Смешанные инфекции зппп лечение

Обновлено: 19.04.2024

Во всем мире каждый год регистрируют 250 млн новых случаев заболеваний с преимущественно половым механизмом передачи (ЗППП).

В связи с частым бессимптомным течением инфекций этой группы, точная заболеваемость остается недоступной для статистики.

Часть таких инфекционных патологических процессов вызывают специфические бактерии (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, бледная трепонема).

Эти бактерии являются чувствительными к действию антибиотиков.

Поэтому для этиотропного лечения, направленного на уничтожение возбудителя инфекции, используются антибиотики при ЗППП из различных фармакологических групп.

Возбудители ЗППП, чувствительные к антибиотикам

К развитию инфекционной патологии с преимущественно половым механизмом передачи и первичным поражением органов урогенитального тракта приводят различные микроорганизмы.

Значительную часть из них составляют специфические бактерии, к которым относятся:

Бледная трепонема – спиралевидная бактерия, которая вызывает развития сифилиса.

Хламидии – бактерии возбудители хламидиоза с внутриклеточным типом паразитирования.
Микоплазмы – мелкие бактерии, имеющие определенное сходство с грибками. Возбудитель микоплазмоза может паразитировать не только в органах урогенитального тракта, но и в других системах организма.
Уреаплазмы – внутриклеточные паразиты, поражающие преимущественно структуры мочеиспускательного канала.

В случае паразитирования вирусов возбудителей инфекции с половым механизмом передачи (вирусные гепатиты, ВИЧ, папилломавирус человека, вирус простого герпеса) антибиотики не применяются.

Так как не оказывают воздействия на эти микроорганизмы.

Какие антибиотики при ЗППП наиболее эффективные?

Для лечения инфекционной патологии, вызванной бактериальными возбудителями, применяются несколько групп антибиотиков:

1. Полусинтетические пенициллины (амоксициллин, ампициллин, пенициллин) – обладают бактерицидным действием (приводят к гибели бактериальной клетки) в отношении бледной трепонемы.
2. Цефалоспорины - антибиотики широкого спектра при ЗППП, которые устойчивые к пенициллиназе (фермент, вырабатываемый некоторыми штаммами бактерий и разрушающий лактамное кольцо молекулы антибиотиков). Они применяются в случаях клинической и лабораторной неэффективности пенициллинов.
3. Макролиды (эритромицин) – эти антибиотики проникают внутрь зараженных клеток, поэтому они подавляют рост и размножение бактерий с внутриклеточным типом паразитирования (хламидии, уреаплазмы и микоплазмы). Основным представителем является эритромицин – универсальный антибиотик при ЗППП, который может использоваться до лабораторного подтверждения диагноза.
4. Тетрациклин – мощный антибиотик с токсическими свойствами. Он применяется при тяжелом или хроническом течении ЗППП. В случае если другие группы антибиотиков не оказывают необходимой клинической эффективности.

В современных медицинских клиниках перед началом применения антибиотиков проводится бактериологическое исследование.

Оно заключается в выращивании культуры возбудителя и определения его чувствительности к наиболее распространенным антибиотикам.

Скрытые инфекции, передающиеся половым путем это довольно распространенное явление.

По статистике, каждый четвертый житель земного шара является носителем вирусной инфекции, передающейся половым путем.

Бактериальные инфекции встречаются несколько реже.

Большинство известных инфекций, передающихся половым путем, имеют склонность к малосимптомному течению.

В некоторых случаях, например, трихомониаз, хламидиоз, такое положение вещей чаще встречается у мужчин.

В других же, когда имеют место вирусные инфекции, передающиеся половым путем, скрытое течение характерно абсолютно для всех.

На возможность бессимптомного течения оказывают влияние:

Характеристики возбудителя инфекции - патогенность, концентрация
Способность вирусов и бактерий маскироваться
Физиологические особенности организма: пол, возраст
Состояние иммунитета

Скрытые инфекции вирусной этиологии

Особенность вирусных инфекций, передающихся половым путем это системный характер заболевания.

Инфекция поражает органы и системы, далекие от места внедрения возбудителя.

Вирусные гепатиты поражают печень, а ВИЧ-инфекция иммунную систему.

Стертое или длительное бессимптомное течение характерно для всех заболеваний этой группы:

I. ВИЧ
II. Вирусные гепатиты
III. Генитальный герпес
IV. Цитомегаловирусная инфекция
V. Вирус папилломы человека

Скрытые половые инфекции бактериальной и паразитарной этиологии

Инфекции этой группы гораздо реже протекают бессимптомно.

И в случае проявлений локализуются, за небольшим исключением, в месте внедрения.

Наиболее часто скрыто протекают:

Хламидиоз или третичных проявлений
Кандидоз
Трихомониаз

В некоторых источниках к скрытым инфекциям, передающимся половым путем, относят уреаплазмоз.

Это не совсем корректно.

Дело в том,что возбудитель этой инфекции является условно-патогенным и может пребывать в организме не вызывая симптомов.

Заболеванием это не является.

Уреаплазмозом называют именно воспаление мочевыводящих путей при обнаружении этого возбудителя.

Соответственно, говорить о скрытом течении в этом случае неправильно.

О cкрытых половых инфекциях,
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium	1 д.	300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum	1 д.	300.00 руб.
ДНК Candida albicans	1 д.	300.00 руб.

Скрытые половые инфекции: признаки

Скрытые инфекции иначе называются урогенитальными, характеризуются поражением органов мочеполовой системы.

Процесс воспаления у женщин проявляется в виде:

Вагинита
Вульвовагинита
Цервицита
Эндометрита
Аднексита

При этом поражаются внутренние половые органы.

Скрытые инфекции у мужчин влияют на появление таких заболеваний, как:

Орхит
Везикулит
Баланопостит
Простатит
Эпидидимит

При скрытой инфекции поражается один или несколько органов.

Заражение инфекцией происходит при половом контакте.

Исключением является бытовой путь заражения.

Инкубационный период скрытых инфекций может быть различным.

Зависит от вида инфекции, которая стала причиной болезни.

Гонорея - инкубационный период болезни составляет от 3х дней до двух недель.

По окончанию бессимптомного периода, начинают появляться выделения гнойного характера в небольших количествах.

Между менструациями у женщин отмечается наличие кровотечений.

При мочеиспускании появляется жжение, половой акт сопровождается дискомфортом.

Генитальный герпес проявляется в виде высыпаний небольшого размера.

При повреждении пузырьков, они лопаются, образуют корочки и язвы.

Бессимптомный период длиться до трех дней.

Чаще всего, он имеет продолжительность неделю.

Микоплазмоз может находиться в организме без симптомов около 4 недель.

Характерными симптомами являют прозрачные выделения.

Они выделяются в небольших количествах.

У женщин отмечается нарушения в менструальном цикле и болезненность внизу живота.

Хламидиоз сопровождается прозрачными выделениями из влагалища.

При мочеиспускании отмечается ощущение жжения.

Первые симптомы появляются через четыре недели после заражения.

Тест на скрытые половые инфекции: диагностика

Инфекции достаточно распространены, они способны приводить к развитию серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Это обусловлено тем, что длительное время процесс развивается в организме без видимых признаков.

Для выявления скрытой инфекции, используют лабораторную диагностику.

Сдать анализы на половые инфекции следует после полового контакта.

Когда после секса сдать анализ на скрытые половые инфекции?

Не следует затягивать визит к специалисту после секса.

Если вы не уверены в партнере, стоит пройти обследование.

Существуют методы исследования, которые определяют наличие инфекции в скрытом периоде.

Обязательно диагностика на скрытые инфекции проводится во время планирования беременности.

Патологический процесс может наносить существенный вред не только матери, но и плоду.

Обратите внимание! При своевременной диагностике, заболевание легко поддается лечению.

Рассмотрим подробнее виды диагностики на скрытые инфекции.

В наше время выделяют несколько методов анализа.

С их помощью выявляют наличие инфекции в организме.

Мазки – один из главных видов анализа.

Для исследования могут брать мазок из ануса, рта или мочеполовых органов.

Забор мазка проводится во время приема у врача.

Основным методом изучения мазков является микроскопическое исследование.

При необходимости, проводят бактериологический посев.

Диагностику проводятся путем отсева материала на специальную питательную среду.

В специальных условиях микроорганизмы начинают расти.

По характерному росту и дальнейшей микроскопии, определяют вид инфекции.

Анализ крови, как тест на скрытые половые заболевания, инфекции, возьмут из вены.

Материал изучается при помощи серологических реакций.

Метод основан на выявлении антител.

Определяют реакцию исследуемой крови на антиген возбудителя инфекции.

ПЦР тестирование или анализ – один из самых точных методов диагностики на срытые инфекции.

Метод исследования основан на выявлении ДНК возбудителя.

С его помощью определяют не только вид инфекции, но и её количество.

Длительность анализа будет зависеть от его вида.

Период диагностического исследования может занимать до 10 дней.

Контрольные анализы после лечения назначаются через две недели после завершения антибактериальных препаратов.

Схема лечения при инфекциях

Для терапии скрытой инфекции используют различные виды препаратов.

Назначаются они только после лабораторного подтверждения диагноза.

На основании полученного результата, специалист назначает лечение.

В схему лечения могут входить препараты, как местного, так и общего воздействия.

Вид препарата будет зависеть от типа возбудителя и степени поражения организма.

Чаще всего, основу схемы лечения составляют антибактериальные препараты.

Они могут назначаться в различных дозировках и формах.

Преимущественно используют лекарственные средства в виде таблеток.

В которых случаях лекарства вводят в виде инъекций, это антибиотики

Для лечения заболевания, такого как гонорея, может быть использован цефтриаксон.

Выделяют ряд эффективных антибиотиков:

1. Тетрациклины
2. Фторхинолоны
3. Макролиды
4. Цефалоспорины
5. Пенициллины

При скрытой инфекции вызванной грибковой флорой, используют противогрибковые препараты.

В качестве лечения используют вагинальные свечи, вводят Флуконазол или Клиндамицин.

Если лечение оказалось не эффективным следует провести повторное исследование с определением чувствительности грибка к препарату.

По результатам диагностики, назначают новый курс противогрибкового лечения.

Выделяют заболевания, которые появились в результате заражения вирусной инфекцией.

Как правило, на развитие болезни влияет вирус папилломы человека или герпес половых органов.

При поражении бородавками рекомендуется проведение хирургического удаления наростов.

При лечении герпетической инфекции, используют Ацикловир.

Дозировки будут определяться в зависимости от степени поражения организма.

Если поражение полового органа вызвано гонококковой флорой, могут назначаться антисептические растворы.

Их вводят во влагалище у женщин или уретру у мужчин.

При помощи инстилляции, происходит вымывание микроорганизмов из половых органов.

Рекомендуется использовать растворы и после незащищенных контактов, в качестве профилактики.

Внимание! В процессе лечения скрытой инфекции не рекомендуется вступать в интимные связи.

Это может стать причиной распространения инфекции и заражения полового партнера.

Кроме того проходить диагностику и лечения половой инфекции рекомендуется обоим половым партнерам для предупреждения рецидива инфекционного процесса.

При несвоевременном лечении инфекции появляется ряд осложнений.

Одним из таких осложнений является бесплодие.

Стриктура, это еще одно часто осложнение у мужчин.

В результате сужается просвет канала мочеиспускания.

Такое осложнение требует оперативного вмешательства.

Какой врач лечит инфекции?

Терапией половых инфекций могут заниматься несколько специалистов.

Это связано с тем, что инфекция поражает половые и мочевыводящие органы.

Можно обратиться к следующим специалистам:

Гинеколог
Уролог
Дерматовенеролог
Инфекционист

Врачи этих специальностей проведут обследование и назначат адекватное лечение.

Скрытые инфекции при ВИЧ

Наличие любого иммунодефицита делает организм уязвимым.

Особенно, при развитии процесса в течение многих лет.

При положительном статусе, важно регулярно проверятся на скрытое инфицирование.

Это поможет вовремя заметить инфекцию и провести курс терапии.

Тем самым, Вы существенно продлите свою жизнь.

Последствия скрытых инфекций, передающихся половым путем

Поздняя диагностика скрытых инфекций приводит к несвоевременному лечению и развитию осложнений.

При хламидиозе происходит генерализация инфекционного процесса.

Хламидиоз опасен именно неприятными осложнениями.

Микоплазмозменная инфекция не распространяется за пределы урогенитального тракта.

Иногда, например, при трихомониазе, возбудитель может вообще никак себя не проявить на протяжении всего носительства инфекции.

Болезнь опасна для женщин при беременности – приводит к осложнениям и преждевременным родам.

Скрытое течение трихомониаза может быть причиной бесплодия.

Главная опасность скрытого течения инфекций, передающихся половым путем – заразность.

Не зная о своем заболевании, человек является активным распространителем инфекции.

Важно! Отсутствие симптомов болезни у полового партнера не говорит о том, что он здоров. Лучшая профилактика инфекций - моногамные отношения обоих половых партнеров.

Регулярные проверки на половые инфекции, это залог сохранения здоровья.

При хаотичной половой жизни рекомендуется проводить проверку каждые три месяца или при смене полового партнёра.

При наличии постоянного партнера достаточно проверяться 1 раз в год.

При подозрении на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Для большого числа мужчин заболевания, передающиеся половым путем , становятся серьезной проблемой.

Которая значительно снижает продолжительность их активной сексуальной жизни.

При этом мужчины нередко после пролеченного заболевания инфицируются повторно.

Получают смешанные инфекции, страдают рецидивирующими и хроническими формами половых болезней.

Структура заболеваний, передающихся половым путем , которыми наиболее часто поражаются мужчины почти не отличается от таковой у женщин.

Очагами воспаления почти при каждой половой инфекции последовательно или одновременно становятся:

мочеиспускательный канал (уретрит),
яички и их придатки (орхит и эпидидимит),

Последствия зачастую печальны: эректильная дисфункция и бесплодие.

Виды ЗППП у мужчин

Мочеполовую систему мужской половины человечества поражают различные инфекционные агенты.

бактерии (бледная трепонема, гонококк, микоплазма),
простейшие (хламидии, трихомонады),
паравирусы (уреаплазма),
грибы (кандида)
вирусы (папилломавирусы, вирус полового герпеса).

При этом нередко встречаются сочетанные поражения: гонококки облегчают выживание хламидий и уреаплазм.

Грибы наслаиваются на пролеченную бактериальную инфекцию.

Бактерии осложняют течение вирусного процесса.

гораздо сложнее поддаются лечению,
требуют комбинаций лекарственных средств,
повторных курсов приема препаратов,
более трудной и дорогой диагностики.

Практическая любая инфекция протекает остро или подостро.

А при недостаточной диагностике, некомпетентном или неправильном лечении достаточно быстро переходит в хроническую форму.

После чего течет с периодами обострений и затуханий воспалительного процесса.

Как проводится диагностика ЗППП Венерические заболевания и другие ЗППП диагностируют комплексно. Учитывая анамнестические данные (образ жизни пациента, упорядоченность его сексуальной жизни), клиническую картину болезни.

Виды ЗППП у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Основные ЗППП у мужчин

Гонорея дает скрытый период от 2 до 5 суток (иногда удлиняется до 14 дней). Основные проявления: зуд, жжение в уретре при мочеиспускании и между ними, гнойные выделения сначала только при нажатии на головку. А затем постоянные. Примеси крови в моче. Резкие боли при мочеиспускании вплоть до невозможности помочиться. Как правило, увеличиваются паховые лимфоузлы. Без лечения воспаление захватывает яички и простату.

У сифилиса инкубационный период от двух недель до полутора месяцев . При первичном процессе образуется лакированная язва без боли, как правило, на половых органах. Вблизи язвы увеличиваются лимфоузлы. Спустя 14 дней узлы увеличены уже по всему телу. Наступает вторичный сифилис. Одновременно появляется сыпь в виде папул или пятен и очаги депигментации кожи. Через два месяца сифилис становится скрытым и течет с подъемами температуры и интоксикацией. Третичный сифилис знаменуют бугорки и очаги распада в мягких тканях и во внутренних органах. Повреждается нервная система (нейросифилис).
Молочница обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета. Поражает головку полового члена и крайнюю плоть, реже – уретру. Воспаление сопровождается эрозированием кожи или слизистой. Образованием белых плотных налетов на поверхности дефектов.

Скрытые ЗППП у мужчин

Трихомониаз течет практически без симптомов. Инкубация – 1-4 недели. Редко дает слизистые выделения из уретры и боль при мочеиспускании. Может давать простатит. Самый характерный признак – это зуд в мочеиспускательном канале.
Хламидиоз становится причиной 40% негонококковых поражений мочеиспускательного канала. Нередко сочетается с поражением суставов и конъюнктивы глаз (синдром Рейтера). Но при его отсутствии дает скудную симптоматику, особенно при хроническом течении.
Уреаплазмоз дает скудные прозрачнее выделения из уретры, быстро хронизируется и поражает простату.
Микоплазмоз дает клинику уретрита или простатита. Течет практически без симптомов, но часто становится причиной бесплодия. Мужчины практически никогда не бывают носителями микоплазм.
В большинстве случаев скрыто протекают вирусные ЗППП – папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекции, генитальный герпес, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ. Вирус папилломы может обитать в организме в течение длительного времени, не проявляясь совершенно никакими симптомами. Манифестация болезни может произойти лишь на фоне снижения иммунной защиты организма. При этом может наблюдаться лихорадка, озноб, увеличение лимфатических узлов, общее угнетение и слабость. Среди местных симптомов патогномоничным является возникновение в аногенитальной области специфических кожных образований – кондилом. Они выглядят в виде бородавок (папиллом), могут располагаться группами, образуя обширные очаги разрастаний.
Генитальный герпес также имеет рецидивирующее течение. Клиническое проявление инфекции наблюдается при снижении общего и местного иммунитета. Манифестация заболевания сопровождается появлением на слизистой гениталий остроболезненных, зудящих пузырьков со светло-желтой жидкостью. Через несколько дней они засыхают, превращаясь в корочки желтого цвета.
Цитомегаловирусная инфекция протекает хронически и скрыто. Ее особая опасность состоит в том, что при ослабленном иммунитете вирус может способствовать развитию других вирусных, а также бактериальных инфекций, провоцировать генерализованные септические процессы и усугублять иммуносупрессивные состояния.

Для выявления скрытых половых инфекций у мужчин целесообразно лабораторное обследование с применением метода ПЦР, посевов, анализов крови.

Лабораторная диагностика болезней, передающихся половым путем, у мужчин проводится с помощью микроскопии мазка на микрофлору, бакпосева, иммунологических исследований и ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявить воспалительный процесс в мочеполовом тракте, а также обнаруживать такие микроорганизмы, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы.

Для анализа берется мазок из уретры, окрашенный по методу Романовского-Гимза или не окрашенный (нативный).

С помощью бакпосева выявляют, главным образом, бактериальные инфекции.

Для этого биологический материал (мазок из мочеиспускательного канала, мочу, кровь, отделяемое патологических образований) высевают в чашках Петри или в пробирках на специальные питательные среды.

После чего ставят в термостат на 5-7 суток при определенных темпратурных условиях.

После завершения этого периода материал достают и выросшие колонии микроорганизмов подвергают идентификации.

Этот метод отличается высокой чувствительностью и специфичностью, благодаря чему является одним из самых точных.

Кроме того, он дает возможность определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Недостатком метода является лишь его высокая трудоемкость и необходимость долгого ожидания результатов.

Иммунодиагностика основана на выявлении в исследуемой крови антител к возбудителю инфекции – специфических иммуноглобулинов.

Определение авидности антител позволяет установить давность заражения, а определение класса иммуноглобулинов дает возможность понять, в какой форме и на какой стадии протекает инфекционный процесс (свежее заражение, острая рецидивная форма или хроническая инфекция).

С помощью оценки титров устанавливают интенсивность инфекции и выясняют, насколько эффективна проводимая терапия.

ПЦР-анализ позволяет идентифицировать практически любой микробный агент – бактериального, вирусного, грибкового или протозойного происхождения.

Механизм диагностики основан на многократном копировании генома возбудителя и его последующего выявления в исследуемой пробе.

Этот анализ обладает высочайшей точностью, специфичностью и чувствительностью.

Он может использоваться и с целью количественной, и с целью качественной диагностики.

При любом подозрении на ЗППП у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

ИППП – это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

Половой путь передачи.
Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения – это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно – бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Донорство.
Переливание крови во время операций.
Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

Ослабление работы иммунной системы.
Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
Состояние повышенного стресса.
Наличие физических перегрузок.
Избыточное употребление алкоголя.

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
Увеличение паховых лимфоузлов
Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
Болезненные ощущения при половой близости
Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

наличием примеси крови в сперме
проблемами с семяизвержением
болезненным учащенным мочеиспусканием
субфебрильной температурой
наличие болезненных ощущений в мошонке
выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
на половом органе может присутствовать сыпь

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные – генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании – из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок – половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре – при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

противогрибкового действия
витамины
для повышения иммунитета
противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
обезболивающие и спазмолитические средства – при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам – мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Профилактика ИППП

Меры профилактики сводятся к:

соблюдению основных правил гигиены
избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП – это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее – это гонококк, при сифилисе – бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

Читайте также: