Статистика вич спид в таджикистане

Обновлено: 19.04.2024

Только семь процентов ВИЧ положительных женщин в Таджикистане являются работницами коммерческого секса, все остальные – обычные женщины – жёны мигрантов, домохозяйки. Но на фоне уголовных дел, связанных с осознанным заражением ВИЧ, которых стало заметно больше, в обществе снова видят в них только работниц коммерческого секса.

И это не самая главная проблема, которая возникла у людей с положительным ВИЧ-статусом; о том, какие еще – нам рассказала Тахмина Хайдарова, руководитель сети женщин с ВИЧ в Таджикистане.

- На практике мы встречаемся с разными людьми: у кого-то образование - три класса, а кто-то окончил вуз, и к каждому нужен свой подход. После того, как ставят диагноз, человеку нужна подробная консультация на доступном именно для него языке. К сожалению, у нас нет профильных специалистов, которые этим будут заниматься.

Люди узнают, что у них ВИЧ-инфекция, и не факт что они понимают всю серьезность ситуации. Или бывает так - человек начинает принимать АРВ-терапию, (терапия, которая замедляет развитие вируса и заболевания – прим.авт. ), а она часто имеет очень негативные побочные действия вплоть до галлюцинаций, и чтобы организм адаптировался, нужна, как минимум, калорийная пища, которую не каждый себе может позволить, и люди просто бросают принимать лекарства.

Кстати, в случае если человек с положительным статусом ВИЧ предупреждает своего полового партнера о наличии инфекции, и последний соглашается вступить с ним в контакт, то уголовной ответственности не наступает. Однако, потом в суде доказать это невозможно. Потому что партнеры не дают свое согласие письменно.

- Такие случаи встречались на практике?

Многие громкие уголовные дела в Таджикистане за последнее время были возбуждены именно по первой части статьи 125 УК. Это очень важно понимать.

- То есть никто из пострадавших не заразился ВИЧ-инфекцией?

- Сколько женщин с положительным статусом ВИЧ являются работницами коммерческого секса?

- По статистике только семь процентов женщин работают в сфере коммерческого секса, все остальные женщины – это обычные домохозяйки, чаще - жёны мигрантов, которые заразились от своих мужей или получили ВИЧ во время различных медицинских манипуляций. Но почему-то всем до сих пор кажется, что женщина с положительным статусом ВИЧ – это обязательно работница коммерческого секса. И это приводит к тому, что люди боятся приходить в центры СПИД за помощью.

Люди с положительным статусом ВИЧ не могут сохранить конфиденциальность

- Как вы думаете, почему именно в последнее время увеличилось количество дел по 125 статье УК?

Кроме того, после введения обязательного тестирования молодых пар перед заключением брака, людям с положительным статусом ВИЧ стало намного сложнее сохранить свою конфиденциальность.

Вот как это происходит: при тестировании выясняется, что у человека положительный статус ВИЧ, об этом узнает орган при поликлинике по месту жительства, который выдает разрешение на брак, затем о его статусе узнает ЗАГС, который будет регистрировать брак. В регионах страны, где функции ЗАГСа выполняют отделы при джамотах, узнают и джамоаты. Учитывая то, что в Таджикистане за молодых все решают родители, чаще всего, о положительном статусе ВИЧ узнает и вся родня жениха или невесты. Тогда как конфиденциальность человеку с положительным статусом ВИЧ гарантируется Законом, он должен сказать о статусе только своему половому партнеру.

Закон не запрещает ВИЧ положительным людям иметь семью. Но, когда ЗАГС получает информацию о том, что у человека положительный статус ВИЧ, что он должен делать? Никто не имеет права запретить вступить в брак человеку с ВИЧ, и никто не имеет права раскрывать информацию о наличии инфекции, тогда зачем это тестирование? В общем, механизмы исполнения законов не продуманы.

К счастью, в конце января этого года министерство здравоохранения и социальной защиты населения Таджикистана совместно с международными организациями согласно рекомендации ВОЗ приняли методические рекомендации по внедрению доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции, в котором прописаны все механизмы действия. Надеюсь, теперь что-то изменится.

- Как информация о делах, связанных с осознанным заражением ВИЧ, отражается на людях, у которых положительный статус?

- Это очень негативно влияет на жизнь людей, потому что они видят весь этот негатив, и могут просто отказаться от АРВ-терапии, чтобы лишний раз не ходить в центры СПИД. Или люди, которые сомневаются в своем здоровье, они просто могут не пойти сдавать тест и потеряют драгоценное время. Медицина сейчас настолько продвинулась, что человек, который правильно и во время принимает АВР-терапию, становится безопасным даже для своего полового партнера, для своего будущего ребёнка. ВИЧ-инфекция уже давно не смертельное заболевание, а хроническое, которое регулируется с помощью терапии; буквально на днях стало известно о третьем случае излечения от ВИЧ.

У нас в Таджикистане нет проблем с получением АРВ-терапии, все медикаменты предоставляются бесплатно, люди могут их принимать и жить точно так же, как и все остальные. Если посмотреть на мировой опыт, то благодаря развитой медицине, ограничения для людей с положительным статусом ВИЧ снимаются, а у нас их наоборот становится больше.

- В Дании семь лет назад отменили наказание для человека с ВИЧ за незащищенный секс с ВИЧ-отрицательным человеком, потому что при приеме терапии, продолжительность жизни человека с положительным статусом ВИЧ не отличается от того, у кого он отрицательный.

- В октябре 2018 года комитет СИДО (CEDAW), который курирует исполнение конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (Таджикистан является подписантом конвенции – прим.авт. ) представил альтернативный отчет, в котором тема женщин с положительным статусом ВИЧ серьезно обсуждалась. В отчете была высказана рекомендация об отмене части 1 статьи 125 УК Таджикистана.

Кроме того, была высказана рекомендация отменить постановление правительства от 2004 года, в соответствии с которым люди с положительным статусом ВИЧ не могут быть опекунами и приёмными родителями ребенка. Также были высказаны замечания относительно постановления от 2018 года, в котором указано, что люди с положительным статусом ВИЧ не могут учиться в медицинских вузах. Комитет рекомендует правительству устранить эти ограничения в течение пяти лет.

Узнали о количестве больных ВИЧ/СПИД в Таджикистане на сегодняшний день, о наличии лекарств и помощи, которую им оказывают.

8 557 человек сейчас проходят лечение.

- Что было сделано для предотвращения заражения коронавирусом ваших пациентов, поскольку они подвергаются большему риску заражения коронавирусом?

- С пациентами велась разъяснительная работа, профилактические действия, а также мы давали им лекарства за 3 или же 6 месяцев вперед, чтобы они лишний раз не приходили за ежемесячными дозами медикаментов.

Но все равно, во время пандемии коронавирусом заразились 59 больных ВИЧ/СПИД, 4 из них скончались.

- Среди тех, кто болел коронавирусом, есть дети или подростки?

- Нет, среди них нет детей и подростков.

Знают ли душанбинцы о ВИЧ?

- Есть ли лекарства от ВИЧ в достаточном количестве?

- Конечно, есть лекарства, и они импортируются в Таджикистан с 2016 года. Лекарства есть всегда, и у нас нет проблем с их доставкой.

Как известно лечение таких пациентов длится всю жизнь и все лекарства и само лечение бесплатное для пациентов. Сейчас по последней системе, рекомендованной ВОЗ, им дают препараты Долутегравир (Dolutegravir), Эфавиренз, Невирапин – детский препарат и др.

- Какая другая помощь необходима людям с ВИЧ?

- В основном, большинство из них нуждаются в поддержке со стороны общества, семьи, друзей и коллег. Эти люди нуждаются в психологической поддержке и это очень важно для них. Не каждый может сразу принять свою болезнь. А когда нет поддержки, многие отпускают руки, и не хотят лечиться. Но они должны знать, что с ВИЧ-инфекцией можно жить вполне нормальной жизнью продолжительное время.

Ежегодно, третье воскресенье мая в мире отмечается Международный день памяти людей, умерших от СПИДа. Недавно в Москве проходила VI Международная конференция по ВИЧ/СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА), в которой участвовали 63 страны мира, в том числе Таджикистан. Участники еще раз обратили внимание властей на количество ВИЧ-позитивных людей, и на то, что с болезнью надо бороться, а не идти на поводу смерти. Мы хотим еще раз заострить внимание на проблеме с ВИЧ в нашей стране, с тем, чтобы помочь решить их.

Не доводить до последнего

75,2% ВИЧ-инфицированных в Согде заразились половым путем

Эпидемия развивается: это плохо или хорошо?

Специалисты считают, что в Таджикистане наблюдается развитие эпидемии ВИЧ-инфекции. Это означает, что увеличивается рост числа людей, живущих с ВИЧ, что обусловлено увеличением выявления новых случаев ВИЧ (в прошлом году в стране выявлено 887 новых случаев ВИЧ) и увеличением продолжительности жизни пациентов в связи с проводимой им антиретровирусной терапией. Доминирующим на сегодня и ежегодно увеличивающимся путем передачи ВИЧ в стране является половой. Почти в 70% новых случаев заражения болезнью в Таджикистане происходит половым путем. В целом, наблюдается рост показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией у людей репродуктивного возраста, с определенным увеличением выявления новых случаев инфекции среди женщин и соответствующим уменьшением — среди мужчин.

Наркоманов стало меньше

Изначально развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Таджикистане было обусловлено распространением инфекции среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), как одной из ключевых групп населения повышенного риска. Ведущим путем передачи ВИЧ, в связи с этим, был еще в начале 2000-х, инъекционный способ передачи. Но в последние годы ситуация изменилась. Доля употребляющих наркотики в структуре новых случаев ВИЧ в стране составила всего 12,6% (данные 2016 г.), в то время когда на 5 лет ранее, ситуация была посерьезней и они составляли 20% из всех случаев.

Доля мигрантов - всего 14,9%

За последние годы под влиянием различных факторов эпидемия ВИЧ-инфекции в стране претерпела ряд изменений, в частности в структуре путей передачи ВИЧ, новых случаев инфекции в группах по возрасту, полу и социальной принадлежности.

Среди новых случаев ВИЧ-инфекции на обозначенном выше фоне стали чаще встречаться люди, имеющие в своем анамнезе факты миграции, главным образом, поездки за рубеж на заработки. Но по сравнению с другими группами населения, мигранты составляют всего 14,9% из общего количества инфицированных. Среди них с ВИЧ-положительным статусом 87% мужчин и 13% женщин. ВИЧ-инфекция у мигрантов, независимо от пола, встречается, преимущественно, в репродуктивном возрасте, при этом, наиболее часто эта инфекция встречается в возрастной группе 30–39 лет (около 47%), что говорит об опасной практике сексуального поведения среди, по сути, уже взрослых людей. По данным исследования дозорного эпидемиологического надзора (ДЭН), проведенного 5 лет назад, среди мигрантов из Таджикистана, более 80% респондентов (мужчины, женщины) имели в странах приема сексуальные контакты, включая коммерческие. Презервативы использовали лишь 50% мужчин и 25% женщин. Так как много людей, приезжая в миграцию, находятся в браке — это предопределяет дальнейшее распространение ВИЧ: в семью и на родину.

Этот опасный репродуктивный возраст

3 монолога таджикских женщин, живущих с ВИЧ

ВИЧ-инфекция в стране стала чаще выявляться среди беременных женщин, что является одним из результатов интенсификации мероприятий в рамках деятельности по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку. В структуре новых случаев ВИЧ-инфекции доля людей в репродуктивном возрасте (15–49 лет) составляет 80% , в том числе женщин — 42% , мужчин — 58% . Если знающая о своем статусе ВИЧ-инфицированная беременная женщина вовремя обратится за помощью и получит лечение, то гарантировано в 95 случаях из 100, она может родить здорового ребенка, не заразив ВИЧ. Медицинские технологии и средства сделали безопасными такие роды.

Чем быстрее начать лечение, тем лучше

Около половины людей, узнавшие о своем статусе, встали под медицинское наблюдение уже в течение месяца после выявления ВИЧ-инфекции. Однако 15% сделали это только более чем через 2 года. Антиретровирусная терапия назначается в центрах профилактики и борьбы с СПИД без задержек. Исследование количества CD4-клеток доступно и проводится в большинстве случаев своевременно. В Таджикистане показатель приверженности к лечению у выявленных ВИЧ-позитивных мужчин составляет 65% и у женщин - 100% . Это означает, что женщины больше уделяют внимание своему здоровью. Максимальный охват ВИЧ-позитивных людей антиретровирусной терапией в Таджикистане составляет 53% . Поэтому следует задуматься над этими цифрами и начать лечиться как можно скорее.

Узнай о ВИЧ и живи спокойно

Огромную роль в профилактике ВИЧ играет осведомленность населения. Поэтому важно на постоянной основе проводить информационно-разъяснительные работы, особенно среди групп риска. Хотя трудовые мигранты не являются основным разносчиком заболевания, они входят в основную так называемую уязвимую группу риска, так как мало информированы о заболеваниях передающихся половым путем.

Мишель Сидибе: "Мы можем сломать хребет СПИДу"

ВИЧ – не приговор. Научись жить с ним

Тот, кто узнал о своем статусе и начал принимать антиретровирусные препараты, должен принимать их всю жизнь, как, например, больной с диабетом или сердечник. Человек с ВИЧ - это не приговор. Ему просто необходимо поддерживать свое здоровье в тех показателях, которые продлят его жизнь. А это значит, что у него продолжительность жизни будет такая же, как у людей его поколения, он может активно работать, создать семью и иметь здоровых детей.

Поэтому на основе целей, поставленных ООН, разработаны такие показатели: менее 500 тысяч новых ВИЧ-инфицированных в год на планете и менее 500 тысяч смертей вследствие СПИДа.

(В материале использованы тезисы выступлений на VI международной Конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, которая прошла в апреле 2018 г. в Москве)

Охрана здоровья населения является одним из приоритетных направлений социальной политики государства и правительства Республики Таджикистан

Календарь

Апрель 2022

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24
25	26	27	28	29	30

Опрос

САЙТ РАЗРАБОТАН ПРИ ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ ЮНЭЙДС В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ РОССИЙСКОЙ ПРОГРАММЫ ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СТРАНАМ ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЫ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АЗИИ В ПРОТИВОДЕЙСТВИИ ВИЧ/СПИД И ДРУГИМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ

Календарь

Апрель 2022

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24
25	26	27	28	29	30

Опрос

Читайте также: