Сифилис у ребенка в детском саду
Обновлено: 18.04.2024
Сифилис у детей – это системное венерическое заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией под названием спирохета (бледная трепонема), поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, костную и нервную системы. Передача сифилиса осуществляется при вагинальном, анальном и оральном сексе, хотя заразиться можно даже через поцелуй с человеком, имеющим язвы на губах и вокруг них, на слизистой рта, а также при соприкосновении поврежденной кожи со сифилитическими язвами, например при рукопожатии, объятиях. Детям заболевание передается во время беременности через плаценту либо при прохождение родовых путей. Данная болезнь осложняет течение беременности и развитие ребенка.
Что провоцирует / Причины Сифилиса у детей:
Возбудитель заболевания – Treponema pallidum (бледная трепонема). От матери к ребенку заболевание передается внутриутробно гематогенным (кроветворным) способом через сосуды пораженной плаценты. Инфицирование плода возможно с 10-й недели либо с 4-5 месяца беременности. Это формирует врожденный сифилис у ребенка.
В случае поражения спирохетой плода во время беременности на 5 месяце, у ребенка наблюдается поражение внутренних органов и костной системы. Для специфического повреждения внутренних органов характерна межклеточная инфильтрация и разрастание соединительной ткани.
Патогенез (что происходит?) во время Сифилиса у детей:
Ранний врожденный сифилис (до 1 года) проявляется в первые 3 мес. жизни у детей, матери которых перенесли вторичный активный сифилис. При врожденном сифилисе наблюдается общее поражение внутренних органов, прежде всего, ЦНС, изменения кожи и слизистых оболочек (сифилитическая пузырчатка, диффузная инфильтрация Гохзингера, сифилитический ринит). Заболевание сопровождается псевдопараличем Парро – образованием гумм (мягких опухолей) в эпиметафизах длинных трубчатых костей. Сифилитическое поражение нервной системы чаще представлено специфическим менингитом с судорожным синдромом, анизокорией и параличами. Сифилитический менингит развивается постепенно, без выраженной температурной реакции. В первые недели жизни отмечается синдром гипервозбудимости и судорожные припадки. Менингеальный синдром выражен слабо. Характерно вовлечение в процесс черепных нервов, так как патологический очаг локализуется на основании мозга. Частым осложнением является гидроцефалия. В ее возникновении ведущую роль играет гиперсекреция ликвора и окклюзия ликворных пространств, что связывают с сифилитическим поражением оболочек и эпендимы желудочков.
У детей с 3 мес. встречается дистальный периферический паралич верхних конечностей (паралич Пертеса).
Сифилис раннего детского возраста (от 1 года до 4 лет) сопровождается неврологическими нарушениями, представлен специфическим эндартериитом, с облитерацией сосудов и церебральной ишемией. Характерен центральный гемипарез, часто с фокальными или вторично-генерализованными судорожными приступами. При сосудистой форме возможны симптом Аргайла-Робертсона, анизокория, птоз, косоглазие и атрофия зрительных нервов. Данная форма характеризуется задержкой интеллектуального развития.
Признаки позднего врожденного сифилиса (с 4лет) делят на абсолютные (триада Хатчинсона – хатчинсоновские зубы, кератит, лабиринтная глухота) и относительные (сифилитический хориоретинит, саблевидные голени, рубцы Робинсона-Фурнье, сифилитический гонит, ягодицеобразный череп, седловидная деформация носа, дистрофия зубов – зуб Муна и щучий зуб Фурнье).
Характерными дефектами развития при врожденном сифилисе являются признак Авситидийского (утолщение грудинного конца ключицы), готическое нёбо, олимпийский лоб, инфантильный (укороченный) мизинец Дюбуа-Гиссара, широко расставленные верхние резцы, отсутствие мечевидного отростка грудины. Поздние (паренхиматозные) формы нейросифилиса (поражение головного и косного мозга) могут быть представлены джексоновской эпилепсией, атаксией, резким отставанием в психомоторном развитии. Сухотка спинного мозга встречается у детей крайне редко, в основном с 10 лет. Среди ранних симптомов необходимо отметить тазовые нарушения (императивные позывы с дальнейшим формированием недержания мочи).
Прогрессивный паралич у детей наблюдается с 12 лет и характеризуется медленным нарастанием неврологической симптоматики в виде отставания психического развития, поведенческих нарушений. При отсутствии терапии длительность заболевания составляет 5 лет.
Нелечение заболевания приводит к выкидышу, преждевременным родам, развитию патологий, мертворождению, или смерти в первые месяцы жизни.
Симптомы Сифилиса у детей:
Заболевание имеет несколько стадий развития, соответственно и проявляться может разными симптомами на разных стадиях. Иногда болезнь может протекать бессимптомно, и женщина может не знать, что заболела, и передать болезнь ребенку. На этапе планирования ребенка или во время беременности женщина должна обратить внимание на симптомы: возникновение язв, которые проявляются через три недели после контакта с носителем вируса, но если язвы находятся внутри влагалища или рта, женщина их может не заметить. Если не начать лечение, то язвы могут исчезнуть, но возбудитель (спирохета) будет продолжать размножаться внутри организма и распространяться через кровь. К симптомам относятся: увеличенные лимфоузлы, незудящая сыпь, поражающая в основном ладони и стопы, реже другие части тела.
У беременных женщин могут наблюдаться вышеперечисленные симптомы на любом сроке беременности, из-за чего возрастает риск передачи заболевания ребенку. У новорожденного после обследования могут обнаруживаться проявления врожденного сифилиса в виде сыпи, повреждений кожи на гениталиях, в области ануса, в выделениях из носа, увеличением лимфоузлов, пневмонии и анемии. У ребенка в редких случаях могут отсутствовать симптомы при рождение, но они проявятся через 1-2 месяца после. Заболевание может обнаружиться даже спустя годы неврологическими заболеваниями, деформацией костей и зубов, глухотой, слепотой. Именно поэтому важно выявить заболевание на ранних этапах.
Диагностика Сифилиса у детей:
На этапе планирования беременности необходимо пройти проверку на все заболевания передающиеся половым путем. В случае выявления до беременности или во время назначается курс лечения. Сифилис повышает риск заболевания ВИЧ, поэтому в случае положительного результата первого заболевания, необходимо провериться на наличие второго.
Возникшие поражения плода можно увидеть при помощи ультразвука. Патологиями считаются увеличение плаценты, скопление жидкости в брюшной полости ребенка и ее вздутие, увеличение печени и селезенки.
Клиническое обследование ребенка после рождения проводят педиатр, дерматовенеролог, невропатолог, окулист. Доктора оценивают общее состояние ребенка (оценка по шкале Апгар, недоношенность, гипотрофия и прочее), проводят осмотр кожи и слизистых оболочек, внутренних органов и центральной нервной системы, глазного дна.
В диагностике позднего врожденного сифилиса важную роль играет серологическое исследование ликвора (спинномозговой жидкости), а также реакция иммобилизации бледных трепонем. Серологическое исследование проводят на 7-8 день после рождения.
В диагностировании применяют рентгенографию трубчатых костей предплечий и голеней (остеохондриты, периоститы).
Лечение Сифилиса у детей:
Заболевание диагностируется, исходя из проявления симптомов и выявления спирохеты лабораторным способом. Во время беременности применяется пенициллин для лечения мамы и ребенка. Он считается безвредным. У большинства беременных наблюдается проходящая реакция на назначенное лечение, она сопровождается повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах. Терапия антибиотиками может влиять на сердцебиение и подвижность ребенка, может провоцировать схватки. При таких проявлениях женщине нужно срочно обращаться к врачу. Проходить лечение нужно не только матери, но и отцу. При лечение нужно исключить половую жизнь.
При раннем врожденном сифилисе назначают 3 курса пенициллина с перерывом в 2 нед. по 50-200 тыс ЕД в возрастных дозах через 4 ч в течение 30 дней.
При позднем врожденном сифилисе проводят 4 курса лечения. Курсовая доза пенициллина составляет 200-300 тыс ЕД на килограмм массы тела. Первый перерыв между курсами 2-3 нед., последующие по 1-1,5 мес. В качестве патогенетической терапии больных нейросифилисом назначают сосудистые препараты, дегидратационные средства, витамины. Применяют физиотерапевтические методы лечения. Альтернативные препараты – ампициллин, цефалоспорины. Антибактериальный препарат резерва – тетрациклин.
Следует учитывать, что за 7-14 дней до родов у беременных возможны неспецифические ложноположительные реакции. Таким женщинам не проводят превентивной терапии, но после родов обследуют мать и ребенка.
Профилактика Сифилиса у детей:
После прохождения лечения за новорожденным продолжается тщательное наблюдение и контроль со стороны кожно-венерологического диспансера. С целью профилактики врожденного сифилиса назначается клинико-серологическое обследование 1 раз в 3 месяца, пока ребенку не исполниться 1 год, а в дальнейшем до 3-х лет 1 раз в 6 месяцев.
Женщины должны помнить, что если они переболели сифилисом, то находятся в группе риска, поэтому их дети подлежат клиническому, серологическому и рентгенологическому обследованию в первые три месяца жизни.
Для профилактического лечения используется пенициллин. В случае непереносимости данного препарата назначаются полусинтетические антибиотики (оксациллин, ампициллин) или цефалоспориновые препараты в среднетерапевтических дозах.
Не назначается профилактическое лечение детям, которые родились от матерей, переболевших сифилисом, но получивших полное специфическое лечение до наступления беременности.
К детям женщин, больных сифилисом, которые не получили лечения, обязательно применяют профилактические меры лечения раннего врожденного сифилиса, даже если у детей нет клинических и серологических проявлений болезни.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Сифилис у детей:
- Невролог
- Дерматовенеролог
- Педиатр
- Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Сифилиса у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .
К сожалению, в современной медицинской практике существует огромное количество заболеваний, которые не знают возрастных ограничений – ими вполне могут болеть как взрослые, так и дети, причем необходимость лечения одинакова для всех. Не являются исключением и венерические заболевания, в частности – сифилис.
Пути появления детского сифилиса
В организм ребенка данное заболевание может попасть несколькими путями. Наиболее распространенный — внутриутробное заражение детей от больных женщин. Впрочем, это можно назвать в некотором роде наиболее благоприятным случаем, поскольку еще до момента рождения известно, что малыш родится больным, а потому необходимое лечение назначается и проводится заблаговременно.
Несколько хуже обстоит дело с приобретенным сифилисом у детей. Дело в том, что на первых порах после заражения заболевание не проявляется какими-либо характерными признаками и симптомами, а потому время оказывается упущено. Заразиться сифилисом ребенок может бытовым путем (если у него был тесный контакт с носителем бледной спирохеты, например, в садике), либо же медицинским – при недостаточном обеззараживании медицинских инструментов во время лечения. Кроме того, грудные дети, которых кормят молоком, сцеженным от больной женщины, также могут получить заболевание и требуют лечения.
Симптомы и признаки сифилиса у детей: как проявляется болезнь?
Следует отметить, что все симптомы, а также признаки, указывающие на то, что у ребенка развивается это опасное заболевание, мало чем отличаются от признаков и симптомов, которые проявляются у взрослых. Единственное отличие – практически не бывает случаев, когда сифилис у детей проявляется на половых органах. Это не удивительно, учитывая, что чаще всего симптомы и различные признаки заболевания у человека развиваются в том месте, где бледная спирохета вступила в контакт с кожей ребенка. А поскольку половым путем дети не могут получить данное заболевание, то и его проявления на половых органах – скорее исключение, чем явный признак.
Несколько отличаются симптомы заболевания у детей и в том случае, если мать переболела третичным сифилисом во второй половине беременности. Такой ребенок уже с рождения покрыт сыпью, которая распространена практически по всему его тельцу. В остальном же достаточно посмотреть изображающие сифилис фото взрослых и детей, чтобы увидеть, что заболевание проявляется аналогично: появляется твердый шанкр, возможно изъязвление, которое со временем проходит самостоятельно, и т.д.
Лечение заболевания
Так же, как и в случае со взрослыми, любой ребенок быстрее и легче избавится от сифилиса, если лечение начать как можно раньше. Для того, чтобы заметить самые первые признаки заболевания, нужно внимательно рассмотреть фото, на которых изображено, как оно проявляется, и постараться контролировать состояние малыша. В особенности это следует тем, кто знает о контакте ребенка с больным человеком либо может его предположить. Профилактическое лечение назначается и в том случае, если один или оба родителя больны, даже если обследование не показывает наличие вируса в организме ребенка. Лечение сифилиса у детей предполагает использование тех же препаратов, которые применяются для лечения взрослых, с учетом необходимости возрастной дозировки. Чем точнее будут соблюдаться рекомендации, тем успешнее будет лечение.
Сифилис в детском саду
К сожалению, некоторых заболеваний при постоянном нахождении ребенка в коллективе, избежать не удается. В особенности это касается детского сада, где малыш не просто находится в коллективе, но и пользуется туалетом, спальными принадлежностями, посудой и т.п. вместе с другими воспитанниками детского сада. Даже привычные для детского сада фото, когда всех малышей одевают в одинаковые костюмы (по очереди) и делают снимки – угроза того,
Внутриутробные инфекции — группа инфекционных заболеваний, заражение ребенка которыми происходит в процессе родов или во время беременности. Одним из таких заболеваний является врожденный сифилис.
Сифилис у детей: как выглядит бледная трепонема
Причины развития
Возбудителем сифилиса у детей является бледная трепонема. Она быстро разрушается под воздействием высоких температур и спирта. Устойчива к низким температурам. При попадании в неблагоприятные для выживания условия образует цисты — защитные оболочки.
Бледная трепонема не может спровоцировать возникновение врожденного сифилиса до наступления 16 недели беременности. Это связано с незрелостью плода.
Заражение плода происходит от больной матери. Проникновение возбудителя в его организм может произойти тремя путями:
через поврежденную бледной трепонемой плаценту;
через пупочную вену;
через лимфатические щели в области пупочных сосудов.
Встречается заболевание достаточно редко. На территории стран СНГ заболеваемость составляет 0,6 случаев на 100000 больных. В последние годы, учитывая активное развитие диагностических методик, отмечается снижение данного показателя.
Классификация заболевания
Выделяют следующие варианты болезни:
бессимптомная ранняя форма;
Ранняя форма заболевания выявляется в первые три месяца после рождения ребенка. Поздний сифилис, в свою очередь, обостряется после 2 лет. В зависимости от варианта течения, значительно отличается клиническая картина.
Симптомы
Сифилис плода возникает на 5 месяце беременности и характеризуется поражением всех внутренних органов. В этом случае шансы на выживание очень низки и составляют менее 10%. Обычно беременность заканчивается мертворождением либо гибелью плода. Заподозрить сифилис плода можно по следующим проявлениям:
избыточная масса плаценты;
поражения внутренних органов.
Проявления ранней формы заболевания могут возникать как сразу после рождения ребенка, так и в первые месяцы жизни. Существуют признаки, которые не характерны для приобретенной формы и могут встречаться исключительно при врожденной.
Это такие признаки, как:
диффузная инфильтрация кожных покровов;
Под остеохондритом Вегенера понимается нарушение обмена кальция и снижение формирования костеобразовательных клеток, приводящее поражению костей на границе эпифиза и диафиза. Диффузная инфильтрация развивается на 2 месяце жизни и формируется в виде локальных утолщений кожи стоп и лица.
Заболевание может передаваться второму и третьему поколению. То есть от матери, страдающей от врожденной формы болезни,может родиться больной ребенок.
Пузырчатка проявляется поражением стоп и ладоней в виде образования везикул, окруженных красным венчиком и наполненных гнойным или кровянистым содержимым. Сифилитический ринит возникает в виде насморка с обильным кровянистым и гнойным отделяемым, сопровождающегося значительными повреждениями костей носа.
При наличии одного из вышеуказанных симптомов врач сразу выставляет диагноз, даже без проведения анализов. Также могут встречаться следующие проявления:
сыпь на лице, руках и ногах;
нарушения работы почек и селезенки.
Если ребенок рождается с явными проявлениями сифилиса, чаще всего он является нежизнеспособным и погибает в первые дни. Это связано с сильными повреждением внутренних органов.
Триада Гетчинсона — классическое проявление поздней формы заболевания. Она включает в себя поражение роговицы, глухоту и изменение зубов.
Бессимптомная форма встречается достаточно редко и подтверждением диагноза может стать только серологическое исследование. Поздняя форма заболевания, помимо классических проявлений, может иметь следующие признаки:
двусторонний паренхиматозный кератит;
рубцы вокруг рта;
поражение внутреннего уха с развитием глухоты;
деформация большеберцовой кости по типу саблевидной голени;
Чаще всего данная форма проявляется после 7 лет, но может встречаться и в более старшем возрасте. Также для нее характерно поражение нервной системы и появление на коже сифилитических гумм. Длительное скрытое течение с поздней манифестацией может привести к такому серьезному неврологическому проявлению, как паралич.
Диагностика
Диагностика врожденного сифилиса
Крайне редко случается, что заболевание обнаружили только после рождения ребенка. Обычно его выявляют или предполагают возможное развитие еще во время беременности во время тщательного обследования матери.
Даже зная, как проявляется патология, врач не может поставить диагноз только на основании характерной клинической картины. Для того, чтобы определить сифилис у детей, используются следующие трепонемспецифичные исследования:
Нетрепонемные тесты используются не столько для постановки диагноза, сколько для контроля эффективности проводимого лечения. К ним относятся:
тест с непрогретой сывороткой;
определение плазменных реагинов;
тест с толуидиновым красным.
Также в постановке диагноза большую роль играет сбор анамнеза матери, а также наличие соответствующей клиники заболевания.
Лечение
Заболевание лечится исключительно консервативно. Основным методом терапии является парентеральное введение бензилпенициллина. Так, рекомендуется введение бензилпенициллина каждые 6 часов первые 28 суток. Однако у некоторых детей могут отмечаться аллергические реакции на препарат. В этом случае используется ампициллин или антибиотик цефалоспоринового ряда.
После получения специфического лечения каждые три месяца необходимо проводить обследование ребенка для выявления титра антител. В том случае, если не происходит достаточно снижения показателей, назначается еще один курс лечения длительностью 10 дней. Помимо специфической терапии могут использоваться препараты следующих групп:
Неспецифическая терапия необходима для борьбы с последствиями заболевания и назначается только при подозрении на повреждения внутренних органов.
Последствия
Развитие возможных последствий напрямую зависит от правильного проведения терапевтических и диагностических мероприятий, а также формы патологии. В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии может произойти не только инвалидизация ребенка, но и летальный исход. Так, сифилис у детей может привести к следующему:
снижение зрения вплоть до полной слепоты;
задержка речевого развития;
нарушение деятельности половой системы.
Еще одним, самым серьезным осложнением, является мертворожденность и внутриутробная гибель плода. При заражении матери на ранних сроках, при отсутствии лечения, риск этого достаточно высок. Всего этого можно избежать, если во время беременности соблюдать все необходимые рекомендации, а также проводить профилактические мероприятия.
Профилактика
Как проявляется сифилис у детей: вариант сыпи
Беременные в плановом порядке должны проходить обследование на сифилис. В норме, за 9 месяцев оно проводится 3 раза. Также данное обследование необходимо повторить в том случае, если за время беременности произошло заражение инфекциями, передающимися половым путем. Своевременное выявление заболевания во время беременности позволяет начать лечебные мероприятия и снизить риск формирования осложнений у плода. Также при рождении ребенка без проявлений заболевания от болеющей матери, которая не получала во время беременности специфическую терапию, рекомендовано проведение профилактического лечения.
Врожденный сифилис - серьезное заболевание, приводящее к ряду осложнений, вплоть до летального исхода. Адекватное лечение матери во время беременности позволяет снизить вероятность появления клинических признаков у ребенка в разы. Именно поэтому своевременное прохождение обследования в женской консультации должно быть приоритетным для каждой матери. Также, при подозрении на заражение во время беременности необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Видео
Также интересно почитать: гипогликемия у детей
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
Эпидемиологическая ситуация по этому заболеванию ухудшилась в стране в 7,2 (!) раза
Роспотребнадзор решил усилить проверки сотрудников детских дошкольных учреждений в связи со случаями выявления сифилиса среди работников, сообщил журналистам глава ведомства Геннадий Онищенко. Он напомнил, что среди работников детских школьных учреждений Екатеринбурга и Санкт-Петербурга выявлены два случая сифилиса.
— В обоих случаях — это нянечки и матери-одиночки. К счастью, осложнений мы не нашли, — сказал Онищенко. При этом он сообщил, что у одной из них сифилис был вторичный, то есть, при первом осмотре медики проглядели эту инфекцию.
— Частоту проверок мы увеличивать не будем, а вот тщательность усилим, — предупредил главный государственный санитарный врач.
В Петербурге сифилис был выявлен у помощницы воспитателя детского сада № 69 Выборгского района в Петербурге в ходе медосмотра. После этого сотрудницу уволили по собственному желанию. О 33-летней петербурженке известно, что она разведена, воспитывает двух собственных детей. В детский сад устроилась в октябре 2010 года. Чиновники уверяют, что за время работы она проходила медосмотры в государственных учреждениях здравоохранения дважды — 27 сентября 2010 года и 24 марта 2011 года. Справки о прохождении осмотров проверены и признаны подлинными. Однако сифилис обнаружен уже во второй стадии. То есть, полгода назад медосмотр проведен некачественно?
Детей, посещавших этот детсад, осмотрели дерматовенерологи ГУЗ КВД № 10, врачи детской поликлиники № 7, специалисты Роспотребнадзора Выборгского и Калининского районов. Никто из воспитанников не заразился: все анализы детей на реакцию Вассермана дали отрицательный результат. Проведены дезинфекция и обработка помещений.
Детский омбудсмен Павел Астахов, комментируя скандальные истории, заметил, что винить в их появлении надо не только носителей болезни и педагогов, но и законодательство, прямо запрещающее более частые проверки персонала и самих учреждений.
— Детский сад или школу, равно как и предприятие бизнеса, согласно последним веяниям в законодательстве, можно проверять не чаще одного раза в 2, а то и в 3 года. Профессиональные медосмотры людей, работающих в социальной сфере (педагогов, медиков, сотрудников общественного питания и пр.), тоже теперь можно проводить не чаще, чем раз в полгода — раньше было раз в квартал. А ведь сегодня на медосмотре человек может быть здоров, а завтра — уже с сифилисом или туберкулезом. Мы говорим о правах бизнесменов, предпринимателей, педагогов, а о правах детей забываем, — считает правозащитник.
Между тем, если в 1991 году в России на 100 тысяч человек приходилось 7,1 заболевших сифилисом, то в 2009 году данный показатель составил 52,2 человека. Эпидемиологическая ситуация по этому заболеванию ухудшилась в 7,2 (!)раза. На низкооплачиваемую работу в социальной сфере часто попадают случайные люди, приезжающие из не самых благополучных стран и регионов. Недаром сотрудники Роспотребнадзора не могут припомнить ничего подобного из своей практики. Это явление наших дней.
Мало того! Только что петербургская общественность пережила шок от истории с гастарбайтерами, проживавшими в детском саду № 86 на улице Новоселов в Невском районе. Родители пришли забирать своих малышей и увидели, что в соседней группе на детских кроватках и даже на столах под одеялами спали приезжие из Средней Азии, которые делали в учреждении ремонт. И вот новость последнего часа: в учреждении для детей-сирот на Светлановском проспекте в Петербурге рабочие из ближнего зарубежья не только стены красят, но и ночуют на одном этаже с воспитанниками.
— Все-таки я всегда против ажиотажа. Если такой случай один за сто лет произошел, это не тренд. Раньше таких случаев не было, один раз это возникло. Я не вижу тут прямого вектора к тому, чтобы сказать, что сегодня сифилис, завтра гонорея, послезавтра холера. Пока это единичный случай. Хотя и плохой. Едва ли у этой женщины хроническое заболевание. Но как она санкнижку получила? С этим ведь очень строго. Я могу сказать, что наших волонтеров в больницу к детям реально допускают только тех, у кого есть санкнижки. И это волонтеры, а не нянечки, постоянно работающие в детском саду. Я даже не очень понимаю, как человек мог систему проскочить. Просто она, наверное, действительно, была свежезаболевшая.
А что касается рабочих, ночующих в детских учреждениях, то это, к сожалению, явление повсеместное. Это люди приезжие, жить им негде. Администрации, которые нанимают гастарбайтеров, идут им навстречу, но подставляют и себя, и детей.
Ольга Абрамова, психолог петербургского роддома № 16:
— Я не согласна с Онищенко. Что значит, тщательнее проверять на сифилис? Нужны такие меры, при которых за распространение сифилиса реально наказывают. Что такое сифилис у воспитательницы детского сада? Это говорит о нездоровье общества в целом. У нас нет социального контроля за людьми, болеющими сифилисом. Возникает много вопросов. Почему трудовые мигранты ночуют в детском учреждении? Наверняка директор учреждения имеет с этого доход. И проблема в том, что сифилис — это социальное заболевание. Надо менять подход к социальным заболеваниям. Нужен контроль за сифилисом, за туберкулёзом, как это было раньше. Всё упирается в политику государства.
Понимаете, женщина не может не знать, что у нее сифилис. Потому что она его получила, скорее всего, не бытовым путем. Если женщина имеет беспорядочные половые связи с людьми, которые могут быть носителями сифилиса, и при этом ходит на работу в детский сад, то она должна нести за это юридическую ответственность. Существует же статья за распространение ВИЧ-инфекции.
А у нас все разрешено и наказания нет никакого, делайте, что хотите: плюйте туберкулезом в метро, заражайте людей сифилисом, торгуйте героином…
Может ли сотрудник детского сада а именно, няня работать с детьми с диагнозом сифилиз?
Ответы на вопрос:
Нет конечно НЕ Может сотрудник детского сада а именно, няня работать с детьми с диагнозом сифилис. Нужно срочно писать жалобу в ОДДУ
это совершенно исключено.
При таком диагнозе работа с детьми запрещена. Необходимо как можно быстрее предпринять меры для отстранения работника от работы.
Анастасия, доброе утро. Ст. 331 ТК РФ: "К педагогической деятельности не допускаются лица:
лишенные права заниматься педагогической деятельностью в соответствии с вступившим в законную силу приговором суда;
имеющие или имевшие судимость, подвергавшиеся уголовному преследованию (за исключением лиц, уголовное преследование в отношении которых прекращено по реабилитирующим основаниям) за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, основ конституционного строя и безопасности государства, мира и безопасности человечества, а также против общественной безопасности, за исключением случаев, предусмотренных частью третьей настоящей статьи;
(в ред. Федеральных законов от 31.12.2014 N 489-ФЗ, от 13.07.2015 N 237-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
имеющие неснятую или непогашенную судимость за иные умышленные тяжкие и особо тяжкие преступления, не указанные в абзаце третьем настоящей части;
(в ред. Федерального закона от 31.12.2014 N 489-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
признанные недееспособными в установленном федеральным законом порядке;
имеющие заболевания, предусмотренные перечнем, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области здравоохранения.
(часть вторая в ред. Федерального закона от 23.12.2010 N 387-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)".
Конечно не может.
персонал дошкольных организаций проходит медицинские осмотры и обследования…;
каждый работник дошкольных организаций должен иметь личную медицинскую книжку, куда вносят результаты медицинских обследований и лабораторных исследований, сведения о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях…;
ежедневно перед началом работы медицинским работником проводится осмотр работников, связанных с приготовлением и раздачей пищи, на наличие гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела, а также ангин, катаральных явлений верхних дыхательных путей;
не допускаются, немедленно отстраняются от работы больные работники или при подозрении на инфекционные заболевания.
Читайте также: