Синегнойная инфекция у птицы

Обновлено: 17.04.2024

Две грамотрицательные палочки Pseudomonas aeruginosa и Aeromonas hydrophila относятся к разным родам, тем не менее, они приводят к заболеваниям птиц, имеющим схожую симптоматику и патогенез — поэтому, с клинической точки зрения, эти возбудители болезней птиц рассматриваются одновременно. Оба возбудителя часто обнаруживаются во влажной среде (они хорошо развиваются как в холодной воде водоемов, так и в горячей водопроводной воде).

Микробиологические свойства и характеристики возбудителей

Pseudomonas aeruginosa: подвижная, аэробная, грамотрицательная, оксидаза-положительная, неспорообразующая палочка размером 1.5–3х0.5–0.8μm. Бактерии чаще располагаются одиночно, изредка организуясь в короткие цепочки. На питательных средах образует водорастворимый пигмент, содержащий флуоресцеин и пиоцианин.

Псевдомонады в нативном мазке помета ткачика (темнопольная микроскоскопия), хорошо видна подвижность этих бактерий.

Aeromonas hydrophila — коккобацилла с закругленными концами 1,0-3,0х0,3-1,0μm. Передвигается с помощью полярного жгутика. Имеет капсулу. Может расти при низких температурах вплоть до 4 °С.

Обе бактерии растут на обычных питательных средах и приводят к β-гемолизу эритроцитов. Культуры Ps.aeruginosa — имеют характерный сладковатый запах. Ae.hydrophila — обладает выраженной протеолитической активностью, приводящей к появлению запаха гнилого мяса; при культивации на питательных средах Эндо или МакКонки — возбудитель легко может быть спутан с кишечной палочкой.

Патогенность

Обе бактерии могут инфицировать большое количество разных животных, в том числе человека и все виды птиц. Инфекции, вызываемые Pseudomonas spp., называются псевдомонозами. Aeromonas spp. — вызывают аэромонозы птиц. Особенно часто аэромонозом и псевдомозом болеют водоплаваюшие птицы, вероятно из-за частого контакта с этими возбудителями в водной среде. В зоопарках псевдомонозом и аэромонозом часто болеют пингвины, журавли и лебеди.

Неправильно приготовленное пророщенное зерно или проростки, загрязненные купалки, поилки, увлажнители, мойки воздуха, пульверизаторы, водопроводные фильтры — могут являться источником Pseudomonas spp. и Aeromonas spp. и быть причиной гнойно-некротической пневмонии и аэросаккулита домашних птиц.

У дворовой птицы (кур, гусей уток, цесарок, павлинов и фазанов) псевдомонады вызывают локальные и системные инфекции, особенно опасные для цыплят. Отмечена вертикальная, трансовариальная передача бактерий и поражение эмбрионов, а также только что вылупившихся птенцов.

Псевдомонады в условиях высокой влажности способны разрушать кутикулу яиц, увеличивая этим риск заражения эмбриона другими бактериальными (в частности сальмонеллезом) или грибковыми инфекциями (аспергиллезом).

Возбудители псевдомонозов

Pseudomonas aeruginosa (известная как синегнойная палочка) — наиболее частый возбудитель псеводомоноза птиц. Вирулентность возбудителя сильно отличается в зависимости от штамма. Смертность цыплят при заражении в желточный мешок колебалась от 0 до 90%.

P.fluorescens — вызывает респираторные инфекции у канареек, ткачиков, волнистых попугаев, цыплят. Известно об инфицировании эмбрионов индюшек после обработки яиц в растворе антибиотиков, загрязненном этой бактерией, перед закладкой в инкубатор .

P.stutzeri — была выделена от цыплят больных воспалением легких. Однако при экспериментальном заражении этим возбудителем отмечался низкий уровень смертности кур.

Burkholderia [Pseudomonas] pseudomallei. К мелиоидозу восприимчивы куры, но эта болезнь не принимает характер эпидемий в птицеводческих хозяйствах.

Возбудители аэромонозов

Aeromonas spp. и E.coli — наиболее частые возбудители, выделяемые у гусей, больных некрозом фаллоса. Также, аэромонады относятся к частым возбудителям, вызывающим внутрияйцевую гибель эмбрионов птиц или смерть только что вылупившихся птенцов. У страусов отмечена зависимость от контаминации яиц аэромонадами и снижением выводимости птенцов.

Ae.hydrophila — выделяли от уток с сальпингитом (воспаление яйцевода), септицемией, аэросаккулитом (воспаление воздушных мешков) и с гранулематозным воспалением солевых желез.

Ae.formicans — выделяли из суставов уток, больных артритом.

Патогенез

Некоторые штаммы синегнойной палочки и аэромонад продуцируют большое количество экзотоксинов, включая: гемолизины, эластазы, протеиназы, лектиназы — все эти факторы патогенности приводят к повреждению клеток хозяина, отеку, кровоизлияниям и некрозу тканей.

Штаммы Ae.hydrophila, синтезирующие ацетоин (положительная реакция Фогес-Проскауера), особенно токсичны для птиц. Аеромонады колонизируют кишечник птиц благодаря лиополисахаридному О-антигену, факторами патогенности являются многочисленные цитотоксины патогенные, в том числе и для человека.

Клинические признаки и патологический процесс

Септицемия

Вирулентные штаммы псевдомонад и аэромонад приводят к развитию септических инфекций, сопровождающихся такими неспецифичными признаками болезней птиц как: понос (диарея), отказ от еды (анорексия), вялость, взъерошенность оперения, обезвоживание, диспное (нарушение нормального ритма дыхания) и внезапная гибель птицы в течение 24-72 часов. При поражении почек развивается хромота, частичный или полный парез лап.

При развитии хронической формы инфекции может развиваться: сальпингит, гепатит, намины и попутный клапанный эндокардит, который часто отмечают у куриных (Galliformes), гусиных (Anseriformes), орлов (Aquila), эму (Dromaius), казуаров (Casuarius), фламинго (Phoenicopteridae), попугаев ара (Ara).

Болезни репродуктивной системы

Pseudomonas spp. выделяли от взрослых кур-несушек с сальпингитом и оофоритом; от гусей, страдающих инфекцией половых путей.

Болезни дыхательной системы

У фазанов при респираторной форме инфекции отмечается гетерофильный экссудат в глотке и очаговая пневмония. У страусят при аналогичной форме заболевания отмечали псевдодифтеритные наложения и гранулематозные очаги поражения в верхних дыхательных путях и в пищеводе. Инфекция протекала с большой смертностью страусов.

У взрослых попугаев амазонов (Amazona) и ара (Ara) P.aeruginosa вызывает развитие хронического ринита, признаками которого является периодические выделения из ноздрей (из одной или из обеих) и чихания. В остальном попугаи выглядят здоровыми, сохраняют хороший аппетит и активность.

У уток инфицирование носовых желез псевдомонадами приводит к гранулематозному адениту. Сопутствующими признаками и поражениями являются: отек подкожной клетчатки, кровотечение, скопление экссудата в полостях пораженных суставов, серозит схожий с поражениями при колисептицемии, аэросаккулит, перикардит, перигепатит, пневмония, увеличение печени и очаговый некроз печени, селезенки, почек, головного мозга, конъюнктивит, синусит и кератит.

Болезни кожных покровов

При поражении кожи развивается некротизирующий дерматит, протекающий с развитием хорошо заметного отека кожи вокруг пораженного участка. У индеек, канареек, перепелов, голубей, ткачиков, какаду, амадин — P. aeruginosa и Aeromonas spp. выделяли из очагов целлюлита.

Болезни суставов

Синдром замка челюстей попугаев

Aeromonas spp. и Pseudomonas spp. выделялись от птенцов выкормышей корелл (Nymphicus hollandicus), больных синдромом замка челюстей (lockjaw syndrome of cockatiels) — тризм. Этот синдром встречается у выкормышей разных видов попугаев, но чаще всего поражает корелл в возрасте 3-10 недель. Больные птенцы не могут открыть клюв из-за прогрессирующего некротизирующего миозита челюстных мышц и септического артрита височно-нижнечелюстного сустава. Начальными признаками проблемы может являться ринит и синусит с сопутствующими выделениями из ноздрей попугая. Другими возбудителями, обнаруживаемыми при этом заболевании птенцов, являются: Bordetella avium, Klebsiella spp, Enterococcus spp, Staphylococcus spp, Streptococcus spp и Bacillus spp.

Тризм — тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе. Является симптомом патологических процессов, возникающих как при непосредственном, так и при рефлекторном раздражении третьей ветви тройничного нерва, участвующей в иннервации жевательных мышц.

Болезни центральной нервной системы

Наряду со стафилококками, сальмонеллами, клебсиеллами и кишечной палочкой — Pseudomonas spp. вызывает поражение центральной нервной системы птиц с развитием менингита, энцефалита и миелита.

Болезни глаз

У инфицированных синегнойной палочкой птиц часто развиваются болезни глаз: кератит, блефарит, коньюнктивит, панфотальмит. Двусторонний панофтальмит у птенцов индеек характеризуется прободением роговицы и факолизом (разрушение хрусталика). Быстрое разрушение тканей глаза связано с активностью протеаз, являющихся факторами патогенности псевдомонад. При гистологическом анализе выявляется большое количество бактериальных клеток в пораженных тканях и вокруг сосудов, включая ткани мозга.

У попугаев краснохвостых жако (Psittacus erithacus) синегнойная палочка вызывает развитие хронического блефарита и кератита. Заболевание может длиться годами — как не прогрессируя, так и осложняясь атрофическим ринитом; ноздри птицы внешне могут оставаться слегка припухшими — что обычно не вызывает у владельца птицы беспокойства. Носовая полость попугая, при этом, заполнена сухими ринолитами.

Омфалит

Патологоатомические признаки и гистологические изменения.

При вскрытии больных птиц с острой формой инфекции часто обнаруживаются кровоизлияния на печени, сливной некроз печени, селезенки и почек. Не редко развивается катаральный или геморрагический энтерит с отеком и фибринозным воспалением слизистой кишечника. Не редок асцит (как следствие полиорганной недостаточности).

Гистологические изменения характеризуются острым воспалением с выраженным флебитом и артериитом. В просвете кровеносных сосудов могут обнаруживаться колонии бацилл и единичные или фагоцитированные бактериальные клетки. В пораженных сосудах формируются тромбы и развивается некроз.

Диагностика

Диагноз ставят после выделения и идентификации возбудителя. Для точной идентификации доступны серологические методы, фаготипирование и аеругиноцинотипирование.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза псевдомоноз и аеромоноз птиц следует дифференцировать такие болезни птиц, протекающие со сходными клиническими и патологоанатомическими признаками, как: сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз, клостридиоз.
Дерматиты необходимо дифференцировать от заболеваний, вызываемых клостридиями, стафилококками, кишечной палочкой, а также от вируса оспы птиц.

Лечение

Лечение псевдомоноза и аэромоноза проводится после определения чувствительности выделенных штаммов к антибиотикам, т.к. данные организмы известны не только своей устойчивостью к антибактериальным препаратам, но и высокой скоростью адаптации к лекарственным препаратам. Некоторые штаммы P.aeruginosa устойчивы практически ко всем антибиотикам, включая аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны и карбапенемы.

При лечении псевдомоноза птиц критически важным аспектом является время начала лечения и продолжительность курса антибиотиков; так при хронической форме инфекции гранулематозное воспаление затрудняет проникновение антибиотиков вглубь воспаленных тканей. Также необходимо учитывать, что Pseudomonas spp. и Aeromonas spp., как правило, являются не основной причиной болезни птиц, а осложняют первичные инфекции или неинфекционные заболевания. Поэтому, после начала лечения птицы от вторичных инфекций или после его окончания, следует проводить дополнительную диагностику. Часто псевдомоноз осложняет течение грибковых болезней птиц (аспергиллез, гистоплазмоз, кандидоз) или течение хронических бактериальных инфекций, вызванных микобактериями, иерсиниями, стафилококками.

Меры, направленные на неспецифическое усиление иммунитета птиц, важны для снижения смертности заболевших птиц. Крайне важны обеспечение птиц полноценными рационами, снижение стресса, проведение курсов пробиотических препаратов.

Бактерин, приготовленный из 3х штаммов патогенных для утят аэромонад, успешно применяли в промышленном птицеводстве для снижения смертности уток.

Контроль

Строжайшее соблюдение правил гигиены в инкубаторах и брудера, также и при проведении массовой вакцинации птиц — это главнейшее средство контроля распространения псевдомоноза в хозяйстве или в коллекции птиц. Тщательная очистка и дезинфекция кормушек, поилок, увлажнителей воздуха, пульверизаторов, купалок — очень важна. При проведении вакцинации необходимо использовать только стерильные растворы и оборудование.

Псевдомонады, наряду с другими возбудителями бактериальных инфекций птиц, выделяются из погибших эмбрионов птиц и больных только что вылупившихся птенцов кур, индеек, фазанов, уток и страусов. Птенцы и эмбрионы чаще всего заражаются через недостаточно продезинфицированные перед закладкой в инкубатор инфицированные яйца, впрочем синегнойная палочка (также как и кишечная палочка и клебсиеллы) долго сохраняется в инкубаторах, особенно при большой загрузке хозяйства, когда правильной обработкой инвентаря инкубатория или брудера, а также соблюдением правил гигиены работниками птичника и карантинными мерами — пренебрегают.

Описаны случаи массового заражения цыплят Ps.aeruginosa при вакцинировании от болезни Марека. У птиц развился дерматит в месте инъекции вакцины, которую вводили в верхнюю часть шеи, подкожно. Проблема была связана с тем, что вакцину разводили раствором антибиотиков, который был приготовлен с нарушением правил гигиены и был контаминирован синегнойной палочкой. Далее вакцинированные/инфицированные птицы контактировали с интактными птицами разных возрастов, что привело к распространению инфекции на все хозяйство.

В авиариях и коллекциях птиц вспышка псевдомоноза происходит после заноса синегнойной палочки с грязной водой или немытыми овощами и фруктами. Необходимо тщательно следить за чистотой питьевой воды. Как и при других бактериальных инфекциях птиц — хорошей профилактикой развития болезни является использование нескольких наборов кормушек и поилок, которые сменяются в течение дня (один набор используется, второй сохнет после мытья).

Т.к. Ae.hydrophila особенно активно развиваются при повышении температуры воды в прудах выше 20С, то для предупреждения развития массового мора птицы рекомендуется убирать водоплавающую птицу с непроточных прудов на этот период.

Меры профилактики болезней птенцов

Часто, при несоблюдении киперами правил гигиены, страдают птенцы попугаев. Так, например, в начале 2017 года произошла вспышка псевдомоноза на станции разведения вымирающих золотистобрюхих травяных попугайчиков (Neophema chrysogaster) — за одну ночь погибло 16 птенцов (всего на станции находится 136 попугайчиков). Причина — загрязненная вода, которую применяли для разведения смесей для выкармливания птенцов.

Чтобы избежать заражения выкармливаемых птенцов попугаев и певчих птиц — рекомендуется использовать одноразовые перчатки при любом контакте с птенцами, а также в процессе приготовления смесей для выкормышей. Насекомоядные птицы, птенцы певчих и врановых птиц могут заражаться синегнойной палочкой через размороженных насекомых, в которых псевдомонады развиваются даже при хранении в холодильнике. Нельзя скармливать птенцам врановых, хищных птиц, пингвинов, сов и журавлей — рыбу с признаками краснухи (у рыб Aeromonas hydrophila вызывает инфекцию с характерными язвенными поражениями кожи или с развитием вздутия живота из-за асцита).

Устойчивость к дезинфицирующим препаратам

После выделения Pseudomonas spp. в хозяйстве или из инкубатора следует проводить тест на чувствительность не только к антибиотикам, но и к дезинфектантам, т.к. многие штаммы синегнойной палочки устойчивы к хлоргексидину. Резистентные штаммы синегнойной палочки выживают при обработке холодными растворами хлоргексидина — это надо принимать во внимание при дезинфекции оборудования для эндоскопии птиц.

Растворы на основе аммиака и его производных были не эффективны при высоких концентрациях P.aeruginosa в брудере, однако при низких концентрациях возбудителя (когда у птенцов не наблюдалось клинических признаков инфекции) такие растворы значительно снижали количество бактерий. Комбинация аммониевых дезинфицирующих растворов и ЭДТА снижала количество бактерий в воздухе помещений и не влияла на выводимость и выживаемость цыплят. Однако надо помнить, что повышенная концентрация аммиака в помещениях с птицами — способствует увеличению восприимчивости птиц к другим инфекционным заболевания, таким как колибактериоз и сальмонеллез.

Зооантропонозное значение

Pseudomonas spp. и Aeromonas spp. — вызывают различные заболевания у человека, что потенцильно говорит о возможной передаче инфекции от человека к птицам и от птиц к человеку, однако публикаций о заражении человека от птиц не обнаружено. Передача возможна контактным путем через грязные руки, слюну человека, инвентарь, помет птиц и воздушно капельным путем.

Примерно 13% инфекций человека, вызываемых P.Aeruginosa, связаны со штаммами, устойчивыми к нескольким классам антибиотиков.

Псевдомоноз (Pseudomonosis) — остро протекающее контагиозное инфекционное заболевание сельскохозяйственных животных, птицы, лисиц, песцов и рыб. К псевдомонозу восприимчив человек.

Псевдомоноз у молодняка сельскохозяйственных животных сопровождается пневмониями, диареей и артритами. У взрослых животных заболевание характеризуется маститами, вагинитами и эндометритами.

При культивировании на жидких и твердых питательных средах возбудитель псевдомоноза продуцирует четыре типа пигмента: пиоцианин (сине-зеленого или желто-зеленого цвета), флуоресцин, пиорубин и черно-бурый пигмент без названия. К физическим и химическим факторам слабоустойчив. Однако в растительно-белковых субстратах сохраняет жизнеспособность до 6 месяцев и более. В качестве дезинфицирующих средств на практике применяют хлорсодержащие препараты.

Эпизоотологические данные. Возбудитель псевдомоназа относится к числу условно-патогенных микроорганизмов и, как сапрофит, может быть выделен от клинически здоровых животных. К псевдомонозу наиболее восприимчив молодняк. Появлению и распространению болезни в сельскохозяйственных предприятиях способствуют нарушение установленных ветеринарно-санитарных правил содержания животных, большая их концентрация, высокая влажность в помещениях, несоблюдение профилактических перерывов при эксплуатации, длительное и нерациональное использование антибиотиков и других химиопрепаратов. Источником возбудителя инфекции являются больные животные и бактерионосители, которые возбудителя инфекции выделяют во внешнею среду с мочой, фекалиями, молоком, носовой слизью, истечениями из влагалища и спермой. Возможно проникновение синегнойной палочки через планцентарный барьер. Резервуаром инфекции являются корма животного и растительного происхождения, реже вода, инфицированная патогенными штаммами микроорганима. Заражение здоровых животных происходит алиментарным, воздушно-капельным и половыми путями. В распространение заболевания определенная роль принадлежит обслуживающему персоналу, через руки которого, спецодежду и предметы ухода (метлы, скребки, ведра, щетки и т.д.) возбудитель от больных животных или носителей инфекции передается здоровым. Болезнь обычно носит очаговый характер и протекает в виде энзоотических вспышек. При этом заболевает до 50% и более животных, находящихся в одном помещении. Смертность может доходить до 70%.

Заболевание регистрируется в любое время года, но чаще всего возникает в летнее — осенний период, а на фермах крупного рогатого скота, свиней и птиц — в зимне-весенний. Это связано со снижением естественной резистентности организма животных и благоприятными условиями для возбудителя во внешней среде(низкая солнечная инсоляция, повышенная влажность, умеренная температура окружающей среды).

Клинические признаки. Инкубационный период не продолжительный, в пределах от 2 до 20 часов, изредка бывает больше суток. При экспериментальном заражении норок инкубационный период равен 10-18 часов.

В зависимости от вида животных псевдомоноз вызывает:

у овец, собак и кроликов-пиодермию;
у коров и свиноматок-маститы, эндометриты, эмбриональную сметрность и аборты;
у быков и хряков –баланопоститы, эпидидимиты;
у пушных зверей-септицемию.

У молодняка сельскохозяйственных животных температура тела в первые часы болезни повышается на 0,5-1°С. Наступает угнетение и снижение аппетита. При поражении желудочно–кишечного тракта у больного животного превалируют симптомы диареи. Фекалии становятся жидкими с примесью слизи и крови. В тех случаях когда идет поражение органов дыхания, у больных животных отмечаются слизистые истечения из носа, кашель. У взрослых животных диагносцируем мастит. При поражении половых органов — из половой щели выделяется хлопьевидная слизь, иногда с примесью крови. В случае внутриутробного заражения новорожденные животные часто погибают в первые часы жизни.

Патологоанатомические изменения. Характерным признаком является – геморрагическое воспаление легких и сепсис. При поражении желудочно-кишечного тракта — точечные и полосчатые кровоизлияния на слизистой оболочке желудка, тонких кишок и мочевого пузыря. Под капсулой селезенки, почек и печени — точечные кровоизлияния, лимфатические узлы сочные, увеличены, кровь темно-красного цвета, трупное окоченение выражено слабо.

Диагноз. Ставят комплексно на основании эпизоотологических, клинических данных, патологоанатомических изменений, результатов бактериологического исследования- выделения культуры, определения серологического варианта и патогенности возбудителя для лабораторных животных. Для ускорения бактериологической диагностики применяют селективные питательные среды. Серологический вариант культуры определяют реакцией агглютинации с типовыми О-сыворотками. Диагноз на псевдомоноз считается установленным при выделении культуры возбудителя обладающего патогенностью для белых мышей.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить колибактериоз, сальмонеллез, стрептококкоз, пастереллез и хламидиоз.

Иммунитет и средства специфической профилактики. Иммунитет при псевдомонозе клеточно-гуморальный. В сыворотке крови вакцинированных животных обнаруживаются агглютинины, антитоксины и антитела против ферментов протеазы и эластазы. Иммунологическая реакция у привитых зверей сопровождается повышением общего количества лейкоцитов, уровня глобулинов за счет гамма-фракции. Так норок в неблагополучных по псевдомонозу хозяйствах в течение 2 лет вакцинируют поливалентной вакциной в соответствии с наставлением по ее применению. Иммунитет у норок после однократной вакцинации вырабатывается через 6-8 дней и держится в течение года.

Лечение. Учитывая, что псевдомонозная инфекция у животных чаще всего протекает в ассоциации с другими заболеваниями и проявляется разнообразными клиническими признаками, то и лечение имеет свои некоторые особенности.

В сельскохозяйственных предприятиях наиболее часто во время лечение псевдомоноза используют антибиотики аминогликозидного ряда, полимиксин М, карбепициллин и фторминоодоны. Стрептомицина сульфат вводят внутримышечно два раза в день из расчета 3-5 мг/кг, неомицина сульфат два раза в день внутримышечно в дозе 5-10мг/кг; канамицин 2 раза в день внутримышечно в дозе -5-10 мг/кг; гентамицина сульфат три раза в день внутримышечно в дозе 1,5—2мг/кг. Применяют для лечения современные антибиотики цефалоспоринового ряда — цефалотоксим, цефалексин и другие.

При поражении желудочно-кишечного тракта внутрь применяют лерс, стартин, рекуральтан, ветсептол, ветглюкосалан. При отсутствии у новорожденных животных сосательного рефлекса проводится инфузионная терапия с использованием растворов Рингера, Шарабрина или физиологического раствора.

В качестве средств патогенетической терапии применяются витаминные препараты, которые при диспептических расстройствах применяют парентерально в виде масляных (витамин А и Д) и водных(витамины группы В, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота) растворов. При применение витаминов А и Д необходимо соблюдать принцип соотношения доз 6:1-10:1. Витамин А применяют из расчета 7-10тыс. ЕД на 1кг массы тела один раз в сутки, а витамин С в виде 5%-ного раствора в дозе 10-15мл на голову в течение 5-6 дней подряд. При появлении симптомов расстройства нервной системы (судороги, парезы, параличи) назначают витамины группы В.

Для восстановления нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте и нормализации его функции применяют биологические препараты: бифидобактерин, колибактерин, лактобактерин по 10-30доз в сочетании с желудочным соком лошади или ПАБК, АБК по 3мл на 1 кг массы тела три раза в день, за 10 минут до кормления молозивом или молоком.

Лечение псевдомоноза поросят такое же как и выше с одним различием, что регидрационные препараты являются более эффективными при их внутрибрюшинной введении.

При псевдомонозе быков и хряков-производителей лечение сводится к местному применению лекарственных средств. Из антибактериальных препаратов эффективны: 1%-ный сульфадиазин серебра, 4-10%-ный сульфамилон;0,5%-ный нитрит серебра, гентамициновые покрытия. Для промывания препуция используют 0,5%-ный раствор полимиксина и 0,25%-ный раствор неомицина с протеолитическими ферментами, 5%-ный раствор борной кислоты; 1%-ный раствор уксусной и молочной кислоты.

Для санации спермы быков и хряков-производителей используют ГАМП-комплексный антибактериальный препарат на основе антибиотика ампициллина натриевой соли и гентамицина сульфата.

При маститах, вызванных или осложненных синегнойной палочкой эффективен мастисан –Б по 5-10мл внутрицистернально с интервалам 12 часов 2-3 дня подряд, мастилекс и мастимикс один раз в сутки 3-4 дня подряд, тетра-дельта один раз в сутки в течение 2-3 дней. Дополнительно внутримышечно вводят гентамицин в дозе 1,5-3мг/кг; энрофлоксацин 2,5-3 мг/кг; нефлоксацин 5 мг/кг.

Профилактика. Профилактика псевдомоноза в хозяйствах должна быть направлена на проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий, соблюдения зоогигиенических правил содержания и кормления животных, обеспечивающих высокую резистентность организма. Оборудование кормокухони. Полы, стены и потолки не реже одного раза в неделю механически очищают и дезинфицируют.

По условиям ограничений запрещается:

перемещение животных внутри хозяйства;
ввоз и вывоз животных;
прекращаются все хозяйственные связи между неблагополучными бригадами (фермами).

На неблагополучной ферме проводят ежедневный клинический осмотр, в ходе которого выявленных вновь больных и подозрительных по заболеванию животных изолируют и подвергают лечению подтитрованными антибиотиками и сульфаниламидными препаратами, если имеется гипериммунная поливалентная сыворотка или глобулин, то применяют их в соответствии с наставлением по их применению. В помещениях проводится регулярная дезинфекция.

Карантин с неблагополучного по псевдомонозу хозяйства снимается через 15 дней после последнего случая заболевания и проведения заключительных мероприятий.

Псевдомоноз – это довольно распространенное заболевание, которое часто наблюдается у жвачных животных, у хищников, а также у птиц и рыб. Наиболее часто от него страдает молодняк свиней и коров. Распространение этого инфекционного заболевания нередко становится причиной нарушения внутриутробного развития молодняка и гибели зараженных особей.

Этиология и распространение заболевания

В настоящее время возбудители этого заболевания уже хорошо изучены. Ими являются Pseudomonosis aeruginosa и Bacillus pyocyaneum. Эти разновидности синегнойной палочки отличаются высокой патогенностью.

В действительности этот микроорганизм относится к условно-патогенным. Он нередко выявляется у абсолютно здоровых животных. Считается, что в большей степени к поражению синегнойной палочкой предрасположен молодняк, так как у него еще не до конца сформирован иммунитет. Помимо всего прочего, выделяется ряд внешних условий, которые способствуют поражению сельскохозяйственных животных. К таким факторам относятся:

нарушения санитарно-ветеринарных правил;
повышенная влажность в помещении;
несоблюдение профилактических перерывов эксплуатации инвентаря;
нерациональное применение антибиотиков;
использование низкокачественных кормов.

Заболевшие животные выделяют инфекцию во внешнюю среду вместе с калом, мочой, носовой слизью и даже молоком. Вполне возможно проникновение синегнойной палочки через плацентарный барьер. В этом случае молодняк может родиться с явными дефектами развития.

В редких случаях заражение синегнойной палочкой происходит через воду. Кроме того, распространение этого патогенного микроорганизма может происходить воздушно-капельным и половым путями.

В настоящее время известно, что причиной стремительного распространения синегнойной палочки могут быть люди, которые нередко переносят этот патогенный микроорганизм на одежде, руках и предметах ухода за животными. На фермах, где разводится крупный рогатый скот, наиболее часто вспышки заболеваемости псевдомонозом диагностируются осенью. В хозяйствах, специализирующихся на выращивании домашней птицы и свиней, повышение заболеваемости наблюдается зимой.

Клинические проявления

Инкубационный период не продолжительный, в пределах от 2 до 20 часов, изредка бывает больше суток.

У молодняка сельскохозяйственных животных температура тела в первые часы болезни повышается на 0,5-1°С. Наступает угнетение и снижение аппетита. При поражении желудочно–кишечного тракта у больного животного превалируют симптомы диареи. Фекалии становятся жидкими с примесью слизи и крови. В тех случаях, когда идет поражение органов дыхания, у больных животных отмечаются слизистые истечения из носа, кашель. У взрослых животных диагностируем мастит. При поражении половых органов — из половой щели выделяется хлопьевидная слизь, иногда с примесью крови. В случае внутриутробного заражения новорожденные животные часто погибают в первые часы жизни.

Методы диагностики

Выявление этого заболевания в настоящее время не представляет значительной сложности. В первую очередь ветеринар должен осмотреть пораженных животных, чтобы оценить клиническую картину. В некоторых случаях проводится вскрытие больной или уже умершей особи, чтобы оценить имеющиеся патологические изменения.

Для подтверждения диагноза также может потребоваться проведение бактериологического исследования. Этот анализ предполагает выведение культуры и определение степени ее опасности для животных. При постановке диагноза необходимо отличать псевдомоноз от таких нозологических единиц, как стрептококкоз, колибактериоз, пастереллез, сальмонеллез и хламидиоз. Только после постановки точного диагноза может быть определен наилучший путь терапии.

Лечение и профилактика псевдомоноза

В большинстве случаев при правильном подходе можно вернуть здоровье пораженным животным. Учитывая, что синегнойная палочка создает прекрасные условия для увеличения численности других микроорганизмов, в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Активно применяются нитрофурановые и сульфаниламидные средства. При нарушении у пораженного молодняка сосательного рефлекса проводится инфузионная терапия. Помимо всего прочего, назначаются витаминные препараты для купирования диспепсических расстройств. Для нормализации микрофлоры кишечника могут применяться биологически активные добавки.

Профилактика псевдомоноза в хозяйствах должна быть направлена на проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий, соблюдение зоогигиенических правил содержания и кормления животных, обеспечивающих высокую резистентность организма.

Этиология и распространение заболевания

нарушения санитарно-ветеринарных правил;
повышенная влажность в помещении;
несоблюдение профилактических перерывов эксплуатации инвентаря;
нерациональное применение антибиотиков;
использование низкокачественных кормов.

Клинические проявления

Инкубационный период не продолжительный, в пределах от 2 до 20 часов, изредка бывает больше суток.

У молодняка сельскохозяйственных животных температура тела в первые часы болезни повышается на 0,5-1°С. Наступает угнетение и снижение аппетита. При поражении желудочно–кишечного тракта у больного животного превалируют симптомы диареи. Фекалии становятся жидкими с примесью слизи и крови. В тех случаях, когда идет поражение органов дыхания, у больных животных отмечаются слизистые истечения из носа, кашель. У взрослых животных диагностируем мастит. При поражении половых органов — из половой щели выделяется хлопьевидная слизь, иногда с примесью крови. В случае внутриутробного заражения новорожденные животные часто погибают в первые часы жизни.

Методы диагностики

Лечение и профилактика псевдомоноза

Материалы предназначены исключительно для врачей и специалистов с высшим медицинским образованием. Статьи носят информационно-образовательный характер. Самолечение и самодиагностика крайне опасны для здоровья. Автор статей не дает медицинских консультаций: клинический фармаколог — это врач только и исключительно для врачей.

Врага, как известно, надо знать в лицо. Просторы интернета принесли вот такое симпатичное фото нашего противника.

Данного возбудителя невозможно перепутать ни с чем, особенно, когда процесс зашел далеко. Практически все отделение будет в курсе наличия такого больного из-за непередаваемого аромата, разносящегося из его пораженных областей.

Pseudomonas aeruginosa бывает дикой, ее нам приносят пациенты из внешнего мира и нашей, госпитальной, которая живет внутри больничных отделений (чаще хирургических и реанимационных) и вызывает тот самый суеверный ужас практически у всех, обремененных медицинским образованием.

Синегнойная палочка является вольным жителем тех мест, где тепло и влажно. Она живет в прудах (дикая), в раковинах, в банках с фурацилином и другими дезенфектантами, диализных жидкостях и наркозных аппаратах в стационарах.

А потому, если в отделение что-то такое выросло, борьба с синегнойной инфекцией должна начинаться со смены сантехники (старой на новую) и линолеума вокруг раковины. С отказа от фурацилина, со сроком изготовления более суток и с просушивания трубок аппаратуры для вентиляции легких.

Больной у нас тоже теплый и, как и любой человек, на 70% состоит из воды. А еще у него множество вольных открытых пространства – мокнущие раневые поверхности, ожоговые раны, свищевые ходы, пролежни, цистостомы, трахеостомы, катетеры. То есть все те условия, которые палочка очень любит. А еще теплой и влажной поверхностью у нас является роговица глаза и если промедлить с лечением – этот самый глаз можно потерять за несколько часов.

Гангренозную пневмонию
Эмпиему
Наружный отит
Инфекции глаз (особенно после травм и хирургических вмешательств)
Фурункулез (после горячих ванн)
Септицемию
Эндокардит
Менингит
Часто инфицирует ожоговые поверхности, свищевые ходы, изъязвленные пролежни.

Синегнойная инфекция развивается чаще всего на фоне иммуносупрессии или массированной антимикробной терапии, так как сам возбудитель природно устойчив абсолютному большинству антибактериальных препаратов, а массовая гибель конкурентов, дает ей селективное преимущество. Кстати, основными препаратами, селектирующими в отделениях Pseudomonas aeruginosa являются цефалоспорины третьего и четвертого поколений.

на руках
на общих полотенцах в ординаторских, процедурных и манипуляционных (многоразовых)
на фонендоскопах
на мобильных телефонах
на авторучках, которые у нас торчат из карманов и т.д.

И достаточно в отделении появиться одному пациенту с этим возбудителем, а персоналу забыть о путях распространения – к вечеру все 100% пациентов будут обсеменены этим возбудителем. А дальше как повезет… пациентам…

Если инфицирование все-таки произошло, и у пациента возникла синегнойная инфекция, чем же мы будем ее лечить?

В этом списке нет цефоперазона и цефоперазона/сульбактама, о которых нам с института говорят, что они антисинегнойные. Дело в том, что единственным действительно антисинегнойным цефалоспорином является цефтазидим, а данные о якобы высокой чувствительности к цефоперазону и цефоперазону сульбактаму существуют только в России, так как нет ни одной рекомендации по использованию этих препаратов ни в США, ни на medscape.com, ни на EUCAST. Более того, эти источники не дают даже критериев определения чувствительности Pseudomonas aeruginosa к этим препаратам. И откуда взялись наши российские выводы о высокой чувствительности вообще не понятно. Более того, комбинация Цефоперазон/сульбактам существует только в 2-х странах – России и Турции. FDA в свое время очень быстро отменила его регистрацию.

Цефалоспорин третьего поколения. Препарат с явной и очень высокой антисинегнойной активностью. Первые несколько лет после появления он был самым мощным препаратом против грам(-) флоры. Однако в связи с увеличением количества как госпитальных, так и внебольничных беталактамаз расширенного спектра (БЛРС), его значение было пересмотрено и сейчас он используется в качестве индикатора для выявления БЛРС у грам(-) бактерий. Проще говоря, если кишечная палочка или клебсиелла устойчивы к цефтаздиму, то любой, сколь угодно большой диаметр зоны на чашке Петри вокруг диска с цефотаксимом или цефтриаксоном в расчет уже не принимаются.

Если антибиотикограммы еще нет, но есть пациент предлеченный цефтазидимом без эффекта, то не нужно выбирать ему препарат среди III генерации цефалоспоринов, по причине того, что использование их будет бесполезным, при этом, если пациента с грамотрицательной инфекцией лечили цефалоспоринами 2-3-й генерации, то вполне допустима терапия цефтазидимом, потому что, во-первых, он активен против синегнойки, а во вторых бета-лактамаза цефуроксимаза, рушит все цефалоспорины, но не цефтазидим.

Еще одной особенностью цефтазидима является его возможность создавать высокие концентрации в ликворе, проникая через гематоэнцефалический барьер, поэтому его используют для лечения менингитов, вызванных грамотрицательной микрофлорой, при условии чувствительности к нему возбудителей.

3. Карбопенемы обладают антисинегнойной активностью, но она слабее чем у цефтазидима и анисинегнойными они стали только из-за того, что существует Эртапенем, у которого нет никакой антисинегнойной активности. Да, применять можно, но только в комбинации с другими антисинегнойными препаратами.

4. Амикацин, как и все аминогликозиды, обладает более мощным бактерицидным действием, чем бета-лактамы и минимальным количеством аллергических реакций. Но он должен нами рассматриваться, как и другие антисинегнойные препараты, как препарат резерва и не использоваться широко в стационаре. Другие аминогликозиды прекрасно отработают Гр (-) флору и без него, нам важно сохранить чувствительность нашей, местной синегнойки к нему как можно дольше.

Дозируем амикацин, как вы помните, на килограмм массы тела и детям и взрослым и обязательно с учетом клиренса креатинина. (подробнее о дозировании смотрите обзорную статью по аминогликозидам, которая располагается по этой ссылке /vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/Antibiotikoterapiya/Obzory-antibiotikov-razlichnyh-grupp/Obzory-antibiotikov-razlichnyh-grupp_411.html)

И, к сожалению, препарат, который нам скоро уничтожат коллеги из поликлинического звена, потому что назначают его направо и налево. Да и в стационарах коллеги грешат его необоснованным назначением, так как он относительно дешев и более чем доступен из-за огромного количества дженериков. Как результат, нам уже приходится использовать дозировки не 400 мг в сутки, а 800-1200 мг. И, слава богу, что механизм резистентности нам это еще позволяет. Является одним из самых безопасных антисинегнойных препаратов, а потому беречь его мы должны как самое дорогое.

Он может использоваться в стационаре в случаях не синегнойной инфекции только тогда, когда другим способом помочь пациенту невозможно.

Это препарат такого же глубокого резерва как амикацин. И может использоваться только под контролем клинического фармаколога в отличие от других фторхинолонов.

И один из самых страшных моих, и не только моих, кошмаров – это панрезистентная синегнойная палочка. Это та палочка которая устойчива абсолютно ко всем известным на данный момент антимикробным средствам и здесь мы совершенно бессильны. А потому наша основная цель состоит в том, чтобы не дать ей у нас в стационаре появиться. Для этого требуется соблюдать несложные правила асептики, а именно, мыть и обрабатывать руки после каждого пациента, менять перчатки, обрабатывать фонендоскопы и к пациентам с гнойным воспалением не заходить с мобильниками и чем либо еще, что мы можем схватить руками, сами того не замечая. Ну и никаких общих полотенец в ординаторских и сестренских.

Читайте также: