Справка вакцинации от бешенства для человека

Обновлено: 24.04.2024

Летом 2016 мы с женой поехали в Италию на машине и взяли с собой нашу собаку Бусинку.

И нам, и собаке понравилось так отдыхать. В этом году мы снова едем в отпуск с собакой. Расскажу, какие справки нужно собрать и как вывезти собаку за границу.

Почему нужны какие-то документы

Собакам гораздо сложнее путешествовать, чем людям. Правительства беспокоятся о распространении болезней на территории их страны и контролируют, чтобы к ним не ввезли больных животных.

За порядок вывоза животных из России отвечает Россельхознадзор. За ввоз в Европу — комиссия Евросоюза. На сайте Россельхознадзора описан порядок вывоза животных из России, там же можно скачать актуальную форму ветеринарного сертификата с пояснениями, как ее заполнять. На сайте Европейской комиссии — правила ввоза животных в Европу, ссылки на законы и требования к оформлению международного ветеринарного сертификата.

Когда я понял, от чего защищаются государства, понятнее стал и весь процесс сбора документов. В итоге я потратил 3100 рублей на оформление паспорта, микрочип и прививки, сделал всё за полгода до поездки. За 10 дней до поездки оформил все нужные документы, и мы без проблем выехали из России.

я потратил на ветеринарный паспорт, микрочип и прививки

Получилась такая последовательность:

Оформляем документы.
Делаем прививки.
Получаем справки.
Проходим границу.

Расскажу о каждом шаге подробнее.

Ветеринарный паспорт

Чтобы собаку пропустили на границе, нужен ветеринарный паспорт и микрочип.

Это как паспорт человека, только для собаки. Без паспорта не сделают прививки, а сотрудники таможни не выпустят на границе. В паспорт записывают породу, кличку, дату рождения собаки и данные о владельце.

Еще паспорт работает как карточка в больнице. В него ставят отметки обо всех прививках и обработках. Паспорт идентифицирует вашу собаку и говорит, что она безопасна.

Ветеринарный паспорт Бусинки (Жоржетты по родословной). Справа вклеен номер микрочипа и стоит отметка с номером клейма

Когда делать. Обычно паспорт делает заводчик и выдает вместе со щенком при покупке. Если нужен новый паспорт, заложите минимум 30 дней до поездки, чтобы успеть собрать остальные документы и проставить в паспорт отметки о прививках.

Микрочип

На границе таможенники должны убедиться, что собака именно та, за которую вы ее выдаете по документам.

Раньше для этого использовали клеймо: щенку делали татуировку с индивидуальным номером в ухо или в пах. Этот номер вписывали в паспорт. Сейчас вместо татуировки под кожу вживляют микрочип — один раз и на всю жизнь. Это гуманнее и удобнее. Микрочип в Европе нужен обязательно, без него не пустят.

Когда делать. Чип обязательно нужно делать раньше, чем прививку от бешенства: если сделать наоборот, то прививку придется переделывать. Заложите минимум 30 дней до поездки, чтобы успеть сделать и чип, и документы.

Чип размером с маленькую рисинку вводится собаке под холку с помощью шприца. Там мало нервных окончаний — животному не больно:

Прививка от бешенства

Чтобы вас выпустили из России и впустили в Европу, нужно обработать собаку от глистов и привить от бешенства. В зависимости от того, в какой стране вы живете и через какие страны будете ехать, может потребоваться дополнительный тест на антитела к бешенству.

Для въезда обязательна действующая прививка от бешенства. Когда врач делает прививку, он отмечает дату последней вакцинации и название лекарства в паспорте. У Евросоюза есть список одобренных лекарств. Лучше использовать одно из них.

Где делать. В любой государственной или частной ветеринарной клинике, которая подтвердит прививку своей печатью в паспорте собаки.

Когда делать. Условий несколько:

Обязательно после чипирования.
После того как собаке исполнится 12 недель. Щенков не прививают.
После обработки от глистов. Наша ветклиника рекомендует подождать после обработки 10—14 дней, чтобы у собаки не был ослаблен иммунитет.
Если это первая прививка, то не позже чем за 21 день до въезда в Европу.
Если это не первая прививка, но предыдущая была больше 12 месяцев назад — тоже не позже чем за 21 день до въезда в Европу.
Если это не первая прививка и вы регулярно делаете прививки каждые 12 месяцев — в любой день перед поездкой.

Сколько стоит. Около двух тысяч рублей, зависит от клиники.

Данные о прививках от бешенства в паспорте Бусинки. Врач отметил название лекарства, дату вакцины и заверил печатью

Тест на титры к антителам бешенства

Если ваша собака живет или проезжает через страну с неблагополучной ситуацией в плане бешенства, прививки будет недостаточно. Нужно сдавать тест на наличие в организме антител к бешенству. Такой тест потребуется, если вы поедете в Европу, например, через Украину или Молдавию.

Страны с неблагополучной ситуацией с бешенством в приложении 2 к закону на сайте ЕС

В России и Беларуси ситуация с бешенством благополучная и такой тест не требуется.

Где делать. Только в одобренных Еврокомиссией лабораториях. В России 5 таких лабораторий.

Когда делать. Тест дополнительно проверяет, что прививка подействовала и в организме собаки есть антитела к бешенству. Условий опять несколько:

После последней прививки от бешенства должно пройти 30 дней. К этому моменту должен выработаться иммунитет.
Не раньше чем за 3 месяца до поездки.
Если вы уже когда-то делали тест, регулярно делаете прививки от бешенства в срок и об этом есть отметки в ветпаспорте, повторно тест делать не нужно.

Сам тест делается 14 дней. Если заказать срочную услугу — за 3 дня.

тест за 14 дней — 5000 Р ;
срочный тест за 3 дня — 10 000 Р .

Обработка от глистов

По правилам Россельхознадзора для выезда из России все собаки обрабатываются от глистов, хотя только 5 стран в Европе обязательно смотрят отметку об этом при въезде: Финляндия, Норвегия, Ирландия, Великобритания и Мальта.

Эти 5 стран требуют, чтобы лекарство от глистов содержало препарат празиквантел. Моей собаке в ветеринарной клинике всегда дают мильбемакс, в котором 50% празиквантела.

Где делать. В любой государственной или частной ветеринарной клинике, которая поставит свою печать на отметку о прививке в паспорт.

Когда делать. Не раньше чем за 3 месяца до поездки. Если ехать в Финляндию, Норвегию, Ирландию, Великобританию или Мальту — не раньше чем за 5 суток до поездки, но не позже чем за одни сутки.

Сколько стоит. Мильбемакс — около 300 рублей за таблетку. Одна таблетка на 25 кг веса.

Ветеринарный сертификат № 1

После того как сделаны все прививки, нужно получить ветеринарные сертификаты. Они подтверждают, что собака здорова и может выезжать из России.

Для перемещения по территории России, Беларуси и Казахстана выдают ветеринарный сертификат № 1. Чтобы выехать за границу, его обменивают на ветеринарный сертификат № 5 и евросертификат, который заменяет паспорт во время путешествия по Европе.

С этим документом с собакой путешествуют по территории таможенного союза: России, Беларуси, Казахстана.

Когда делать. Сертификат действует 5 дней. За это время его нужно обменять на сертификат № 5 и сертификат ЕС.

Сколько стоит. Бесплатно.

Что нужно для получения. Собака для осмотра, ветеринарный паспорт, отметка о действующей прививке от бешенства.

При осмотре врач даст собаке глистогонные таблетки и сделает в паспорте отметку об этом. Если вы уже сами давали средство, можно не глистогонить повторно, а сдать кал собаки на анализ.

Ветеринарный сертификат № 5

Сертификат № 5 позволяет собаке покинуть территорию России и пересечь границу. Те, кто путешествует с собакой на самолете, получают этот сертификат сразу в аэропорту в обмен на сертификат № 1. Для путешествия на автомобиле документ нужно получить заранее и взять с собой.

Где делать. Сертификат выдают круглосуточно в пограничных ветеринарных пунктах в международных аэропортах: Домодедово, Шереметьево, Внуково и Жуковский. Чтобы получить сертификат, необязательно путешествовать самолетом.

В Москве есть два дополнительных ветеринарных пункта.

Ветпункт на Киевском вокзале:

Адрес: площадь Киевского вокзала, 2 Б.

График работы: понедельник — четверг, с 09:00 до 18:00; пятница — с 09:00 до 16:45.

Адрес: ул. 2-й Хорошевский проезд, 5.

График работы: понедельник — пятница, с 09:00 до 18:00.

Когда делать. Сертификат действует 5 дней. Если вы едете до границы несколько дней, вам нужно успеть доехать в этот срок.

Сколько стоит. Бесплатно.

Что нужно для получения. Собака для осмотра, ветеринарный паспорт с номером чипа, отметки о действующей прививке от бешенства и об обработке от глистов, сертификат № 1.

Так как мы ехали через Беларусь, сертификат я получил заранее в ветеринарном пункте на Киевском вокзале. Очереди не было. Оформили за 30 минут. Врач проверил чип, поставил отметки о вакцинациях и заполнил основные пункты маршрута поездки

Ветеринарный сертификат для Евросоюза

Вместе с сертификатом № 5 выдают второй сертификат для въезда и перемещения внутри Евросоюза. Этот документ сопровождает собаку все время, пока она находится в Европе.

Сертификат заполняют на английском языке либо на языке страны, через которую въезжают в Европу.

Где делать. В тех же пограничных ветеринарных пунктах, где и сертификат № 5.

стоит ветеринарный сертификат для ЕС

Когда делать. Документ действует 10 дней с момента выдачи. По факту у вас будет 5 дней с момента выдачи, чтобы въехать в Европу, так как сертификат № 5 для выезда из России действует только 5 дней.

После въезда сертификат действует 4 месяца. Столько времени вы сможете с ним путешествовать.

Сколько стоит. Бесплатно.

Что нужно для получения. Те же документы, которые соберете для сертификата № 5.

Проходим границу: таможенная декларация

Кроме ветеринарных сертификатов на границе попросят заполнить таможенную декларацию, чтобы вы подтвердили, что вывозите собаку не для продажи.

При выезде таможенники поставят на декларации отметки и печати, внесут данные о собаке в базу, копию декларации вернут вам. Ее нужно хранить всю поездку и представить, когда будете возвращаться.

По декларации видно, что вы выезжали с собакой, — значит, вернуться должны тоже с собакой.

Чтобы не тратить время на границе, декларацию можно скачать с сайта Федеральной таможенной службы РФ и заполнить заранее.

На пограничном пункте вам нужно встать в очередь в красный коридор и сказать, что с вами путешествует собака, чтобы позвали ветеринара.

Проходить границу с собакой можно только в тех пунктах, где есть ветеринар. Мы въезжали в Польшу через пограничный пункт Брест — Тересполь. Полный список пунктов есть на сайте Евразийской экономической комиссии.

Отдых

Все документы получены, прививки собраны и граница пройдена. Можно расслабиться и отдыхать.

Путешествие прошло отлично. Сбор документов не составил проблем, так как я начал делать их заранее. Паспорт и микрочип сделал в январе, а через 2 недели привил Бусинку от бешенства. И потом за 2 недели до поездки в июне получил ветеринарные сертификаты.

На все потратил 3100 рублей:

микрочип — 1500 Р ;
оформление нового паспорта — 500 Р ;
прививка от бешенства — 1100 Р .

Обработку от глистов мы делаем регулярно, и я не включаю это в расходы поездки.

Как вывезти собаку в Европу

Оформить документы: ветпаспорт и микрочип.
Сделать прививки от бешенства, тест на антитела к бешенству, обработать собаку от глистов.
Получить ветеринарные сертификаты.
Заполнить таможенную декларацию и пройти таможню.

Бусинка ваша прелесть)))

По поводу чипа, лучше перед выездом дополнительно проверять определяется ли он. Приехали так с чипированной собакой на границу, а он не определяется, мучили собаку полчаса в поисках чипа. Пришлось возвращаться и делать новый, говорят случается такое что он вылетает.

Пётр, он не вылетает, он мог сместиться вбок, в грудину, в шейные мышцы - надо всю собаку сканировать. А еще бывают сканеры глючат - в одной клинике считывается, а в другой нет.

На путешествие в Европу пока не решились, в первые разы решили попробовать путешествовать внутри страны.
Несмотря на что что для внутренних передвижений справки не нужны, есть несколько нюансов:
Вет.паспорт с актуальными прививками завести все же стоит — когда вылетали из Пулково на вет.контроле проверили соответствие метки и её номера в вет.паспорте, а так же наличие прививок и только после этого выдали разрешение на регистрацию. После регистрации и взвешивания надо оплатить перелет животного в кассе авиакомпании (у нас маленький пёсик и его можно перевозить с салоне воздушного судна) т.е. на регистрацию рейса надо приходить чуть заранее чтоб пройти вет.контроль, зарегистрироваться и оплатить перевозку животного. Когда вылетали из аэропорта города Симферополя - в вет.паспорт никто не заглядывал и вет.контроль не проходили, просто отправили на оплату в кассу.
При покупке авиабилетов лучше заранее уточнить наличие возможности перевозки на конкретном рейсе и уже потом оплачивать, обычно разрешается перевозить не больше 2-3х собак в салоне.
РЖД к собакам относится лояльно, им вообще не нужны никакие справки и документы на собаку, в Сапсане выбрали отдельные места для перевозки животных и оплатили (такое место на 500р дороже обычного).
Когда бронировали гостиницы иногда приходилось звонить и уточнять - не на всех сайтах по бронированию есть пункт "можно с животными" (в букинге и airbnb есть).
Аренда авто - как правило в прокате не против животного в салоне, но я предупреждаю заранее, если что стоимость химчистки вычтут из залога, но такого еще не происходило - просто кидаю на задний диван плед и перед сдачей собираю шерсть липким валиком.
Единственный непредсказуемый момент при путешествии с собакой - общепит, при наличии открытой террасы и теплой погоды - никаких проблем, внутрь заведения пускают в 95% случаев, всё на усмотрение персонала, но обычно все радушны и даже наливают для пёсика воды.

Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.

Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.

В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.

Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.

Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.

Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.

В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.

А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.

Инкубационный период бешенства у человека

Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.

Структура заболевших с клиническими проявлениями бешенства

Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:

Длительное отсутствие медицинской помощи;
Нарушение прививочного режима;
Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.

В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.

В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.

Диагностика бешенства у человека

Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.

Симптомы бешенства у человека

Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

Первые признаки бешенства у человека

Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:

Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.

Температура тела не превышает 37,3 градусов, но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).

Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.

Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.

Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.

Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.

Симптомы второй стадии бешенства у человека

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.

Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.

Дыхание больного становится редким и судорожным.

Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.

Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.

Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.

Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

Симптомы третьей стадии

Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 градусов, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.

От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.

Лечение бешенства у человека

После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.

Постконтактная вакцина

Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.

Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.

Важно знать: вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.

При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.

После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.

Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.

Действовать сформированная защита будет на протяжении года.

Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.

Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.

Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.

Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.

Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.

В каких случаях не нужно вакцинироваться?

При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;
Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;
Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.

Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.

За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.

Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.

Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.

Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.

Курс проводят полностью, если:

Судьба животного неизвестна;
Оно имело контакт с представителями дикой фауны.

Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.

Антирабический иммуноглобулин

Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.

Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!

Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:

Укус глубокий, наблюдается кровотечение;
Имеются множественные укусы;
Травмы нанесены в опасные зоны.

Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.

Профилактика бешенства

Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.

Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.

Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.

Вводят вакцину в случае, если:

Произошел укус дикими грызунами;
Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;
Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.

Вакцину не вводят, если:

Произошло ранение птицей (не хищником);
Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);
При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;
Произошел укус домашним грызуном;
Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;
Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;
Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).

Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 градусов), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.

Бешенство - особо опасное вирусное инфекционное заболевание, которое передается человеку при укусе, оцарапании или ослюнении больным животным. Вирус бешенства вызывает тяжелое необратимое воспаление в головном мозге. Одним из основных признаков этого заболевания является водобоязнь, поэтому бешенство называют еще и гидрофобией.

Бешенство — неизлечимое заболевание. После появления признаков болезни спасти больного не удаётся. Специфическая терапия отсутствует. Больной просто помещается в отдельную палату с защитой от внешних раздражителей и получает лечение направленное только на облегчение страданий погибающего(снотворные средства, противосудорожные, морфин в больших дозах).

В настоящее время единственной мерой защиты человека от этой смертельной болезни является вакцинация. Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.Схема вакцинации включает в себя шесть внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни от момента начала курса. Но следует помнить, что вакцинация максимально эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса.

Пугающие курсы из 20-30 прививок под кожу живота ушли в прошлое. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза теперь составляет 1,0 мл внутримышечно. Взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра.

Защитные антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. В связи с этим там, где можно думать о коротком инкубационном периоде (укусы в голову, шею, кисти и пальцы рук, гениталии, множественные укусы) вводят антирабический иммуноглобулин, который получают из сыворотки крови человека или лошади.

Иммуноглобулин вводят в течение 24 часов после возможного инфицирования, но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день. Вводится иммуноглобулин однократно.

При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передненаружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное.Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавшиедолжны вакцинироваться.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев)строго противопоказаны:приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.

Лиц, которые имеют высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы) вакцинируют с профилактической целью. В этом случае вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.

Необходимо помнить, что бешенство является заболеванием со 100% летальным исходом, поэтому только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.

В начале февраля меня укусила собака, и сейчас я прохожу курс вакцинации от бешенства.

С собаками у меня всегда были ровные отношения: я их не боюсь — они меня не кусают. Когда каталась на велосипеде, бывало, что с лаем кидались на колеса, но всегда получалось их отогнать.

Но один раз что-то пошло не так. Я шла вечером в садик за ребенком. Во дворе прошла мимо собаки, которая копалась в снегу. Я ее не трогала, но, когда выходила со двора, она обогнала меня, чуть пробежала вперед, а потом вернулась и укусила за правую кисть.

Укус был несильным, рану животное не нанесло, поэтому я вытерла руку снегом и пошла дальше. В садике вымыла руки с мылом, и мы пошли гулять на детскую площадку.

Однако потом я стала думать об укусе и, разобравшись в информации, решила привиться от бешенства. Расскажу, зачем нужны эти прививки и как их сделать.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Когда после укуса животного нужна вакцинация от бешенства

Бешенство — смертельно опасное и неизлечимое заболевание. После появления симптомов неизбежна смерть. Болезнь передается со слюной больных животных, чаще всего через укусы, но может и при попадании слюны в открытые раны или на слизистые.

Бешенство — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC

Профилактика бешенства среди людей — российские санитарно-эпидемиологические правила

Единственный способ предотвратить болезнь — постконтактная профилактика, то есть вакцинация от бешенства после прямого контакта с незнакомым животным, во время которого его слюна могла попасть в кровь.

Мое детство прошло в деревне на территории национального парка. Самый дальний лес начинался, наверное, в километре от домов, поэтому о бешенстве и его опасности я знаю с малых лет. Нескольких знакомых кусали больные животные, и они проходили курс вакцинации. В наш двор забегала больная бешенством лиса и кусала собаку. Из моих знакомых никто не умер от этой болезни благодаря своевременным прививкам.

Инструкция к вакцине от бешенстваPDF, 240 КБ

В мире заболевание человеку передается в основном через укусы собак. Единственное, что меня смущало, — внешний вид собаки и характер укуса.

Собака, что меня укусила, на вид была здорова: ни всклокоченной шерсти, ни капающей слюны. Я с детства привыкла к образу больной лисы на последней стадии, когда меняется внешний вид и пропадает страх перед человеком. Такие лисы заходят в населенные пункты и ведут себя смело, иногда агрессивно. Там сомнений нет, что после контакта с таким животным нужно бежать на прививку.

Кроме того, собака укусила меня несильно: сжала зубами кисть и обслюнявила пару пальцев. Кожу она не прокусила, но я в этот день оторвала заусенец на большом пальце. Мне не давало покоя то, что слюна попала на свежую ранку.

Я пошла искать информацию о профилактике бешенства. И узнала, что больное животное не обязательно выглядит странно, а прививка нужна и без раны от укуса:

животное заразно уже за 10 дней до проявления первых симптомов, так что его внешний вид ни о чем не говорит;
согласно инструкции к вакцине от бешенства, вакцинация назначается также при ослюнении кожных покровов, ссадинах, царапинах, поверхностных укусах туловища, рук или ног. Это как раз подходило под мой случай.

Все мои сомнения отпали, и я решила делать прививку. Тем более что в моем районе полгода назад был введен карантин по бешенству. Частный дом, в котором установили заболевание, находится всего в 400 метрах от моего дома.

Противопоказаний к вакцинации от бешенства нет, потому что опасность заболевания намного выше, чем любых возможных осложнений после прививки. Ее делают и беременным женщинам, и людям с любыми острыми или хроническими заболеваниями.

Кроме курса прививок от бешенства, врачи сразу же могут сделать еще и прививку от столбняка — этой болезнью тоже можно заразиться через укусы животных. Такая прививка нужна, если человек не помнит, когда последний раз прививался от столбняка, или если с даты последней прививки прошло более 10 лет.

Как быстро нужно начать курс вакцинации от бешенства

Обратиться за вакцинацией лучше всего сразу же после контакта с животными или хотя бы в первые сутки. Если нет возможности ввести вакцину в первые сутки, нужно постараться начать вакцинацию как можно раньше. Она будет эффективна, если курс начат в течение 14 дней после контакта с животным.

Правильная обработка раны увеличивает шансы не заразиться. ВОЗ рекомендует промывать рану не менее 15 минут проточной водой с мылом, моющим средством или антисептиком. Нужно как можно быстрее смыть грязь и слюну животного, так как в ней содержится вирус.

Если рана большая, рваная, не получается остановить кровь — надо вызвать скорую помощь. Если рядом близкие, то может быть быстрее добраться до травмпункта своим ходом, но тут многое зависит от характера укуса.

После обработки раны нужно сразу же ехать в травмпункт: чем скорее будет сделана прививка, тем лучше.

Профилактика инфекционных болезней — российские санитарно-эпидемиологические правила

Пройти курс вакцинации от бешенства можно и в некоторых частных клиниках. Введение одной дозы стоит в среднем 1600 Р , дополнительно нужно будет оплатить осмотр врачом. В частной клинике могут также ввести и антирабический иммуноглобулин, но учреждений, где он есть в наличии, мало.

В первый раз для экономии времени лучше обратиться в обычный ближайший травмпункт, где все нужное сделают быстро и бесплатно, а уже потом, если понадобится, найти частную клинику, где можно продолжить курс.

Для оформления обычно нужны документы: паспорт и полис. Но покусанных животным пациентов врач обязан принять и без документов в любом ближайшем травмпункте, независимо от места жительства. Потому что любое промедление увеличивает риск заражения человека бешенством. Такие нормы прописаны в российских санитарно-эпидемиологических правилах. Однако, если есть возможность взять с собой документы, лучше это сделать, чтобы ускорить процесс.

Когда я добралась до травмпункта, мне повезло: очереди не было, я только подождала, когда выйдет пациент, уже сидевший на приеме. Сидящий в коридоре мужчина поделился со мной историей, как его тоже укусила собака и он проходил курс уколов.

В травмпункте меня зарегистрировали по паспорту, полис не спрашивали. Расспросили об обстоятельствах укуса: кто укусил, когда, куда, знакомое животное или нет. Доктор осмотрел место укуса и выписал направление в дежурное отделение хирургии.

В семь часов вечера я поехала в дежурную больницу. Отделение было уже закрыто, я позвонила в дверь, сказала, что из-за укуса собаки с направлением из травмпункта. Пройти в здание можно только в бахилах. В коридоре стоял аппарат с ними, принимающий только наличные. Мне повезло, что в сумке завалялось десять рублей. Иначе, наверное, пришлось бы ходить по больнице в носках.

В регистратуре у меня забрали направление из травмпункта и завели карту. Из документов снова пригодился только паспорт. Потом пришел хирург, опросил меня и осмотрел руку. Антирабический иммуноглобулин вводить не стали — хотя укус был в кисть, повреждения кожи не было. Прививку от столбняка тоже не сделали, потому что не было раны, про то, когда я последний раз от него вакцинировалась, не спросили.

Чего нельзя делать во время вакцинации от бешенства

Согласно правилам, курс вакцинации проводят в соответствии с официальной инструкцией к антирабической вакцине, используемой в РФ. В ней сказано, что во время курса вакцинации от бешенства запрещено делать другие прививки, за исключением препаратов, назначаемых по жизненным показаниям. Любые другие вакцины разрешены только через два месяца после того, как сделана последняя прививка.

В особых указаниях отмечено, что кортикостероидные препараты и другие иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии. Это логично, так как они подавляют иммунитет. Если по каким-то причинам человеку нужно принимать подобные препараты, то во время вакцинации контролируют содержание в крови антител, нейтрализующих вирус бешенства.

Опасность алкоголя во время курса вакцинации преувеличена, однако он действительно плохо влияет на иммунную систему. Употреблять алкоголь нежелательно, так как необходим адекватный иммунный ответ на вакцину. Чтобы прививка сработала, нужно создать для этого условия.

В дежурной больнице хирург назвал дату следующего укола и сказал, что нужно явиться в свою поликлинику на прием к хирургу. Оставшиеся уколы делают на 3, 7, 14, 30 и 90-й день. Вакцинация может быть прекращена раньше, если выяснится, что животное, с которым был контакт, не болело.

Такое может быть, если есть возможность изолировать животное на 10 дней и понаблюдать за его поведением. Если животное погибло, его исследуют, определяя, было ли у него бешенство. Если оказалось здоровым или признаки болезни не появились через 10 дней, то вакцинацию прекращают, делают только первые три укола.

Если человек уже прививался от бешенства и прошло меньше года после последней прививки, обращаться в травмпункт и ревакцинироваться все равно нужно. Уколов в этом случае нужно всего три: в день обращения, на третий и седьмой день.

Эффективность курса вакцинации может снизиться, если человек принимает кортикостероиды или другие иммунодепрессанты. Об этом надо обязательно сообщить врачу, чтобы он сказал, как скорректировать лечение.

Я живу в одном районе города, а к поликлинике прикреплена в другом, поэтому решила заранее узнать, куда мне обращаться. Надеялась, что меня примут по месту проживания, но там мне отказали. Я записалась на прием в поликлинику по месту прикрепления, взяла с собой паспорт, медкарту из дежурной больницы и полис.

У кабинета хирурга была длинная очередь, но я увидела, что другие пациенты отдают карты медсестре, и решила тоже так сделать. Медсестра забрала у меня карту из больницы, завела такую же от поликлиники, а потом сделала на укол.

После инъекции мне также не предложили выждать 30 минут, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции. На следующие приемы я приходила в процедурный кабинет без очереди: заглядывала в дверь, говорила, что пришла, и медсестра приглашала в кабинет сразу, как у нее появлялось время. Мне повезло: я ни разу не ждала больше пяти минут.

Пятую прививку по графику мне не сделали: не было на месте медсестры, так что я вакцинировалась на следующий день.

Самую последнюю прививку я еще не делала: по графику она выпадает на выходной. Дежурный процедурный кабинет на ремонте, неизвестно, успеют его открыть к маю или нет. Однако рабиолог сказал, что в моем случае ничего страшного не будет, если последнюю прививку сделать с опозданием в два дня. Надеюсь, все-таки удастся привиться вовремя.

О том, что решила пройти курс вакцинации от бешенства, не жалею: теперь можно не переживать о том, что я могу заразиться смертельной болезнью.

Можно ли сдвигать даты вакцинации от бешенства

Если по каким-то причинам сдвинуты сроки введения доз вакцины — например, пропущена одна или несколько прививок или прививка перенесена более чем на 24 часа, — нужно определить иммунный статус, то есть уровень антител, нейтрализующих вирус бешенства. Это важно, чтобы скорректировать дальнейший курс вакцинации.

Возможно, понадобится дополнительный курс введения вакцины, если уровень антител будет ниже защитного. Учитывая, что бешенство — на 100% смертельная болезнь, а единственный способ ее предотвратить — правильное введение вакцины, пропускать дозы или сдвигать даты вакцинации крайне нежелательно.

Комитет ветеринарии города Москвы разъясняет, как стоит действовать владельцу животного, покусавшего другое животное или человека.

Общение с домашними питомцами наряду с массой положительных эмоций в отдельных случаях может нести неприятности – животное может укусить. Такие случаи могут возникать как во время прогулки с домашним питомцем при его свободном (неконтролируемом) передвижении и нарушении правил безопасности, так и дома. Животное может укусить любого животного или человека, включая владельца и членов его семьи.

Укусив, собаки и кошки могут не только нанести серьезную травму, но и стать причиной заражения бешенством - особо опасной болезни, общей для животных и человека. Именно поэтому владельцы животных обязаны соблюдать установленные правила содержания домашних животных, выполнять обязательные ветеринарные профилактические мероприятия, а также не пренебрегать необходимыми мерами, обеспечивающие безопасность окружающих.

Если ваша собака, кошка и другое животное все же укусили человека или другого животного, необходимо немедленно сообщить об этом в ближайшее государственное ветеринарное учреждение и доставить туда укусившего питомца для ветеринарного освидетельствования и карантинирования под наблюдением ветеринарных специалистов в течение 10 дней с целью исключения бешенства.

В отдельных случаях (наличие у животного, нанесшего покусы, вакцинации против бешенства в течении последних 12 месяцев, отсутствие контактов с подозрительными по заболеванию и подозреваемыми в заражении бешенством животными, наличие условий для изолированного (безвыгульного) содержания в течении 10 дней) по решению ветеринарного врача государственного ветеринарного учреждения допускается карантинирование животного, покусавшего людей или животных, в месте его постоянного содержания.

Пострадавшие от покуса люди должны как можно раньше обратиться в медучреждение, для получения антирабической помощи – обработки раны и прививки от бешенства.

По окончании срока карантинирования (наблюдения) и по факту исключения бешенства владельцам клинически здоровых животных выдается соответствующая справка о состоянии здоровья животного, которую необходимо передать гражданам, пострадавшим от покуса. Справка требуется, чтобы врачи могли принять решение о корректировке антирабического лечения.

Владельцы животного, которые не сообщили о покусе в ветеринарное учреждение и уклоняются от освидетельствования и карантинирования животных, несут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации и города Москвы.

Важно помнить, что бешенство неизлечимо и своевременное обращение владельцев животных в ветеринарное учреждение, а пострадавших от покуса граждан в медицинское учреждение, поможет сохранить им жизнь и здоровье.

Читайте также: