Синовиальная жидкость при инфекционном артрите
Обновлено: 25.04.2024
Комплексное обследование включает тесты, направленные на определение циркулирующих аутоантител и различных биохимических маркеров острой фазы воспаления. Боли в суставах могут быть признаком артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, подагры, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. Позволяет выявить возможную причину, а также дифференцировать различные формы артритов.
Какие тесты входят в данный комплекс:
· Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой);
· Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
· Мочевая кислота в сыворотке;
· С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью);
· Ревматоидный фактор (РФ);
· Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках;
· Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Метод исследования
· Проточная цитофлуориметрия: Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой);
· Метод капиллярной фотометрии : СОЭ;
· Клоттинговый метод (детекция бокового светорассеяния, определение процента по конечной точке): Фибриноген;
· Иммунотурбидиметрия: Антистрептолизин О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор;
· Ферментативный колориметрический метод: Мочевая кислота;
· Непрямая реакция иммунофлюоресценции: Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках;
· Иммуноферментный анализ: Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин).
Как правильно подготовиться к исследованию?
- В течение суток до исследования не употреблять алкоголь, а также лекарственные препараты (по согласованию с врачом);
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом;
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования;
- Не курить 3 часа до исследования
Общая информация об исследовании
Боли в суставах могут быть признаком артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, подагры, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний.
Воспаление суставов также может быть вызвано инфекционными или системными заболеваниями: грипп, скарлатина, туберкулез, гонорея, хламидиоз, а также хроническим очагом инфекции, вызванной стафилококками или стрептококками. В основе многих заболеваний суставов лежит воспалительный процесс, который становится причиной нарушений подвижности со стороны опорно-двигательной системы.
Воспаление является биохимической защитной реакцией организма в ответ на повреждение тканей, может носить как острый, так и хронический характер. Так, например, при ревматоидном артрите процесс системного хронического воспаления сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрации таких острофазных белков, как фибриноген и С-реактивный белок. Фибриноген является одним из факторов, известных под названием "ревматические пробы". Уровень фибриногена резко возрастает в крови при воспалении или повреждении ткани.
Антистрептолизин-О является одним из лабораторных маркеров ревматизма, применяется для дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита (в случае РА уровень антистрептолизина-О значительно меньше).Повышение данного показателя свидетельствует о сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам.
Повышенное содержание мочевой кислоты является одним из признаков подагры, ревматизма, артрита и других нарушений. Если скорость синтезирования мочевой кислоты превышает скорость ее выведения из организма, нарушается процесс пуринового обмена. Задержка этого вещества в организме влияет на деятельность почек, развивается почечная недостаточность, влекущая за собой воспаления суставов, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставной (синовиальной) жидкости.
Ревматоидный фактор (РФ) входит в список стандартных критериев ревматоидного артрита, установленных Американской ассоциацией ревматологов (AAR). Определяется у 75-80 % больных ревматоидным артритом, однако не является специфичным для ревматоидного артирита, а указывает на наличие подозрительной аутоиммунной активности. Его также обнаруживают при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозитах, гиперглобулинемиях, В-клеточных лимфопролиферативных заболеваниях. Около 30 % пациентов с системной красной волчанкой (СКВ), не имеющих признаков ревматоидного артрита, РФ-позитивны. Чувствительность РФ к ревматоидному артриту составляет всего 60-70 %, а специфичность 78 %.
Ревматоидный фактор – это антитела против фрагментов иммуноглобулина класса G (IgG). Чаще (до 90 % случаев) эти антитела относятся к иммуноглобулинам класса М (IgM), редко встречаются IgG, IgA, IgE. Несмотря на низкую специфичность, наличие РФ считается важным прогностическим признаком для исхода ревматоидного артрита.
Антинуклеарные антитела (другое название – антинуклеарный фактор) – гетерогенная группа антител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра. У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения. Утрата ряда легкорастворимых компонентов из ядра клеток НЕр-2 (стандартизованные клетки, которые используют при проведении анализа) или их перераспределение в цитоплазму может явиться причиной выявления низких титров антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр-2.
Целесообразно совместно с определением антинуклеарного фактора использовать определение специфичности антинуклеарных антител, что позволяет избежать ложноотрицательных результатов при системных ревматических заболеваниях. Под определением "специфичность антинуклеарных антител" понимают определение аутоантител к конкретным антигенам, для чего используют определение экстрагируемого ядерного антигена (ENA-скрин). ЕNА представляет собой легко растворимые компоненты ядра клетки. В данный тест входят антигены RNP-70, RNP/Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, центромерный белок В и Jo-1, причем ряд из них получают рекомбинантным методом.
Благодаря высокой чувствительности, составляющей 95-98 %, комбинированное применение двух тестов позволяет проводить как раннюю диагностику системных заболеваний, так и уточнение диагноза системного заболевания при неясной клинической картине.
Специфичность ENA-скрининга несколько уступает специфичности исследования на антитела группы ENA посредством метода иммуноблота. Этот факт имеет особое значение в случае обследования лиц с подозрением на наличие системной красной волчанки, а также смешанного заболевания соединительной ткани. С учетом этого при положительном результате ENA-скрининга выполняется дополнительное подтверждающее исследование – иммуноблот.
Обнаружение антител указывает на наличие аутоиммунного нарушения, однако не указывает конкретное заболевание, поскольку тест является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.
Для чего используется исследование?
- Дифференциальная диагностика артритов;
- Диагностика системных аутоиммунных заболеваний;
- Для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также для отличия их от других форм артрита и заболеваний со сходными симптомами.
Когда назначается исследование?
- При симптомах аутоиммунного заболевания (длительное повышение температуры, боли в суставах, усталость, потеря массы тела, изменение кожных покровов);
- При выявлении изменений, характерных для системных заболеваний соединительной ткани (повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов);
- При ревматоидном артрите (определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания);
- При подозрении на подагру (главный симптом – боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы);
- При нaличии утpeннeй cкoвaннocти или тугoпoдвижнocти cуcтaвoв.
Что означают результаты исследования?
Для постановки диагноза важно использовать комплексное обследование, которое включает в себя лабораторную диагностику, клинические данные и современные методы инструментального обследования суставов: КТ, МРТ, УЗИ.
Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
Референсные значения: расшифровка общего анализа крови (см. подробное описание)
Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (в литре – 10 12 /л – или микролитре – 10 9 /л).
Исследование синовиальной жидкости с описанием ее физико-химических свойств и характеристикой клеточных элементов, котороепроводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов.
Синонимы русские
- Пункция сустава
- Диагностика артритов
Синонимы английские
- Microscopic examination of synovial fluid
- Synovial fluid examination - Pathology Test
Метод исследования
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Общая информация об исследовании
Анализ показан больным с поражением одного или нескольких суставов неясного генеза, проявляющихся болезненностью суставов и их отечностью, в случае когда исследование синовиальной жидкости (СЖ) поможет в постановке диагноза. Анализ включает в себя определение физико-химических свойств жидкости и микроскопическое исследование клеточных элементов. Наиболее серьезным основанием для его назначения является необходимость исключить инфекционный процесс в суставе. В случае воспаления синовиальная жидкость часто собирается в верхнем суставном этаже, образуется "суставной выпот". Синовиальная жидкость берется путем пункции сустава. Инфекционные осложнения при этом бывают крайне редко.
Синовиальная жидкость служит "смазкой" для хрящей и связок. По изменению ее клеточного состава и физико-химических свойств можно судить о патологических процессах в суставе. Например, известно, что синовиальная жидкость в суставах, пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем синовиальная жидкость в здоровых суставах.
В частности, одним из критериев такого воспалительного заболевания суставов, как подагра, является обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости. Причем определение мочевой кислоты в синовиальной жидкости имеет большее прогностическое значение, чем анализ сыворотки крови, так как концентрация мочевой кислоты в сыворотке в период острого приступа может быть в пределах нормы, а кристаллы мочевой кислоты в синовиальной жидкости обнаруживаются даже в межприступном периоде.
У больных с ревматоидным артритом исследование синовиальной жидкости имеет большое значение для подтверждения диагноза и определения местной активности воспалительного процесса. При ревматоидном артрите количество лейкоцитов в синовиальной жидкости повышается до 25 000 в 1 мкл за счет нейтрофилов (25-90 %), содержание белка достигает 40-60 г/л. В цитоплазме лейкоцитов обнаруживают включения, вакуоли, похожие на кисть винограда (рагоциты). Эти клетки содержат фагоцитированный материал – липидные или белковые вещества, ревматоидный фактор, иммунные комплексы, комплемент. Рагоциты обнаруживают и при других заболеваниях – ревматическом, псориатическом артритах, системной красной волчанке, бактериальных артритах, подагре, – но не в таком количестве, как при ревматоидном артрите.
Наиболее выраженные изменения в синовиальной жидкости обнаруживают при бактериальных артритах. Внешне синовиальная жидкость может иметь вид гноя; содержание клеток достигает 50 000-100 000 в 1 мкл, из них нейтрофилы составляют более 80 %. Иногда в первые 24-48 ч. острого артрита количество клеточных элементов может быть меньше 25 000 в 1 мкл.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики (в том числе дифференциальной) заболеваний суставов,
- для оценки эффективности вне- и внутрисуставной терапии,
- для того чтобы установить степень местной воспалительной активности и характер воспалительного процесса,
- для наблюдения за динамикой патологического процесса в суставах.
Когда назначается исследование?
- При распознавании суставных заболеваний и особенностей их течения, когда синовиальная жидкость есть в избыточных количествах: при выраженной боли в суставах и затрудненности движения, видимом поражении сустава (опухании).
Что означают результаты?
В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септическом артрите происходит ее помутнение.
Цвет жидкости в норме светло-желтый. При воспалении он меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке, например, при ревматоидном и псориатическом артрите окраска колеблется от желтого до зеленого цветов.
Число клеток в препарате в норме – до 200 клеток/мкл. Увеличение количества клеток (цитоз) позволяет дифференцировать воспалительные и дистрофические заболевания и оценивать динамику воспалительного процесса. Выраженный цитоз (30 000 – 50 000) характерен для острого периода воспаления при любых артритах, умеренный цитоз (до 20 000 – 30 000) отмечен при псевдоподагре, синдроме Рейтера, псориатическом артрите. Незначительный цитоз характерен преимущественно для микрокристаллических артритов. Цитоз более 50 000 в большинстве случаев указывает на наличие бактериального артрита.
В синовиальной жидкости может быть идентифицировано большое количество разнообразных кристаллов. Однако диагностическую ценность представляют только два типа из них. Кристаллы урата натрия являются признаком подагры, а кристаллы дигидропирофосфата кальция обнаруживаются при псевдоподагре. Эти кристаллы могут быть выявлены при поляризационной микроскопии.
В норме в синовиальной жидкости обнаруживаются и клетки тканевого происхождения (синовиоциты, гистиоциты), а также элементы крови. Это преимущественно лимфоциты, реже – нейтрофилы и моноциты. При воспалении в синовиальной жидкости могут встречаться особые формы нейтрофилов – рагоциты. Их клетки имеют "ячеистый" вид за счет включения иммунных комплексов в цитоплазму. Это наиболее характерные признаки при ревматоидном артрите. При некоторых состояниях (аллергические синовиты, туберкулезный процесс, артриты на фоне новообразований) в синовиальной жидкости преобладают мононуклеары.
Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах
Синовит – воспаление синовиальной оболочки, характеризующееся скоплением жидкости в полости сустава. Патология возникает в результате артрита, инфекционного заболевания, травмы, аллергии и эндокринных нарушений. Синовит при артрите сопровождается болевым синдромом, припухлостью сустава, слабостью и общим недомоганием. При отсутствии лечения возрастает риск присоединения гнойной инфекции, что приводит к усилению клинических признаков вплоть до интоксикации организм. Чтобы поставить диагноз, пациенту необходимо пройти комплексное обследование, включающее исследование синовиальной жидкости и других обследований. Подробнее узнать о причинах развития синовита при артрите, его симптомах и лечении можно в нашей статье.
Причины возникновения
Синовит нередко развивается как осложнение артрита. Провоцирующими факторами также могут быть механические повреждения связок, поверхности хрящей, мениска, заболевания нервной системы и нарушение обменных процессов.
Синовит коленного сустава имеет ярко выраженную клиническую картину. Для него характерны боль, отечность, покраснение кожного покрова, повышение температуры, ограничение подвижности и деформация сустава. Над кожей в области пораженного сустава больной заметит образование в виде мешочка с жидкостью. При инфекционной форме синовита могут увеличиваться паховые узлы.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 22 Апреля 2022 года
Содержание статьи
О чем говорит синовит при артрите?
Синовит при артрите бывает 2 форм – острый и хронический. Для острого синовита характерно утолщение и отек синовиальной оболочки. Хронический синовит протекает с развитием фиброзных изменений в суставной капсуле. В некоторых случаях на синовиальной оболочке образуются фибринозные наложения, проникающие в полость сустава. Отсутствие лечения при хроническом синовите грозит больному водянкой сустава. Постепенно связки ослабевают, высока вероятность подвывиха или вывиха.
С чем можно перепутать синовит при артрите?
В начальной фазе развития симптоматика синовита при артрите схожа с бурситом. При бурсите пациент также жалуется на боль в области суставов, ограничение объема движений, отечность и покраснение вокруг сустава.
Что делать?
При остром гнойном синовите обязательной частью лечения считается иммобилизация с обеспечением возвышенного положения пораженной конечности. При легком течении патологии из полости сустава удаляется гной путем пункции. При средней тяжести врач назначает проточно-аспирационное промывание суставной полости антибактериальным раствором. При тяжелом течении синовита требуется вскрытие и дренирование полости.
Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?
Если стала беспокоить боль в суставе, появилась припухлость, повысилась температура тела и ухудшилось общее состояние, необходимо обратиться к врачу.
Лечением синовита при артрите занимаются травматолог и ортопед. Для постановки диагноза врач собирает анамнез и назначает ряд диагностических исследований. Пациенту проводят пункцию поврежденного сустава, исследуют синовиальную жидкость, выполняют биохимическое и микроскопическое изучение пунктата. Дополнительно могут потребоваться ультразвуковая диагностика, рентгенограмма, анализ крови и магнитно-резонансная томография сустава.
Скульский Сергей Константинович
Ключкина Екатерина Николаевна
Хачатрян Игорь Самвелович
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Тремаскин Аркадий Федорович
Ефремов Михаил Михайлович
Ульянова Дарья Геннадьевна
Шантырь Виктор Викторович
Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич
Бурулёв Артём Леонидович
Коников Виктор Валерьевич
Шайдулин Роман Вадимович
Саргсян Арцрун Оганесович
Ливанов Александр Владимирович
Соловьев Игорь Валерьевич
Кученков Александр Викторович
Барктабасов Самат Тургунбекович
Яровский Ярослав Иванович
Славин Дмитрий Вячеславович
Как лечить?
Лечить синовит при артрите необходимо комплексно. В курс терапии входят лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Если медикаментозное лечение не приносит положительного результата, врач назначает хирургическую операцию.
Медикаментозное лечение
Лечить синовит при артрите следует противовоспалительными и обезболивающими гелями и мазями. При тяжелых формах заболевания используют препараты на основе глюкокортикостероидов. Они снимают воспаление, оказывают противошоковое, противоаллергическое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с симптомами синовита мощные препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Их следует наносить на больные суставы 3-4 раза в день. Для снятия отека применяют охлаждающие гели с анальгетическим эффектом. Также в курс лечения входят витаминно-минеральные комплексы.
Во время терапии следует отказаться от сильных физических нагрузок на коленные суставы, стараться не падать и не травмироваться.
Хирургическое лечение
При хроническом синовите с необратимыми изменениями в синовиальной оболочке показано хирургическое вмешательство. В ходе операции врач выполняет полное или частичное иссечение синовиальной оболочки. В послеоперационный период он назначает восстановительную терапию, включающую иммобилизацию, антибактериальные и противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры.
Консервативная терапия
Во время лечения синовита и артрита необходимо правильно питаться. В рацион рекомендуется включить продукты, содержащие витамины C и D, кальций, желатин и фитонциды. Также полезно много ходить пешком, кататься на велосипеде и заниматься лечебной гимнастикой.
При синовите на фоне артрита назначают ультравысокочастотную терапию, магнитотерапию, лечение озокеритом, фонофорез кортикостероидных гормонов и электрофорез гепарина.
Хронический артрит — это многофакторное заболевание с поражением одного или нескольких групп суставов. Причины возникновения различны. При аутоиммунном инфекционном генезе в патологический процесс вовлечены другие органы и системы. О хронизации процесса говорят, когда клинические проявления присутствуют более трех месяцев. Общие симптомы включают: боль, изменение конфигурации сочленения, отечность, снижение амплитуды движения, звуковые феномены. Болезнь может протекать с вовлечением одного сустава (моноартрит) или нескольких (полиартрит), поражаются как мелкие, так и крупные сочленения. Лечение зависит от этиопатогенетического фактора. Рассмотрим основные причины формирования патологии, методы диагностики и лечения.
Причины
К причинам, вызывающим острую воспалительную реакцию в структурах, формирующих сустав, относят:
Инфекционный фактор. Контакт с возбудителем — стафилококком, стрептококком, хламидией, гонококком Нейссера, микобактерией туберкулеза. При отсутствии адекватного лечения болезнь переходит в хроническую форму.
Аутоиммунные патологии. Ревматоидный артрит вызывает изменения общей и тканевой реактивности при неправильной работе иммунной системы.
Метаболические нарушения. Отложения солей мочевой кислоты, нарушение конфигурации сустава приводит к сопутствующей хронической воспалительной реакции.
Травма. Подобные изменения возникают при прямой травматизации, например, ушибе колена, переломе пальца, в том числе при выполнении врачебных манипуляций на суставе.
Существует ряд заболеваний — псориаз, болезнь Рейтера, системная красная волчанка, рецидивирующий полихондрит, — где хронический артрит является одним из клинических проявлений.
Факторы риска включают:
- ожирение
- сахарный диабет
- малоподвижный образ жизни/неадекватные физические нагрузки, работу, связанную с монотонными однотипными движениями, подъемом тяжестей
- интоксикации
- аномалии развития костно-суставного аппарата
- переохлаждение
- беременность, предклимактерический период, менопаузу
- прием гормонов и некоторых других лекарственных препаратов
- генетическую предрасположенность и пр.
В некоторых случаях врачам не удается определить прямую связь с каким-либо фактором, в таком случае говорят об идиопатической форме патологии. Примером может служить идиопатический ювенильный артрит у подростков.
Синовит — воспаление оболочки суставной ткани. Характеризуется отсутствием боли на первых этапах развития, что приводит к поздней диагностике болезни. Подразумевает накопление жидкости в синовиальной оболочке, пораженный сустав увеличивается. Заболевание требует консультации терапевта.
Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении синовита. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.
Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу
Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.
Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону
Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет
Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет
Ортопед • Травматолог
стаж 41 год
Адреса лечебных клиник в Москве
Симптомы синовита
Симптоматика зависит от области поражения:
- воспалительный процесс в локтевом суставе чаще возникает на фоне травмы. Сопровождается постоянным дискомфортом, который усиливается при физических нагрузках. Возможен спазм близлежащих мышечных тканей;
- синовит плеча характеризуется отёчностью и ограниченностью движений, у больного повышается местная температура тела;
- поражение кисти или запястья верхней конечности характеризуется отсутствием болезненных ощущений, по утрам возможна скованность движений. При отсутствии лечения суставная ткань блокируется;
- синовит тазобедренных суставов подразумевает болезненные ощущения при ходьбе, возникновение отёков, ограниченность движений. Дискомфорт развивается в колене, отдает в область бедра. Возможна хромота;
- поражение голеностопа сопровождается отёчностью, покраснением кожных покровов. Болезненные ощущения прогрессируют при ходьбе. У пациента врачи отмечают быструю утомляемость;
- синовит коленного сустава сопровождается повышением общей температуры, хронической усталостью, ознобом. Коленная чашка проваливается при надавливании. При развитии хронической формы пораженная область становится плотнее, отекает;
- воспалительный процесс стопы, подразумевает поражение плюснефалангового сустава на большом пальце нижней конечности. Характеризуется отёчностью, покраснением кожи, болью при ходьбе.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 22 Апреля 2022 года
Содержание статьи
Причины
Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих воспаление синовиальной оболочки:
- физические повреждения, чаще посттравматический характер воспаления диагностируют у спортсменов. Опасность заключается в схожести симптомов с простым ушибом, из-за чего врачи поздно начинают лечить синовит;
- инфекционное поражение, при попадании возбудителя в суставную полость начинается воспаление. Оболочка — барьер, защищающий сустав от болезнетворных микроорганизмов. При нарушении её целостности прогрессирует воспаление. Возбудителем может выступать туберкулёзная палочка, стафилококки и стрептококки;
- другое заболевание, например синовит прогрессирует при подагрическом артрите. Также воспаление развивается при нарушении свертываемости крови, например при гемофилии;
- аллергия, воспаление развивается при реакции организма на раздражитель. Спровоцировать возникновение заболевания может пыль, продукты питания и другие аллергены;
- нестабильность суставной ткани, чаще развивается после физического повреждения;
- избыточная масса тела, объясняется интенсивной нагрузкой на костные ткани, что приводит к повреждению сухожилий и связок;
- частые стрессовые ситуации;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- употребление наркотических препаратов;
- недостаточная концентрация витаминов в организме.
Стадии развития синовита
Врачи выделяют 4 этапа прогрессирования воспаления:
- Утолщение синовиальной оболочки, ворсинчатая ткань не разрастается;
- Вторая стадия характеризуется формированием ворсин, их разрастанием. Синовия становится толще;
- Третий этап подразумевает застилание ворсинами боковых участков суставной ткани.
- На заключительном этапе ворсинчатая ткань покрывает сустав полностью.
Разновидности
Врачи выделяют следующие виды синовита:
Острый синовит
Признаки воспаления развиваются в течение 3 часов, характеризуется скоплением большого количества выпота в синовиальной оболочке. Дискомфорт возникает во время прощупывания пораженной области. Подразумевает увеличение местной температуры, хроническую усталость.
Хронический синовит
Характеризуется скованностью движений. При отсутствии лечения развивается артроз суставных тканей.
Диагностика
Для постановки диагноза врач собирает анамнез, изучает симптоматику. Больному назначают рентгенографию пораженной области для определения количества синовиальной жидкости в суставной ткани. Ультразвуковое исследование применяют для определения причины развития воспаления и стадии болезни. Пункция суставов используется для обнаружения гнойного синовита, болезнетворных микроорганизмов. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:
Читайте также: