Сколько зараженных вич в екб
Обновлено: 19.04.2024
— Последние 3−4 года мы наблюдаем стабилизацию процесса. С 2014-го мы все меньше регистрируем новые случаи заболевания ВИЧ. Нет прироста по уровню пораженности населения (общее количество людей, живущих с ВИЧ-инфекцией. — Ред.). Снизился уровень смертности от ВИЧ, притом что ВИЧ-инфекция — это все-таки сложное хроническое заболевание с высоким уровнем летальности. Это большие достижения. По сравнению с другими субъектами РФ у нас неплохие показатели.
— Изменилась возрастная группа и социальная. Сегодня основной поток — социально адаптированные люди старше 30 лет. В 2017 году на их долю пришлось 80% всех новых случаев заболеваний. Суть в том, что меняется путь передачи инфекции. Если в начале 90-х это были большей частью наркопотребители — стопроцентное заражение шло через кровь (наркоманы часто используют один шприц. — Ред), то сейчас на первый план выходит половой путь передачи. Поэтому сегодня ВИЧ-инфекция касается каждого.
— ВИЧ — это заболевание, которое может долгое время никак себя не проявлять. Человек чувствует себя здоровым, у него нет повода обращаться к врачу, но в то же время он становится источником заболевания для других. Поэтому очень важно выявить ВИЧ на ранней стадии. Наш центр одним из первых в России (с 2008 года) начал проводить массовые акции по экспресс-тестированию на ВИЧ. Почти в каждом городе области работает мобильный пункт, где можно сдать кровь и проверить свой статус. С экспресс-тестированием наши врачи выезжают на предприятия, в цеха, вузы, средние учебные заведения. Мы работаем с людьми, которые самостоятельно не доходят до больниц: с заключенными, с женщинами легкого поведения, с наркоманами. В нашем регионе водителей, которых остановили за нетрезвую езду, наряду с наличием в крови алкоголя и наркотических веществ проверяют на ВИЧ-инфекцию.
— Правда ли, что важно не отрицать у себя наличие диагноза, не запускать болезнь, что своевременное лечение не даст вирусу разрушить иммунную систему?
— ВИЧ — хроническое заболевание. Лечение помогает поддерживать уровень вируса и контролировать его. Противовирусные препараты снижают уровень вируса в крови практически до нуля. Вирус остается в клетках, но в крови его нет. Он даже не определяется лабораторно. Благодаря этому человек может поддерживать свое здоровье долгие годы. И самое главное: он перестает быть источником ВИЧ-инфекции для окружающих! Он может жить нормальной полноценной жизнью: работать, ездить в отпуск, заводить семью. Кстати, беременные женщины в обязательном порядке принимают противовирусные препараты с 14-й недели беременности. В те годы, когда доступного лечения не было, уровень передачи инфекции от мамы к ребенку достигал 30%. Благодаря препаратам он снижен до 1,6%! То есть у 100 ВИЧ-инфицированных мам только один ребенок рождается зараженным.
Причем очень важно знать, что все лечение, направленное против ВИЧ-инфекции, осуществляется бесплатно в рамках федерального и областного бюджетов!
— Человек узнает о том, что у него ВИЧ… Насколько в такой тяжелый момент важна поддержка друзей, родственников?
— Да, и в этом сложность. Врач-инфекционист должен убедить человека, что лечение необходимо. Если пациент вовремя не пришел на прием, пропустил прием лекарства, то организм очень быстро становится невосприимчив к противовирусным препаратам. Новый препарат подобрать очень сложно, практически невозможно. Поэтому наш центр нужно посещать минимум 2 раза в год, в лучшем случае 4 раза в год. Если стадия тяжелая — раз в месяц. Рост вирусной нагрузки, резкое снижение иммунитета происходит без видимых симптомов. Люди откладывают поход к врачу, а этого делать нельзя!
В общей сложности на 25 регионов России, включая Свердловскую область, пришлось 64,9% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в 2020-м.
Также Средний Урал стал третьим в списке регионов, наиболее пораженных ВИЧ: 1854,9 человека на 100 тысяч жителей.
В докладе отмечается, что в прошлом году было протестировано янина, это на 12,7% меньше, чем годом ранее. Также было проведено ований на ВИЧ с применением простых или быстрых тестов.
— Уменьшение количества новых случаев, вероятно, в значительной степени было связано с сокращением объема обследований на ВИЧ и снижением обращаемости пациентов в центры по профилактике и борьбе со СПИДом во время противоэпидемических мероприятий, связанных с COVID-19, — отмечается в докладе.
В Свердловской области проводят экспресс-тестирование на ВИЧ в мобильных пунктах
По предварительным данным, в 2020 году умерло ванных ВИЧ, это на 4,1% меньше, чем в 2019 году. Средний возраст умерших — всего 41 год, ведущей причиной смерти остается туберкулез.
Подавляющее большинство — 85,3% новых случаев — выявлены у россиян старше 30 лет. А еще в 2000 году 86,7% инфицированных ВИЧ были молодыми людьми в возрасте от 15 до 29 лет.
Большинство больных, впервые выявленных в 2020 году, заразились при гетеросексуальных контактах (64,9%), при употреблении наркотиков ВИЧ получили до 31,1% заболевших, при гомосексуальных контактах были инфицированы 2,8%.
— Причиной такой ситуации является активное распространение инъекционных наркотиков в прошлые годы и последующий выход ВИЧ в благополучную среду, — отметили в центре. — Несмотря на высокую пораженность ВИЧ-инфекцией, в Свердловской области с 2015 года регистрируется снижение числа новых случаев, в том числе на 23% — в 2020-м по сравнению с 2019 годом.
При этом, по информации Центра борьбы со СПИДом, в нашем регионе один из самых высоких уровней охвата тестированием. В прошлом году анализы на ВИЧ сдали 24% населения области, и пандемия существенно не повлияла на эти цифры.
— Свердловская область и Екатеринбург — на российском уровне лидеры по абсолютному числу людей, получающих антиретровирусное лечение. Терапия, безусловно, дает возможность пациентам, живущим с ВИЧ, сохранить здоровье, что логично снижает уровень смертности по причине ВИЧ (снижение на 7,7% по сравнению с 2019 годом). Активное выявление ВИЧ и снижение смертности за счет высокого охвата лечением дает нашей области большой пул ВИЧ-позитивных пациентов. На 2021-й и последующие годы сохранится стратегия Центра СПИДа: много тестирований и лечение сразу после выявления заболевания, — заключили в центре.
Мы рассказывали о женщинах, которые узнали, что у них ВИЧ, уже в зрелом возрасте. Большинство из них признаются: они никогда не думали, что эта инфекция может их коснуться.
Ну, а между делом Татьяна Савинова рассказала о текущем положении дел:
- 1,8 % населения города инфицировано ВИЧ. Это каждый 50-й житель Екатеринбурга. И это только те случаи, о которых мы знаем. Истинная заболеваемость выше. Сегодня Свердловская область по уровню распространения ВИЧ-инфекции находится на первом месте по России. Не по абсолютному количеству, а по относительному на 100 тысяч населения.
Причем, по словам эпидемиолога, за последние годы резко увеличилось число заболевших среди взрослых – людей в возрасте от 40 до 50 лет. Объяснение этому есть у мэра Екатеринбурга Евгения Ройзмана.
- Стадию эпидемии, когда заражено больше 1% населения, мы перешагнули пять лет назад, в 2011 году, - констатирует градоначальник. – Это связано с наркоманией в 90-х. Героиновые наркоманки были инфицированы практически все. Каждая еще и занималась проституцией. Это была наркокатастрофа. Сейчас бывшим наркоманам, которые выжили тогда, как раз за 40. Многие из них дожили до наших дней, не зная, что у них ВИЧ. И выявляется болезнь только сейчас.
Эпидемия на самом деле по всей России, просто выявляемость в других регионах - ниже Фото: Алексей БУЛАТОВ
- Это не в Екатеринбурге эпидемия. Это эпидемия по всей России, - резюмирует Ройзман. – Просто наши медики работают на выявляемость. На Урале до четверти населения проверено, а в целом по стране не более 15 %. Поверьте, если на таком уровне будут выявлять и в других городах-миллионниках, то ситуация у них будет гораздо хуже.
И еще один важный момент. Эпидемию в нашей стране может объявить только главный санитарный врач России. Поэтому говорить о том, что в Екатеринбурге началась эпидемия ВИЧ – в корне не верно.
Возрастная категория сайта 18 +
Половина россиян, заболевших ВИЧ в 2018 году, проживают в 15 регионах Сибири и Урала. При этом в некоторых из них заболеваемость вирусом выросла за счет заключенных и подследственных, находящихся в колониях и изоляторах
В России в 2018 году было выявлено почти 86 тыс. новых ВИЧ-инфицированных, причем половина из них — жители 15 регионов, преимущественно Сибири и Урала, следует из данных статистического сборника Министерства здравоохранения. Более чем в половине российских регионов заболеваемость ВИЧ увеличилась по сравнению с 2017 годом выше чем на 2%.
Лидеры по смертности и заболеваемости
В четырех регионах — Иркутской, Кемеровской областях, Пермском крае и Новосибирской области, которые являются лидерами по смертности от ВИЧ (РБК писал об этом в марте), — в прошлом году заболеваемость ВИЧ существенно выросла.
Сильнее всего — в Иркутской области, на 16% по сравнению с 2017 годом и на 35% за последние пять лет. Этот регион лидирует по числу новых пациентов с ВИЧ на 100 тыс. населения (количество заболевших на 100 тыс. населения — стандартный показатель, который позволяет отслеживать распространение различных заболеваний) — 200,6 человека, или 4823 человека в абсолютных цифрах. По уровню смертности регион находился на втором месте в России.
По словам главного врача иркутского областного СПИД-центра Юлии Плотниковой, число новых заболевших гораздо меньше: 141,7 на 100 тыс. населения. Она уточнила, что СПИД-центр не учитывает тех, кто находится на территории региона в колониях и СИЗО. Но, по данным Минздрава, которые были обнародованы на сайте mednet в конце июля, а позже удалены (у РБК есть сохраненная копия), даже без учета колоний в 2018 году заболеваемость в Иркутской области выше, чем сообщает Плотникова, — 154,7 заболевшего на 100 тыс. населения.
Кемеровская область на втором месте по количеству новых случаев ВИЧ — 165 на 100 тыс. населения. Всего в 2018 году там заболели 4447 человек. В регионе сейчас живут 30,5 тыс. носителей вируса, сообщили РБК в Кемеровском СПИД-центре. При этом область находится в числе регионов, где наблюдается снижение количества заболевших ВИЧ. В 2014 году за год в регионе заболели 239,8 человека на 100 тыс. населения, и с тех пор этот показатель снижается каждый год.
По каким отраслям экономики России кризис ударит сильнее всего
Чем поможет форс-мажор — инструкция по применению
Эпоха открытий: как планировать спрос и закупки в условиях неизвестности
Европейское небо закрыто для России. Кто выиграет от этой авиаблокады
Вы хотите признать санкции форс-мажором. Как действовать
Вам необходимо снизить фонд оплаты труда. Как сделать это законно
Нужен диалог: как производителям продуктов реагировать на санкции
Главврач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Татьяна Булатова сообщила РБК, что с 2018 года в регионе специальную терапию против вируса получают 60% пациентов с ВИЧ. Раньше эта доля составляла 37%. На 1 августа 2019 года охват терапией достиг 66% от всех носителей, стоящих на учете. Затраты областного бюджета на лечение, диагностику и мониторинг в 2018–2019 годах также резко выросли — с 125 млн руб. в 2017 году до 224 млн в 2019 году.
Как терапия останавливает распространение ВИЧ
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава России для лечения ВИЧ используется антиретровирусная терапия (АРТ). Она показана всем пациентам, у кого обнаружили вирус. Если терапия подобрана правильно, человек не сможет передать вирус дальше, даже в случае незащищенного полового контакта или через кровь (ВИЧ не передается через слюну и любыми бытовыми способами). Кроме того, он не заболеет СПИДом. В действующей стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России в 2019 году терапию должны получать 36% от всех ВИЧ-инфицированных или 75%, если финансирование было бы увеличено. При этом в России по-прежнему получить АРТ и встать на диспансерный учет можно только по месту прописки. Законопроект, по которому иногородние могли бы получать такую терапию, был разработан в 2018 году, но так и не внесен в Госдуму.
Помогает бороться с ситуацией регистр пациентов с ВИЧ — с помощью него регионы передают друг другу информацию о переехавшем пациенте. Но в любом случае, чтобы начать получать терапию на новом месте жительства, необходима временная (в Москве постоянная) регистрация.
К лидерам по числу заболевших относятся еще 11 регионов — Свердловская, Тюменская, Ульяновская, Челябинская, Самарская, Омская, Томская, Оренбургская области, Алтайский и Красноярский края и Ханты-Мансийский автономный округ. В них и упомянутых выше четырех субъектах Федерации проживают половина всех заболевших ВИЧ в России в прошлом году.
Система ФСИН и распространение ВИЧ
Минздрав не публикует информацию о том, сколько человек из заразившихся ВИЧ находятся в колониях или следственных изоляторах.
В Ставропольском крае, Ярославской и Смоленской областях также более 20% новых ВИЧ-инфицированных находятся в СИЗО и колониях. Например, в Ставропольском крае почти 27% ВИЧ-инфицированных — это заключенные. В этих регионах заболеваемость выросла за год. Однако нельзя однозначно связать большое число ВИЧ-инфицированных заключенных с ухудшением ситуации в регионе: в Ростовской области общее число новых выявленных пациентов уменьшилось, при этом каждый четвертый носитель ВИЧ находится в системе ФСИН.
РБК направил запрос в пресс-службу ФСИН с просьбой прокомментировать, почему среди заключенных такая высокая заболеваемость ВИЧ.
28 позитивных против 52 проблемных
РБК проанализировал предоставленные Минздравом данные и пришел к выводу, что только в 28 из 85 российских регионов заболеваемость ВИЧ существенно (более чем на 2%) снизилась за последние пять лет. Среди них — Москва (снижение заболеваемости на 64%), Московская область (на 43%), Санкт-Петербург (на 28%) и Ленинградская область (на 34%). Так, в Москве в 2018 году показатель заболеваемости — 20,1 человека на 100 тыс., тогда как пять лет назад — 55,1 на 100 тыс. населения. В Московской области — 35,7 человека на 100 тыс. в 2018 году и 62,8 человека на 100 тыс. пять лет назад. В Санкт-Петербурге — 53 человека на 100 тыс. населения в 2018 году и 73,3 человека на 100 тыс. населения в 2014 году.
РБК направил запрос в Минздрав с просьбой прокомментировать, от чего зависит увеличение и уменьшение заболеваемости в различных регионах.
Кто заболевает ВИЧ
Читайте также: