Роспотребнадзор детский сад кишечная инфекция
Обновлено: 24.04.2024
Причины появления массовых инфекций в детских садах
На вероятность возникновения и распространения инфекционных болезней в дошкольных заведениях влияют следующие факторы:
- дети более восприимчивы к заражению инфекциями, чем взрослые в силу несовершенства иммунной системы;
- малыши находятся большую часть дня в ограниченном пространстве в тесном контакте друг с другом и окружающими предметами (игрушки, посуда, общий туалет и т. д.);
- правила личной гигиены не всегда правильно соблюдаются, а маленькие дети ещё не умеют этого делать;
- пищу в дду готовят на одном пищеблоке, нарушения обработки продуктов и санитарных правил могут способствовать массовым отравлениям и заражениям;
- при несвоевременном обследовании работников детского сада они могут стать источником инфекции.
Инфекционные заболевания с поражением ЖКТ вызывают:
- бактерии (золотистый стафилококк, сальмонеллы, шигеллы, некоторые виды кишечной палочки и др.);
- вирусы (энтеровирусы, ротавирусы и др.);
- простейшие (амёба, балантидии, лямблии и др.).
Особенно часто дети заболевают ротавирусной инфекцией, дизентерией, пищевой токсикоинфекцией стафилококковой природы, сальмонеллёзом.
Пути заражения: фекально-оральный (через грязные руки, воду и пищу); контактно-бытовой (через общие предметы); воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле, характерен для вирусных инфекций).
Проявления: синдром общей интоксикации (слабость, повышение температуры, ломота в теле, отсутствие аппетита и т. п.), симптомы гастроэнтероколита (тошнота и рвота, диарея, боли в животе). Могут быть катаральные явления (насморк, кашель, першение в горле).
Опасны осложнения, такие как обезвоживание, вплоть до комы и летального исхода, пневмонии, инфекционно-токсический шок, острая почечная и сердечная недостаточность.
Ротавирусная инфекция в детском саду
Этот вид кишечной инфекции встречается наиболее часто.
Возбудитель заболевания — РНК-содержащий вирус.
Инкубационный период продолжается от 3 до 5 дней.
Болезнь начинается остро, как правило, с высокой температуры и симптомов интоксикации, тошноты и многократной рвоты, поноса (стул обильный пенистый жёлтого цвета без примесей), болей в животе. Сопровождается катаральными явлениями (ринит, фарингит, тонзиллит). Острая фаза длится от 3 дней до недели. Ребёнок здоров через 4 дня после исчезновения симптомов при отрицательных лабораторных пробах.
Тяжёлые формы, особенно у маленьких детей, могут быстро приводить к дегидратации организма. Поэтому малышам часто требуется госпитализация.
При лечении применяются регидратационные (регидрон, трисоль, ацесоль) противовирусные препараты (арбидол), адсорбенты (смекта, энтерасгель, активированный уголь), пробиотики, ферменты, жаропонижающие лекарства, щадящая диета и питьевой режим.
При выявлении хотя бы одного заболевшего в детском учреждении вводится недельный карантин.
Карантин по кишечной инфекции в детском саду
Карантин — проведение противоэпидемических мероприятий для исключения контакта инфицированных и здоровых лиц, изоляции очага инфекции.
Профилактика инфекций в детском саду
Для предотвращения массовых инфекций в дошкольном учреждении нужно соблюдать следующие меры профилактики:
Детские сады должны своевременно снабжаться достаточным количеством разрешённых Роспотребнадзором и безопасных дезсредств. Моющие препараты и дезинфектанты, эффективно уничтожающие возбудителей инфекционных заболеваний, можно купить на нашем сайте.
Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо. По клиническим показаниям к заболевшему делается вызов бригады скорой медицинской помощи.
Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.
- В ДОУ, в группе, в которой выявлен больной, проводятся противоэпидемические ограничительные мероприятия в течение 7 дней с момента изоляции больного.
- В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного проводится заключительная дезинфекция по режиму воздействия на вирусы силами персонала учреждения, при регистрации единичных случаев заболеваний, дезинфекционной станцией города Южно –Сахалинска, при регистрации 3-х и более случаев ОКИ, ПТИ.
- За детьми и персоналом группы устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней (измерение температуры тела, опрос, осмотр).
- До окончания противоэпидемических мероприятий прием новых детей и перевод детей из группы в группу или другое учреждение не разрешается. За группой на период ограничительных мероприятий закрепляется постоянный персонал.
1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение в целом и по отдельным мероприятиям в частности.
-опрос родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе, наличие жидкого стула);
- измерение температуры тела;
- осмотр зева, кожных покровов.
Выявленные при утреннем фильтре больные и дети, с подозрением на заболевание, в ДОУ не принимаются.
В случае выявления ОКИ направляется экстренное извещение по установленной форме, извещается поликлиническая служба.
3. Питьевой режим на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) вводится путем использования бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и одноразовых стаканчиков или индивидуальных кружек. Бутилированная вода закупается учреждением централизованно. Не допускается переливание бутилированной воды в другие емкости. Рекомендуется использование бутилированной воды из вскрытой емкости в течение одного рабочего дня.
При отсутствии возможности приобретения бутилированной воды может использоваться охлажденная кипяченая вода. Кипячение воды производится на пищеблоке ДОУ непосредственно в чайниках с крышкой. Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки) или разовые стаканчики. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.
Индивидуальные стаканы (кружки) после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями.
Замена кипяченой воды проводится по мере ее расходования, но не позднее, чем через 2 часа после окончания кипячения. Ежедневно после окончания работы чайники чистят чистящими средствами, моют.
За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.
4. Для мытья рук детей и персонала на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) используется допустимое жидкое мыло промышленного производства в бытовых дозаторах, которое применяется для индивидуального (после посещения туалета) и централизованного (после прогулки, перед едой) мытья рук детям.
Мероприятие исключает многократное использование разными людьми мыла в куске, которое загрязняется, имеет трещины, инфицируется вирусами и бактериями. Кусковое мыло в современных условиях применимо только для индивидуального использования.
При организации централизованного мытья рук дети выстраиваются цепочкой и поочередно выполняют смачивание рук проточной водой (в раковинах при открытых кранах). Следующим этапом - воспитатель капает из дозатора жидкое мыло на левую ладонь каждого ребенка. По команде дети намыливают мокрые руки и через 1 – 2 минуты также поочередно (либо группами по 2-3 ребенка на одну раковину) смывают мыло с рук (в раковинах при открытых кранах), вытираются индивидуальными полотенцами.
5. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.
Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода. Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.
Проветривание через туалетные комнаты не допускается.
В помещениях спален сквозное проветривание проводят перед сном в отсутствии детей.
6. После проведения заключительной дезинфекции, ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, скатерти убираются из групп из обихода на период противоэпидемических мероприятий.
7. Игрушки обрабатываются 2 раза в день:
- в период дневного сна детей с применением моющих средств;
- в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств, обеспечивая их полное погружение раствор. Емкости для дезинфекции должны иметь крышки.
8. Влажная уборка:
- в групповых после каждого приема пищи проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;
- в спальных помещениях после сна с использованием дезинфицирующих средств;
- во всех других помещения влажная уборка 1 раз проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;
- столы до и после каждого приема пищи моют горячей водой (50 - 60 С) с мылом, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств по режиму обработки мебели;
- в туалетах уборка проводится не менее 3 раз в день с использованием дезинфицирующих средств:
- сидения на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей, вентили кранов, раковины, обрабатываются ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;
- раковины, унитазы чистятся ветошью или щетками с чистяще-дезинфицирующими средствами, разрешенными в установленном порядке (например, Санита, Доместос, Ника-Санит, Ника-Блеск и др.), в соответствии с указаниями на этикетке;
- полы в туалете моются с применением дезинфицирующих средств.
8. Столовая посуда после каждого использования очищается от остатков пищи и погружается в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуда моется, ополаскивается горячей водой и просушивается.
9. Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов в групповых, после использования, кипятятся в помещении прачечной в течение 15 минут с добавлением моющих средств. При отсутствии условий для кипячения замачиваются в дезинфицирующем растворе в группе (по режимам обработки уборочного инвентаря). В дальнейшем прополаскиваются, сушатся и хранятся в специальной промаркированной таре.
* Прим. Уборочная ветошь после уборки рвотных масс подлежит замене. Для утилизации использованная ветошь помещается в герметичный пластиковый пакет и засыпается обильно сухим дезинфектантом (хлорамин, др.)
10. Дверные ручки всех помещений, входных дверей, выключатели, перила лестничных маршей, подоконники обрабатываются с использованием дезинфицирующих средств в конце рабочего дня.
11. Уборочный инвентарь (ветошь, щетки, ерши) после каждого использования обеззараживается в дезинфицирующем растворе.
* Прим. Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на бактерии и вирусы при открытых окнах пли фрамугах и только в отсутствии детей.
12. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пиши.
13. На пищеблоке строго соблюдаются требования к условиям приема, хранения, сроков реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, технологии приготовления блюд.
Фрукты и овощи тщательно моются.
При употреблении свежих фруктов, овощей и зелени в пищу без термической обработки рекомендуется проводить их мытье и обеззараживание разрешенными для применения дезинфицирующими препаратами в соответствии с инструкцией по применению конкретного препарата.
14. Персоналом пищеблока соблюдаются правила личной и производственной гигиены, использования и хранения личной и санитарной одежды. Пользование сотовыми телефонами персоналом пищеблока в варочном зале (рекомендательно) запрещается.
15. Уборка туалета, санитарно-технического оборудования для персонала проводится с использованием дезинфицирующих средств.
- практические рекомендации из опыта купирования групповых случаев ОКИ ротавирусной этиологии в ДОУ.
Приложение
Таблица №1.
Режимы обеззараживания объектов в очагах острой кишечной инфекции бактериальной и вирусной этиологии
(дезинфектанты их концентрация и перечень основных объектов подвергающихся дезинфекции)
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, полиовирусами, ECHO и другими энтеровирусами. Вирус поражает лимфатические узлы, нервную систему, слизистые оболочки, органы пищеварительного тракта, сердце, глаза и мышечные ткани. Профилактика энтеровирусной инфекции позволяет снизить риск заражения болезнью и предотвращает тяжелые осложнения.
Источником инфекции являются больные клинически выраженной формой болезни, бессимптомными формами заболевания, носители вирусов. Поскольку уже в инкубационном периоде (период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания) идет размножение и накопление вируса в слизистой ротоглотки и желудочно-кишечного тракта, больной выделяет вирус в небольшом количестве уже на данном этапе. Максимальное выделение вируса отмечается в первые дни заболевания. Срок заразного периода может длиться 3-6 недель. Важную роль в распространении инфекции играют бессимптомные носители, частота встречаемости которых не превышает 45% (чаще дети раннего возраста), и реконвалесценты (выздоравливающие), которые нередко продолжают выделять вирусы.
Механизмы заражения– фекально-оральный и аэрогенный, ведущим из которых является фекально-оральный. Основные пути передачи – водный (при купании в водоемах, зараженных энтеровирусами) и алиментарный (употребление в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов). Вирусы могут передаваться через предметы обихода (игрушки, полотенца), грязные руки. Другой путь передачи – воздушно-капельный (выделение вирусов с носоглоточной слизью во время кашля, чихания, разговора). Группа риска – лица, находящиеся в непосредственном контакте с источником инфекции (при чихании и кашле – это аэрозольное облако 3 метра в диаметре). Возможна и трансплацентарная передача инфекции от матери плоду (в случае заболевания беременной клинически выраженной формой болезни).
Восприимчивость населения к энтеровирусным инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в организованных детских коллективах. Группы риска заражения – это лица иммунологически скомпрометированные, то есть лица со сниженной сопротивляемостью организма – дети, люди преклонного возраста, лица с хроническими заболеваниями. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному типу вируса, который часто бывает перекрестным (то есть сразу к нескольким серотипам энтеровирусов).
Специфической вакцины на сегодняшний день не существует. Связано это с тем, что в природе насчитывается более 60 штаммов энтеровирусов, которые способны постоянно видоизменяться и вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам. Около 90% взрослого населения переносят патологию бессимптомно или являются носителями инфекции.
В группе риска находятся беременные женщины, дети, подростки, люди с выраженным иммунодефицитом, страдающие онкологическими заболеваниями. Дети тяжело переносят заражение, требуется длительная симптоматическая терапия, возможно, развитие тяжелых осложнений. После вылеченного заболевания в организме человека вырабатывается иммунитет.
Неспецифическая профилактика энтеровирусной инфекции у детей и взрослых включает:
- соблюдение правил гигиены;
- вместо водопроводной воды, нужно пить кипяченную или бутилированную;
- мытье свежих овощей и фруктов перед едой;
- купаться в чистых водоемах;
- уничтожать насекомых, ставить ловушки, москитные сетки;
- не покупать продукты питания сомнительного качества;
- употребление кипяченого или пастеризованного молока;
- мытье рук с мылом после посещения уборной или общественных мест, перед едой;
- оздоровление организма.
Так как энтеровирусная инфекция передается при контакте с зараженным человеком, необходимо провести изоляцию больного, предоставить ему отдельную посуду и предметы личной гигиены. Нужно проводить дезинфекцию вещей и постельного белья, регулярно выполнять влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств и проветривать помещение. Людям, которые ухаживают за инфицированным пациентом, следует носить марлевую маску и тщательно мыть руки с мылом.
Вирусы могут долго сохраняться при низких температурах, но при термической обработке вещей и продуктов питания возбудители погибают. Хлорсодержащие препараты, ультрафиолетовое излучение способны пагубно действовать на энтеровирусы.
Во время распространения заболеваний нужно стараться избегать посещения мест большого скопления людей, массовых мероприятий. Основной пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, наибольший процент заболевших составляют дети младше 14 лет. При локальных вспышках инфекции время года не имеет значения. Если появились первые симптомы недомогания, необходимо срочно обратиться к врачу!
Памятка по мерам профилактики кишечных (энтеровирусных) инфекций в детских коллективах:
1.Усилить контроль за питьевым режимом и питанием. Обеспечить детей кипяченой (бутилированной) водой.
2. С целью ранней диагностики и своевременной изоляции, заболевших необходимо проводить ежедневные медицинские осмотры (приеме детей) наблюдение за контактами детьми с осмотром кожи, слизистой зева, с измерением температуры тела.
3. Обеспечить достаточным количеством термометров и шпателей на каждого ребенка карантинной группы (класса, отряда).
4. При появлении первых случаев заболевания карантинные мероприятия в детских коллективах проводятся в течении 7 дней.
5. В карантинную группу (класс, отряд) прекращается приём новых детей, перевод детей и персонала из группы в группу на период наблюдения.
6. В случаях массового распространения заболевания следует запретить проведение организационных детских мероприятий.
7. Дезинфекционные мероприятия в очагах проводить, как при вирусных инфекциях, разрешёнными на территории России дезинфекционными средствами (согласно методическим рекомендациям к препарату).
8. Усилить режимы проветривания и кварцевания в группах.
9. Увеличить пребывание детей на свежем воздухе с выделением отдельной площадки для карантинной группы.
10. Проводить санитарно-просветительную работу по профилактике энтеровирусной инфекции с персоналом и родителями.
В садике ротовирусная инфекция, куда написать жалобу, куда обращаться.
Ответы на вопрос:
Жалоба в роспотребнадзор.
Виктория, в Роспотребнадзор обращайтесь.
По таким вопросам нужно обращаться в Роспотребнадзор. Можно напис.
Похожие вопросы
Можно ли подать в суд на детский сад по причине ротовирусной инфекции у ребёнка и срыве отпуска за границу (стоимость путёвки более 100 тыс руб). Накануне ребёнок заболел, соответственно никуда не улетели.
Я работаю в детском саду-воспитателем. Дети заболели и карантин по ротовирусной инфекции поставили. Приехали из Филиала ФБУЗЦентр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области в г. Мончегорске, г. Оленегорске и Ловозерском районе или проще СЭС, взяли растворы по обработке игрушек на анализ, оказалось, что процентовка раствора завышена, а я разводила строго по инструкции, и такого быть не может. СЭС материально заинтересованное лицо и им выгодно накладывать штраф. Подскажите куда мне обратиться с жалобой на их действия и что делать в этой ситуации?
Здравствуйте！Мой ребенок подхватил в саду кишечную инфекцию. При этом заболела не только она одна, а вся семья целиком. Мне на больничный идти нельзя, т.к. потеряю много в зарплате. Если состояние через два дня не улучшится, то волей неволей придется садится на больничный. Могу ли я подать жалобу на детский сад в этом случае, если про инфекции, которые витают в садике никому из родителей сообщено не было.
Хочу по жаловаться на частный детский сад.
В садике у ребенка выпускной. Не пускают в целях профилактики коронавирусной инфекции, у меня есть сертификикат о вакцинации.
Ребенку в садике сделали прививку без согласия родителей. Куда обратиться, чтобы не повторилось произошедшее?
Как написать жалобу и куда обратиться?
Вожу ребёнка в детский сад. Ребёнок не послушный, иногда убегает с участка во время прогулки. С воспитателями разговаривали. С ребёнком работаю. Психически ребёнок полноценный и никаких отклонений не имеет.
Сегодня ко мне с жалобой обратилась одна из родительниц. Она оставалась с детьми во время прогулки, пока воспитатель куда-то удалился, и ей пришлось бегать за моим ребёнком, чтобы он не убежал с участка.
На каком основании родитель оставался с детьми, ведь я своего ребёнка доверила людям, которые являются сотрудниками дошкольного учреждения и имеют специальное образование.
Ребёнка воспитываю одна. Провожу беседы по поводу его поведения. Бросить работу и сидеть с ним дома не имею возможности. Проходили обследования у специалистов, отклонений не выявили.
Моему ребенку 2.7. В нашей группе в детском саду за последний месяц уже 2 й раз карантин по кишечной инфекции. В этот раз у моего ребенка рвота и температура. Куда мне можно обратиться с жалобой для проверки этого детсада, если ротовирус по анализам подтвердится? Спасибо!
Ответы на вопрос:
Можете написать заявление в прокуратуру, они вправе провести проверку по данному факту и в случае выявления нарушений, обязать руководство детского сада устранить их.
Похожие вопросы
Скажите пожалуйста у нас в саду начался вирус рвота и понос в итоге все дети заболели и высаживались по одному с этими признаками, по возвращению в сад некоторые дети возвращались и через день со справкой от платного врача, но без анализов и подтверждении ем, что инфекция вылечила, так длилось месяц в итоге 4 группы переболели. На мой вопрос заведующий и врачу сада, почему дети возвращаются без анализов, мне было сказано, что это дорогая процедура и они не будут требовать эти анализы на рото вирус и кишечную инфекцию! Мой ребенок не застал этот период в саду т,к сидел дома месяц и мы только выходить собирались в сад. В итоге прошло 4 дня и нас высаживают с садика с температурой и диагнозом рото вирус! Подскажите, как грамотно составить жалобу и куда написать? Садик находится в СПб калининский район! Заранее благодарю за ответ.
Ребенок 3,5 лет посещает детский сад (МДОУ). На летний период сад закрывается на ремонт на 1,5 месяца. На этот период был указан для посещения другой (дежурный) детский сад в районе проживания ребенка. За неделю до закрытия сада на летний период объявляется карантин по ветрянке, со слов воспитателя, в мед. карте ребенка будет сделана соотв. Запись. Заболевших детей в нашей группе нет, но карантин по всему детсаду. И теперь 21 день инкуб. Период. И, со слов воспитателя, ребенка не возьмут в дежурный детсад до истечения инкуб. Периода. Если бы сад не закрывался, ребенок бы продолжал ходить в сад, находясь в карантине, а теперь 2 недели мне некуда пристроить здорового (!) ребенка.
Вопрос: обязаны ли обеспечить нас местом в детсаду, пусть в группе на карантине? Полагается больничный родителю в таком случае (ребенок здоров, но сад на карантине, поэтому посещение детсада невозможно)?
Мой ребенок ходит в детский сад, в четверг их младшую группу отравили, так как половина группы русла и некоторым и сегодня еще плохо, сад списывает это на ротовирусную инфекцию, но не может быть у 7 человек сразу ротовирусная инфекция, что мне делать, как можно анонимно написать жалобу на сад?
В саду несколько групп, но именно в нашей группе постоянно вспыхивает инфекция гастроэнтерита. В прошлый раз мой ребенок оказался под капельницей и проводилась проверка в саду. На этот раз ребенка сняла с сада на лето и вот нам выходить, а там опять эта зараза. Куда обратиться с целью проверки сада? Дело в том, что все сейчас занимаются самолечением и соответственно в больнице эти случаи не зафиксированы, а значит и сигнала о такой обстановке в саду не поступало и проверки не будет однозначно. Я боюсь ребенка вести в сад, где гуляет эта зараза. Что делать с моей стороны?
Ребенок последний раз посещал детский сад в пятницу, понедельник пропустили. Со вторника группа была закрыта на карантин, в связи с выявлением ковида в группе. На текущий момент сад отказывает в посещении сада и старшему ребенку, правомерно ли это?
Мой ребенок посещает детский сад. Садик автономной некоммерческой организации. В детском саду объявлен карантин в связи с высокой заболеваемостью детей в группах. Карантин объявлен только на нашу группу. Я своему ребенку не делала прививку против гриппа, вот по этой причине нам запретили посещать на период карантина детский сад. в больнице больничный не дают, т.к. ребенок не болеет. Пришлось на работе оформлять отпуск без содержания. Правомерны ли работники детского сада? Что делать родителям в такой ситуации? Можно ли ребенка было определить или перевести в другую группу?
В группе детского сада карантин по ветрянке. Но сейчас заболел последний человек из тех, кто мог заболеть. Остальные в группе переболели или привиты. Можно ли в данной ситуации отменить или сократить карантин? Ведь последний из заразившихся выпишется в сад уже незаразным, а остальные уже не могут распространять инфекцию, а значит, не представляют опасности для других групп?
Читайте также: