Справка на вич в казахстане

Обновлено: 24.04.2024

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

4) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2), 3) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан А. Гиният.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения

Республики Казахстан А. Цой

к приказу Министра здравоохранения

Правила

обязательного конфиденциального медицинского

обследования на наличие ВИЧ-инфекции

Глава 1. Основные положения

2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;

2) ВИЧ-инфекция – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, антропонозное инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (далее – СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований;

3) конфиденциальное медицинское обследование – обследование, основанное на соблюдении тайны медицинского работника и сохранении информации о личности обследуемого лица;

6) биоматериал для трансплантации – орган (часть органа), ткань (часть ткани), половые клетки, фетальные и стволовые клетки, компоненты крови.

7) потенциальный реципиент – пациент, который нуждается в трансплантации ткани (части ткани) и (или) органов (части органа) и ожидающий в установленном порядке такого лечения;

8) потенциальные источники инфекции – люди, от которых вирус иммунодефицита человека может передаваться другому лицу при определенных условиях: половым путем, парентеральным путем (при использовании нестерильных инструментов, гемотрансфузии, трансплантации, контакте с биоматериалом), вертикальным путем передачи от матери ребенку.

9) ключевые группы населения (далее - КГН) – группы населения, которые подвергаются повышенному риску инфицирования ВИЧ в силу особенностей образа жизни.

3. Целями медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции являются:

1) установление диагноза ВИЧ-инфекции;

2) обеспечение инфекционной безопасности переливания крови и ее компонентов, трансплантаций органов (части органов), тканей, половых, фетальных и стволовых клеток;

3) профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции;

4) проведение эпидемиологического мониторинга: оценки уровня распространенности ВИЧ-инфекции среди отдельных групп населения для прогнозирования эпидемии, разработки и оценки эффективности профилактических мероприятий.

4. Обследование на ВИЧ-инфекцию в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам Республики Казахстан, кандасам, беженцам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан, за счет бюджетных средств.

Результаты исследований на ВИЧ у доноров, выполненные в лаборатории КНЦДИЗ, направляются в территориальные центр крови, направивший биоматериал, и в организацию здравоохранения, осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, для проведения противоэпидемических мероприятий.

При получении биоматериала из центров крови с положительным результатом ПЦР и отрицательным/сомнительным результатом ИФА/ИХЛА/ЭХЛА проводится дополнительное исследование с применением молекулярно-биологических тестов с целью идентификации ВИЧ-инфекции в периоде серонегативного окна. Обследуемый донор находится на сероконтроле в территориальной государственной организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции до подтверждения или исключения диагноза.

7. Медицинские организации, проводившие трансплантации и гемотрансфузии, передают списки реципиентов - в организации первичной медицинской санитарной помощи по месту прикрепления в течение 3-х суток после выписки или выполнения процедур вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции - ежемесячно, до 3 числа месяца, следующего за отчетным;

В случаях перевода реципиентов в другой стационар, летального исхода или проживания за пределами области, списки реципиентов направляются в организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции по месту проживания реципиента - ежемесячно, до 3 числа месяца, следующего за отчетным.

8. Перед обязательным обследованием лиц на ВИЧ-инфекцию, врач проводит дотестовое консультирование с письменным получением информированного согласия на тестирование, консультирование и ввод персональных данных в информационные системы; при выдаче результата проводится послетестовое консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции.

Порядок проведения консультирования до и после теста на ВИЧ по вопросам ВИЧ-инфекции регламентирован главой 5 подпункта 16) – 21) Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

При отказе пройти дополнительное обследование через 14 дней для установления диагноза в случае сомнительного результата теста на ВИЧ, необходимо провести дополнительное консультирование о необходимости дальнейшего тестирования и медицинского наблюдения.

10. При проведении послетестового консультирования у ВИЧ- положительных, необходимо оценить: риск самоубийства, депрессии и другие последствия для психического здоровья в результате диагностики ВИЧ-инфекции; риск насилия со стороны интимного партнера для женщин, у которых диагностирован ВИЧ, вопросы физической безопасности и возможные последствия раскрытия статуса. При наличии стресса, агрессивной реакции, депрессии, необходимо пациенту предоставить помощь психолога.

11. При положительном результате тестирования на ВИЧ, у лица берется письменное информированное согласие на ввод персональных данных в систему электронного слежения (далее – ЭС), приложение 8 Стандарта организации оказания медико-социальной помощи при ВИЧ-инфекции в Республике Казахстан. При отказе на ввод персональных данных в систему ЭС вносятся деперсонифицированные данные, которые включают номер иммунного блотинга (далее – ИБ), дату ИБ, инициалы, дату рождения, данные эпидемиологического анамнеза.

12. Сотрудники иностранных дипломатических представительств, работники иностранных консульских учреждений и иные лица, пользующиеся на территории Республики Казахстан привилегиями и иммунитетами, проходят обследование на наличие ВИЧ-инфекции только с их согласия. Предложение о необходимости их обследования уполномоченный орган предварительно согласовывает с Министерством иностранных дел Республики Казахстан.

13. Медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию несовершеннолетних с 16 лет и старше проводится с согласия их законных представителей или по их желанию, недееспособных лиц – с согласия их законных представителей.

14. Обязательное конфиденциальное обследование на ВИЧ-инфекцию проводится на основании запросов органов прокуратуры, следствия и (или) суда. Лица, которым предлагается пройти обязательное тестирование, имеют право отказаться от него в письменном виде, за исключением случаев обязательного обследования по постановлению прокуратуры или суда.

Глава 2.

Порядок проведения обязательного конфиденциального

медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции

лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям

15. Обследованию по клиническим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции подлежат лица, у которых выявлены следующие заболевания, синдромы и симптомы:

1) увеличение двух и более лимфатических узлов длительностью более 1 месяца, персистирующая, генерализованная лимфаденопатия;

2) лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая длительностью более 1 месяца);

3) необъяснимая тяжелая кахексия или выраженные нарушения питания, плохо поддающиеся стандартному лечению (у детей), необъяснимая потеря 10% веса и более;

4) хроническая диарея в течение 14 суток и более (у детей), необъяснимая хроническая диарея длительностью более месяца;

5) себорейный дерматит, зудящая папулезная сыпь (у детей);

6) ангулярный хейлит;

7) рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (синусит, средний отит, фарингит, трахеит, бронхит);

8) опоясывающий лишай;

9) любой диссеминированный эндемический микоз, глубокие микозы (кокцидиоидоз, внелегочный криптококкоз (криптококковый менингит), споротрихоз, аспергиллез, изоспороз, внелегочной гистоплазмоз, актиномикоз и др.);

10) туберкулез легочный и внелегочный, в том числе диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями, кроме туберкулеза периферических лимфоузлов при выявлении и далее через каждые 6 месяцев;

11) волосатая лейкоплакия полости рта, линейная эритема десен;

12) тяжелые затяжные рецидивирующие пневмонии и хронические бронхиты, не поддающиеся обычной терапии (кратностью два или более раз в течение года), бессимптомная и клинически выраженная лимфоидная интерстициальная пневмония;

13) сепсис, затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные заболевания внутренних органов (пневмония, эмпиема плевры, менингит, менингоэнцефалиты, инфекции костей и суставов, гнойный миозит, сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella typhi), стоматиты, гингивиты, периодонтиты и другие);

14) пневмоцистная пневмония;

15) инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов и хроническим (длительностью более одного месяца с момента заболевания) поражением кожи и слизистых оболочек, в том числе глаз;

18) энцефалопатия неясной этиологии;

19) прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия;

20) саркома Капоши;

21) новообразования, в том числе лимфома (головного мозга) или В - клеточная лимфома;

22) токсоплазмоз центральной нервной системы;

23) кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, легких, слизистых оболочек полости рта и носа;

24) диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями;

25) кахексия неясной этиологии;

26) затяжные рецидивирующие пиодермии, не поддающиеся обычной терапии;

27) тяжелые хронические воспалительные заболевания женской половой сферы неясной этиологии;

28) инвазивные новообразования женских половых органов;

29) мононуклеоз через 3 месяцев от начала заболевания;

30) инфекции, передающихся половым путем (сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, вирусный папилломатоз и другие);

31) вирусные гепатиты В и С;

32) обширные сливные кондиломы;

33) контагиозный моллюск с обширными высыпаниями, гигантский обезображивающий контагиозный моллюск;

34) первичное слабоумие у ранее здоровых лиц;

35) больные гемофилией и другими заболеваниями, систематически получающие переливание крови и ее компонентов;

36) генерализованная цитомегаловирусная инфекция.

16. Обследованию по эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции подлежат:

1) доноры биоматериала – в срок не более 10 дней от даты обследования на ВИЧ до операции по изъятию биоматериала с целью трансплантации или процедуры пересадки, вспомогательной репродуктивной технологии; доноры крови обследуются на ВИЧ-инфекцию в день каждой донации;

2) реципиенты биоматериала – в срок не более 10 дней от даты обследования на ВИЧ до трансплантации/гемотрансфузии донорского биоматериала и повторно через 1 и 3 месяца после. Сроки обследования реципиентов на ВИЧ-инфекцию через 1 и 3 месяца указываются в выписном эпикризе по окончании лечения в стационаре с указанием дат обследования на ВИЧ. В случае, если пациент получает неоднократно гемотрансфузии в течение одной госпитализации, то обследование на ВИЧ проводится перед первой гемотрансфузией и через 1 и 3 месяца после завершения курса. Лица с продолжительным заболеванием крови, получающие регулярные гемотрансфузии, подлежат обследованию на ВИЧ-инфекцию при установлении диагноза и далее через каждые 6 месяцев.

3) лица, находящиеся на гемодиализе, обследуются на ВИЧ через каждые 6 месяцев;

4) половые партнеры ВИЧ-инфицированных и партнеры по совместному употреблению инъекционных наркотиков однократно при выявлении ВИЧ-инфекции у партнера методом ИФА или экспресс тестами и далее, при продолжающемся контакте - 2 раза в год;

5) ключевые группы населения (далее - КГН) обследуются на ВИЧ: люди, употребляющие инъекционные наркотики (далее - ЛУИН) при постановке на учет в центре психического здоровья и далее - 2 раза в год; при направлении на стационарное лечение наркозависимости/реабилитацию, ЛУИН обследуются на ВИЧ при поступлении в организацию здравоохранения независимо от даты последнего тестирования; ЛУИН при обращении за медицинской помощью в различные организации здравоохранения (передозировки, травмы и др.); мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), трансгендеры, секс работники (СР) – лица, оказывающие сексуальные услуги за плату или вознаграждение;

6) лица, находящиеся под арестом и осужденные обследуются на ВИЧ-инфекцию при поступлении в следственные изоляторы, исправительные учреждения, через 6 месяцев после поступления, перед освобождением, по желанию в период пребывания в учреждении, по эпидемиологическим показаниям при подозрении на внутриучрежденческое инфицирование;

9) медицинские работники, проводящие инвазивные методы диагностики и лечения обследуются при поступлении на работу и далее 1 раз в год при прохождении медицинского осмотра;

10) военнослужащие в подразделениях Министерства обороны, МВД, КНБ и других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, а так же поступающие на военную службу по контракту и призыву, включая абитуриентов военных учебных заведений;

11) беременные женщины:

перед прерыванием беременности в случае аборта, самопроизвольного выкидыша или замершей беременности;

поступившие в организации родовспоможенияна роды без результатов двукратного обследования на ВИЧ-инфекцию; обследованные однократно - более 3-х недель до поступления на роды; родившие вне организаций родовспоможения;

относящиеся к ключевым группам (ЛУИН, СР);

имеющие ВИЧ-положительного полового партнера или партнера, употребляющего инъекционные наркотики;

12) лица при поступлении в изолятор временного содержания, приемник-распределитель, спецприемник для административно-арестованных, центры ресоциализации для лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее - ЦСА), центры адаптации несовершеннолетних (далее - ЦАН);

13) половой партнер беременной женщины однократно при постановке беременной на учет;

14) лица из нозокомиального очага: если после выписки из организации здравоохранения прошло более трех месяцев, контактные проходят однократное обследование на наличие ВИЧ-инфекции и при отрицательном результате наблюдение прекращается;

15) дети до 16 лет при выявлении ВИЧ-инфекции у женщины и матери при выявлении ВИЧ-инфекции у детей до 16 лет, для выявления случаев заражения женщины в послеродовом периоде с риском заражения ребенка при грудном вскармливании.

1) беременные женщины, поступившие на роды без результатов двукратного обследования на ВИЧ-инфекцию; обследованные однократно или более 3 недель до поступления на роды; относящиеся к ключевым группам (ЛУИН, СР); имеющие ВИЧ-положительного полового партнера или партнера, употребляющего инъекционные наркотики или родившие вне медицинского учреждения;

2) пострадавшие в аварийных ситуациях и лица - потенциальные источники инфицирования с целью определения ВИЧ статуса, оценки степени риска и назначения постконтактной антиретровирусной профилактики;

3) ключевые группы населения при обращении в организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции. В случае положительного результата экспресс-теста обследуемому проводят послетестовое консультирование и рекомендуют пройти обследование на ВИЧ-инфекцию согласно утвержденному алгоритму лабораторной диагностики с предоставлением документа, удостоверяющего личность;

4) лица, без определённого места жительства (далее - БОМЖ) и/или без документов, удостоверяющих личность, поступающие в стационары экстренной медицинской помощи обследуются перед оперативными вмешательствами или гемотрансфузиями методом экспресс тестирования на ВИЧ. Результат экспресс-тестирования вносится в стационарную карту больного. При положительном результате экспресс теста, информация направляется в территориальную организацию здравоохранения осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции для дальнейшей работы;

6) люди, употребляющие инъекционные наркотики при обращении в центры психического здоровья или к врачам наркологам в организациях ПМСП, обследуются экспресс тестами. При положительном результате экспресс теста, проводятся подтверждающие исследования в ИФА/ИХЛА/ИБ согласно действующему Алгоритму.

Глава 3. Заключительные положения

20. Результат об отсутствии ВИЧ-инфекции обследуемый получает по месту забора крови при предьявлении документа, удостоверяющего личность.

24. В каждой организации здравоохранения назначается ответственный сотрудник за составление отчета по Форме №4.

Версия для слабовидящих

RU >> [FREE] >>> -->
KZ >> [FREE] >>> -->
EN

Прейскурант

Диагностические услуги

№ п/п

Наименование услуг

Ед.измерения

Цена в тенге

Лабораторно-клинические исследования методом ИФА

Определение суммарных антител к
ВИЧ-1,2 и антигена p24 в
сыворотке крови ИФА-методом

В06.855.005

2800

Определение суммарных антител к Treponema pallidum в сыворотке крови ИФА – методом (сифилис)

В06.569.005

2000

Определение суммарных антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови ИФА – методом

В06.469.005

1400

Определение HBsAg в сыворотке крови ИФА – методом (гепатит В)

В06.125.005

1400

Определение Jg G/M, к Ureaplasma urealyticum в сыворотке крови ИФА - методом

В06.236.005

1300

Определение суммарных антител Jg G/M к Mycoplasma hominis в сыворотке крови ИФА - методом

В06.465.005

1600

Определение Jg G к Chlamydia trachomatis в сыворотке крови ИФА - методом

В06.219.005

1400

Определение антител Jg M к цитомегаловирусу (ВПГ –V) в сыворотке крови ИФА - методом

В06.134.005

1400

Определение Jg M к Toxoplasma gondii (токсоплазмос) в сыворотке крови ИФА - методом

В06.269.005

2400

Определение Jg M к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1,2) в сыворотке крови ИФА - методом

В06.275.005

1300

Когуляция крови (коагулограмма)

1500

Определение антител к маркерам гепатита В:

Определение HBeAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА - методом

В06.391.005

1700

Определение суммарных антител к HBsAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА – методом

В06.464.005

1500

Определение суммарных антител к HBеAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА – методом

В06.475.005

1600

Наименование услуг

Ед.измерения

Цена в тенге

Лабораторно-клинические исследования методом ПЦР

Уреаплазма (соскоб)

анализ

1800

Хламидии (соскоб)

анализ

1800

Микоплазма (соскоб)

анализ

1800

Определение вируса гепатита В крови, (количественный)

анализ

6500

Определение вируса гепатита В, (качественный)

анализ

2800

Определение вируса гепатита С, (качественный)

анализ

3100

Определение вируса гепатита С, (количественный)

анализ

7500

Определение ВИЧ, (количественный)

анализ

9000

Гепатит С генотипирование

анализ

6500

Определение РНК вируса ВИЧ (количественное ) автомат HIV - 1 Gene Xpert

анализ

30000

Определение РНК вируса ВИЧ (качественное) автомат HIV - 2 Gene Xpert

анализ

30000

Клинико - биохимические исследования

Определение щелочной фостазы в крови

анализ

600

Определение общего белка

анализ

600

Определение общего билирубина в крови

анализ

600

Определение прямого билирубина в крови

анализ

600

Определение АЛТ в крови

анализ

600

Определение АСТ в крови

анализ

600

Определение общего холестерина в крови

анализ

600

Определение холестерина высокой плотности в крови

анализ

600

Определение холестерина низкой плотности в крови

анализ

600

Определение глюкозы в крови

анализ

600

Определение мочевины в крови

анализ

600

Определение креатинина в крови

анализ

600

Определение триглицеридов в крови

анализ

600

Общий анализ крови (СОЭ) автомат

анализ

1000

Биохимические анализы (13 показателей в комплексе)

анализ

4500

Исследование урогенитальных мазков на гонорею, трихомонады, хламидии

анализ

600

Общий анализ мочи

анализ

600

Иммунологические исследования

Иммунофенотипирование "панель
для определения иммунного
статуса (6 пар)" в крови методом
проточной цитофлуориметрии (конъюгированные антителла-CD3/CD4;CD3/CD8;CD45/CD14;CD3/CD19;CD3/HLA;CD3/CD16/CD56)

B06.570.008

35000

Иммунофенотипирование "панель
для определения иммунного
статуса (2 пар)" в крови методом
проточной цитофлуориметрии (конъюгированные антителла-CD3/CD4;CD3/CD8;)

Версия для слабовидящих

RU >> [FREE] >>> -->
KZ >> [FREE] >>> -->
EN

Все о ВИЧ/СПИДе

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВИЧ – это мельчайший вирус, который невозможно увидеть с помощью обычного микроскопа.

Проникновение вируса (ВИЧ) в организм человека вызывает ослабление и разрушение иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма человека от инфекционных заболеваний.

Как передается ВИЧ?

Через кровь
- Переливание крови и его компонентов
- Совместное употребление шприцев и игл, при употреблении инъекционных наркотиков
- Проведение медицинских и не медицинских манипуляций нестерильными инструментами
Половым путем при незащищенном половом контакте с ВИЧ позитивным человеком
От матери ребенку – во время беременности, родов и кормлении грудью.

ВИЧ не передается:

При рукопожатии
При кашле, чихании
При посещении бассейна, сауны, туалетов
При укусах насекомых
При дружеских поцелуях
Через посуду, одежду, белье
При контакте с домашними животными
Через продукты питания

Как можно обнаружить ВИЧ?

Определить по внешнему виду, инфицирован ли человек, нельзя. Единственный способ узнать – это сдать анализы крови на наличие антител к ВИЧ. Антитела-это специальные белки, которые вырабатываются в организме в ответ на проникновение вируса.

Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Это даёт основание полагать, что человек инфицирован.

Зачем человеку знать свой ВИЧ - статус?

Что бы во время начать прием специальных препаратов, которые подавляют размножение вируса
Что бы предотвратить передачу ВИЧ своим половым партнерам
Что бы предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью

Какое лечение получает ВИЧ положительный человек?

ВИЧ положительный человек принимает специальные препараты, которые тормозят размножение вируса, тем самым продлевает и сохраняет человеку жизнь. Терапия носит название - антиретровирусной. Если во время начать лечение, человек может дожить до старости.

Отзыв . Обратилась в медицинский центр Эмирмед с вопросом по поводу аллергии. Врач была отзывчивой, мне дали все рекомендации. Назначили лечение.

Отзыв . Записывалась на прием к врачу, клиника понравилась, все хорошо. Консультацию получила, все нормально.

Отличные специалисты, широкий спектр услуг. Доступные цены, специальные предложения, индивидуальный подход

Отзыв . Да, все понравилось. Делали УЗИ мягких тканей. Все по записи, без очередей, все вежливо. Врач очень приятный, все подробно, принимала Крецмер Аида Григорьевна.

Отзыв . Записывалась на прием к врачу, клиника понравилась, все хорошо. Консультацию получила, все нормально.

Читайте также: