Safebox тест на вич
Обновлено: 18.04.2024
I am text block. Click edit button to change this text. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Специалист по соц.работе
проекта Парни ПЛЮС
Телефон
Время работы
Адрес
уточняйте по номеру телефона
Специалист по соц.работе
проекта Парни ПЛЮС
Телефон
Время работы
Адрес
уточняйте по номеру телефона
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПУНКТЫ ПОЛУЧЕНИЯ SAFEBOX
I am text block. Click edit button to change this text. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Челябинск
Роман Ершов
Консультант проекта
Телефон
8 909 090 30 49
(WhatsUp & Viber)
Время работы
Адрес
Кущева Наталья Ивановна
Медицинский специалист-
Центра-СПИД в Челябинске
Телефон
Заведующая отделом профилактики Центра СПИДа в Челябинске
Адрес: Челябинск, ул. Шуменская, 16, кабинет 216 (с 8.00 – 18.00)
Время работы
Адрес
Челябинск, ул. Шуменская, 16, кабинет 216 (с 8.00 – 18.00)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПУНКТЫ ПОЛУЧЕНИЯ SAFEBOX
I am text block. Click edit button to change this text. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
СВЕТЛАНА
Бондаренко
Специалист по соц.работе
ЛГБТ-проекта Пульсар
Телефон
Время работы
Адрес
уточняйте по номеру телефона
НИКОЛАЙ
Родькин
Волонтёр
ЕВГЕНИЙ
Белов
Специалист по социальной работе
проекта Парни ПЛЮС
Телефон
Время работы
РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА
Твой секретный код
На помощь пришли те, кто давно работают с темой ВИЧ. Среди них – Павел Костин, который начал курировать проект SAFE BOX в Петербурге. Он был давно знаком с его руководителем, Евгением Писемским, до этого участвовал вместе с ним в другом проекте.
Московская сотрудница SAFE BOX Майя Демидова координировала работу аутричеров. Она пришла на место Вячеслава Аллилуева из LaSky, он научил её работать с документами, знакомил с людьми, передавал связи.
Она вспоминает, что в начале люди не знали, кто такие люди в майках SAFE BOX, что они делают и зачем. После же привыкли, стали сами подходить и брать наборы.
Результаты
Важная особенность проекте SAFE BOX — возможность оставить обратную связь после прохождения тестирования. Ею воспользовались около 3300 человек, то есть почти 20% от всех участников проекта.
Полученные данные говорят о том, что 98,7% — цисгендерные мужчины, а 1,7% — трансгендерные персоны. Средний возраст тех, кто обращался за тестами – 30 лет. Наибольшую долю получателей составляли те, кому от 22 до 39 лет, но были и мужчины старше 60 лет.
Из пяти городов, в которых распространялись наборы самотестирования, в Петербурге SAFE BOX получило больше всего человек – 43,6% всех участников. Вторым по количеству выданных наборов стала Москва (42,8%). На остальные три города: Екатеринбург, Омск и Орел суммарно приходится лишь 13,6% выданных наборов.
Для 14% получателей самотестирование с набором SafeBox стало первым тестированием на ВИЧ в жизни. Еще 65% ответивших тестировались в течение года до прохождения самотестирования, а остальные 20% не проходили тестирование на ВИЧ за последний год.
Следующие графики говорят о сексуальном подведении участников тестирования:
Чуть более 3000 участников проекта (18%) также указали результат своего самотестирования на ВИЧ с помощью SAFE BOX: 86% человек получили отрицательный результат, 13% -предварительно положительный, и около 1% результатов были недействительными. Распределение результатов по городам выглядит так:
Подробно с отчетом проекта SAFE BOX можно ознакомиться здесь.
Кроме того, проект SAFE BOX провел качественное исследование, участники которого дали следующую обратную связь, которая говорит об их мотивации и впечатлениях после тестирования:
Будущее за самотестированием
Каково будущее самотестирование в России и других странах ВЕЦА и какова его роль? Мы поговорили об этом со старшим научным сотрудником ФНМЦ СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальей Ладной и исполнительным директором Евразийской коалиции по мужскому здоровью (ЕКОМ) Виталием Джумой.
Наталья Ладная : Метод самотестирования на ВИЧ является очень современным и его необходимо развивать в Российской Федерации, поскольку до сих пор некоторые люди боятся проходить тестирование на ВИЧ в любых организациях как анонимно, так и конфиденциально. Поэтому для определенных групп населения этот метод является очень важным.
Говорить не о России, а о всём ВЕЦА труднее, так как регион весьма разнородный и некоторые страны сложно сравнивать друг с другом. Они могут очень сильно отличаться по уровню развития медицины и по доступности помощи. Возможно, в отдельных странах метод самотестирования на ВИЧ будет ещё более востребован, чем в России, а в каких-то странах могут возникнуть технические сложности с осуществлением методики. Ведь метод самотестирования заключается не только в представлении человеку лишь самой возможности пройти тест. По рекомендациям ВОЗ, этот метод важно использовать в сочетании с консультированием и связывать его с предоставлением медицинской помощи. Ведь само по себе самотестирование на ВИЧ имеет ценность, но весьма ограниченную. Нам важно, чтобы человек имел доступ к консультированию, мог правильно понять результаты тестирования и обратился как можно быстрее за медицинской помощью, получил АРТ.
Виталий Джума: Я уверен, что самотестирование на ВИЧ можно и нужно развивать в нашем регионе. В этом году ЕКОМ провел оценку каскада услуг лечения МСМ (соответствие с целью 90-90-90) в пяти странах региона, и результаты ужасающие. Они говорят о том, что геи и другие МСМ, которые живут с ВИЧ, не знают о своём ВИЧ-положительном статусе. В Беларуси – только 12%. В Грузии, где предположительно 25% геев Тбилиси живут с ВИЧ, только 17% знают о своем статусе. Это значит о том, что ВИЧ-положительные геи не начинают принимать терапию, не достигают вирусной супрессии, и вирус продолжает распространяться в нашем сообществе и в обществе в целом. Самый важный тут метод – самотестирование, когда не нужно узнавать о местонахождении пунктов тестирования, не нужно подгадывать по времени, а просто необходимо взять в руки набор по самотестированию и узнать свой статус.
Как этот способ тестирования можно продвигать, делать более доступным?
Наталья Ладная: Продвигать этот метод в целом в ВЕЦА, делать его более популярным и доступным могли бы программы международной помощи, в том числе, если они обеспечат финансирование. Это касается практически всех стран, входящих в ВЕЦА. Но Российская Федерация здесь, конечно, стоит особняком, поскольку мы не имеем широкомасштабных международных программ. Поэтому здесь могли бы помочь какие-то изменения в нормативных документах. Они бы помогли продвинуть этот метод более эффективно, по сравнению с какими-то пилотными проектами.
Виталий Джума: Нужно продвигать самотестирование несколькими путями. Нужно говорить с министерствами здравоохранения, поскольку у нас вся система профилактики и особенно лечения закручена вокруг официальных структур. Подход к самотестированию нужно адвокатировать с государственными лицами, с лицами, принимающими решения для того, чтобы показать – да, в России проводится 30 млн тестов в год, но те, кто нуждаются в тестировании (особенно ключевые группы) не всегда охвачены обычными методами тестирования.
Нужно также продвигать метод самотестирования на ВИЧ и среди самого сообщества. Нужно пояснять, что ВИЧ — это не чума XXI века, что важно знать свой статус и, в случае положительного результата, быстро начать лечение, которое в страанх нашего региона бесплатное.
Третий способ – работать с фармкомпаниями, аптеками. Чтобы они тоже проводили адвокацию с властями, и наборы по самотестированию были доступны во всевозможных местах, даже в супермаркетах. Тогда бизнес увидит и финансовую выгоду таких тестов
Могут ли коробки для самотестирования на ВИЧ продаваться в супермаркетах?
Наталья Ладная: Я не думаю, что мы готовы к тому, чтобы продавать этот тест в супермаркетах. Более того, у нас пока даже есть проблемы с его продажей в аптеках. В аптеках этот тест ещё достаточно дорогой и недоступен многим людям. Я столкнулась с ситуацией, когда эти тесты продаются в аптеках без инструкции. Ведь, как правило, в упаковке содержится несколько тестов и к ней прилагается только одна инструкция, поэтому при покупке одного теста не все покупатели ее получают. Пациенты сообщали нам, что иногда покупатели этого теста применяют его неправильно или с ошибками. Тест предполагает соблюдение ряда условий: при тестировании по околодесневой жидкости важно, чтобы человек за 15 минут до тестирования не пил, не ел, не жевал жвачку, не полоскал рот и не чистил зубы. И некоторые наши пациенты даже не смогли найти эту информацию на купленных тестах. Многие люди не знали куда обращаться и с кем обсудить результаты такого теста. Нужно наладить эту работу и только тогда уже думать о супермаркетах.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Представители сексуальных меньшинств, к ак ранее рассказывал Лайф, теперь могут провериться на ВИЧ в домашних условиях. В Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Омске и Орле запустили п роект Safe Box. В комплект набора входит тест "Оралквик", презервативы, подробная инструкция и подарок. Специальные коробки с тестами представители ЛГБТ-сообщества могут заказать и использовать на условиях анонимности.
Мнения экспертов об инициативе ЛГБТ-сообщества оказалось неоднозначным.
По мнению руководителя программ фонда по борьбе со СПИДом "Шаги" Кирилла Барского, при самотестировании очень высок риск ложного результата — как положительного, так и отрицательного.
— В вопросах самотестирования отсутствует вопрос медико-социального сопровождения, — пояснил он. — Куда человек потом обратится? Далеко не все читают инструкции к тесту. А если это семейная пара и неожиданно ложный результат на ВИЧ? Есть очень много этических, практических моментов. Тесты есть и в продаже, где человек сам берёт на себя ответственность, а здесь эту идею продвигает ЛГБТ-сообщество, пока, правда, в качестве эксперимента. Нужно, чтобы люди больше тестировались, но конкретно такие инициативы нуждаются в доработке.
— Анонимное самотестирование может открыть самым уязвимым группам (секс-работники, потребители инъекционных наркотиков, мужчины, практикующие секс с мужчинами. — Прим. Лайфа) доступ к знанию о своём предполагаемом диагнозе, — считает Кирилл Воробьёв, один из авторов проекта "ВИЧ/СПИД-диссиденты и их дети" в сети "ВКонтакте". — Не каждый человек захочет идти в здание или передвижной пункт, где на табличке написано "СПИД". Решить заказать анонимно набор намного проще. Но отсутствие консультирования может сделать из этой инициативы монстра. Человек не будет знать, куда идти потом.
— Инициаторам самотестирования необходимо понимать всю ответственность, которую они возложили на себя предоставлением медицинских манипуляций в руки самому тестируемому, — говорит Кирилл Воробьёв. — П редоставив прямой доступ к тесту, каждому ВИЧ+ нужно дать и доступ к медицинской помощи и передовому лечению. И, пока в России всё ещё сидит хотя бы один врач, при слове "ВИЧ" выгоняющий человека из кабинета, у нас есть более насущные проблемы, чем самотестирование.
— Расширение тестирования — это положительное явление, — считает Вадим Покровский, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. — Но здесь сложный вопрос, как поведёт себя человек, если у него будут положительные анализы. Успокаивает тот факт, что если человек сам решил взять такой тест, значит, он к этому готов. У нас сейчас немного изменилась ситуация — если раньше, когда человек узнавал, что у него ВИЧ, у него могла быть неадекватная реакция (вплоть до суицида), то сейчас многие знают, что лечение возможно, и не отчаиваются.
Многие из вас слышали про проект SAFE BOX. Коробки с самотестированием на ВИЧ для геев, бисексуалов и трансгендерных людей с сентября 2016 года по февраль 2019-го можно было получить в шести в крупных городах России: Москве, Петербурге, Екатеринбурге, Омске и Орле.
Я хочу выразить большую признательность людям, которые участвовали в этом проекте. Кто брал синие коробочки и затем оставлял обратную связь на сайте проекта gaytest.info . Тем, кто раздавал эти коробочки и проводил консультации. Сидел на телефоне горячей линии или координировал волонтеров, договариваясь с клубами, и планируя выход работников проекта на самые горячие вечеринки. Всем кто рассказывал публично и поддерживал проект. Отдельное спасибо, я хочу сказать, всем критикам проекта, ведь настоящая истина рождается только в аргументированных спорах. Спасибо всем, вы молодцы, без вас бы ничего этого не было.
Проект был закрыт окончательно 15 февраля 2019 года. В 2018 году сотрудники Национального исследовательского университета Высшая школа Экономики (Петербург) опубликовали отчет, в котором провели анализ полученных данных.
Согласно им, в период с 22.12.2016 по 08.08.2018 всего было отдано 16486 коробок, 3003 человека дали обратную связь (всего за весь проект было роздано 26 000 тестов).
Получить набор могли шестью разными способами: курьерская доставка, в офисе дружественной организации, волонтерами, сотрудниками организаций сообщества, медицинским специалистом, сотрудником центра СПИД и на аутрич.
Примерный возраст получателей, составил 22-38 лет, 57% тестируемых получили консультацию.
Им были заданы стандартные вопросы “Когда вы последний раз проходили тестирование?” и “Сколько, по вашему мнению, у вас было незащищенных контактов за последние 30 дней?”
На первый вопрос ответы были такие: 45 процентов опрошенных ответили, что тестировались меньше полугода назад, 41 процент утверждали, что тестировались год или больше года назад. 14 процентов опрошенных первый раз сдавали тест на ВИЧ.
На второй вопрос, про количество незащищенных контактов, 57 процентов ответило, “Таких контактов нет”: 47 процентов опрошенных сказало что таких контактов было “один или больше”.
На период сбора информации о своих результатах отчиталось 3003 человека (18%)
Результаты прохождения тестирования такие: 86% отрицательны, 1 % недействительны и 13 % оказались предварительно положительны.
Доля участников, получивших предварительно положительный результат, оказалась наибольшей в Орле (18%) и наименьшей в Омске (5%). В Москве процент ВИЧ-положительных результатов самотестирования составил 10%, в Екатеринбурге –13%, а в Санкт-Петербурге — 17%.
Сами авторы отчета делают следующий вывод исходя из анализа полученных результатов: «Несмотря на нерепрезентативность выборки, эти данные потенциально свидетельствуют о высокой распространенности ВИЧ среди МСМ (мужчин, практикующих секс с мужчинами) и ТГ (трансгендерных людей) в России и подчеркивают необходимость снижения барьеров для тестирования на ВИЧ, а также важность
оптимизации стратегий профилактики и лечения ВИЧ для этой ключевой группы.”
Авторы также указывают на необходимость дальнейшего тестирования, они также отмечают, что внутри сообщества существуют группы, которые в меньшей степени охвачены самотестированием (такие как бисексуалы, трансгендерные люди и МСМ старшего возраста), что свидетельствует о важности разработки новых каналов распространения наборов самотестирования.
В заключение хочу, снова, поблагодарить всех кто принимает какое-либо участие в жизни проекта.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Большинство россиян до сих пор не совсем понимают, что, собственно, написано в документе с данными анализа крови на иммунитет к ковиду.
Фото © ТАСС / Represented by ZUMA Press
Какие в стране есть тест-системы и насколько они надёжны
В России ещё далеко не полностью перевели подсчёт антител к коронавирусу в стандарт Всемирной организации здравоохранения, рассказал Лайфу доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор Антон Ершов. Он напомнил, что соответствующее указание Росздравнадзора вышло ещё в июле 2021 года.
Самое смешное, что после выхода этого документа коммерческие лаборатории на следующий же день всё реализовали, а государственные только-только до ума это довели, притом до сих пор ещё не все
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
К "общему знаменателю" решили привести показатели шести различных систем определения уровня антител к ковиду. Это система ARCHITECT от ирландской компании Abbott, германские Roche и Euroimmun, российская "Вектор-Бест", итальянская DiaSorin и китайская Mindray. Самой надёжной из всех профессор Ершов считает Abbott, а вот к Mindray, которую используют в поликлиниках, по мнению врача, есть серьёзные вопросы.
Эту систему вообще никто понять не может, и я её не советую. Раньше они писали, что они определяют антитела к N-белку (нуклеокапсидному), а теперь они вообще перестали что-либо внятное писать. Уверяют, что якобы к S-белку начали делать, но я не знаю. Я не вижу, чтобы их результаты совпадали с другими реагентами, поэтому для меня "Миндрея" нет
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
" />
" />
Он добавил, что претензии у медиков есть и ко многим другим тест-системам.
К сожалению, реагентами для определения этих антител недовольно медицинское сообщество. Эти антитела слишком сильно перекрёстно реагируют с теми антителами, которые вырабатываются у нас к обычному сезонному коронавирусу
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
Что такое IgA, IgG и IgM
Это разновидности иммуноглобулинов, которые вырабатываются для защиты от SARS-Cov-2. К примеру, наличие иммуноглобулинов А (IgA) — верный признак того, что у человека прямо сейчас есть ковид: эти антитела появляются на слизистых оболочках в острый период инфекции и довольно быстро (через пару месяцев) исчезают. Примерно то же самое можно сказать и об иммуноглобулинах М (IgM), но они вырабатываются не только на слизистых, а главное — они не настолько специфичны, то есть точно такие же антитела могут появляться и в ответ на другие инфекции, а значит, их наличие не доказывает на 100%, что у человека именно CoViD-19. А самые долговечные и при этом достаточно специфичные — иммуноглобулины G (IgG), они обезвреживают коронавирусные "шипы" (S-белки) и формируются уже на поздних стадиях болезни, зато сохраняются месяцами. Поэтому их "смотрят" все (или почти все) имеющиеся в мире тест-системы. Каждый из этих типов антител по-своему показателен, но выявлять их все одновременно — не всегда хорошая идея, уверен доктор медицинских наук.
Ряд компаний сделали реагенты для выявления антител к цельному S-белку, они хотели как лучше, а получилось как всегда: в итоге реагенты определяют одновременно антитела и к SARS-Cov-2, и к обычному сезонному коронавирусу, естественно, из-за этого завышенные показатели получаются
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
В чём измеряют антитела
Каждая из перечисленных систем пользуется своими собственными единицами измерения. Соответственно, отличаются и показатели положительного ("антитела обнаружены"), и отрицательного ("антитела не обнаружены") результатов. Именно это и создаёт путаницу: скажем, цифра 20 по одной системе — очень неплохой результат, а по другой, считай, ничего. Единица измерения по стандарту ВОЗ — BAU: Binding Antibody Units — "единицы связывающих антител". Её изначально использовала отечественная система "Вектор-Бест". Росздравнадзор поделился формулами, по которым результаты других тестов можно перевести в BAU, смотрите таблицу ниже.
Сколько антител достаточно?
На сайтах нескольких российских клиник указано так:
- от 11 до 79 BAU — мало, лучше вакцинироваться;
- от 80 до 149 BAU — средний уровень защиты;
- от 150 и более — высокий уровень антител, прививка не нужна.
Однако Антон Ершов подчеркнул, что категорически не согласен с официально принятыми в стране оценками надёжного иммунитета к коронавирусу.
Я считаю, показатели необходимого уровня иммунитета занижены. Мы видим, что на таких значениях, какие указываются, люди заболевают очень легко
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
По мнению доктора медицинских наук, менее 500 BAU/мл означает ничтожный уровень антител, а по-настоящему надёжную защиту может обеспечить как минимум 1000 BAU/мл.
Всё, что выше 500 BAU, — это хороший уровень
Доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор
Читайте также: