Рожа на ноге лечение бабками

Обновлено: 15.04.2024

Что такое рожа (или рожистое воспаление)?

Рожа или рожистое воспаление – серьезное инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие поражение (воспаление) кожного покрова.

Слово рожа произошло от французского слова rouge, что в переводе означает – красный.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. От 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры. Это водители, грузчики, строители, военные и т. д. В старшей возрастной группе большая часть больных – женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причина заболевания

Причина заболевания – проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью и т.п. кожу.

Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Потому что для развития недуга необходимо, чтобы в жизни больного присутствовали также определенные факторы риска или предрасполагающие заболевания.

нарушения целостности кожи (ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины);
резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
стрессы;
инсоляция (загар);
ушибы, травмы.

Очень часто рожа возникает на фоне предрасполагающих заболеваний: грибка стопы, сахарного диабета, алкоголизм, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица – тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей – тромбофлебит, трофические язвы), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период.

Источником инфекции при этом являются как больные, так и здоровые носители.

Признаки, характерные для рожистого воспаления

Клиническая классификация рожи основана на характере местных изменений (эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезно-геморрагическая), на тяжести проявлений (легкая, среднетяжелая и тяжелая), на кратности возникновения заболевания (первичная, рецидивирующая и повторная) и на распространенности местных поражений организма (локализованная - ограниченная, распространенная).

Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев - тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела до 39,0-40,00С, в тяжелых случаях могут быть судороги, бред, раздражение мозговых оболочек. Через 12-24 ч с момента заболевания присоединяются местные проявления заболевания - боль, покраснение, отек, жжение и чувство напряжения пораженного участка кожи. Местный процесс при роже может располагаться на коже лица, туловища, конечностей и в отдельных случаях - на слизистых оболочках.

При эритематозной форме рожи пораженный участок кожи характеризуется участком покраснения (эритемой), отеком и болезненностью. Эритема имеет равномерно яркую окраску, четкие границы, склонность к периферическому распространению и возвышается над кожей. Ее края неправильной формы (в виде зазубрин, "языков пламени" или другой конфигурации). В последующем на месте эритемы может появляться шелушение кожи.

Эритематозно-буллезная форма заболевания начинается так же, как и эритематозная. Однако спустя 1-3 сут с момента заболевания на месте эритемы происходит отслойка верхнего слоя кожи и образуются различных размеров пузыри, заполненные прозрачным содержимым. В дальнейшем пузыри лопаются и на их месте образуются коричневого цвета корки. После их отторжения видна молодая нежная кожа. В отдельных случаях на месте пузырей появляются эрозии, способные трансформироваться в трофические язвы.

Эритематозно-геморрагическая форма рожи протекает с теми же проявлениями, что и эритематозная. Однако в этих случаях на фоне эритемы появляются кровоизлияния в пораженные участки кожи.

Буллезно-геморрагическая рожа имеет практически те же проявления, что и эритематозно-буллезная форма заболевания. Отличия состоят только в том, что образующиеся в процессе заболевания на месте эритемы пузыри заполнены не прозрачным, а геморрагическим (кровянистым) содержимым.

Легкая форма рожи характеризуется кратковременной (в течение 1-3 сут), сравнительно невысокой (до 39,0оС) температурой тела, умеренно выраженной интоксикацией (слабость, вялость) и эритематозным поражением кожи одной области. Среднетяжелая форма рожи протекает с относительно продолжительной (4-5 сут) и высокой (до 40,0оС) температурой тела, выраженной интоксикацией (резкая общая слабость, сильная головная боль, анорексия, тошнота, рвота и др.) с обширным эритематозным, эритематозно-буллезным, эритематозно-геморрагическим поражением больших участков кожи. Тяжелая форма рожи сопровождается продолжительной (более 5 сут), очень высокой (40,0оС и выше) температурой тела, резкой интоксикацией с нарушением психического статуса больных (спутанность сознания, делириозное состояние - галлюцинации), эритематозно-буллезным, буллезно-геморрагическим поражением обширных участков кожи, часто осложняющимся распространенными инфекционными поражениями (сепсисом, пневмонией, инфекционно-токсическим шоком и др.).

Рецидивирующей считается рожа, возникшая на протяжении 2 лет после первичного заболевания на прежнем участке поражения. Повторная рожа развивается более чем через 2 года после предыдущего заболевания.

Рецидивирующая рожа формируется после перенесенной первичной рожи вследствие неполноценного лечения, наличия неблагоприятных сопутствующих заболеваний (варикозная болезнь вен, микозы, сахарный диабет, хронические тонзиллиты, синуситы и др.), развития иммуной недостаточности.

Осложнения

Прогноз

Прогноз благоприятный. При часто рецидивирующей роже может возникнуть слоновость, нарушающая трудоспособность.

Профилактика рожистого воспаления

Предупреждение травм и потертостей ног, лечение заболеваний, причиной которых является стрептококк.

Частые рецидивы (более 3 в год) в 90% случаев оказываются следствием сопутствующего заболевания. Поэтому лучшей профилактикой второго и последующих пришествий рожи является лечение основного заболевания.

Но также существует и медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного (медленного) действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время – от 1 месяца до года. Но принять решение о необходимости такого лечения может только врач.

Что может сделать Ваш врач?

Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму – амбулаторно, средние и тяжелые – в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: УФО (местное ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ток высокой частоты), терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, воздействие слабыми разрядами электротока.

Объем лечения определяет только врач.

Что можете сделать Вы?

При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу. Нельзя затягивать с лечением, чтобы избежать серьезных осложнений.

Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный 20%: 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл или 50 мл фл., 15 мл, 20 мл или 25 мл фл.-капельн.

Facebook Если у вас не работает этот способ авторизации, сконвертируйте свой аккаунт по ссылке ВКонтакте Google RAMBLER&Co ID

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Заболевание рожа - народное лечение

Рожа — острое воспаление кожи инфекционной природы. Возбудитель - стрептококк — внедряется через поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, потертости, расчесы). Рожа может развиться и как осложнение гнойной раны, карбункула или вокруг других гнойных очагов, содержащих стрептококки. Заболевание обычно начинается внезапно с озноба, головной боли, нередко рвоты, температура тела повышается до 39—40 град С. На пораженной коже появляется яркая краснота, покрасневший участок слегка возвышается над уровнем здоровой кожи, имеет резко очерченные границы в виде языков пламени, быстро увеличивается, вызывая жжение и боль.Чаще всего рожа бывает на лице, голенях и на половых органах. Рожистая опухоль нередко переходит с одного места на другое. Часто она распространяется на больших участках тела. Например, лицевая рожа поражает волосистые участки кожи на голове (головная рожа) и слизистые оболочки уха. носа и глаз. Иногда пораженная часть кожи покрывается пузырями, содержащими липкую влагу (пузырчатая рожа). Опасность представляет рожа от ран, возникающих после хирургических операций, она иногда заканчивается гангреной.

В традиционной медицине показана антибиотикотерапия.

Рецепты народной медицины.

Советы: ТУТ НАЧАЛО СОВЕТОВ

Галина - У меня рожистое воспаление 20 лет, что только не делала, ничего не помогает. Бывает, если успею почитать молитву Отче наш, то проходит болезнь, слабее температура, не доходит до 40-ка.

Татьяна - У мужа отечность левой ноги, покраснение, врачи поставили диагноз лимфостаз. Сказали, что если не будет лечиться, то заболеет рожей. Работает водителем. Отек держится более недели. Использовали троксерутин (гель) появился ожог. Сейчас используем масло сливочное несоленое + прополис. Все растопляем на медленном огне, но не доводим
до кипения и намазывать ногу 2 раза в день. Результат почти сразу.

Зина - Народный рецепт от рожи - мел на синей бумаге - обернуть, зафиксировать, рожа проходит за 2 дня!

Елена - У меня тоже не понятно откуда появилась рожа. Уже 4 дня пью дорогие антибиотики и мажу ногу мелом и заматываю в красную тряпку. Старые бабушки говорят, что рожа - результат порчи. Но такое противное это заболевание! Никому не пожелаешь!

Владимир - В прошлом году у меня была рожа на ноге. В больнице сказали, что нужно выжечь ее йодом, обильно смазывая им всю часть ноги с пораженным местом. Только сжег ногу. Пришлось обратиться к женщине- знахарке. Прошло. Сейчас снова появилась рожа, только на другой ноге. По рецепту своей сестры, который ей прекрасно помогает, нарезал тонким бисером красной атласной ленты, добавил туда мед и размешал. Полученной смесью смазал пораженной место, наложил капустный лист и обмотал все это красной тряпкой. Сделал три раза. Но, увы, ничего не помогло. Та женщина, к которой я ходил прошлый раз уже не занимается этой практикой. Вот теперь и не знаю, что делать. Посоветуйте, пожалуйста.

Любовь - Я болею рожей уже 26 лет. Дошло до того, что рожа проявлется уже каждый месяц! Мне тоже поставили диагноз-лимфостаз; лечилась и народными средствами, и медиками, и нетрадиционной медициной -как видите результат! Мои личные наблюдения- слабеет иммунитет-"приплыли"; сильно понервничали-то-же самое! Вот и делайте выводы! А профилактика каждый месяц -это на года три

Светлана - Да, рожа - заболевание не из приятных. Страдаю рожей уже с 1992 года. Спасаюсь заговорами бабушки (есть у нас такая) или мажу белком яйца - боль утихает.

Олег - Мне тоже врачи говорили, рожа на голени. Нога была красная, появлялись прыщики, потом они лопались, и все это размножалось с очень большой скоростью. Короче, через 3 дня, я уже лежал в больнице, на ногу вообще на мог встать. Врачи не знали что со мной делать. Тогда я позвонил своему знакомому врачу, объяснил всю ситуацию. Он мне ответил, пусть возьмут пробу на микроб из прыщика. Когда я стал говорить врачам что надо делать, кто бы видел их недовольные лица.
Но пробу взяли. Оказалось, что у меня стафилококк золотистый. Назначили мне антибиотик, и через 3 дня, выписали из больницы. Вот такая рожа была у меня.

Иван - Здравствуйте! У меня была рожа на ноге, из-за того что у меня не было страхового медицинского полюса врачи не хотели меня лечить от нее, но и выгнать из больницы не могли, поэтому называли простой опухолью, кололи какими то антибиотиками, от которых не было толку, только боль притупляли. Недели через полторы меня мать забрала из этой больницы и повезла к знакомому хирургу, который подтвердил что это рожа и вылечил ее буквально за несколько минут. Просто положил на ногу марлю, сверху немного ваты, поджог все это дело, сказал когда терпеть совсем не сможешь, скажешь "АИ"=) как только сказал "АЙ", он снял марлю, бросил в воду, буквально через пару минут опухоль просто стала спадать на глазах, прописал мне еще какие то мази, которыми даже пользоваться практически не пришлось. Спасибо большое тому доктору,
больше я с рожей не мучался! прошло около 3-х лет! Кстати, доктор этот упомянал про уколы Бицилина 5! т.е. если его методы не помогут, то придется колоть Бицилину 5, но это можно делать только 3 раза за всю жизнь, иначе могут просто отказать почки, печень. т.е. это самые крайние меры, лично не провереные! всем здоровья!

Оксана - Оксана, рожу обязательно надо долечить, она имеет свойство переходить в хроническую форму. Муж уже третий раз за 2 года болеет рожей. Лечится антибиотиками пеницилинового ряда, но моему мужу они не сильно помогали. В понедельник опять было воспаление, сняла левомицетином и аэсцином (для улучшения лимфотока). А из народных средств лечения рожи - пить прополис (он действует как антибиотик), пораженную кожу можно попробывать смазывать соком лука (хорошо заживляет раны)

Лидия - Слышала, что голубая глина хорошо помогает лечить рожу на ноге. Залить глину водой, когда размягчится положить ее в простую тряпочку и сделать пласт толщиной в 1 см. Держать на ноге 2 часа. Если кожный покров нарушен, заворачивать надо в стерильную тряпочку. После снятия пласта глины, рану обработать, присыпав ее пудрой от чертового пальчика (такие есть камушки на берегу речек) Делать повязки на рожу можно до 5 раз в день. Посуду под замочку глины надо брать пластмассовую. Глина не должна соприкасаться с железными предметами. В селе Ново-девичье Самарской обл. есть одна женщина. Лечит от многих болезней, в том числе и от рожи на ноге. Кому надо позвоните, она поможет чем сможет. Лечит голубой глиной даже
онкологию. ЕЕ телефон:89272177130, зовут Анна Михайловна. Буду рада если кому то смогла помочь в лечении.

Светлана Д. - Мой муж тоже болеет этой болезнью, но я сама ему её лечу, как только он почувствовал, то я сразу на мел и на красную тряпку читаю заговор и так 3 дня подряд, лучше на убывающую луну, но болезнь может возникнуть спонтанно в любое время, и тянуть нельзя. После заговора сразу же всё проходит, но через год-два-три опять повторяется, это не излечимо. К сожалению я не могу написать эту молитву, могу только подсказать, что обязательно на простую красную тряпку ножом строгать белый мел с молитвой "Отче наш" (Зраза), мелом очертить больное место, тоже с молитвой "Отче наш", приложить тряпку на больное место и ни в коем случае нельзя мочить больное место дней 14, чем дольше, тем лучше. Я не хвастаюсь, но всех своих родных и близко знакомых лечу сама практически от всех болезней, по наследству от бабушки. Желаю удачи!

Николай - В общем получается так: РОЖА - болезнь - неизлечимая никем, -ни врачами, ни бабками. И как быть - думай сам, как можешь. Я прошел всех, теперь лечусь сам - как только появились признаки - пью ЛИНКОМИЦИН по 4-е капсулы через 4-е часа , и так всю упаковку. Втираю водку в очаг и делаю на ночь компрессы из неё. Попробуйте - хуже уже не будет, может кому-то подойдёт этот способ. А вообще - все эти рожи от нервных стрессов.

Ангелика - я тоже страдаю рожей,в этом году уже три раза за полтора месяца, высокую температуру я снимаю прохладной водой и водочными обтираниями. Флегмону на ноге я вылечила листьями каланхое.Наверное можно использовать и алое.Спасибо за предложенные советы.Обвертыванием медом обязательно воспользуюсь. Я прошла все:уколы бициллина 5, цефалоспорины бабок

Анна - у моей бабушки, лет 20 назад была бруцеллезная (гнилая)рожа. врачи развели руками и, решили ампутировать ногу, правда намекнули, что можно попробовать найти бабку, мы наверное переводили всех бабок в больницу, но никто не помог.потом, уже в день операции ей какая-то медсестра подсказала, что кухонная рабочая может заговорить, и. когда за ней пришёл хирург, бабушка попросила отложить операцию хотябы до завтра. На следующий день у неё открылись все гнойники и пришлось вскрыть только самый глубокий. После 3-х заговоров бабушку выписали на двух ногах. Поэтому, кому не помогла знахарка ищите другую- пока не найдёте свою, главное не отчаиваться

Людмила - Здравствуйте !!)Мне сейчас 24) Я болела рожей 7 лет назад !! Врачи ее не лечат им проще отрезат чем лечить ММ Поверьте !! У меня ее фактически нет но время от времени появляеться сухость на ноге где был очаг , или маленькие язвы я обычно делаю безвредную маску : камфорное масло, яйцо, и мел (крошка) любой смешиваю смазываю ногу сверху пакет и красные носочки (красный цвет отпугивает все болезни) Не отчаевайтесь просто следите за нервной системой. Все болезни из
за этого. вообще рожа появляеться от нехватки иммунитета , но есть одно но когда вы пьете лекарства чтоб поднять иммунитет не забывайте что при переизбытке витаминов в организме может появиться другая и поверте не очень приятная болезнь это синдром квинке в просто народье крапивница и вам много чего потом нельзя будет есть я испытала это все
на себе!!)))Будьте все здоровы!!))

Андрей - лет семь мучался. трижды в больнице в гнойной хирургии лежал,однажды врачи стращали будем ампутировать.по бабкам в разные далекие села ездил.ни чего не помогло.немного подлечат,а через время опять покраснение и температура до 40.оказываеться спасение рядом живет.на краю нашего села.вобщем скоро год как она меня полечила.видно что нога немного отекшая,но ни покраснений,ни темпиратуры слава богу пока небыло.если кому интересно пишите на мой email
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
(украина. харьковская обл.расскажу как добраться)

Ирина - Хочу поделиться советом, много лет назад у меня была рожа на ноге. В больнице мне не помогли, посоветовали обратиться к знахаркам. И мне помогли, рожу сожгли. Через три года нога опять воспалилась и тогда я её сожгла сама. Недавно эта болезнь появилась у моего сына. Я купила красную ткань х/б, желательно лён. Её надо сложить в несколько слоев, сверху положить слегка влажную любую тряпочку, что бы не загорелась ткань. Всё это положить на больное место. Жечь на ноге нужно лён (растение),если нет обычную вату. Водить ножом по часовой стрелке над больным местом и читать молитву либо заговор. Жечь пока человек терпит жар. Я сделала это три раза в течение трёх дней. Если рожа не запущена этого достаточно. Ногу не мочить 14 дней. И заматывать в красную ткань на которой жгли.Надеюсь мой совет поможет.

Никодим - Прочтите молитву "Отче Наш" накройте больное место красной тканью, посыпьте мелом и читайте этот текст три раза, надавливая на больное место крестообразно:

Первым разом.
Йихав чоловик на пусту
ниву пустым конем
пусту пшеницу сеять.
Пустый чоловик,
пуста нива,
пустый конь, -
и породило пусто кориня.
Тут тоби не стояти,
жовтои кости не ломить, червонной крови не смоктать.

Прочитав три раза, при этом надавливая на больное место крестообразно читаем заключительный текст три раза, после каждого прочтения дуем крестообразно на больное место:

Четвертым разом пособи,
Матерь Божа!
Пойихав чоловик на белу ниву
белым конем
белой пшеницы сияты.
Белый чоловик,
белый конь,
белый виз,
белая ворона,
белая борона,
бела нива,
бела пшеница.
тут тоби не стояти,
жовтои кости не ломать,
червонной крови не смоктать!

Прочитав заговор, обворачиваем на три часа больное место каким либо полотном.

РЕДКИЙ НАРОДНЫЙ РЕЦЕПТ ОТ РОЖИ, КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАН

Вот что пишет Н.И. Щавелева, г. Иваново:

В 1999 я жила у брата в Ленинграде. Там у меня заболела нога. Стопа распухла, покраснела, появился сильный зуд.

Врач сказал, что это рожистое воспаление. Выписали мази и лекарства, но ничего не помогало.

Поехали мы к родственникам в с. Никольское Ленинградской области. Наша родственница Галина Аркадьевна, медработник, сняла с ноги повязку, внимательно осмотрела и намазала больное место мазью.

Сказала, что этим средством у них в больнице врачи лечат раны и кожные заболевания у пациентов. Дала мне мази с собой, и мы уехали. Через неделю у меня всё прошло.

Рецепт коллеги Галины Аркадьевны взяли у грузинских врачей.

■ 200 г оливкового масла,

■ 100 г смолы хвойных деревьев (сосна, ель, кедр),

■ 100 г натурального пчелиного воска.

Если смола сухая, её нужно растереть в порошок.

Все компоненты положить в кастрюлю и варить на водяной бане 10 минут.

2 ст. л. пчелиного меда и ещё варить 10 минут.

1-2 г прополиса и снова прокипятить 10 минут.

Состав всё время мешать. Снять с огня, остудить, перелить в стеклянную банку.

Хранить в холодильнике.

Оливковое масло можно заменить нутряным свиным салом или свежим несоленым коровьим маслом.

Характерная картина рожистого воспаления (рожи) на ноге

Любая ранка или царапина может послужить входными воротами инфекции и началом заболевания. Период инкубации 3-5 дней. Начало заболевания характеризуется симптомами общей интоксикации. Местные симптомы проявляются через 10-20 часов после начала болезни. Появляется ощущения дискомфорта, зуда, стягивания кожи. Спустя несколько часов развивается эритема, характерная для заболевания. Пятна гиперемии имеют чёткие контуры, по внешнему виду их нередко сравнивают с языками пламени, географической картой. Участки поражения имеют повышенную температуру, при пальпации болезненны.

Локальные проявления рожистого воспаления

По локальным проявлениям рожистое воспаление классифицируется на:

Эритематозную — характеризуется покраснением и отёком, поражённый участок имеет чёткую линию демаркации от здоровой ткани.
Эритематозно-буллёзную — на фоне эритемы появляются пузыри, наполненные прозрачным содержимым
Эритематозно-геморрагическую — отличается от геморрагической наличием точечных кровоизлияний.
Буллёзно-геморрагическую — характеризуется наличием пузырей и кровоизлияний.

Рожистое воспаление может поражать кожу любой локализации, но чаще поражаются участки на лице и голенях.

Как связаны варикозная болезнь и рожистое воспаления (рожа)

Варикозная болезнь, патология, характеризующаяся нарушением венозного оттока нижних конечностей. В силу особенностей кровоснабжения, трофические растройства при хронической венозной недостаточности (неотъемлемой спутнице варикозной болезни) возникают в нижней трети голени. Таким образом, частота развития рожистого воспаления в области голени резко повышается при ХВН. А пациенты с трофической язвой подвержены инфицированию в наибольшей степени.

Имеются следующие закономерности:

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся.

Часто задаваемые вопросы наших пациетов в интернете

Какой врач занимается лечение рожистого воспаления?

Рожа - это острое инфекционное заболевание, поэтому в первую очередь этой проблемой занимаются врачи инфекционисты. А вот после стихания воспаления, если у пациента имеется варикозное расширение вен нижних конечностей, им займутся флебологи, чтобы убрать варикоз и уменьшить риск рецидива рожистого воспаления.

Как вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно?

Вылечить рожу в домашних условиях самостоятельно можно, при условии наличия у Вас специального медицинского образования. В противном случае, лечить рожу в домашних условиях необходимо строго под контролем врача инфекциониста. При грамотной и своевременной диагностике, как правило, лечение рожистого воспаления не составляет особого труда.

Как передается рожа от человека к человеку?

Рожистая инфекция является малоконтагиозной, то есть заражение от больного человека происходит достаточно редко. Передаётся рожа от человека к человеку, как правило, контактным способом.

Что делать при рожистом воспалении?

При рожистом воспалении необходимо обратиться к врачу инфекционисту за профессиональной помощью. Доктор подробно объяснит, что делать и как избежать осложнений.

Что такое рожа

Рожа — это инфекционно-аллергическое заболевание, которое поражает кожу, подкожную клетчатку и поверхностные лимфатические сосуды. Причиной патологии становятся вредоносные бактерии, чаще всего – стрептококки. В структуре инфекционных болезней рожа стоит на четвертом месте, уступая по своей распространенности только острым респираторным и кишечным инфекциям, а также вирусным гепатитам.¹

Заболеванию больше подвержены люди старшей возрастной группы, а у женщин нередко воспаление становится хроническим, с регулярными обострениями. В тяжелых формах патология может серьезно ограничивать жизнедеятельность пациентов. Но главная опасность заболевания – в риске осложнений: флегмона, менингит, гангрена и сепсис.

Причины заболевания

Рожистое воспаление в большинстве случаев вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А (рис. 1). Эти микроорганизмы нередко становятся причиной и других заболеваний, например, острого отита, фарингита, тонзиллита, скарлатины, ангины. Вместе с рожистым воспалением их объединяют в общую группу стрептококковых инфекций.

Оговоримся, что носительство стрептококка далеко не всегда означает, что болезнь разовьется, даже если он паразитирует на кожных покровах и слизистых оболочках. Коварство бактерий в том, что здоровые носители наравне с людьми, которые страдают стрептококковыми заболеваниями, становятся источниками рожистой инфекции и заражают других людей.

Рисунок 1. Возбудитель рожистого воспаления. Источник: Artemida-psy / Depositphotos

Чаще всего стрептококки передаются от одного человека к другому воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре.

На кожу инфекция может попасть и при прямом контакте (через грязные руки), а также через поверхности — например, посуду, бытовые предметы, нестерильные инструменты и перевязочный материал. До введения четких санитарно-гигиенических норм в хирургическую практику рожистое воспаление было одним из основных осложнений любых операций. Сейчас вероятность передачи инфекции во время хирургического вмешательства сводится к нулю.

Важно помнить, что воротами для возбудителя могут стать различные микротравмы кожи и слизистых — ссадины, царапины, раны или язвочки. В капилляры кожи бактерии попадают и с током крови из любого очага стрептококковой инфекции, например, из миндалин при тонзиллите. Такой путь распространения называют гематогенным.

Почему рожа часто возникает на ногах?

Чаще всего рожистое воспаление появляется на ногах, и особенно склонны к развитию патологии люди с частыми отеками нижних конечностей.

Значительно увеличивают вероятность развития рожи на ногах:

чрезмерная физическая активность;
долгая стоячая работа;
варикозная болезнь нижних конечностей;
грибковое поражение кожи стоп;
повышенная нагрузка на нижние конечности из-за ожирения;
несоблюдение правил личной гигиены.

Среди факторов, которые повышают риск развития рожистого воспаления:

женский пол;
сопутствующие заболевания — хронические заболевания лор-органов и полости рта, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность;
длительный прием кортикостероидных гормонов;
патологии кровеносных и лимфатических капилляров, в том числе осложнения сахарного диабета;
другие хронические заболевания — гипертония, ожирение, нарушения углеводного и липидного обмена.

Непосредственно развитию рожи предшествуют:

нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек;
сильный эмоциональный стресс;
перегревание или переохлаждение;
длительное пребывание на солнце;
ушибы.
Они создают благоприятные условия для развития воспаления, поэтому важно избегать этих факторов риска.

Заразна ли рожа?

Для развития рожи недостаточно заразиться бета-гемолитическим стрептококком группы А. Кроме этого необходимо наличие еще двух условий:

высокой сенсибилизации организма к стрептококку и продуктам его жизнедеятельности — перенесенные ангины, тонзиллиты и другие стрептококковые инфекции;
снижение иммунитета.

Риск развития новых случаев рожистого воспаления внутри семьи считается незначительным. Еще большему снижению такого риска способствует грамотное лечение — прием антибактериальных препаратов. ⁵

Как развивается болезнь

Рассмотрим подробнее, как именно развивается рожистое воспаление и что при этом происходит с организмом (рис. 2).

На первом этапе, сразу после внедрения в кожу, возбудители начинают активно размножаться в лимфатических капиллярах — мелких сосудах, по которым перемещается тканевая жидкость с продуктами обмена веществ. Это вызывает местную реакцию, появляются характерные изменения на коже в виде покраснения и отека. Также в момент активной жизнедеятельности стрептококков образуются токсичные вещества — они массово поступают в кровоток, вызывая общие симптомы болезни.

Рисунок 2. Патогенез рожи Источник: МедПортал

Кроме того, при роже у людей со стрептококковой инфекцией и у бессимптомных бактерионосителей формируется повышенная чувствительность к стрептококкам и продуктам их жизнедеятельности — происходит сенсибилизация. В результате иммунная система реагирует на появившееся воспаление сверхсильной реакцией, поэтому патологический процесс носит не только инфекционный, но и аллергический характер. В воспаление активно вовлекаются лимфатические и кровеносные капилляры. Это приводит к образованию венозных тромбов и застою лимфы — лимфостазу.

В 25–35% случаев в коже и ближайших лимфатических узлах формируются очаги хронической стрептококковой инфекции. Они создают предпосылки для перехода рожи в рецидивирующую форму — чередование периодов улучшения и обострения болезни.4 Однако чаще болезнь проходит полностью. При своевременном лечении и хорошем иммунном ответе организм избавляется от стрептококков, а кожные покровы постепенно приходят в норму.

Классификация рожи

Все виды рожистого воспаления разделяют по нескольким признакам (табл. 1):

по тяжести течения;
по распространенности и характеру местных проявлений;
по кратности течения.

Классификация помогает правильно поставить диагноз, назначить лечение и дать прогноз заболевания.

Симптомы

С момента попадания возбудителя на кожу до появления первых симптомов проходит от нескольких часов до нескольких суток — этот период называется инкубационным.

Затем заболевание приобретает острое течение. Воздействие токсических продуктов обмена бактерий приводит к развитию интоксикационного синдрома.

У человека внезапно появляется головная и мышечная боль, ломота в суставах, сильный озноб. Температура тела быстро повышается до 39–40 °C. В некоторых случаях наблюдаются тошнота, многократная рвота, судороги, бред. Появление этих симптомов связано с занесением с током крови в головной мозг как самих стрептококков, так и выделяемых ими токсинов.

Спустя несколько часов начинают появляться местные симптомы. Чаще всего происходит развитие рожи на ногах в области голеней (рис. 3). Но патологический процесс может поражать и другие участки тела:

лицо и волосистую часть головы;
верхние конечности;
грудную клетку.

В пораженном участке кожи возникают жжение и болезненные ощущения, зуд, чувство распирания. Это место становится отечным, красным и горячим на ощупь, а во время движения может отмечаться болезненность в ближайших лимфатических узлах — на ногах они располагаются в подколенной ямке и паховой области.

При рожистом воспалении волосистой части головы могут возникать сильные распирающие головные боли.

По мере прогрессирования заболевания выраженность интоксикации нарастает. Сохраняется лихорадка, практически полностью исчезает аппетит, появляются нарушения сна.

Рожа с эритемой. Источник: PHIL CDC

При поражении кожи лица эритема нередко распространяется на обе щеки и спинку носа, напоминая по своим очертаниям бабочку.

Повышенная температура тела и признаки интоксикации обычно сохраняются от 3 до 10 дней в зависимости от формы заболевания. Затем температура тела постепенно начинает снижаться, аппетит восстанавливается, головные боли проходят, сон нормализуется.

Кожные симптомы заболевания сохраняются дольше — до 15–20 суток. Яркий цвет пятна постепенно бледнеет. Там возникает шелушение в виде мелких чешуек.

На месте воспаления на ноге нередко остается гиперпигментация — изменение нормального цвета кожи на различные тона коричневого. Такие последствия связаны с тем, что в этом месте происходит активизация клеток-меланоцитов, которые начинают с избытком синтезировать красящий пигмент — меланин.

Как понять, что рожа стала хронической?

Полным выздоровлением рожистое воспаление завершается далеко не всегда. Заподозрить формирование хронического очага стрептококковой инфекции с высоким риском возобновления симптомов рожи можно по следующим признакам:

увеличение и болезненность лимфатических узлов;
отечность кожи;
повышенная до 37,0–37,5 °C температура тела.

Если эти симптомы сохраняются даже после улучшения общего самочувствия, это может означать переход воспаления в рецидивирующую форму.

О хронической роже говорят в тех случаях, когда повторные поражения возникают в течение двух лет с момента появления первых симптомов. При этом воспаление должно располагаться на одном и том же месте. Клиническая картина при рецидивах выражена менее ярко: интоксикация умеренная, лимфатические узлы не увеличиваются, а эритема отличается более бледным цветом и отсутствием четких границ.

У пожилых при развитии рожи симптомы обычно выражены ярче, чем у людей молодого и среднего возраста. Повышенная температура тела у них сохраняется не менее месяца, а на фоне заметной интоксикации часто обостряются сопутствующие хронические заболевания. При этом воспалительный процесс обычно не затрагивает ближайшие лимфатические узлы.

Осложнения рожистого воспаления

Осложнения при роже могут быть как местными, так и общими. Локальные осложнения развиваются в 5-10% случаев — они возникают в непосредственной близости от очага воспаления . 7 К ним относятся:

абсцесс — ограниченное гнойное повреждение мягких тканей в капсуле из соединительной ткани;
флегмона — нагноение подкожной клетчатки;
некроз — гибель мягких тканей;
тромбофлебит — воспаление вен с образованием кровяных сгустков — тромбов;
лимфангит — воспаление лимфатических сосудов;
периаденит — воспаление тканей, которые окружают лимфатический узел.

Может ли рожа закончиться ампутацией?

Отек при рожистом воспалении. Источник: Wikipedia

Лечение осложнений рожи часто проводится в стационаре хирургического профиля.

Общие осложнения при рожистом воспалении возникают редко — всего в 0,1-0,5% случаев. 7 Они связаны с проникновением токсинов бактерий в кровеносное русло, которые с током крови разносятся по всему организму и могут вызвать патологии различных органов и систем:

воспаление легких и плевры;
менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга;
миокардит — воспаление сердечной мышцы;
артрит — воспаление суставов;
формирование гнойных очагов — абсцессов и флегмон.

Если при роже лечение начинается несвоевременно, то существует риск развития сепсиса — заражения крови с системной воспалительной реакцией. Риск летального исхода у таких пациентов очень высокий — согласно данным ВОЗ, это осложнение вызывает каждую пятую смерть в мире. 8

Диагностика рожи

Определение рожистого воспаления обычно не вызывает сложностей — правильно поставить диагноз помогает характерная клиническая картина заболевания. Основные диагностические критерии:

острое начало болезни;
выраженная интоксикация;
повышение температуры тела до 38,0–40,0 °C;
преимущественное расположение эритемы на нижних конечностях или на лице;
увеличение ближайших к очагу поражения лимфатических узлов;
умеренная болезненность в области кожного воспаления (кроме рожи головы).

При диагностике рожи практически не прибегают к бактериологическим методам исследования. Это объясняется тем, что выделение бета-гемолитического стрептококка группы А из воспалительного очага наблюдается крайне редко.

Определенную роль в диагностике заболевания и прогнозировании его возможных рецидивов играет выявление в крови антистрептококковых антител, например, антистрептолизина-О. Также для поиска стрептококковых инфекций часто используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить наличие в крови даже небольшого количества генетического материала возбудителя инфекционного процесса.

С чем можно спутать рожу?

Несмотря на яркую клиническую картину рожи, в некоторых случаях поставить диагноз бывает не так просто. Рожистое воспаление требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями:

эризепелоид — свиная рожа;
гнойные болезни — абсцессы, флегмоны;
заболевания сосудов — облитерирующий эндартериит;
дерматиты различного происхождения;
системная красная волчанка;
скарлатина;
туберкулоидная лепра;
ангионевротический отек.

Всего насчитывают около 50 болезней, которые могут имитировать признаки рожи. Поэтому при необходимости людей с подозрением на рожистое воспаление направляют на консультацию к врачам-аллергологам, инфекционистам, ревматологам и другим смежным специалистам. ⁴

Лечение рожистого воспаления

В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями лечение неосложненной рожи проводят в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при развитии заболевания у детей раннего возраста и пожилых людей, а также при осложнениях.

Лечение рожи начинают с антибактериальной терапии. Наиболее эффективны против стрептококков антибиотики-пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. При индивидуальной непереносимости препаратов из этих групп врачи назначают сульфаниламиды, нитрофураны, эритромицин, однако они менее эффективны против возбудителей рожи. Антибиотики используют в средних терапевтических дозах курсом на 7–10 дней. При рецидивирующем рожистом воспалении проводят длительный курс лечения антибиотиком пенициллинового ряда — бициллином. Инъекции препарата выполняют один раз в 21 день на протяжении двух лет.

При частых обострениях показано последовательное применение антибиотиков из двух разных групп. Обычно сначала проводят курс бета-лактонными пенициллинами (ампициллин, оксациллин) или цефалоспоринами, а через 5–7 дней после его окончания назначают линкомицин.

Для уменьшения выраженности интоксикации рекомендуют обильное питье, а в тяжелых ситуациях внутривенно вводят солевые растворы и растворы глюкозы. Улучшить обменные процессы и повысить активность иммунитета помогает витаминотерапия.

Чтобы облегчить симптомы местного воспаления, снять боль и нормализовать температуру тела, назначают нестероидные противовоспалительные средства. Учитывая, что в патогенезе развития рожистого воспаления важную роль играет аллергическая реакция на стрептококки, в комплексную терапию заболевания обязательно включают и антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Местное лечение – чем намазать рожу?

Местное лечение проводят только при буллезных формах рожи. Буллы вскрывают при помощи стерильных ножниц, а затем очаг поражения закрывают марлевыми салфетками, которые предварительно смачивают в 0,02% растворе фурацилина. Нежелательно применение антибактериальных мазей с дегтем в составе — они могут вызывать раздражение кожи и тем самым препятствовать скорейшему заживлению кожных дефектов.

В период выздоровления для уменьшения проявлений застоя лимфы и связанной с ним отечности широко применяют аппликации озокерита. С этой же целью на ноги накладывают повязки с теплой нафталановой мазью, а на лицо — аппликации парафина.

В комплексное лечение рожистого воспаления включают и методы физиотерапии. В остром периоде хороший эффект оказывают такие процедуры, как УФ-облучение очага поражения и УВЧ на область ближайших лимфатических узлов. При эритематозно-буллезной и буллезно-геморрагической форме рожи показана низкочастотная лазеротерапия. Но эти методы не заменяют традиционной терапии, поэтому могут быть только дополнительными лечебными мероприятиями.

Прогноз и профилактика

При неосложненном течении и своевременной терапии рожистое воспаление обычно заканчивается выздоровлением. У людей со сниженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями, нарушениями лимфообращения кожи и у лиц пожилого возраста возрастает риск развития осложнений рожистого воспаления или перехода его в рецидивирующую форму.

Профилактика заболеваемости рожей основана на соблюдении личной гигиены, тщательной обработке антисептиками любых повреждений кожи, а также своевременном лечении всех очагов хронической стрептококковой инфекции в организме.

Как предупредить рожу?

Чтобы рожа не возникала, следуйте этим правилам:

следите за чистотой кожных покровов;
соблюдайте правила гигиены — ежедневно очищайте тело от загрязнений с помощью воды и мыльных растворов, используйте отдельное полотенце для рук, лица и ног;
своевременно обрабатывайте ранки и трещины на коже растворами антисептиков местного действия, используйте противомикробные мази для профилактики заражения, закрывайте поврежденные участки лейкопластырем или одеждой;
лечите гнойничковые заболевания согласно рекомендациям дерматологов или хирургов;
косметические процедуры (маникюр, депиляция) проходите только в специализированных салонах, соблюдающих правила асептики.

Заключение

Рожа — серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к целому ряду опасных осложнений. Но при своевременной диагностике и адекватной терапии оно в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Для профилактики развития рожистого воспаления важно соблюдать личную гигиену и всегда проводить обработку даже самых незначительных на первый взгляд кожных повреждений. Кроме того, следует регулярно выполнять медицинские осмотры, которые помогут своевременно определить хронические очаги стрептококковой инфекции и начать их лечение. При появлении первых признаков болезни необходимо обращаться к врачу. Попытки самолечения в этом случае не только не приведут к выздоровлению, но могут стать причиной перехода болезни в хроническую форму и развития опасных для здоровья осложнений.

Читайте также: