Стафилококк золотистый в подмышечной впадине

Обновлено: 15.04.2024

Гидраденит – это воспалительное поражение потовых желез, приводящее к скоплению в них гнойного содержимого и возникновению болезненности. В большинстве случаев происходит поражение желез в подмышечной и паховой области. Реже воспаляются потовые железы около сосков, в области ануса, половых губ и мошонки. Еще реже железы поражаются на волосистой части головы. Эту форму гидраденита выделяют в отдельное заболевание – абсцедирующий подрывающий перифолликулит. Так же редко происходит поражение желез в области копчика.

Чаще гидраденит выявляется весной и летом у людей, страдающих от ожирения и повышенного потоотделения. Нередко причиной воспаления желез становится ослабленность иммунной системы. Заболевание чаще развивается у женщин. Обычно оно выявляется у людей 20-40 лет и редко развивается до начала пубертатного периода или после климакса. У пожилых людей железы обычно не воспаляются из-за снижения их активности.

В народе обычно гидраденит называют "сучье вымя". В медицинской литературе можно встретить такие названия-синонимы как суппуративный гидраденит или инверсные акне.

Классификация

В зависимости от тяжести воспаления потовых желез, по системе Харли выделяют три клинические степени гидраденита:

  • I – одиночные или множественные абсцессы, но свищи и рубцы отсутствуют;
  • II – одиночные или множественные поражения с формированием свищей и рецидивирующими абсцессами;
  • III – диффузное воспаление, сопровождающееся формированием свищевых ходов и абсцессов.

При отсутствии лечения гидраденит прогрессирует и одна стадия сменяется другой.

Этиология заболевания

Основные причины гидраденита – патогенные бактерии, которые вызывают гнойное поражение мягких тканей. Воспаление обычно провоцируется стрептококком или золотистым стафилококком, которые проникают в потовые железы через травмированную поверхность кожных покровов. Также, поражение может провоцироваться синегнойной палочкой, кишечной палочкой и протеем.

Способствовать возникновению симптомов гидраденита могут следующие факторы:

Пути заражения

Возбудители гнойного воспаления с током лимфы попадают в подкожную жировую клетчатку и проникают в потовые железы или их протоки. Гидраденит не заразен и не передается от больного человека здоровому.

Патогенез

Пока патогенез гидраденита недостаточно изучен. Заболевание начинается с поражения волосяных фолликулов и связанных с ними структур патогенными микроорганизмами и развитием воспалительного процесса из-за обструкции фолликулов. Далее, эпителий фолликулов разрывается и бактериальная инфекция поражает окружающие ткани, вызывая формирование абсцессов, комедонов и свищевых ходов под кожей. Иногда воспалительный процесс сопровождается формированием отеков из-за лимфостаза. В итоге гнойное воспаление может вызывать формирование келоидных или гипертрофических рубцов.

Клинические проявления

Воспаление потовых желез проявляется возникновением плотного болезненного узла. Размеры припухлости при гидрадените могут составлять от нескольких миллиметров до 1-2 см. Она может проявляться зудом или ощущением жжения и дискомфорта. Постепенно ее размеры увеличиваются, кожа над узлом воспаляется и становится горячей на ощупь и красной. Если припухлостей несколько, то они могут объединяться в один неподвижный болезненный бугристый инфильтрат красно-синего цвета.

В отличие от фурункула, припухлость при воспалении потовой железы более выражена и не имеет в центре стержня, который образуется при скоплении гноя в волосяном фолликуле или сальной железе. При фурункуле формируется фолликулярная пустула на фоне покраснения.

По мере роста воспаленного участка, боль нарастает. Со временем центр припухлости размягчается и вскрывается или рассасывается. Через образовавшееся отверстие выделяется гнойное содержимое, консистенция которого напоминает сливки. После этого на его месте может формироваться рубец. Особенно тяжело протекает гидраденит с поражением подмышечных потовых желез.

Цикл развития одного инфильтрата составляет от 10 до 15 дней. Если инфильтрация носит сливной характер, то гнойное воспаление может длиться около 1 месяца и более.

Из-за развития воспалительного процесса, у больного нередко повышается температура, возникают головные боли, слабость и повышение уровня СОЭ и лейкоцитов в крови. После прорыва гнойника общее самочувствие обычно улучшается, а боли становятся менее выраженными.

При осложненном течении формируются свищевые ходы, могут поражаться регионарные лимфатические узлы и сосуды. При присоединении лимфаденита происходит гнойное поражение и близкорасположенных лимфатических узлов, что вызывает ухудшение общего состояния больного.

При своевременном и правильном лечении все симптомы гидраденита исчезают через 5-15 дней. В некоторых клинических случаях воспаление потовых желез рецидивирует. Отсутствие адекватного и своевременного лечения может приводить к крайне частому рецидивированию гнойного воспаления и развитию осложнений.

Особенности течения болезни при беременности

Особенно опасно развитие гидраденита во время гестации, поскольку гнойный процесс опасен не только для организма матери, но и плода. Проникновение инфекции может приводить к инфицированию плода и вызывать патологии его роста и развития (вплоть до внутриутробной гибели).

При развитии во время беременности лечение гидраденита должно начинаться как можно раньше и проводится только врачом. При развитии гидраденита на фоне лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить до устранения гнойного воспаления, которое может стать причиной инфицирования ребенка. До выздоровления женщине рекомендуется сцеживание молока для сохранения лактации.

Особенности заболевания у детей

Признаки гидраденита у детей до начала полового развития возникают редко, поскольку апокриновые железы еще не функционируют. Обычно заболевание возникает после начала полового созревания.

Осложнения

Гидраденит при отсутствии лечения или слабом иммунитете может приводить к развитию следующих осложнений:

  • Развитие абсцессов и свищевых ходов
  • Поражение стволов плечевого сплетения
  • Рецидивирующее течение воспаления
  • Тяжелые рубцовые поражения
  • Флегмона с тяжелым интоксикационным синдромом
  • Лимфаденит
  • Сепсис (при попадании гноеродной флоры в кровь)

Все осложнения гидраденита должны незамедлительно лечиться в стационаре, поскольку усугубление гнойного воспаления всегда опасно его быстрым прогрессированием и вероятностью развития сепсиса.

Диагностика

Обследование пациента проводится врачом дерматологом. Для диагностики гидраденита могут назначаться следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • бактериологическое исследование отделяемого и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам; .

Дифференциальная диагностика гидраденита заключается в исключении таких заболеваний:

  • Абсцесс
  • Карбункул
  • Флегмона
  • Туберкулез подмышечных лимфоузлов
  • Лимфаденит

Результаты лабораторной и инструментальной диагностики позволяют исключать ошибки при постановке диагноза и выборе тактики лечения.

Лечение

Тактика лечения гидраденита определяется стадией воспаления. Оно может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Лечение начальной стадии заключается в назначении:

По рекомендации врача терапия может дополняться применением средств народной медицины (алоэ, прополис с медом и пр.).

Больным с гидраденитом рекомендуется проведение лазерной эпиляции и ношение одежды, которая не будет создавать трение в зоне поражения.

Женщинам с нарушениями гормонального фона рекомендуется длительный прием (от полугода и более) оральных контрацептивов с антиандрогенными прогестинами и таких препаратов как Финастерид и Спиронолактон. Больным с сахарным диабетом назначается Метформин.

При частых рецидивах хронического гидраденита, помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, назначается специфическая иммунотерапия, прием кортикостероидов, ретиноидов (Изотретиноина), Метотрексата или Циклоспорина, ингибитора ФНО (Инфликсимаба).

Лечение гидраденита при появлении флюктуации в зоне воспалительного инфильтрата проводится хирургическим путем. Также, хирургическое лечение рекомендовано при тяжелых случаях хронических форм гидраденита.

Удаление гидраденита выполняется по таким показаниям:

  • при одном гнойнике, возникающем впервые и не поддающемся медикаментозной терапии;
  • при формировании повторного гнойного очага в одном и том же месте;
  • при большом количестве абсцессов.

Для удаления инфильтратов могут проводиться как классические операции скальпелем, так и с помощью СО2-лазера. Хирургическое лечение дополняется медикаментозными препаратами и физиотерапией.

Профилактика

Профилактика гидраденита заключается в соблюдении следующих правил:

  • носить свободную одежду из натуральных тканей;
  • регулярно принимать душ и раз в неделю использовать антибактериальное мыло;
  • для интимной гигиены применять специальные гели с молочной кислотой;
  • ежедневно менять белье и одежду (особенно, в сезон жары);
  • не применять антиперспиранты ежедневно и обязательно смывать их перед сном;
  • пользоваться антибактериальными средствами после бритья;
  • отказаться от частого применения бритвы и отдавать предпочтение короткому подстриганию волос или лазерной депиляции;
  • питаться рационально, исключая вредные продукты, для укрепления иммунной системы.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Приймак Артем Валентинович

Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук

Закордонец Валентина Петровна

Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории

Какой врач лечит гидраденит?

Лечение гидраденита в Киеве в клинике МЕДИКОМ может проводиться консервативными и хирургическими методами. При необходимости пациент может госпитализироваться в стационар клиники. Наши клиники находятся на Оболони и Печерске. Звоните по контактному номеру колл-центра и записывайтесь на первичную консультацию и диагностику!

Гидраденит

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода. Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

У кого гидраденит бывает чаще всего?

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

Гидраденит

  • повышенная потливость;
  • ожирение;
  • болезни кожи – опрелости, экзема;
  • эндокринные болезни, особенно сахарный диабет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • чрезмерное использование дезодорантов;
  • тяжелые условия труда – запыленность, вредные выбросы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • грубая депиляция, травмы при бритье, расчесах;
  • ношение тесной одежды, приводящее к возникновению потертостей кожи;
  • наличие в организме очага бактериальной инфекции;
  • выраженные стрессовые состояния;
  • наследственные анатомические особенности строения апокриновых желез.

Как проявляется гидраденит?

Гидраденит

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Осложнения гидраденита

Гидраденит

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Особенности диагностики

Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.

Консервативное лечение

Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.

  • Первичная консультация - 4000
  • Повторная консультация - 2500

Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.

Гидраденит

При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.

Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.

Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.

Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.

До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.

Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить или как-то иначе вскрыть гнойник самостоятельно. Любые неумелые манипуляции приводят к распространению гноя в тканях, что ведет только к ухудшению состояния. Вероятность осложнений при таком подходе многократно возрастает.

Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.

  • Первичная консультация - 3000
  • Повторная консультация - 2000

При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.

Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.

Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.

Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

Золотистый стафилококк – это условно-патогенный микроорганизм, который вызывает развитие стафилококковых инфекций. Инфекции, как правило, носят вторичный характер и протекают в виде гнойно-воспалительных поражений.

Штаммы золотистого стафилококка часто проявляют множественную лекарственную устойчивость к широкому ряду антибиотиков. Поэтому, микроорганизм также называют метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA), или золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью, или оксациллин-устойчивый золотистый стафилококк.

Причины появления и пути заражения

Золотистый стафилококк (стафилококк ауреус) – неподвижная грамположительная аэробная бактерия, относящаяся к инфекциям герпетической группы.

Микроорганизмы образуют скопления, напоминающие гроздья винограда.

Стафилококк хорошо переносит высушивание, повышение температуры до 35-40 градусов, в сухом жару сохраняет жизнеспособность до 2 часов, не чувствителен к чистому этанолу. Однако, бактерии быстро погибают под действием антисептиков и дезинфектантов.

Золотистый стафилококк обитает на слизистых оболочках носовой полости, носоглотки, на кожных покровах подмышечной области, промежности, в толстой кишке и во влагалище.

Больше половины людей являются носителями золотистого стафилококка, не подозревая об этом. Как правило, временное носительство продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Источник инфицирования золотистым стафилококком – больные со стертыми формами стафилококковой инфекции, бактерионосители, редко – больные животные.

Множественность механизмов, путей передачи золотистого стафилококка, причины его возникновения отличают эту бактерию от других микроорганизмов.

Золотистый стафилококк: причины появления

  • Непосредственный контакт с больным или носителем инфекции.
  • Парентеральный путь передачи при инъекциях и иных медицинских манипуляциях.
  • Через нестерильный медицинский инструмент.
  • Непосредственно от медицинского персонала.
  • Через продукты (чаще всего, через молочные продукты или кондитерские изделия).

У лиц с нормальным иммунным статусом восприимчивость к золотистому стафилококку низкая. Напротив, у иммунокомпресионных хозяев – повышенная. Поэтому, инфицирование золотистым стафилококком часто развивается на фоне вторичных иммунодефицитов, после перенесенных инфекционных заболеваний.

Патогенез

Практически все структурные элементы золотистого стафилококка обладают патогенностью и оказывают негативное воздействие на организм человека.

Факторы патогенности:

  • поверхностные белки бактерии (адгезии) взаимодействуют с клетками человеческого организма;
  • капсула защищает стафилококк и его белки от поглощения фагоцитами, помогает прикрепляться к тканям;
  • компоненты клеточной стенки вызывают развитие воспалительных реакций, инактивируют фагоциты, вызывают местные реакции в виде анафилаксии, феномена Артюса и др.;
  • ферменты повышают устойчивость стафилококка к действию антибиотиков, облегчают проникновение в ткани и волосяные фолликулы, вызывают свертывание плазмы крови;
  • токсины вызывают разрушение белков клеток крови, эпидермиса, провоцируют некротические реакции, нарушают водно-электролитный баланс клетки.

Энтеротоксины вызывают пищевые отравления, синдром токсического шока. Компоненты стафилококка проявляют сенсибилизирующее действие, обусловливают появление дерматитов, бронхоспастического синдрома и др.

Чем опасен золотистый стафилококк?

Симптомы золотистого стафилококка разнообразны, он способен поражать практически любые ткани организма человека.

Основные инфекционные заболевания, вызываемые стафилококком:

  • Стафилококковая пневмония
  • Стафилококковая ангина
  • Раневые инфекции
  • Бактериемия
  • Эндокардиты
  • Артриты
  • Остеомиелиты
  • Перитониты
  • Глазные инфекции
  • Инфекции мочевыводящей системы
  • Гнойничковые воспаления и инфекции (импетиго, фурункулез, фолликулит, сикоз, карбункул)
  • Пищевые токсикоинфекции и др.

Золотистый стафилококк – это основной возбудитель инфекций опорно-двигательного аппарата (артритов, остеомиелита и др.). Он способен вызвать развитие септических артритов у подростков. При этом золотистый стафилококк, признаки которого наблюдаются в гнойном поражении кожи и мягких тканей, в костную ткань и в суставы попадает с током крови.

Среди всех патологий, вызванных действием золотистого стафилококка, особое место занимают поражения, которые возникают в результате непосредственного действия токсинов бактерии на организм.

Синдромы и симптомы золотистого стафилококка:

  1. Синдром "ошпаренных младенцев" (болезнь Риттера фон Риттер Штайна).
    Заболевание проявляется у младенцев, инфицированных золотистым стафилококком. Заболевание отличается бурным началом, на коже формируются обширные участки эритемы, с последующим образованием больших пузырей (через 2-3 суток), напоминающих термический ожог, и обнажением мокнущих эрозированных участков.
  2. Синдром "ошпаренной кожи" (синдром Лайелла).
    Появляется у детей старшего возраста и у взрослых. Для него характерны очаги эритемы, пузыри, отхождение верхних слоев кожи, тяжелая интоксикация.
  3. Синдром токсического шока.
    Встречается у женщин, использующих тампоны во время менструаций, после родов или как осложнение после хирургического вмешательства. Симптоматически проявляется высокой температурой тела (более 38 градусов), рвотой и диареей, сыпью на ладонях и подошвах стоп, шелушением кожи, падением артериального давления и развитием шока. Большая вероятность летального исхода.

Наиболее частой причиной пищевых отравлений является золотистый стафилококк. Признаки заболевания, вызванного возбудителем: уже через 2-6 часов после употребления в пищу инфицированных продуктов (чаще всего, это кондитерские изделия с кремом, консервы, овощные и мясные салаты) появляются сильные боли в животе, рвота и водянистая диарея. Быстро наступает обезвоживание и общая интоксикация организма. Больной бледнеет, становится апатичным, его губы пересыхают, глаза "впадают", наступает полный упадок сил. Признаки отравления значительно ослабевают или полностью исчезают через 24 часа, даже при отсутствии лечения.

Диагностика

Основная диагностика золотистого стафилококка в инфектологии заключается в проведении лабораторных анализов и исследовании мазка больного.

Золотистый стафилококк: диагностика в лаборатории

  • посев биоматериала и крови;
  • микроскопические исследования;
  • выделение возбудителя;
  • коагулазный тест;
  • определение ДНКазной активности;
  • серологические исследования;
  • тест латекс-агглютинации (экспресс-идентификация золотистого стафилококка);
  • определение чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма).

Лечение золотистого стафилококка

Основу лечения золотистого стафилококка составляет проведение адекватной антибактериальной терапии. Антибиотики назначают по результатам антибиотикограммы. При развитии очагов нагноения показано хирургическое вмешательство (санация этих очагов).

При тяжелых течениях заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, лечение должно включать введение антистафилококкового иммуноглобулина.

Профилактика

Предупреждение патогенного действия золотистого стафилококка, профилактика:

  • устранение источника инфекции, лечение инфекционных заболеваний;
  • выявление и лечение больных и бактерионосителей;
  • уборка помещений и обработка оборудования в медицинских, дошкольных и школьных учебных заведениях, соответствующая санитарно-гигиеническим требованиям;
  • соблюдение личной гигиены;
  • проведение планового обследования на носительство золотистого стафилококка и диагностика вызванных микроорганизмом заболеваний.

Иногда, в отдельных случаях для создания искусственного приобретенного иммунитета против золотистого стафилококка, профилактика заключается в проведении вакцинации стафилококковым анатоксином. В этом случае вводят стафилококковый иммуноглобулин, противостафилококковую донорскую гипериммунную плазму. Показано введение иммуностимуляторов.

Вопрос-Ответ

Можно ли вылечить золотистый стафилококк?

Для лечения вызванных золотистым стафилококком заболеваний применяются антибактериальные средства, подбор которых проводится после анализа на чувствительность к антибиотикам. Продолжительность терапии зависит от тяжести течения заболевания. Для создания иммунитета может рекомендоваться вакцинация стафилококковым анатоксином. Пациентам с очагами нагноения показано хирургическое лечение. В дальнейшем требуется диспансерное наблюдение для выявления носительства и предупреждения рецидивов инфекции.

Нужно ли лечить золотистый стафилококк в горле?

Присутствующий в зеве золотистый стафилококк приводит к частому появлению тонзиллитов, ларингитов и ангин. В таких случаях семейный врач или педиатр после оценки жалоб и присутствующих проявлений проводит диагностику, а также дает рекомендации о применении антибиотиков, растворов на основе антисептиков для обработки слизистой глотки, антибиотиков и пробиотиков.

Как лечить золотистый стафилококк у грудничка?

  • проведение комплексной диагностики;
  • четкий прием назначенных врачом лекарств (антибиотиков или бактериофагов, витаминов и иммуномодуляторов);
  • соблюдение остальных рекомендаций неонатолога и педиатра.

В некоторых случаях ребенку может назначаться хирургическое вмешательство для удаления очагов нагноения.

Чем опасен стафилококк во влагалище?

Золотистый стафилококк во влагалище провоцирует различные симптомы: гнойные высыпания на слизистой малых половых губах, влагалища и цервикса, дискомфортные ощущения во время полового акта, зуд и жжение, выделения с неприятным запахом, признаки цистита и уретрита. Проявления зависят от локализации гнойных процессов. Инфицирование возможно при использовании тампонов, после родов или хирургического вмешательства.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Золотистый стафилококк – признаки и лечение. Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых

Золотистый стафилококк – аэробная бактерия, отличающаяся шарообразной формой и неподвижностью. Может провоцировать развитие разных заболеваний у детей. У взрослых встречается крайне редко. Анализ на золотистый стафилококк поможет выявить его присутствие в окружающей среде – на игрушках и посуде, постельном белье и коже человека, как абсолютно здорового, так и больного.

Классификация инфекции

В медицине выделяют две формы стафилококковой инфекции – генерализованную и очаговую. В первом случае речь идет о сепсисе, когда все системы и органы заражены стафилококком. Сепсис – опасное состояние, которое часто заканчивается летальным исходом даже на фоне оказания квалифицированной медицинской помощи.

Чаще диагностируется очаговая форма стафилококковой инфекции, когда выявляются заболевания кожных покровов, костной ткани, суставов. Отдельно врачи выделяют пищевое отравление токсинами – с характерными симптомами золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых.

Стафилококковая инфекция может протекать в легкой, средней и тяжелой степени, острой или хронической форме.

Симптомы стафилококковой инфекции

Заболевания, вызванные рассматриваемой аэробной бактерией, не имеют каких-либо отличительных признаков. Если золотистый стафилококк поражает горло, то у человека может развиться ангина, фарингиты и ларингиты, отличающиеся тяжелым течением с высокой температурой тела и сильной слабостью. Заболевания дыхательной группы с частыми рецидивами считаются основным признаком присутствия бактерии в зеве.

Кроме этого, золотистый стафилококк может быть выявлен:

  • в костной ткани – инфекция проникает при переломах или тяжелых ранениях;
  • в фурункулах, карбункулах и абсцессах – как правило, инфицируется волосяная луковица, и процесс воспаления запускается снова и снова даже на фоне проводимого лечения;
  • на коже – у ребенка появляются высыпания, дерматиты.

Нередко выявляется золотистый стафилококк у грудничка в кале. Диагностироваться это может еще в роддоме – инфицирование происходит во время тяжелых родов на фоне сниженного иммунитета у недоношенных детей или младенцев с врожденными патологиями.

Самое тяжелое состояние при инфицировании аэробной бактерией – токсический шок. Он отличается характерными симптомами – резким повышением температуры до критических показателей, тошнотой, острой болью в голове, сыпью на теле, появлением гнойного отделяемого из имеющихся ран. В таком случае никакие исследования не проводятся – только золотистый стафилококк может вызвать данное состояние. Назначается срочная терапия.

Лечение золотистого стафилококка

Антибиотики против золотистого стафилококка не всегда эффективны, поэтому их назначают лишь на начальной стадии развития заболевания. Эффективными будут только антибиотики последнего поколения – цефалоспорины и другие непенициллинового ряда.

Чаще всего врачи применяют комбинированную терапию. Если требуется лечение золотистого стафилококка в горле у ребенка, то будут назначены:

  • обработка слизистой антисептическими растворами – хлорфиллиптом;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • антистафилококковый бактериофаг.

Многих интересует, как вылечить золотистый стафилококк в зеве, который вызывает частые ангины, ларингиты, тонзиллиты. Без назначений врача не обойтись – привычные лекарственные препараты не помогают либо дают кратковременный эффект выздоровления. Специалист даст рекомендации по обработке слизистой глотки антисептическими растворами, проведет исследование на восприимчивость бактерии к антибиотикам и сделает медикаментозные назначения.

Чаще всего колонии рассматриваемых бактерий обнаруживаются в носу – они могут годами там находиться и не вызывать никаких заболеваний. Если же ребенок часто простужается, имеет отставание в росте и развитии, то хронических патологий не избежать. Как лечить золотистый стафилококк в носу у детей:

  • госпитализировать ребенка в лечебное учреждение;
  • проводить ежедневную санацию слизистой носа и глотки, так как имеется большой риск распространения инфекции;
  • выполнять назначения врача для снятия тяжелых симптомов.

Независимо от того, какой именно орган поражен стафилококком, обязательно будут назначаться витамины, иммуномодуляторы и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Длительность лечения стафилококковой инфекции – от 7 до 30 дней, что зависит от своевременности диагностирования заболевания и выявления больших колоний бактерии. Если терапия проводится в точном соблюдении назначений лечащего врача, то прогноз по заболеванию благоприятный.

Более подробно о том, как передается золотистый стафилококк и какие симптомы укажут на наличие аэробных бактерий, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Читайте также: