Стафилококк в грудном молоке у кого было

Обновлено: 22.04.2024

Внимание! Стоимость исследования указана для одной локализации.
Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильного контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Синонимы: Breast milk Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility.

Лактационный мастит является распространенным заболеванием у лактирующих женщин. По данным проспективных исследований, частота лактационного мастита составляет от 3 до 33% от всех кормящих матерей.

Наиболее часто лактационный мастит регистрируется в первые шесть недель после родов. Однако мастит при кормлении грудью может возникнуть в любой период времени. Повторные эпизоды лактационного мастита встречаются в 40–54% случаев. К развитию лактостаза и мастита у кормящей женщины могут приводить: редкие кормления у груди, вскармливание по часам, пропущенные кормления, ограничение пребывания младенца у груди, дефекты прикладывания, повреждения соска, слабое и вялое сосание ребенка, неэффективное сцеживание молока, избыток молока, быстрое отлучение от груди, давление на грудь (например, жестким и плотным бюстгальтером, автомобильным ремнем безопасности), заболевания матери или ребенка, материнский стресс и усталость.

По данным ВОЗ, при развитии мастита бактериологическое исследование грудного молока с определением чувствительности флоры рекомендуется проводить в следующих случаях: при рецидиве мастита, при тяжелом клиническом течении, при отсутствии улучшения после начала лечения стартовыми антибактериальными препаратами в течение 48 часов (2 суток), при госпитальных случаях развития мастита, при наличии у матери аллергии на стартовые антибактериальные препараты, при необычных случаях клинического течения. Однако следует помнить, что проведение бактериологических исследований грудного молока без наличия клинической картины мастита не имеет смысла.

В случае острого гнойного мастита кормление грудью прекращают (чаще всего на время лечения антибиотиками, до 7 дней). При других формах мастита (не гнойных) специалисты рекомендуют продолжать грудное вскармливание. Это позволит быстро ликвидировать застой молока. Даже если в молоке выявлены какие-то микроорганизмы, но нет признаков острого гнойного мастита, грудное вскармливание будет безопасным.

Основной возбудитель мастита  золотистый стафилококк, для которого характерна высокая вирулентность и устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. Не менее опасны энтеробактерии, синегнойная палочка и др.

Точное определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам крайне важны. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

Staphylococcus aureus;
энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp. и др.);
неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и др.).

Исследование проводят для определения возбудителя воспалительного заболевания молочной железы у матери, а также для обоснования рациональной антибиотикотерапии.

Добрый день! У меня в грудном молоке высеялся стафилококк 10 в 4, после курса антибиотиков 10 в 3. У ребенка дисбактериоз, стафилококк в кале 10 в 4. Мне следует прекратить грудное вскармливание? Молока мало, я с месяца докармливала смесью. Спасибо.

Грудное вскармливание в любом случае прекращать не следует. Представьте возраст ребёнка, пол, рост и вес при рождении и в настоящее время, прибавки веса по месяцам, укажите вид стафилококка, использованный антибиотик, вид смеси, прикормы, если введены, жалобы опишите подробно (сыпи, частоту стула, реакцию на смесь и другое). Анализы приведите полностью и принятые препараты.

Спасибо! Возраст ребенка 3 месяца, вес сейчас 6590, при рождении 3080. При выписке 2740, за 7 дней после выписки 2900, педиатр настоял на введении докорма смесями. Ввели симилак, после нутрилон комфорт, нан гипоаллергенный, потом фрисо гипоаллергенный. На все была аллергия (на щеках, дерматит), были очень сильные колики и газы. В возрасте 1 месяц появились гнойники по лицу и голове (врач сказал, из-за стафилококка). После введения прикорма начались сильные проблемы с животиком, в возрасте 1 мес 3 недели по большому сама не ходила, раз в 2-3 дня со стимуляцией газоотводкой, живот при этом был сильно надутый. Около двух месяцев нас госпитализировали в больницу (была остановка сердца, при холтере выявили синдром удлиненного интервала QT). В больнице настояли на том, чтобы я не давала ей грудь по требованию, а кормила раз в 3 часа (одно кормление полностью грудь, следующее полностью смесь), давали бифиформ, саб симплекс и элькар. Я еле выдерживала ее крики и давала грудь все же почаще, и как раз через неделю почувствовала, что молока больше стало (начала есть за раз по 120 из груди). Но смесью докармливала, нам подобрали Фрисо пеп АС с нуклеотидами. После выписки из больницы я сдала молоко на стерильность, в правой груди нашли стафилококк, стафилококк гемолитикус 10в 4 , антибиотики пенициллинового ряда не чувствителен. Я прервала грудное вскармливание, пропила сумамед, потом еще 10 дней ждали анализ повторно, в повторном - 10 в 3. Врач настоял на полном прекращении грудного вскармливания, и я уже около 2 недель не кормила, сначала сцеживалась не до конца, последние дней пять молоко приходит по капле, а 12 июня возобновились менструации. У ребенка после двух курсов стафилококкового бактериофага стафилококк ауреус упал с 10 в 5 до 10 в 4. В данные момент дочь выглядит благополучно, спит по ночам, животик видно ее не мучает, смесь ест с удовольствием. Но я переживаю за ее диагноз по сердцу, на кардиолог сказал кормить как можно дольше, так как это было, вероятнее всего, из-за нарушения обмена веществ. Молока почти нет, я уже не знаю, что и делать.

Анализы ребенка: от 14.05.2014 нормофлора Бифидобактерии 10 в 10 (норма), лактобактерии 10 в 8, клостридии меньше 10 в 3, энтерококки 10 в 7, патогенные: энтеробактерии 0, E.coli : типичные 10 в 6 (норма 10 в 7 - 10 в 8), лактозонегативные менее 10 в 3 , гемолитические 0, условно-патогенные Klebsiella spp, Citrobacter spp? Proteus spp? Enterobacter spp, другие - все меньше 10 в 3, Стафилококки Стафилокк ауреус 10 в 4, другие менее 10 в 3, Неферментирующие бактерии все меньше 10 в 3, кандида менее 10 в 3, Чувствительность к бактериофагам ко всем чувствительный, из антибиотиков устойчив к пенициллину

Добрый день, андрей сергеевич! Подскажите, пожалуйста, в нашем городе нет ни инфекциониста ни иммунолога. Сдавали кал на дисбактериоз, когда ребенку был месяц, обнаружили золотистый стафилококк и еще другие бактерии. Из-за частых лактостазов я сдала молоко на инфекции, тоже обнаружили зс. Вопрос: есть ли смысл мне прерывать гв и пропить антибиотики для лечения зс, если ребенок тоже инфицирован и я могу опять заразиться через трещины на сосках(они есть). Наш педиатр сказал продолжать кормить грудью, мне ничего не прописал, а ребенку курс из кипеферона, линекса, бифидум бактериина, хилак форте пить по очереди по 10 дней. Если ребенок постоянно получает порцию зс с молоком, как он вообще от него вылечится.. На щеках к двум месяцам появилась аллергия, боюсь что она усугубится из-за зс. Заранее спасибо.

Здравствуйте. В природе среди нас приблизительно 5 - 10 % людей являются носителями золотистого стафилококка. Избавиться от него очень сложно, если золотистый стафилококк постоянно высеивается у такого человека из кала, отделяемого из носа или из зева. Хотя соски все-таки надо протирать после кормления хлорфиллиптом. Ребенку я советую длительный курс пробиотиков, таких как нормофлорин В по 3.0 мл х 2 раза в сутки за полчаса до кормления на 6 недель. Постепенно у ребенка сформируется своя микрофлора в кишечнике, и она вытеснит стафилококк, но на это уйдет несколько месяцев. В любом случае сам по себе дисбактериоз - это не болезнь, а состояние микрофлоры кишечника, поэтому при отсутствии серьезных жалоб, таких как хронический запор у ребенка, или кровь в стуле, лечить это не нужно.

Спасибо. А что насчет высыпаний на лице. Стоит ли грешить на коровий белок и исключать из моего рациона всю молочку, как многие советуют в таком случае? Высыпания появились только к 2м месяцам, изредка прикармливаю смесью нан комфорт. Щечки краснеют вовремя кормления, такое чувство что из-за контакта кожа к коже, ребенок сильно потеет у груди. Арбуз поела стало сильнее, честно говоря помидоры и др. Красные продукты тоже ела и без сладкого не могу, только шоколад не ем, один или два раза только съела мармелад в шоколаде и мороженое.

Сладкого надо бы по-меньше. Арбуз, томаты - сами говорите щеки еще больше покраснели. Так что все красное и желтое надо тоже исключать, и молоко тоже. Белок коровьего молока - это самая частая причина причина аллергии у новорожденных детей, и смесь Нан - это тоже не для детей с атопическим дерматитом. Лучше добавлять смесь,типа Нутрилон комфорт - частичный гидролизат, можно гипоаллергенный. Но если сыпь будет увеличиваться, то придется "сесть" на еще более строгую диету: убрать полностью все кисломолочные продукты, перевести на смесь - Нутрилон пепти аллергия.

Спасибо! Хочу уточнить: молоко я только в чай/кофе , кашу добавляю всегда, где-то за день может стакан уходит. Исключить? Или можно заменить сгущенкой в чай? Сметана в суп и масло с сыром на бутерброд можно? йогурт я домашний тоже ем. ПРосто у меня самой проблемы с кишечником и кисло молочка для меня важный продукт. И что тогда можно смело есть из овощей и фруктов если красное и желтое тоже нельзя? Орехи какие-нибудь можно и в каком количестве? Что насчет глютена, слышала про аллергию на него.. Помогите, пожалуйста, разобраться, а то у меня только сухари с чаем гречкой и картошкой пока в голове из того что можно, но надо ведь тоже полноценно питаться. И как детки чернику переносят, ее у нас много.

Здравствуйте. Цельное молоко нельзя ни в каком количестве. Йогурт пока оставьте, раз он вам хорошо помогает с пищеварением, но не более 200 мл\сутки. Овощи и фрукты можно все, какие зеленые: кабачок, цветная капуста, броколли, яблоко, слива, черника, банан - 1 в 2 дня, киви, картофель тоже можно. Белый хлеб вам можно, а вот выпечку (пирожные, булки) лучше пока не есть. Чернику обычно хорошо переносят. Заведите пищевой дневник, пишите в него все продукты, которые вы ели и фиксируйте по времени, что происходит с кожей ребенка. В раннем возрасте аллергены выявляются в основном таким опытным путем. Новый прикорм вводится очень медленно: по пол-чайной ложки 1 раз в сутки в течение 3х дней, затем чуть больше, и смотрите на реакцию. Советую есть по-больше мяса: нежирную свинину, цыпленка, индейку, кролика. Говядину и телятину лучше исключить.

Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция. Определение чувствительности к бактериофагам проводят путем посева бактериальной культуры на плотную питательную среду с последующим нанесением бактериофага.

Синонимы: Breast milk Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing.

В ряде случаев, в условиях растущей антибиотикорезистентности, а также для пациентов, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, актуальной альтернативой антибактериальным препаратам служат бактериофаги. В медицине используют их способность разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. Литическое действие бактериофагов строго специфично. В производстве фаговых препаратов учитывают специфичность бактериофагов и готовят поливалентные фаговые препараты – смеси бактериофагов, активных в отношении различных типов возбудителей. При применении бактериофаги не нарушают нормального биоценоза человека, могут применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Бактериофаги не вызывают дисбиоз, аллергию, не подавляют иммунную систему; разрешены к применению у детей с 0 месяцев, у беременных и в период лактации. При необходимости использования бактериофагов в лечебных и/или профилактических целях необходимо проводить оценку чувствительности к ним возбудителя.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

Staphylococcus aureus;
энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp. и др.);
неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и др.).

Исследование проводят для определения возбудителя воспалительного заболевания молочной железы у матери, а также для обоснования рациональной антибиотикотерапии и подбора препаратов бактериофагов.

Читайте также: