Симптомы малярии у собак

Обновлено: 17.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы - болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты - с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Свиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
свинину, пораженную финнами свиного цепня;
малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Контактным путем - то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек - передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

в толстой кишке - свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
в печени и желчных путях - трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
в органах дыхания - эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
в нервной системе - шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
в органах зрения - онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
в органах кровообращения - некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
в лимфатической системе - филяриатозы, трихинеллез;
в коже и подкожной клетчатке - анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
в костной системе - эхинококкоз;
в скелетной мускулатуре - трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
- Cestoidea – ленточных червей,
- Trematoda – класс сосальщиков.
- биогельминтозы;
- геогельминтозы;
- контактные гельминтозы.
На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:
- антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
- токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
- травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
- вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
- нарушение обменных процессов;
- в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
- нервно-рефлекторное влияние - раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
- психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
- иммуносупрессивное действие.
Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

Жалобы пациентов в острой стадии:
- повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
- зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
- локальные или генерализованные отеки;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- боли в мышцах и суставах;
- кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
- боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.
Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:
- диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
- болевой;
- астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).
Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:
- хронический панкреатит;
- гепатит;
- холецистохолангит;
- неврологические нарушения.
Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

Диагностика гельминтоза

Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Малярия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Малярия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразит рода Plasmodium. Переносчиками являются самки комаров рода Anopheles. В теле комаров, напившихся крови больного человека, формируется большое количество активных малярийных паразитов, которые при укусе комара попадают сначала в кровеносное русло, а затем в клетки печени человека.

У человека встречается пять форм малярии, вызываемой соответствующим видом малярийного плазмодия. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, организмом человека-хозяина и окружающей средой.

Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.

Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.

Местные завозные очаги заболевания регистрировались на территориях Москвы, Московской, Ростовской, Самарской, Оренбургской, Нижегородской и Рязанской областей, Республике Татарстан, в Красноярском крае. Условия для формирования местного малярийного очага имеются на территории Пермского края.

Риск заражения малярией и развития тяжелой болезни значительно выше у младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин, больных ВИЧ. У взрослых людей в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции за несколько лет воздействия вырабатывается частичный иммунитет, который уменьшает риск развития тяжелой болезни в случае малярийной инфекции.

Другие пути передачи инфекции считаются более редкими:
- трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку;
- гемотрансфузионный путь – при переливании крови;
- заражение через контаминированный медицинский инструментарий.
- спорогонии (многократного деления оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов) в организме комара;
- шизогонии (бесполое размножение) в организме человека:
  - тканевая шизогония длится 1-2 недели, происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом паразитов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков;
  - эритроцитарная шизогония развивается, когда паразиты выходят в кровеносное русло, проникают в эритроциты и в них размножаются. В результате переполненные эритроциты разрываются, а в кровь попадают токсины. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии.
  Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.
  
  По этиологии:
  - малярия, вызванная P. vivax (vivax-малярия, трехдневная малярия);
  - малярия, вызванная P. ovale (ovale-малярия);
  - малярия, вызванная P. falciparum (тропическая малярия);
  - малярия, вызванная P. malariae (четырехдневная малярия);
  - малярия-микст (смешанная, с указанием возбудителей).
  - клинически выраженная (типичная);
  - бессимптомное паразитоносительство.
  - легкая;
  - среднетяжелая;
  - тяжелая;
  - крайне тяжелая.
  Симптомы болезни появляются через 7-15 дней после укуса инфицированного комара. В редких случаях симптомы манифестируют лишь спустя 5-12 месяцев (это характерно для малярии, вызванной P. vivax и P. ovale). В этот период происходит процесс преобразования и накопления паразитов в клетках печени. Остановить развитие заболевания могут только специфические противомалярийные препараты.
  
  У детей могут наблюдаться дыхательная недостаточность, вызванная метаболическим ацидозом, и церебральная малярия.
  
  Диагностика малярии
  
  Лихорадка и озноб у человека, возвращающегося из эндемичной области, являются показанием для срочного обследования на малярию.
  
  Перечень основных диагностических мероприятий:
  
  1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  
  Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.
  
  Гельминтозы могут иметь различную форму, хотя большинство людей считает, что глисты способны жить только в желудочно-кишечном тракте. Эту мысль опровергает такое заболевание, как дирофиляриоз у собак.
  
  Этот вид гельминтозов вызывается особыми возбудителями из группы нематод, которые называются дирофиляриями. Собаки, кошки — дикие и домашние, лисы, волки, койоты, хорьки, носухи, ондатры, морские львы и люди являются конечными носителями паразитов, а промежуточными оказываются комары.
  
  Раньше это заболевание считалось тропическим, но с миграцией животных и людей, изменениями климата оно стало распространяться и на страны, где раньше никогда не встречалось.
  
  В одной собаке может обитать от 1 до 250 особей гельминта. Взрослый червь достигает в длину до 30–40 см, имеет толщину чуть больше 1 мм и внешне напоминает нитку. Тип заболевания животного зависит от того, каким видом дирофилярий оно инфицировано.
  
  Причина возникновения заболевания
  
  Инфекция переносится комарами, которые могут укусить животное, имеющее в крови личиночную форму нематоды — микрофилярию. Если этот же комар затем укусит другого пса (кошку, лисицу, человека и так далее), то может произойти заражение.
  
  Заболевание существует в двух формах:
  
  Вызывает каждую из этих форм собственная разновидность дирофилярии. В случае легочно-сердечной формы паразит проникает в кровеносную систему и некоторое время существует в ней в личиночной стадии — микрофилярии. Затем они кровотоком разносятся по всему организму. Взрослея, вредители поселяются в легких и сердце животного.
  
  Жить такие глисты могут до 7 лет. Сердечные черви у домашних собак несут серьезнейшую угрозу здоровью, а запущенное заболевание чаще всего заканчивается смертью животного.
  
  Кожная форма доставляет немало беспокойства псу, провоцируя дерматиты, зуд и сыпи, но не оказывает непосредственного негативного воздействия на работу внутренних органов и не грозит летальным исходом. При ней личинки и взрослые особи обитают под кожей собаки, в подкожно-жировой клетчатке.
  
  Владельцев домашних питомцев очень волнует вопрос, можно заразиться дирофиляриозом от собаки или же нет. Небольшой риск есть, но только в том случае, если комар сначала выпьет кровь инфицированной собаки, а затем сразу же укусит ее хозяина. Это должно быть уникальное совпадение, поэтому такие случаи чрезвычайно редки.
  
  Поэтому владельцам домашних любимцев не стоит переживать — напрямую от пса гельминтоз не передается человеку, для этого необходим посредник — кровососущий комар.
  
  Это приводит к развитию тромбоэмболии. В случае легочных артерий это называется ТЭЛА, лечится с большим трудом, существенно ухудшая жизнь и самочувствие собаки. В тяжелых случаях приводит к развитию синдрома легочного сердца.
  
  Но при своевременной диагностике можно начать правильное лечение, которое может привести к полному истреблению паразитов. Правда, оно потребует принятия решительных мер, регулярного их повторения и продлится примерно 2–3 года. Но жизнь и здоровье любимого существа этого стоит.
  
  Симптомы заражения
  
  Такое заболевание не имеет выраженных симптомов, которые могут четко указать на наличие паразитов именно этого вида. У большинства кошек и собак болезнь проявляется смазанными симптомами, интенсивность которых зависит от типа поражения и времени обитания паразитов в организме.
  
  При кожной форме обычно все ограничивается следующими признаками:
  - в том месте, где обосновались черви, развивается сильный зуд, появляется сыпь, дерматит. Животное энергично чешется, что может привести к поредению и выпадению шерсти, а также появлению отечности;
  - если при расчесывании в ранки попадет инфекция, может развиться воспаление, которое может замаскировать наличие глистной инвазии.
  Признаки при легочно-сердечной форме:
  1. Тяжелое дыхание, одышка.
  2. Появление мокроты с кровью.
  3. Кашель, невыраженный, несильный.
  4. Отеки на лапах.
  5. Вялость, слабость.
  6. Плохой аппетит.
  7. Апатия.
  8. Быстрая утомляемость.
  9. Лихорадка, температура на уровне субфебрилитета.
  10. У части животных отмечается гломерулонефрит, почечная и печеночная недостаточность. На их фоне может появляться асцит у собаки, симптомы описаны тут.
  Гельминты могут проникать не только в сердце и легкие. Их наличие может регистрироваться в головном и спинном мозге, в глазах и в полости живота.
  
  Характерными признаками являются снижение веса, асцит, особенно при сердечных проблемах, цианоз слизистых оболочек, сильная слабость и обмороки, влажные хрипы и многие другие проявления.
  
  Обычно выраженные признаки появляются на поздних стадиях болезни, когда личинки достигают взрослой стадии и погибают. Продукты распада паразитов, особенно при большом их количестве, могут становиться причиной сильной интоксикации организма собаки.
  
  Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны, но требуется сначала установить точный диагноз, чтобы правильно подобрать медикаменты для конкретного животного.
  
  Сердечно-легочная форма
  
  Сердечные гельминты представляют серьезнейшую угрозу здоровью и жизни собаки, так как поражают жизненно важные органы. Чем дольше они находятся в сердце или легких, тем больший вред приносит дирофиляриоз у собак.
  
  Глисты провоцируют опасные патологии работы сердца и легких, от которых страдает весь организм питомца. Собака страдает одышкой, не может быстро бегать и радоваться жизни, она ослабленная и вялая, даже если еще очень молодая.
  
  Если не вылечить заболевание на ранних этапах, появляется еще одна угроза. При применении специальных препаратов глисты дохнут, но их остатки могут попадать в отдаленные участки легких, вызывая тромбоэмболию.
  
  Ослабленное или старое животное может не пережить такого лечения, поэтому у таких собак используются только методы уничтожения личиночной стадии — микрофилярий с целью дождаться естественной смерти взрослого гельминта.
  
  При этом собаку нужно обеспечить комплексным симптоматическим и поддерживающим лечением. Это не всегда срабатывает, и при интенсивном заражении вылечить пса может не удастся — он погибнет.
  
  Сердечный дирофиляриоз у кошек менее распространен, однако не исключен. Чаще всего он встречается у бродячих животных, обитающих в подвалах, где активно размножаются комары, переносящие нематод.
  
  Кожная форма
  
  В этой форме дирофиляриоз у собак встречается достаточно часто, причем в большинстве случаев обнаруживается случайно. Легко можно принять уплотнение или узел под кожей за нарыв, абсцесс, атерому или опухоль, кисту, так как своего происхождения такое образование не выдает до тех пор, пока не оказывается вскрытым.
  
  После того как врач очистит рану и удалит глиста, место его обитания дезинфицируется и обычно заживает бесследно. Обязательно нужно применить медикаментозную терапию для того, чтобы уничтожить возможных личинок — микрофилярий, которые могут дать начало новым образованиям под кожей.
  
  До половины всех случаев кожных образований приходится на область глаз. Вредитель может поселиться под кожей век, конъюнктивой или слизистой, иногда он обитает даже в самом глазном яблоке. Это сложная патология, которая потребует от хирурга особого мастерства и осторожности при извлечении паразита.
  
  Диагностика
  
  Качественная диагностика дирофиляриоза у собак может быть сложным процессом. Для нее требуется специально оборудованная лаборатория, но случаи ложной диагностики — достаточно частое явление.
  
  Вызвано это может быть многими факторами, например, недавним инфицированием, наличием только самцов или малого количества самок среди вредителей, нарушениями правил выполнения теста, наличием антител, ошибки в определении могут быть вызваны приемом псом профилактических препаратов от дирофиляриоза.
  
  Главным способом определения инфицирования является экспресс-анализ при помощи специального теста. Он выявляет особый протеин, продуцируемый взрослыми женскими особями гельминта. Точность этого анализа соответствует 64%, если в организме собаки есть хотя бы одна самка дирофилярии.
  
  Кроме выполнения иммуноферментного анализа, требуется проведение следующих процедур:
  1. Электрокардиограмма.
  2. Эхокардиограмма. Она позволит выявить нарушения в объеме и строении сердца, расширение правого желудочка, хроническую форму легочной гипертензии, а также наличие гельминтов в крупных венах и самом сердце.
  3. Рентгенографическое исследование области грудной клетки.
  4. Тестирование на антиген периферической крови.
  5. Анализ мазка по методу Романовского-Гимза.
  6. Анализ крови по методу Шуффнера.
  7. Иммунологические исследования.
  Если имеется кожная форма заболевания, диагностировать ее можно по внешним проявлениям. При поражении глаз взрослые особи могут быть визуально заметны при движении в глазном яблоке. Если же поражено сердце, наличие взрослых особей в нем может быть подтверждено только после гибели животного и вскрытия органа.
  
  Лечение
  
  У собак лечение заболевания кожного типа проводится медикаментозно и хирургически. Оперативное вмешательство требуется для извлечения взрослой особи дирофилярии. Местно поврежденные участки обрабатываются специальным раствором для нанесения на кожные покровы: Имидаклоприд 10% и Моксидектин 2,5%.
  
  После одноразового применения раствора в крови у собаки не отмечалось наличия микрофилярий в течение 60 суток. Следов кожного поражения тоже не оставалось.
  Лечение собак с легочно-сердечной формой заболевания намного сложнее. При этом виде болезни можно уничтожить микрофилярий, применяя такие препараты, как Левамизол или Ивермектин.
  
  Обычно этого достаточно для уничтожения личиночной стадии. Иногда такие средства используются в ситуации, когда лечение дирофиляриоза у собак с наличием половозрелых глистов представляет угрозу здоровью ослабленного пса. Если сразу убить взрослых паразитов, их останки приведут к резкому ухудшению самочувствия.
  
  При наличии других патологий собака может сильно пострадать или даже последствия окажутся необратимыми.
  
  Подбирать и назначать препараты от сердечных глистов у собак может только опытный и знающий ветеринар. Все это связано с тем, что для их уничтожения используются токсичные соединения мышьяка — меларсомина дигидрохлорид. Он может находиться в продаже под названием Иммитицид.
  
  Это средство эффективно уничтожает взрослые особи гельминтов, но не может применяться, если у пса есть проблемы с почками, печенью, сердцем и легкими. К тому же у этого препарата есть еще один недостаток — он стоит очень дорого. В такой сложной ситуации собаку долго лечат при помощи Ивермектина.
  
  Только лишь уничтожения паразитов недостаточно, это всего лишь первый этап терапии. После гельминтоза животные сильно ослаблены, их нужно восстанавливать и лечить поврежденные органы и системы организма. Для каждого конкретного пса составляется своя схема лечения в зависимости от тяжести и локализации поражений. Владельцам нужно быть готовым к тому, что лечение окажется очень длительным и сложным.
  
  Профилактические мероприятия
  
  Профилактика заражения дирофиляриозом состоит в следующих действиях:
  
  Качественная и действенная профилактика должна включать в себя несколько действий по защите, тогда она окажется по-настоящему эффективной.
  
  Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
  
  Герпес: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
  
  Определение
  
  Герпесом, или герпетической инфекцией, называют несколько заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae.
  
  Все они характеризуются поражением кожи, слизистых оболочек с локализацией либо в области глаз, носа и губ, гениталий, а также нервных волокон.
  
  У лиц с иммунодефицитом могут наблюдаться генерализованные формы инфекции с вовлечением в процесс других органов и тканей.
  
  Среди известных науке восьми типов герпеса самым распространенным является вирус герпеса простого типа (Herpes simplex virus).
  Простой вирус герпеса достаточно неустойчив во внешней среде. В условиях комнатной температуры сохраняется до 24 часов, на металле — до 2 часов. Под действием температуры выше 50°C погибает за 30 минут, под действием спирта и хлорсодержащих веществ - в течение нескольких минут, при замораживании сохраняется до пяти суток.
  
  Причины герпетической инфекции
  
  Источником инфицирования всегда служит человек. Он заразен в любую фазу болезни или носительства, но преимущественно при обострении.
  
  Возбудитель может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем, а также от матери плоду через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.
  
  К вирусу восприимчивы все люди, хотя у многих отмечаются бессимптомные формы заболевания. Попадая через слизистую рта, половых органов или дыхательные пути в организм человека, герпесная инфекция остается в нем навсегда. Вирус, скрытый внутри клетки-хозяина, не доступен для иммунных клеток, уничтожающих возбудителей. Вирус активизируется при ослаблении иммунитета в результате переохлаждения, перегрева, простудного заболевания, недостатка витаминов, переутомления, стресса, нехватки сна. Рецидив инфекции могут вызвать травмы, оперативные вмешательства, а также половой контакт при условии повреждения слизистой оболочки. Использование лекарственных и косметических средств, содержащих стероидные гормоны, также способствует манифестации вируса герпеса.
  
  Классификация герпеса
  
  В МКБ-10 (Международной классификации болезней) выделяют две группы заболеваний, связанных с вирусом простого герпеса:
  1. Инфекционные герпетические заболевания:
  - герпетическая экзема (экзема Капоши);
  - герпетический везикулярный дерматит;
  - герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит;
  - герпетический менингит;
  - герпетический энцефалит;
  - офтальмогерпес;
  - диссеминированная герпетическая болезнь (герпетический сепсис);
  - другие формы герпетических инфекций;
  - неуточненная герпетическая инфекция.
  1. Генитальные герпетические инфекции:
  - герпетические инфекции перианальных кожных покровов и прямой кишки;
  - неуточненная аногенитальная герпетическая инфекция.
  По клинической картине и локализации высыпаний:
  1. Типичные формы:
  - герпес кожи — с поражением губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и других частей тела;
  - герпес глаз — иридоциклит, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва;
  - герпес слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта — стоматит, гингивит, фарингит, эзофагит;
  - герпес половых органов — поражение слизистой оболочки полового члена, влагалища, вульвы, цервикального канала;
  - герпес внутренних органов — гепатит, пневмония, панкреатит, трахеобронхит;
  - герпес нервной системы — неврит, менингит, менингоэнцефалит, поражения бульбарных нервов, энцефалит;
  - генерализованный простой герпес — висцеральная форма (пневмония, гепатит, эзофагит) и диссеминированная форма (сепсис).
  1. Атипичные формы:
  - герпетиформная экзема Капоши — обширные сливающиеся высыпания по всему телу;
  - абортивный герпес — почти незаметные папулы на грубой коже или дискомфорт без высыпаний;
  - язвенно-некротический герпес — с развитием некроза тканей;
  - эрозивно-язвенный герпес — с образованием язв и эрозий;
  - геморрагический герпес — с кровянистым пропитыванием высыпаний и тканей;
  - отечный герпес — с отеком тканей и болью в области губ и век;
  - зостериформный простой герпес — с локализацией по ходу нервного ствола;
  - диссеминированный герпес — с тенденцией перехода в генерализованную форму при ВИЧ;
  - рупиоидный герпес — возникает на лице с присоединением вторичной бактериальной флоры;
  - мигрирующий герпес — с тенденцией к изменению локализации высыпаний.
  - латентная стадия — носительство с отсутствием симптомов;
  - локализованная стадия — наличие одного очага поражения;
  - распространенная стадия — наличие не менее двух очагов поражения;
  - генерализованная стадия — висцеральная, диссеминированная.
  При заражении герпесом детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет чаще всего развивается герпетический стоматит, для которого характерно острое начало с симптомами интоксикации и подъемом температуры.
  
  На слизистой оболочке полости рта появляются сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым, на месте которых после вскрытия образуются болезненные эрозии. У детей старшего возраста первичный герпес характеризуется появлением зудящих пузырьков на красной кайме губ и коже носогубного треугольника. После их вскрытия остаются неглубокие язвочки, которые покрываются корочками. Корочки, отпадая, не оставляют следов на коже.
  
  При первичном заражении взрослых вирусом простого герпеса симптомы более выражены, чем при дальнейших рецидивах. Больной испытывает озноб, головные боли, повышенную утомляемость, у него отсутствует аппетит, может наблюдаться расстройство сна. Покраснение, а затем характерные пузырьки появляются на губах, возле крыльев носа. В некоторых случаях увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  
  Герпетические нейроинфекции сопровождаются наиболее тяжелым течением, особенно если вирус поражает оболочки или ткань головного мозга.
  
  В этих случаях симптомы включают головные боли, подъем температуры тела, напряжение затылочных мышц, психомоторное возбуждение (болезненное состояние, при котором наблюдается беспокойство и двигательная активность различной степени выраженности, вплоть до судорог). При несвоевременной диагностике заболевания существует риск летального исхода.
  
  Офтальмогерпес сопровождается покраснением глаза, развитием блефаро- или кератоконъюнктивита, эрозиями роговицы.
  
  Диагностика герпеса
  
  Типичные случаи герпетической инфекции выявляются на основании клинической картины и анамнеза заболевания. Характерно его волнообразное течение со сменой периодов обострения и ремиссии.
  
  Косвенным признаком служит склонность к простудным заболеваниям, чувствительность к переохлаждению, периодически возникающие состояния, сопровождаемые подъемом температуры, усталостью, депрессией.
  
  При атипичных формах герпетической инфекции необходимы дополнительные обследования: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций) и клинический анализ мочи - для выявления поражения внутренних органов и предупреждения осложнений.
  
  Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.
  
  Читайте также:

Симптомы малярии у собак

Причина возникновения заболевания

Симптомы заражения

Сердечно-легочная форма

Кожная форма

Диагностика

Лечение

Профилактические мероприятия