Скорая помощь перевозка больных инфекционных

Обновлено: 15.04.2024

В связи с появившейся публикацией в сети Интернет московская Станция скорой медицинской помощи считает необходимым прокомментировать следующее.

Приведенная в статье информация является ложной, не соответствующей действительности и дестабилизирующей обстановку.

Вся московская скорая помощь с первого дня возникновения угрозы распространения инфекции работает в режиме повышенной готовности. Были изданы и проработаны с сотрудниками нормативные документы, регламентирующие действия бригад скорой медицинской помощи при выявлении лиц, имеющих признаки острых респираторных вирусных инфекций при наличии эпидемиологического анамнеза (граждане, прибывшие из неблагоприятных стран и/или лица контактировавшие с заболевшими).

В настоящий момент на всех бригадах и Станции имеется достаточный запас средств индивидуальной защиты (маски различных типов, перчатки, одноразовые очки, одноразовые комбинезоны и др.) и дезинфицирующих средств, в том числе для проведения текущей и заключительной дезинфекции. Дезинфицирующие средства, используемые на бригадах, подходят для быстрой обработки поверхностей (экспозиция до 3 минут).

После транспортировки каждого пациента вне зависимости от наличия у него признаков инфекционного заболевания проводится дезинфекция поверхностей салона и воздуха с использованием бактерицидных облучателей, которыми оснащены все автомобили скорой помощи. Необходимо отметить, что бактерицидные облучатели позволяют проводить дезинфекцию воздуха в салонах автомобиля даже в присутствии людей, что позволяет их использовать во время эвакуации больных с признаками инфекционных заболеваний.

При транспортировке больных с симптомами вирусной инфекций в инфекционные стационары санитарный автомобиль проходит дополнительно полную санитарную обработку на территории инфекционных больниц.

На Станции имеются 2 специализированные инфекционные бригады с врачами высокой квалификации, позволяющие организовать правильную работу при возникновении каких-либо очагов инфекции. На оснащении Станции, в том числе инфекционных бригад, имеются специальные биобоксы которые могут быть использованы в случаях транспортировки пациентов при подтверждении особо опасных инфекций.

Главный врач Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова города Москвы Николай Филиппович Плавунов.

Приложение N 2
к Временному порядку
организации оказания скорой, в том числе
скорой специализированной,
медицинской помощи в целях реализации
мер по профилактике и снижению рисков
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19, включая алгоритм
медицинской эвакуации при оказании
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи пациентов с острыми
респираторными вирусными инфекциями

Инструкция по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи

1. Медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного.

2. Водитель специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи также обеспечивается средствами индивидуальной защиты.

3. В процессе медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 дезинфекция воздуха в салоне автомобиля скорой медицинской помощи обеспечивается бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей.

4. В случае загрязнения салона биологическим материалом от пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 места загрязнения незамедлительно подвергают обеззараживанию.

5. Водитель и медицинские работники специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи обязаны продезинфицировать обувь, средства индивидуальной защиты рук в отведенных местах после передачи пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, специально созданную для данного контингента пациентов (далее -специальная медицинская организация).

6. После завершения медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в специальную медицинскую организацию автомобиль скорой медицинской помощи и предметы, использованные при медицинской эвакуации, обеззараживаются силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.

7. При невозможности проведения дезинфекции салона автомобиля скорой медицинской помощи силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации дезинфекция проводится водителем и медицинскими работниками специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

8. Дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи подвергают все поверхности в салоне, в том числе поверхности медицинских изделий.

9. Обработка поверхностей проводится способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора.

10. После экспозиции дезинфицирующий раствор смывают чистой водой, протирают сухой ветошью с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта.

11. Средства индивидуальной защиты, использовавшиеся при оказании медицинской помощи, уборочную ветошь собирают в пакеты и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса В на территории специальной медицинской организации.

12. После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха и поверхностей салона автомобиля скорой медицинской помощи бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей в течение не менее 20 минут.

13. Водитель и медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи после выполнения вызова обязаны пройти санитарную обработку, включающую протирание открытых участков тела кожным антисептиком.

Алгоритм действий специалистов скорой медицинской помощи

при транспортировке больного (подозрительного) на новую

коронавирусную инфекцию COVID-2019

Руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо обеспечить:

наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие COVID-19, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты;

информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения COVID-19;

выполнение Инструкции по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации в составе "Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" от 08.04.2020;

передачу биологического материала пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности;

указание медицинскими работниками в бланке направления на лабораторное исследование диагноза "пневмония" при направлении биологического материала пациентов с внебольничной пневмонией для диагностики COVID-19;

системную работу по информированию населения о рисках COVID-19, мерах индивидуальной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов ОРВИ.

Мероприятия бригад скорой медицинской помощи до начала транспортировки больного:

1. Транспортировка проводится с применением транспортировочного изолирующего бокса.

2. Члены бригады медицинской эвакуации по прибытии к месту выявления больного перед входом в помещение, где находится больной, под наблюдением врача - руководителя бригады надевают защитные костюмы в установленном порядке.

- уточняет у больного данные эпидемиологического анамнеза, круг лиц, которые общались с ним (с указанием даты, степени и длительности контакта);

- определяет контингента лиц, подлежащих изоляции, медицинскому наблюдению, экстренной профилактике;

- обеспечивает контроль эвакуации больного и контактировавших с ним лиц;

- определяет объекты, подлежащие лабораторному исследованию;

- сообщает незамедлительно согласно утвержденной схеме (старший врач смены) уточненные сведения о больном, о контактировавших с больным и проведенных первичных мероприятиях по локализации очага.

4. Бригада, выполняющая медицинскую эвакуацию инфекционного больного, должна состоять из врача и двух помощников (фельдшер, санитар), обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции.

Мероприятия бригад скорой медицинской помощи во время транспортировки больного:

1. Больной транспортируется в маске со всеми мерами предосторожности. Водитель транспортного средства, в котором осуществляется медицинская эвакуация, при наличии изолированной кабины должен быть одет в комбинезон, при отсутствии ее - в защитную одежду.

2. Водители (фельдшера-водители, санитары-водители) санитарного транспорта работают в защитной одежде в установленном порядке.

3. Стекло и воздуховоды между кабиной водителя и салоном автомобиля герметично заклеиваются упаковочной липкой лентой ("скотч").

4. Сотрудники скорой медицинской помощи совместно с врачом-инфекционистом в средствах индивидуальной защиты определяют количество и очередность эвакуации больных/подозрительных.

5. Сотрудники скорой медицинской помощи совместно с врачом-инфекционистом уточняют маршрут эвакуации больного в медицинскую организацию. Транспортировка двух и более инфекционных больных на одной машине не допускается. Перевозка контактировавших с больными лиц вместе с больным на одной автомашине не допускается.

6. Выезд персонала для проведения эвакуации и заключительной дезинфекции на одной автомашине не допускается.

В отдельных случаях (при недостатке транспорта) на санитарной машине, предназначенной для транспортировки больного в стационар, может быть доставлена дезинфекционная бригада в очаг для проведения заключительной дезинфекции. Прибывшая бригада проводит дезинфекцию, а машина отвозит больного в стационар, не ожидая конца обработки.

Мероприятия бригад скорой медицинской помощи после транспортировки больного:

1. После госпитализации инфекционного больного машина заезжает в очаг за дезинфекционной бригадой и забирает вещи для камерной дезинфекции.

2. Машину скорой медицинской помощи оснащают медико-техническими, лекарственными, перевязочными средствами, противоэпидемической, реанимационной укладками.

3. Машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена гидропультом или ручным распылителем, уборочной ветошью, емкостью с крышкой для приготовления рабочего раствора дезинфекционного средства и хранения уборочной ветоши; емкостью для сбора и дезинфекции выделений.

Необходимый набор дезинфицирующих средств из расчета на 1 сутки:

- средство для дезинфекции выделений;

- средство для дезинфекции поверхностей салона;

- средство для обработки рук персонала (1 - 2 упаковки);

Расход дезинфицирующих средств, необходимых на 1 смену, рассчитывают в зависимости от того, какое средство имеется в наличии, и возможного числа выездов.

4. После доставки больного в инфекционный стационар бригада проходит на территории больницы полную санитарную обработку с дезинфекцией защитной одежды.

5. Машина и предметы ухода за больным подвергаются заключительной дезинфекции на территории больницы силами самой больницы или бригад учреждения дезинфекционного профиля (в соответствии с комплексным планом).

6. За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок, равный инкубационному периоду подозреваемой инфекции.

Адрес: 129090, г. Москва, 1-й Коптельский переулок, дом 3

Основной государственный регистрационный номер о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц – 1027700504292. Регистрирующий орган – Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве.

Лицензия: Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-020986 от 28 декабря 2020 года (в редакции приказа ДЗМ № 241-Л от 26.03.2021г.)

Режим оказания платных услуг: Круглосуточно, включая выходные и праздничные дни

Администрация Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы обращает внимание!

Отделение платных медицинских услуг оказывает помощь за счет дополнительно открытых бригад скорой помощи.

Услуги, предоставляемые отделением платных медицинских услуг

Услуга медицинского сопровождения при транспортировке
Дежурство бригад при проведении массовых мероприятий
Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим по договорам добровольного медицинского страхования (ДМС)

1. УСЛУГА МЕДИЦИНСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ

Эта услуга актуальна для тех, кто попал в беду и по состоянию здоровья нуждается в медицинском сопровождении бригадой скорой медицинской помощи.

Сотрудники отдела платных медицинских услуг организуют транспортировку пациентов, если:

В зависимости от тяжести состояния пациента медицинское сопровождение осуществляют следующие типы бригад:

1. Специализированная бригада анестезиологии и реанимации

2. Врачебная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

3. Фельдшерская общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

2. ДЕЖУРСТВО БРИГАД ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАССОВЫХ, ЗРЕЛИЩНЫХ, СПОРТИВНЫХ И ИНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Мероприятие, подразумевающее скопление людей, требует сопровождения дежурной бригады скорой медицинской помощи. Присутствие медиков может понадобиться на любом событии: от турниров по смешанным единоборствам до массовых корпоративных гуляний. Возможно и сопровождение траурной процессии. Персонал отдела платных медицинских услуг имеет колоссальный опыт сопровождения таких мероприятий. Многие сотрудники прошли обучение по курсу спортивной медицины перед проведением Чемпионата мира по футболу в 2018 году.

Возможно дежурство следующих типов бригад:

1. Специализированная бригада анестезиологии и реанимации

2. Врачебная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

3. Фельдшерская общепрофильная бригада скорой медицинской помощи

3. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ И ПОСТРАДАВШИМ ПО ДОГОВОРАМ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ДМС)

Помощь может быть оказана как на месте вызова, так и во время медицинской эвакуации больного или пострадавшего в стационар. Медицинская эвакуация осуществляется в стационары, закрепленные у застрахованного лица в полисе (как городские, так и ведомственные или коммерческие). При необходимости медицинская эвакуация может быть осуществлена в стационары городского подчинения по направлению отдела медицинской эвакуации Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы.*

* Данная услуга предоставляется только по заявкам страховых компаний, имеющим договор со Станцией скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы. Пациентам, имеющим полис ДМС, для получения данной услуги необходимо обратиться в свою страховую компанию.

Сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг

Врачи и фельдшера, работающие на бригадах СМП в платном отделении, являются дипломированными специалистами, имеющими сертификаты.

Читайте также: