Слабость в ногах при паразитах

Обновлено: 24.04.2024

Кости и мышцы при паразитарной инфекции - лучевая диагностика

а) Визуализация:

• Характеризуется вторичной кальцификацией мягких тканей вследствие кальцификации погибших гельминтов

• Цистицеркоз (свиной цепень):
о Множественные мелкие линейные/овоидные очаги кальцификации расположенные вдоль длинной оси брюшка мышцы
о Проглоченные гельминты проникают в тонкий кишечник и перемещаются в подкожную жировую клетчатку и мышцы
о Характерные очаги инфекции: легкие, головной мозг, глаза, печень
о ↑ заболеваемости на западе Америки, особенно среди латиноамериканцев

• Дракункулез (ришта):
о Кальцифицированные женские особи гельминтов: линейные, могут быть закрученные или фрагментированные; чаще в нижних конечностях
о Употребление зараженной воды
о Другие проявления: стерильные абсцессы, асептический артрит

(Слева) Фронтальная КТ: множественные овальные внутримышечные кальцификаты, характерные для цистицеркоза. Следует отметить, что на сегодняшний день эта паразитарная инфекция чаще встречается на западе США, особенно у латиноамериканцев.
(Справа) Рентгенография в ПЗ проекции: множественные овоидные, имеющие форму риса, кальцификаты, ориентированные вдоль длинной оси мышечных волокон бедра. Классическая картина цистицеркоза. (Слева) Рентгенография в ПЗ проекции: процесс остеолизиса, поражающий проксимальную часть бедренной кости, неровный наружный край кортикального вещества кости. Визуализируется образование мягких тканей с периферической минерализацией.
(Справа) Аксиальный КТ-срез с КУ, этот же пациент: визуализируется мягкая ткань внутри костного мозга с внутрикостной деструкцией. Образование мягких тканей - многодольчатая кистозная структура. Отмечается минерализация стенки кисты. Находки типичны для эхинококкоза костей и мягких тканей.

• Эхинококкоз (гидатидная болезнь):
о Кальцификация по типу яичной скорлупы по периферии кисты
о Паразит попадает с пищей; человек-промежуточный хозяин
о Наиболее часто поражаются: легкие, печень
о Костно-мышечные очаги: позвоночник, кости таза, конечности
о Классическое проявление: множественные кисты (комплексы по типу виноградной грозди) с дочерними кистами
о Очаги могут быть мягкотканными или костными с распадом ± увеличение кости
о МРТ Т1 ВИ: жидкость имеет различную интенсивность сигнала от низкой до высокой; зависит от содержания белка
о MPT С+: усиление кисты по периферии и в перегородках

б) Дифференциальная диагностика:
• Линейная кальцификация мягких тканей: сосудистая, дерматомиозит
• Очаговая кальцификация мягких тканей: флеболиты, гранулемы

- Какие паразиты бывают в организме человека и как ими можно заразиться?

- В организме человека могут паразитировать около 300 видов гельминтов. Их относят преимущественно к двум типам: круглые и плоские черви, также их делят на две большие группы. Одни — биогельминты — развиваются, меняя хозяев. Например, сначала заражают рыбу или животное, а когда человек съест их, то может заболеть, особенно если продукты термически плохо обработаны. А вот геогельминтыне имеют промежуточных хозяев, их яйца развиваются в окружающей среде и тоже легко попадают в человеческий организм при несоблюдении правил личной гигиены. Также могут паразитировать простейшие, а на коже - клещи.

Есть несколько основных путей заражения человека:

1. Водный – употребление плохо очищенной или некипяченой воды из источников центрального водоснабжения, а также воды из природных водоемов;

2. Контактно-бытовой – через загрязненные цистами предметы обихода (игрушки, посудe, белье и т.д.);

3. Пищевой – употребление пищевых продуктов, загрязненных паразитами или их личинками.

- Увеличивается ли риск заражения, если в доме есть животные? Если да, то как себя обезопасить?

- Конечно. Животные тоже могут подвергаться заражению паразитами, и, в свою очередь, являться источником заболевания для человека. Для того, чтобы себя обезопасить, необходима дегельминтизация домашних животных (обычно один раз в квартал), а также регулярное посещение ветеринарных врачей для наблюдения за состоянием здоровья животных.

- Какие симптомы заражения? Можно ли и по каким признакам распознать у себя наличие паразитов?

Также при наличии паразитов могут наблюдаться высыпания на коже, длительный кашель, дискомфорт в животе, диспепсические расстройства. Иногда повышается температура.

- Какие паразиты чаще всего в встречаются в Пензенской области и как проявляется заболевание?

- Гельминты широко распространены на всех континентах. Локализация паразита в теле хозяина определяет появление клинических признаков. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на присутствие паразитов. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет.

Чаще всего в Пензенской области встречаются контактные гельминтозы, а лидер среди них — энтеробиоз (острицы). Чаще заболевают дети до 14 лет. Причины заражения банальны: немытые руки, грязные овощи и фрукты, привычка грызть ногти и т.д. Отлично чувствуют себя в Пензенском климате и аскариды. На десятки идет счет случаев токсокароза, описторхоза, лямблиоза.

Ежегодно регистрируются единичные завозные случаи экзотических паразитарных болезней. Например, осенью 2018 года в Пензенский артиллерийский инженерный институт приехал курсант из Гвинеи. И на четвертый день своего пребывания он попал в санчасть училища с диагнозами "ОРЗ и гипертоническая болезнь". Ему становилось хуже, и он был переведен к нам в центр. Мы поняли, что это уникальный для нашего региона случай тропической малярии в тяжелой форме. У пациента была высокая температура, лихорадка. К счастью, нам удалось его спасти.

Также были случаи обращения пациентов с другими гельминтами. Жительница Пензы заметила, что у нее под кожей на груди что-то шевелится! Дочка самостоятельно сделала небольшой разрез и вытащила оттуда червя, которого потом они доставили в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии. Это была взрослая особь дирофилярии — развилась из личинки прямо под кожей. Кстати, порой они могут достигать 10 см в длину!

- Какие анализы нужно сдавать, чтобы определить паразитов. Как часто нужно проверяться?

- Основным методом лабораторной диагностики является обнаружение яиц или личинок паразитов в кале. Но также необходимо сдать общий анализ крови, в котором может отмечаться повышение количества эозинофилов и снижение гемоглобина. На некоторые гельминтозы существуют анализы крови методом ИФА и ПЦР. Такие анализы может назначить участковый врач и врач-инфекционист.

- В чем опасность для человека жить с паразитами?

- Длительное нахождение паразитов в организме приводит к хроническим воспалительным изменениям в организме человека, поражению центральной нервной системы, мышц, кишечника и так далее.

- Можно ли принимать препараты от глистов для профилактики? Не вредно ли это?

- С профилактической целью можно лечить контактных членов семьи после выявления и установления диагноза у одного из них. Подходить к этому надо индивидуально, учитывая многие факторы. Назначения должен делать врач.

Профилактические мероприятия направлены на снижение вероятности попадания яиц и личинок гельминтов в организм человека. Это достигается следующими путями: соблюдение личной гигиены, тщательное мытье фруктов и овощей, кипячение воды, термическая обработка рыбы и мяса, ограничение купания и других действий в незнакомых водоемах, ограничение контактов с чужими и бродячими кошками и собаками, гигиена домашних животных и регулярное проведение им профилактических курсов противогельминтных препаратов.

Личная гигиена заключается в тщательном мытье рук, использовании индивидуальных предметов — полотенец, зубных щеток, расчесок. Обязательна ежедневная смена нательного белья. Особенно важно обучить правилам личной гигиены детей, посещающих детские сады. Фрукты и овощи необходимо промывать под проточной водой. Воду пить можно только кипяченую, особенно это касается воды из природных источников. Рыба и мясо должны быть полноценно термически обработаны. Высок риск заражения при употреблении сушеной и вяленой рыбы. Не рекомендуется купание в пресных водоемах, особенно со стоячей водой. Личинки некоторых гельминтов могут активно проникать через кожу, если на ней имеются какие-либо повреждения. После контакта с животными всегда нужно тщательно мыть руки. Домашним животным рекомендуют раз в год проводить профилактические курсы дегельминтизации. В ветеринарных аптеках имеются специальные препараты для животных, дозировка которых рассчитывается по весу. Соблюдение правил профилактики позволяет избежать заражения и развития глистных инвазий.

- Можно ли вывести глистов в домашних условиях?

- Народные средства неэффективны. Да, они имеют глистогонный, желчегонный, противовоспалительный и даже противомикробный эффекты, но паразитов не убивают. При применении народных средств какая-то часть гельминтов может выйти из организма, но какая-то может и остаться. После установки диагноза лечение глистной инвазии проводиться под контролем и по назначению врача-инфекциониста.

- В интернете пишут, что от наличия паразитов в организме ежегодно умирают несколько тысяч людей. Правда ли это?

- Да, паразитарные заболевания могут быть причиной летальных исходов.

- Если в коллективе у кого-то есть глисты, могут ли заразиться окружающие? Передается ли от человека к человеку?

- Эта касается больше детских коллективов. При самом строгом соблюдении всех правил гигиены на 100% оградить себя от заражения гельминтами нельзя. Путь заражения паразитами при контакте между людьми является самым распространенным, кроме того, некоторые виды глистов только так и передаются. В группу риска входят малыши дошкольного возраста и дети, которые ходят в начальные классы. Это объясняется неокрепшей еще иммунной системой, ежедневным нахождением ребенка в общественных местах, особенностями детского организма, распространенной привычкой грызть ногти.

- Правда ли, что многие хронические и онкологические заболевания в большинстве случаев вызваны паразитами?

- Четкая связь с онкологическими заболеваниями существует только у некоторых гельминтов. Длительное пребывание в организме снижает иммунитет, и болезням проще его атаковать. Некоторые паразиты могут способствовать развитию рака желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени (описторхоз), мочевого пузыря (шистосомоз).

Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить много механизмов действия на человека.

ВОЗ считает, что на данный момент около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным института "Медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского", считается, что более двадцати миллионов человек в России постоянно заражено паразитозами.

Эта проблема очень злободневная ещё и потому, что диагностировать паразитоз очень сложно. Глистная инвазия (большая совокупность паразитных заболеваний) присутствует у человека даже когда паразит уже отошел. И если пациент заметил это, то в таком случае он сам конечно придет в медицинское учреждение. Так же при профилактических просмотрах может выявиться паразитоз. Но к сожалению, эти случаи - капля в море.

Какое действие паразиты оказывают на организм

Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить несколько механизмов действия на человека.

Механизмы действия:

Механическое воздействие. Например, если аскарида в кишечнике, она конечно будет давить, травмировать стенку кишечника. В некоторых случаях вызывать воспалительный процесс. Если, допустим, эхинококк находится, в печени, в лёгких, или в почках, соответственно будет идти сдавливание тканей. Это классическое, механическое воздействие: распирание, давление, нарушение функций того органа или той системы, в которой присутствует паразит. Очень много не только просветных паразитов, которые присутствуют в желудочной-кишечном тракте, так же существуют много тканевых паразитов, которые могут полностью реализовывать так называемое механическое действие.

Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу: к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь врачи исключат присутствие паразитарных инвазий в организме.

Любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны, как на коже, так и поражать бронхолёгочное дерево. Например частые обструктивные бронхиты - у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.

Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани - это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает нормально жить нашему организму. И вот она, к сожалению, при присутствии паразитов начинает активно гибнуть.

Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, паразиты на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы, вырабатывая специальные антиферменты. Тем самым блокируя иммунную систему, и иногда человек может болеть различными паразитозами десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе, или системе.

Воздействие антиферментов. К сожалению, паразиты могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.

Нервно-рефлекторный механизм действия. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют нервную систему. И очень часто это может сказываться на психоэмоциональном состоянии как взрослого, так и ребёнка. Любое психосоматическое заболевание может быть связанно с паразитарной инвазией. У ребёнка может присутствовать гиперреактивность, или наоборот заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям – всё это может быть следствием присутствия паразита в организме. Например, даже простейшая лямблия вырабатывает токсины. Пусть они в микродозах, но это всё равно токсины, которые идентичны психотропным веществам. Конечно, ребёнок или взрослый с таким постоянным отравлением будет испытывать серьёзную нагрузку на работу центральной нервной системы. И отсюда могут вытекать всевозможные психологические и психические нарушения: нарушения сна, нервные нарушение, различные психологические проблемы. При том не у родителей, не у самого пациента, если это взрослый, не может даже возникнуть мысль о том, что это связано с паразитарной инвазией.

На мой взгляд, самое серьёзное и страшное – это стимуляция паразитами новообразований. Длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований: доброкачественных и злокачественных. Причём стимуляция новообразований, может быть связана с двумя факторами.

Первый фактор – прямое, повреждающее действие тканей того или иного органа.

Второй фактор – действие опосредованное через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, отвечает и за противоопухолевую защиту. В следствии неправильного деления, в организме человека может появиться раковая клетка. В этом случае дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что эта клетка вовремя не будет распознана нашими иммунными клетками, и не будет своевременно убита.

Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?

Я вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, для того, чтобы уточнить, есть ли этот диагноз у вас на самом деле.

Самый банальный клинический симптом – зуд в заднем проходе. Это на слуху у многих людей, поэтому это связывают с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей связан с устрашающими сновидениями. Это именно тот механизм токсического воздействия на центральную нервную систему о котором мы говорили. Ребёнку сниться страшный сон и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
Шелушение пальцев рук и ног, сшелушевание кожи пластами.
Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
Аллергические высыпания на коже. Читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца - нет ли там глистных инвазий. Потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении короткого периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что у пациента присутствует паразитарная инвазия.
Высыпания в области век, их шелушение, отёчность. , психические расстройства без ведомых причин.
Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Заболевания суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одним, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и изначально не было видимых причин для этого, то это повод задуматься над наличием паразитов в организме.
Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты так же могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
Непонятные боли в животе, летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно исключить, особенно в детской практике, присутствие паразитов.
Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся внезапно, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
Стойкая анемия. Когда значительно снижается и плохо поддается коррекции гемоглобин. Стоит подумать, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме человека.
У детей: отставание в физическом, психосоматическом, психоэмоциональном развитии, гиперреактивность, либо наоборот е заторможенность, у детей-школьников плохое усвоение материала – всё это может говорить о присутствии скрытых паразитозов в организме.
Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением узлов лимфатической системы), рецидивирующие лимфадениты тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.

Я вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими симптомами практически к любому из врачей может обратиться пациент. Считается, что если человек нашел у себя два-три подобных признака, то он уже подлежит более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе.

Течение заболевания, прогноз и лечение паразитарных миопатий

1. Токсоплазмоз — это протозойная инфекция, вызванная Toxoplasma gondii. Заражение происходит при употреблении в цищу зараженного паразитами мяса или при контакте с фекалиями больных кошек. Также возможен трансплацентарный или трансфузионный путь передачи возбудителя. Наиболее часто токсоплазмоз встречается у больных СПИДом. Миопатия — это только один из симптомов системной инфекции. Течение заболевания подострое, прогрессирующее и клинически неотличимое от других видов воспалительных миопатии. Иногда наблюдаются лихорадка, миалгии, лимфаденопатия и боли в шее.

Уровень креатинкиназы в крови может быть повышен. На ЭМГ обнаруживаются изменения, характерные для полиомиозита. Диагноз токсоплазмоза подтверждается методами серологической диагностики. Тахизоиды в мышечной ткани могут быть выявлены при биопсии.

Точная диагностика токсоплазменного миозита важна, т. к. лечение значительно отличается от лечения других видов миозита. Препаратами выбора являются пириметамин и сульфадиазин или трисульфапиридины. Пириметамин — антагонист фолиевой кислоты, поэтому ее назначают дополнительно для уменьшения риска подавления функции костного мозга.

2. Цистицеркоз. Заражение цистицеркозом происходит при употреблении в пищу свинины, подвергшейся недостаточной термической обработке, или при использовании загрязненной фекалиями воды и пищи. Заболевание вызывается личиночной формой ленточного червя Taenia solium. Заболевание может развиться спустя много лет после первичного инфицирования. Возбудитель внедряется в мягкие ткани, чаще всего в скелетные мышцы, ЦНС и глаза. Пораженная мышца увеличена в размерах, в ней прощупываются болезненные узелки.

Часто отмечается эозинофилия. Для подтверждения диагноза проводится исследование кала на яйца и взрослые формы паразита, серологическое исследование цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) и сыворотки крови для выявления специфического антигена. Однако для подтверждения инфекционной этиологии миопатии необходима биопсия мышцы с макро- и микроскопическим выявлением инкапсулированной личиночной формы, а также специфического антигена. Псевдогипертрофия мышц обусловлена множественными паразитарными включениями. Часто наблюдается кальцификация цист в мышцах.

Для борьбы со взрослыми формами паразита применяется никлозамид и антибиотик парамомицин. Празиквантел (билтрицид), используемый для лечения цистицеркоза ЦНС, неэффективен. Преднизолон назначается наряду с основными препаратами для подавления воспалительной реакции. Иногда цисты удаляют хирургическим путем. 3. Трихинеллез вызван нематодой Trichinella spiralis. Личиночные формы паразита инфильтрируют многие ткани, но наиболее часто — мышечную. Инкубационный период составляет 2—12 дней после употребления в пищу свинины, не прошедшей адекватную термическую обработку и зараженной инкапсулированными личинками.

Продромальный период часто характеризуется болью в животе, диареей, за чем следуют лихорадка, миалгии и слабость проксимальных мышечных групп. Слабость может распространяться на экстраокулярные мышцы, межреберные мышцы и диафрагму. Может также наблюдаться периорбитальный отек и птоз. Миалгии достигают пика своей выраженности на третьей неделе болезни. Иногда отмечается поражение сердечной мышцы. На ЭМГ обнаруживаются признаки, характерные для острой миопатии. У 60% больных в крови отмечается выраженная эозинофилия. Антитела к Trichinella spiralis определяются примерно через 3 недели после инфицирования. Диагноз подтверждается обнаружением личинки при биопсии мышц.

Препаратом выбора для лечения взрослой и личиночных форм паразита является альбендазол. Его назначают по 400 мг 3 раза в сутки в течение двух недель. Препарат противопоказан детям и беременным женщинам. Больным с выраженной слабостью рекомендован преднизолон в дозе 1,0—1,5 мг/кг/сут. Прогноз плохой у больных с выраженным миозитом сердечной мышцы, с энцефалитом и иммунодефицитом.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Это ВЭБ, ЦМВ и другие. Вам нужно сдать кал на яйца глист трёхкратно в течении недели с интервалом в один день, так как однократная сдача может не показать достоверный результат.

Здравствуйте. Анализы крови на антитела к аскарид недостоверны, их у Вас нет, стоит сделать ИФА крови на токсокар, полный клинический анализ крови.

Павел, здравствуйте, общий анализ крови сдавал. Эзонофилы в норме - врач говорит это указывает на отсутствие аскарид. Может титр повышен по другой причине? Что это может быть? Сдавал анализы (соскоб из носоглодки) на цитомегаловирус - отрицательно, вирус Эпштейн-Барр - отрицательно. Герпес 6 типа обнаружен, но он вроде у многих есть.

Здравствуйте! Это конечно же перекрестная реакция , т.к. серологические исследования крови могут быть ложноположительными именно при больных суставах, употребления некоторых продуктов, например, сала. НЕмозолом лечат только 2 курса, зря вы пропили третий самостоятельно. Нужно было при повторных повышенных титрах сдать ПЦР на аскаридоз. СЕйчас я вам рекомендую курс восстановления кишечника после лечения : бифидум бактерин 3 флакона на ночь, 21 день . хилак форте по 30 капель 3 раза в день перед едой 1 месяц, спарекс 200 мг 2 раза в день 14 дней . Вместо чая принимать отвар ромашки длительно ,не менее 1 месяца. Исключить из еды черный хлеб , капусту и сырые овощи и фрукты на 2 недели. Сделайте также УЗИ ОБП в плановом порядке, ФГДС .

Здравствуйте! Титр в крови антител к аскаридам не является показанием для проведения противогельминтной терапии.
Вам необходимо провести обследование ЖКТ, учитывая боли в суставах в сочитании с изменениями функции ЖКТ сдайте кровь на антитела к иерсиниям. Возможно так протекает иерсиниоз.Обязательно сдайте кал на кальпротектин, при повышении показателя надо делать колоноскопию. Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз, сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Если бы у вас был аскаридоз такое длительное время, то повысились бы эозинофилы крови, а они нормальные.

Здравствуйте. Серологические анализы крови на аскаридоз бесполезны. Это чистое вымогательство денег у пациентов коммерческими лабораториями. Для постановки диагноза и контроля лечения необходимо найти самих паразитов или их яиц в кале или желудочно-кишечном тракте. Сдайте кал на яйца глист 3-х кратно. Также самих паразитов можно обнаружить на компьютерной томографии, УЗИ или эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Здравствуйте, необходимо, сделать ИФА, КТ или МРТ органов брюшной полости и суставов. И в случае подтверждения диагноза поменяйте препарат на празиквантель.

Читайте также: