Сонной болезнью в россии

Обновлено: 28.03.2024


Сонная болезнь до сих пор полностью не изучена наукой и рождает вокруг себя множество гипотез. Эпидемия, после которой миллионы людей так и не смогли проснуться, прокатилась по всему земному шару в 20-х годах прошлого столетия. Истинную причину происшедшего ученые выясняют по сей день.

Сонная болезнь: проявление и симптомы

Сонная болезнь или массовая эпидемия в СССР

Согласно историческим сводкам, во время Первой мировой войны, это заболевание унесло жизни нескольких отделений войск Атланты. Однако на тот момент все списывали на колоссальные нагрузки и хроническую усталость.

В 1920 году начали говорить о пандемии, когда неизвестная болезнь начала поражать обычных граждан Европы. Люди внезапно засыпали и не просыпались уже никогда. Такой сон был похож на состояние комы, а крайне редко происходила обратная ситуация — люди умирали от хронической усталости, так как не могли уснуть на протяжении нескольких дней.

Была ли эпидемия сонной болезни в СССР

Сонная болезнь или массовая эпидемия в СССР

Историки до сих пор не пришли к единому мнению о том, как долго длился эпидемиологический сезон в СССР. Предположительно сонная пандемия начала распространяться по Советскому Союзу в 1921 году, придя из Румынии, а закончилась она к 1926 году.

Считалось, что болезнь распространяется воздушно-капельным путем, но в Союзе ее масштабы были намного меньше, нежели в Европе. Так за 1922 год в Москве было зафиксировано всего 100 больных с подобной симптоматикой. Летальный исход наблюдался у каждого четвертого больного.

Сонная болезнь до сих пор не получила четкого медицинского описания. Врачи не смогли распознать категорию населения, которая находилась бы в зоне риска, и при каких условиях заболеваемость прогрессирует. Болели все, не зависимо от возраста, пола и социального достатка.

Профессор Михаил Моргулис описал симптомы сонной болезни: граждане СССР впадали в сон, который длился очень долго, но при этом частично пребывали в сознании. Сон мог продолжаться от недели до месяца – все зависело от сложности формы заболевания и особенностей иммунной системы человека.

У пациентов диагностировалась повышенная температура тела, были парализованы глаза, затрудненно дыхание. Можно было ненадолго вывести больного из состояния сна, но он очень быстро засыпал вновь, даже во время исправления естественных нужд или еды.

Наблюдалось много случаев, когда во сне у больного останавливалось сердце. Выздоровевшие люди, которым удалось проснуться уже никогда не смогли вернуться к привычной жизни, они оставались парализованными или умалишенными. Самым безобидным осложнением после болезни было косоглазие.

Описать заболевание и определить ее возбудителя не удалось ученым ни в какой стране, поэтому методов лечения также не существовало. Последнее упоминание о сонной болезни пришлось на 1926 год, причем эпидемия очень резко прекратилась абсолютно во всех странах.

С того времени сонная болезнь больше не возвращалась, но иногда о ней вспоминают, так как осложнения после некоторых видов вирусом имеют похожую симптоматику.


Эпидемический летаргический энцефалит Экономо, иначе называемый сонной болезнью, – одно из самых странных заболеваний в истории медицины. Подхватившие его люди начинали всё время хотеть спать – и часто не просыпались. Загадочная эпидемия, наблюдавшаяся в 1920-х годах, распространилась на множество стран, в том числе на Советский Союз.

Впервые симптомы, похожие на эпидемический энцефалит, наблюдались ещё в XVII веке у жителей Лондона. Однако больше двух столетий болезнь не возвращалась – вплоть до зимы 1916-1917 годов, когда в Вене и других городах Европы люди внезапно стали проваливаться в сон. Один из первых случаев был описан под Верденом во Франции, где болезнь поразила солдат Антанты.

Сонная болезнь — одна из страшнейших эпидемий 20 века

Из Румынии эпидемия летаргического энцефалита шагнула в Украину и Россию. Например, в Нижегородской губернии первый случай болезни отмечался в марте 1921 года, а всего за последующие три года на этой территории заболело 18 мужчин и 13 женщин.

В Москве первые носители инфекции появились в сентябре 1922 года, ещё через два месяца последовал взлёт обращений к врачам со странными симптомами. В начале 1923 года, по данным профессора кафедры нервных болезней Московского университета Михаила Маргулиса, количество заболевших в столице СССР составляло около 100 человек, причём пик заболеваемости пришёлся на январь. Из пациентов Старо-Екатерининской больницы, которым был поставлен данный диагноз, умирал каждый четвёртый.

В связи со вспышкой болезни в СССР была создана комиссия по изучению летаргического энцефалита. На основе клинических наблюдений вышли монографии Николая Четверикова, Александра Гринштейна, а также коллективные медицинские сборники. Некоторые советские клиницисты, по словам исследователя Джоэля Виленского, отмечали повышенную распространённость сонной болезни среди еврейского населения, а также корреляцию заболевания с травмами и другими болезнями. Однако эффективных методов лечения врачи в СССР, как и их западные коллеги, предложить не смогли.
.

Еву на Занзибаре укусила муха Цеце. Фото: предоставлено родственниками Натальи.

После поездки в Занзибар диагноз двухлетней Евы Пашиной из Перми был подтвержден московскими специалистами института тропических заболеваний. В ноябре прошлого года девочка с мамой побывали на Занзибаре. Через несколько недель после возвращения домой у малышки поднялась высокая температура.

Месяц выясняли причину тяжелого состояния ребенка

Мама Наталья сначала подумала, что у ребенка режутся зубки, но девочке становилось хуже. Женщина вспомнила по то, что во время поездки в местную деревню дочку в глаз укусило насекомое. Не этот ли укус ли стал причиной тяжелого состояния дочери?

Ребенка госпитализировали. Анализ крови показал сильное воспаление в организме, врачи пролечили Еву антибиотиками, а через 10 дней выписали домой. Но болезнь не отступала. И мама сама полетела в Москву на консультацию к специалистам по тропическим заболеваниям.

Заключение Московского института паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского

Она имеет две разновидности: гамбийскую и родезийскую. Вторая более опасная и быстро текущая. И в истории с заболевшей девочкой, вероятнее всего, мы имеем дело как раз с родезийской формой. А так как женщина говорит, что насекомое укусило девочку около лужи, то это точно была муха цеце. В сухой сезон эти мухи концентрируются около оставшихся луж, чтобы нападать на скот, приходящий на водопой.

- Что это за муха цеце, которая стала переносчиком заболевания? – объясняет специалист. - Многие, наверное, знают, что в конце лета у нас появляются кусачие мухи. Они называются осенние жигалки. К этому же семейству относится и муха цеце, только она немного больше по размерам. Кровососущими у них являются как самцы, так и самки.

У девочки началась вторая стадия заболевания

Возбудителями сонной болезни являются трипаносомы (Trypanosoma) – это не вирусы и не бактерии, а простейшие. И так как по строению клеток простейшие схожи с клетками человека, то при негативном воздействии на них, идет негативное воздействие и на организм человека.

- Паразит после укуса инфицированной мухой цеце сначала проникает в клетки ткани в месте укуса, а затем проникает в кровь и в лимфу, - говорит эксперт. – Так начинается первая стадия заболевания. Время ее протекания у гамбийской и родезийской форм сильно отличается, у второй разновидности она проходит быстрее.

Вторая стадия трипаносомоза начинается с того, что клетки паразита размножаются в клетках человека. Потом выходят оттуда и проникают через гематоэнцефалический барьер в спинной и головной мозг и оказываются в ликворе. Судя по тому, что паразиты были обнаружены у девочки в ликворе, то у нее началась уже вторая стадия заболевания, и это очень опасно.

Заражение трипаносомозом – редкое, но возможное явление

Что касается того, опасно ли ехать после этого случая в Занзибар, Андрей Крашенинников отметил, что вероятность заражения трипаносомозом очень низкая и то, что произошло с двухлетней девочкой - это из ряда вон выходящее явление. И вот почему.

Ареал распространения мухи цеце - вся Африка южнее пустыни Сахары. В 2018 году ВОЗ зарегистрировала в Танзании, Кении, Уганде, Замбии и Зимбабве не более 10 случаев заболевания на каждую страну. Поэтому то, что трипаносомозом заразилась российская туристка - достаточно редкое явление. Однако исключать его все же нельзя.

Кадры с поездки в местную деревню. Фото: предоставлено родственниками Натальи.

И каждому, кто едет на отдых в страны Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америка важно понимать, что он попадает в абсолютно новую среду с новыми возбудителями и паразитами, для защиты от которых у него нет иммунитета. Известно о случаях, когда после поездки, к примеру, в Центральную и Южную Америку, человек умирал от сердечной недостаточности без видимой причины. На самом же деле во время сна его укусил крупный хищный клоп, который является переносчиком болезни Шагаса (возбудитель – другая трипаносома Trypanosomacruzi). Но диагностировать это в России практически невозможно.

Поэтому любая поездка, а тем более с детьми, в тропическую страну, является большим риском. И перед тем, как решиться на нее, нужно внимательно проверить сайт Роспотребнадзора, который обновляет информацию по неблагополучным с эпидемиологической точки зрения странах, и уже потом принимать трезвое взвешенное решение о поездке. В турфирмах, дабы не снизить поток туристов, вам этого никогда не скажут.

Аудио: "Лекарства очень токсичны". Эксперт объяснил, чем опасна сонная болезнь после укуса мухи Цеце

ВАЖНО

Наталья рассказывает, как заболела ее дочь

Если вы все-таки решились поехать на отдых в тропическую страну, то обязательно заранее (не позднее, чем за месяц до вылета) сделайте необходимые прививки, используйте репелленты, избегайте контакта с кровососущими насекомыми и обязательно спите под москитным пологом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Причиной недомогания стал укус мухи цеце. Но мама и медики поняли это не сразу (подробнее…)

Пермские врачи перепроверили анализы и считают, что никакой экзотической болезни у малышки нет (подробнее..)

Пермский минздрав заявил, что у девочки коронавирус и госпитализация ей не нужна (подробнее..)

Хотя ранее пермские медики утверждали, что у ребенка коронавирус (подробнее. )

Возрастная категория сайта 18 +

Еву на Занзибаре укусила муха Цеце. Фото: предоставлено родственниками Натальи.

- Африканский трипаносомоз подтвердился. Специалисты пермского Роспотребнадзора ошиблись, когда аннулировали результаты частных лабораторий, у меня просто нет слов, - говорит Евгений Пашин, брат пермячки, вернувшейся с отдыха на Занзибаре.

История с пермячкой Натальей Пашиной, слетавшей с двухлетней дочкой отдохнуть на Занзибар в ноябре, прогремела на всю страну. В местной занзибарской деревне, куда женщина с ребенком съездила на экскурсию, девочку укусило насекомое. А через месяц после возвращения домой у Евы стала подниматься температура. Сначала мама думала, режутся зубки, но, когда температура не спадала, а порой доходила до отметки 40 градусов, женщина вспомнила случай с укусом и попыталась понять, не он ли стал причиной тяжелого состояния дочери.

Кадры с поездки в местную деревню. Фото: предоставлено родственниками Натальи. Читайте на WWW.PERM.KP.RU: https://www.perm.kp.ru/daily/27233.5/4360182/

Две лаборатории и поначалу краевой минздрав подтвердили, что в ликворе (спинномозговая жидкость - Ред.) у ребенка есть простейшие, очень похожие на африканские трипаносомы. Эта инфекция попадает в кровь через укус инфицированной мухи Цеце.

И когда Еве уже искали место в специализированной клинике Санкт-Петербурга или Москвы, в Перми прошел врачебный консилиум. Решение пермские врачи принимали на основании заключения врача-паразитолога Роспотребнадзора, который изучил стекла с ликвором и ничего подозрительного в них не нашел. И тогда медики сделали вывод, что у ребенка не заграничная болячка, а последствия перенесенного ей коронавируса: пока Ева с мамой лежали в инфекционной больнице, им сделали тест на антитела к коронавирусу и обнаружили их.

После этого минздрав заявил, что ребенок находится в удовлетворительном состоянии. Диагноз у девочки подтвержден не был, и госпитализация в столичные клиники ей не требуется.

Простейшие, которые нашли в анализах мамы и девочки в частной клинике. Читайте на WWW.PERM.KP.RU: https://www.perm.kp.ru/daily/27235/4362050/

- Если бы не активные действия моей сестры, можно только гадать, что бы было с Евой дальше, - продолжает брат Евгений. – Мы хотим придать эту историю огласке. Заключение Роспотребнадзора поставило под удар репутацию специалистов частных лабораторий.

Заключение Московского института паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского

Сейчас двухлетней Еве предстоит длительное лечение.

- Встретили Наташу и Еву в Москве очень хорошо, за это я всех очень благодарю. Их положили в инфекционное отделение круглосуточного стационара и начали необходимое лечение, - добавил Евгений.

Аудио: "Лекарства очень токсичны". Эксперт объяснил, чем опасна сонная болезнь после укуса мухи Цеце

КСТАТИ

Чем опасен укус мухи Цеце?

- Трипаносомозы – это группа тропических заболеваний, которые у нас, в России, не встречаются, - объяснил КП-Пермь кандидат биологических наук, доцент кафедры зоологии беспозвоночных и водной экологии ПГНИУ Андрей Крашенинников. - Их возбудители – трипаносомы (Trypanosoma) – это не вирусы и не бактерии, а простейшие. И так как по строению клеток простейшие схожи с клетками человека, то при негативном воздействии на них, идет негативное воздействие и на организм человека. И если убивать простейшие, то и сам организм будет серьезно страдать. Это как лекарства от онкологии. Они убивают рак, но убивают и сам организм. Но не принимать лекарства - это рисковать еще больше.

И так как женщина говорит, что насекомое укусило их около лужи, то вероятней всего, это муха Цеце. В сухой сезон они концентрируются около оставшихся луж, чтобы нападать на скот, приходящий на водопой.

Инфекцию эту лечить сложно еще и потому, что российские врачи крайне редко сталкиваются с этим заболеванием, и нужно искать врача, специализирующегося на тропических болезнях, и потом строго следовать его рекомендациям. Других вариантов, чтобы выздороветь, у человека нет.

Распространены трипаносомы в основном в субтропических и тропических регионах Старого и Нового света. Одним из опасных представителей этого рода эндопаразитических простейших является Trypanosoma brucei, переносчиком которых является муха Цеце. Выделяют три подвида:

Trypanosoma brucei brucei вызывает заболевание нагана, которое характеризуется лихорадкой, менингоэнцефалитом и параличом. Хозяева возбудителя: лошади, свиньи, грызуны, жвачные животные.

Trypanosoma brucei gambiense вызывает заболевание сонная болезнь (хроническая), которое характеризуется набуханием затылочных лимфатических узлов, одышкой. Хозяева возбудителя: человек, обезьяны.

Trypanosoma brucei rhodesiense вызывает заболевание сонная болезнь (острая), которое характеризуется лихорадкой, менингоэнцефалитом и сонливостью. Хозяин возбудителя: человек.

- Что делать тем, кто собирается посетить экзотическую страну?

- Каждому, кто едет на отдых в страны Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки важно понимать, что он попадает в абсолютно новую среду с новыми возбудителями и паразитами, для защиты от которых у него нет иммунитета. Известно о случаях, когда после поездки, к примеру, в Центральную и Южную Америку, человек умирал от сердечной недостаточности без видимой причины. На самом же деле во время сна его укусил крупный хищный клоп, который является переносчиком болезни Шагаса (возбудитель – другая трипаносома Trypanosoma cruzi). Но диагностировать это в России практически невозможно.

Поэтому любая поездка, а тем более с детьми, в тропическую страну, является большим риском. И перед тем, как решиться на нее, нужно внимательно проверить сайт Роспотребнадзора, который обновляет информацию по неблагополучным с эпидемиологической точки зрения странам, и уже потом принимать трезвое взвешенное решение о поездке. Замечу, что в турфирмах, дабы не снизить поток туристов, вам этого никогда не скажут.

ВАЖНО

Если вы все-таки решились поехать на отдых в тропическую страну, то обязательно заранее (не позднее, чем за месяц до вылета) сделайте необходимые прививки, используйте репелленты, избегайте контакта с кровососущими насекомыми и обязательно спите под москитным пологом.

Наталья рассказывает, как заболела ее дочь

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Причиной недомогания стал укус мухи Цеце. Но мама и медики поняли это не сразу (подробнее…)

Пермские врачи перепроверили анализы и считают, что никакой экзотической болезни у малышки нет (подробнее..)

Пермский минздрав заявил, что у девочки коронавирус и госпитализация ей не нужна (подробнее..)

Возрастная категория сайта 18 +

Пришедшая вместе с испанским гриппом новая болезнь убила и превратила в "призраков" миллионы людей в Европе и СССР.

Коллаж © LIFE. Фото © Shutterstock</p>

Коллаж © LIFE. Фото © Shutterstock

В апреле 1917 года австрийский невролог Константин фон Экономо впервые описал новую болезнь, эпидемия которой вспыхнула во Франции и Австрии, а оттуда прошла по всем европейским странам до России. Болезнь имела очень высокую смертность (30%), а выжившие в большинстве случаев превращались в "живые статуи", не способные заниматься какой-либо осмысленной деятельностью. Недуг словно забирал душу этих людей, оставляя пустые оболочки. Но самое страшное было в том, что она передавалась воздушно-капельным путём, а врачи не только не знали, как её лечить, но и что именно её вызывает. Болезнь, которую в СССР прозвали сонной, погубила миллионы человек и исчезла так же внезапно, как появилась.

Фото ©

Появление

Первые случаи нового заболевания были зафиксированы зимой-весной 1916 года в Австро-Венгрии и Франции. Однако из-за особенностей военного времени (закрытые границы, военная цензура, нехватка врачей) все они рассматривались по отдельности. В разных городах новой болезни пытались давать свои названия, из-за чего ситуация только ещё больше запутывалась.

Лишь через год, зимой 1916–1917 года, количество больных выросло настолько, что не замечать этого было уже нельзя. Странная болезнь начиналась как обычный грипп — с повышения температуры, озноба, ломоты в теле и прочих характерных для лихорадки симптомов. Через несколько часов, а иногда и дней на человека нападала непреодолимая сонливость, в том числе и в дневное время. Людей будили, но через несколько минут они опять засыпали в буквальном смысле слова на ходу. В некоторых случаях сон длился неделями и даже месяцами.

Орденоносец в законе. Как разведчик-фронтовик создал советскую мафию

Фото © Public Domain

Фото © Public Domain

Весной 1917 года австрийский невролог Константин фон Экономо, наблюдавший несколько подобных случаев в Вене, дал болезни название "летаргический энцефалит" и подробно описал симптомы. Заболеванию были подвержены все слои общества, независимо от материального положения, образа жизни и возраста. Заболевали и солдаты в окопах, и новорождённые младенцы, и почтенные старцы. Но самым страшным было то, что врачи просто не знали, что делать с этой болезнью и как ей противостоять. Между тем болезнь явно носила эпидемический характер, передаваясь от одного человека к другому.

Приход в Россию

Осенью 1918 года первые случаи болезни были описаны врачами-неврологами в Харькове, Киеве и Одессе. Поначалу её называли сонной болезнью, такое название дал ей впервые описавший её харьковский невролог Александр Гейманович. Транзитом через Украину она добралась до России. В революционной РСФСР, разорённой Гражданской войной и страшными эпидемиями тифа и холеры, болезнь заметили на рубеже 1920–1921 годов. Вполне возможно, что первые заражения произошли ещё раньше, но из-за Гражданской войны они не были выявлены и как следует изучены.

Фото © Public Domain

Фото © Public Domain

Врачи разводили руками, не зная, что делать с пациентами. Больных свозили в инфекционные отделения больниц, но оказать им помощь врачи не могли. Единственное, что можно было утверждать с уверенностью, это то, что болезнь носила сезонный характер: пик заболеваемости приходился на холодное время года, как и у сезонных вирусов гриппа. Также однозначно было установлено, что болезнь является заразной и передаётся воздушно-капельным путём. Однако механизмы заражения были неясны, поскольку заболевали далеко не все, кто контактировал с больным человеком.

Исчезновение

Пик эпидемии пришёлся на 1918–1925 годы, когда она охватила практически все страны. Из-за Первой мировой войны, крушения ряда стран, революций, гражданских войн и разорения медицинской системы во многих государствах однозначно установить число заболевших сонной болезнью невозможно. По самым минимальным оценкам, ею переболело не менее пяти миллионов человек, треть из которых умерла сразу, а большинство выздоровевших уже не могли жить полноценной жизнью. Для сравнения, все вооружённые силы Антанты в совокупности потеряли за четыре года мировой войны примерно 5,6 миллиона человек.

В РСФСР установить точное число пострадавших от эпидемии было ещё труднее. Революция и война нанесли колоссальный ущерб медицине, прервались контакты с европейской медициной, в глубинке некоторые врачи даже не догадывались о существовании новой болезни и ставили больным другие диагнозы. По различным оценкам, жертвами эпидемии летаргического энцефалита в СССР стали от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч человек.

Фото © Public Domain

Фото © Public Domain

Медицина была бессильна против болезни, но в 1925 году количество новых заражений неожиданно пошло на спад. В 1926 году регистрировалось уже в несколько раз меньше случаев, а в 1927 году болезнь просто исчезла, оставив врачей в недоумении. Что послужило причиной эпидемии и как противостоять ей, так и осталось невыясненным. Хотя с конца 20-х годов в разных странах периодически регистрируются единичные случаи этой болезни, эпидемий больше не возникало.

Загадка возникновения

За сто лет с момента появления загадочной болезни так и не удалось установить её конкретного возбудителя. Долгое время пользовалась популярностью версия о связи энцефалита с испанкой. Болезни появились практически одновременно, и некоторые специалисты считали, что именно вирус гриппа послужил спусковым крючком для её развития, особенно учитывая тот факт, что у значительной доли заболевших в анамнезе была испанка. По их версии, вирус гриппа мог каким-то образом сделать некоторых людей особенно уязвимыми перед возбудителем энцефалита.

Однако при других эпидемиях гриппа, зафиксированных за последние 150 лет, аналогичных эпидемий энцефалита не возникало, за одним исключением. В 1890 году в Италии была зафиксирована похожая вспышка сонной болезни, последовавшая за сезонной эпидемией гриппа. Тогда её не стали выделять в качестве отдельной болезни, посчитав следствием осложнений после перенесённого гриппа.

Фото © ТАСС / AP Photo

Фото © ТАСС / AP Photo

В конце 90-х годов возникла новая версия о возбудителе болезни. Согласно этой гипотезе, причиной заболевания были бактерии-диплококки, вызывавшие у некоторых людей специфическую реакцию организма. Эта версия стала пользоваться популярностью после того, как британским врачам удалось обнаружить наличие этих бактерий у нескольких людей, переболевших летаргическим энцефалитом.

В 2012 году специалисты провели исследование образцов тканей умерших в годы эпидемии людей. По результатам этого исследования была выдвинута гипотеза, считающаяся в настоящее время наиболее популярной. Возбудителем сонной болезни были энтеровирусы. Наиболее вероятными кандидатами исследователи посчитали полиовирус (этот вирус способен вызывать полиомиелит) или один из вирусов Коксаки (всего их существует несколько десятков).

Чума у стен Кремля. Как в СССР остановили вспышку страшной болезни

Стоит отметить, что энтеровирусы являются одними из самых распространённых на всём земном шаре. Объяснить, почему именно в конце первой четверти ХХ века несколько миллионов людей по всему миру неожиданно оказались особенно уязвимы перед ними, так и не удалось. Предпринимались попытки обосновать эту уязвимость резко ухудшившимися по причине войны условиями жизни. Однако в годы Второй мировой, которая принесла ещё большие разрушения, подобных эпидемий не происходило. Также остаётся неясным, как болезнь исчезла. Инфекция передавалась воздушно-капельным путём, но никаких специальных карантинных мер против неё не предпринималось. В один прекрасный день эпидемия просто прекратилась, и болезнь ушла так же неожиданно, как и появилась. За последний век медицина добилась огромных успехов, но разгадать тайну сонной болезни ей пока так и не удалось.

Читайте также: