Симптомы токсикоза при отравлении алкоголем

Обновлено: 25.04.2024

Алкогольный токсикоз: что это такое, патогенетические механизмы развития

Отличительной чертой алкоголя является его способность быстро всасываться в кровь, причем начинается этот процесс уже в ротовой полости. Этанол с легкостью проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, растворяется в липидах клеточной мембраны, поэтому проникает в клетки головного мозга уже спустя несколько минут после употребления.

Механизм развития опьянения связан с влиянием этилового спирта на сложные процессы выработки нейромедиаторов и их взаимодействия с клетками-мишенями. Так, воздействие алкоголя на систему ГАМК нарушает синтез одного из основных нейротрансмиттеров ЦНС — γ-аминомасляной кислоты. Этим объясняют эмоциональное и психомоторное возбуждение, говорливость, раскрепощенность.

Однако по мере увеличения концентрации этанол подавляет деятельность ЦНС, причем этот процесс может затрагивать и такие жизненно важные функции, как дыхание и сокращения миокарда.

Постинтоксикационный синдром (похмелье) обусловлен накоплением одного из основных метаболитов этанола — ацетальдегида. Дело в том, что расщепление спирта в печени происходит с постоянной скоростью (приблизительно 8–10 г чистого алкоголя за 1 час при отсутствии патологий гепатобилиарной системы). Поэтому чем больше выпьет человек, тем дольше в кровотоке будут циркулировать токсины, и тем хуже будет его самочувствие наутро после пьянки.

От чего зависит тяжесть алкогольного токсикоза

Основные клинические симптомы и стадии интоксикации

Выделяют три степени тяжести алкогольного токсикоза, каждой из которых соответствует определенная концентрация этилового спирта в крови, ее принято измерять в промилле (1‰ — это одна тысячная процента). Однако поведение человека в подобном состоянии определяется не только количеством выпитого, но и его личностными особенностями, характером и настроением, предшествовавшим опьянению.

Легкая степень опьянения (до 1,5‰)

Типичны:

общий эмоциональный подъем;
благодушие, шутливость, чувство симпатии к окружающим;
повышенная самоуверенность и самооценка, легкость в общении как со знакомыми, так и с совершенно посторонними людьми;
повышение влечения к противоположному полу;
склонность к хвастовству, преувеличению своих достижений;
оптимизм, уверенность в быстром разрешении насущных проблем;
стремление преуменьшить значимость существующих трудностей.

Легкая степень алкогольного токсикоза длится до 2–3 часов. Сначала нормализуется настроение, затем проходят двигательные нарушения. Все, что происходило в этот период, сохраняется в памяти.

Средняя степень интоксикации (до 2,5‰)

Приподнятое настроение резко сменяется раздражением, агрессией, откровенной злобностью. На ум приходят только неприятные воспоминания, связанные с тем или иным собеседником, открыто высказывается затаенная обида, обостряется чувство ревности. Подобные нарушения во многом определяют и манеру поведения. Человек становится бестактным, часто отпускает неуместные, пошлые шутки (нередко они связаны с интимными темами), матерится.

Для средней степени алкогольного токсикоза характерны нарушения координации движений, ухудшение реакции на внешние раздражители.

Подобное состояние обычно длится несколько часов, после чего развивается сонливость, переходящая в крепкий сон. После протрезвления долго сохраняется слабость и разбитость. Возможна частичная амнезия периода опьянения.

Тяжелый алкогольный токсикоз (от 3‰ и выше)

Человек практически полностью перестает реагировать на окружающее, речь или отсутствует, или же состоит из неразборчивых отдельных звуков. Типичны выраженные нарушения координации (сложно сделать даже несколько шагов), снижение мышечного тонуса, бледность кожи, тошнота. Возможны непроизвольная дефекация и энурез. В тяжелых случаях существует риск развития сопора и комы.

Протрезвление наступает очень медленно, ярко выраженные симптомы похмелья, нарушения сна и аппетита сохраняются на протяжении нескольких дней.

Лечение дома: первая помощь при отравлении алкоголем

Тактика действий при алкогольном токсикозе зависит от его тяжести и от того, сколько длится подобное состояние. Если человек находится в сознании и способен адекватно реагировать на происходящее, рекомендуют:

Если с момента приема алкоголя прошло сравнительно немного времени, хороший эффект дает стимуляция рвоты, но после этого необходимо принять все меры, описанные выше.

Когда следует вызвать врача

Снижение температуры тела.
Цианоз конечностей, носогубного треугольника.
Замедление дыхания, брадикардия или тахикардия.
Снижение артериального давления.
Отсутствие реакции зрачков на свет.

Обязательно вызвать врача также необходимо и при патологическом опьянении.

Принципы медикаментозного лечения алкогольного токсикоза

Лекарственная терапия алкогольной интоксикации проводится с применением:

Парентеральных полиионных растворов. Которые позволяют быстро восстановить кислотно-щелочное и электролитное равновесие, улучшить работу мочевыделительной системы и избежать таким образом алкогольного токсикоза почек.
Кардиопротекторов для предупреждения острой сердечной недостаточности.
Нейропротекторов для нормализации функций центральной нервной системы.
Ноотропов для улучшения мозгового кровообращения.
Гепатопротекторов для восстановления детоксикационной функции печени и др.

Любой алкогольный напиток (даже с невысоким содержанием этанола) способен вызвать острую интоксикацию. Поэтому употреблять спиртное нельзя. Люди, которые понимают, что делает этиловый спирт с внутренними органами и обменными процессами, нередко решают навсегда от него отказываться. И это единственно верное решение, которое может быть принято в отношении крепких напитков.

Очень часто после застолья возникает алкогольная интоксикация и рвота, которая долгое время не прекращается. Это очень опасно. Лечение такого отравления в домашних условиях возможно не всегда. Но из-за страха огласки своей проблемы отравившиеся предпочитают замалчивать болезнь. Нельзя так поступать.

Ждать, что самочувствие стабилизируется само собой, недопустимо, так как желаемый исход может и не наступить. Каждый должен знать: очень сильная рвота при отравлении алкоголем — показание к получению квалифицированной наркологической помощи.

Признаки, указывающие на тяжелую интоксикацию

Симптомы алкогольного отравления и рвота появляются через несколько часов после застолья или на следующий день. Нередко наркологи наблюдают рефлекторное извержение содержимого желудка с включениями крови. Кровавые примеси указывают на сильное раздражение слизистых ЖКТ спиртом или внутреннее кровотечение. Обе причины очень опасны.

Недомогания, возникшие на утро после пьянки, демонстрируют повышение концентрации токсического ацетальдегида в крови. Уровень этого компонента нарастает постепенно. Чем больше пьет человек, тем хуже будет его самочувствие.

Не нужно думать, что отравление после спиртного бывает безопасным. Это не так. Конечно, если человек не имеет алкогольной зависимости и хронических заболеваний, он, скорее всего, сможет восстановиться самостоятельно. Однако такой гарантии дать никто не может. Отказ от получения врачебной консультации — это всегда приближение себя к тяжелым нарушениям.

Особенно важно проконсультироваться с наркологом, если после пьянки возникли:

Если рвота, развивавшаяся на фоне алкогольного отравления, очень сильная, может произойти опасный для жизни сбой сердечного ритма. Также человек рискует впасть в состояние комы и умереть.

Что делать при тяжелой алкогольной интоксикации с рвотой

Первое, что необходимо предпринять, — вызвать на дом нарколога. Данную услугу можно получить за деньги в частной клинике наркологии. После обращения в нее никто не поставит на учет.

Прибыв к пациенту, врач сразу проведет необходимые лечебные и профилактические мероприятия. Но, если состояние больного будет вызывать опасения, его доставят в стационар. Очень важно, чтобы на протяжении всего лечения отравившийся был в сознании.

Пока доктор в пути, необходимо оказать человеку первую помощь. Для этого следует:

Уложить его на левый бок. Этот нехитрый прием позволит исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
Расстегнуть верхние пуговицы одежды, открыть окно. Тогда зависимому станет легче дышать.
В случае обморока поднести ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом, к носу пьющего. После вдыхания паров нашатыря он придет в себя.
Осуществить промывание желудка. Данная мера может использоваться только при лечении людей, которые находятся в сознании и ведут себя адекватно. Хорошее средство для промывания — слабый (едка розовый) раствор марганцовки. Его нужно выпить в количестве не менее одного литра, а затем надавить пальцами на корень языка. Некоторые думают, что насыщенно розовый оттенок состава действует более эффективно. Это не так. Если концентрация марганцовки будет высокой, случится ожог слизистых оболочек глотки, желудка, кишечника.
Приложить холод к затылочной области. Благодаря этому рвотный рефлекс становится менее выраженным. Ясно, что не в каждой квартире есть лед, поэтому нужно импровизировать. В качестве компресса подойдет что-либо замороженное или продукты, извлеченные из холодильника.

Несмотря на простоту перечисленных методов, они являются действенными. Поэтому не нужно о них забывать.

Запреты, о которых нужно помнить

Все вышеперечисленные способы оказания первой помощи людям с алкогольной интоксикацией нужно использовать, пока доктор в пути. Воображать себя светилом науки и пытаться вылечить человека с тяжелым отравлением очень рискованно. Не нужно давать больному лекарства. Исключение составляют только сорбенты, позволяющие ускорить выведение алкоголя. Но и перед их использованием следует внимательно ознакомиться с информацией в инструкции.

Многие препараты нельзя совмещать с этиловым спиртом. Но об этом знают только врачи. Получается, желая облегчить страдания алкозависимого, родственники могут ему навредить. Неграмотная медикаментозная коррекция способна приводить даже к отказу жизненно важных органов. Это смертельно опасно.

Запрещено опохмелять человека на следующий день после застолья. Прием алкоголя действительно на время улучшает самочувствие, но из-за него уровень интоксикации увеличивается. Это значит, что токсическая нагрузка на организм становится более выраженной. Тогда на восстановление уйдет очень много времени.

Врачи запрещают обливать человека, принявшего большое количество алкоголя, ледяной водой, парить его в сауне или бане. Все это экстремальные способы народного лечения. Нередко именно после их реализации начинается сердечный сбой. Лучше вызвать нарколога и дождаться его прибытия.

Внимание! Попытки промыть желудок человеку, находящемуся в полуобморочном или обморочном состоянии, приводят к удушью рвотными массами и мгновенной смерти. Нельзя вызывать рвоту, если больной теряет сознание.

Как лечат алкогольное отравление с рвотой в наркологическом стационаре

Лучшее место для борьбы с острой алкогольной интоксикацией — стационар наркоклиники. Здесь больной может пройти высокоэффективную детокс-терапию. Во время нее ставят очищающие капельницы, которые:

связывают и выводят токсины;
вымывают спиртное;
восстанавливают здоровый водно-электролитный баланс;
нормализуют кислотно-щелочное равновесие;
поддерживают почки, печень, сердце, головной мозг.

После капельниц состояние отравившегося улучшается достаточно быстро. В дополнение к ним наркологи проводят разные физиопроцедуры. Это может быть внутривенное лазерное очищение крови, ксенонотерапия, кишечный лаваж, плазмаферез.

Прежде чем отпустить больного домой, нарколог рассказывает о правилах, которые необходимо соблюдать в ближайшее время, чтобы полностью восстановиться. При работе с людьми, зависимыми от алкоголя, проводятся сеансы психотерапии. В ходе них используются приемы, убеждающие пациента в необходимости кодирования.

Что делать после самостоятельного преодоления алкогольного отравления с рвотой

Если человек так и не обратился к врачу, и его самочувствие постепенно стало нормальным, это не значит, что он полностью здоров. Токсические метаболиты этанола выводятся медленно. Пока они циркулируют с током крови, внутренним органам приходится непросто.

Чтобы поддержать организм, следует пить много воды, морсов, травяных чаев. Важно в течение нескольких дней принимать абсорбент. Подойдет даже обычный активированный уголь.

Питание должно быть легким и сбалансированным. Основной упор доктора рекомендуют делать на:

некислые овощи и фрукты;
нежирный куриный бульон;
молочнокислую продукцию.

В завершение ответим на вопрос: стоит ли лечить алкогольную интоксикацию с рвотой самостоятельно? Нет, если для человека важно его здоровье. Иногда даже при не очень тяжелой интоксикации возникают последствия, с которыми приходится бороться до конца жизни. Язва желудка, патологии нервной системы, панкреатит, энцефалопатия — это довольно частые осложнения застолья. Не допускайте их развития. Если не рассчитали дозу спиртного во время застолья, обязательно пройдите лечение под контролем нарколога.

Интоксикация алкоголем — что это такое, патогенетические причины развития

Основные метаболические трансформации этанола осуществляются в печени, где он с участием фермента алкогольдегидрогеназы расщепляется до ацетальдегида. Это вещество является мощнейшим тканевым ядом и в ходе дальнейших биохимических реакций распадается до уксусной кислоты, ацетил-коА, кетоновых тел и триглицеридов.

Нагрузка на печень и другие внутренние органы возрастает пропорционально количеству выпитого. Уже при концентрации этанола 0,4–0,5‰ проявляются первые симптомы опьянения.

Тяжесть алкогольного токсикоза и период, сколько длится подобное состояние, зависит от различных факторов. Основными среди них являются:

возраст;
пол;
масса тела;
генетические особенности (у представителей некоторых этнических групп уровень алкогольдегидрогеназы в организме физиологически ниже);
количество выпитого;
крепость и качество употребляемых спиртных напитков;
сопутствующие условия: например, при обильной закуске интоксикация алкоголем переносится гораздо легче, физические нагрузки ускоряют его метаболизм.

Большое значение имеет и наличие каких-либо хронических заболеваний. Для здорового человека умеренные возлияния вполне безопасны, симптомы алкогольного токсикоза выражены не ярко, возможно лечение дома различными лекарственными или народными средствами. Но ситуация кардинально меняется при заболеваниях печени, почек, нервной системы, сердца. В таких случаях высока вероятность фатальных осложнений, поэтому лечение алкогольного токсикоза должно проводиться с привлечением нарколога.

Степени опьянения

Симптомы алкогольного токсикоза

Состояние острой интоксикации алкоголем обычно сопровождается:

тошнотой с приступами рвоты;
головной болью, головокружением, нечеткостью зрения;
чрезмерной сухостью слизистой ротовой полости, жаждой;
расстройствами пищеварения (метеоризм, изжога, отрыжка, диарея);
гипертермией;
колебаниями артериального давления, учащенным сердцебиением;
нарушением способности четко и ясно мыслить, концентрировать внимание на чем-нибудь.

При алкогольном токсикозе печени появляются боли в правом подреберье, желтоватый налет на языке, неприятный привкус во рту. Из-за повышения уровня билирубина может измениться цвет мочи.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Вызвать доктора следует при появлении таких симптомов:

бессознательное состояние, отсутствие реакции на попытки разбудить и привести в чувство;
неадекватное поведение, галлюцинации;
нарушения дыхания;
покраснение лица, выраженная головная боль, дискомфорт в области груди;
цианотичный оттенок кожи (как правило, это заметно в области носогубного треугольника);
непроизвольные сокращения мускулатуры.

Обязательно обратиться в клинику для лечения алкогольного токсикоза следует при:

диабете;
эндокринной патологии щитовидной железы;
наличии инфаркта, инсульта в анамнезе;
гипертонии;
атеросклерозе;
дисфункции почек;
поражениях печени вне зависимости от их генеза и степени тяжести;
развитии подобного состояния у пожилых, подростков, женщин во время беременности.

Принципы лечения алкогольного токсикоза

Терапия отравления спиртными напитками направлена на:

нормализацию метаболизма;
ускорение расщепления и выведения этанола;
восстановления кислотно-щелочного и электролитного равновесия;
предупреждения осложнений со стороны внутренних органов;
компенсацию гипоксии.

Профессиональная помощь нарколога

При вызове специалиста на дом процедура детоксикации предусматривает постановку капельницы. Вводят солевые растворы, смесь витаминов (аскорбинка, никотинка, группа В), адсорбенты. Терапию в обязательном порядке дополняют препаратами нормализации функцией печени, стабилизации артериального давления, сердечного ритма, защиты тканей от кислородного голодания, улучшения микроциркуляции. При выраженном болевом синдроме, гиперреактивности нервной системы применяют анальгетики, спазмолитики, седативные средства.

ВЛОК (лазерное облучение крови);
плазмаферез;
гемосорбция;
очищение кишечника.

Что можно предпринять самостоятельно

Но в том случае, если несмотря на предпринимаемые меры, состояние не улучшается или же появились другие симптомы прогрессирования алкогольного токсикоза, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Любой спиртной напиток токсичен и, если злоупотреблять ими, может наступить алкогольное отравление и рвота. Нередко люди считают, что уж они от этого застрахованы, но в действительности единственная надёжная страховка – вообще не употреблять спиртное. Ведь отравиться может не только завзятый выпивоха, употребляющий водку литрами, но и вообще любой человек – вызывающая отравление доза индивидуальна для каждого организма, иногда она составляет всего 100-150 грамм. Кроме того, само спиртное может оказаться низкого качества.

Особо опасна рвота с кровью, и не стоит полагать, что это состояние пройдёт само собой: в ряде случаев, если не предпринять нужных шагов, то возможен даже летальный исход. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно четко знать, что делать при алкогольной интоксикации и рвоте.

Признаки отравления алкоголем

И в том, и в другом случае игнорировать отравления нельзя – оно требует лечения. Если произошла тяжёлая интоксикация, это приводит к ослаблению рефлексов, потери чувствительности кожи и восприятия человеком реальности. Далее возможна остановка дыхания, сердечного ритма и даже кома.

Интоксикация средней тяжести даёт о себе знать такими эффектами, как:

головокружение;
головная боль из-за расширения сосудов;
ощущение жажды;
тошнота и рвота.

При наличии этих симптомов обязательно как можно быстрее приступать к лечению, иначе состояние больного может усугубиться.

Что делать

Первое, что необходимо подчеркнуть: если замечены какие-то из перечисленных ранее признаков отравления алкоголем и рвота не прекращается, обязательно вызывайте медиков. До того, как они прибудут, приложите все силы, чтобы человек оставался в сознании.

Время до прибытия медиков также стоит использовать с толком:

Следует уложить больного на бок – таким образом, при приступе рвоты ничего не попадёт в дыхательные пути.
Если человек потерял сознание, нужно использовать нашатырь для приведения в чувство. При отсутствии нашатырного спирта той же цели поможет добиться растирание ушей.
При условии, что больной пришёл в сознание, ему может быть сделано промывание желудка марганцовкой. Но следите за тем, чтобы её раствор был слабым, и имел лёгкий розовый цвет. Промывание позволит снизить уровень интоксикации организма.
Если больной в состоянии идти, необходимо вывести его на воздух, дать выпить тёплой воды или чая, заставить принять энтеросорбенты – они очистят от токсичных остатков кишечник. Если идти он не может, стоит, по крайней мере, открыть окно чтобы в комнату поступал свежий воздух.
Если рвота не прекращается, необходимо вылить на голову больного холодной воды либо приложит к затылку лёд, есть в таком случае ему нельзя. Если облегчения не наступит, появится рвота с кровью или желчью, требуется срочно везти отравившегося в больницу.

Всё это – простые действия, которые можно выполнить самостоятельно, и ими не следует пренебрегать. С их помощью можно существенно облегчить состояние человека, подвергшегося интоксикации. Но и ограничиваться лишь этими мероприятиями также не стоит – обязательно показать отравившегося медикам.

При тяжёлой интоксикации возможна остановка сердца – если это произошло, сразу же приступайте к реанимации – непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

Что нельзя делать при алкогольном отравлении и рвоте

Дальнейшее лечение

После приезда врачей будет оказана квалифицированная помощь и назначена терапия – в наркологической клинике, токсикологическом отделении, в более простых случаях – на дому. В последнем случае больному делаются очистительные капельницы, состоящие из детоксикационных растворов, витаминов, препаратов, поддерживающих работу печени, почек, сердца, головного мозга, лекарств, ускоряющих метаболизм и восстанавливающих минеральный дисбаланс. По завершению процедуры, родственникам больного будут даны все рекомендации по продолжению терапии.

Если всё-таки удалось обойтись без вызова врачей и состояние улучшилось:

При таком подходе слабость и болезненное состояние окончательно пройдут в течение нескольких суток. Но если улучшения не наметилось, и рвота не прекратилась – обратитесь все же за врачебной помощью!

Проконсультируйтесь
со специалистом

Читайте также: