Сколько по времени лечатся половые инфекции

Обновлено: 13.05.2024

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – категория болезней, заражение которыми происходит при сексуальных контактах. В результате поражаются не только половые органы, но и весь организм. Сегодня заболевания, передающиеся половым путем, встречаются достаточно часто. Это обусловлено ранним началом сексуальных отношений у молодежи и частой сменой партнеров. Распространению болезней способствует и использование гормональных и иных средств контрацепции, которыми все чаще заменяют презервативы. Профессиональное и комплексное лечение заболеваний, передающихся половым путем, позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни и забыть о неприятном опыте.

Классификация ЗППП

Все заболевания, передающиеся половым путем, делятся на несколько групп:

  • Грибковые инфекции. Самой популярной является кандидоз. Инфицированию подвергаются преимущественно те люди, которые часто применяют антибиотики, страдают от сниженного иммунитета и других сопутствующих патологий
  • Вирусные инфекции. К ним относят ВИЧ, гепатит B, генитальный герпес, контагиозный моллюск и др.
  • Бактериальные инфекции. Эти заболевания также являются очень опасными для здоровья и жизни человека. К ним относят сифилис, гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и др.
  • Паразитарные поражения. Самыми распространенными из них являются лобковые вши и чесотка

Способы передачи ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем, могут распространяться в результате вагинального, орального или анального контакта. Генитальным герпесом, например, можно заразиться даже при простом контакте кожи с кожей (при наличии на ней даже небольших повреждений).

Признаки заболеваний

К основным симптомам ЗППП у женщин и мужчин относят:

  • Зуд, появление высыпаний в интимной зоне и покраснений
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Болезненное мочеиспускание
  • Дискомфорт и боль в паху или в нижней части живота
  • Изменение характера выделений из половых органов
  • Дискомфорт во время интимной близости

Каждая из патологий имеет и ряд признаков, характерных именно для нее.

При обнаружении любых неприятных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти осмотр и сдать анализы.

Самые распространенные ЗППП

К распространенным заболеваниям относят:

Диагностика

Обследование при ЗППП включает:

  • Сдачу анализов крови
  • Специальные тесты
  • Мазки и посевы на микрофлору
  • ДНК-диагностику

Обратиться к врачу следует при первых же признаках половой инфекции. Мужчинам следует записаться на прием к урологу, а женщинам – к гинекологу. Также помощь пациентам при ЗППП оказывают дерматовенерологи. Врач проведет осмотр и определит перечень анализов, которые необходимо будет сдать.

Важно! Как правило, обследование является комплексным. Это связано с тем, что единственного универсального метода диагностики не существует, а симптомы многих заболеваний являются схожими. Наиболее точным способом исследования является ПЦР. Такой метод позволяет выявить даже скрытые заболевания, для которых характерно течение без каких-либо симптомов.

Дополнительно нередко назначают и консультацию у других врачей: иммунолога, дерматолога, проктолога, офтальмолога и др. Это обусловлено тем, что ЗППП поражают суставы, кожные покровы, кровеносную систему и органы зрения.

Точный диагноз может поставить только врач!

Терапия

Лечение ЗППП у женщин и мужчин всегда подразумевает индивидуальный подход.

Используются следующие виды терапии:

  • Иммуностимулирующая
  • Противовирусная
  • Антибактериальная
  • Витаминотерапия
  • Физиотерапия

Пациентам назначаются как лекарственные препараты в виде таблеток и капсул, так и свечи, гели, кремы и мази. В некоторых случаях рекомендуют курс инъекций и капельниц.

Эффективное лечение ЗППП у мужчин и женщин подразумевает не только устранение симптомов и направлено не только на половые органы, а еще и на коррекцию общего состояния организма в целом. Длительность терапии варьируется в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Обычно она занимает 10-12 дней.

Профилактика

Основными методами профилактики ЗППП, предотвращающими необходимость в дальнейшем лечения, являются использование надежных средств контрацепции (презерватива), отказ от беспорядочных связей и доверительные отношения с постоянным партнером. Для предотвращения рецидивов патологий следует регулярно проходить контрольные осмотры и сдавать необходимые анализы.

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

видов бактерий, вирусов и паразитов передаются при половом контакте.

из них вызывают наиболее часто встречающиеся инфекции, передаваемые половым путем.

из этих 8 инфекций — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению.

инфекции гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) являются вирусными и неизлечимыми.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах .

Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова

ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]

Информация о четырех излечимых заболеваниях

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

США. Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях.

Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.


ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку.

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

Тестирование на ИППП в Монголии. ВОЗ/Yoshi Shimizu

ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.

Каким защититься от этих инфекций?

  • практиковать безопасный секс;
  • пользоваться презервативами и делать это правильно;
  • пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
  • при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
  • проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
  • обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
  • принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
  • при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
  • повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа

Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.

ИППП – это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

возбудители ИППП

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

  • Половой путь передачи.
  • Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
  • Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
  • Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
  • Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения – это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

  • Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
  • Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
  • Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
  • Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

передача ИППП через кровь

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно – бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Донорство.
  • Переливание крови во время операций.
  • Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
  • Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

  • Ослабление работы иммунной системы.
  • Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
  • Состояние повышенного стресса.
  • Наличие физических перегрузок.
  • Избыточное употребление алкоголя.

ИППП и алкоголь

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

консультация венеролога по ИППП

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

  • Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
  • Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
  • Увеличение паховых лимфоузлов
  • Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
  • Болезненные ощущения при половой близости
  • Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
  • Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
  • Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

  • наличием примеси крови в сперме
  • проблемами с семяизвержением
  • болезненным учащенным мочеиспусканием
  • субфебрильной температурой
  • наличие болезненных ощущений в мошонке
  • выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
  • на половом органе может присутствовать сыпь

твердый шанкр на члене

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

  • Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

диагноз - сифилис

  • Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

  • Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
  • Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
  • Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные – генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

вирус гепатита в крови

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

  1. Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
  2. Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
  3. Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании – из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок – половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре – при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

диагностика мазка на ИППП

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

  • Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
  • Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
  • Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
  • В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
  • Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
  • В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

взятие анализа крови на ИППП

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

  • антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

лечение ИППП

  • противогрибкового действия
  • витамины
  • для повышения иммунитета
  • противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
  • обезболивающие и спазмолитические средства – при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам – мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Профилактика ИППП

Меры профилактики сводятся к:

  • соблюдению основных правил гигиены
  • избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
  • систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
  • профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
  • нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

  • использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
  • применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

мирамистин

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП – это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее – это гонококк, при сифилисе – бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

ИППП во время беременности

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

"Вести. Дежурная часть", ТВ-программа, телеканал "Россия-24" (май 2018г.)

"Men's Health", медицинский блог (июнь 2015г.)

"Men's Health", медицинский блог (сентябрь 2014г.)

"Men's Health", медицинский блог (август 2014г.)

"Антенна", журнал (июль 2014г.)

Инфекции, передающиеся половым путем (или половые инфекции) - это не только венерические болезни (такие, как гонорея, сифилис, трихомониаз и т.д.), но и инфекции мочеполовых органов (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз, вирус папилломы человека и проч.). Кроме того, в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП) входят СПИД, а также некоторые дерматологические заболевания (педикулез, контагиозный моллюск, чесотка).

Инфекции, передающиеся половым путем, провоцируются различными микроорганизмами: вирусами, бактериями, паразитами, грибками.


Диагностика заболеваний, передающихся половым путем


Диагностика заболеваний, передающихся половым путем


Диагностика заболеваний, передающихся половым путем

Основные пути передачи половой инфекции:

  • при половом контакте (при вагинальном, оральном или анальном сексе);
  • через кровь;
  • от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов, а также через молоко при грудном вскармливании;
  • при очень близком контакте с зараженным человеком в быту.

Половые инфекции достаточно заразны, причем иммунитет к ним не вырабатывается. А значит инфекциями, передающимися половым путем, можно заразиться повторно. При инфицировании поражаются половые органы, но если не было проведено своевременное и эффективное лечение, то могут пострадать и другие органы.

Иногда половые инфекции протекают без ярко выраженных клинических симптомов, это так называемые скрытые половые инфекции.

Симптомы половых инфекций

Можно выделить следующие признаки половых инфекций:

  • необычные выделения и запах из половых органов;
  • появление разрастаний на слизистой оболочке наружных половых органов;
  • возникновение зуда, боли и жжения в половых органах;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и дискомфорт при половом контакте;
  • появление сыпи, ранок и язвочек на коже или слизистых;
  • увеличение лимфоузлов;
  • в отдельных случаях повышение температуры тела.

Причины половых инфекций

Статистика по половым инфекциям сильно отстает от реальной картины заболеваемости. Одна из основных причин заключается в том, что люди не знают о своей болезни. Если симптомы таких половых инфекций, как гонорея и сифилис давно известны и ярко выражены (поэтому заболевшие сразу же обращаются за медицинской помощью), то хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз т.д. – относительно новые половые инфекции, о существовании которых многие просто не подозревают. Плюс ко всему они часто протекают бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения. При этом новые половые инфекции очень коварны – передаются не только половым партнерам, но и внутриутробно плоду, и ребенку - через молоко матери. Возможна передача этих половых инфекций и при переливании крови. Инфекции, передающиеся половым путем, распространяются через кровь, лимфу, сперму и т.д. При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы и системы.

Половые инфекции у мужчин и женщин

Достаточно трудно разделить ИППП на мужские и женские половые инфекции, так как сильный и слабый пол болеет одними и теми же заболеваниями, полученными одними и теми же способами. При любой инфекции, передающейся половым путем, имеется возбудитель, который попадает на слизистую оболочку органов половой системы и вызывает воспаление. Нередко половые инфекции поражают одновременно несколько органов.

В зависимости от того, какие органы поражаются, можно условно разделить инфекции, передающиеся половым путем, на мужские и женские.

Половые инфекции у мужчин

Инфекция после полового акта может поражать у сильного пола:

  • половой член (баланопостит);
  • предстательную железу (простатит).

Половые инфекции у женщин

Женскими половые инфекции считаются, когда поражаются следующие органы:

  • воспаление яичников;
  • воспаление матки;
  • воспаление шейки матки;
  • воспаление маточных труб;
  • воспаление влагалища.

Более подробную информацию об этих заболеваниях можно найти здесь.

Некоторые заболевания являются универсальными - и мужскими, и женскими. Например, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), воспаление почек и мочеточников.



Написать эту статью нас заставил опыт общения с тысячами пациентов, которые за последние 10 лет обращались в разные клиники по всей России. Их истории очень похожи. Почувствовав симптомы ЗППП, они обратились к урологу или венерологу и вместо искомого избавления от проблемы, просто оказывались обманутыми и лишь усугубляли свое положение. Подвергаясь совершенно абсурдному с точки зрения общепринятых в цивилизованном мире стандартов лечению, они просто теряли здоровье и деньги, получали колоссальную психологическую травму. Судьба ПОДАВЛЯЮЩЕГО БОЛЬШИНСТВА россиян, обращающихся за медицинской помощью по поводу ЗППП и проблемы, которые на них в связи с этим обрушиваются, побудили нас к написанию этой статьи.

Суть явления.

Записаться к Андрологу

Попова Виктория Леонидовна

Попова Виктория Леонидовна

Акушер
28 лет стажа

Тихонова Елена Николаевна

Тихонова Елена Николаевна

Акушер
37 лет стажа

Улица 1905 года

Верескун Екатерина Юрьевна

Верескун Екатерина Юрьевна

Миколог
1 год стажа

Эллинский Дмитрий Олегович

Эллинский Дмитрий Олегович

Миколог
1 год стажа

Соколовская Анастасия Николаевна

Соколовская Анастасия Николаевна

Акушер
11 лет стажа

Тоточиа Нато Энверовна

Тоточиа Нато Энверовна

Акушер
16 лет стажа

Улица 1905 года

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Акушер
1 год стажа

Нарайкина Елена Владимировна

Нарайкина Елена Владимировна

Дерматолог
11 лет стажа

Дмитриев Николай Алексеевич

Дмитриев Николай Алексеевич

Миколог
9 лет стажа

Аскольская Светлана Ивановна

Аскольская Светлана Ивановна

Акушер
41 год стажа

А судьи кто?

Прочитавший возможно достаточно резкую вступительную часть статьи может подумать — а почему автор столь категоричен? Что позволяет ему так однозначно утверждать, что в большинстве случаев россияне, обратившиеся за медицинской помощью в связи с симптомами ЗППП, получают абсолютно неквалифицированную помощь и попросту становятся жертвами обмана? Ответить можно коротко — утверждать подобные вещи позволяют знания и большой практический опыт автора. Если уважаемый читатель, особенно владеющий английским хотя бы со словарем и имевший собственный опыт обращения к врачам по поводу ЗППП, даст себе труд просмотреть Стандарты по лечению ЗППП Центра по Контролю за Заболеваемостью (CDC) Министерства Здравоохранения США 2002 г. или Стандарты Всемирной Организации Здравоохранения по лечению ЗППП 2001 г., он быстро обнаружит, что-то, как его лечили, и то, как рекомендуется лечить этими авторитетнейшими во всем мире руководствами, имеет очень мало общего. Для тех, кто не в состоянии понять английский текст, рекомендуем ознакомиться с докладом автора данной статьи д-ра Живова А.В. по диагностике и лечению ЗППП для врачей. Она составлена в соответствии с теми же стандартами ВОЗ и CDC, а также с другими публикациями в признанных во всем мире медицинских изданиях.

ХОТИМ СРАЗУ ЖЕ ПРЕДОСТЕРЕЧЬ НАШИХ ЧИТАТЕЛЕЙ НЕ ВРАЧЕЙ ОТ ПОПЫТОК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ ДЛЯ САМОЛЕЧЕНИЯ.

Назначить правильное лечение в каждой конкретной ситуации может только врач-специалист. Данные материалы приводятся в статье только с одной целью — показать читателям как на самом деле во всем цивилизованном мире сегодня лечатся ЗППП.

С чего начинается обман?

Безусловно, мы не сможем вооружить читателя полезной информацией на все случаи жизни. Вариантов медицинского невежества и обмана слишком много. Приведем лишь наиболее типичные примеры.

Ну а теперь давайте во всей этой мешанине полуправды и совсем неправды разбираться по порядку.

Как отфильтровать вранье?

Для того, чтобы разобраться, насколько то, что говорит Вам врач, соответствует действительности, надо владеть определенной информацией. Как уже указывалось, невозможно в одной статье снабдить потенциальных пациентов всеми необходимыми знаниями. Так давайте же постараемся разобрать приведенную выше наиболее типичную ситуацию и проанализировать то, что чаще всего звучит из уст российских врачей, профессионально занимающихся ЗППП.

Общие сведения о некоторых ЗППП и их реальная опасность.

Очень часто о ЗППП и их опасности рассказывают просто небылицы. На самом деле ни одно ЗППП не может быть причиной мужской импотенции . То, что скажем хламидиоз, мико- и уреаплазмоз могут вызывать простатит, до сих пор не считается доказанным. ЗППП могут являться причиной мужского бесплодия как правило, только если они вызывают воспаление придатка яичка или эпидидимит (а это бывает очень часто у мужчин моложе 35 лет). При этом у женщин ЗППП сами по себе действительно могут быть причиной бесплодия. ЗППП в подавляющем большинстве случаев не вызывают каких-либо расстройств иммунитета, которые бы нуждались в специфическом лечении.

Диагностика.

Хотя диагностику ЗППП, а именно инфекций, их вызывающих, нельзя считать абсолютно совершенной — она, тем не менее, достаточно надежна и точна. Наиболее насущной проблемой в России можно считать отсутствие в достаточном количестве хорошо оснащенных микробиологических лабораторий и недостаток высококвалифицированных кадров. Для диагностики таких инфекций как хламидии, мико- и уреаплазмы необходимо получить соскоб (не мазок) слизистой уретры (мужчины) или канала шейки матки (женщины). Подходит в качестве диагностического материала и осадок первой порции мочи. Наилучшим методом первичной диагностики и скрининга хламидийной, мико- и уреаплазменной инфекции считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Проблема с ним в условиях нашей страны заключается в том, что практически повсеместно используются диагностикумы, не прошедшие международной сертификации. Те же реагенты, которые разрешены к использованию в ведущих западных странах (фирмы Roche, Digen), дороги (анализ на одну инфекцию стоит от 60 Евро) и поэтому не находят применения в России.

Лечение.

Для лечения какого-либо ЗППП, вызванного одной, а порой и несколькими инфекциями, как правило, достаточно одного антибиотика. Так хламидии, мико- и уреаплазмы успешно лечатся азитромицином (Сумамед) или доксициклином (Юнидокс-Солютаб, Вибрамицин и т.д.). Необходимость использования нескольких антибиотиков не доказана. Трихомонады прекрасно лечатся трихополом, необходимость применения более новых препаратов, далеко не всегда обоснована. Продолжительность лечения подавляющего большинства случаев ЗППП не велика. От хламидий, мико- и уреаплазм можно избавиться за 1 день или максимум за 1 неделю. Трихомонады также успешно вылечиваются в течение 1 недели. Гонорея лечится за 1 день единственной инъекцией антибиотика. Для назначения так называемых иммуностимуляторов или иммуномодуляторов при ЗППП нет никакой необходимости, во всяком случае таковая никем корректно не доказана ( вопрос спорный, примечание редакции ).

Полезно знать номинальную стоимость лечения ЗППП (не включая стоимость приемов врача, а также первичных и контрольных анализов). Цены приводятся по состоянию на март 2004 г. Так лечение хламидиоза в подавляющем большинстве стоит от 300 до 600 рублей. Столько же стоит лечение мико- и уреаплазмоза. Лечение гонореи стоит порядка 900 рублей, первичного свежего сифилиса не более 200 рублей, трихомоноза не более 100 рублей.

Пользуясь вышеизложенной информацией, Вы легко сможете оценить и отфильтровать все лишнее и ненужное из того, что пытается Вам порекомендовать, а порой и просто навязать некомпетентный или просто нечестный врач. Помните, что во всем цивилизованном мире лечение большинства случаев неосложненных инфекций и заболеваний, передаваемых половым путем всегда дешевле диагностики.

В чем причина плачевной ситуации с лечением ЗППП в России?

Принципиально, врачей, которые лечат ЗППП вне всякого соответствия с мировыми стандартами, можно разделить на 2 группы:


К первой относятся те, кто просто не знает современных международных стандартов лечения этих заболеваний. Такое незнание можно объяснить тем, что многие врачи не владеют иностранными языками. А достоверная информация о лечении ЗППП публикуется в основном на английском. Качество же отечественных руководств и уровень их соответствия мировым стандартам, как правило, не выдерживает никакой критики.

Доктор Живов Алексей Викторович, автор этой статьи, принимает пациентов в клинике Андрос (Санкт-Петербург)

Читайте также: