Скорая помощь при педикулезе
Обновлено: 17.04.2024
Основные симптомы и признаки вшивости
- При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка).
- Сыпь как симптом вшей. Как правило, сыпь при педикулезе проявляется спустя несколько дней после укусов вшей. Для головного педикулеза характерны пятна красного цвета по периферии волосистой части головы.
- Расчёсы (экскориации) . При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи, покусанные вшами. На месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.
- Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки, прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску.
Как обнаружить вшей?
Вшей довольно просто обнаружить, если расчесывать сухие волосы частой расческой, наклонив голову над белым полотенцем, ванной, скатертью или чем-нибудь аналогичным.
Если у ребенка обнаружены вши
(памятка для родителей)
После этой процедуры нужно прополоскать волосы 5% р-ром уксуса и выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. Поэтому совет – обзаводитесь специальным частым гребнем. Только вычесывание и личное рукопашное истребление даст результат. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней. Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид будет давить, помните: при раздавливании живой гниды ногтями она щёлкает.
Да, важный момент – от педикулеза лечимся всей семьей! Даже если у других вшей не нашли – на ранней стадии обнаружить педикулез сложно.
Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез.
После лечения
Регулярно осматривайте волосы ребенка (раз в 7-10 дней).
Научите ребенка пользоваться только индивидуальными средствами гигиены: расческами и полотенцами. Девочкам следует заплетать волосы, особенно при посещении мест большого скопления народа.
При выявлении больного педикулезом в организованном коллективе
Больного (больных) отстраняют на период лечения. Прием в коллектив проводится при наличии справки из поликлиники, но с обязательным осмотром на педикулез медиком школы.
В классе (группе), где выявлен больной (больные) проводится родительское собрание с извещением о случае (случаях) педикулеза, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей каждые 1-2 дня на вшивость.
За неблагополучным коллективом устанавливается месячное медицинское наблюдение (еженедельно медицинский работник проводит профилактический осмотр всего класса или группы).
Чтобы не было вспышки в коллективе
При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию осмотров на педикулез в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на вшивость проводятся ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Эл. почта:
Как понять, что у ребёнка вши?
1. Зуд. Возникает чаще за ушами, на затылке, на шее. Это излюбленная локализация паразита объясняется более высокой температурой в этих областях. Зуд — это аллергическая реакция организма на укус и слюну, которая при этом выделяется у насекомого. Проявляется он, как правило, не раньше чем через 10 дней после заражения, так как к этому моменту количество зрелых особей достигает большого количества, а значит — больше укусов и больше слюны.
2. Наличие вшей в волосах . При большом количестве насекомых и при хорошем освещении вы можете их заметить невооружённым глазом. Но зачастую их не видно, потому как размеры паразита маленькие, от 2 — 4 мм, и скорость их передвижения большая.
3. Наличие гнид у корней волос. Гниды, а по-другому яйца паразита похожи на кунжутное семечко бледно-жёлтого или белого цвета. Часто гниды путают с перхотью. Когда зрелая особь выходит из яйца, то оно остаётся висеть пустым, примерно на расстоянии 1 см от корня волоса.
Самостоятельная обработка
1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза.
2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.
4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.
5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.
6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.
7. Осмотрите и при необходимости, проведите обработку всех членов семьи. Не забудьте о себе.
8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.
9. Повторяйте осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.
Самостоятельный способ механической обработки
Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.
1. Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.
2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.
3. Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.
4. Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.
5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.
6. Повторяйте осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид, проведите повторные обработки до их полного истребления.
Педикулез у детей - паразитарное заболевание, вызываемое вшами (головными, платяными и лобковыми). Педикулез у детей проявляется зудом кожи в местах укусов вшей, сыпью, расчесами кожи, часто – вторичной инфекцией кожных покровов. Диагностика педикулеза у детей проводится педиатром или детским дерматологом и основана на обнаружении вшей и гнид при визуальном осмотре (в том числе под лампой Вуда) на волосистой части головы, одежде, лобковой области. Для лечения педикулеза у детей применяются специальные инсектицидные препараты (Педилин, Ниттифор, Медифокс и др.) в соответствии с инструкцией.
Общие сведения
Педикулез у детей (вшивость) – эктопаразитарная инфекция, переносимая кровососущими насекомыми (вшами), обитающими на теле ребенка. Для человека опасность представляют три вида вшей: Pediculus humanus capitis (головная вошь), Pediculus humanus сorporis (платяная вошь) и Pediculus pubis (лобковая вошь). Каждый вид вшей имеет свое место паразитирования и вызывает соответствующие проявления педикулеза. Головной педикулез чаще обнаруживается у детей; лобковый педикулез – преимущественно у молодежи; платяной педикулез – как правило, у пожилых людей, живущих в неблагоприятных санитарных условиях.
Эпидемиологическое распространение педикулеза среди детей и взрослых представляет социально значимую проблему, решением медицинских аспектов которой занимается педиатрия, дерматология и венерология. Согласно официальной статистике, наиболее инфицированной педикулезом возрастной группой является молодежь от 15 до 24 лет (35%), за ней следуют дети и подростки до 14 лет (27%), и, наконец, взрослые в возрасте от 35 до 50 лет (16%). Среди организованных детей головной педикулез чаще всего встречается у воспитанников домов ребенка, школ-интернатов и детских садов.
Причины педикулеза у детей
Мнение о том, что педикулезом заболевают исключительно социально неблагополучные дети, является глубоко ошибочным. В детском возрасте вши обнаруживаются примерно у каждого пятого ребенка, независимо от его чистоплотности и условий проживания. Источником вшей может являться только человек, поэтому для заражения достаточно находиться в тесном контакте с заболевшим педикулезом ребенком в детском саду, школе, летнем лагере или другом детском коллективе. Перенос вшей от больного к здоровому ребенку может происходить при использовании общих средств гигиены (полотенца, расчески, заколки, шапки), во время активных подвижных игр и т. д. Наиболее подвержены заболеваемости педикулезом девочки, имеющие длинные волосы, которые требуют тщательного ухода. Часто заболеваемость педикулезом среди детей носит характер вспышек в организованных коллективах; пик заболеваемости приходится на лето-осень.
Грудные дети могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.). Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах. Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.
Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.
Переползая на волосы или одежду нового хозяина, самки вшей откладывают яйца (гниды), которые плотно прикрепляются к стержню волоса с помощью клейкого секрета. Через 6-8 дней из яиц выходят личинки, которые после нескольких линек (через 10 дней) превращаются в половозрелую вошь, способную откладывать яйца. Жизненный цикл головных вшей составляет около 38 дней, платяных - 46 дней, лобковых (площиц) - 17 дней. За это время взрослые особи способны отложить до 350-400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей - 25–27°С.
Симптомы педикулеза у детей
Головной педикулез у детей характеризуется сильным зудом кожи головы, наиболее выраженным в области затылка, висков, за ушами. Вследствие постоянно испытываемого зуда дети становятся беспокойными, плохо спят, постоянно раздражены.
Расчесывание зудящих мест вызывает образование ранок, корочек на коже волосистой части головы, а при присоединении вторичной инфекции – возникновение пиодермии, импетигинозной экземы, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При тяжелых формах педикулеза у детей волосы могут запутываться и склеиваться подсохшим серозно-гнойным экссудатом, издающим гнилостных запах, в колтун (трихому).
Под действием слюны, фекалий и других продуктов жизнедеятельности вшей при педикулезе у детей может появляться зудящая сыпь на лице, шее и других участках тела в виде мелких уртикарных папул, эритематозных пятен, везикул, которая в дальнейшем может принимать течение хронического дерматита с участками экскориации и лихенификации.
При лобковом педикулезе у детей зуд и жжение в области половых органов усиливается по ночам; при платяном педикулезе отмечается очень сильный, нестерпимый зуд. Укусы лобковых вшей сопровождаются появлением округлых синевато-серых узелком диаметром от 3 до 10 мм, локализующихся на коже внутренней части бедер и живота. Происхождение этих пятен связно с попаданием продуктов распада гемоглобина при укусах под кожу.
Платяной педикулез у детей встречается редко. Основными его проявлениями служат зудящие папулы и сосудистые пятна на теле, расчесы; при длительном течении заболевания - участки огрубения кожи, шелушение, гиперпигментация.
Диагностика педикулеза у детей
Педикулез у ребенка может быть обнаружен родителями, медицинской сестрой или педиатром, периодически осматривающими детей в организованном коллективе или поликлинике, иногда – парикмахерами. Лобковый педикулез чаще диагностируется детским дерматологом или детским гинекологом.
Типичным диагностическим признаком педикулеза у детей является визуальное обнаружение в волосах взрослых паразитов или живых гнид. В отличие от перхоти, гниды не отделяются от волос, при раздавливании издают щелчок. Для обнаружения педикулеза у детей используется осмотр под лампой Вуда - живые гниды издают флюоресцирующее голубоватое свечение. При выявлении больного ребенка обязателен осмотр на педикулез всех контактных лиц.
Дифференциальный диагноз педикулеза у детей проводят с себорейным дерматитом, крапивницей, атопическим дерматитом, строфулюсом (детской почесухой), трихомикозами, первичными пиодермиями, микробной экземой, импетиго, дебютом псориаза.
Лечение педикулеза у детей
Для лечения различных форм педикулеза у детей используются специальные препараты с педикулицидной и овицидной активностью на основе карбофоса, перметрина, комбинированные препараты и др. Эти средства выпускаются в виде шампуней, эмульсий, лосьонов, аэрозолей и для полной эрадикации паразитов требуют 1–2 кратного применения; они также могут использоваться для обработки нательного белья и постельных принадлежностей, дезинсекции помещений.
С целью лучшего отделения гнид рекомендуется обработать волосы слабым раствором уксусной кислоты, разведенной в воде, после чего через 10-15 минут вычесать гниды частым гребнем или удалить их вручную.
При пиодермии проводится обработка пораженных участков кожи противомикробными мазями.
Прогноз и профилактика педикулеза у детей
Правильное лечение педикулеза у детей с помощью современных препаратов приводит к быстрому и полному уничтожению вшей. Повторное появление педикулеза у детей возможно в том случае, если не выявлен и не пролечен источник заражения, а контакт с ним не прекращен. Своевременное лечение педикулеза у детей является залогом профилактики бактериальных инфекций кожи, сепсиса, сыпного тифа, особенно у ослабленных детей.
Профилактика педикулеза среди детей предполагает повышение санитарной культуры, привитие детям правил личной гигиены, регулярную смену постельных принадлежностей и одежды, стирку белья при высокой температуре, регулярное мытье головы и тела, половое просвещение. Чрезвычайно важно внимательно осматривать всех детей, посещающих детские сады и школы на предмет педикулеза. Заболевшие дети должны изолироваться от коллектива на время лечения от педикулеза. Дома и в детском учреждении должны быть проведены санитарно-гигиенические мероприятия.
Педикулез – поражение организма человека кровососущими паразитами, которые предпочитают селиться на поверхности кожных и волосяных покровов. В результате активизации их жизнедеятельности и укусов пациент ощущает боль, зуд и раздражение на коже. Чаще педикулез встречается у детей. Это может быть связано с недостаточной зрелостью иммунной системы ребенка, неспособной противостоять атакам паразитов. Кроме того, заболевание часто становится следствием несоблюдения правил личной гигиены в детских дошкольных учреждениях.
Описание
В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:
- головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
- лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
- платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.
Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.
Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.
Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.
Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.
Причины появления педикулеза у взрослых и детей
Тесный контакт людей при наличии хотя бы одного носителя вшей может стать причиной заражения большей части или всего коллектива. Плотность насекомых быстро растет, и угроза распространения заболевания увеличивается в арифметической прогрессии. Обладая способностью переползать на одежду и предметы быта, вши легко распространяются по помещению. Поэтому в числе основных причин поражения называют:
- плотность коллектива;
- несоблюдение правил личной гигиены и мер по профилактике педикулеза;
- игнорирование первичных признаков заболевания.
Значительную часть заболевших составляют семьи с низким уровнем жизни. Своевременное обнаружение насекомых здесь может быть осложнено небольшим размером вшей. Однако внимание взрослых к детскому здоровью позволяет выявить проблему на самых ранних стадиях. Родителей должно насторожить появление на теле ребенка покраснений и гнойничков, жалобы на зуд головы. Большинство диагностируемых случаев связано с поражением головными вшами. Лобковые насекомые распространяются преимущественно половыми путем, поэтому их чаще находят на теле взрослых. Если в семье ребенок спит в одной постели с родителями, вероятность появления у него лобковых вшей приближается к 100%.
Факторы риска
Подавляющее большинство случаев педикулеза выявляется у детей дошкольного возраста, а также – у лиц асоциального образа жизни и тех, кто практикует беспорядочные половые связи. Высокий риск заражения в сочетании с несоблюдением правил гигиены способствует быстрому распространению вшей, превращая человека в ходячего носителя опасных возбудителей заболевания. Благоприятными факторами для развития заболевания является снижение иммунитета, общая слабость организма вследствие некачественного питания, вредных привычек и частых стрессов.
Осложнения педикулеза
Когда необходимо обращаться к врачу
Лечение педикулеза
- применение составов местного действия – шампуней, спреев и лосьонов для обработки волос;
- вычесывание гребнем с частыми зубцами для механического удаления насекомых и гнид;
- использование средств для заживления мест укусов и предотвращения их нагноения;
- остригание волос для формирования более легкой в уходе прически.
Важной мерой для борьбы с педикулезом является тщательная стирка и дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.
Важно: если у одного из воспитанников в группе детского сада обнаружены вши, следует уведомить других родителей для более тщательного контроля возможного заражения. Применение самостоятельно приготовленных шампуней и препаратов для лечения и профилактики педикулеза не рекомендуется из-за их невысокой эффективности и возможной опасности для здоровья ребенка.
Профилактические меры
В перечень рекомендаций для профилактики педикулеза у взрослых пациентов входят следующие правила:
- строгое соблюдение положений личной гигиены;
- систематический контроль здоровья ребенка и старших членов семьи;
- периодическая обработка от педикулеза предметов гардероба и постельного белья при высокой температуре;
- изоляция заболевших членов семьи;
- регулярное профилактическое применение средств от педикулеза;
- отказ от случайных половых связей.
Чтобы защитить ребенка от заражения вшами, необходимо:
- тщательно следить за состоянием его здоровья;
- обучать основным правилам гигиены, запрещать пользоваться чужими личными вещами;
- позаботиться об аккуратной прическе;
- регулярно проводить осмотр на педикулез, чтобы своевременно обнаружить возбудителей заболевания.
Если диагноз не вызывает сомнений, следует немедленно начать прохождение лечебного курса. Это позволит избавиться от неприятных симптомов и избежать заражения окружающих людей.
Как записаться на прием к врачу
Читайте также: