Рвота у младенцев не инфекция

Обновлено: 19.04.2024

Рвота — это неприятный непроизвольный сильный выброс пищи из желудка через рот. У младенцев рвоту следует отличать от срыгивания. Младенцы часто срыгивают небольшое количество пищи во время или вскоре после еды, обычно когда их подталкивают срыгнуть. Срыгивание может произойти, потому что младенца покормили слишком быстро, перекормили, или он заглотнул воздух, но оно может происходить и без всякой видимой причины. Как правило, рвоту вызывает какое-либо расстройство. Опытные родители, как правило, могут определить разницу между срыгиванием и рвотой, но менее опытным может потребоваться обратиться за советом к врачу или медсестре.

Рвота может вызвать обезвоживание Обезвоживание у детей Обезвоживание — это потеря воды организмом, обычно вызванная рвотой и/или диареей. Обезвоживание возникает при значимой потере жидкости и, в разных количествах, электролитов. Симптомы включают. Прочитайте дополнительные сведения вследствие потери жидкости. Иногда дети пьют недостаточно, чтобы восполнить потерянную жидкость, либо потому что их продолжает рвать, либо потому, что они не хотят пить. Дети, которых рвет, обычно не хотят есть, но отсутствие аппетита редко вызывает проблемы.

Причины рвоты у младенцев и детей

Рвота может быть полезной, позволяя избавиться от проглоченных токсичных веществ. Однако чаще всего рвоту вызывает расстройство. Обычно оно относительно безвредно, но иногда рвота является признаком серьезной проблемы, например, закупоривания желудка или кишечника или повышения внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии).

Распространенные причины

Вероятные причины рвоты зависят от возраста ребенка.

У новорожденных и младенцев к наиболее распространенным причинам рвоты относятся:

У детей постарше наиболее распространенной причиной является:

Менее распространенные причины

У новорожденных и младенцев некоторые причины, хотя и встречаются редко, значительны, потому что могут оказаться опасными для жизни:

Сужение или закупорка прохода из желудка (пилоростеноз Гипертрофический пилоростеноз Гипертрофический пилоростеноз (обструкция привратника) — это закупорка прохода из желудка вследствие утолщения (гипертрофии) мышцы, находящейся в месте соединения желудка и кишечника. Утолщенная. Прочитайте дополнительные сведения ) у детей в возрасте 3-6 недель

Закупорка кишечника, вызванная врожденными пороками, например, скручивание (заворот) или сужение (стеноз) кишечника

У детей более старшего возраста и подростков к редким причинам относятся серьезные инфекции (например, почечные инфекции Инфекция почек Пиелонефрит является бактериальной инфекцией одной или обеих почек. Инфекция может распространиться по мочевыводящим путям до почек, или, в редких случаях, почки могут быть инфицированы бактериями. Прочитайте дополнительные сведения или менингит Менингит у детей Бактериальный менингит — это инфекция слоев ткани, покрывающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Бактериальный менингит у более взрослых младенцев и детей обычно возникает в. Прочитайте дополнительные сведения ), острый аппендицит Аппендицит у детей Аппендицит — это воспаление и инфекция червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Аппендицит возникает при закупорке аппендикса очень твердым фекальным веществом (каловым конкрементом). Прочитайте дополнительные сведения или заболевание, при котором увеличивается внутричерепное давление (например, опухоль головного мозга Общие сведения об опухолях головного мозга у детей Опухоли головного мозга (см. также опухоли головного мозга у взрослых) являются второй наиболее распространенной формой рака у детей в возрасте младше 15 лет (после лейкоза) и второй по значимости. Прочитайте дополнительные сведения или серьезная травма головы Тяжелая травма головы Травмы головы, затрагивающие головной мозг, вызывают наибольшие опасения. Распространенными причинами травмы головы являются падения, дорожно-транспортные происшествия, нападения с применением. Прочитайте дополнительные сведения ). У подростков к возможным причинам также относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или язвенная болезнь Пептическая язва у детей Пептическая язва представляет собой круглую или овальную рану в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, где она была изъедена желудочной кислотой и пищеварительными соками. Прочитайте дополнительные сведения , пищевые аллергии Пищевая аллергия Пищевая аллергия — это аллергическая реакция на конкретный продукт питания. Пищевую аллергию часто провоцируют некоторые орехи, арахис, моллюски, рыба, молоко, яйца, пшеница и соя. Симптомы. Прочитайте дополнительные сведения , циклическая рвота Менее распространенные причины Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу. Рвота — это сильное. Прочитайте дополнительные сведения , медленное опорожнение желудка (гастропарез), беременность Контрацепция и беременность в подростковом возрасте Многие подростки вступают в половые отношения, но могут не обладать достаточной информацией о контрацепции, беременности и заболеваниях, передающихся половым путем, включая гепатит C и вирус. Прочитайте дополнительные сведения , расстройства пищевого поведения Общие сведения о нарушениях пищевого поведения Нарушения пищевого поведения включают расстройство приема пищи или поведения, связанного с приемом пищи, обычно включая: Изменения в том, что и в каком количестве человек кушает Меры, которые. Прочитайте дополнительные сведения и употребление токсичных веществ Общие сведения об отравлении Отравление — это вредное воздействие на организм, связанное с поглощением и вдыханием токсичного вещества, либо соприкосновением токсичного вещества с кожей, глазами или слизистыми оболочками. Прочитайте дополнительные сведения (например, ацетаминофен Отравление ацетаминофеном Употребление большого количества препаратов с содержанием ацетаминофена может привести к отравлению. В зависимости от концентрации ацетаминофена в крови, отравление может быть бессимптомным. Прочитайте дополнительные сведения , железо Отравление железом Симптомы развиваются поэтапно и начинаются с рвоты, диареи и боли в животе. Через несколько дней может развиться печеночная недостаточность. Диагноз основывается на анамнезе пострадавшего, симптомах. Прочитайте дополнительные сведения или алкоголь в большом количестве).

Обследование при рвоте у младенцев и детей

Для врачей первая задача заключается в том, чтобы определить, страдает ли ребенок от обезвоживания и вызвана ли рвота угрожающим жизни расстройством.

Настораживающие признаки

Причиной для беспокойства могут являться следующие симптомы и характеристики:

Апатия и вялость

У младенцев неутешность или раздражительность и выпячивание мягких участков (родничков) между костями черепа

У детей более старшего возраста сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, из-за которой трудно коснуться подбородком груди, чувствительность к свету и повышенная температура

Боли в животе и/или вздутие

Непроходящая рвота у младенцев с проблемами роста и развития

Стул с примесью крови

Когда обратиться к врачу

Ребенка с настораживающими признаками должен немедленно осмотреть врач, как и всех новорожденных, детей, у которых отмечается рвота с кровью, рвота, похожая на кофейную гущу, или ярко-зеленая рвота, а также детей, недавно (в течение недели) перенесших травму головы. Не каждое недомогание в животике считается болью в животе (настораживающий признак). Однако если ребенок испытывает дискомфорт даже при отсутствии рвоты, и дискомфорт продолжается более нескольких часов, его, вероятно, следует показать врачу.

У других детей срочность обращения к врачу определяется на основе признаков обезвоживания, в частности сокращения количества мочеиспусканий и объема потребляемой жидкости. Срочность несколько варьирует в зависимости от возраста, потому что у младенцев и маленьких детей обезвоживание может наступить быстрее, чем у детей более старшего возраста. Обычно младенцев и маленьких детей, не мочившихся в течение более 8 часов или отказывавшихся пить в течение более 8 часов, следует показать врачу.

Врача следует вызвать, если у ребенка произошло более 6-8 приступов рвоты, если рвота продолжается более 24-48 часов или при наличии других симптомов (например, кашля, повышенной температуры или сыпи).

Детей, у которых произошло всего несколько приступов рвоты (с диареей или без нее), которые пьют хотя бы небольшое количество жидкости и которые в остальном не выглядят очень больными, редко требуется показывать врачу.

Что делает врач

Когда началась рвота

как часто она возникает;

Как выглядит рвота (включая ее цвет)

Определить возможные причины рвоты врачам поможет выявление регулярных признаков: приступы рвоты в одно и то же время дня или после употребления определенных продуктов. Информация о других симптомах (например, повышенной температуре и болях в животе), дефекациях (частота и консистенция) и мочеиспускании также может помочь врачам определить причину.

Врачи также спрашивают о недавних поездках, травмах, а в случае живущих половой жизнью девочек-подростков, и об использовании средств контрацепции.

Для поиска симптомов возможных причин проводится медицинский осмотр. Врачи отмечают, соответствует ли рост и развитие ребенка ожиданиям.

Проведение анализов

Врачи выбирают анализы на основе подозреваемых причин, предполагаемых по результатам обследования. Большинству детей анализы не требуются. Однако если существует подозрение на аномалии в брюшной полости, обычно проводится диагностическая визуализация. При подозрении на наследственное нарушение обмена веществ, проводятся соответствующие для этого расстройства анализы крови.

При подозрении на обезвоживание иногда проводятся анализы крови для измерения уровня электролитов (минералов, необходимых для поддержания баланса жидкости в организме).

Лечение при рвоте у младенцев и детей

При выявлении конкретного заболевания, проводится его лечение. Вызванная гастроэнтеритом рвота обычно прекращается сама по себе.

Уровень жидкости

Необходимо обеспечить, чтобы дети получали достаточное количество жидкости. Жидкости, как правило, принимаются перорально (см. Обезвоживание у детей Обезвоживание у детей Обезвоживание — это потеря воды организмом, обычно вызванная рвотой и/или диареей. Обезвоживание возникает при значимой потере жидкости и, в разных количествах, электролитов. Симптомы включают. Прочитайте дополнительные сведения ). Используются пероральные растворы для регидратации, содержащие необходимое соотношение электролитов. В США эти растворы широко доступны без рецепта в большинстве аптек и в супермаркетах. В энергетических и газированных напитках, соках и аналогичных напитках содержится слишком мало натрия и слишком много углеводов, поэтому их не следует использовать.

Даже дети, которых часто рвет, могут переносить небольшое количество раствора через частые интервалы времени. Обычно каждые 5 минут дают 1 чайную ложку (5 мл). Если ребенка не рвет после этого количества воды, объем постепенно увеличивают. Если отнестись к детям с терпением и поощрять их, большинство детей способно принять достаточное количество жидкости через рот, тем самым устраняя необходимость введения жидкости в вену (внутривенно). Однако детям, страдающим тяжелым обезвоживанием и не принимающим достаточное количество жидкости через рот, внутривенное введение жидкости может быть необходимо.

Препараты для подавления рвоты

Препараты, часто используемые для подавления тошноты и рвоты у взрослых, у детей используются реже, так как их польза не доказана. Кроме того, эти препараты могут вызывать побочные эффекты, которые включают сонливость, головокружение, головную боль и запор. Однако, если тошнота или рвота протекают в тяжелой форме или не проходят, врачи могут назначить прометазин, прохлорперазин, метоклопрамид или ондансетрон детям старше 2 лет.

Пищевой рацион

После получения ребенком достаточного количества жидкости и прекращения рвоты его необходимо перевести на пищевой рацион, соответствующий возрасту. Младенцам можно давать грудное молоко или молочную смесь.

Ключевые моменты, касающиеся рвоты у младенцев и детей

Обычно рвоту вызывает вирусный гастроэнтерит, и она не ведет к долгосрочным или серьезным проблемам.

Иногда рвота является признаком серьезного заболевания.

Если рвоту сопровождает диарея, причиной, вероятно, является гастроэнтерит.

Ребенка должен немедленно осмотреть врач, если рвота продолжается или при появлении каких-либо настораживающих признаков (таких как вялость, раздражительность, сильная головная боль, боль в животе или вздутие живота, кровянистая, ярко-зеленая или желтая рвота или кровянистый стул).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Тошнота является ощущением надвигающейся рвоты и часто сопровождается вегетативными изменениями, такими как учащенное сердцебиение и слюноотделение. Тошнота и рвота обычно возникают последовательно, однако могут происходить и отдельно (например, рвота может начаться без предыдущей тошноты в результате повышенного внутричерепного давления).

Рвота вызывает дискомфорт и может привести к обезвоживанию, поскольку происходит потеря жидкости и потому что способность регидратации за счет питья ограничена.

Патофизиология

Рвота является заключительной частью последовательности событий, координируемых рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге. Рвотный центр может быть активирован через афферентные нервные пути сигналами от пищеварительных (например, глотки, желудка, тонкой кишки) и непищеварительных (например, сердца, яичек) органов, через хеморецепторы триггерной зоны, локализованные в районе самого заднего поля на дне 4-го желудочка (содержащей допаминовые и серотониновые рецепторы), и другие центры центральной нервной системы (например, ствол мозга, вестибулярную систему).

Этиология

Причины рвоты зависят от возраста и варьируются от относительно легких до потенциально опасных для жизни ( Некоторые причины рвоты у младенцев, детей и подростков Некоторые причины рвоты у младенцев, детей и подростков Тошнота является ощущением надвигающейся рвоты и часто сопровождается вегетативными изменениями, такими как учащенное сердцебиение и слюноотделение. Тошнота и рвота обычно возникают последовательно. Прочитайте дополнительные сведения ). Рвота является защитным механизмом, который обеспечивает удаление потенциальных токсинов; хотя, также может указывать на серьезную болезнь (например, кишечную непроходимость кишечная непроходимость; Кишечная непроходимость – значительное механическое нарушение или полная невозможность продвижения кишечного содержимого по кишечнику вследствие патологии, что вызывает обструкцию кишечника. Прочитайте дополнительные сведения ). Рвота с желчью свидетельствует о высокой кишечной непроходимости и требует немедленной оценки, особенно у младенцев.

Младенцы

Младенцы обычно срыгивают небольшое количество молока (обычно 5–10 мл) во время или вскоре после кормления. Причинами могут быть торопливость при кормлении, заглатывание воздуха и перекорм, хотя срыгивание происходит даже без этих факторов. Периодическая рвота может быть нормой, но повторная точно является ненормальной.

Наиболее распространенные причины рвоты у младенцев и новорожденных:

Другие важные причины включают:

Дети более старшего возраста

Наиболее распространенной причиной является

Инфекции, не относящиеся к желудочно-кишечным, могут вызвать несколько эпизодов рвоты. К другие причины, которые следует рассмотреть, относят серьезные инфекции (например, менингит Обзор менингита (Overview of Meningitis) Менингит – это воспалительное поражение мозговых оболочек и субарахноидального пространства. Это может быть результатом инфекции, других расстройств, или реакций на лекарственные препараты. Прочитайте дополнительные сведения , пиелонефрит), острый живот (например, аппендицит Аппендицит Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка, типичными проявлениями которого служат боль в животе, анорексия, болезненность при пальпации. Диагностика основывается на клинических. Прочитайте дополнительные сведения ), повышенное внутричерепное давление на фоне объемных поражений (например, вызванными травмами или опухолью), и циклическая рвота Этиология Тошнота – неприятное ощущение, предшествующее рвоте, которое связано с осознанием больным афферентных стимулов (в т.ч. повышения парасимпатического тонуса), поступающих в центр рвоты в продолговатом. Прочитайте дополнительные сведения .

Обследование

Оценка включает определение тяжести (например, наличие обезвоживания, хирургические или другие опасные для жизни расстройства) и диагностику причин.

Анамнез

История болезни должна определить, когда начались эпизоды рвоты, их частоту и характер (в частности, рвота фонтаном, желчная или же рвота небольшими объемами, более соответствующая срыгиванию). Характер рвоты (например, после кормления, только на определенные продукты, в основном утром или повторяющиеся эпизоды) должен быть установлен. Важные сопутствующие симптомы включают диарею (с кровью или без нее), лихорадку, анорексию, а также боль в животе и вздутие или оба симптома. Должны быть отмечены частота и консистенция стула и мочи.

Исследование органов и систем направлено на выявление симптомов причинных заболеваний, включая слабость, нарушение сосания и снижение прибавки массы тела, отставание в росте (нарушение обмена веществ); задержку мекония, вздутие живота и летаргию (кишечная непроходимость); головную боль, ригидность затылочных мышц и зрительные изменения (внутричерепные расстройства); переедание или признаки изменения внешнего вида (расстройства пищеварения), нарушение менструального цикла и набухание груди (беременность), сыпь (экзема или утрикария предполагает пищевую аллергию); боль в ушах или горле (фокальная, не желудочно-кишечная инфекция); лихорадку с головной болью, боли в спине, шее или в животе (менингит, пиелонефрит или аппендицит).

Прошлая история перенесенных заболеваний должна содержать данные о путешествиях (возможные инфекционные гастроэнтериты), недавней травме головы и незащищенном сексе (беременность).

Объективное обследование

Жизненно важные функции проверяют на предмет наличия признаков инфекции (например, лихорадки) и нарушения кровообращения (например, тахикардии, гипотонии).

В ходе общего осмотра отмечают признаки дистресса (например, вялость, раздражительность, безутешный плач) и потери (кахексия) или набора веса.

Поскольку осмотр брюшной полости может вызвать дискомфорт, объективное обследование следует начинать с головы. Обследование головы и шеи должно быть сосредоточено на выявлении признаков инфекции (например, красной выпуклой барабанной перепонки; выбухающего большого родничка; эритематозных миндалин) и обезвоживания (например, сухость слизистых оболочек, отсутствие слез). Шея должна быть пассивно согнута для выявления сопротивления или дискомфорта, предполагающих раздражение менингеальных мозговых оболочек.

При кардиологическом обследовании следует отметить наличие тахикардии (например, обезвоживание, лихорадка, дистресс). При обследовании живота следует отметить вздутие; наличие кишечных шумов и их качество (например, высокие, нормальные, отсутствуют); болезненность и ассоциированный мышечный дефанс, ригидность или возобновление симптомов (перитонеальных); а также наличие органомегалии или образований.

Кожу и конечности исследуют на наличие петехий или пурпуры (тяжелые инфекции) или других высыпаний (возможная вирусная инфекция или признаки атопии), желтухи (возможно нарушение обмена веществ), а также признаки обезвоживания (например, плохой тургор кожи, задержка наполнения капилляров).

Тошнота у ребенка может быть вызвана несколькими факторами. В 95% случаев это сбои в работе органов пищеварения. Реже тошнота бывает при поражении центральной нервной системы. По характеру протекания состояние ребенка бывает удовлетворительное с легким недомоганием, средней тяжести с дополнительными симптомами (температура) и тяжелое (ребенок находится в полусознательном состоянии). Что делать если тошнит ребенка, какие существуют способы по оказанию помощи в домашних условиях?

Симптомы патологического состояния

Тошнота – не болезнь. Это симптом, который сопровождает заболевания или поражения внутренних органов и систем.

Главный признак тошноты – дискомфорт и неприятные ощущения в желудке, которые дети переносят мучительно. Состояние распространяется по верхним отделам пищеварительной системы – пищеводу, глотке. В горле появляется чувство комка, ложные позывы к рвоте без рвоты.

На фоне тошноты у ребенка наблюдается ухудшение общего самочувствия. Развивается слабость, снижение физической активности, появляется головная боль. Желание вырвать только ухудшает состояние, так как отсутствие рвоты не приносит облегчение.

Тошнота у детей может сопровождаться дополнительными патологическими признаками:

пищеварительная система – рвота, диарея, повышенное слюноотделение, боли в эпигастральной области;
нервная система – потемнение в глазах, головокружение, сонливость, учащенное дыхание и пульс, поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха;
симптомы интоксикации – слабость, повышенная потливость (особенно у младенцев), приступы жара, липкая и холодная кожа, незначительное повышение температуры, у детей первого года жизни потеря в весе.

Как понять, когда тошнит ребенка, который еще не может объяснить свое состояние? Малыш постоянно капризничает, отказывается принимать пищу. Общее состояние беспокойное, периодически появляется беспричинный плач, во время которого младенец интенсивно потеет. При этом ручки и ножки холодные на ощупь.

Причины, вызывающие тошноту у детей

Если интенсивность тошноты незначительная и в целом состояние ребенка нормальное – это функциональное нарушение пищеварительной системы. Причина – погрешности в питании:

систематические переедания;
продукты, не соответствующие возрастной категории;
некачественные детские смеси;
неправильное введение прикорма;
тяжелая пища – жирное, жаренное, копченое, соленое, маринованное, избыток приправ и специй;
нарушение режима кормления;
употребление экзотических блюд и продуктов.

Функциональные расстройства, вызывающие тошноту, связаны с незрелостью детского организма. Такое состояние наступает в результате нехватки ферментов поджелудочной железы, недостаточности поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Вторая по частоте причина – пищевое отравление или острая кишечная инфекция. В этих случаях тошнота и рвота у ребенка являются основными симптомами. По их интенсивности и характеру определяют степень поражения ЖКТ. Патология развивается в результате попадания в организм испорченных продуктов, зараженных бактериями (стафилококки, стрептококки, дизентерия). Пищевое отравление не всегда сопровождается присоединением кишечной инфекцией и отличается от нее тем, что у ребенка не бывает высокой температуры, обильной многократной рвоты или поноса, обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Другие причины тошноты у ребенка:

Тошнота как побочный эффект при приеме лекарственных препаратов.
Слабый вестибулярный аппарат, что для детей является нормой. Тошнота у детей появляется во время поездки на автомобиле, в общественном транспорте (укачивание). Она также может возникнуть при резкой смене положения тела в том случае, если ребенок ослаблен во время длительной болезни.
Продолжительная лечебная диета.
Травмы головного мозга – ушиб, сотрясение, сдавление.
Частая причина у детей дошкольного и младшего школьного возраста – солнечный или тепловой удары.
Внутренние болезни – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия (непроходимость) желчевыводящих протоков, злокачественные опухоли, ОРВИ.
Попадание инородного тела в желудок.

Первая помощь ребенку при симптомах тошноты

Диагностика, тактика первой помощи и устранение симптомов зависит от видов тошноты, которые классифицируются по своему происхождению:

Рефлекторная – после приема пищи.
Токсическая – в результате воздействия ядов, отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов.
Вестибулярная – нарушение работы вестибулярного аппарата (отвечает за координацию движений).
Мозговая – при соматических и инфекционных болезнях головного мозга.
Метаболическая – нарушение обмена веществ, дефицит витаминов.

Общие принципы оказания первой помощи

Малыша уложить в постель, освободить от тесной одежды. Кожу лица, шеи, груди, кистей протереть полотенцем, смоченным в теплой или прохладной воде. Если ребенка беспокоит озноб, накрыть его теплым пледом или одеялом. Во время тошноты не нужно заставлять ребенка что-то съесть. Продукты будут раздражать слизистую, и усиливать неприятные ощущения.

Если тошнота появилась после приема пищи, можно попытаться вызвать искусственную рвоту. Это значительно улучшит состояние ребенка. Для этого дать выпить 1-2 стакана воды в течение короткого времени, усадить на стул, затем на корень языка надавить двумя или одним пальцем (в зависимости от возраста ребенка) и спровоцировать рвотный рефлекс. Эту процедуру нельзя проводить младенцам, так как есть большой риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Категорически нельзя вызывать рвоту, если тошнота спровоцирована травмой головы. Это не принесет облегчения и только усугубит состояние малыша.

Тактика действия родителей при тошноте определенного вида

Лечение напрямую зависит от вызвавшей тошноту причины. Первое действие – устранение провоцирующего фактора:

отказ от приема пищи;
отмена лекарственного препарата;
снятие теплой одежды;
прекращение пребывания на солнце;
остановка и выход из транспортного средства на свежий воздух.

Переедание

Тошнота появляется из-за недостаточного расщепления пищи на белки, жиры и углеводы. Поэтому ребенку нужно дать ферменты. Это препараты натурального происхождения, безопасны для здоровья малышей, не имеют серьезных побочных эффектов. Они улучшают процессы пищеварения и усваивания полезных веществ.

Выпускаются препараты в таблетках и капсулах. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая не растворяется в желудке. Это необходимо для того, чтобы ферменты попали в двенадцатиперстную кишку. Только в этом случае они будут эффективны. Поэтому раскусывать или измельчать таблетки нельзя.

Препараты поджелудочной железы:

Панкреатин.
Мезим.
Фестал.
Панкреол.
Энзистал.

Малышам, которые не могут самостоятельно проглотить таблетку, дает препарат креон. Он выпускается в капсулах, содержимое которых – это мелкие гранулы, покрытые нерастворимой в желудочном соке оболочкой. Препарат можно давать вместе с молоком, смесями и любой другой едой.

Можно дать ребенку при тошноте без рвоты антацидные препараты. Они мягко обволакивают стенки желудка, снимают раздражение слизистой, уменьшают кислотность. Антацидные средства купируют такие симптомы, как изжога, чувство горечи во рту, дискомфорт в животе. Большинство препаратов выпускается в виде суспензии или порошка для ее приготовления, реже в таблетках.

Алмагель.
Фосфалюгель.
Маалокс.
Гевискон.
Гастрацид.
Ренни.

Детям школьного возраста, в случае если их подташнивает, можно предложить зеленый чай с долькой лимона. Также избавят от неприятного симптома отвары мелиссы или мяты, настойка апельсиновых корок.

Отравление или острая кишечная инфекция

В этом случае можно дать ребенку от тошноты какое-то средство, но оно будет малоэффективным, так как инфекция всегда сопровождается рвотой. Более того, прием препарата может ускорить ее появление.

На фоне интоксикации организма у детей стремительно развивается обезвоживание. Потеря жидкости опасна для маленького организма. Поэтому на этапе доврачебной помощи ключевым действием является обеспечение ребенка большим количеством жидкости. Пить нужно теплую жидкость, часто и маленькими глотками, чтобы она успевала всасываться в желудке. Нельзя пить залпом и в больших количествах, это спровоцирует дополнительную рвоту и усилит обезвоживание.

В качестве жидкости ребенку можно предложить любую воду без газа (очищенную, минеральную), компот, разведенный водой сок или морс, негорячий чай. Обильное поступление влаги в организм снизит интоксикацию и уменьшит симптомы тошноты, головной боли.

Травмы головы и заболевания мозга

При черепно-мозговых травмах противопоказано давать ребенку любые традиционные средства от тошноты. Механизм развития этого признака не связан с деятельностью ЖКТ, а поэтому все препараты будут неэффективными.

Если произошло серьезное поражение головного мозга, а тошнота и рвотные позывы у ребенка присутствуют постоянно, назначают такие препараты:

Диазепам.
Домперидон.
Лоразепам
Аминазин.

Перечисленные лекарственные средства являются сильнодействующими нейролептиками наркотического действия с множеством побочных эффектов. Их назначает только лечащий врач. В свободной продаже в аптеках этих препаратов нет. Они отпускаются только по рецепту.

Оказание помощи ребенку при укачивании в транспорте

Если ребенка укачала в машине, необходимо немедленно остановиться, открыть окно, в теплое время года лучше выйти на улицу. Расстегнуть верхнюю одежду, верхние пуговицы на рубашке или кофте, ослабить воротничок. Максимально обеспечить доступ свежего воздуха.

Предложить выпить воды. Если нет явных позывов к рвоте, можно дать ребенку от тошноты леденец. Кожу лица и шеи протереть влажными гипоаллергенными (не ароматизированными) салфетками. Движение можно продолжать в том случае, когда тошнота отступит, а самочувствие ребенка улучшится.

Рвотные позывы без рвоты у ребенка – это частое явление, с которым сталкиваются родители на протяжении всего периода роста и взросления детей. Чтобы оказать первую помощь, нужно проанализировать и правильно оценить состояние малыша. Если есть подозрение на серьезность проблемы, не заниматься самолечением, а обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рвота у грудничка – это серьезный симптом, который должен встревожить мать и побудить ее немедленно действовать, то есть обратиться к педиатру с данной проблемой. Рвота отличается от стандартного срыгивания, столь типичного для новорожденных. Рвотные массы часто извергаются столь активно и в таком количестве, что похожи на фонтанчики.

Ребенок напрягается, тужится, после того, как рвота заканчивается, кожные покровы малыша резко бледнеют, сам он становится апатичным, вялым, часто теряет аппетит. Если даже единичный случай рвоты прошел интенсивно, не стоит заниматься самолечением, необходимо обязательно вызвать на дом врача. При наличии в рвотных массах желчных компонентов (вкрапления желто-зеленого цвета), вызывается скорая неотложная помощь.

Чем вызывается рвота у грудничка?

Рвота у грудничка может быть связана с разными причинами. Часто повышенная температура вызывает тошноту, а затем и рвоту. Безусловно, такой рвотный рефлекс является следствием основного заболевания, но считается самостоятельной болезнью.

Также рвота у грудничка может быть однократной, хотя и обильной. Если ребенок после того, как рвота закончилась, чувствует себя хорошо, то скорее всего это был рефлекторный случай, возможно от переедания. То есть, по сути, было обильное срыгивание. Если же малыш беспокойный, плаксивый или наоборот затихает, становится вялым, нужно обратиться за медицинской помощью. Следует обратить внимание, что частая рвота, которая повторяется регулярно в первый месяц жизни новорожденного – это тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушениях в работе пищеварительной системы. Состояние ребенка должно постоянно контролироваться врачом, порой такого малыша помещают в стационар.

Рвота у грудничка может быть связана с рефлекторным удалением лекарственного вещества. Если ребенок по каким-то причинам принимает медикаменты, особенно горького вкуса, у него возникает естественное желание, безусловно, неосознанное, удалить горечь из организма. Поскольку рефлексы малышей работают хорошо и активно, рвота – это единственный способ избавиться от неприятного раздражающего фактора.

Кроме того перекармливание, как материнским молоком, так и смесями, является частой причиной рвотного рефлекса у ребенка. Эту причину нужно отследить с помощью дневника питания малыша, и устранить при первой же возможности.

Кроме вышеперечисленных, причиной рвоты может стать смена рациона питания. Это может быть замена смеси, смена рациона питания матери при условии грудного вскармливания. Следует обратить внимание на состав и сроки годности молочных смесей при искусственном вскармливании. Когда ребенок начинает получать прикорм, нововведения также могут сопровождаться рвотным рефлексом. Рвота у грудничка в таких ситуация объясняется воспалительным процессом слизистой оболочки пищеварительного тракта. Так желудочно-кишечная система реагирует на непривычнее для нее вещества. Эту причину мать может устранить самостоятельно, отрегулировав порции прикорма - они должны быть очень небольшими и увеличиваться постепенно.

Более серьезными причинами являются функциональные расстройства системы пищеварения, которые имеются в организме, независимо от приема пищи. Речь идет о гастрите и других воспалительных процессах ЖКТ. В этих случаях рвота у грудничка сопровождается расстройством стула, такие симптомы требуют обращения за медицинской помощью.

К счастью, редко, но все же случаются отравления, когда малыш получает несвежие продукты или недостаточно обработанные в гигиеническом смысле. Общее расстройство пищеварения является защитной функцией маленького организма, который с помощью рвоты и жидкого стула стремится очиститься от токсинов.

Более серьезные патологии, при которых возможна рвота у грудничка, как правило, выясняются внимательным, грамотным педиатром, который сделает все, чтобы не допустить обострения заболевания.

Рвота у грудничка, конечно, явление неприятное и порой тревожное. Однако, при соблюдении правил питания, санитарно-гигиенических норм, регулярном посещении или осмотре педиатра, такое проявления рефлекторной системы организма ребенка является всего лишь временным.

Читайте также: