Сколько живет кошка с токсоплазмозом

Обновлено: 25.04.2024

Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, которому подвержены практически все млекопитающие, но наибольшую тревогу у владельцев животных вызывает токсоплазмоз у кошек.

Как узнать, болеет ли животное токсоплазмозом, как ему помочь и что делать, чтобы обезопасить себя?

Причины токсоплазмоза

Возбудитель токсоплазмоза – простейшее Toxoplasmagondii из отряда кокцидий. Это паразит, распространенный по всему миру. Диагностика у человека показывает, что в различных регионах с паразитом сталкивались от 6 до 90% обследованных, средний показатель по миру – 30%.

Возбудитель проникает в организм человека или животного через рот, размножается в кишечнике простым делением, проникает в кровь и так распространяется по всему организму. Паразит может попасть в клетку любого органа или ткани и начать активно размножаться внутри неё. Если целостность оболочки клетки нарушится, будут заражены соседние ткани. Именно поражение тканей вызывает болезнь.

Болеют токсоплазмозом все млекопитающие, а также птицы и даже рептилии, и все они в некоторой степени заразны. Но представители семейства кошачьих – от домашней кошки до льва – поневоле участвуют в распространении заболевания гораздо активнее, чем прочие представители животного мира.

Как передается токсоплазмоз

В первую очередь заразиться токсоплазмозом можно при контакте с зараженными тканями. Стейки с кровью, яйца всмятку, нарушение правил личной гигиены при приготовлении продуктов животного происхождения – вот основные способы заражения токсоплазмозом для человека. Хищники заражаются, поедая мясо больных жертв.

Но ведь болеют и травоядные, которые становятся основным источником заражения для человека. Конечно, они могут заразиться через выделения уже заболевших животных – слюну, мочу, носовую слизь, но только в том случае, если поражены соответствующие органы, а вероятность этого невелика. А вот через фекалии кошек заразиться можно.

Сама болезнь развивается у представителей семейства кошачьих так же, как и у всех остальных животных и птиц: из-за поражения паразитом тканей тела и образования псевдоцист. Но в организме кошек токсоплазмы способны и к половому размножению. В тонком кишечнике кошки из цист выходят мужские и женские половые клетки, размножаются, образуют устойчивые во внешней среде цисты и выходят во внешнюю среду с фекалиями. Это обеспечивает цикл размножения паразита, ведь контакт основной пищи кошек – мелких грызунов и птиц – с сырым мясом зараженных животных маловероятен, а вот цисты, находящиеся на земле или траве, поразить их могут. Так же заражаются и пасущиеся коровы.

После выхода из организма кошки цисты токсоплазмы способны заражать не сразу. Им нужно провести около 3 суток в темном и влажном месте, чтобы приобрести способность заражать. Это свойство крайне важно для профилактики токсоплазмоза у людей.

Перечислим пути передачи токсоплазмоза. Это:

  1. алиментарный – при употреблении в пищу зараженных и недостаточно хорошо обработанных термически продуктов животного происхождения;
  2. контактный – при контактах с зараженными продуктами животноводства и фекалиями больных представителей семейства кошачьих, которые провели сутки и более в благоприятных для вызревания цист условиях;
  3. воздушно-капельный – крайне редко встречающийся путь передачи, для которого необходимо, чтобы животное-источник болезни страдало легочной формой токсоплазмоза;
  4. трансплацентарный – от матери плоду, что происходит примерно в четверти случаев болезней острым токсоплазмозом (то есть, при первичном заражении и только в активной фазе болезни) у беременных представительниц любого вида восприимчивых к токсоплазмозу животных.

Инкубационный период заболевания составляет 18 дней, если было проглочено зараженное мясо, и всего 3 дня, если заражение произошло через фекалии кошек.

Важно! Просто погладив кошку, заразиться токсоплазмозом невозможно, особенно если мыть после этого руки.

Клинические признаки

Как правило, токсоплазмоз протекает практически или вовсе бессимптомно и, более того, наносит минимальный вред организму хозяина. Смазанная симптоматика может проявиться у совсем молодых животных, а явная – у особей с выраженным иммунодефицитом, практически отсутствующей способностью сопротивляться возбудителям инфекций и инвазий.

При бессимптомном течении у животного можно обнаружить разве что увеличенные лимфатические узлы, что характерно для любой инфекционной патологии.

Лёгкая форма токсоплазмоза проявляется незначительным недомоганием животного: снижением, но не отсутствием аппетита, снижением активности до уровня капризности, но не вялости. Могут появиться минимальные истечения из глаз и носа, температура – подняться до 39,2-39,5 градусов (для кошек это слегка повышенная температура, как у нас 37,5).

При тяжелом течении могут появляться:

  • зуд, выпадение шерсти, сыпь;
  • насморк и выделения из носа;
  • увеличение печени и селезенки;
  • расстройства стула (важно! Периоды поноса не обязательно совпадают с периодами активного размножения и, соответственно, выделения цист);
  • поражения глаз воспалительного характера, которые сопровождаются изменением внешнего вида зрительных органов;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, миокардит;
  • желтушность слизистых оболочек;
  • понижение температуры тела до 37 градусов и ниже, летаргия.

В самом неблагоприятном случае появляются неврологические симптомы: неконтролируемые движения глаз, дезориентация, судороги.

Диагностика токсоплазмоза у кошек

Диагностика токсоплазмоза проводится в двух случаях.

  1. Во-первых, если ветврач при осмотре животного с недомоганием заподозрил именно это заболевание.
  2. Во-вторых, по желанию владельца, что обычно происходит в период подготовки владелицы к беременности или при ее наступлении.

Бывает, гинекологи пугают беременных токсоплазмозом и его последствиями, и настаивают на избавлении от домашних любимцев. Рассмотрим ситуации, когда это действительно необходимо, ведь внутриутробный токсоплазмоз крайне опасен для плода и приводит к тяжелым неизлечимым уродствам.

Для кошек наиболее информативный анализ на токсоплазмоз – исследование крови на иммуноглобулины M и G.

Иммуноглобулины M образуются в крови через 1-2 недели после заражения. Их титр для больного животного будет составлять 1:64 и более, и должен постепенно снижаться в течение 3-4 месяцев. Если этот показатель остается высоким, значит либо животное постоянно получает откуда-то новые порции цист и повторно заражается, либо у него плохо работает иммунная система. Это может происходить из-за некоторых вирусных инфекций, применения отдельных лекарств (например, преднизолона), онкологических заболеваний и по многим другим причинам.

Иммуноглобулины G и М одновременно могут определяться, если переболевшее ранее животное повторно заразилось токсоплазмой либо если животное заразилось довольно давно, и эти антитела уже начали вырабатываться. В таком случае титр иммуноглобулинов М будет со временем снижаться, а G – нарастать или оставаться на том же уровне.

Иммуноглобулины G обнаруживаются в крови переболевших животных. Они появляются через 3 недели и затем титр нарастает. Проверяют нарастание титра через 2-3 недели, за это время он должен увеличиться в 4 раза и более.

Таким образом, метод ИФА позволяет ответить на вопрос, болело ли животное токсоплазмозом, очень точно, но диагностика занимает долгое время.

ИФА позволяет ответить, встречалось ли животное с токсоплазмой, заражено ли сейчас, но не ответит на вопрос, связана ли болезнь животного с токсоплазмозом.

Применяют цитологическое исследование выпотной жидкости, ликвора, слизи и других жидкостей, полученных путем смывов или тонкоигольной биопсии. Диагноз токсоплазмоза устанавливается только если обнаружена активно делящаяся форма токсоплазм.

Вам могут предлагаться другие анализы на токсоплазму. Например, анализ кала – микроскопия, ИФА или ПЦР. Но в этом случае нужно сдавать пробы минимум троекратно, поскольку паразит не всегда выделяет цисты. А кроме того, даже в удачно взятой пробе возможны ложноотрицательные результаты. ПЦР мазков или крови на токсоплазму позволит выяснить, есть ли образцы ДНК токсоплазмы в конкретных тканях, взятых из конкретного места, а не больна ли кошка токсоплазмозом. То же касается и микроскопии мазков. Оба способа – прямой путь к получению ложноотрицательного результата. Так что не тратьте понапрасну время и деньги и сдавайте кровь на ИФА.

Токсоплазмоз у кошек

Токсоплазмоз у кошек – тяжелое заболевание, представляющее опасность для здоровья не только питомца, но и хозяина. Проникая в каждую клетку, возбудитель вызывает многочисленные поражения органов, парезы, судороги, параличи и приводит к гибели животного. Чтобы избежать токсоплазмоза, необходимо знать, как проявляется патология, чем ее лечить, каким образом предупредить.

Природа заболевания

Токсоплазмоз – заболевание инфекционной природы, вызываемое простейшим Toxoplasma gondii. Возбудитель отличается высокой распространенностью, устойчивостью к внешним факторам среды (сохраняет жизнеспособность до 1,5 лет и более) и сложным циклом развития. Обнаружить его можно на любом предмете или поверхности, а также в водной среде. Токсоплазма обитает в организме ⅓ населения планеты и более ½ млекопитающих животных.

В процессе своего развития простейшее проходит несколько стадий, и для этого ему нужно сменить хозяев. Во внешней среде паразит содержится в форме цисты. Проникая в организм промежуточного хозяина – животного, птицы, человека, простейшее начинает усиленно размножаться простым делением надвое и распространяться по тканям с последующим формированием цист. При поедании зараженного грызуна или птицы кошка становится окончательным хозяином, в котором токсоплазма размножается уже половым путем.

Размножение простейшего вызывает многочисленные нарушения деятельности всех систем органов носителя, разрушение клеток, сильнейшую интоксикацию. Цисты, образованные в организме кошки, выделяются во внешнюю среду, где дожидаются очередного промежуточного хозяина.

Как кошка может заразиться токсоплазмозом

Как кошка заражается токсоплазмозом? Существует много путей, приводящих к заболеванию:

  • употребление сырых мясных продуктов;
  • во время ловли мышей, птиц;
  • поедание травы, зараженной цистами простейшего;
  • употребление воды, содержащей паразита;
  • через царапины или раны, например, во время драки с другим котом;
  • непосредственный контакт с животным-носителем;
  • через занесенную человеком инфекцию (с обувью).

Очень часто новорожденные котята становятся инфицированными в период внутриутробного развития или во время лактации. Как правило, большая часть из малышей умирает. Если же кому-то удается выжить, то его существование сопровождается тяжелыми поражениями дыхательной системы, печени, ЦНС.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

В первое время после проникновения токсоплазмы в организм кошки симптомы отсутствуют. Спустя несколько дней болезнь начинает себя проявлять легкой формой. Заподозрить токсоплазмоз у кошки можно по таким признакам:

  • отсутствует интерес к окружению;
  • пропадает аппетит;
  • животное становится вялым, тяжело дышит;
  • рвота и расстройство кишечника;
  • глаза выглядят воспаленными, возможно пожелтение слизистой (из-за нарушения работы печени);
  • подергивание кончиков ушей;
  • лихорадочное состояние.

По мере развития заболевания симптоматика становится более выраженной – патология переходит в острую стадию. Характерными признаками являются:

  • повышение температуры, лихорадка;
  • гнойные выделения из глаз и ноздрей;
  • мышечные судороги;
  • апатия, вялость, безучастие;
  • затрудненное дыхание.

В острый период болезни кошка представляет собой источник заражения для окружающих животных и человека. Большое значение в этот период имеет своевременная тщательная обработка лотка, уход за кошкой. Если животное взрослое, и у него сильная иммунная система, то вскоре оно может выздороветь. В противном случае питомец либо погибает, либо патология приобретает хроническое течение, которое проявляется в отсутствии аппетита, снижении массы тела и частых мышечных судорогах.

Методы выявления токсоплазмоза

Диагностику токсоплазмоза у кошек проводят с помощью лабораторных тестов и анализов. Для этого у питомца берут кровь на серологическое исследование, кал на обнаружение цист, мазки со слизистой носа и ротовой полости. Положительный результат является сигналом к немедленному назначению терапии.

Как лечить токсоплазмоз

Мало того, что токсоплазмоз развивается на фоне уже ослабленного иммунитета, он является причиной развития у кошки многочисленных заболеваний органов ЖКТ, нервной системы, легких. При выявлении токсоплазмы врач обязательно назначит противомикробные, антибактериальные и другие лекарственные препараты.

Дозировку каждого препарата высчитывают, исходя из массы тела животного, с учетом его состояния и выраженности симптомов. Дополнительно рекомендуется капать питомцу успокаивающие средства, глюкозу (внутривенно), противовоспалительные и диуретические препараты.

При своевременном и правильном лечении кошке становится заметно лучше уже на третьи сутки. Однако курс терапии необходимо пройти полностью. После его окончания следует снова сдать анализы на наличие токсоплазмы.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины для лечения токсоплазмоза у кошек является спорным вопросом в отношении безопасности для здоровья. Существует ряд методов, которые подходят людям, однако можно ли давать такие снадобья животным – неизвестно, так как большая часть лекарственных компонентов содержит токсичные вещества.

Перед тем как применять подобные средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме того, чтобы не навредить, следует учитывать не только симптоматику, но и возраст, состояние животного.

Может ли кошка повторно заболеть токсоплазмозом

После перенесенного заболевания у кошек на определенное время вырабатывается иммунитет к токсоплазме, поэтому повторное заражение возможно не сразу (при условии полного излечения). Заболевание может проходить скрыто, и состояние питомца будет без изменений. Однако при малейшем ослаблении защитных сил (например, глистные инвазии, стресс) токсоплазмоз даст о себе знать соответствующей клинической картиной.

При повторном заражении кошки токсоплазмой простейшее уже не выделяется в виде цист во внешнюю среду, а образует их во внутренних органах животного, преимущественно в кроветворных (селезенка, печень) и мозговых тканях. Полностью избавиться от паразита возможно только путем длительной и упорной терапии под постоянным контролем антител.

Передается ли болезнь человеку и животным

Несмотря на то, что человек или животное, например собака, – промежуточный хозяин для токсоплазмы, при заражении у него могут наблюдаться такие же симптомы болезни, как и у кошки. Более того, простейшее представляет для людей такую же угрозу. При отличной работе иммунной системы паразит может обитать в организме человека много лет, не вызывая подозрений. Если же защитные силы оставляют желать лучшего, токсоплазма способна привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Очень опасен токсоплазмоз в период вынашивания ребенка. Будущая мама может заразиться от домашней кошки и даже не подозревать об этом. Ослабление иммунитета в результате гормональной перестройки приводит к тому, что простейшее с легкостью преодолевает плаценту и поражает органы плода, вызывая аномалии. В связи с этим большое значение приобретает диагностика токсоплазмы на этапе планирования беременности.

Существует ли прививка от токсоплазмоза

Прививки от токсоплазмоза не существует. Это касается как кошек, так и человека, и обусловлено особенностью токсоплазмы. Суть вакцины – во введении в организм неактивного агента с целью выработки антител. А токсоплазма, в отличие от вирусов и других инфекций, заселяется в клетки органов, поэтому поступить с ней аналогичным образом не получится.

Тем не менее это не значит, что риск развития болезни следует пустить на волю случая. Предупредить токсоплазмоз поможет вакцинация, направленная на повышение и укрепление иммунной системы кошки. Токсоплазма находится в организме животного (и человека) и в нормальных условиях, но в очень низкой концентрации, поэтому не проявляется обострением. Как только иммунитет падает, количество простейших резко возрастает – животное заболевает и становится источником инфекции для окружающих.

Примером подобной вакцины может служить Мультифел, который ставят раз в год, начиная с полугодовалого возраста питомца.

Профилактика токсоплазмоза

Для профилактики токсоплазмоза у кошек необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • поддерживать иммунитет питомца вакцинацией;
  • ограждать от контактов с бродячими и незнакомыми животными;
  • своевременно проводить обработку от гельминтов и блох;
  • обеспечить полноценное питание, с достаточным содержанием витаминов;
  • препятствовать ловле грызунов, птиц;
  • следить за чистотой лотка;
  • не давать в пищу сырые мясные продукты (допускается после длительного глубокого замораживания);
  • исключать стрессы;
  • проходить профилактическую диагностику.

Владельцу следует позаботиться и о том, чтобы кошка не обнюхивала уличную обувь. Также не рекомендуется гладить на улице животных, а затем своего питомца. И хотя 100% гарантии такие меры дать не могут, вероятность заражения токсоплазмой снизится до минимума как для кошки, так и для хозяина.

Токсоплазмоз у кошек: мифы и реальная опасность

Врачи часто пугают беременных токсоплазмозом – опасной болезнью, передающейся от кошек. Эта патология вызывает пороки развития и чревата потерей ребенка. Несмотря на предостережения, реальная опасность гораздо ниже заявленной. Большинство предубеждений основываются на мифах. Зная, как определить симптомы токсоплазмоза у кошек и котов, можно легко избежать неприятных последствий без расставания с пушистым любимцем.

Что такое токсоплазмоз

Заболевание относится к инфекционным. Его вызывают микроскопические простейшие паразиты – токсоплазмы. В отличие от других переносчиков токсоплазмоза, кошки – основной хозяин, а не промежуточный. Из-за этой полный цикл развития паразитов возможен только в организме представителей кошачьего семейства.

Возбудитель

Возбудитель устойчив к внешним факторам воздействия и широко распространен по всему миру. Его переносчиками выступают все теплокровные животные, включая несколько десятков птиц и человека. Для уничтожения токсоплазм используют электромагнитное излучение, высушивание, нагревание до 55°C и некоторые дезинфицирующие средства (фенол, хлорамин, спиртовые растворы).

В зависимости от носителя, простейшие размножаются делением в инфицированных клетках или половым путем в кишечнике хозяина. Во втором случае они попадают в окружающую среду вместе с каловыми массами. Такой вид размножения используется исключительно в организме основного хозяина, поэтому кошачье семейство больше других способствует распространению инфекции.

Что такое токсоплазмоз

Как развивается болезнь

Для возбудителя характерно поэтапное развитие. В промежуточных хозяевах они проходят 2 стадии:

Брадизоиты . Формируются в захваченных паразитом клетках внутренних органов. Предпочитают нервные и мышечные ткани. Размножаются делением. Невидимы для иммунитета, так как прячутся внутри здоровых клеток. При сохранении целостности клетки остаются неизменными до конца жизни хозяина.

Тахизоиты . Образуются при разрыве инфицированной клетки. Формируют новых паразитов, но легко устраняются иммунной системой.

Последняя стадия жизненного цикла встречаются только у кошачьих. При инфицировании в их тонком кишечнике появляются ооцисты. Больные питомцы заражают окружающих через свои фекалии в течение 3 недель. Внутри организма паразиты быстро разносятся по кровотоку, выделяя токсины и вызывая некротические процессы во внутренних органах.

Как развивается токсоплазмоз у кошек

Как кошки заражаются токсоплазмозом

Вне живого организма ооцисты живут до 1,5 лет, поэтому их практически всегда можно обнаружить в почве или воде. Ими можно заразиться 4 способами:

Контактным . Заболевание передается от кошек, инфицированных токсоплазмозом. Особую опасность представляют их фекалии, но также допустима передача через слюну путем ее попадания на поврежденную кожу или слизистые.

Трансплацентарным . Зараженная мать может инфицировать своих котят через плаценту. В этом случае болезнь протекает в острой форме.

Алиментарным . Усатые питомцы часто заражаются простейшими при поедании больных птиц и мышей. Не менее опасно кормление сырым мясом и рыбой, зараженными токсоплазмами.

Воздушно-капельным . Встречается только при легочной форме патологии.

Продолжительность инкубационного периода напрямую зависит от способа инфицирования. При поедании зараженных продуктов для появления симптомов требуется 18 суток, а при обнюхивании кошачьих фекалий – всего 3 суток.

Как кошки заражаются токсоплазмозом

Причины заражения и группы риска

К основным причинам заражения относятся употребление продуктов, не прошедших термическую обработку, и свободный выгул на улице. Несмотря на это, заболеть может и питомец-домосед. В его случае паразиты попадают в дом на одежде и обуви хозяина.

Реже всего коты заражаются при переливании инфицированной крови. Это происходит из-за халатности врачей, обязанных внимательно проверять здоровье каждого донора.

Помимо бездомных и часто гуляющих на улице животных, в группу риска входят питомцы с низким иммунитетом. К ним относятся:

пожилые (старше 6-7 лет) и молодые (до 1 года) особи;

коты, ослабленные хроническими заболеваниями, недавней операцией или вирусной инфекцией;

обитатели приютов, содержащиеся в скученных условиях.

Причиной заражения новорожденных котят может оказаться молоко матери, заболевшей вскоре после родов. Запомнив, как выявить токсоплазмоз у кошек, вы сможете избежать дальнейшего распространения болезни – в этом поможет знакомство с симптоматикой.

Почему кошки заражаются токсоплазмозом

Симптоматика на разных стадиях

Первые симптомы и признаки токсоплазмоза у кошек напоминают обычную простуду. Это мешает хозяевам распознать опасную болезнь на ранней стадии. Ветеринары рекомендуют обращаться в ветклинику при обнаружении:

рвоты и проблем со стулом;

апатии и потери активности;

ринита, слезоточивости и кашля;

подергиваний кончиков ушей;

В зависимости от состояния иммунной системы, болезнь протекает в 3 формах: бессимптомной, подострой и острой. Если иммунитет сильный, то антитела уничтожают токсоплазмы за 3 недели. Из-за невозможности размножения болезнь становится хронической, а животное перестает представлять опасность для окружающих.

То, как проявляется токсоплазмоз у кошек, зависит от стадии патологии. На более поздних этапах симптоматика дополняется:

гнойными выделениями из глаз и носа;

пожелтением слизистых и воспалением глаз;

полной потерей аппетита;

мышечными судорогами, потерей координации или параличом.

Запущенная инфекция чревата воспалением легких, нефритом, энтероколитом, гепатитом и энцефалитом. При появлении осложнений вероятность выздоровления составляет всего лишь 10%. Если вы заметили любой из тревожных симптомов, то важно как можно скорее проверить кошку на токсоплазмоз.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

Диагностика и анализы

Для проверки питомца необязательно наличие недомогания. При скорой вязке или беременности рекомендуется осмотр с профилактической целью.

Диагностика токсоплазмоза у кошек предполагает проведение следующих исследований:

Изучение мазков со слизистых рта и носа, а также смывов и выпотной жидкости. У зараженного животного отмечается активное деление паразитов.

Анализ кала. Эффективен только на начальных стадиях. Если у питомца появились симптомы болезни, то все ооцисты уже погибли.

Анализ крови. Диагноз подтверждается при обнаружении повышенного количества клеток-защитников: лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Биохимический анализ крови на токсоплазмоз у кошек выявляет рост билирубина и ферментов, ответственных за синтез аминокислот (АЛТ, АСТ).

УЗИ и рентген. Выявляют патологические изменения в легких и печени.

Биопроба. Образец кошачьей крови тестируют на лабораторных мышах, изучая их реакцию.

Самое информативное исследование – ИФА, то есть иммуноферментный анализ крови. С его помощью обнаруживают появление иммуноглобулинов M и G – антител, вырабатываемых организмом для борьбы с токсоплазмами. Самое высокое значение этих показателей характерно для животных со слабым иммунитетом или при постоянном контакте с источником заражения.

В зависимости от соотношения количества антител, определяют давность инфицирования. Если же результаты ИФА показывают наличие иммуноглобулина A, то форму заболевания признают хронической.

Диагностика токсоплазмоза у кошек

Схема лечения и прогнозы

Лечение токсоплазмоза у кошек сводится к устранению симптомов и хронизации патологии. Всем усатым пациентам, прошедшим полный курс терапии, рекомендуется ежегодно проходить ИФА. Своевременное отслеживание количества антител исключает возникновение обострения при рецидивах.

Чем крепче иммунитет, тем меньше продолжительность лечения и вероятность появления осложнений. В среднем для подавления симптомов необходимо всего 2 дня. Основные препараты, выписываемые ветеринарами, включают:

иммуностимуляторы (витамин B, фолиевая кислота, глюкоза);

Химкокцид, рекомендованный при острой форме патологии;

минеральные и витаминные комплексы;

антибиотики (Клиндамицин, Ровамицин, Бисептол), препятствующие делению паразитов;

глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), необходимые для снятия воспаления глаз;

Спирамицин, применяемый при беременности;

противовоспалительные средства и диуретики, предотвращающие развитие мочекаменной болезни.

Все лекарства подбираются индивидуально в зависимости от результатов анализа и особенностей организма конкретного пациента. Во время лечения ориентируйтесь строго на врачебные рекомендации, так как неправильно подобранная дозировка может привести к печальным последствиям.

В большинстве случаев прогноз положительный. Вероятность развития осложнений, включающих летальный исход, высока только при слабом иммунитете и во время беременности.

Лечение токсоплазмоза у кошек

Опасность для человека

Передача токсоплазм человеку возможна только через кошачьи фекалии, лежащие в лотке больше суток. Для безопасности достаточно своевременно убирать экскременты и чистить туалет строго в резиновых перчатках.

Передача инфекции через слюну больше характерна для собак. Из-за этого четвероногие питомцы гораздо опаснее котов.

Между людьми болезнь не передается, а в случае заражения она обычно протекает в легкой форме и сопровождается:

появлением головных и суставных болей;

слабостью и раздражительностью;

Единственное исключение из правил – беременность. Наличие патологии у матери чревато выкидышем или врожденными аномалиями у плода.

Опасность токсоплазмоза у кошек для человека

Если вы планируете завести ребенка, то лучше заранее обследовать питомцев на наличие спящих токсоплазм. Положительный результат гарантирует полную безопасность, а отрицательный указывает на ужесточение профилактических мероприятий. Такая трактовка объясняется подавлением активности простейших с помощью иммунных сил пациентки, оказавшейся носителем.

Вероятность заражения от пушистого любимца крайне мала, поэтому не спешите с ним расставаться или избегать привычных ласк по совету некомпетентного врача. Чаще всего причиной заболевания людей оказываются плохо вымытые овощи и сырое мясо. Особенно рискуют любители стейков с кровью. А вот дети, обожающие пробовать все на вкус, обычно заражаются на улице во время игры в песочнице.

Возможно ли повторное заражение?

После заражения вне зависимости от формы заболевания у животного сохраняются иммуноглобулины G. Эти антитела не исключают, но существенно снижают риск повторного развития инфекции.

Переболевшее животное не опасно для своего потомства (угроза трансплацентарной передачи исчезает) и человека. Если оно заразится во второй раз, то токсоплазмы будут размножаться строго в органах кроветворения, минуя кишечник.

Возможно ли повторное заражение токсоплазмозом у кошек

Профилактика токсоплазмоза у кошек

Для предотвращения заболевания ветеринары рекомендуют соблюдать основные правила гигиены и следить за состоянием иммунитета своего пушистого любимца. Это поможет избежать осложнений даже при инфицировании токсоплазмами.

Есть ли вакцина?

Защитить питомца своевременной прививкой не получится. Вакцину создают на основе ослабленного инфекционного агента или готовых антител. С простейшим такая схема не работает. Также ученых останавливает низкий уровень опасности болезни, исключающий жизненную необходимость создания вакцины.

Другие меры защиты

Профилактические мероприятия не гарантируют стопроцентной защиты от заболевания, но существо снижают риск его возникновения. Для защиты питомца важно:

Не допускать залеживания испражнений. Старайтесь убирать фекалии вскоре после их появления. Для надежности промывайте лоток раствором аммиака.

Исключить поедание травы с улицы. Безопаснее использовать пророщенный овес из зоомагазинов или выращивать его самостоятельно.

Убрать из рациона продукты, не прошедшие термическую обработку. Перед отвариванием не забывайте промораживать мясо и рыбу. Сочетание низких и высоких температур гарантированно уничтожит всех паразитов.

Предотвращать контакт с возможными переносчиками. Повесьте на ошейник своего любимца шумный колокольчик для отпугивания грызунов и пернатых.

Хранить уличную одежду и обувь в закрытых шкафах.

Для повышения иммунитета используйте качественные сухие корма или витамины, рекомендованные ветеринаром. Ежегодно отводите кота на осмотры и не забывайте про своевременную обработку от глистов и вакцинацию.

Профилактика токсоплазмоза у кошек

Если у вашего питомца обнаружили токсоплазм – не спешите отказываться от него, разыскивая новых хозяев. Хроническая форма болезни исключает передачу инфекции, а 2 оставшиеся формы опасны только для беременных женщины и людей с низким иммунитетом. Но даже в этих случаях себя можно успешно защитить, соблюдая правила безопасности.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Что такое токсоплазмоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, паразитолога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Александров Павел Андреевич, инфекционист, гепатолог, паразитолог, детский инфекционист - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Токсоплазмоз — это острое и хроническое паразитарное заболевание человека в виде манифестных форм или носительства, вызываемое простейшими внутриклеточными паразитами — токсоплазмами, которые попадая в организм человека могут при условиях иммунодефицита поражать нервную ткань, среды глаза, сердечно-сосудистую и ретикулоэндотелиальную системы, вызывая поражение организма той или иной степени тяжести. Болезнь относится к группе TORCH-комплекса, т. е. вызывает врождённую патологию.

Внутриутробное инфицирование токсоплазмами

Этиология

Таксономия:

Вид — Toxoplasma gondii

Токсоплазмы обитают в мире в трёх формах:

  • трофозоиты (тахизоиты);
  • цисты (брадизоиты);
  • ооцисты.

Формы существования токсоплазмы

Трофозоиты достигают 4-7 мкм в длину и 2-4 мкм в ширину. Их тело по форме напоминает полумесяц с заострённым передним и закруглённым задним концами, состоит из пелликулы (покровной ткани) и различных органелл. Такие паразиты обитают во всех клетках млекопитающих кроме эритроцитов, размножаются путём деления. Могут создавать движение, активно проникая в клетки хозяина через клеточную мембрану или посредством фагоцитоза (захвата и переваривания клетки). Обнаруживаются в тканях в острой стадии инфекции. Их скопление внутри одной клетки называют псевдоцистой. Трофозоиты неустойчивы вне клетки и во внешней среде, быстро погибают при высушивании, прогревании и применении дезинфицирующих средств. Хорошо окрашиваются по Романовскому. Чувствительны к различным химиопрепаратам (сульфаниламидам, некоторым макролидам и другим).

Цисты размерами до 100 мкм отличаются плотной оболочкой, через которую не могут проникнуть антитела или лекарственные препараты. Внутри оболочки сосредоточено 3000-5000 паразитов, со временем они увеличиваются. Цисты формируются в организме хозяина (в основном в скелетных мышцах, миокарде и ЦНС) и живут там десятки лет. Чрезвычайно устойчивы к воздействиям внешних факторов. При адекватной иммунной системе могут пожизненно находиться в состоянии функционального покоя и не приносить никакого вреда организму человека.

Ооцисты играют основную роль в передаче инфекции. Они представляют собой овальные образования 10-12 мкм в диаметре. Их развитие и формирование длится 3-24 дня и проходит в слизистой оболочке тонкой кишки кошек. Затем в течение 7-20 дней паразиты выделяются с испражнениями, после этого срока новые фекалии кошки уже не заразны. За сутки с испражнениях животного выделяется до 10 миллионов ооцист. Спустя 2-3 дня при температуре 24 °C происходит споруляция ооцист — образование спор. При благоприятных условиях микроорганизмы сохраняются во внешней среде до года и дольше.

Существует множество штаммов токсоплазм, одни из которых отличаются высокой вирулентностью, а другие относительно маловирулентны. [1] [2] [7] [9]

Эпидемиология

Учитывая большое количество латентных форм, заболевание не поддаётся общему исчислению — им может быть заражено не менее 1,5 миллиардов человек. Только ежегодно регистрируется около 200 тысяч случаев внутриутробного инфицирования.

Распространение возбудителя повсеместное — токсоплазма обнаружена на всех материках. После заражения паразиты способны пожизненно сохранятся в организме большинства животных и птиц. Количество случаев приобретённого токсоплазмоза в разных странах колеблется: от 85 % во Франции и Мадагаскаре до 15 % в США и Англии.

  1. Фекально-оральный:
  2. водный и пищевой путь — при недостаточной термической обработке, чаще при употреблении сырого мяса и фарша;
  3. контактно-бытовой путь — при несоблюдении санитарных норм в повседневной жизни, например, при общении с кошками.
  4. Вертикальный путь (от матери к плоду) — преимущественно при первичном заражении матери во время беременности, часто у ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа.
  5. Артифициальный путь — при пересадке органов, в которых расположены цисты, пациенту с плохим иммунитету.
  6. Аэрогенный путь — при попадании инфицированной ооцистами пыли в рот человека.
  7. Контактный путь — при повреждении целостности кожных покровов. Встречается крайне редко, в основном у работников лабораторий и скотобоен, отмечен лишь в некоторых источниках, явного практического значения не имеет.

Пути передачи токсоплазмоза

От человека к человеку заболевание не предаётся (кроме случаев каннибализма). Нельзя заразиться посредством укуса насекомых и при половом контакте.

Инфицирование токсоплазмой вызывает устойчивый пожизненный иммунитет к повторному заражению, однако известны случаи рецидива первичной инфекции при заражении другим высоковирулентным штаммом (у беременных, заразившихся при употреблении сырого мяса с другого континента). [1] [3] [5] [8] [9]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период при манифестных формах (явных проявлениях болезни) длится от двух недель до двух месяцев.

Специфичных симптомов, характерных именно для токсоплазмоза, не существует.

В большинстве случаев приобретённого токсоплазмоза заболевание протекает бессимптомно или со стёртой клиникой, напоминающей нетяжёлое ОРЗ: кратковременная лихорадка, слабость, недомогание, повышение температуры до 38,0 °C, увеличение периферических лимфоузлов, небольшое увеличение печени и селезёнки.

Доказано, что токсоплазма может оказывать влияние на психику человека. Это выражается в учащении рискованных действий, снижении концентрации внимания, повышенной нервозности, у лиц с тяжёлым острым или длительным хроническим активным течением повышен риск развития шизофрении.

Иногда заболевание проявляется изолированной глазной формой — длительно текущие увеиты, иридоциклиты и хориоретиниты. Как правило, эти нарушения являются поздними проявлениями нераспознанного ранее врождённого процесса.

Глазной токсоплазмоз

У людей с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, пересадка органов с последующей цитостатической терапией) возможно развитие генерализованного процесса с поражением нескольких органов (головного мозга, сердца, печени, почек, лёгких), нередко очень тяжёлого течения, проявляющегося в виде синдрома полиорганной недостаточности.

Токсоплазмоз у беременных может протекать в различных клинических вариантах и представляет опасность не столько для самой беременной (исключая тяжело протекающие патологии у беременных со СПИДом), сколько для плода.

При первичном заражении беременной токсоплазмозом имеет значение срок гестации:

  • При инфицировании в первом триместре передача возбудителя плоду происходит лишь в 4 % случаев (к 13 неделе — в 6 %), но заканчивается, как правило, гибелью плода и выкидышем на ранних сроках. Если первичная инфекция у матери в первом триместре доказано, но выкидыш до 13 недели беременности не произошёл, то крайне высока вероятность, что внутриутробной передачи не было и ребёнок будет здоров.
  • При инфицировании во втором триместре (особенно на 24-26 неделях) риск внутриутробной передачи резко возрастает и достигает 30-40 %, причём сопровождается развитием тяжёлых проявлений заболевания — одновременное увеличение селезёнки и печени, воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаза, поражения ЦНС в виде гидроцефалии, кальцификация, сыпь, миокардит, пневмония и другие.
  • При заражении матери в третьем триместре передача инфекции ребёнку происходит с частотой до 90 %, однако проявления заболевания являются латентными или субклиническими и могут появиться спустя годы после рождения (отставание в развитии, нарушения зрения). [1][2][4][9]

Патогенез токсоплазмоза

Проникновение трофозоита в клетку

По мере развития и размножения токсоплазм поражённые клетки разрушаются, происходит заражение новых здоровых клеток, и при попадании возбудителя в кровоток паразиты разносятся по всему организму. Образуются некрозы с формированием фиброзной ткани и кальцификацией (отложение солей кальция в организме).

Под воздействием иммунитета безоболочечные трофозоиты превращаются в брадизоиты (оболочечные скопления токсоплазм), т.е. в тканевые цисты, которые сохраняются десятками лет в неактивном состоянии и при значительном снижении иммунитета способны к обратной трансформации с развитием обострения.

При первичной инфекции у беременных возбудитель проникает в ткани плода и вызывает воспалительный процесс, причём в разные периоды развития наблюдается различный характер воспаления: у эмбриона происходит лишь альтерация (дистрофия и некроз ткани без фиброза), в раннем фетальном периоде дополняется повышенным образованием соединительной ткани (фиброзом), а в позднем фетальном периоде присоединяется сосудистый компонент. Отсюда вытекают различные по характеру и тяжести поражения плода, которые зависят от сроков инфицирования матери. [1] [2]

Классификация и стадии развития токсоплазмоза

По течению процесса токсоплазмоз бывает:

  • острым — до одного месяца;
  • подострым - 1-3 месяц;
  • хроническим — более трёх месяцев.

По клиническим признакам выделяют пять форм заболевания:

  1. Врождённый острый токсоплазмоз:
  2. манифестная форма (с указанием ведущих проявлений);
  3. субклиническая форма (с указанием способа верификации диагноза).
  4. Врождённый хронический токсоплазмоз:
  5. обострение / ремиссия;
  6. с резидуальными (остаточными) явлениями / без резидуальных явлений.
  7. Врождённый латентный токсоплазмоз.
  8. Приобретённый острый токсоплазмоз.
  9. Приобретённый хронический токсоплазмоз.

По степени тяжести заболевание бывает:

  • лёгким;
  • среднетяжёлым;
  • тяжёлым (врождённая инфекция, токсоплазмоз при СПИДе).

По наличию осложнений выделяют:

  • осложнённый токсоплазмоз;
  • неосложнённый токсоплазмоз.

В Международной классификации болезней 10 пересмотра выделены шесть типов заболевания:

  • B58.0 Токсоплазмозная окулопатия;
  • B58.1 Токсоплазмозный гепатит (K77.0*);
  • B58.2 Токсоплазмозный менингоэнцефалит (G05.2*);
  • B58.3 Легочный токсоплазмоз (J17.3*);
  • B58.8 Токсоплазмоз с поражением других органов;
  • B58.9 Токсоплазмоз неуточнённый. [1][2][3]

Осложнения токсоплазмоза

При врождённой форме может возникнуть гидроцефалия, микроцефалия, задержка психомоторного развития и слепота. Эти осложнения сопровождаются увеличением или уменьшением размеров черепа, различными неврологическими расстройствами — косоглазием, судорогами, трудностью с сидением и держанием головы, рвотой и другими.

При глазной форме заболевания развивается слепота, снижение остроты зрения и воспалительные явления всех сред глаза. Причём возможно как рождение с грубыми дефектами зрения, так и появление воспалительных явлений и нарушения зрения спустя много лет после рождения.

Токсоплазмоз у иммунокомпрометированных людей осложняется шизофренией, токсоплазменный энцефалитом и полиорганной недостаточностью — тяжёлой патологией различных органов при выраженном иммунодефиците. При этом свойственна картина тяжёлого энцефалита. Прогноз, как правило, неблагоприятный. [1] [5] [8] [9]

Диагностика токсоплазмоза

Лабораторная диагностика:

  1. Клинический анализ крови: снижение уровня тромбоцитов, увеличение количества лимфоцитов и эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови: возможно повышение уровня трансаминаз и билирубина.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА):
  4. Выявление специфических антител класса M — острая инфекция или её реактивация. Имеет ряд недостатков — низкая специфичность, длительная циркуляция в организме, иногда до года после острого процесса. В сложных случаях уточнение следует производить при помощи метода "двойной сэндвич" или "иммунозахват" IgM ELISA.
  5. Выявление специфических антител класса G (клеток памяти) — носительство, инфицированность — появляются в среднем со второй недели заболевания и достигают пика на 1-2 месяце, сохраняются пожизненно, за исключением СПИД-ассоциированных заболеваний.
  6. Авидность IgG — уточнение давности заболевания. Недостатком является отсутствие стандартизации результатов, что зачастую приводит к различным ошибкам интерпретации. Наибольшее значение имеет высокая авидность, остальные результаты низкой и слабой авидности могут быть ошибочными и не должны трактоваться как недавно перенесённое заболевание при отсутствии других подтверждающих этот факт тестов.
  7. ПЦР-диагностика: выявление ДНК токсоплазмы в крови, других жидкостях и тканях человеческого организма. Особенно информативна в диагностике генерализованного, глазного и врождённого токсоплазмоза, в т. ч. в антенатальном периоде путём проведения амнио (не ранее 16 недель) и кордоцентеза (с 18 недели беременности).
  8. УЗИ-диагностика: внутриутробное выявление гидро- и микроцефалии, кальцификатов, гепатоспленомегалии и выраженной задержки развития. [1][2][4][5][6]

Дифференциальная диагностика

Токсоплазмоз — это инфекция с необычайно разнообразными проявлениями, поэтому ввиду неспецифичности проявлений основное место в дифференциальной диагностике отводиться лабораторному обследованию, а именно специфическим серологическим тестам.

Необходимо исключить следующие заболевания:

    (ВЭБ-инфекцию) — боли в горле, преимущественное увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, характерные изменения гемограммы (появление большого количества атипичных мононуклеаров и отсутствие столь выраженных изменений при врождённом течении), положительные IgM и ПЦР крови; — лимфоцитарный характер гемограммы, частое поражение слюнных желёз, положительные IgM, ПЦР крови;
  • туберкулёз — длительное постепенное начало, лёгкий субфебрилитет (до 38,0 °C), ночная потливость, нездоровый румянец на щеках, кашель, специфические изменения в лёгких, положительные пробы на туберкулёз, выявление бациллы Коха в мокроте;
  • лимфопролиферативные заболевания (лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы) — специфические изменения при биопсии поражённой ткани (лимфоузлов);
  • ВИЧ-инфекция — наличие факта возможного заражения, увеличение всех групп лимфоузлов, положительная серология;
  • саркоидоз — специфические изменения в лёгких, положительные результаты гистологического исследования. [1][2][5]

Лечение токсоплазмоза

Большинство случаев приобретённого токсоплазмоза протекают в лёгкой или бессимптомной форме, они не регистрируются и, по-видимому, не нуждаются в каком-либо лечении.

Необходимость проведения специфической этиотропной терапии возникает лишь у некоторых групп пациентов:

  • беременные с доказанным первичным инфицированием (в ряде случаев при реактивации хронической инфекции);
  • дети с врождённой формой токсоплазмоза (при наличии явных клинических и лабораторных проявлений заболевания, субклинических и инаппарантных формах) — сроки и объём терапии зависят от конкретных данных;
  • иммунокомпрометированные люди, у которых токсоплазмоз (острый или в фазе реактивации хронического процесса) протекает с выраженными клинико-лабораторными проявлениями. Основное направление воздействия в этом случае должно быть на устранение причины иммунодефицита, повышение уровня СД4 клеток.

Проведение лечения может осуществляться как в стационаре, так и амбулаторно в зависимости от выраженности процесса, реакции пациента на вводимые препараты, необходимости тех или иных вариантов патогенетического и симптоматического обеспечения. [1] [4] [7]

Прогноз. Профилактика

При приобретённом токсоплазмозе у иммунокомпетентных лиц прогноз благоприятный, у иммунокомпрометированных лиц (СПИД) прогноз серьёзен, нередки летальные исходы.

При врождённом токсоплазмозе исход заболевания зависит от сроков инфицирования плода:

  • при инфицировании в первом триместре, как правило, происходит выкидыш;
  • в более поздние сроки последствия варьируются от тяжёлых до резидуальных форм.

Основным методом профилактики приобретённого и врождённого токсоплазмоза является соблюдение санитарно-гигиенических правил, особенно беременными, не имеющими антител класса G к токсоплазмам:

  • ограничение контакта с кошками;
  • запрет на употребление сырого мяса, фарша и морепродуктов;
  • тщательная промывка зелени, фруктов и овощей;
  • мытьё рук перед едой;
  • работа на приусадебном участке только в перчатках.

Для беременных особенно важен скрининг антител к токсоплазме, позволяющий выявить активно протекающее заболевание или риск его возникновения, а также вовремя провести медикаментозную профилактику острого токсоплазмоза беременной и снизить риск врождённой инфекции на 60 %. При отсутствии антител класса G в первом триместре необходимо отслеживать антитела IgM и IgG не только в тертьем, но и во втором триместре беременности.

В очаге токсоплазмоза противоэпидемические мероприятия не проводятся, вакцина на разработана. [2] [3]

Современное представление о токсоплазмозе

Токсоплазмоз это паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Этот возбудитель способен размножаться и существовать практически в любых клетках человеческого организма, но чаще всего встречается в клетках скелетной мускулатуры и головного мозга. Попадая в организм любого теплокровного животного (включая человека) T.gondii вызывает острое заболевание, распространяясь по организму проникает в различные ткани и органы. Далее вступает в действие иммунная система, которая ограничивает распространение паразита, но он сохраняет себя в организме животного или человека в виде цист, находящихся преимущественно в мышцах. В таком виде латентная инфекция может протекать очень длительно, что не несет угрозы для организма носителя с корректно работающей иммунной системой. Заразиться от животного, носителя латентного токсоплазмоза можно, употребив в пищу его мясо, не прошедшее достаточной термической обработки, которая нейтрализует цисты токсоплазм. Человек является своеобразным эпидемиологическим тупиком для токсоплазм, так как в обычной жизни он не является заразным для окружающих. Исключение составляет лишь острый токсоплазмоз у беременной женщины, который может привести к заражению плода, переливание крови и трансплантация органов.

Токсоплазмоз распространен широко, и в странах, где практикуется употребление в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса, до 50% населения и более могут быть инфицированными токсоплазмами. Во Франции частота инфицированности составляет 54%. В США 15% женщин детородного возраста инфицированы этим паразитом. В некоторых общинах эскимосов заражено около 60% населения по причине частого употребления в пищу сырого мяса тюленей.

Таким образом, ведущей причиной заражения токсоплазмами в мире является употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса, содержащего цисты T.gondii.

Отдельно следует упомянуть опасность токсоплазмоза для беременной женщины и плода. Многочисленные данные говорят о том, что для плода опасно исключительно недавнее заражение беременной женщины, т.е., когда она переносит острый токсоплазмоз. А такая ситуация возможна только один раз в жизни - после первичного заражения.

В случае, когда подтверждается острый токсоплазмоз у беременной – это не является показанием к прерыванию беременности! Опытный инфекционист оценит степень риска для ребенка и даст соответствующие рекомендации по лечению. Токсоплазмы не сразу проникают в кровоток ребенка, им нужно достаточно много времени – 1-4 месяца для того, чтобы сначала попасть в плаценту, накопиться в ней в достаточном количестве и только после этого инфекция может проникнуть в организм ребенка. Таким образом, риски заражения ребенка в первом триместре минимальные – около 6%, далее этот показатель увеличивается, достигая 65% в 3 триместре. Своевременная диагностика и корректное лечение позволяет существенно снизить риски заражения плода.

В качестве терапии острого токсоплазмоза у беременной женщины используются 2 стратегии:

1. При высоком риске или при подтвержденном заражении ребенка назначаются препараты, максимально эффективные против размножающихся токсоплазм;

2. Если признаков поражения плода нет, то назначается лечение для профилактики заражения плода – препараты, способные накапливаться в плаценте и эффективно подавлять размножение в ней паразита.

У людей без иммунодефицита острый токсоплазмоз чаще всего (>90%) протекает бессимптомно и заканчивается формированием цист в тканях, тоесть клиническим выздоровлением. У остальных развиваются неспецифические признаки острой инфекции – субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость. Период от заражения до возможного появления симптомов составляет от 5 до 20 дней.

У людей с признаками иммунодефицита, например, у ВИЧ-позитивных, острая токсоплазменная инфекция и реактивация латентной инфекции (выход возбудителя из цист в мышечной ткани) могут вызвать тяжелое поражение головного мозга по типу специфического энцефалита, поражение глаз в виде хориоретинита и другие тяжелые заболевания. Также, реактивация латентного токсоплазмоза у ВИЧ-позитивной беременной женщины может привести к заражению ребенка, такая ситуация требует наблюдения и лечения профильными специалистами – инфекционистом и акушером-гинекологом.

1. Основным источником заражения токсоплазмами является недостаточно термически обработанное мясо, содержащее цисты паразита.

2. Кошки являются второстепенным источником инфекции.

3. Обследование на токсоплазменную инфекцию и трактовку полученных результатов должен осуществлять специалист в области инфекционных заболеваний.

4. В большинстве случаев острый токсоплазмоз протекает бессимптомно.

5. Опасность для плода представляет только недавнее заражение беременной женщины (менее 6 месяцев).

6. Острый токсоплазмоз у беременной женщины требует обязательного лечения.

7. У ВИЧ-позитивных пациентов с низкими показателями СД4-Т-лимфоцитов существует угроза реактивации латентной инфекции и тяжелого течения острого токсоплазмоза с развитием серьезных осложнений.

Для женщин, планирующих беременность рекомендовано обследование на наличие антител к T.gondii. Отрицательный результат обследования говорит о том, что данная женщина не болела токсоплазмозом ранее и у нее есть риски им заболеть в период беременности. Для снижения подобных рисков необходимо соблюдать определенные правила, которые четко сформулированы в 2013 году в клиническом практическом руководстве общества акушеров-гинекологов Канады :

1. Надевать перчатки и тщательно мыть руки и ногти при работе с материалом, потенциально загрязненным фекалиями кошки (песок, земля, садоводство).

2. Снижать риск инфицирования от домашних кошек: не держать кошек в помещении; кормить домашних кошек только термически обработанной консервированной едой или сухим кормом. Удалять мусор и фекалии кошки в перчатках каждые 24 ч. Кошачий лоток после его очистки и перед его наполнением обрабатывать кипятком в течение 5 мин.

3. Употреблять в пищу только хорошо термически обработанное мясо (> 67 °c).

4. Замораживать мясо до температуры -20 °С (данная температура убивает цисты T. gondii).

5. Очищать поверхность и посуду, которые контактировали с сырым мясом. Не употреблять сырые яйца или сырое молоко.

6. Мыть фрукты и овощи перед употреблением

7. Предотвращать перекрестное заражение: тщательно мыть руки и посуду после контакта с сырым мясом или овощами. Не пить воду, которая может быть загрязнена ооцистами. Помнить, что во время копчения или сушки мяса цисты T. gondii могут сохраняться;

8. Холодильных условиях хранения паразит не гибнет (T. gondii сохраняет жизнеспособность после 68 дней при температуре +4 °c);

Читайте также: