с наиболее опасными биологическими материалами, например связанными с такими болезнями, как холера, чума или сибирская язва. При этом анализ наиболее опасных заболеваний будет проводиться в отдельном блоке южного корпуса, полностью изолированном от других, более распространенных и менее опасных инфекций.

Специалисты лаборатории смогут проводить до 15 тысяч исследований в сутки, что полностью покрывает потребности инфекционной клинической больницы № 1. Это означает, что исчезнет необходимость направлять биологические материалы в другие специализированные центры. Ранее подобного рода лабораторий в системе городского здравоохранения не было.

Южный корпус

В семиэтажном южном корпусе разместят взрослые и детские инфекционные отделения, оснащенные оборудованием последнего поколения. В них можно будет лечить пациентов с особо опасными инфекциями. Именно в этом корпусе будет находиться лаборатория диагностики инфекционных болезней первой группы патогенности (самых опасных).

Мельцеровские боксы оснастят индивидуальным душем и туалетом, многофункциональными кроватями с электроприводом, кнопками вызова медперсонала, вентиляцией и телевизорами.

В случае вспышки одного инфекционного заболевания боксы могут принять сразу двух пациентов. Так мощность госпиталя увеличится в два раза и в больнице будет создан антиэпидемический резерв.

Северный корпус

Семь этажей северного корпуса займет современный инфекционный акушерский блок с отделением неонатологии, где мамы и новорожденные будут получать все необходимые виды диагностики и лечения без транспортировки в другие отделения. Так удастся существенно снизить риск внутрибольничного распространения инфекции. Если пациентам понадобится оперативное вмешательство, медики смогут принять их в двух операционных, расположенных рядом с отделением реанимации.

Мам можно будет разместить в мельцеровских боксах, приспособленных для совместного пребывания с ребенком. Для пациенток с туберкулезом предусмотрены отдельные родовые боксы, где у них примут роды и оставят до выписки.

Для питания пациентов предусмотрена концепция таблет-питания. Готовые блюда будут делить на порции в пищеблоке, а не в отделениях и затем с помощью транспортных тележек доставлять пациентам.

Безопасность больных и персонала обеспечат специальные бактерицидные установки, которые будут поддерживать необходимый уровень чистоты воздуха, а также разделение больничного пространства на зеленые и красные зоны. В помещениях предусмотрены санпропускники и шлюзы, раздельные лифты и коридоры для персонала, специальные палаты, процедурные, медицинское оборудование для подачи кислорода, комнаты для хранения материалов и средств защиты. На выезде из инфекционного комплекса планируется построить станцию санитарной обработки транспорта.

Инфекционная клиническая больница № 1

Инфекционная клиническая больница на Волоколамском шоссе была открыта почти 60 лет назад — в начале 1960-х годов. Сегодня общая мощность больницы составляет 706 коек, включая 18 коек реанимации и интенсивной терапии.

В ИКБ № 1 работают 792 сотрудника: 193 врача, 290 представителей среднего и 12 — младшего медперсонала, 297 — прочего персонала.

До пандемии COVID-19 стационарное лечение в больнице ежегодно проходили около 30 тысяч человек, амбулаторно-поликлиническую помощь получали более 60 тысяч пациентов.

В феврале 2020 года ИКБ № 1 первой в Москве приняла на лечение пациентов с COVID-19. Для этого перепрофилировали корпуса № 1 и 4, расположенные на исторической территории больницы по адресу: Волоколамское шоссе, дом 63.

В течение прошлого года в больнице вылечили 19 842 больных. По состоянию на 2 марта 2021 года на лечении в больнице находятся 475 пациентов, из них:

— 341 человек с подтвержденным COVID-19;

— 18 человек в реанимации;

— четыре человека на ИВЛ;

— пять человек на неинвазивной вентиляции легких.

За последние сутки на лечение поступило 79 пациентов, выписаны 56 пациентов.

Одновременно на второй территории ИКБ № 1, расположенной по адресу: Волоколамское шоссе, дом 47, строение 5, врачи продолжают оказывать помощь профильным пациентам без COVID-19. В инфекционных отделениях проходят лечение дети и взрослые, страдающие вирусными гепатитами, респираторными, кишечными и другими инфекционными заболеваниями.

Модернизация инфекционной службы Москвы

Сегодня стационарную медицинскую помощь взрослым пациентам с инфекционными заболеваниями оказывают:

— инфекционная больница № 1 (Волоколамское шоссе, дом 63) — 492 койки, из них 474 места в палатах и 18 мест в мельцеровских боксах;

Для медицинской помощи детям работают:

— детская инфекционная больница № 6 (3-й Лихачевский переулок, дом 2б) — 240 коек, из них 220 мест в палатах и 20 мест в мельцеровских боксах;

— 20 инфекционных отделений на базе четырех детских многопрофильных больниц (детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой, детская городская клиническая больница № 9 имени Г.Н. Сперанского, Морозовская детская городская клиническая больница, детская городская клиническая больница святого Владимира) — 747 коек, из них 637 мест в палатах и 110 мест в мельцеровских боксах;

— инфекционные отделения в инфекционных стационарах ИКБ № 1 и ИКБ № 2 — 277 коек, из них 217 мест в палатах и 60 мест в мельцеровских боксах. В настоящее время 92 процента детских инфекционных коек ИКБ № 1 (197 из 214 коек) перепрофилировано под лечение взрослых с COVID-19.

Мощность инфекционной службы Москвы составляет свыше 3,2 тысячи коек, из которых 1957 предназначено для лечения взрослых пациентов и 1264 — для лечения детей.

В 2019 году началась комплексная модернизация инфекционной службы столицы, в результате которой появится возможность по самым современным стандартам:

— организовать работу современных приемных отделений, обеспечивающих изоляцию больного с момента поступления в больницу. Во время лечения пациенты будут размещаться в современных мельцеровских боксах или боксированных палатах, которые придут на смену палатам общего типа;

— создать на базе инфекционных стационаров собственные лаборатории, которые позволят оперативно ставить диагнозы и назначать нужное лечение;

— провести оснащение операционных и диагностических служб современным оборудованием, включая МРТ и КТ, что позволит исключить транспортировку инфекционных больных в другие стационары для проведения исследований и операций;

— обеспечить пациентам комфортные условия при размещении в отдельных палатах, оборудованных санузлами.

Продолжается строительство инфекционного корпуса ГКБ № 40 в Коммунарке и нового инфекционного комплекса на территории ИКБ № 1 по адресу: Волоколамское шоссе, дом 63.

Также в 2020 году завершились капитальный ремонт и переоснащение детской инфекционной больницы № 6, которая находится по адресу: 3-й Лихачевский переулок, дом 2б, строение 2. Пациентов госпитализируют в мельцеровские боксы и боксированные палаты. Созданы условия для комфортного пребывания матерей вместе с детьми. Открыта реанимация для новорожденных.

Вводная картинка

Создание качественной инфраструктуры в здравоохранении — один из наших приоритетов. Мы хотим, чтобы пациентам и врачам было комфортно в поликлиниках и больницах, поэтому мы реализуем программу по модернизации медучреждений. Это позволит привести столичную систему охраны здоровья в соответствие с последними мировыми стандартами. В период с 2022 по 2024 год в столице появится 23 новые поликлиники, 15 стационарных корпусов, подстанция скорой медицинской помощи, а также шесть других объектов здравоохранения, в числе которых вертолетные площадки, санитарные шлюзы и другое. Всего в рамках проекта в Москве построят и введут в эксплуатацию около 1 миллиона квадратных метров новых медицинских объектов. За последние три года уже построено 20 новых объектов общей площадью свыше 330 тысяч квадратных метров новых, капитально отремонтировано более 80 объектов общей площадью свыше 310 тысяч квадратных метров

квадратных метров объектов здравоохранения построят в Москве

Одна из самых масштабных строек в сфере здравоохранения, причем не только Москве и России, но и на всем постсоветском пространстве — создание многофункционального медицинского комплекса в Коммунарке. Его площадь превысит 160 тысяч квадратных метров. Помимо семи объектов, которые уже введены в эксплуатацию — это лечебно-диагностический, вспомогательный, патологоанатомический и палатный корпуса, вертолетная площадка, подстанция скорой помощи, а также детский инфекционный корпус, который открылся летом 2021 года, — в ближайшее время в работу будут запущены еще три.
Уже в начале 2022 года планируется открытие амбулаторно-поликлинического корпуса. В семиэтажном здании будут работать консультативно-диагностическое отделение, эндоскопический центр, центр амбулаторной онкологической помощи, отделение гемодиализа, дневной химиотерапевтический стационар на 24 койки, а также бактериологическая лаборатория. Здесь смогут лечиться жители Новой Москвы, но при необходимости в учреждение также будут направлять профильных пациентов со всего города.
Кроме этого, завершается строительство перинатального центра на 130 коек, где будет работать приемное отделение с экстренным операционным блоком, отделения патологии беременности, реанимации новорожденных, родовое отделение с тремя операционными, женская консультация. Кроме этого, в новом здании появится отделение вспомогательных репродуктивных технологий, где будут проводить процедуры по экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Маленьких пациентов, в том числе новорожденных, в Коммунарке будет принимать детский стационар, рассчитанный на 180 коек как с общими, так и со специализированными отделениями.


Для повышения оперативности и качества медицинской помощи экстренным пациентам в Москве строят новые скоропомощные стационарные комплексы. Они появятся на территории существующих стационаров в разных частях столицы: в Городской клинической больнице (ГКБ) имени В.В. Вересаева (САО), ГКБ имени С.П. Боткина (САО), ГКБ имени В.М. Буянова (ЮАО), ГКБ № 15 имени О.М. Филатова (ВАО) и НИИ Скорой помощи имени Н.В. Склифосовского (ЦАО).Расположение объектов выбрано таким образом, чтобы максимально сократить время госпитализации пациентов из любого района города.


скоропомощных стационарных комплексов построят в Москве в 2022 году

В новом лечебно-диагностическом комплексе Московского клинического научно-практического центра имени А.С. Логинова будут оказывать высокотехнологичную помощь онкологическим больным на уровне мировых стандартов и лечить наиболее сложные случаи рака.
Его возводят на месте двух старых корпусов и достроят в 2022 году. Комплекс рассчитан на 570 мест, включая 422 койки круглосуточного стационара, 38 коек реанимации и интенсивной терапии, 20 коек стационара кратковременного пребывания, 60 мест дневного терапевтического стационара и 30 мест дневного химиотерапевтического стационара. С существующими корпусами новое здание соединят крытыми переходами.


В 2023 году примет первых пациентов лечебно-диагностический комплекс инфекционной клинической больницы № 1, который станет крупнейшим в России. В нем разместят 546 одноместных мельцеровских боксов, которые предотвратят перекрестное распространение инфекций.
Комплекс оснастят самым современным диагностическим, лабораторным и операционным оборудованием, в том числе аппаратами КТ, МРТ, УЗИ, дефибрилляторами и другими приборами. Это позволит проводить диагностику и лечение практически любых инфекционных заболеваний, не прибегая к транспортировке пациентов в другие стационары.


Новый многопрофильный лечебный комплекс в Детской городской клинической больнице святого Владимира будет включать отделения операционного, реанимационного, эндоскопических исследований и интенсивной терапии и другие.
Здание комплекса будет сложной конфигурации, с внутренними дворами и большим холлом со стеклянной крышей. Там разместят зоны ожидания, детские игровые зоны, стойки регистрации и кафетерии. В подвале будет центральное стерилизационное отделение, больничная аптека, прачечная и служебные помещения. Также здесь создадут отделения эндоскопических исследований, реанимационное и интенсивной терапии и операционный блок.


Инфекционный корпус, две детско-взрослые поликлиники, две подстанции скорой помощи — какие еще медицинские объекты открылись в этом году

Помимо нового детского инфекционного корпуса ГКБ № 40 в Коммунарке, который запустили в работу в июле, в этом году также открыли для пациентов две детско-взрослые поликлиники на 750 посещений в смену каждая. Одна построена в Щербинке, а другая появилась в районе Нагатинский Затон.
Здесь применяется общий подход к зонированию помещений, оснащенности учреждений медицинским оборудованием и уровню комфорта врачей и пациентов. Детский и взрослый блоки обеих поликлиник имеют отдельные входы, кабинеты врачей расположены с учетом их востребованности, что снижает вероятность возникновения очередей. На каждом этаже в поликлиниках, построенных по новому стандарту, оборудованы зоны комфортного ожидания, в детских блоках созданы специальные игровые зоны.
Также в 2021 году в столице построены две подстанции скорой помощи — в Даниловском районе и в городе Московском в Новой Москве. Общая площадь пяти новых медицинских объектов, открытых в этом году, составила более 41,5 тысячи квадратных метров.


Вместе со строительством новых медицинских объектов в столице ведется обновление существующей инфраструктуры. В ГКБ имени С.П. Боткина после капитального ремонта в этом году открылся хирургический корпус №7. В нем расположилось отделение гнойной травматологии и хирургии со специализированной операционной, отделение реанимации. Теперь количество пациентов, которые за год могут получить специализированное лечение, вырастет с 2025 до 5000, а число операций — с 1355 до 4200. Также в корпусе работает стационар кратковременного пребывания, так называемой хирургии одного дня для пациентов с урологическими, травматологическими, ортопедическими и лор-патологиями. Количество операций, которые позволяют пациентам не оставаться в больнице, а в тот же день возвращаться домой, увеличится в два раза — до 10 тысяч в год. При этом в 90 процентах случаев будет использоваться видеоэндоскопическая техника.
Также в Боткинской больнице после модернизации одного из корпусов появился новый центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Еще один такой же ЦАОП был запущен в работу в составе городской клинической онкологической больницы №1 (ГКОБ №1). В обоих зданиях прошли комплексные работы по обновлению всех систем, установке нового оборудования. Теперь там оказывают помощь на всех этапах лечения, включая диагностику, хирургическое лечение, лекарственную терапию, диспансерное наблюдение. Это позволяет сократить время постановки диагноза, повысить его точность и быстрее начать лечение, что играет ключевую роль в случае онкологических заболеваний.
В ГКБ имени В.М. Буянова и в ГКБ имени С.П. Боткина появились эндоскопические центры. Они нужны для повышения качества онкологической помощи. Злокачественные опухоли здесь теперь выявляют на самых ранних стадиях, причем исследования выполняются под внутривенной седацией.


В числе медицинских центров, которые уже работают в Москве, — уникальные не только для столицы, но и для всей страны

В Морозовской детской больнице на базе одного из исторических корпусов создан городской центр трансфузиологии — первое в России специализированное учреждение для детской донорской крови. Он объединит все педиатрические и акушерские больницы Москвы в единую сеть, которая обеспечит централизованный выбор и распределение компонентов крови для детей, в том числе новорожденных.
Также в 2021 году в Москве открылся крупнейший в России пункт по заготовке плазмы с антителами к COVID-19. Он расположился в филиале городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова. Здесь был выполнен срочный ремонт, в ходе которого в здании были обустроены комфортные донорские залы, современная лаборатория, регистратура, кабинеты врачей. Пропускная способность пункта составляет до 300 донаций в день, что позволяет заготавливать до пяти тонн плазмы ежемесячно.
Среди немедицинских объектов здравоохранения, которые открылись в этом году после капремонта, — Кадровый центр столичного Депздрава. Новая образовательная и аккредитационная площадка в системе здравоохранения столицы помогает проводить подбор, профессиональную оценку и обучение медицинских работников амбулаторного и стационарного звена. Центр располагает самым современным симуляционным оборудованием и аккумулирует лучшие медицинские практики для их внедрения в работу городских больниц и поликлиник. За время работы Кадрового центра более 2220 специалистов прошли первичную специализированную аккредитацию, здесь было проведено более 12 тысяч оценочных процедур и более тысячи тренингов по 12 направлениям.



В столице завершился капремонт по новому московскому стандарту в более 30 поликлиниках. Все здания получили не просто свежий внешний вид, но и принципиально другое наполнение — новые инженерные системы, удобную планировку, современное медицинское оборудование и комфортную мебель для пациентов и медперсонала. В результате отремонтированные поликлиники не отличить от новых, только построенных.
Всего программа модернизации объектов первичного звена здравоохранения затрагивает почти 200 зданий, это около половины от общего поликлинического фонда столицы. Одной из ключевых целей данного проекта, помимо повышения доступности и качества помощи, является создание в учреждении максимально комфортных условий и благоприятной обстановки. Необходимо, чтобы москвичи обращались в медучреждения не только для лечения уже возникших заболеваний, но и для проведения профилактических обследований.

Продолжаю знакомить читателей моего блога с программой модернизации московских больниц и поли­клиник. В прошлых постах речь шла о Перинатальном центре ГКБ № 67 им. Ворохобова и крупнейшем московском стационаре – ГКБ им. Боткина.

Сегодня расскажу о планах модернизации инфекционной службы. Вряд ли нужно доказывать критическую важность этой отрасли медицины. Городское здравоохранение накопило огромный опыт борьбы с инфекционными заболеваниями. В наших больницах работают опытные и преданные своему делу врачи и медицинские сестры.

В чем же тогда проблема?

Большинство инфекционных корпусов больниц были построены 30-40 лет назад, когда финансовые и прочие возможности не позволяли реализовать главное условие эффективного предотвращения распространения инфекции – надежную изоляцию больного. До сих пор 80% инфекционных больных лежат в многоместных палатах, многие из которых даже не оборудованы отдельными санузлами.


На современные мельцеровские боксы приходится лишь 20% коечного фонда городских больниц.



Современный мельцеровский бокс

Что будем делать для решения проблемы?

В этом году мы завершим капитальный ремонт лечебного корпуса Детской инфекционной клинической больницы № 6, а в ближайшие годы построим две новые инфекционные больницы: ИКБ № 1 и новый корпус в Детской больнице святого Владимира, а также откроем инфекционное отделение в многопрофильной больнице в Коммунарке.

Детская инфекционная больница № 6.

В результате ремонта в ДИКБ № 6 старое здание 1973 г. постройки с общими палатами на 4-5 человек будет превращено в современный лечебный корпус с 57 боксированными палатами, включая 7 мельцеровских боксов для случаев, когда требуется полная изоляция ребенка.

Откроется реанимация для новорожденных на 15 коек, в которой мамы смогут навещать детей.

Обновленный корпус будет рассчитан на 90 мест, в комфортных боксах дети смогут находиться вместе с мамой. Рассчитываем закончить ремонт уже в этом году.


Боксированная палата для новорожденных в ИКБ № 6

Инфекционная больница №1 на Волоколамском шоссе.

Планируем снос старых корпусов больницы и строительство на их месте современного инфекционного стационара на 546 боксов.

В стационаре будут созданы удобные, оснащенные современным оборудо­ванием мельцеровские боксы для взрослых, включая беременных пациенток.

В родовом блоке больницы будут оборудованы 4 мельцеровских бокса, в т.ч. для приема родов у женщин, больных туберкулезом и особо опасными инфекциями.

В отделении ЛОР будет оборудована собственная мини-операционная.

Отделение реанимации и интенсивной терапии будет рассчитано на 25 боксов, в т.ч. 5 – для новорожденных. Для пациентов с заболеваниями почек будет открыто отделение диализа.


Детская больница св. Владимира.

В Детской больнице св. Владимира планируем строительство нового инфекционного корпуса на 350 боксов, причем все боксы будут мельцеровского типа.

11 боксов оснастят оборудованием для проведения гемо- или перитонеального диализа для детей с заболеваниями почек. Будет создано 3 бокса для пациентов с особо опасными инфекциями.


Многопрофильная больница в Коммунарке.


В строящейся многопрофильной больнице в Коммунарке будет открыто инфекционное отделение на 100 боксированных палат, включая 40 мельцеровских боксов. Половина из них предназначена для взрослых, вторая половина – для детей.

Ремонт и строительство новых корпусов позволит принципиально изменить структуру коечного фонда инфекционных больниц.

Вместо общей палаты стандартом размещения больных станет надежно изолированный бокс.

В новых корпусах будут созданы современные приемные отделения, обеспечивающие изоляцию больного с момента поступления в больницу.

В них появятся собственные лаборатории, операционные и диагностические службы, оснащенные современным оборудованием, включая МРТ и КТ. Это позволит исключить транспортировку инфекционных больных в другие корпуса и, тем более, в обычные неинфекционные стационары для проведения исследований и операций.

Работа предстоит большая, но, я думаю, что мы справимся с ней в течение 4-5 лет.

Модернизация инфекционной службы позволит спасти многие детские жизни и продлить жизнь немалому числу пожилых людей, которые наиболее уязвимы для инфекционных заболеваний.

И в целом наш город станет здоровее и безопаснее. А московская медицина сделает еще один важный шаг вперед.


Здесь оборудуют современные лаборатории, специальные изолированные боксы и профильные кафедры для обучения студентов трех ведущих вузов столицы.

На северо-западе столицы идет строительство лечебно-диагностического комплекса инфекционной клинической больницы № 1 (ИКБ № 1). Оно началось в апреле 2020 года.

По словам Сергея Собянина, решение о необходимости модернизации главной инфекционной больницы было принято еще до пандемии.

На данный момент специалисты завершили снос устаревших корпусов больницы по адресам: Волоколамское шоссе, дом 63, строения 2, 3, 6, 11, 12. На их месте смонтировали монолитные конструкции подземной части, провели гидроизоляцию фундамента. Ведутся работы по возведению монолитных конструкций надземной части с третьего по пятый этаж, устройству внутренних и фасадных перегородок, внутренних инженерных систем.

Строительная готовность объекта составляет 32 процента.

Планируется, что инфекционный лечебно-диагностический комплекс примет первых пациентов в 2023 году.

Территорию рядом с новым комплексом благоустроят. Здесь установят скамейки и урны, высадят деревья и кустарники, вымостят пешеходные дорожки, уложат газоны.

В новом комплексе будет три корпуса общей площадью 96,5 тысячи квадратных метров. Их объединят подземным пространством и надземными переходами, чтобы пациенты и врачи могли перемещаться по больнице, не выходя на улицу.

В клинике оборудуют 546 одноместных мельцеровских боксов. Их использование — стандарт современных инфекционных клиник. Боксы обеспечивают надежную изоляцию пациентов, поступающих в стационар с разными инфекциями, тем самым защищая от внутрибольничного перекрестного распространения болезней. В условиях пандемии COVID-19 мельцеровские боксы не используются, поскольку коронавирус — это моноинфекция.

Комплекс оснастят новейшей медицинской техникой, в том числе аппаратами КТ, МРТ, УЗИ, дефибрилляторами и другими приборами. Это позволит проводить диагностику и лечение практически любых инфекционных заболеваний, не прибегая к транспортировке пациентов в другие стационары.

Центральный корпус

В четырехэтажном центральном корпусе разместится гепатологический центр с дневным стационаром для оказания медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями печени.

Возможности центра позволят проводить весь спектр обследований на гепатиты А, В, С (ИФА- и ПЦР-анализы), диагностику гепатита D, оценку степени фиброза печени (рубцовые изменения в результате хронического воспаления), диагностику аутоиммунных гепатитов (связанных с нарушением работы иммунной системы), гемохроматоза (наследственное заболевание печени, при котором усваивается слишком большое количество железа), редких наследственных болезней печени, в том числе синдрома Жильбера (наследственное заболевание, связанное с обменом билирубина в организме).

При необходимости больные смогут проконсультироваться с врачами других специальностей, среди которых эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, кардиолог, уролог, гинеколог, психотерапевт.

Пациентам, у которых диагностированы острая печеночная недостаточность либо обострение заболеваний, будут проводить процедуру альбуминового диализа (МАРС-терапию) — самый распространенный и эффективный метод поддержания функции печени.

На втором этаже разместится реанимационный блок для лечения тяжелобольных и дневной стационар. Для экстренного лечения осложнений, вызванных инфекционными заболеваниями, оборудуют гинекологические и оториноларингологические операционные.

В этом же корпусе будет работать поликлиническое отделение, где профильные пациенты смогут пройти полный цикл исследований, включая УЗИ внутренних органов, позвоночника, головного мозга (нейросонографию, электро- и эхоэнцефалографию), щитовидной железы, сердца (эхокардиографию), лимфатических узлов, тазобедренных суставов, сосудов шеи и головного мозга, видеомониторинг, ЭКГ, электронейромиографию (исследование биоэлектрических потенциалов и регистрация электрической активности мышц), цифровую рентгенографию, эндоскопическое обследование при лор-патологии, исследование нарушений слуха и вестибулярного аппарата, эхогепатографию (обследование печени), эластографию или фиброскан (исследование для оценки фиброза печени, отображает упругие свойства и жесткость мягких тканей), ректороманоскопию (исследование слизистой) и другие.

На третьем этаже центрального корпуса откроются профильные кафедры трех медицинских вузов — Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова и Российского университета дружбы народов. Здесь будут расположены лекционные залы для обучения студентов, а также клинический отдел Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи.

На четвертом этаже разместятся кабинеты администрации и конференц-зал.

Также в центральном корпусе оборудуют современную лабораторию четвертого уровня биобезопасности (BSL-4). Это значит, что при необходимости здесь можно будет работать с наиболее опасными биологическими материалами, например связанными с такими болезнями, как холера, чума или сибирская язва. При этом анализ наиболее опасных заболеваний будет проводиться в отдельном блоке южного корпуса, полностью изолированном от других, более распространенных и менее опасных инфекций.

Специалисты лаборатории смогут проводить до 15 тысяч исследований в сутки, что полностью покрывает потребности инфекционной клинической больницы № 1. Это означает, что исчезнет необходимость направлять биологические материалы в другие специализированные центры. Ранее подобного рода лабораторий в системе городского здравоохранения не было.

Южный корпус

В семиэтажном южном корпусе разместят взрослые и детские инфекционные отделения, оснащенные оборудованием последнего поколения. В них можно будет лечить пациентов с особо опасными инфекциями. Именно в этом корпусе будет находиться лаборатория диагностики инфекционных болезней первой группы патогенности (самых опасных).

Мельцеровские боксы оснастят индивидуальным душем и туалетом, многофункциональными кроватями с электроприводом, кнопками вызова медперсонала, вентиляцией и телевизорами.

В случае вспышки одного инфекционного заболевания боксы могут принять сразу двух пациентов. Так мощность госпиталя увеличится в два раза и в больнице будет создан антиэпидемический резерв.

Северный корпус

Семь этажей северного корпуса займет современный инфекционный акушерский блок с отделением неонатологии, где мамы и новорожденные будут получать все необходимые виды диагностики и лечения без транспортировки в другие отделения. Так удастся существенно снизить риск внутрибольничного распространения инфекции. Если пациентам понадобится оперативное вмешательство, медики смогут принять их в двух операционных, расположенных рядом с отделением реанимации.

Мам можно будет разместить в мельцеровских боксах, приспособленных для совместного пребывания с ребенком. Для пациенток с туберкулезом предусмотрены отдельные родовые боксы, где у них примут роды и оставят до выписки.

Для питания пациентов предусмотрена концепция таблет-питания. Готовые блюда будут делить на порции в пищеблоке, а не в отделениях и затем с помощью транспортных тележек доставлять пациентам.

Безопасность больных и персонала обеспечат специальные бактерицидные установки, которые будут поддерживать необходимый уровень чистоты воздуха, а также разделение больничного пространства на зеленые и красные зоны. В помещениях предусмотрены санпропускники и шлюзы, раздельные лифты и коридоры для персонала, специальные палаты, процедурные, медицинское оборудование для подачи кислорода, комнаты для хранения материалов и средств защиты. На выезде из инфекционного комплекса планируется построить станцию санитарной обработки транспорта.

Инфекционная клиническая больница № 1

Инфекционная клиническая больница на Волоколамском шоссе была открыта почти 60 лет назад — в начале 1960-х годов. Сегодня общая мощность больницы составляет 706 коек, включая 18 коек реанимации и интенсивной терапии.

В ИКБ № 1 работают 792 сотрудника: 193 врача, 290 представителей среднего и 12 — младшего медперсонала, 297 — прочего персонала.

До пандемии COVID-19 стационарное лечение в больнице ежегодно проходили около 30 тысяч человек, амбулаторно-поликлиническую помощь получали более 60 тысяч пациентов.

В феврале 2020 года ИКБ № 1 первой в Москве приняла на лечение пациентов с COVID-19. Для этого перепрофилировали корпуса № 1 и 4, расположенные на исторической территории больницы по адресу: Волоколамское шоссе, дом 63.

В течение прошлого года в больнице вылечили 19 842 больных. По состоянию на 2 марта 2021 года на лечении в больнице находятся 475 пациентов, из них:

  • 341 человек с подтвержденным COVID-19;
  • 18 человек в реанимации;
  • четыре человека на ИВЛ;
  • пять человек на неинвазивной вентиляции легких.

За последние сутки на лечение поступило 79 пациентов, выписаны 56 пациентов.

Одновременно на второй территории ИКБ № 1, расположенной по адресу: Волоколамское шоссе, дом 47, строение 5, врачи продолжают оказывать помощь профильным пациентам без COVID-19. В инфекционных отделениях проходят лечение дети и взрослые, страдающие вирусными гепатитами, респираторными, кишечными и другими инфекционными заболеваниями.

Модернизация инфекционной службы Москвы

Сегодня стационарную медицинскую помощь взрослым пациентам с инфекционными заболеваниями оказывают:

Для медицинской помощи детям работают:

  • детская инфекционная больница № 6 (3-й Лихачевский переулок, дом 2б) — 240 коек, из них 220 мест в палатах и 20 мест в мельцеровских боксах;
  • 20 инфекционных отделений на базе четырех детских многопрофильных больниц (детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой, детская городская клиническая больница № 9 имени Г.Н. Сперанского, Морозовская детская городская клиническая больница, детская городская клиническая больница святого Владимира) — 747 коек, из них 637 мест в палатах и 110 мест в мельцеровских боксах;
  • инфекционные отделения в инфекционных стационарах ИКБ № 1 и ИКБ № 2 — 277 коек, из них 217 мест в палатах и 60 мест в мельцеровских боксах. В настоящее время 92 процента детских инфекционных коек ИКБ № 1 (197 из 214 коек) перепрофилировано под лечение взрослых с COVID-19.

Мощность инфекционной службы Москвы составляет свыше 3,2 тысячи коек, из которых 1957 предназначено для лечения взрослых пациентов и 1264 — для лечения детей.

В 2019 году началась комплексная модернизация инфекционной службы столицы, в результате которой появится возможность по самым современным стандартам:

  • организовать работу современных приемных отделений, обеспечивающих изоляцию больного с момента поступления в больницу. Во время лечения пациенты будут размещаться в современных мельцеровских боксах или боксированных палатах, которые придут на смену палатам общего типа;
  • создать на базе инфекционных стационаров собственные лаборатории, которые позволят оперативно ставить диагнозы и назначать нужное лечение;
  • провести оснащение операционных и диагностических служб современным оборудованием, включая МРТ и КТ, что позволит исключить транспортировку инфекционных больных в другие стационары для проведения исследований и операций;
  • обеспечить пациентам комфортные условия при размещении в отдельных палатах, оборудованных санузлами.

Продолжается строительство инфекционного корпуса ГКБ № 40 в Коммунарке и нового инфекционного комплекса на территории ИКБ № 1 по адресу: Волоколамское шоссе, дом 63.

Также в 2020 году завершились капитальный ремонт и переоснащение детской инфекционной больницы № 6, которая находится по адресу: 3-й Лихачевский переулок, дом 2б, строение 2. Пациентов госпитализируют в мельцеровские боксы и боксированные палаты. Созданы условия для комфортного пребывания матерей вместе с детьми. Открыта реанимация для новорожденных.

Источник: Сайт Мэра Фото М. Мишина. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы

Читайте также: