Сестринский уход при интоксикации
Обновлено: 19.04.2024
От умелых и правильных действий на догоспитальном этапе при остром отравлении зависит жизнь потерпевшего. Медицинская сестра до прибытия врача в состоянии оказать необходимую медицинскую помощь.
Первое, что следует выяснить,— это каким конкретно ядом отравился человек. Об этом может сказать сам потерпевший, если он в сознании, или окружающие, или найдена упаковочная тара. На присутствие некоторых ядов может указывать характерный запах (карбофос, бытовой газ, алкоголь) или следы ожога слизистой оболочки губ, рта (щелочи, кислоты).
Убедившись в факте отравления, медсестра должна немедленно приступить к оказанию доврачебной помощи и послать окружающих за врачом. Помощь заключается в скорейшем прекращении действия невсосавшегося яда и возможной на месте происшествия коррекции патологических синдромов отравления, а также в поддержании жизнедеятельности органов и систем.
1. Прекратить действие невсосавшегося яда.
Промыть желудок можно, только если пострадавший находится в сознании и у него имеется рвотный рефлекс. Если сознание у пострадавшего отсутствует, то вводить зонд следует только после интубации трахеи интубашюнной трубкой с раздутой манжетой для профилактики аспирации и регургитации промывными водами. Перед интубацией и введением зонда пациенту необходимо ввести 0,1%-ный раствор атропина, 1 мл, для снятия вагусного эффекта в момент введения трубки или зонда (возможна резкая брадикардия вплоть до остановки сердца).
К воде для промывания хорошо добавить поваренную соль (3 столовые ложки на 10 литров воды). Раствор поваренной соли вызывает пилороспазм, что препятствует продвижению яда по желудочно-кишечному тракту. Для промывания готовят не менее 15—20 литров воды. Перед удалением зонда после промывания желудка через зонд вводят взвесь активированного угля в воде, зонд пережимают зажимом и только после этого удаляют.
2. Ускорить выведение яда из организма.
На месте происшествия после промывания желудка следует для усиления диуреза дать пострадавшему большое количество воды, а лучше щелочное питье — боржоми, ессентуки. При их отсутствии готовят раствор, состоящий из 1 чайной ложки поваренной соли, 1/2 чайной ложки соды на 1 литр воды.
Антидотная терапия.
Принципы помощи пациенту при отравлении
Тяжесть состояния и смертность в результате передозировки уменьшаются при интенсивном и адекватном симптоматическом поддерживающем лечении. Для связанных с ним мероприятий, включающих мониторинг жизненно важных показателей, состояния сердца, дыхательных путей и психики, требуется хорошо подготовленный персонал отделения неотложной медицинской помощи.
Принципы помощи пациенту при отравлении:
1. Стабилизация состояния. Первоначальный осмотр пациента призван обеспечить корректировку отклонений, непосредственно угрожающих его жизни и связанных с дыхательными путями, дыханием, кровообращением и индуцированным токсином угнетением центральной нервной системы (ДП—Д—К—НС). Если пациент в сознании, сохраняет нормальные речь и пульс и не нуждается в срочной очистке глаз и кожи, можно переходить к его тщательному обследованию.
Первоочередного внимания требуют нарушения оксигенации крови и кровообращения, выявляемые с помощью импульсной оксигемометрии. К другим причинам дисфункции легких, в том числе к связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, относятся аспирационная пневмония, некардиогенная и кардиогенная эмболизация легочной артерии, ателектазы, пневмоторакс, пневмофиброз и, редко, индуцированная столбняком дыхательная недостаточность.
После коррекции этих отклонений переходят к оценке неврологического статуса. Всем пациентам с угнетенным сознанием вводят внутривенно 2 мг налоксона, 100 мг тиамина и декстрозу: взрослым — 50 мл 50 % раствора после теста Dextrostix, детям — 1 мл/кг в разведении 1:1.
2. Полное обследование больного (анамнез, физикальное обследование, лабораторные анализы). Полное обследование призвано идентифицировать токсин или возможный токсидром, оценить тяжесть вызванной отравлением клинической картины и выявить сочетанные осложнения и травмы. Лабораторные данные дополняют анамнестические сведения и результаты физикального обследования.
3. Адекватные меры по уменьшению всасывания токсина. К современным методикам относятся очистка кожи, промывание желудка и пероральное введение активированного угля, а также, по показаниям, слабительных средств.
4. Адекватные меры по усилению выведения всосавшегося токсина. Они могут включать изменение рН мочи, налаживание диуреза, гемодиализ, гемоперфузию, перитонеальный диализ, серийное (импульсное) введение активированного угля.
5. Назначение специфических антидотов. Специфические антидоты эффективны менее чем в 5 % случаев отравлений.
6. Реабилитация и выписка. После диагностики и первоначального лечения необходимо в течение адекватного периода наблюдать больного. Возможно, требуется обучить его мерам профилактики отравлений или психиатрическая консультация. Необходимо также определить медицинское учреждение, которое будет следить за состоянием выписанного пациента.
Бригада "скорой помощи", знакомая с медицинской токсикологией, должна уметь выявлять и лечить патологическую сонливость, возбуждение, буйное состояние, кому, дыхательную недостаточность (угнетение дыхания, аспирационную пневмонию, респираторный дистресс-синдром взрослых), отек мозга, эпилептические припад ки, инфекции, нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса и осмолярности, стойкую гипертензию, гипотензию, гипертермию, гипотермию; поддерживать водный баланс; решать психиатрические проблемы и проводить санитарно-просветительную работу среди родителей.
Помощь больному с отравлением предусматривает также консультации со специалистами узкого профиля в больнице и за ее пределами. Для лечения пациента и обеспечения оптимального ухода за ним необходимы регулярное ознакомление с медицинской литературой и свободный доступ в региональные центры борьбы с отравлениями.
Всегда в наличии должны быть оборудование и лекарственные средства для купирования острых анафилактических реакций, нарушений дыхания (искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха, бронхоскопия, кислород), эпилептических припадков и возбуждения (диазепам, фенитоин, нервно-мышечные блокаторы), а также жидкостного дисбаланса. Перед выпиской пациента у врача должна быть возможность оказать ему психиатрическую помощь.
Бригада должна иметь опыт проведения эндоскопии, канюлирования центральных вен, катетеризации правого сердца и физиотерапии грудной клетки.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Центральная нервная система при интоксикации. Лечение острой интоксикации нервной системы
После воздействия ядов нередко в течение длительного времени отмечается нарушение функции центральной нервной системы. В относительно легких случаях они проявляются в виде затяжного астенического состояния (или астено-вегетативного синдрома), в более тяжелых — в виде энцефалопатии.
При поражении ядом нервной системы нужно иметь в виду возможность быстрого прогрессирования патологического процесса и нарушение жизненно важных функций организма. Особенно большую опасность для жизни представляют интоксикации, сопровождаемые коматозным состоянием. В этом случае необходимо прежде всего обеспечить нормальное функционирование жизненно важных систем организма и только потом искать причину развития комы. Если в ее основе лежит интоксикация, то уточняется характер яда, пути проникновения его в организм, время, прошедшее с момента отравления, и т. д.
В каждом отдельном случае необходимо исключить возможность развития комы и по другим причинам. Так, следует иметь в виду, что кома может быть следствием острого нарушения мозгового кровообращения, менингоэнцефалита, арахноидита, опухоли мозга, почечной или печеночной недостаточности, эндокринных расстройств, болезней крови, алиментарной дистрофии, при воздействии физических факторов (солнечный и тепловой удар, электротравма и др.), закрытой травмы черепа и др.
Для уточнения диагноза необходимы консультации невропатолога, окулиста и других врачей, а также проведение некоторых биохимических исследований (содержание сахара и остаточного азота в крови, сахара в моче и т. д.).
Лечение острой интоксикации нервной системы
Больных, находящихся в коматозном состоянии, целесообразно помещать в реанимационные палаты. Необходимо с самого начала поддерживать хорошую проходимость воздухоносных путей (предупреждение и устранение западения языка, отсасывание слизи из носоглотки, трахеи, бронхов, ликвидация ларинго- и бронхоспазма, отека гортани и др.). По показаниям проводятся интубация или трахеостомия; при резком ослаблении или остановке дыхания — искусственная вентиляция легких.
При сердечно-сосудистой недостаточности уточняется основной патогенетический механизм расстройства гемодинамики и соответственно этому назначается лечение.
При наличии судорог выясняется их причина и проводятся противосудорожные мероприятия, включающие патогенетическую и симптоматическую терапию. Так, если в основе судорог лежит отек мозга или гипоксия, то для их ликвидации бывает вполне достаточным проведение противоотечных мероприятий, назначение оксигенотерапии и т. д. Если причина судорог неизвестна, то проводится преимущественно симптоматическая терапия: назначаются быстродействующие барбитураты (2—5 мл 2,5% раствора тиопентала натрия внутривенно, 5—10 мл 5% раствора барбамила внутримышечно), 2—4 мл 0,5% раствора диазепама (седуксена) внутримышечно, 5—10 мл 25% раствора сульфата магния внутримышечно и др.
Двигательное беспокойство можно ликвидировать или уменьшить введением веществ фенотиазинового ряда (1—2 мл 2,5% раствора аминазина) или миорелаксантов. Последние применяются лишь при условии оказания помощи анестезиологом с переводом больного на ИВЛ.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Болезни нервной системы, вызванные токсическими поражениями организма относят к группе нейроинтоксикации (нейротоксикозов).
Нейроинтоксикации могут быть эндогенными и экзогенными. Эндогенные нейроинтоксикации возникают при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы и других органов вследствие накопления в организме токсических продуктов обмена. Они изучаются в соответствующих курсах терапии, эндокринологии и др.
Экзогенные нейроинтоксикации обусловлены воздействием на организм токсинов, проникающих извне.
Различают острые и хронические интоксикации. Острые, если болезнь под воздействием токсического фактора развивается в течение нескольких часов или дней и хронические, если болезнь развивается на протяжении месяцев или лет.
Патоморфологически при нейроинтоксикациях отмечаются полнокровие, отек головного мозга и оболочек с точечными геморрагиями, иногда тромбы в сосудах, очаговые микро- и макронекрозы. Клинически при этом
определяется токсическая энцефалопатия или токсическая полинейропатия.
Отравление оксидом углерода (угарным газом) чаще бывает острым; встречается у рабочих при обжиге угля, вдыхании выхлопных газов и в быту - в домах с печным отоплением, банях, гаражах.
Окись углерода связывается с гемоглобином крови, образуя карбоксигемоглобин, который теряет способность переносить кислород, в результате чего возникает тканевая гипоксия.
Клинически отравление окисью углерода проявляется головной болью, общей слабостью, обмороками, гиперемией кожи, сердцебиением, повышение АД. К этим симптомам присоединяются тошнота, рвота, возбуждение, затем сонливость, адинамия, потеря сознания, кома, судороги, нарушения дыхания.
Лечение. Пострадавшего немедленно вынести на свежий воздух, при необходимости искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Внутривенно вводят 50—100 мл 1% раствора метиленового синего, 0,5-1 мл 1% раствора лобелина, 20-40 мл 40% раствора глюкозы. Патогенетической терапией является переливание крови.
Отравление сероводородом встречается в местах естественного выхода газов, источников сернистых минеральных вод, в глубоких колодцах и ямах, где происходит гниение органических веществ. Сероводород является нейротропным ядом, инактивирующим дыхание.
Легкое отравление начинается с раздражения слизистых оболочек (слезотечение, чихание, насморк, кашель). После этого появляются слабость, рвота, нарушение деятельности сердца, после чего надолго остаются астеновегетативный синдром и признаки органического поражения нервной системы.
При высокой концентрации сероводорода во вдыхаемом воздухе происходит мгновенная потеря сознания, нарушение дыхания, деятельности сердца, отек легких, судороги с летальным исходом.
Лечение начинают с немедленного удаления пострадавшего из зоны поражения. Проводят реанимационные мероприятия, обменные переливания крови, гемодиализ, гемодилюцию, дают диуретики и симптоматические средства.
Отравление метиловым спиртом (метанолом) наступает при употреблении его внутрь или при вдыхании паров.
Больные ощущают головокружение, эйфорию, сонливость, походка становится шаткая, речь смазанная. В тяжелыхслучаях - головная боль, рвота, боли в животе, мелькание перед глазами, потеря зрения, двигательное возбуждение, бледность кожных покровов, коллапс.
Особенно характерны нарушения зрения, которые быстро прогрессируют и приводят к полной слепоте. На глазном дне первоначально наблюдаются отек и кровоизлияние, а затем развивается атрофия зрительного нерва.
Лечение. Первая помощь заключается в промывании желудка 2% раствором соды (натрия гидрокарбоната). Антидотом является этиловый спирт, который дают внутрь по 50 мл 30 % раствора через 2 часа. В лечебном |v учреждении внутривенно вводят 100 мл 30% раствора этилового спирта и процедуру повторяют 4-5 раз через два часа по 50 мл. Внутривенно или внутрь вводят большое количество жидкости (физраствор, гемодез, 5% раствор глюкозы). Назначают мочегонные, контролируют электролитный баланс, в тяжелых случаях осуществляют гемосорб-цию.
Профилактика заключается в соблюдении осторожностипри работе с этиловым спиртом, информирования рабочихо последствиях отравления.
Отравление этиловым спиртом(этанолом). Этиловый спирт относится к наркотическим средствам; оказывает общее угнетающее влияние на центральную нервную систему. До 90% принятого внутрь спирта окисляется в печени до уксусной кислоты. При приеме внутрь максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1 час. При небольших доз вызывает эйфорию, атаксию, дизартрию, употребление токсических доз - алкогольную кому.
В состоянии комы больной не реагирует на раздражения; кожа бледная с цианозом, холодная, липкая, влажная, температура тела снижена на 1-2°С; дыхание замедленно, АД снижено, миоз или мидриаз, глазные яблоки плавают. Выявляютсямышечная гипотония, арефлексия, тоническиесудороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Смерть наступает от острой дыхательной, сердечнососудистой или печеночно-почечной недостаточности.
Лечениезаключается в очищении полости рта и дыхательных путей, при необходимости - интубация трахеи; обильном промывании желудка через зонд. Внутривенно вводят 40% раствор глюкозы с инсулином и витаминами (С, B1, B6), бемегрид 10 мл, коргликон. При затяжном коллаптоидном состоянии внутривенно капельно вводят норадреналин 0,2% - 2 мл в 400-500 мл физраствора или 5% глюкозы с гормональными препаратами. Для снятия ацидоза вводят внутривенно 500-1000 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната, для уменьшения секреции слизи внутримышечно вводят 1 мл 0, 1% раствора атропина сульфата.
Профилактика - антиалкогольная пропаганда, социальные меры.
Отравление этиленгликолем. Этиленгликоль используется в качестве антифриза для моторов, также применяется в фармацевтической, текстильной промышленности и радиоэлектронике. Очень токсичен при приеме внутрь, смертельная доза - 80-90 мл. Отравление протекает циклично в три стадии: 1) начальная - алкогольного опьянения, 2) нейротоксическая, 3) нефротоксическая. При тяжелом отравлении развивается кома, с тахикардией, нарушением дыхания, судорогами; коллапсом. Смерть наступает в 1-2-е сутки. Если больной остался жив, дальнейшее зависит от степени поражения печени и почек.
При нормальном АД - кровопускание с последующим введением кровезаменителей. Оксигенотерапия, витамины группы В. По показаниям - гемодиализ, форсированный диурез, гемосорбция.
Отравление бензином наблюдается при авариях и у токсикоманов при вдыхании большой дозы его паров.
В случае легкого отравления наблюдаются головные боли, головокружение парестезии в конечностях; затем наступает возбуждение, эйфория, плач, смех, истерические реакции. При отравлениях средней степени такое состояние сменяется сонливостью, депрессией; при этом наблюдаются атаксия, нистагм, тремор; возможна аспирационная пневмония.
В тяжелых случаях наступает потеря сознания и мгновенная смерть от рефлекторной остановки дыхания.
Лечение. Немедленно вынести пострадавшего из отравленной зоны и принять все меры для восстановления дыхания и сердечной деятельности.
Профилактика. Соблюдение техники безопасности и периодические профосмотры.
Отравление тетраэтилсвинцом. Тетраэтилсвинец содержится в этилированном бензине, который широко используется в авто- и авиатранспорте.
Признаки отравления появляются через несколько часов. Сначала возникают головная боль, ощущение металлического привкуса во рту, общая слабость, эйфория; затем появляется тревога, брадикардия, слюнотечение, тремор пальцев, снижается АД, (характерно ощущение на языке нитей или волос). При ухудшении состояния возникают угрожающие галлюцинации, больные возбуждены, агрессивны, пытаются куда-то бежать. В тяжелых случаях
наступает смерть, а у выживших наблюдается снижение интеллекта.
Лечение. Пострадавшего срочно вынести на свежий воздух, сделать промывание желудка, внутривенно ввести 20 мл 25 % раствора тиосульфата натрия или 10 мл магния сульфата, глюкозу с аскорбиновой кислотой, сердечные средства. Психотические расстройства снимают введением растворов седуксена, тизерцина, галоперидола.
Отравление трикрезилфосфатом. Трикрезилфосфат представляет собой маслянистую жидкость, используемую в производстве искусственной резины, кожи, синтетических тканей, нитролаков, оберточных материалов, а также в ^Космической и реактивной технике. Наиболее часто встречаются бытовые отравления в связи с употреблением фальсифицированных продуктов с добавлением трикрезилфосфата (соевое масло, имбирная водка и др.) Признаки отравления развиваются через 1,5-3 недели после приема вещества внутрь. Появляется боль, онемение, судороги, слабость в ногах. Быстро развивается периферический паралич стоп с последующим распространением на кисти и проксимальные отделы конечностей.
Лечение заключается в применении витаминов Е, группы В, биостимуляторов, обезболивающих средств, ЛФК, массажа, санаторно-курортного лечения.
Отравление сероуглеродом встречается у работников сельского хозяйства при борьбе с грызунами и в промышленности при вулканизации каучука, изготовления искусственного волокна, целлюлозы, целофана.
При тяжелом отравлении наблюдаются галлюцинации, депрессии, нарушения сна, развиваются гипоталамический синдром с вегетососудистыми пароксизмами, полиневриты.
Лечение. При остром отравлении пострадавшего выносят на воздух и проводят реанимационные мероприятия: ИВЛ, ингаляции кислорода, введение цититона, лобелина; стимулируют сердечную деятельность (коргликон, строфантин).
Отравление фосфороорганическими соединениями (ФОС) наблюдаются у работников сельского хозяйства, использующих эти вещества для уничтожении вредителей и при токсикомании.
Клиника: тошнота, рвота, головная боль, головокружение боли в животе, слюнотечение, нарушения зрения, дизартрия, атаксия и подергивание мышц; в тяжелых случаях - сопор, кома и смерть.
Лечение: промывание желудка, назначение солевых слабительных, инъекции атропина, кофеина, дипироксима, тиопентала натрия; внутривенное введение глюкозы с витаминами В1, С; вдыхание карбогена.
Отравление пестицидами. Пестициды - это ядохимикаты, используемые для борьбы с вредителями сельскохозяйственных культур. Имеются пестициды хлорсодержащие (ДДТ, гексахлоран), фосфоросодержащие (тиофос), ртутьсодержащие (гранозан, меркуран) и мышьяксодержащие (парижская зелень, арсенит натрия и др.).
При легких отравлениях отмечаются головная боль, головокружение, общая слабость, раздражение слизистых оболочек (чихание, насморк, кашель, металлический вкус во рту, боль в животе).
При более тяжелых отравлениях появляется многократная рвота, нарушение сознания, кома, судороги, угнетение дыхательной и сердечной деятельности. Возможен летальный исход.
Лечение включает срочное промывание желудка 2 % раствором натрия гидрокарбоната или взвесью активированного угля (200 г на 1 л воды), рвотные препараты, солевые слабительные, внутримышечно унитиол, симптоматические средства.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, ношение перчаток, спецодежды, респираторов.
Отравление нейролептиками возникает при передозировке препаратов или умышленном, с целью самоубийства, приеме большого количества лекарства. Отравление нейролептиками (аминазин, тизерцин), транквилизаторами
(седуксен, элениум, тазепам и др.), барбитуратами (фенобарбитал, гексенал) имеют сходную клиническую картину,
Сначала появляется сонливость, слабость; далее развивается кома с отсутствием реакции на болевые раздражения, арефлексией, падением АД, нарушением дыхания и сердечной деятельности. Развивается отек легких. При выходе из коматозного состояния возможны психомоторное возбуждение, судороги.
Лечение заключается в промывании желудка, постановке высоких сифонных клизм, внутривенном введении гемодеза, реополиглюкина, глюкозы, физраствора. Тяжелым больным делают трахеотомию или интубацию для налаживания искусственной вентиляции легких и дренажа верхних дыхательных путей.
При хроническом отравлении нейролептиками может развиться паркинсонизм.
Отравление опиатами. При остром отравлении опиатами (героин, морфин, кодеин и др.) наблюдаются угнетение сознания, нарушение дыхания и точечные зрачки. В тяжелых случаях появляются судороги и отек легких. Неотложная помощь направлена на поддержку дыхания, в/в вводят налоксон (см. Наркомания).
Ботулизм— наиболее тяжелая форма пищевой токсикоинфекции. Встречается при употреблении некачественных пищевых консервов (рыбных, мясных).
Болезнь развивается через 6—30 часов после попадания с пищей в организм палочки ботулизма. Появляются общая слабость, сухость во рту, головная боль, иногда рвота, нарушения зрения, двоение в глазах, паралич мимики.
Затем добавляются бульбарные расстройства - изменения голоса, нарушения глотания и дыхания. Возможен летальный исход.
Лечениезаключается в промывании желудка 4 % раствором натрия бикарбоната, применении сифонных клизм, солевого слабительного (магния сульфат), дезинтоксикационных средств и раннем введении противоботули-нической сыворотки. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.
Средний медицинский персонал выполняет важную роль при оказании помощи больным с токсическими поражениями нервной системы. В его обязанности входят мероприятия по выведению токсических веществ из желудка и кишечника, оказание доврачебной помощи, выполнение назначений врача. Особенно важен тщательный уход за пострадавшими и внимательное наблюдение за витальными функциями с целью своевременного подключения реанимационных средств.
Кроме того, медицинская сестра осуществляет выпуск санбюллетеней, посвященных профилактике нейроинтоксикаций и оказанию первой помощи пострадавшим.
При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.
Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.
Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.
Характерными признаками отравления пищей являются:
- общее недомогание,
- тошнота,
- многократная рвота,
- схваткообразные боли в животе,
- частый жидкий стул,
- бледность кожных покровов,
- жажда,
- снижение артериального давления,
- учащение и ослабление пульса,
- бледность кожных покровов,
- повышение температуры тела (может появиться озноб),
- иногда возможны судороги и обморочные состояния.
Первая помощь при пищевом отравлении
Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.
-
Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.
Обязательно вызвать скорую помощь , если:
- Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
- Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
- Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.
При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.
Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.
Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом "М-М-P II"
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Читайте также: