Смазка слюной и инфекции

Обновлено: 19.04.2024

Сухость полости рта — достаточно распространённая проблема, с которой сталкиваются 12 % всего населения Земли, а в старших возрастных группах — до 60 % [1] . Это не самостоятельное заболевание, а симптом различных нарушений в организме. Одновременно с диагностикой и лечением основной болезни врачи работают над устранением сухости, для чего можно комбинировать две методики: стимулировать слюну и использовать её искусственные заменители. Второй из подходов подробно освещён в этой статье.

Зачем нужны заменители слюны

Слюной называют секрет, который вырабатывают слюнные железы. На 99 % она состоит из воды, а также содержит ферменты для первичного переваривания углеводов и лизоцим с антибактериальными и ранозаживляющими свойствами [1] .

Слюна выполняет несколько разноплановых функций:

участие в пищеварении;

защита слизистой оболочки полости рта от вредных микроорганизмов;

механическая очистка зубов и слизистой оболочки;

формирование пищевого комка и стимуляция глотания [1, 2, 3] .

Важную роль играет качество и количество слюны. Чем больше в ней кальция и белка для транспорта в эмаль, тем быстрее эмаль восстанавливается.

Янушевич О. О., главный стоматолог России, ректор Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации [3]

Таким образом, недостаточное слюноотделение провоцирует целый ряд проблем полости рта:

кариес, в первую очередь пришеечный и корней зубов;

заболевания пародонта (связочного аппарата зубов);

быстрое накопление зубного налёта;

кандидоз слизистой оболочки полости рта;

трещины на языке и губах;

ангулярный хейлит (воспаление углов рта);

затруднение приёма пищи и глотания;

изменение вкуса пищи;

трудности в ношении протезов [2, 4] .

Из-за чего возникает недостаток слюны

Список факторов, способных вызывать сухость во рту, очень широк. Среди возможных причин:

патологические процессы в самой железе: воспаления, опухоли, камни в протоках;

системные заболевания соединительной ткани: синдром Шегрена, красная волчанка, ревматоидный полиартрит;

заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, сахарный диабет, гипогонадизм, а также гормональные изменения во время беременности;

поражения нервной системы: ушиб основания мозга, сухотка спинного мозга, периферическое поражение лицевого нерва;

заболевания отдельных органов и систем: почечная недостаточность, гастроэнтероколиты;

острые инфекционные заболевания: ботулизм, брюшной тиф;

вирусный гепатит С;

прохождение курса лучевой терапии или химиотерапии;

состояния, которые приводят к торможению секреции: страх, волнение, боль, невроз;

побочное действие некоторых лекарств: противоопухолевых, диуретических, транквилизаторов;

недостаток витаминов А, С, В, а также железа;

курение, злоупотребление алкоголем и кофе [1, 2] .

Выяснением причины врач должен заняться в первую очередь. От точного диагноза зависит, как стимулировать слюноотделение и нужно ли назначать синтетические заменители слюны.

Медицинские препараты для замены слюны

Обычно выпускаемые в виде спрея заменители слюны можно разделить на две группы:

на основе муцина — гелеобразного белка, обеспечивающего препарату необходимую вязкость и поверхностное натяжение для имитации настоящей слюны;

на основе лактопероксидазы — фермента слюнных желёз с антибактериальными свойствами [1] .

В растворе, как и в натуральной слюне, присутствуют минеральные соли. Его значение pH также приближено к естественному.

Форма выпуска — компактные флаконы (50–100 мл), которые удобно носить с собой. Спреем орошают слизистые оболочки полости рта по мере необходимости.

Заменитель слюны в домашних условиях

Искусственную слюну несложно приготовить самому из подручных средств. Её состав проще, чем у фармакологических препаратов, но с устранением сухости это средство тоже справится. Понадобится:

кипячёная вода — 1 стакан;

морская соль — 0,5 чайной ложки;

белок 1 куриного яйца.

Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Раствором следует полоскать рот не менее 4 раз в день [4] .

На фоне хорошей гигиены пациенту со сниженной скоростью слюноотделения рекомендуется: соблюдать адекватный питьевой режим (при отсутствии противопоказаний до 2 литров жидкости в день), отказаться от алкоголя и курения, воздерживаться от приема острой и горячей пищи, использовать заменители слюны (раствор лизоцима). Кроме того, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (особенно эффективны для усиления саливации: электрофорез с 3% р-ром KI на области больших слюнных желез 2-6 процедур, токи дарсонваля на область левой поднижнечелюстной железы, магнитотерапия, биосинхронная вакуум-дарсонвализация). По показаниям направляются на консультации со специалистами (эндокринологом, ревматологом, терапевтом, гастроэнтерологом и др.) [4] . Даже если невозможно стимулировать слюнные железы и увеличить выделение естественной слюны, её заменители помогут устранить дискомфорт и предотвратить проблемы, которые вызывает сухость во рту. В таком случае их придётся принимать на протяжении всей жизни.

ЗППП — заболевания, которые передаются половым путём, то есть возникают из-за передачи возбудителя инфекции от человека к человеку при половых контактах. Эти контакты могут осуществляться разными путями, в том числе оральным и орально-генитальным [1] .

Какие ЗППП чаще поражают слизистую полости рта

Оральным путём передаются в основном хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес. Существует также риск передачи во время орально-генитальных контактов таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит, кондиломы. Заражение происходит непосредственно путём передачи возбудителя через слюну и естественные выделения из половых органов [2] . Инфекции и заболевания, передающиеся половым путём, попадают в организм не только во время вагинального или анального контакта. Оральный секс, то есть тот, при котором происходит контакт с использованием рта, губ или языка, также является путём передачи инфекции. Не все ЗППП, развивающиеся в полости рта, проявляются какими-либо симптомами. Иногда они могут протекать без особых признаков или с неочевидными симптомами [3] .

Факторы риска поражения полости рта при ЗППП

Существует несколько состояний, при которых риск заразиться венерическими заболеваниями оральным путём существенно повышен. К ним относятся:

Половой акт во время менструации.

Орально-генитальный контакт при наличии стоматологических заболеваний с поражением или воспалением на слизистых оболочках полости рта, дёсен, на миндалинах, в горле.

Проглатывание инфицированной биологической жидкости.

Совсем не обязательно наличие патологического процесса во рту, чтобы заразиться ЗППП [3] .

Возможные симптомы оральных ЗППП

Не всегда эти инфекционные процессы имеют очевидные признаки. Наиболее исследованными в этом плане являются гонорея, при которой чаще всего поражается глотка, и сифилис с его типичным течением и внешним видом симптомов — шанкр, увеличение местных лимфоузлов, сыпь.

Следует обратить внимание на проявления, которые возникли спустя некоторое время после незащищённого орального контакта.

Язвочки во рту, одна или несколько.

Проявления стоматита, которые могут быть очень болезненными, а могут протекать практически незаметно.

Герпесоподобные высыпания на губах и внутренней стороне слизистой вокруг рта.

Затруднённое глотание, особенно если оно не связано с другими проявлениями простуды.

Покраснение задней стенки глотки.

Налёт как при ангине или дифтерии на поверхности миндалин.

Образование тонзиллолитов в большом количестве (неприятно пахнущие плотные образования желтовато-серого цвета, вылетающие изо рта при покашливании).

Слюна приобретает другой цвет, например желтоватый или с включениями прожилок [2, 3] .

Хламидиоз

Его вызывает бактерия Chlamydia Trachomatis, которая может передаваться орально. В большинстве случаев хламидийная инфекция полости рта протекает как хламидийный фарингит и не даёт ярких симптомов. Возможно ощущение сухости в горле, незначительная боль, ощущаемая при глотании. Диагностируется методом ПЦР или прямого посева. Для лечения используются антибиотики, к которым чувствительна хламидия [4] .

Гонококковая инфекция

Вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и является одним из наиболее распространённых ЗППП [4] . При заражении оральным путём протекает как гонококковый фарингит с малозаметными симптомами: ощущение сухости во рту и горле, затруднения и боль при глотании, небольшая осиплость. На слизистой рта и глотки могут быть покраснения, очаги отёчности с белесоватыми плёнками. Диагностируется культуральным методом (посев), лечение проводится специально подобранными антибиотиками. При необходимости назначается симптоматическая терапия — обезболивание при болях в горле, полоскания при сухости рта и т. п. [5] .

Сифилис

При наличии эрозий или язв следует проводить неоднократные исследования в тёмном поле зрения микроскопа их отделяемого на бледную трепонему. Её обнаружение является решающим в диагностике первичного сифилиса, так как специфические серологические становятся положительными лишь через 2–3 недели после появления первичной сифиломы.

Дядькин Ю. В., к. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии КГМУ [6]

Для обнаружения сифилиса используются различные методы лабораторной диагностики: ПЦР, РПГА, ИФА, РИФ, РМП и другие. Для анализов может использоваться кровь или соскоб с шанкра. Для лечения подбираются антибиотики в зависимости от стадии и локализации процесса, проявлений. На фоне лечения возможно развитие осложнений, в том числе реакция Яриша-Герксгеймера — резкое и сильное обострение болезни из-за быстрого распада трепонем и сильной интоксикации [6] .

Вирус простого герпеса, ВПГ-1

ЗППП, локализующиеся в полости рта, могут протекать почти незаметно, маскироваться под другие болезни. Из-за этого диагностика может быть поздней, а влияние на здоровье разрушительным. Поэтому при орально-генитальных контактах огромную роль играет профилактика. Единственным методом, который позволить снизить риски развития оральной формы ЗППП, является презерватив и латексная салфетка.

Известно, что заболевания, передаваемые половым путем, чрезвычайно широко распространены вследствие своей высокой контагиозности ("заразности").

А так же все большему вхождению в норму беспорядочных половых связей среди молодежи.

Немногие задумываются об опасности, которую таят в себе ЗППП.

Однако для тех, кто обеспокоен состоянием своего здоровья, сегодняшний материал.

Какие существуют ЗППП?,

Через что передается то или иное ЗППП?

Можно ли заразиться ЗППП через поцелуй?

Заболевания, передаваемые половым путем, встречаются следующие:

уреаплазмоз,
гарднереллез,
микоплазмоз,
трихомониаз,
хламидиоз,
гонорея,
кандидоз,
ВПЧ низкого, среднего, высокого риска онкогенности, ,
сифилис,
ВИЧ-инфекция,
гепатиты В, С.

Передается ли ЗППП через рот

На такой распространенный вопрос относительно передачи ЗППП, как " передается ли ЗППП через рот? ", можно ответить следующим образом.

ЗППП, передающиеся через слюну – это все инфекции, которые поражают слизистую оболочку полости рта вследствие орально-генитального полового контакта.

А также особо опасные инфекции, - гепатиты, сифилис, ВИЧ.

Как проводится диагностика ЗППП Венерические заболевания и другие ЗППП диагностируют комплексно. Учитывая анамнестические данные (образ жизни пациента, упорядоченность его сексуальной жизни), клиническую картину болезни.

О том как заразиться ЗППП
через поцелуй рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Посредством поцелуя передаются ЗППП:

генитальный и лабиальный герпес (возможен переход одного типа в другой),
гонорея,
сифилис,
хламидиоз.

Возбудители данных заболеваний поражают слизистую рта.

Поэтому, к сожалению, при поцелуях невозможно уберечься от них.

Предпочтительные пути заражения гепатитом В и С, а также ВИЧ-инфекцией - это половой путь.

А так же заражение при прямом контакте с кровью (медицинский инструментарий, иглы, переливания и т.д.).

Считается, что шансы заразиться во время поцелуя велики только при наличии травм слизистой оболочки рта или каймы губ.

Таким образом, предостеречь себя от инфекций, передаваемых таким образом, можно только отказавшись от поцелуев с партнерами, в которых нет уверенности.

Следует также упомянуть о генитально-анальном пути заражения.

Он чрезвычайно опасен вследствие интенсивной травматизации слизистой оболочки прямой кишки и высочайшего риска заражения ЗППП.

Таким путем передаются инфекции, передаваемые через слюну и кровь.

При генитально-анальных половых контактах использование барьерных контрацептивов необходимо.

Некоторые ЗППП передаются при бытовых контактах.

Например, во время пользования зараженной посудой или столовыми приборами, зубными щетками, полотенцами.

Такая передача инфекции возможна для:

вируса простого герпеса,
сифилиса,
гонореи,

однако для развития инфекционного процесса поступление возбудителей в организм должно быть достаточно массивным.

Уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз передаются

Такие ЗППП, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз передаются от человека к человеку при незащищенных генитальных половых контактах.

Они могут поселяться во рту и анусе но на непродолжительный срок – 3-5 дней.

Чтобы избежать заражения, необходимо использовать барьерные методы контрацепции.

Если близкий контакт с половым партнером уже произошел, но существует подозрение на то или иное ЗППП у него, необходимо как можно скорее обратиться к венерологу.

Помимо экстренной профилактики, врач осуществит полный комплекс диагностических мероприятий по своевременному выявлению заболевания.

При любом риске заразиться ЗППП, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.

Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.

Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.

Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.

ВИЧ при таких контактах все же передается.

Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.

Факторы риска передачи ВИЧ

Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.

И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.

Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.

Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:

кровь
сперма
влагалищное отделяемое

На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.

Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.

При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.

Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.

Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.

Опасное сексуальное поведение при ВИЧ

В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.

Официальные цифры шокировали.

Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.

И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.

Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.

К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.

И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.

Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.

Их несколько:

эякуляция в рот
сопутствующие венерические заболевания ИППП
травмы слизистой, язвы и ранки во рту
слабый иммунный статус пассивного партнера
высокая вирусная нагрузка у активного партнера

Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).

В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:

кровоточащие язвы и ранки во рту
продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
агрессивный акт с элементами покусывания

Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.

В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.

Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер

Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.

Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.

Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.

Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Риск эякуляции

Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.

А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.

Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.

Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.

Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.

И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.

Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.

Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.

Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.

Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.

Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.

Сопутствующие венерические инфекции

В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.

В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.

Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.

Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.

Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.

А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.

Ранки во рту

Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.

Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:

стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
употреблениекокаина, курение и вейпинг

Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.

Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.

Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.

Независимо от того, чем они были вызваны.

Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе

Современная медицина научилась лечить многие болезни.

Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.

Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.

Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.

Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.

Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.

Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера

Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.

Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.

В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.

Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.

Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.

Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе

Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.

Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.

Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.

Кровоточащие язвы и ранки во рту

Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.

А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.

В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.

То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.

Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.

Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?

Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.

Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.

Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.

Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.

Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс

У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.

В том числе и в слюне.

Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.

Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.

В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.

Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.

Агрессивный оральный секс при ВИЧ

Пожалуй, тут все понятно.

Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.

Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.

Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.

ВИЧ при оральном сексе: группа риска

Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.

Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.

Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.

В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.

Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.

Не столь явные критерии:

работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ

Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.

Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.

Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.

А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.

Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе

Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.

Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.

Барьерные методы

Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.

А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.

Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.

При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.

Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.

Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.

Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.

Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе

Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.

Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.

Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.

Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.

Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.

Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.

Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.

Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным

Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.

Нашла свое применение она и в профилактике.

Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.

Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.

Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.

Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.

Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.

В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.

Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.

Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.

Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.

Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.

А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.

Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.

Значит, и оральный секс с ним более безопасен.

Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.

Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.

И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.

При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: