Спрей от стригущего лишая для ребенка

Обновлено: 19.04.2024

1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества 10 мг тербинафина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропиленгликоль.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для применения в дерматологии. Противогрибковые средства для местного применения.

Код АТС: D01AE15

Фармакологические свойства

Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжеподобных, диморфных грибов, а также дерматофитов. Действие тербинафина может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида грибов. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербинафин действует за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р 450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных средств. Тербинафин эффективен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans), а также Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) - возбудителя отрубевидного (разноцветного) лишая.

Показания к применению

- разноцветный лишай, вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Способ применения и дозы

Лекарственное средство предназначено для применения у взрослых.

Тербинафин применяют один или два раза в день в зависимости от показаний. Перед применением лекарственного средства необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Лекарственное средство распыляют на пораженные участки кожи с расстояния 10-15 см, нажимая на насадку-распылитель, в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие к пораженным участки кожи.

Продолжительность лечения и кратность применения лекарственного средства:

дерматомикоз туловища, голеней - 1 раз в сутки в течение 1 недели;

дерматомикоз стоп - 1 раз в сутки в течение 1 недели;

разноцветный лишай - 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. В том случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.

Пациенты пожилого возраста

Нет доказательств того, что для лиц пожилого возраста следует изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.

Коррекции режима дозирования Тербинафина спрея у пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочное действие

В местах нанесения лекарственного средства могут появиться локальные симптомы, такие как зуд, шелушение, боль или раздражение, нарушения пигментации кожи, жжение, эритема или парша. Эти незначительные симптомы следует отличать от редко возникающих аллергических реакций, включая сыпь, развитие которых требует немедленного прекращения лечения.

При случайном контакте тербинафина гидрохлорида с глазами может быть раздражение. В редких случаях может усугубиться основная грибковая инфекция.

Частота возникновения побочных реакций оценивается как: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до

Иммунная система: очень редко - крапивница; единичные случаи - отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны органа зрения: редко - раздражение.

Со стороны кожных покровов: часто - шелушение, зуд; нечасто - поражения кожи, струпья, пигментация, эритема, чувство жжения; редко - сухость кожи, контактный дерматит, экзема; очень редко - сыпь или папулы.

Общие нарушения: нечасто - боль, боль или раздражение в месте применения; редко - обострение основного заболевания.

В случае возникновения или усугубления любого побочного эффекта, независимо от того, описан он в этом разделе или нет, следует немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину и к любому вспомогательному компоненту препарата.

Передозировка

Из-за низкой системной абсорбции при местном применении передозировка тербинафина маловероятна.

Если же случайно тербинафин будет принят внутрь, можно ожидать развития побочных эффектов, аналогичных тем, которые наблюдаются после передозировки таблеток тербинафина, таких как головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение. Следует также учитывать содержание в препарате этилового спирта 27 % (м/об).

Рекомендуются мероприятия по выведению тербинафина в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка, и, при необходимости, использование симптоматической поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие раствора тербинафина для местного применения с другими лекарственными средствами неизвестно.

Меры предосторожности

Тербинафин спрей предназначен только для наружного применения. Следует избегать его попадания в глаза.

Тербинафин может вызвать раздражение глаз и, следовательно, не должен использоваться на коже лица.

При случайном попадании лекарственного средства в глаза, их следует промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует соблюдать осторожность при распылении тербинафина на поврежденные участки кожи, так как в состав лекарственного средства входит спирт и пропиленгликоль. которые могут вызвать раздражение.

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье, обувь и т.д.).

Беременность и кормление грудью

Беременность

Контролируемых исследований по безопасности тербинафина в период беременности и кормления грудью нет. Исследования на животных не выявили никакого риска для плода. При местном применении всасывается менее 5% дозы препарата. В период беременности использование Тербинафина не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск.

Кормление грудью

Тербинафин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. Неизвестно, может ли это небольшое количество в молоке матери оказывать негативное влияние на ребенка. Поэтому Тербинафин не следует применять у кормящих матерей. Младенцы не должны вступать в контакт с обработанными участками кожи.

Применение у детей

Эффективность и безопасность тербинафина у детей и подростков изучена недостаточно. В связи с этим применение препарата у детей и подростков до 18 лет не рекомендуется.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами

Упаковка

По 10 мл и 25 мл во флаконах, укупоренных насадкой распыляющей, помещенных вместе с листком-вкладышем для потребителя в пачки из картона.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте!
Скорей всего этажей зараза пришла к вам от животных, с которыми игрался ваш ребёнок. Лечить обязательно и в целом лечение неплохое.а для кишечника много препаратов- нормобакт, бифидобактерин и так. Далее.

Пусть скорее выздоравливает ребёнок.!

Маргарита, прошу вас напишите каие препараты принимать.и как.какие вообще убрать с глаз.С утра нужно обрабатывать йодом и все?а вечером мазать только мазью?или что?

фотография пользователя

Очень хороший эффект при лечении грибковых инфекций кожи дает серно- дегтярная мазь ( правда запах не все переносят) Обработка пораженной кожи проводят йодом 2 раза в день + тербинафин или другой противогрибковый препарат, (у вас - клотримазол). Соскоб каждые 5 дней . Лечение амбулаторное.

фотография пользователя

Кота нужно срочно к ветеринару ,т. к он может и сам болеть и быть носителем , там его осмотрят на наличие возбудителя и назначат лечение.

фотография пользователя

Значит у меня очень хорошо идут эти болячки на назначении моего друга- КМН по дерматовенерологии.
Травоген, или септомикол наружно. Пить грязеофульвин 125 мг- 2 раза 10 дней.

фотография пользователя

фотография пользователя

Пимафуцин через рот по 1т 2 раза в день. Клотримазол на пятно, антибиотик вам назначили так как врач сомневается в диагноза, поэтому тут не могу сказать. Но сам стригущий лишай антибиотиком не лечится.

фотография пользователя

Да , все правильно дождитесь высыхания йода , а затем противогрибковое! Выздоравливайте. Ребенок посещает детсад?

фотография пользователя

Заболевание заразное, не забывайте осматривать себя и остальных членов семьи на наличие очагов., включая кожу головы.)

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Если 1-2 очага на гладкой коже, внутрь препараты не назначаются. Лечение местное. Наружно обрабатывать 2% р-ом йода ( 5% р-р разбавить 1:1 с водкой или спиртом) 2 раза в день утром и вечером , спустя 1 мин нанести коем Тербинафин так же 2 раза в день, и днём 1 раз в день 33% серная мазь на 14 дней. Каждые 10 дней повторный соскоб. Контроль излеченности 3 отриц соскоба. И все высыпания не мочить водой! Выздоравливайте

фотография пользователя

Попробуйте старыми испытанными методами смешайте ихтиоловую и серную мазь в равных количествах и смазывайте. Тебринафин можете давать, а можете и без него. Через 2 недели проверите. Если все нормально, то еще неделю помажете.

Владимир, смешивать эти мази еще не пробовали. но я уже в упадке сил по намазыванию нашей маленькой головки. попробуем. Мы пробовали мазь Ям. там тоже дегеть и сера, Ям результата не дал. Многие врачи считают что только таблетки вылечивают волосяные фолликулы. Я ищу поддержку и реальные случаи вылечивания маленьких детишек без таблеток, или хотя бы без гризеофульвина, на тербинафине или западном аналоге ламизиле. Докторов, которые сталкивались с этой болячкой. Обращаться к доктору, который нам назначил гризеофульвин и сказал, что никаких побочных эффектов данный препарат не имеет, я не могу.

фотография пользователя

Здравствуйте, даже в ветеринарии чаще всего используют препарат тербинофен( мази, в основном таблетки). Для такой малышки, самое основное это правильно убирать корочки ( которые образуются из-за подсушивания) идеально подходит хлоргексидин 0.05% затем наносят противогрибковые мази. Врач назначал вашему ребенку клотримазол, если эффект нет. Можно на тербинофен заменить. Но всегда можно сдать посев на чувствительность к антимикотикам.
И кроме микроспории, бывает ещё трихофития.

Ольга, корочку снимаю марганцовкой, размачиваю. Яркое зеленое свечение-это микроспория же. КЛотримазол мы применяли сами еще до посещения доктора. он помог только на гладкой коже. На головку прописали гризеофульвин и залаин. Ищу возможность лечени ябез гризеофульвина или (если без него никак) то рекомендацию по сдаче анализов и контролю

фотография пользователя

Добрый день. Гризеофульвин не такой уж и страшный препарат, если правильно посчитать дозу. 22 мг/ кг в сутки. Но если очаги не большие- пробуйте мазями- травоген т или септомикол. Только перед их использованием для растворения корочек наносите салициловую 5% мазь на пол- часа. Удачи.

Наталья, очаги небольшие, возможно мазями вылечить волосы. сколько пробовать по такой схеме перед тем как скзаать "ну, всё бесполезно", начинаем таблетки?

фотография пользователя

2 недели. Вам нужно добраться мазями до очагов. Салициловая в растворении корок- единственный вариант из существующих.

фотография пользователя

Наталья, вокруг остригли конечно. скажите, в вашей практике есть случаи выздоровления с поражением волос без приема таблеток? маленьких деток.
т.е. наносим салициловую мазь на пол часа, снимаем и противогрибковую, так? Не эффективнее наносить мази под окклюзионную повязку?

фотография пользователя

Если очаги есть на волосистой части головы гризеофульвин необходим. Обязательно волосы на голове в очагах делать эпиляцию. Иногда когда поражена волосистая часть головы мы пациентов кладём в стационар, там очень хорошо обрабатывают голову

фотография пользователя

Добрый вечер, Татьяна. Соглашусь с коллегой Натальей, гризеофульвин не страшный препарат и детский возраст - не противопоказание, его просто не рекомендовано деткам с массой тела ниже 25 кг, но при правильном рассчете дозы, он не страшен. Найденный Вами аналог тербинафин также деткам не рекомендован, но и он применяется при правильном рассчете дозы. Их нельзя применять при уже имеющейся патологии печени, тогда они очень токсичны. Малышка здорова, доза просчитана согласно массе тела, печень не пострадает. Действительно, прием данных препаратов рекомендован при периодическом контроле общего анализа крови, при выраженной нейтропении, препарат отменяют. Сдайте общий анализ крови через неделю приема препарата. Ваш дерматолог назначил Вам и мазь, и гризеофульвин в таблетках, поскольку уже 1,5 месяца борьба с лишаем на головке не дала результата, поэтому помимо местного действия мазей и подкрепил терапию препаратами системного действия (таблетки). Моей крестнице в 1,9 расписали такую схему: Гризеофульвин они принимали месяц (я же надеюсь Ваш дерматолог Вам просчитал суточную дозу?). Местно использовали в первые пять дней - серно-салициловую мазь 3 раза в день и обработка йодом 3 раза в день, затем серно-дегтярная мазь 3 раза в день и йод на ночь - 2 недели. Волосики сбривали раз в неделю, каждый день меняли, стирали и кипятили постельное белье и проводили ежедневную уборку с дезсредствами. И косыночку носили из натуральной ткани, также меняли и кипятили ежедневно. Через месяц выздоровили. Обязательно трикратное подтверждение лабораторных анализов излечения. Желаю Вашей малышке скорейшего выздоровления и крепкого здоровья всей Вашей семье.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Эвелина. Приятно, что лекции и практические занятия вызывают у вас вопросы. Гризеофульвин входит в клинические протоколы ведения пациентов с дерматофитиями как препарат первой линии для лечения в связи с тем, что имеет высокую способность накапливаться в кератине кожи и волос, создавая высокую местную концентрацию. Назначается и взрослым и детям. Имеет уровень доказательности В. Такой же уровень доказательности имеет тербинафин. У итраконазола уровень доказательности С. Про уровни доказательности лекарственных препаратов можете посмотреть информацию в интернете. Надеюсь, ответила на ваш вопрос.

Лариса, Да, спасибо ответ понятен, а как вы лично относитесь к такому ответу на этот же вопрос, цитирую--"Грамотные дерматологи не назначают ни то, ни другое. Самый эффективный препарат при стригущем лишае (микроспории) - раствор "Микоспор" для наружного применения. А внутрь что-либо назначать совершенно нет необходимости (только сажать печень). Через кровь большинство антимикотиков до "места назначения" вообще не доходят"

фотография пользователя

Это, простите, бред сивой кобылы. Если это цитата врача-дерматолога, то мне стыдно за коллегу. Вылечить дерматофитию с поражением волосяных фолликулов наружными препаратами невозможно. Если бы антимикотики "не доходили до места назначения", мы уже бы "заросли грибами". Онихомикозы излечиваются только при помощи системной терапии. По поводу "сажать печень" за свои 15 лет практики мне пришлось системную терапию отменить всего 2 раза в связи с подъемом уровня трансаминаз. При этом было множество пациентов с хроническими гепатитами В и С, которые под прикрытием гепатопротекторов получали системные препараты, а курс лечения онихомикоза , как правило длится 1 год (+/-)

Лариса, По поводу цитаты, относительно препарата " Микоспор"--да, это мнение врача, практикующего, с большим стажем, имеющим отличные отзывы.

фотография пользователя

Отличные отзывы не всегда коррелируют с отличным профессионализмом. Кроме того, лечение пациентов должно осуществляться в соответствии со стандартами, порядками медицинской помощи и клиническими протоколами, а не на основании мнения отдельного врача. Я назначаю обычно гептрал, фосфоглив, гепа-мерц.

Лариса, если бы все соблюдали стандарты и протоколы, в науке, а равно и в медицине, наступил бы полный застой. Гризеофульвин изобрели в 1939 году.

фотография пользователя

фотография пользователя

Протоколы лечения составляются на основе международного опыта и данных многоцентровых исследований. Обновляются каждые 3-5 лет. О каком застое идет речь? Пенициллин тоже изобрели в 1941 году, это не умаляет его достоинств на сегодняшний день.

Лариса, Международный опыт говорит о том, что мы отстали по всем параметрам как минимум на тридцать лет. Многие лс, которыми у нас пользуют поциков, уже давно сняты с производства в других странах. спокойной ночи Вам ! Спасибо за ваше мнение!

Лариса, еще хотела спросить--"протоколы обновляются каждые 3--5 лет", что обновилось в лечении стригущего лишая ? с 1939 года? Тот же йод, гризеофульвин, салициловая мазь, и месяцы лечения. Сколько времени лечить гонорею надо пенициллином? А копеечного ципрофлоксацина требуется 1 таблетка в 500мг. Как бы хотелось, что бы наши врачи не боялись дерзать, учились и не переставая совершенствовались. Берегите себя Лариса и всех Вам благ!

фотография пользователя

Я не знаю, о каких препаратах идет речь. С учетом того, что большая часть рынка - импортные препараты, остальные дженерики на их основе. Наша система здравоохранения не самая плохая. Имею опыт общения и с пациентами, и с коллегами из разных стран. Всего хорошего

Лариса, Чернявский Виталий Максимович
Врач-дерматолог, практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Грамотные дерматологи не назначают ни то, ни другое. Самый эффективный препарат при стригущем лишае (микроспории) - раствор "Микоспор" для наружного применения. А внутрь что-либо назначать совершенно нет необходимости (только сажать печень). Через кровь большинство антимикотиков до "места назначения" вообще не доходят.

фотография пользователя

Эвелина, вы точно читали протоколы лечения по дерматовенерологии? Йода м салицилки в них нет. А к фторзинолонам у гонококков устойчивость в РФ. Ципрофлоксацином лечить бесперспективно. Препарат выбора - цефтриаксон

Лариса, Вы знаете по сравнения с вами, я полный дилетант, только пытаюсь разобраться. У меня среднее мед. образование, и вот пришлось переучиваться, в связи с разрывом в стаже , и так получилось, что не было группы по лечебному делу, решила пройти сестринское, и да сейчас на практике сижу с дерматологом, и выписываю, пишу на бумажке ее назначение--гр.ф, йод, мазь салициловая, аевит, лоратадин. Но вот задалась я вопросом, почему такое извините старье до сих пор применяется, услышала ответ ваш и другого дерматолога, диаметрально противоположный. вот такая история

фотография пользователя

Лариса, если вас не затруднит, не могли бы вы после ознакомления, свое мнение написать, очень вас прошу.

фотография пользователя

Уже ознакомилась. 3 подставных положительных отзыва. Подтверждение сертификата в 2000 году. Откуда вы выкопали этого чудо-доктора? С учетом вашей локации в Тюмени, а его в Москве

Лариса, смеюсь)) Он сам откопался, честно говоря он меня конечно сразил, раствором, который легко лечит эти чертовы грибы.)) Он же на многих форумах консультирует))

фотография пользователя

Домушник и шарлатан. Поэтому и может себе "позволить" опыты на пациентах. На форуме тоже, видимо сам пишет от имени пациентов. "Годами лечился роаккутаном" что за бред? А притирки помогли?

фотография пользователя

Лариса, Если позволите, расскажу вам о своем интересе к стр. лишаю. Живу на первом этаже в деревянном доме, завелись мыши, взяли кошку, она мышей истребила. но принесла котят, двоих раздали, три осталось, я сама не кошатница, но просто так их выкинуть не могу. И вот у одного котенка на носу заметила вначале темное пятнышко, думала, что грязь, а потом увидела маленькие залысинки, над бровями. Я поняла что это такое, выселила их на улицу(лето было), там и кормила и там и лечила, у нас как бы маленький собственный дворик. Мазала тербинафином, от йода они у меня чуть не сдохли. И давала каждому капсулы с итраконазолом по 50 мг на голову ежедневно, практически месяц. Дома всё стирала с белизной каждый день постельное белье, мыла с хлоркой полы ежедневно и пылесосила, что бы ни одной кошачей волосинки. Через две недели усердного лечения, практически ничего не изменилось, у меня отчаяние наступила, куда их заразных девать? Погоревав, продолжила то же лечение, и только к осени, они все обросли шерстью. Наступили холода. я их снова вернула домой. И вот решила им для профилактики повторить курс лечения тем же интраконазолом. А через две недели у меня приезжает сын студент, и я что то стала бояться, вдруг гриб где ни будь притаился. Вот у маня к вам Лариса вопрос, по поводу профилактики что я могу сделать. он ведь все равно с ними контактировать будет? Буду Благодарна за ответ!

фотография пользователя

Этот клоун консультирует на форумах, чтобы себе наработать домашнюю клиентуру и выпаривать им прописи свои "волшебные" за денежки. Он же сам честно пишет, что работает на дому. Ничего, что это запрещено законом?

Лариса, сижу смеюсь, я тоже так поняла, что прописи, это он разные свои растворы делает и ими лечит, но ведь лечит, наверно добавляет обыкновенные лс, а уже свои притирки(как вы говорите) выдает за свои оригинальные рецепты. За ссылку спасибо конечно, потому как в интернете трудно найти действительно хороший материал, на научной основе, я вот вас спросила, про таурин, прочитала в медицинском научном журнале статью, что его применяют вместе с итраконазолом, в общем если сказать по простому, то что нарушает в печени итр-л, таурин восстанавливает, или мешает это разрушить, как то так. Спасибо за добрую беседу и я хоть посмеялась за шарлатана ))

фотография пользователя

Завтра пришлю вам ссылку на скачивание Федеральных КР по дерматовенерологии, будете просвещать своего доктора

фотография пользователя

фотография пользователя

Я так и поняла, что к стригущему лишаю любознательность обусловлена скорее личными мотивами. Котят к ветеринару и посветить лампой Вуда. Дома просто все еще раз обработать, лучше специализированными дезрастворами

Лариса, как же приятно пообщаться с умным человеком, особенно, когда у него хорошее чувство юмора, я перечитала переписку и смеялась опять над вашим определением "домушник", в полицейском сленге, это вор -"домушник"))

Лариса, и не поздоровалась(я) . так что конечно Здравствуйте! Конечно вам может это и не интересно, но в общем, работают наши врачи в глубинке , можно сказать "голыми руками", здание старое престарое, тесное, пациентов очень много, тесно, очень скученно, все в одну дверь. Вот к примеру пришел м. человек, жалобы на выпадение волос, голова как соты, столько очагов, но они не чешуйчатые, не воспалены, лампа Вуда ничего не показала, как и соскоб-отр. Так вот он сидит и рассказывает: еще у меня вич, и гепатит. Этот человек сидел в очереди более часа, а рядом мамочки с маленькими детьми, у кого крапивница, у кого укусы насекомых. Наверно, я так думаю, для детей должно быть, если и не отдельное здание, то хотя бы отдельный вход, или кабинет. Место где берут соскобы на анализ, представляет собой чуланчик, площадью 1,5 кв.м. Старый стул и маленькая самодельная скамеечка (ногу ставить), обтянутая клеенкой. Персоналу, практически нет места для приема пищи, только шкаф, для верхней одежды. Но при этом есть дневной стационар--3, кушетки, разделенные занавеской, процедуры в основном для больных псориазом, бесплатно в/в, в/м, мази (салициловая), порошки и таблетки, есть процедурный, небольшая лаборатория. Условия никакие, а весь персонал --просто замечательный, никто не ноет, ни разу не слышала , что бы как то даже пренебрежительно с пациентами общались, всё предельно корректно и даже по домашнему. Очень много с псориазом, даже маленькие дети, педикулез процветает, чесотки поменьше ну и остальное. вот передо мной лежат памятки (или стандарты?)--лечение демодекоза, стрептодермии, розацеа, отрубевидный лишай, микоз гладкой кожи, псориаз, акне. Если вам интересно знать чем лечат в глубинке могу написать, но наверно тем же чем и у вас.

фотография пользователя

Он тоже вор. "Ворует" у пациентов время, деньги, здоровье, "излечивая" их сомнительными , примочками/припарками. Вместо того, чтобы пациенты попадали в медицинскую клинику за качественной медицинской помощью у врача, который вкладывает время и деньги в непрерывное образование и подтверждение квалификации - они по незнанию ведутся на его отзывы и комментарии и оседают "на дому".

Стригущий лишай — грибковое заболевание, которое поражает кожу, ногти и волосы человека. Возбудитель заболевания — грибок Microsporum. Стригущий лишай очень заразен, может возникать в любом возрасте, но чаще всего поражает детей и подростков. Пик заболеваемости наблюдается в конце осени.


Особенности заболевания. Причины возникновения и развития

Грибок рода Microsporum очень заразен. Он выживает в условиях внешней среды. Особенности его строения обеспечивают устойчивость и к различным препаратам с противогрибковым действием. Гриб может сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет и в кожных чешуйках — до 7.

Источники заражения — почва, животные, человек. Среди животных носителями этого грибка чаще всего выступают коты, особенно котята, реже — собаки.

В большинстве случаев заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным: игре, купании. Если зараженный кот или собака спят на постели человека, то риск повышается почти до 100%. Также инфицирование происходит при прикосновении к предметам, на которых остались шерсть или чешуйки кожи зараженного животного.

Микроспория передается от человека к человеку при непосредственном близком контакте, а также при совместном использовании предметов, на которых есть чешуйки кожи или перхоть инфицированного (головные уборы, маникюрные принадлежности, мочалки, постельное белье).

При простом попадании на кожу грибок не вызывает серьезного поражения: если иммунитет и микрофлора в норме, он будет уничтожен и просто смыт с поверхности при гигиенических процедурах. Риск заражения повышается при:

  • наличии повреждений на коже (раны, царапины, ожоги);
  • снижении общего и местного иммунитета;
  • размягчении кожи, вызванном длительным воздействием воды;
  • гормональных сбоях;
  • игнорировании гигиенических процедур.

Дети в наибольшей степени подвержены развитию этого грибкового заболевания, так как чаще контактируют с бездомными животными, которые могут оказаться инфицированными. Кроме того, у детей рН кожи более щелочной, а не кислый, а это создает благоприятные условия для развития грибка.

Проявления

После попадания грибка в организм он некоторое время остается в скрытом состоянии. Инкубационный период при микроспории составляет 1-2 недели.

Симптоматика грибкового поражения зависит от того, на каком участке кожи паразитирует микроспория.

В зависимости от локализации различают грибок гладкой кожи и волосистой части головы.

На коже вначале образуется небольшое красное пятно. Этот участок чешется, но в большинстве случаев не беспокоит человека. Если не начать лечение на этом этапе, то пятно постепенно увеличивается, по его краям образуется граница из мелких прыщей. Далее вокруг первичного пятна образуются новые очаги поражения. Они чаще всего возникают на лице, шее, руках.

Если стригущий лишай поражает волосистую часть головы, то на участке, куда попал грибок, портятся волосы. Вначале они становятся тусклыми, теряют объем. Со временем они обламываются из-за разрушения структуры на уровне 5-8 мм. Эта область выглядит как пятно, слегка присыпанное мукой.

Ногти поражаются микроспорией гораздо реже. Если это происходит, то на поверхности пластин появляются белые пятна. Со временем они становятся мягкими и крошатся.

Формы стригущего лишая

Организм каждого человека по-разному реагирует на микроспорию. В зависимости от этого различают такие формы стригущего лишая:

  1. Папулезно-сквамозную. На коже груди и лица образуются пузырьки, из-за чего поверхность становится бугристой. Элементы сыпи покрываются чешуйками и вызывают сильный зуд.
  2. Абортивную. Симптоматика выражена слабо. Пятна не слишком яркие, не имеют четких границ.
  3. Эритоматозно-отечную. На месте пятен лишая возникает сильный воспалительный процесс. Поверхность очагов поражения слегка шелушится. Чаще всего эта форма наблюдается у детей и молодых женщин.
  4. Глубокую. Под кожей формируются узлы диаметром до 3 см. Они локализуются в области голеней, чаще всего возникают у женщин.
  5. Нагноительно-инфильтративную. Это наиболее тяжелая форма микроспории. Ярко-красные бляшки диаметром до 10 см отекают и уплотняются, из пор кожи выделяется гной.

При появлении симптомов стригущего лишая, вне зависимости от формы, необходимо немедленно обращаться к врачу для диагностики и определения схемы лечения.

Диагностика

При подозрении на стригущий лишай вначале проводят визуальное обследование пациента. Для подтверждения диагноза назначают такие исследования:

  • анализ соскоба кожи из очага поражения;
  • осмотр пораженных участков кожи или волосистой части головы под лампой Вуда (люминесцентным фильтром);
  • посев на определение типа возбудителя.

Микроспорию необходимо дифференцировать от красного плоского лишая, псориаза и экземы. Если заболевание протекает в нетипичной глубокой форме, то проводят дифференциальную диагностику с флегмоной, стафилококковым импетиго и стафилококковым сикозом. Поражение грибком волосистой части головы дифференцируют от алопеции.

Лечение

Единственным эффективным способом борьбы со стригущим лишаем является консервативная терапия. Пациенту назначают противогрибковые и противозудные препараты местного и внутреннего применения.

Дополнительно в схему лечения включают иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма, витаминные комплексы.

Для системного лечения назначают антимикотики узкого спектра действия, направленные против грибов, поражающих кожу, включая микроспорию.

Если грибок поражает кожу головы, избавиться от него сложнее. На участке активности микроспории нужно сбривать волосы не реже раза в неделю. Иногда требуется удалить волосы вместе с волосяными луковицами, чтобы на их месте выросли новые, здоровые. Для этого используют специальные пластыри, которые наклеивают и оставляют на несколько дней. При снятии пластырь легко удаляет волосы вместе с луковицами.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Комнату, в которой находится больной, нужно ежедневно убирать с использованием дезинфицирующих средств. Все предметы, которыми он пользуется, также нужно дезинфицировать.

Профилактика стригущего лишая

Чтобы не заразиться грибком, поражающим кожу и волосы, нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • не контактировать с бездомными животными;
  • отказаться от использования чужих предметов личной гигиены и одежды;
  • систематически осматривать кожные покровы и волосистую часть головы на предмет высыпаний и покраснений.

Если у ребенка или взрослого был выявлен стригущий лишай, его белье (постельное и нательное) нужно стирать отдельно от других вещей. Предварительно его нужно замочить в дезинфицирующем растворе. После стирки все белье нужно тщательно прогладить.

Читайте также: