Роспотребнадзор заболеваемость инфекционными заболеваниями

Обновлено: 19.04.2024

По данным на 1.12.2020, в Российской Федерации снизилась заболеваемость по большинству видам инфекционных заболеваний по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Исключение составили только внебольничная пневмония (рост на 224% до 2 224 026 случаев), бешенство (рост на 150% до 5 случаев), острые инфекции верхних дыхательных путей (рост на 8% до 29 266 995 случаев) и туляремия (рост на 5% до 39 случаев).

Самый значительный спад заболеваемости отмечался по брюшному тифу (на 100%). В 2020 году не было зафиксировано ни одного случая заражения этой инфекцией.

Уменьшение числа больных наблюдалось по всем социально значимым болезням, к которым относятся туберкулез, ВИЧ, гепатиты В и С. Число заболевших ВИЧ составило 54 424 случаев, что было на 18 325 человек или 25% меньше, чем за аналогичный период прошлого года.

Острым вирусным гепатитом B болело 479 человека, на 311 человека или 39,00% меньше, чем в прошлом году, а гепатитом С - 885 человека, на 467 человек или 35,00% меньше. Меньше (на 23%) стало и заболевших туберкулезом - 39 488 человек.

Снижалась и заболеваемость детскими инфекциями. Краснухой - на 93% до 3 случаев, корь - на 71% до 1 214, коклюшем - на 53% до 5 942 случаев, паротитом - на 51% до 424 случаев, полиомиелитом - на 50% до 2 случаев, ветряной оспой - на 40% до 450 851 случаев.

Среди возможных причин снижения заболеваемости называют введенные в связи с пандемией меры по социальному дистанцированию. Так, на уменьшение распространения детских инфекций могло повлиять временное закрытие школ и детских садов.

В прошлом году в Российской Федерации снизилась заболеваемость по большинству видам инфекционных заболеваний по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, посмотрим, как обстоят дела в 2021 году.

Распространенность основных видов социально-значимых болезней по Российской Федерации в 2021 году также уменьшилась: (острого вирусного гепатита В - на 42%, гепатита С - на 37%, ВИЧ - на 17%, туберкулеза - на 24%) На уровне прошлого года осталось число заболевших гонококковой инфекцией (3 357 случаев).

При этом в текущем году фиксировался рост заболеваемости бешенством (на 200%), трихинеллезом (на 150%), крымской геморрагической лихорадкой, вызванной вирусом Конго (на 100%), внебольничной пневмонией (на 71%), бруцеллезом (на 56%) и псевдотуберкулезом (на 52%). По внебольничной пневмонии в текущем году отмечалось снижение темпов роста заболеваемости.

Самыми распространенными инфекционными заболеваниями в Российской Федерации в текущем году стали: острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации (706 207 случаев), COVID-19 (387 525 случаев) и пневмонии, вызванные вирусом COVID-19 (116 319 случаев).

Что касается заболеваемости детей до 14 лет, то по большинству инфекций (по 41-й) она также снизилась. В текущем году не было зафиксировано случаев заболевания детей бешенством, краснухой, лихорадкой Денге, Ку и Западного Нила, крымской геморрагической лихорадкой, астраханской пятнистой лихорадкой, корью, малярией, туляремией, полиомиелитом. Отсутствие заболевших традиционно детскими инфекциями - корью, краснухой и полиомиелитом - можно объяснить высоким уровнем иммунизации населения.

По ряду инфекций среди детей до 14 лет фиксировался рост числа заболевших (по 4-м). Среди них были укусы животных (на 1%), псевдотуберкулез (на 136%), трихинеллез (на 400%). К сожалению, также наблюдалось увеличение числа детей, заболевших социально-значимым заболеванием - острым вирусным гепатитом В на 33%. При этом необходимо отметить, что число случаев этой инфекции по стране невелико - 4.

Чаще всего дети до 14 лет в текущем году болели: острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации (6 425 045 случаев), ветряной оспой (257 602 случаев), COVID-19 (106 405 случаев).

В регионах страны уже начали работать лаборатории по исследованию клещей, которых укушенные люди приносят для анализа на возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза и других инфекций. На сегодня выполнено уже более 300 таких исследований.

"Ежегодно в России регистрируется 1600-1800 случаев клещевого энцефалита. Во время эпидемии новой коронавирусной инфекции заболеваемость снизилась - в 2020 году было 967 случаев , в 2021 году - 1010 случаев", - рассказала "РГ" ведущий научный сотрудник ФГУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань. Эксперт напомнила, какими опасными инфекциями можно заразиться при тесном контакте с клещом, и это далеко не только энцефалит. Вот почему, отправляясь на природу (даже на горячо любимую и, казалось бы, полностью безопасную дачу) нужно не терять бдительности.

"Среди трансмиссивных инфекций, передаваемых клещами, есть и вирусные, и бактериальные. Природные очаги распределены по всей территории страны", - отметила Людмила Карань. Она перечислила наиболее опасные инфекции.

Крымская геморрагическая лихорадка - опасная вирусная инфекция, передающаяся клещами, распространенными в южных регионах - Ставрополье, Калмыкии, Дагестане, Астраханской, Ростовской, Волгоградской областях. Ежегодно регистрируется от нескольких десятков до полутора сотен случаев крымской геморрагической лихорадки. Инфекция передается не только при присасывании клеща, но и, например, при снятии клеща с животных через микротравмы кожи, и даже через микротравмы кожи при уходе за больным человеком.

Вакцины от этой инфекции нет, поэтому главная мера профилактики - осторожное поведение на природе. При присасывании клеща, находясь в эндемичном регионе, нужно обязательно обратиться к врачу, внимательно наблюдать за температурой и состоянием в течение двух недель.

Клещевой энцефалит - это также вирусная инфекция и наиболее распространенная из всех, переносимых иксодовыми клещами. География - самая широкая. От Калининградской области, Карелии и до Дальнего Востока. Самая высокая заболеваемость - в Сибирском федеральном округе.

Положительный момент - это вакциноуправляемая инфекция. Значит, если вы живете в опасном регионе или собираетесь туда в теплое время года - нужно вакцинироваться.

Главный вопрос - когда это сделать и не поздно ли привиться сейчас? Классическая схема вакцинации от клещевого энцефалита - это три введения вакцины за промежуток времени чуть больше года. Лучше завершить этот цикл до начала теплого сезона. Но если вам нужно выезжать в эндемичный регион, а вы не привились, либо живете в эндемичном регионе и планируете бывать на природе, можно пройти ускоренный курс вакцинации.

В этом случае вакцина вводится дважды с интервалом в две недели. В эндемичный район можно ехать через две недели после второй прививки. Через год проводится ревакцинация, и в дальнейшем для поддержания иммунитета прививка проводится раз в три года.

Прививаются и взрослые, и дети. Во многих эндемичных регионах прививки выполняют организованно и бесплатно - по крайней мере для детей и пенсионеров.

Вакцинация - это самый надежный способ профилактики тяжелого течения инфекции, осложнений, которые заканчиваются инвалидизацией и даже смертью.

Боррелиоз (болезнь Лайма) - бактериальная инфекция, наиболее распространенная из всех, переносимых иксодовыми клещами. Многочисленные случаи регистрируются в Поволжье, Кировской, Ижевской, Вологодской, Архангельской областях - это зависит от численности переносчика и его инфицированности возбудителем - боррелиями. На Урале наиболее неблагополучна ситуация в Свердловской, Курганской областях, в Сибири - в Томской, Тюменской. Встречается боррелиоз и в Приморье, и на Алтае, хотя там, пожалуй, шире распространена еще одна бактериальная инфекция - клещевые риккетсиозы.

Хочу отметить, что в последние годы значительная часть всех случаев боррелиоза (около 40%) регистрируется в центральной части России, а именно в Москве и Московской области. Здесь подхватить клеща можно и на даче, и в парке, и в лесу.

"Нередко бывают ситуации, когда сдать клеща на исследование проблематично, например, в праздники или выходные. В таком случае можно обратиться в коммерческую клинику, где можно будет провести комплексное исследование клеща на ряд возбудителей клещевых инфекций, - сказал "РГ" - Неделе эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Если подтвердится, что клещ заражен, врач назначит короткий профилактический курс антибиотиков. Если же разовьется заболевание, лечение проводится в инфекционном отделении - это также будет антибактериальная терапия, но более длительный курс.

Эдуард Коренберг, руководитель отдела природноочаговых инфекций НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Минздрава России:

Заболеваемость коронавирусной инфекцией в России продолжает снижаться: в последние дни регистрируется 10 тыс. случаев в день, но тяжело заболевших немного - в стационар направляют до 1,5 тыс. пациентов. Несмотря на это, и эпидемиологи, и власти предупреждают, что остается угроза новой волны.

Об этом напомнила вице-премьер Татьяна Голикова, обсуждая с регионами организацию летнего отдыха для детей. А министр здравоохранения Михаил Мурашко даже назвал ожидаемые сроки нового витка инфекции - май-начало июня.

По факту дела коронавирусные народ сейчас волнуют очень мало: в транспорте лишь единицы носят маски. Упал и интерес к вакцинации - в некоторых регионах стали закрывать за ненадобностью "лишние" прививочные пункты, хотя и подчеркивают, что в стационарных прививочных кабинетах в поликлиниках вакцина есть и ревакцинацию надо делать.

Между тем в Китае продолжается беспрецедентный рост заболеваемости. В 26-миллионном Шанхае регистрируют 30 тыс. случаев в день - это рекордный уровень с начала пандемии. Высокий уровень заболеваемости сохраняется в США, Корее, некоторых европейских странах - Франции, Германии, Италии. Но в то же время в других странах ограничения на въезд отменили: об этом заявили власти Кипра, а также Венгрия, Дания, Ирландия, Латвия, Норвегия, Польша, Румыния, Словения, Исландия, Чехия и Швеция.

Главная особенность нынешней волны - 90% зараженных не имеют симптомов заболевания, их выявляют, отслеживая контакты заболевших, а также при массовом тестировании. Тактика жесткого карантина в таких условиях, которой следует Китай, у одних специалистов вызывает недоумение (в Европе маски продолжают носить, но дистанционная работа и прочие ограничения по большей части отменены). Другие, как, например, известный биолог Анча Баранова, считают, что китайцы делают все возможное, чтобы искоренить вирус "силовым путем", в то время как развитые страны "смирились" с тем, что он будет продолжать циркулировать в популяции практически постоянно.

"Возможно, китайцы знают что-то такое, чего пока не понимаем мы. Возможно, это связано с последствиями ковида, которые могут возникнуть даже у тех, кто болел легко", - предположила профессор Баранова.

ВОЗ, кстати, тоже предупреждает, что пандемия далека от завершения. Если всплеск в Китае специалисты связывают с распространением "стелс-омикрона", то в Европе и США уже вовсю фиксируют новые рекомбинантные штаммы, например вариант XE, который оценивается как самый заразный из всех выделенных за два года пандемии. Ученые уже подтверждают, что XE на 10% заразнее "стелс-омикрона" (ВА.2). Кроме того, выделены еще два "потомка" "омикрона" - ХD и ХF. Ученые подчеркивают, что пока идет накопление информации, и с выводами спешить рано. Но даже если повышенная заразность последних вариантов подтвердится, это не будет означать непременной общемировой вспышки. Но она возможна в странах с низким уровнем иммунизации.

Теоретически любой новый вариант может обладать новыми и неожиданными свойствами, сообщила "РГ" - Неделе замдиректора по науке ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. "В Китае заболеваемость растет из-за геноварианта "омикрон ВА.2", известного как "стелс-омикрон". Известно, что этот вариант более заразный, а следовательно, может распространяться быстрее оригинального "омикрона". Эту же линию обнаружили в начале этого года и в нескольких европейских странах, и сейчас доля "стелс-омикрона" в структуре заболеваемости коронавирусом нарастает во всем мире", - отметила профессор Пшеничная.

В России, как рассказал "РГ" - Неделе коллега Пшеничной, руководитель научной группы разработки новых методов диагностики на основе технологий секвенирования ЦНИИ эпидемиологии Камиль Хафизов, 90% всех случаев ковида - это "работа" именно "стелс-омикрона".

Получается, если к нам "прилетят" (или появятся внутри страны) какие-то новые, еще более заразные штаммы, народ снова может начать заражаться и болеть.

Вкалывают роботы

В китайском Шанхае уже три недели продолжается жесткий локдаун, и пока инфекцию не удается взять под контроль. Люди даже без симптомов COVID-19 вынуждены сидеть по домам. Питьевую воду и еду им развозят по подъездам волонтеры, а порой даже специальные роботизированные доставщики и дроны.

Читайте также: