С тела отваливаются мертвые чесоточные клещи

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.

Трудно представить практического врача, не сталкивающегося в своей повседневной работе с чесоткой. Дерматологам приходится помнить о ней практически ежедневно, проводя дифференциальный диагноз между различными зудящими дерматозами. И при этом регистрация чесотки (по разным, но вполне понятным причинам) остается недостаточной.

Несмотря на многочисленные публикации, посвященные современному состоянию проблемы чесотки (3, 5—8,10), часть врачей не связывают особенности паразитирования чесоточного клеща Sarcoptes scabiei с клиникой заболевания.

Чесоточный ход—симптом, который отличает чесотку от других дерматозов и позволяет практически всегда правильно диагностировать заболевание. Жизненный цикл чесоточного клеща делится на 2 части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную, представленную топически разобщенными репродуктивным и метаморфическим периодами. В ходе репродуктивного периода самка откладывает яйца в прогрызаемом ею чесоточном ходе. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадии прото- и телеонимфы образуются взрослые особи. Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья и стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца, Преимущественная локализация чесоточных ходов на этих местах обусловлена самой большой здесь толщиной рогового слоя (в сравнении с остальными слоями эпидермиса), вследствие чего личинки успевают вылупиться, а не отторгаются вместе с роговыми чешуйками. Установлено, что участки кожи, где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, а волосяной покров там отсутствует или минимален. В редких случаях (за счет механического прижатия) внедрение самок возможно в кожу других участков кожного покрова: ягодиц, аксилярных областей, живота и др. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи (СЛК).

Другой стереотип — оценка СЛК (возникающей в период инвазионного процесса в результате заселения клещами различных участков кожного покрова) в качестве постскабиозной лимфоплазии кожи, возникновение и длительное персистиро-вание которой многие врачи связывают не с самой чесоткой, а с проведенной терапией.

Клиническое и паразитологическое обследование более 1000 больных чесоткой показало, что СЛК всегда возникает под чесоточными ходами во время болезни. Ходы в этих случаях приурочены к сильно зудящим лентикулярным папулам, на поверхности которых часто имеется крупная кровянистая корочка как результат механического расчесывания. Наличие чесоточных ходов в роговом слое лентикулярных папул подтверждено путем соскоба с последующим микроскопированием в молочной кислоте. Во всех случаях обнаружены самки, яйца, личинки, опустевшие яйцевые оболочки, экскременты. Количество паразитарных элементов в таких ходах вдвое выше, чем в типичных ходах (на кистях, запястьях и стопах): в среднем соответственно 20—22,7 и 6,2— 12,9. Отмечены высокая гибель зародышей в таких ходах и забитость ходов экскрементами клещей. СЛК не встречается в типичных местах локализации чесоточных ходов, но преобладает на мошонке (частота встречаемости и индекс обилия — соответственно 61% и 1,6), половом члене (54% и 1,1), ягодицах (44% и 1,4), локтях (30% и 0,8). Реже СЛК выявляется в подмышечных областях (19% и 0,3) и на молочных железах у женщин (16% и 0,4), крайне редко — на животе, в паховой и подвздошных областях, на бедрах и груди. Гистологическое исследование биоптатов с участков СЛК показало, что до и после лечения они практически не различаются. В дерме обнаружены переполнение сосудов кровью и выраженный периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов. В гистологических препаратах, взятых до лечения, число эозинофилов было значительно меньше, чем после специфической терапии. Длительность персистирования СЛК (2—6 мес) не зависит от локализации на теле больного, но коррелирует с числом СЛК и особенно зависит от сохранения или удаления содержимого чесоточного хода из рогового слоя эпидермиса. Соскоб последнего с поверхности скабиозной папулы способствовал ее более быстрому разрешению (9). Изложенное свидетельствует о том, что СЛП является своеобразным вариантом течения чесотки; при ведении таких больных необходим индивидуальный подход.

И последнее: при чесотке не бывает рецидивов, поэтому постановка такого диагноза неосновательна. Во-первых, в жизненном цикле чесоточного клеща нет латентных, длительно переживающих стадий; во-вторых — отсутствует стойкий иммунитет. Причиной возобновления заболевания чаще являются реин-вазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, а также недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения (применение заниженных концентраций препаратов, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии).

определение спектра лечебных и диагностических услуг, оказываемых больным чесоткой;
определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки;
разработка алгоритмов диагностики и лечения чесотки;
установление единых требований к порядку профилакти ки, диагностики и лечения больных чесоткой;
унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработки базовых программ ОМС и тарифов на меди цинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным чесоткой ме дицинскую помощь;
контроль объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории в рамках государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью.

Клинические критерии диагностики чесотки (выявляются при установлении жалоб больного и при его осмотре):

Эпидемиологические критерии диагностики чесотки (выявляются при сборе анамнезе, осмотре контактных лиц и соответствующих коллективов):

Наличие зудящего дерматоза у одного или нескольких членов семьи.
Наличие зудящего дерматоза среди членов инвазионно- контактного коллектива (общежитие, детский сад, интернат, оздоровительный лагерь, детский дом, казарма и т.п.).
Возникновение заболевания после тесного телесного контакта в постели, в том числе полового, в вечернее и ночное время (суточный ритм активности возбудителя).
Последовательное появление новых больных в очаге.
Реализация непрямого пути заражения только при нали чии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном ин дексе (число чесоточных ходов) у одного больного, что часто наблюдается при норвежской чесотке.
Возможность заражения через предметы, которыми не прерывно пользуется большой поток людей (шкафы в банях, ма трацы в поездах, спальные мешки на туристских базах и т.п.).
Улучшение состояния после самолечения одним из про тивочесоточных препаратов.

Лабораторные критерии

Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обязательным обнаружением возбудителя чесотки одним из перечисленных выше методов.

Лечебные критерии диагностики

В исключительных случаях, особенно при чесотке без ходов, когда поиск возбудителя в фолликулярных папулах и везикулах требует высокого профессионализма, одним из диагностических критериев чесотки может быть лечение ex juvantibus. В этом случае терапия проводится одним из противочесоточных препаратов по установленной схеме. Исчезновение зуда после 1-й обработки и разрешение высыпаний к концу недели являются диагностическим критерием наличия у больного чесотки.

Отождествление в ОС перметрина с медифоксом дало возможность производителям педикулоцидных препаратов (акромед, ниттифор, веда-2) на основе перметрина незаконно рекламировать их в интернете для лечения чесотки. При этом совершенно не учитывается, что экспозиция педикулоцидов на коже не превышает 10—30 мин и площадь обрабатываемых участков ограничивается только волосистой частью головы или областью лобка. Использование педикулоцидов на весь кожный покров в течение 8—12 ч чревато серьезными осложнениями. В интернете для лечения чесотки стали рекламировать препараты на основе перметрина, применяемые для уничтожения моли (рейд антимоль, армоль, зитол), бытовых насекомых (амизоль, первит), сельскохозяйственных вредителей (канон плюс), летающих насекомых (арзоль-Л). Назначая средства на основе перметрина, врач должен подчеркнуть, что таким препаратом является только медифокс, а самолечение с использованием интернет-ресурсов может привести к серьезным последствиям.

Совершенно непонятно, как в ОС для лечения чесотки попал препарат ниттифор. Его действующим веществом является перметрин. Ниттифор разработан и официально утвержден для лечения педикулеза. Он наносится на ограниченные участки кожного покрова, и его экспозиция на коже не должна превышать 40 мин.

Подводя итог сказанному, можно заключить, что опыт применения ОС в лечебно-профилактических учреждениях России показал необходимость его доработки с учетом предложений и замечаний, поступающих от специалистов и практикующих врачей.

ЛИТЕРАТУРА
1. Гладько В.В., Соколова ТВ., Рязанцев И.В. Организация помощи военнослужащим, больным чесоткой, в ВМУ МО РФ / Методические рекомендации для врачей войскового звена медицинской службы МО РФ. — М., 2004. — 63 с.
2. Кубанова А.А., Соколова Т.В., Ланге А.Б. Чесотка / Методические рекомендации для врачей. — М., 1992. — 20 с.
3. Ланге А.Б., Соколова Т.В. Паразитизм чесоточного зудня Sarcoptes scabiei (L.) (Acariformes, Sarcoptidae) // Паразитология. — 1992. — №4. — С. 281—295.
4. Соколова Т.В., Федоровская РФ., Ланге А.Б. Чесотка. — М.: Медицина. — 1989. — 175 с.
5. Соколова Т.В. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике чесотки (лекция) // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2001. — №1. — С.27—39.
6. Соколова Т.В. Чесотка: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. — 2002. — Т. 4. — №5. — С. 244—248.
7. Соколова Т.В. Чесотка // Consilium Provisorum. — 2002. — №6. — С.15—19.
8. Соколова ТВ., Лопатина Ю.В. Паразитарные дерматозы: Чесотка и крысиный клещевой дерматит. — М.: Бином.—2003. — 121 с.
9. Соколова Т.В., Гладько В,В., Рязанцев И.В. Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei и доброкачественная лимфоплазия кожи // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2004. — №5. — С.25—30.
10. Справочник по кожным и венерическим болезням / Под общ, ред. проф. И.Ю, Быкова. — Изд. 2-е дополненное. — М„ 2005, — 292 с.

Опасность клещей состоит в том, что эти кровососущие насекомые являются переносчиками множества инфекций, причем как бактериальных, так и вирусных, среди которых наиболее опасными являются геморрагические лихорадки, энцефалит и боррелиоз. Традиционное место обитания клещей — лесистая местность, наибольшая активность отмечается в теплое время года, примерно с середины весны до середины лета. В этот период нужно быть особенно внимательным, посещая лес — лучше всего при этом надевать закрытую одежду.

Если все же неприятность произошла, следует знать, как правильно оказать первую помощь в домашних условиях при укусе клеща, чтобы свести возможную опасность к минимуму. При этом необходимо помнить, что тяжелые инфекционные заболевания, которые передаются клещами, проявляются спустя некоторое время после укуса, причем время это может варьироваться в значительных пределах — от нескольких суток до нескольких недель. Лишь когда в течение двух месяцев после укуса клеща никаких неприятных симптомов не появилось, можно утверждать, что опасность миновала.

Укус клеща коварен тем, что часто обнаруживается не сразу, так как сам по себе он не вызывает никаких ощущений, все неприятности начинаются позже. Как правило, человек обнаруживает на себе присосавшегося клеща — укус может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Первая помощь при укусе клеща

Первое, что необходимо сделать для оказания первой помощи пострадавшему в домашних условия это извлечь клеща. Делать это следует очень осторожно, стараясь не раздавить насекомое, так как в этом случае опасность заражения многократно возрастает.

Для извлечения клеща можно воспользоваться медицинским пинцетом, специальным устройством, продающимся в аптеках, или же петлей, самостоятельно изготовленной из нитки. Насекомое необходимо постараться захватить ближе к голове, извлекать медленно, тянуть перпендикулярно коже, делая при этом покачивающие или слегка вращающие (вывинчивающие) движения.

Извлеченного клеща необходимо поместить в небольшую стеклянную емкость с водой, снабженную плотно закрывающейся крышкой.

После того как была оказана первая помощь и насекомое удалось вынуть полностью, ранку промывают водой с мылом, затем обрабатывают антисептиком. Если хоботок клеща обломался и остался в коже, его не следует выковыривать, через некоторое время — обычно это занимает несколько дней — он выйдет сам. Место укуса обрабатывают так же.

Вопреки нередко описываемым так называемым народным методам, нельзя капать на клеща маслом, спиртом или любой другой жидкостью, а также прижигать его с тем, чтобы у него нарушилось дыхание, и он самостоятельно отпал. В этом случае чрезвычайно высок риск заражения, поскольку при нарушении дыхания насекомое выделяет в ранку слюну, которая, вполне вероятно, содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

Что делать с извлеченным клещом?

Если Вы находитесь в регионе, где известны случаи развития клещевого энцефалита или других инфекционных заболеваний, переносимых клещами — то сразу после оказания первой помощи, необходимо отнести извлеченное насекомое в лабораторию на анализ. Адреса лабораторий на территории России можно узнать в Роспотребнадзоре.

Обычно результаты исследования бывают готовы в тот же день или на следующий, и в зависимости от них принимается решение о дальнейших действиях. Если же возможности отнести клеща на анализ нет, тогда следует наблюдать за состоянием здоровья пострадавшего. В том случае, если признаки воспаления на месте укуса исчезли в течение 1-2 дней, вероятность развития какой-либо патологии считается минимальной. Однако если за 2 дня в месте укуса остаются краснота и припухлость, и тем более, если они увеличиваются, необходимо обращаться к врачу безотлагательно. В течение 10 дней после укуса следует измерять и записывать температуру тела.

Повышение температуры в течение этого периода может указывать на начало инфекционного заболевания, в этом случае также необходимо обращаться за медицинской помощью.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение основных заболеваний вызванных укусом клеща.

Клещевой боррелиоз

Боррелиоз (болезнь Лайма) является самым распространенным инфекционным заболеванием, переносимым клещами в Северном полушарии. В России он встречается в лесостепной зоне от Сахалина до Калининграда. Самый частый и заметный симптом боррелиоза — покраснение в месте укуса клеща(эритема), которое, обычно, появляется не ранее чем через неделю после укуса. Покраснение увеличивается в размерах и может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. При этом центр может светлеть, а покраснение принимать вид кольца. Если покраснение возникло в момент укуса то это, скорее всего, не проявление боррелиоза, а реакция на укус клеща.

головная боль;
боль в суставах, мышцах;
озноб;
возрастание температуры тела;
рвота;
болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность клещевого боррелиоза проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.

2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как инфекция находится в крови и разносится по всему организму.

3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:

поражение кожи (атрофический акродерматит);
поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
ювенильный ревматоидный артрит.

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
Полиглюкином;
Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей препаратов, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

Левомицетин;
Кларитромицин;
Эритромицин;
Сумамед.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением головного, а иногда и спинного мозга. Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного. Традиционные районы распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Урал, Дальний Восток. В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье. В Европейской части нашей страны заболеваемость колеблется от 0,02 до 8 случаев на 100 тысяч населения, в Московской области этот показатель на нижней границе.

слабость в конечностях;
возрастание температуры тела;
лихорадка (колебание температуры);
тошнота;
онемение лица и шеи;
пропадает сон (бессонница);
сильные головные боли;
воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с гриппом, этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса. На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий“.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

Рибонуклеаза;
Преднизолон;
кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин)
аскорбиновую кислоту
витамины группы В в таблетках.

Существует опасность развития менингита. Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца. Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой энцефалит более опасен, чем боррелиоз, однако риск заболеть боррелиозом после укуса клеща значительно выше, чем клещевым энцефалитом.

Как долго заживает укус

Скорость регенерации тканей зависит от индивидуальных особенностей пострадавшего человека. Пациенты с ускоренным восстановлением могут перестать испытывать дискомфорт от ранки после 2–3 дней. Но существуют и случаи, когда шишка от воздействия клеща держится в течение месяца.

В норме укус должен зарасти максимум за 2 недели. При этом не должно наблюдаться повышенное покраснение пораженного участка, нагноение, нагревание. Все это – признаки развития инфекции. При первых симптомах следует обратиться к врачу.

Если ранка не заживает более двух недель, дело может заключаться в одной из следующих причин:

Заживлению мешает часть клеща, оставшаяся в теле (головка или хоботок).
Пациент постоянно расчесывает ранку. Зуд возникает на фоне аллергической реакции или занесенной инфекции.
Развилось воспаление. На его фоне замедлились процессы регенерации. На месте ранки может возникнуть язва или гнойник, который подсыхает очень долго.

Во всех случаях следует обратиться к врачу. Он либо удалит остатки паразита из-под кожи и обработает ранку заживляющим составом, либо назначит терапию, направленную против аллергических реакций и воспаления.

Вакцинация

В настоящее время в России имеются четыре вакцины для иммунизации против клещевого энцефалита, две — отечественного производства и две — импортные.

Все четыре вакцины получены путем репродукции вируса клещевого энцефалита во взвешенной первичной структуре клеток куриных эмбрионов, а также содержат в качестве адъюванта гидроксид алюминия. Это значит, что с большой осторожностью к ним нужно отнестись тем, кто страдает аллергиями, и лицам с неврологическими заболеваниями в анамнезе.

Профилактика укуса клеща

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

Что делать при укусе клеща?

Самое первое действие при укусе клещом – это снять присосавшегося паразита. Живого клеща нужно хранить и перемещать при температуре окружающего воздуха, а убитого (то есть, раздавленного) – в специальном термоконтейнера со льдом.

Исследования на зараженность описываемых насекомых проводят в официальных лабораториях Роспотребнадзора. В некоторых регионах исследования проводят иные лаборатории.

Антибиотики при укусе клеща

Антибиотики не всегда используют для подавления возбудителей инфекций, которые передаются клещом. При лечении клещевого энцефалита антибиотики не применяются.

Основные принципы лечения энцефалита

Постельный режим в стационаре все время лихорадки и семь дней после ее завершения.
В первые трое суток – иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита.
Показана рибонуклеаза, преднизолон, кровезаменители – полиглюкин, реополиглюкин и гемодез
При менингитах – повышенные дозы аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.
При дыхательной недостаточности – ИВЛ — интенсивная вентиляция легких.
В период реабилитации– анаболические стероиды, транквилизаторы и ноотропные препараты.

Основные принципы лечения боррелиоза

При неврологических нарушениях госпитализация обязательна.
На стадии эритемы (покраснения), как правило, назначают тетрациклин и различные препараты его группы. Бактериостатики (в данную группу входят левомицетин, линкомицин и макролиды) предотвращают развитие поздних стадий заболевания.
Неврологический синдром, в основном, помогают купировать внутривенные инъекции разных бактерицидных антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. В группу бактерицидных антибиотиков также входят полимиксины и аминогликозиды.
Восстановление водного баланса – кровезаменители, преднизолон, физиологические растворы, витамины, препараты, нормализующие мозговое кровообращение, а также анаболические гормоны.

Вирусной природы антибиотики для подавления вируса не применяют, вместо них используют метод специфической иммунотерапии.
Бактериальной природы используют антибиотики.
Протозойной природы применяют лекарственные препараты, которые подавляют размножение и рост простейших микроорганизмов.

Первая помощь при укусе клеща

Пострадавшему следует помочь удалить паразита, поместить его в герметичную емкость, а затем подписать этикетку, которая будет сопровождать пробу с биоматериалом. Присасывание насекомого провоцирует ответную аллергическую реакцию организма человека, часто в виде отека Квинке.

Отека губ век, губ и других частей лица.
Мышечных болей.
Затрудненного дыхания.

Дать пострадавшему от клеща одно из антигистаминных средств (супрастин, эриус, кларитин, телфаст, зиртек и прочие).
Обеспечить полноценный доступ к свежему воздуху.
Ввести внутримышечно преднизолон (либо же дексаметазон) в дозе 60 мг.

Куда обращаться при укусе клеща?

Удалить присосавшегося паразита.
Сдать его в аккредитованную лабораторию для обнаружения возбудителей инфекций с помощью метода ПЦР.
Сдать кровь (при потребности) на выявление специальных антител к ИФА в сыворотке человека.
Пройти курс лечения по результатам всех лабораторных исследований, а также клиническим показаниям.

Удалить присосавшегося клеща

Нитку в форме петли накинуть вокруг хоботка (очень близко к коже), затянуть и осторожными качающимися движениями вытаскивать. Вместо ниток можно использовать ногти, две спички и прочие подходящие предметы.
Поместить паразита внутрь полиэтиленового пакета и завязать горловину.
Подписать этикетку к пакету (указать время, дату, место обнаружения, а также фамилию, имя и отчество лица, с которого снят клещ, контакты для получения данных о заражении насекомого).

Применить медицинский или маникюрный пинцет, либо специальные приспособления.
Поместить паразита в герметичную емкость (например, пузырек от лекарств).
Подписать на емкости этикетку.

Сдать клеща в лабораторию

Анализы проводят совершенно бесплатно, но эту информацию надо обязательно уточнить. Исследование способом ПЦР на основании готовых диагностических наборов АмплиСенсTBEV (боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз и эрлихиоз), дистрибьютор ООО ИнтерЛабСервис. Важно узнать, когда будут полностью готовы все результаты. Как правило, это в тот же день, либо утром следующего дня.

Сдать кровь на обнаружение антител

В вашем жилье может жить множество всяческих насекомых, которые наносят вред своей жизнедеятельностью. Среди них и бельевые клещи, питающиеся кровью человека, оставляя при этом на коже неприятный след. Бороться с бельевыми клещами можно, и сейчас есть целый ряд эффективных методов, посредством которых этих паразитов можно легко вывести из дома полностью.

Далее мы подробно рассмотрим различные особенности этих кровососов, наносимый ими вред и способы борьбы. Бельевые клещи имеют маленькие габариты. Их средний размер составляет не больше 8 мм, самцы при этом меньше самок. Клещи имеют желтый, коричневый или же красный оттенок. Это зависит от того, как в настоящий момент клещ насыщен человеческой кровью. Интересно, что эти паразиты имеют не только хобот для легкого прокалывания кожи, высасывания крови, но и специальный набор челюстей, который им очень помогает в питании.

Подробнее ознакомиться с постельными клопами можно тут.

Клещ маленького размера вполне свободно передвигается по разнообразным поверхностям и оперативно скрыться от человека, даже несмотря на то, что вообще не имеет крыльев. Малый вес и возможность небольших зазубринок на лапках цепляться практически за что угодно, позволяет им довольно свободно передвигаться как по стенам, так и по потолку.

Бельевые клещи фото

Те люди, у кого дома не было никогда данных насекомых, обязательно должны знать о том большом вреде, который наносят человеку бельевые клещи. Это сможет подтолкнуть их к быстрому и своевременному уничтожению этих паразитов. Вред от бельевых клещей, на самом деле, крайне велик. Помимо того, что они питаются человеческой кровью в больших количествах, они при этом также выделяют в организм жертвы ядовитую слюну. Она, как правило, не вызывает какого-то раздражения, однако иногда укусы бельевых клещей, их симптомы, а также последствия очень неприятны.

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Начинается небольшое набухание кожи в месте укуса, воспаление, а также ощущается зуд и боль. В последствии может появляться нервозность, недосыпание, недомогание, человеческий организм существенно снижает свою работоспособность. Все это, как правило, отражается даже на психологическом уровне, постепенно усугубляя ситуацию.

Укусы бельевых клещей

Зачастую укусы бельевых клещей практически не опасны, однако иногда, они вполне могут нанести укушенному человеку ощутимый вред. Давайте теперь попробуем выяснить, как же отличить укус клеща от укусов других насекомых, как можно лечить укусы бельевых клещей, которые постоянно беспокоят болью и зудом. Диагностировать укусы бельевых клещей трудно, потому что они могут выглядеть по-разному, быть похожими на укусы блох, комаров, или быть даже прыщами. Их вид меняется в зависимости от реакции организма человека на ядовитую слюну. Бельевые клещи кусаются ночью, когда человек спит, а надоедливому паразиту точно ничего не угрожает. Клещ для прокола кожи использует очень острый клюв, через него в кожу и вводится ядовитая слюна.

Она содержит в себе специальное вещество для быстрого предотвращения свертывания человеческой крови, которое работает также как обезболивающее средство. За счет этого бельевые клещи могут насытиться кровью полностью, человек в момент укуса паразита не испытывает каких-либо непонятных ощущений. Молодые бельевые клещи насыщаются кровью очень быстро, взрослым же требуется на это намного больше времени — до 15 минут. После укуса, клещ ищет ближайшую щель или же какое-то труднодоступное место для того, чтобы надежно спрятаться и спокойно переварить пищу.

Симптомы укусов бельевых клещей

Первоначальные признаки укуса клеща — появление на человеческой коже множества мелких, плоских и рубцевидных покраснений. Они расположены линейно или кучно, поскольку бельевой клещ предпочитает кормиться только на одном месте. Такие рубцы часто краснеют и вызывают разнообразные неприятные ощущения: боль или же зуд. Укус клеща часто выглядит так, как и укус практически любого насекомого. Это покраснение, иногда воспаление, вызывающее зуд. Однако, если вы хорошо знаете симптомы укусов бельевых клещей, то вы с легкостью их распознаете. Помните о том, что укусы бельевых клещей нельзя расчесывать, этим вы легко можете занести в свою кожу опасную инфекцию. Возможны также другие признаки того, что у вас в доме есть бельевые клещи.

Их укусы возникают систематически, и их число на конкретном месте кожи вашего тела растет с каждой ночью. А на постели появляются маленькие пятна крови. Этот сигнал должен в вас пробудить очень активные действия по устранению бельевых клещей, поскольку укусы этих паразитов не просто неприятны, но и очень отрицательно влияют на любого человека. Идентифицировать укусы бельевых клещей можно также и по месту их нахождения. Укусы чаще всего встречаются на открытых и самых незащищенных местах человеческого тела — на лице и шее, на руках и ногах, на спине. Заметив любые признаки укуса на этих местах, сопоставив их с известными симптомами, вы уже будете уверенными, что у вас поселился довольно неприятный сосед.

Реакция организма на укус

Укусы бельевых клещей могут вызывать очень разную реакцию. Ведь каждый отдельный человеческий организм имеет какие-то индивидуальные особенности. У некоторых может и вовсе не быть особо неприятных ощущений, другие же могут испытывать аллергию, достаточно сильный зуд и ярко выраженный дискомфорт. Проявляются места укуса бельевых клещей через пару часов, но могут и не появиться на коже даже в течение нескольких дней. Следы от таких укусов держатся примерно три дня, а потом пропадают. Однако последствия укусов бельевых клещей могут быть и не такими уж простыми, иногда они вызывают сильную аллергию, которая требует быстрого вмешательства врачей.

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Как лечить укусы

Если вы знаете, как выглядят укусы бельевых клещей, то бороться с ними будет гораздо проще. Узнав укус клеща, вам надо сразу же ополоснуть его теплой проточной водой в течение пары минут. Это обязательно снимет зуд, а также немного успокоит первые этапы воспаления. Если симптомы укуса более серьезные, для их снятия и лечения необходимо использовать особые средства:

Мази.
Лосьоны.
Лекарства, назначенные специалистами.

Как избавиться от бельевых клещей

Ассортимент тех средств, с помощью которых сегодня, как правило, осуществляется уничтожение бельевых клещей в домашних условиях, достаточно широкий. Правда никто сегодня не знает абсолютного ответа на вопрос: бельевой клещ и как избавиться от него. Хорошо известные на сегодняшний день различные способы борьбы с бельевыми клещами делятся на несколько групп.

Физические
химические
народные

Применение определенных средств является всегда результатом выбора исключительно владельца, а также обитателей конкретного помещения. Препарат определяется также рядом особых обстоятельств.

В общем, выведение бельевых клещей своими силами в домашних условиях выполняется почти так же, как и его более специализированный вариант. Человек сам при этом определяет размер обрабатываемой химикатами поверхности. В некоторых случаях обработки препаратами одного лишь дивана будет достаточно для быстрого получения необходимого конечного результата. Это мероприятие будет наиболее целесообразно исключительно при малой зараженности жилья бельевыми клещами или при очень маленькой площади квартиры.

Ограниченность семейного бюджета или очень высокая цена специализированных услуг также может влиять на выбор методов борьбы с клещами. В любом случае, какой бы метод уничтожения бельевых клещей ни был выбран в домашних условиях, надо помнить, что инсектициды являются для человека так же ядовитыми и способны вызывать разнообразные аллергические реакции. Бывают случаи довольно тяжелых отравлений при неверном применении таких химических препаратов, а также нарушении при работе с ними техники безопасности. Данные действия ни в коем случае не могут выполняться теми людьми, которые склонны к различным аллергическим проявлениям, а также детьми, кормящими или беременными женщинами.

Температурная обработка помещения

Бельевые клещи, в отличие от большинства известных паразитов, способны жить в широком диапазоне температур. Данные насекомые устойчивы к очень низким температурам, хорошо выдерживая непродолжительное снижение температуры до -20 градусов. Правда если бельевые клещи напали на ваш дом холодной зимой, то отдельные элементы мебели (полки, матрасы, стулья и столы) можно подержать пару часов на улице и хорошо проморозить. Но стоит понимать, что опасный риск повторного появления бельевых клещей от подобных процедур, увы, обязательно сохранится.

Можно качественно проморозить помещение полностью, на день-два оставив открытыми окна. Но подобные меры вполне могут нарушить функционирование различных сантехнических систем. Нагревание может ликвидировать бельевых клещей намного быстрее, но вовсе не все, что находится в доме, разрешается обрабатывать очень высокими температурами – от 50 градусов и больше. Тем не менее, большая часть разных мест потенциального скопления бельевых клещей может обрабатываться специальным сухим жаром или же паром, и именно эта обработка считается сегодня самой эффективной. При подобной обработке в обязательном порядке погибают даже яйца бельевых клещей, которые считаются самыми устойчивыми к разным видам травли. Хороший вариант обработки вещей, постели и ковров с помощью температуры летом является обычный автомобиль. В него необходимо просто сложить все вещи, закрыть окна и оставить так на горячем солнце на весь день. В случае если температура в салоне автомобиля поднимется выше 50 градусов, все бельевые клещи в вещах вскоре умрут на протяжении пары часов.

Народные средства

Среди различных способов уничтожения бельевых клещей дома есть множество тех, которые применялись нашими предками еще до начала выпуска всяческих синтетических инсектицидов. Из таких средств известны сегодня: уксус, скипидар, крезол, керосин и денатурат. Каждое из них в составе сложных растворов или в чистом виде можно наносить каждый день на предполагаемые или же зараженные места обитания бельевых клещей в квартире в течение довольно долгого периода времени. Причем смеси на основе скипидара или керосина с добавлением камфары или нафталина, можно применять для качественной обработки укромных уголков мебели из дерева, плинтусов и полов. Желательно при этом пользоваться вовсе не резиновые, а полиэтиленовыми перчатками, либо кульками.

Это связано с тем, что данные химические вещества разъедают достаточно тонкие изделия из резины. Ковры и мягкую мебель такими средствами легко можно испортить, поскольку их маслянистая основа оставляет пятна и разводы, сильно нарушает расцветку обивки. Для качественной обработки тканевой поверхности применяют, как правило, растворы уксусной кислоты, денатурата или этилового спирта. К примеру, примерно 5 граммов нафталина растворяют в одном стакане денатурата, который можно в случае его отсутствия заменить этиловым спиртом 70%. Обработанное средствами от клещей помещение придется покинуть на определенное время, оптимально – на всю ночь или же хотя бы часов на 8. Довольно резкий запах данных средств вам все равно не даст нормально заснуть.

Еще один способ ликвидации бельевых клещей в домашних условиях — это применение таких трав, как пижма и полынь. Считают, что эти растения своим запахом отпугивают паразитов. Аромат у них действительно резкий и неприятный. Но чтобы его источать, травы должны быть обязательно свежими, а это, к сожалению, не длится очень долго. Таким образом, немного времени аромат все же будет отпугивать бельевых клещей, при этом не убивая их и не мешая им нормально размножаться. Именно поэтому такие травы используют совместно с какими-то иными вариантами травли непрошеных гостей или же для профилактики их легкого проникновения в жилье. Народные методы — как правило, наименее эффективные из всех. Рассчитывать на абсолютное выведение бельевых клещей с их помощью в домашних условиях точно не стоит.

Профессиональная обработка

От правильности выполнения уничтожения, зависит общая длительность, а также эффективность конечного результата. Осуществление дезинфекции опытными профессионалами – это наиболее быстрый, а также гарантированный вариант избавления от клещей, их личинок, которых в домашних условиях убить довольно тяжело. Зачастую те фирмы, которые специализируются на обработке домов и квартир, выведение бельевых клещей выполняют за один раз. Причем вне зависимости от габаритов конкретного помещения. На случай обнаружения клещей после обработки солидная служба всегда дает гарантию на бесплатное выполнение повторной процедуры. Недостаток такой борьбы с бельевыми клещами — полноценная изоляция дома на время воздействия инсектицида: это, как правило, 7 часов. Из дома обязательно должны быть эвакуированы все его обитатели, плотно упакованы различные предметы личной гигиены, посуда. тем не менее вам больше не надо будет думать над вопросом: бельевой клещ и как избавиться от него.

Читайте также: