Сначала от кори а потом акдс

Обновлено: 28.03.2024

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Для полного ответа на вопрос о том, что было с ребенком на вакцинацию против гепатита В в родильном доме и на последующие два введения АКДС необходимо проанализировать медицинскую документацию. На первый взгляд, возможно, имела место аллергическая реакция (если Вы имели ввиду отек слизистых оболочек) и местная реакция на АКДС. В настоящее время, с учетом того, что против полиомиелита девочка привита полностью, необходимо продолжить иммунизацию вакциной Инфанрикс (или АКДС) третье и четвертое введение с подготовкой противоаллергическими препаратами. При невозможности – АДС-вакциной. Можно за 30 минут до прививки ввести в/мышечно Супрастин в возрастной дозировке для профилактики острых аллергических реакций. Далее спланировать вакцинацию против гепатита В и кори, паротита, краснухи.

Моей дочке сейчас ровно 2 года. Из-за проблем с неврологией до года график прививок не соблюдался. 19.08.14 сделали пентаксим, почти через год 18.06.15 инфанрикс и полиомиелит. Третий инфанрикс сделать никак не можем - болела с небольшими перерывами всю зиму, сейчас аллергический коньюктивит долечиваем. Врач сказала, что в ближайшее время, т. е. в апреле надо обязательно сделать третью прививку, иначе "пропадет" коклюш. Права ли она и надо ли мне торопиться или спокойно долечить аллергию и продолжить прививки? И как быть с гемофильной инфекцией? Для информации: еще была БЦЖ в роддоме и год назад корь, краснуха, паротит. Гепатит В думаю сделать ближе к школе. Каковы мои дальнейшие действия и график прививания?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Учитывая длительные интервалы между Пентаксимом и Инфанриксом+ИПВ, третью прививку необходимо сделать в возможно кратчайшие сроки, но конечно не в период обострения аллергического конъюнктивита. Гемофильную инфекцию необходимо сделать однократно (в составе Пентаксима или Инфанрикса Гекса). Что касается прививки против Гепатита В, то по международным рекомендациям ее необходимо делать как можно в более раннем возрасте, так как чем младше ребенок, тем выше риск хронизации инфекции (хронического гепатита В с исходом в цирроз) при встрече с вирусом. Таким образом, график в данном случае может выглядеть так: третья прививка Инфанрикс Гекса (аАКДС-полиомиелит-гемофильная инфекция-Гепатит В), затем через 1 месяц второй Гепатит В и через 5 месяцев – третий.

Можно ли сделать прививки от полиомиелита и противо пневмококковую вместе?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, сочетанная вакцинация разрешена. Обе прививки переносятся хорошо.

У моей дочери (3 года) есть две прививки убитой вакциной от полиомиелита. Какие у неё шансы заразиться полиомиелитом от привитых живой вакциной детей в детском саду?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Минимальные скорее теоретические, риск не сформировать иммунитет после 2-х прививок ИПВ и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом менее 0, 0001%.

График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС - чем лучше прививаться? И полиомиелита - какую лучше сделать, уколы или капли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).

Моей дочери 3 месяца и нам предстоит сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Подскажите пожалуйста можем ли мы поставить сейчас вакцину Пентаксим, а второе введение произвести через 2 месяца, а не 1,5? Насколько соблюдение точных сроков повторного введения влияет на эффективность вакцины?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Удлинение интервала до 2 месяцев при вакцинации Пентаксим допустимо.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Каков максимальный период может быть между второй и третьей вакцинацией от гепатита В? В роддоме от гепатита не прививали, начали самостоятельно в возрасте 8 месяцев - в июле 2015 первое введение, в августе 2015 второе введение. В ПК сказали, что третью можно сделать до июля 2016, но так получилось, что до июля уложиться не смогли. Как теперь быть, начинать комплекс прививок от гепатита заново?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сделайте сейчас третью прививку и через 1 мес. проверьте титр антител, если он будет более 10 МЕ/мл ничего больше делать не надо.

Сыну 7 лет, дата рождения август 2008. У него атопический дерматит, поэтому прививки делаем с большими интервалами, в период ремиссии. На данный момент: - БЦЖ в роддоме 1. 21.03.09 - имовакс полио 2. 28.08.09 - имовакс полио 3. 21.04.10 - имовакс полио 4. 12.06.10 - инфанрикс 5. 27.10.10 - инфанрикс 6. 06.05.11 - пентаксим (с гемофильной составляющей). Последняя Манту август 2015 г. Как продолжить прививки, чтобы полностью закрыть полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерию? И я ведь правильно помню, что сделанные прививки не пропадают, несмотря на большие интервалы? Т.е. Пентаксим последний не пропал? Заранее спасибо!

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Необходимо понимать, что инфекции у детей с различными заболеваниями, в том числе аллергией протекают наиболее тяжело, могут провоцировать обострения, утяжелять течение основного заболевания. Пневмококк, например, является триггером бронхиальной астмы. Основной рекомендацией при вакцинации детей с аллергией является как раз максимальное использование комбинированных вакцин и сочетанной иммунизации, т.е. делать все необходимые прививки в один день, что минимизирует сенсибилизацию (аллергизацию) организма.

Что касается дальнейшего графика вакцинации, все сделанные прививки засчитываются. Мальчику далее следует провести ревакцинацию АДС-М (дифтерия-столбняк) + первую ревакцинацию против полиомиелита (ОПВ или ИПВ), через 2 месяца вторую ревакцинацию против полиомиелита (ОПВ или ИПВ), с которой можно сделать также прививку против пневмококковой инфекции (Превенар 13 или Пневмо 23). Кроме того, запланировать вакцинацию против кори, паротита, краснухи. Иммунизация против коклюша в России детям старше 4-х лет не предусмотрена.

Мне 31 год, знаю, что нужно делать ревакцинацию, но карты детской не сохранилось, а ведь появились и новые вакцины (которых в детстве не было, например, от ветрянки, которой я не болела). Какие прививки мне нужно сделать, какие можно объединить, есть ли какие-то бесплатные для взрослых? Слышала, что прививки от ВПЧ продлили до 45, так ли это? Нужно ли предварительно сдавать на наличие высоконкогенных типов ВПЧ?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Каждые 10 лет, начиная с 14 лет, проводится обязательная ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС-М). Если Вы пропустили сроки ревакцинации, может потребоваться вакцинация заново. Или можно оценить уровень специфического иммунного ответа по анализу крови на антитела к дифтерии и столбняку и в зависимости от полученных показателей спланировать прививки. Для взрослых также актуальна вакцинация против пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита, гриппа ежегодно. Эти прививки должны предоставляться поликлиникой по месту жительства бесплатно. Вакцинация против ветряной оспы, в случае если Вы не болели ветрянкой, также будет иметь необходимость, однако не всегда можно получить ее бесплатно. Прививка против вируса паппиломы человека в настоящее время согласно инструкции применяется до 45 лет. Все вакцины сочетаются друг с другом.

В некоторых вакцинах используются вредные химические вещества в малых не смертельных дозах. Не накапливаются ли данные вещества в организме в течении плановой вакцинации и у всех ли без последствий они легко выводятся?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Добрый день! Моей дочери 7 лет. Из прививок только БЦЖ и первая от гепатита В. Их нам поставили в роддоме. С одного месяца у нее сильнейший атопический дерматит. Сейчас к нему прибавилась бронхиальная астма. Сильнейшая аллергия на все молочные и кисло-молочные продукты. Пример: даже если на кожу попадает молоко, моментально проявляется крапивница. Несколько раз увозили в больницу с отеком Квинке.

Также аллергия на яйца, злаки, пыльцу березы, сорных и луговых трав.

С возраста один месяц у нас медотвод от прививок. Поскольку кожа совершенно чистой не бывает - постоянно какие-то высыпания. Мы состоим на учете у дерматолога и аллерголога, соблюдаем все рекомендации. Постояно придерживамся базисной терапии, строго соблюдаем диету.

Скажите, пожалуйста, какие прививки нам все-таки можно ставить? И как обезопасить себя от аллергической реакции? И самое главное - атопический дерматит до конца с кожи не сходит, высыпания на том или ином месте проявляются постоянно,можно ли нам, в принципе, ставить прививки?

Если необходимо, могу предоставить дополнительную информацию, выписки, результаты анализов и проб.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дети с различными заболеваниями, в том числе аллергией должны прививаться в первую очередь, так как инфекции протекают у них наиболее тяжело и могут вызывать осложнения. Так, дети и взрослые с бронхиальной астмой являются группой риска по пневмококковым инфекциям. Вакцинация против пневмококка является благоприятным фактором, улучшающим течение бронхиальной астмы за счет снижения частоты и тяжести приступов. Кроме того, такие заболевания как дифтерия и столбняк являются угрожающими жизни, а полиомиелит – инвалидизирующим заболеванием. Поэтому, вы должны настроиться и спланировать вакцинацию. Предлагаю вам для исключения туберкулезного процесса вместо реакции Манту сделать Диаскин-тест и затем начать вакцинацию с противопневмококковой вакцины (Пневмо 23). Продолжить основную иммунизацию против дифтерии, столбняка (АДС-М) и полиомиелита (ИПВ). Рекомендуется сочетанное введение всех вакцин. Прививки необходимо проводить, соблюдая диету, гипоаллергенный быт, базисную терапию по бронхиальной астме и атопическому дерматиту. Выбирать период, когда отсутствует цветение причинно-значимых растений, а состояние кожи – без ухудшения. В день вакцинации, учитывая наличие в анамнезе у ребенка острых аллергических реакций, за 30 минут до прививки можно ввести в/мышечно Супрастин в возрастной дозировке. Примерно в 10% случаев возможно обострение, но это не приводит к утяжелению (ухудшению) основного заболевания.

Подскажите, в 2 месяца поставили ребенку превенар. Сейчас ему 2 года. По какой схеме лучше поставить прививку от пневмококка сейчас?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Однократно сделать Превенар.

сейчас(завтра) предлагают моему ребенку в СПб сделать ОПВ, ребенку 7 лет и 10 мес

9.04.10, 27.05.10, 12.08.10 (1г4м, 1г5м, 1г8м) имоваксполио

18.09.11 2г9м пентаксим

сейчас опв предлагают.

что лучше сделать опв или ипв? и каким препаратом.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно использование и той и другой вакцины – и инактивированной и живой. Живая вакцина – одна, а инактиврованная может быть применена или имоваксполио или полиорикс, они практически идентичны.

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Необходимы следующие прививки: столбняк, дифтерия, полиомиелит, против коклюша, против кори.

фотография пользователя

фотография пользователя

Начните делать АКДС с полиомиелитом . Трёхкратный Через 45 дней. Вместе со второй можно будет доделать гепатит. Через месяц после 3 вакцинации АКДС корь краснуха паротит. Если не хотите нашу АКДС , можно импортная Инфанрикс или Пентаксим. Инфанрикс существует с гепатитом Инфанрикс гекса. Можно им сделать и закончить гепатит.

фотография пользователя

Можно с неё начать. 2 вакцины- укола - в один день. Ревакцинация в 7 лет. А через месяц после кори- АКДС.

фотография пользователя

Здравствуйте!
1Пентаксим или АКДС

Через 45 дней: Пентаксим(без гемофильного компонента)

Через 45 дней Пентаксим(без гемофильного компонента)

Через год после последней АКДС(нужно успеть до 4 лет)+ ОПВ

ККП можно сделать или сейчас и через 1,5 месяца начать Пентаксим по ввшеуказанной схеме. Или через 1,5 месяца после третьего Пентаксима.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Анна. Сначала R Манту ( вы не написали - делали или нет , если - нет, надо делать ), через 72 часа - 1АКДС+1полиомиелит ( ИПВ )+3 гепатит, через 45 дней - 2 АКДС + 2 полиомиелит ( ИПВ ) + 3 превенар, через 45 дней - 3 АКДС + 3 полиомиелит в каплях ( ОПВ ) + краснуха, через 1 месяц - корь+паротит, через 2 месяца - 4 ОПВ, через 2 месяца - 5 ОПВ, через 1 год после 3 АКДС - ввести 4 АКДС ( ревакцинация ), заетм - все пойдет по возрасту - в 6 лет - ревакцинация корь+паротит+краснуха, через 5 лет от 4 АКДС - будет АДСМ, в 14 лет - 6 ОПВ+ АДС. Ежегодно R Манту до 7 лет, в 7 лет и далее до 15 лет - диаскин-тест, затем - флюрографии ( Манту, диаскин-тест, флюрографии - проверка в плане привитости от туберкулеза ( БЦЖ в роддоме ). В 7 лет - делают ревакцинацию БЦЖ, при условии отрицательный проб Манту. . Все.

фотография пользователя

Дополню - если есть возможность сделать все платно - то это будет меньше по времени, так как много прививок совмещенных существует. Это зависит от наличия этих вакцин в медицинском центре.

Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.

Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее - АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.

Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1я ревакцинация через 1 год, 2я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.

Ребенку 1,6. До года был мед.отвод. Есть только БЦЖ. С какой прививки начинать прививаться. Сейчас в соседней (Свердловской) области вспышка кори, возможно ли с нее начать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сделайте Реакцию Манту, в день проверки -привейтесь против кори-краснухи-паротита. Через 1 месяц начинайте прививаться согласно календарю прививок- 3 АКДС+ 2ИПВ+ОПВ, с интервалом в 1,5 месяца, одновременно – вакцинация против пневмококковой инфекции 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяца между прививками, и против гепатита В по схеме 0-1-6. Можете использовать комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций (Пентаксим, ИнфанриксГекса).

Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить вакцинацию. В роддоме были сделаны БЦЖ и первая гепатит В, затем в 3 месяца вторая гепатит В и первая полиомиелит. Затем болели,прививок не делали. С чего начать и как продолжить. Нам уже 7 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Почему же в 3 месяца не делали АКДС? Если сейчас ребенок здоров не менее 1 месяца, то можно начать прививки. Нужно сделать 3 В против вирусного гепатита, 1АКДС+ 2 инактивированную вакцину против полиомиелита, можно сделать и комбинированные вакцины (Пентаксим или ИнфанриксГекса - в него уже входит вакцина против вирусного гепатита В) и уменьшить количество инъекций, к тому же в их состав входит вакцина против гемофильной инфекции тип В. Эта инфекция вызывает у маленьких детей тяжелые заболевания (менингит, эпиглоттит, отиты).Через 1,5 месяца АКДС (Пентаксим)+3 вакцинация против полиомиелита, еще через 1,5 месяца- 3 В АКДС(Инфанрикс). Рекомендуем обязательно привиться от пневмококковой инфекции, Превенар 13 можно сочетать с другими прививками, схема вакцинации: 2 раза с ревакцинацией на втором году жизни.

Ребенку сейчас 1.8. До года всепрививки делали по календарю, в 10месяцев сильно заболел, лежали в больнице, затем был мед.отвод месяц, через месяц опять болезнь, и опять мед.отвод. И так до полутора лет. Теперь боюсь, что много уже пропустили прививок, как их правильно поставить в какой последовательности и сроках, чтоб не подорвать и без того ослабший иммунитет?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Необходимо выяснить, в чем причина таких частых заболеваний ребенка, болеет ли он по контакту? А также нет ли первичного или вторичного иммунодефицита?

В любом случае прививки ваши не пропали. Если ребенок будет здоров как минимум 1 месяц, то перед вакцинацией рекомендуем клинический анализ крови, общий анализ мочи. Начать необходимо с реакции Манту, а далее по календарю. Если в вашем регионе нет случаев кори, то я бы завершила курс прививок против коклюша, дифтерии,столбняка, полиомиелита.

Перед началом вакцинации рекомендуем дообследоваться, выяснить причину частых заболеваний.

В 4 месяца сделали БЦЖ потом сделали две прививки АКДС с интервалом 45 дней должны были сделать следующую третью, но пропустили, уже прошло больше 4 месяцев. Те уже первые две сгорели, надо заново делать? Или все-таки можно делать 3 АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете продолжить прививаться АКДС, прививки не пропали, вакцинация засчитывается.

Моему сыну 2г.6мес. В связи с проблемами педиатров на участках нами никто не занимался, поэтому мой сын не привит. Прививки нам делали только в роддоме (БЦЖ и гепатит). Договорились с одним педиатром. Сделала реакцию на Манту и через 4 дня прививку ККП. Это правильно? Каков наш план прививок?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы привились правильно.

Если ребенок здоров, то можете прививаться по национальному календарю прививок, вы должны успеть до 4–х лет получить 4 прививки против коклюша, также ребенок должен иметь 5 прививок против полиомиелита. Вакцинация против гепатита В у вас пропала.

Ваша схема: Реакцию Манту делайте ежегодно. Необходимо сделать 3 АКДС +3 прививки против полиомиелита с интервалом в 1,5 месяца, через 1 год – ревакцинация АКДС +ОПВ, через 2 месяца 2я ревакцинация ОПВ. Первые 2 прививки против полиомиелита должны быть инактивированными. Привейтесь против пневмококковой инфекции- Превенар 13 однократно, эту прививку можно сочетать с другими вакцинами. Вакцинацию против гепатита В нужно начать заново по схеме 0-1-6 месяцев. Прививаться можно отечественными вакцинами (АКДС), так и комбинированными (Пентаксим, ИнфанриксГекса), таким образом вы можете сократить количество инъекций.

Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.

В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.

Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.

Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В - 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита - 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.

Подскажите пожалуйста, какой график вакцинации нам подойдет, хотелось бы узнать график отечественных и зарубежных вакцин. Ребенку сейчас 1,6 из прививок только БЦЖ, до этого у нас был медотвод, т.к. у ребенка была эндоваскулярная операция на сосудах головного мозга, сейчас ребенок здоров.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сначала следует сделать пробу Манту, в день ее проверки можно начать вакцинацию. Например, сделать прививку против кори, паротита и краснухи, а через месяц продолжить вакцинации.

График прививок: 3 вакцинации АКДС (если не было судорог) + 3 против полиомиелита (первые 2 обязательно инактивированные) с интервалом в 1,5 месяца также нужно привиться от вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 месяцев.

Можно сделать 3 прививки Пентаксим совместив их с вакцинацией против гепатита В или Инфанрикс Гекса (в состав Инфанрикс Гекса гепатитная вакцина входит и дополнительно делать не нужно).

Также нужно сделать прививки против пневмококковой инфекции вакцинации Превенар 13 с интервалом в 2 месяца дважды. Его можно сочетать с со всеми вакцинами.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Прививки акдс сделали по графику 2 вакцины, но третью пропустили на 2 года сейчас нам 2.7 можно ли нам ее сделать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Ребёнку 1 год 1 месяц. До года все прививки ставили согласно календарю. Только первая АКДС позже на полмесяца из-за сильного дерматита.

В год прививку от краснухи и манту не ставили из-за того, что анализы в нашей поликлинике можно сдать только через месяц после получения направления. Педиатр уговаривала меня не ждать анализов, но потом ребёнок заболел бронхитом (на фоне прорезывания зубов появились сопли, которые спустились вниз). Теперь, если я верно понимаю, прививки можно ставить только спустя две недели после выздоровления. Верно ли?

Не ставили ни одной прививки от пневмококка, их просто не было в нашей поликлинике. Хочу начать прививать от этой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как лучше совместить прививки теперь, чтобы в итоге получилось меньше уколов?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

После выздоровления медотвод 2-4 недели. Делайте реакцию Манту. Если в вашем регионе нет вспышки кори, можете сделать Превенар 13 (2 прививки с интервалом в 2 месяца), а затем привиться от кори, краснухи, паротита.

Возможен и другой вариант - после проверки реакции Манту, можно сделать прививку против кори, краснухи, паротита вместе с Превенаром, а через 2 месяца- 2 В Превенар.

Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.

Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.

В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.

В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.

Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.

Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В - 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 - третью против гепатита В.

Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.

Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита - 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.


Предлагаем разобраться с ними подробнее!

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

  • повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
  • затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Государственная система оценки безопасности вакцин

В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля качества иммунобиологических препаратов. Постановлением правительства РФ функции такого органа возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича.

Побочные реакции и осложнения

Дифтерийный анатоксин слабореактогенен, редкие реакции: покраснение на месте инъекции и уплотнение, кратковременное повышение температуры и недомогание. Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при повышении температуры следует дать парацетамол.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Не рекомендуются плановые прививки беременным. Вакцинацию хронических больных проводят в период ремиссии на фоне поддерживающей терапии.

Haemophilus influenzae тип B (ХИБ-инфекция)

Побочные реакции и осложнения

Реакции слабые: гиперемия и уплотнение в 38°С в 1% случаев.

Противопоказани

Вакцины против гемофильной инфекции не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к её компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

Побочные реакции и осложнения

Вакцинация редко сопровождается недомоганием, головной болью, субфебрилитетом, небольшим отеком в месте введения в течение 1–2 суток, еще реже — преходящим повышением активности трансаминаз, белком в моче. Редкие серьезные осложнения в поствакцинальном периоде с прививкой связать не удается.

Противопоказания

Вакцины, помимо общих правил, не вводятся лицам с гиперчувствительностью к их компонентам. Данных о прививках беременных нет, поэтому вакцинацию женщинам в положении следует проводить только при крайней необходимости.

Побочные реакции и осложнения

Вакцины гепатита В малореактогенны, у части привитых может развиться гиперемия и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия. Повышение температуры отмечается в 1–6% случаев.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В является противопоказанием повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам препарата. Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления.

Побочные реакции

На коревую вакцину реакция возникает у 5–15% детей с 5–6-го по 15-й дни: температура (редко > 39°), катар (кашель, конъюнктивит, ринит), у 2–5% — бледно-розовая кореподобная сыпь между 7-м и 12-м днями. Реакции на 2-ю дозу возникают реже.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами. Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура >38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение >2,5 см, температура >39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Побочные реакции и противопоказания

Смотрите противопоказания к дифтерии.

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе. Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

  • локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
  • персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
  • диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
  • пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Читайте также: