Ротавирус в море или бассейне

Обновлено: 18.04.2024

Практически каждый ребёнок к пяти годам в среднем переболевает ротавирусом от 2 до 5 раз. В то время как эффективный способ защиты от этой инфекции есть!

Наши эксперты:

Ребятам с крепким здоровьем и хорошим иммунитетом встреча с ротавирусом, как правило, грозит лишь несколькими днями плохого самочувствия и необходимостью последующие две недели соблюдать диету. А вот для грудничков и ослабленных детей эта инфекция очень опасна.

Перед ним все равны

Исключительная заразность ротавируса объясняется тем, что возбудители заболевания достаточно стойкие во внешней среде. Ребёнку для заражения достаточно получить всего 10 вирусных частиц, в то время как инфицированный человек выделяет миллиарды. Поэтому, если в детском коллективе кто-то схватил ротавирус, как правило, через несколько дней с теми же симптомами сляжет вся группа или целый класс. А также весь больничный этаж, ведь ротавирус – ещё и ведущая внутрибольничная инфекция в детских стационарах.

Первая встреча – самая опасная

Пострадать от ротавирусной инфекции могут как дети, так и взрослые, но для малышей это заболевание наиболее опасно. Ведь тяжелее всего протекает именно первая встреча с вирусом, которая чаще всего происходит в раннем детстве. Если вовремя не оказать заболевшему крохе медицинскую помощь, всё может окончиться очень печально. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире от ротавируса умирают более полумиллиона малышей.

Сегодня ротавирусная инфекция – самая частая причина тяжёлых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет. Диарея – вторая причина смертности детей после пневмонии, а среди случаев диареи, в свою очередь, около половины вызваны ротавирусом.

Нет лекарств от вируса

Хотя выявить возбудителя ротавирусной инфекции не так сложно (нужны экспресс-анализ кала или иммуноферментный анализ), в большинстве случаев диагноз ставится, только исходя из симптомов. Наиболее частыми признаками заболевания являются: непрекращающаяся рвота и частый жидкий стул (без примеси крови). Могут быть также высокая температура, слабость и боль в животе.

Проводить специальную диагностику зачастую не имеет смысла потому, что не существует специфических противовирусных препаратов от ротавирусной инфекции. Всё лечение – только симптоматическое. Жаропонижающее – для снятия высокой температуры и энтеросорбенты – для выведения токсинов из кишечника.

Когда малыш плачет без слёз

Но главная цель лечения – не допустить обезвоживания, крайне опасного для детского организма (причём чем меньше ребёнок, тем выше риск). К сожалению, оно может развиться очень быстро – уже через 6 часов от начала заболевания. Как правило, при этом состоянии возникает жар, ребёнку становится трудно дышать, появляются судороги, может наступить обморок. У грудничка об обезвоживании могут говорить такие симптомы, как отсутствие пота, крик без слёз и памперс, остающийся сухим три и более часов.

Критическая потеря жидкости угрожает развитием: токсико-дистрофического синдрома, инвагинации кишечника, острой сердечной и почечной недостаточности, поражения центральной нервной системы (ЦНС), отёка лёгких. И в конечном счёте может привести к гибели ребёнка.

Не допустить обезвоживания!

Чтобы не допустить обезвоживания, при частой диарее и рвоте прежде всего необходимо поить ребёнка – понемногу, но очень часто. Поскольку из организма уходит не только вода, но и электролиты, лучше давать не простую воду, а аптечные растворы для пероральной регидратации. В крайнем случае их можно приготовить самим: на 1 л воды – 25 г сахара (6 чайных ложек) и 2 г соли (половина чайной ложки). Грудничка можно отпаивать из пипетки или из шприца (со снятой иглой, конечно), ребёнка постарше – из чайной ложки.

Во всех случаях необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В стационаре крохе введут препараты внутривенно, что быстро устранит обезвоживание.

После выздоровления в течение двух недель ребёнку необходимо соблюдать щадящую диету – с исключением жирной пищи и цельного молока, свежих овощей и фруктов. Подойдут рисовая или манная каша на воде, протёртый творог, овощные супы-пюре и кисели.

Лучшая защита

В Москве в прошлом году уровень заражения ротавирусом у детей и подростков вырос на 16%. Эксперты считают, что это ведёт к формированию очагов групповых заболеваний, а там недалеко и до эпидемии. Угроза может быть предотвращена только с помощью вакцинопрофилактики. Прививка способствует снижению заболеваемости ротавирусом не только среди детей до года, но и среди представителей всех возрастов.

Прививки от ротавируса (в виде капель) входят в национальные календари профилактических прививок более чем 90 стран мира. Их эффективность в отношении предотвращения тяжёлых ротавирусных гастроэнтеритов составляет 98%, а безопасность подтверждена в исследованиях с участием свыше 68 тысяч детей. Более чем 10‑летний опыт применения вакцины от РВИ за рубежом показал снижение заболеваемости РВИ на 79–94%.

Но для формирования эффективного иммунитета к ротавирусу ребёнка необходимо вакцинировать строго по схеме. Три дозы необходимо успеть ввести до 32 недель жизни (8 месяцев) с интервалом от 4 до 10 недель между введениями. Причём первую дозу малыш должен получить не позднее 12 недель от рождения. Прививку от ротавируса можно проводить в один день с введением любых других иммунных препаратов, кроме вакцины от БЦЖ.

Во время летних отпусков, на морских курортах регистрируются вспышки кишечных инфекций. Куда бы вы ни отправились отдыхать, нужно следовать простым правилам профилактики, которые уберегут от кишечных инфекций, в том числе и ротавируса.

Что нужно знать о ротавирусе

Вопреки распространенному мнению, подхватить ротавирус можно не только на диком пляже в РФ, но и за границей. Причем распространенность инфекций высока. Ежегодно на берегах Турции, Болгарии, Греции и даже Таиланде регистрируются вспышки заболевания.

Ротавирусная инфекция передается орально-фекальным путем. Возбудитель, то есть сам вирус, находится в воде, на земле, песке. Оседает на предметах личного использования, в том числе, и гигиенических. Распространение вируса происходит с плохо вымытыми овощами, фруктами, а также с некачественно приготовленной пищей.

Вирус устойчив. Он не боится перепадов температур, распространяется в любое время года. Но больше распространен летом. На морском курорте заразиться вирусом просто.

Этому способствует несколько факторов:

высокая температура
высокая плотность отдыхающих
пренебрежение правилами гигиены
особенности питания и др.

Тревожные признаки

Инкубационный период болезни продолжается 1-5 дней. Острый, когда проявляются симптомы болезни – около недели. К числу типичных признаков относят:

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
Признаки простудных заболеваний
Выраженная тошнота и многократная рвота
Диарея, которая сопровождается болью в животе
Каловые массы пенятся
Громкое урчание в животе
Повышенная температуры
Головная боль, лихорадка, слабость
Насморк, отечность, красное горло
При длительной рвоте возникают признаки обезвоживания. Это состояние может угрожать здоровью и жизни пациентов.

Как не заболеть ротавирусом на море?

Чтобы отпуск был полон положительных впечатлений, нужно строго следовать простым рекомендациям. Выполнять их несложно. ВОЗ рекомендует придерживаться следующих правил.

Фрукты, овощи, ягоды в широкой доступности летом и нередко это и является основой рациона. Такие продукты чаще употребляются в сыром виде, но всегда требует тщательной гигиенической обработки. Но другие продукты опасно есть без предварительной обработки.

Мясо, сырое молоко нередко заселены микроорганизмами, которые могут стать причиной кишечных инфекций. Но в ходе термической обработки возбудители инфекций уничтожаются. Важно, чтобы температура была равномерной и составляла минимум 70 градусов.

Летом рекомендовано есть исключительно свежеприготовленную пищу, то есть готовить на завтрак, обед и ужин. Остывшая еда – питательная среда для размножения возбудителей инфекции.

Если нет возможности готовить пищу каждый раз. То запас пищи нужно хранить либо в горячем виде, либо холодном. Такого правила рекомендовано придерживаться при хранении пищи более 4-5 часов. Детскую пищу вообще не рекомендовано хранить.

Категорически запрещено допускать контакта между уже приготовленными и сырыми продуктами. Насекомые часто являются переносчиками инфекций. Поэтому для надежной защиты нужно хранить всю приготовленную пищу в плотных контейнерах.

Вода в море может быть сколь угодно прозрачной. Но она не может быть чистой и не предназначена для питья, промывания горла и носа. При купании в море важно избегать попадания в рот и нос. Родители должны следить за тем, чтобы дети не смогли наглотаться воды.

Перед приемом пищи нужно тщательно мыть руки под проточной водой и мылом. Мыть руки нужно после купания, контакта с песком, галькой, ракушками. На пляже можно использовать антибактериальные средства и санитайзеры.

Перед тем как съесть фрукты или овощи, их нужно тщательно промыть под проточной водой. Еду запрещено оставлять под палящими солнечными лучами. Это один из факторов, который приводит к быстрому распространению инфекций.

Кроме того, открытые продукты питания на пляже привлекают насекомых, которые являются переносчиками кишечных инфекций.

Нужно избегать посещения сомнительных заведений общепита. Врачи не рекомендуют покупать пищу у пляжных разносчиков. Опасными будут не только пирожки, но и овощи, например, кукуруза.

После посещения пляжа необходимо тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом. Только после этого можно принимать пищу. Некоторые врачи утверждают, что во время пребывания на пляже, целесообразно полоскать полость рта ополаскивателями с антисептической направленностью. Среди научных исследований можно найти противоречивые результаты. Поэтому следовать ли этому совету – решение принимает каждый самостоятельно.

Что делать если появились симптомы?

Лечение ротавирусной инфекции требует медицинского контроля. Ведь осложнения могут представлять опасность для здоровья и жизни.

После осмотра врач может назначить прием сорбентов, например, активированного угля. Важно восполнять потерянную жидкость и электролиты. Для этого может быть рекомендовано простая вода или же специальные растворы для регидратации.

Ротавирусная инфекция относится к классу кишечных. После заболевания наблюдаются дисбиотические нарушения в микробиоме кишечника. Поэтому в период реабилитации могут быть рекомендован прием пробиотических препаратов и коррекция режима питания.

Безопасно ли ходить в бассейн во время коронавируса? Можно ли заразиться COVID-19 во время плавания? Убивает ли хлор вирус? Мы отвечаем на эти и другие вопросы.

Эксперты ВОЗ заявляют, что основной путь распространения вируса - от инфицированного человека к другому человеку с каплями слюны и слизи, что обычно происходит, когда люди находятся в пределах 1 м друг от друга. Другие эксперты считают, что вирус может передаваться в виде крошечных частиц по воздуху от человека к человеку, особенно в помещении с недостаточной вентиляцией.

Безопасно ли плавать в общественном бассейне?

Хотя многие общественные бассейны долго были под запретом, сейчас они открылись и работают. Эксперты заявляют, что нет никаких доказательств того, что коронавирус может распространяться среди людей через воду в бассейне. Правильная очистка хлором или озоном должна инактивировать вирус, если он находится в воде.

Несмотря на то, что коронавирус не может распространяться через воду в бассейне, кто-то может выплюнуть глоток воды. В этом случае, он может заразить людей на близком расстоянии, когда все находятся вне воды.

Игры с большей вероятностью грозят заражением вирусом через дыхание или слюну (например, при крике, чтобы их услышали в шумном бассейне).

Кроме того, бассейны, особенно общественные, содержат зоны с высокой проходимостью и поверхности, к которым часто прикасаются, например, перила на ступеньках для выхода из бассейна или любые двери для входа в помещение. Принцип социального дистанцирования состоит в том, чтобы люди держались на расстоянии 1,5 метров друг от друга.

Душевые, кафе, внутренние помещения и любое место, где люди находятся в непосредственной близости, могут увеличить риск.

Совет: Держитесь подальше от других, плавая в общественном бассейне.

Сама вода безопасна, пока вы держитесь на расстоянии более 1,5 м от незнакомых людей. Даже если кто-то болен коронавирусом и находится в воде, они вряд ли передаст его другим. Вода разбавит носоглоточные выделения, что затруднит контакт достаточного количества вирусных частиц с другими людьми.

Что делать, если зараженный человек находится в бассейне?

Вы никогда не узнаете точно, инфицирован ли человек, плавающий в воде рядом с вами, поэтому не помешает перестраховаться и держаться подальше от других. Даже бессимптомные носители могут передавать коронавирус. Важно купаться там, где мало народу.

Мне нужно носить маску?

Эксперты рекомендуют носить маску для лица, когда социальное дистанцирование затруднено. Надевайте маску, когда вы проходите мимо группы людей, чтобы найти свободное место и присесть, или во время ожидания в очереди в туалете.

Но эксперты советуют не носить маску, когда вы находитесь в воде, потому что это затрудняет дыхание, когда маска мокрая.

Что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности?

Чтобы защитить себя и других, мы рекомендуем следовать этим правилам:

Принесите собственное полотенце.
Не позволяйте детям делиться игрушками для бассейна с другими.
Не делитесь напитками с друзьями.
По возможности, чаще мойте руки. Принесите дезинфицирующее средство для рук или дезинфицирующие салфетки на случай, если вам придется прикоснуться к каким-либо общим поверхностям.
Держитесь на расстоянии 1,5 м от людей, с которыми вы не знакомы или которые могут болеть.

Есть мнение, что кишечную инфекцию можно подхватить только на побережьях Черного и Азовского морей, а за рубежом её нет. На самом деле ротавирус можно подцепить в Турции, Болгарии, Греции, Тайланде и на других популярных морских курортах. Поэтому врачи советуют неукоснительно и везде соблюдать меры профилактики.

Нанотехнологии не защитят

«Личная гигиена - это главный защитный барьер от всевозможных ротавирусных инфекций, - говорит главный врач больницы №4 Краснодарского края Константин Офлиди. - Прописная истина: перед едой надо мыть руки.

Бываю на море и часто вижу такие картины: родители заняты собой, а дети играют с водой, облизывают камни, по которым ходят люди, иногда при плавании заглатывают воду. Нередко родители дают детям еду в немытые руки, да ещё и купленную у уличных продавцов с открытого лотка. Или же моют в морской воде фрукты.

Вода в любых водоёмах - в море или реке - не может быть абсолютно чистой. Лучше обработать руки стерильной салфеткой или специальной жидкостью. Фрукты заранее помойте проточной водой. Не берите на пляж скоропортящиеся продукты. А лучше покормите малыша дома. Никакие особые средства, нанотехнологии или дорогие лекарства не защитят от кишечных инфекций эффективнее, чем вымытые руки и чистые продукты.

Инфекция в воде, земле, песке, предметах быта

Возбудитель инфекции находится в воде, земле, песке, предметах быта, личного использования и гигиены, а также на плохо вымытых овощах, фруктах, некачественно приготовленной пище. Этот вирус не боится перепадов температуры и поэтому может застать врасплох в любое время года, но чаще всего в летний период. Подхватить ротавирус на море просто. Этому способствует благоприятная для развития инфекции среда.

«Чтобы избежать этих неприятностей не только в отпуске, но и каждый день дома, важно соблюдать правила хранения продуктов. Скоропортящиеся и сырые продукты должны храниться отдельно от готовой пищи и только в холодильнике, - говорит главный детский инфекционист Кубани Нафисет Тхакушинова. – Нужно тщательно прожаривать или проваривать продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты. Не смешивать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущего дня. Если готовая пища остаётся на другой день, то перед употреблением её необходимо термически обработать (прокипятить или прожарить).

Любителям окрошки медики рекомендуют есть блюдо сразу после приготовления, так как входящие в её состав ингредиенты вообще не подвергаются тепловой обработке, а значит, болезнетворные бактерии размножаются в окрошке очень быстро. Салаты летом лучше заправлять не сметаной или майонезом, а подсолнечным маслом и лимоном.

Когда бежать к врачу?

Симптомы кишечной инфекции такие: тошнота и рвота, диарея, боль в области живота, колики, слабость и повышение температуры тела, отсутствие аппетита. При появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу. Важны ранняя диагностика и своевременное лечение.

главный эпидемиолог Минздрава РФ, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор, академик РАН, доктор медицинских наук Николай Брико;

главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения г. Москвы, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук Людмила Мазанкова.