Статистика заболевания полиомиелитом в украине

Обновлено: 19.04.2024

Основные факты. Обзор состояния глобальной эпидемии и эпидемии в России, ответные меры. Инструменты, имеющиеся на сегодняшний день для ликвидации полиомиелита. Вакцинация против полиомиелита: прошлое, настоящее и будущее.

Ключевые слова: полиомиелит, полиовирус, вакцина

Key facts. Overview of the global epidemic and the epidemic in Russia, retaliatory measures. The tools available to date for polio eradication. Polio vaccination: past, present and future.

Keywords: poliomyelitis, poliovirus, vaccine

Введение

На протяжении тысяч лет полиомиелит, возникавший без предупреждения и вызывавший пожизненный паралич, был основной причиной инвалидности. Сегодня полиомиелит остается эндемичным заболеванием в двух странах - Афганистане и Пакистане. В свободных от полиомиелита странах происходят случаи ввоза вируса. Одного человека, зараженного полиомиелитом, достаточно для того, чтобы началось распространение полиомиелита среди других людей, если они не защищены вакцинацией.

Основные факты

Полиомиелит – высокоинфекционное заболевание энтеровирусной этиологии, с фекально-оральным механизмом передачи, поражающее, в основном, детей в возрасте до пяти лет. Каждый из 200 случаев инфицирования приводит к необратимому параличу (обычно ног). 5-10 % из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Предотвратить полиомиелит можно только путем иммунизации. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Из 3 штаммов дикого полиовируса дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, распространенность дикого полиовируса 3 типа находится на самом низком уровне, чем когда-либо.

Стратегии ликвидации полиомиелита эффективны в случае их осуществления в полном объеме. До тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в оставшихся очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания [7].

Состояние эпидемии в России, ответные меры

С 2011 года, включая 2014 год, не регистрировались случаи заболевания острыми вялыми параличами.

Контактные случаи ВАПП свидетельствует об отсутствии настороженности и недопонимании вопросов вакцинации против полиомиелита специалистами первичного звена здравоохранения и работниками закрытых детских организаций (домов ребенка, детских домов), а также о недостаточной разъяснительной работе с родителями, отказывающимися от профилактических прививок своим детям.

Одним из основных направлений в Программе ликвидации полиомиелита является проведение качественного эпидемиологического надзора за синдромом острого вялого паралича (ОВП).

В целом по стране в последние годы основные качественные показатели эпидемиологического надзора за полиомиелитом и ОВП (своевременность выявления случаев и проведения эпидемиологического расследования, адекватность отбора проб и полнота вирусологических исследований, своевременность доставки материала в лаборатории, качество проб и др.) соответствуют регламентированным нормативными и методическими документами и рекомендуемым ВОЗ.

Показатель заболеваемости ОВП в целом по стране с января по сентябрь 2015 г. составил 0,76 на 100 тысяч детей в возрасте до 15 лет (0,65 на 100 тысяч детей в возрасте до 18 лет, всего 0,12 на 100 тыс. населения) [2].

Состояние глобальной эпидемии

Афганистан. Большая часть Афганистана свободна от полиомиелита. Страна пока не смогла остановить передачу дикого полиовируса. Афганистан и соседний Пакистан постоянно повторно инфицируют друг друга, причем на долю восточного Афганистана приходится, по-видимому, большее число случаев завоза полиовируса.

Пакистан. Большая часть Пакистана свободна от полиомиелита. В стране никогда не прерывалась передача дикого полиовируса. Особенно интенсивна передача в Федеральной управляемой территории племен (FATA), и периодически распространяется на другие части страны и на международном уровне.

Мадагаскар. Мадагаскар находится под воздействием вспышки вакцинного вируса полиомиелита 1 типа (cVDPV1), продолжающейся с 2014 г. Передача вируса географически широко распространена по всей стране.

Учитывая историю международного распространения полиомиелита во всей Центральной Африке и субнациональные пробелы в эпиднадзоре, мероприятрия по реагированию продолжаются в Камеруне, Чаде, Центрально-Африканской Республике и Экваториальной Гвинее.

Нигерия. Передача дикого полиовируса ограничена несколькими северными штатами.

Экваториальная Гвинея. Центрально-Африканская Республика остается зоной повышенного риска полиовируса. Учитывая историю международного распространения полиомиелита во всей Центральной Африке и субнациональные пробелы в эпиднадзоре, мероприятрия по реагированию продолжаются в Камеруне, Чаде, Центрально-Африканской Республике и Экваториальной Гвинее.

Ирак. Ирак - одна из стран Ближнего Востока, пострадавшая от вспышки полиомиелита вируса пакистанского происхождения. В Ираке не регистрировались вспышек местного дикого полиовируса с 2000 года. Приоритетная задача - остановить вспышку серией крупномасштабных, синхронизированных дополнительных мероприятий по иммунизации с использованием пероральной вакцины против полиомиелита, вместе с соседними странами для защиты от дальнейших завозов.

Сирийская Арабская Республика. В октябре 2013 года Сирия была затронута вспышкой дикого полиовируса, тесно связанной со вспышкой в Пакистане. Случаи местного дикого полиовируса не регистрировались в стране с 1999 года. Непосредственной задачей является остановка активных вспышек в сочетании с серией крупных, синхронизированных дополнительных мероприятий по иммунизации с использованием пероральной вакцины против полиомиелита, вместе с соседними странами, для защиты от дальнейших завоза.

В целях предупреждения заболевания полиомиелитом, вызванным диким полиовирусом, лицам, выезжающим в эндемичные и неблагополучные по данной инфекции страны, рекомендуется привиться от полиомиелита минимум за 4 недели до поездки [4, 5].


Рис.1 - Вспышки полиомиелита в мире в 2015 г. [4]

Ликвидация полиомиелита

Прошло 60 лет с тех пор, как в апреле 1955 года началось массовое введение школьникам вакцины Йонаса Солка, что привело к снижению числа случаев заболевания полиомиелитом в США почти на 90 % в течение двух лет. Вакцину ждали с нетерпением, потому что, по данным CDC, только в США около 35000 человек ежегодно становились инвалидами из-за полиомиелита в 1940-х и 50-х годах. На протяжении тысяч лет полиомиелит, возникавший без предупреждения и вызывавший пожизненный паралич, был основной причиной инвалидности.

С разработкой оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) Альберт Сэбин в 1961 году мир получил инструменты и для прекращения вспышек, и для укрепления и создания иммунитета.

Несмотря на успех вакцины в Америке, полиомиелит поразил еще 350000 человек в 125 странах мира. В 1988 году по инициативе организации Ротари Интернэшнл, которая стала главным борцом с полиомиелитом, ВОЗ, ЮНИСЕФ присоединились к Ротари, положив начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП).

С тех пор ГИЛП поддерживала усилия правительств по прекращению передачи полиомиелита в мире. Сочетание оральной полиомиелитной вакцины и ИПВ привело к искоренению полиомиелита в Северной и Южной Америке, в Западном бассейне Тихого океана и Европе. С провозглашением Юго-Восточного Азиатского региона ВОЗ свободным от полиомиелита в 2014 году 80 % населения в мире живет в свободных от полиомиелита районах [5]; это было трудно вообразить, когда Солк впервые начал свою работу по вакцинам.

Живая аттенуированная оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) являются инструментами, применяемыми для искоренения дикого полиовируса.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) - инструмент, обычно используемый в усилиях по ликвидации из-за низкой стоимости, простоты введения и безопасности для общества, но вакцина может вызвать паралич, хотя и в редких случаях.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), используемая в основном в развитых странах для плановой иммунизации (ПИ), индуцирует высокую степень индивидуальной защиты от паралича, но в странах, где, как считается, преобладает фекально-оральный механизм передачи, она обеспечивает более низкий уровень защиты от передачи полиовирусов, поскольку индукция кишечного иммунитета с помощью ИПВ уступает ОПВ.

Поскольку ОПВ может редко вызывать паралич и генерировать ревертантные штаммы полиовируса, ИПВ должна будет заменить ОПВ после сертификации ликвидации дикого полиовируса в поддержку ликвидации всех полиовирусов. Однако все еще остаются неопределенности, связанные со способностью ИПВ индуцировать кишечный иммунитет в популяциях, где преобладает фекально-оральная передача. Хотя имеются данные о существенной эффективности и безопасности при использовании и доставке ОПВ и ИПВ, в настоящее время предпринимается несколько новых исследовательских инициатив с целью восполнения конкретных пробелов в знаниях для разработки политики в области вакцинации в будущем, которая гарантировала бы искоренение полиомиелита и поддерживала его ликвидацию [3].

Две вакцины, живая аттенуированная оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) используются во всем мире для защиты от полиомиелита. В 121 стране ОПВ используется вместо ИПВ по нескольким причинам: затраты на ОПВ существенно меньше, чем на ИПВ (15 центов против 1 долл. США или больше) [9, 10]; первичная иммунизация ОПВ индуцирует более высокий кишечный иммунитет по сравнению с ИПВ и, таким образом, способна лучше предотвращать передачу диких вирусов; ОПВ придает контактный иммунитет через пассивную иммунизацию невакцинированных людей от вирусов, выделяемых вакцинами; ОПВ вводится в виде пероральных капель, которые легче вводить, чем инъекции ИПВ, легче хранить и транспортировать [3].

Несмотря на эти преимущества, большинство развитых стран перешли на ИПВ, прежде всего потому, что главным недостатком ОПВ является то, что она вызывает паралитическое заболевание в редких случаях. Она может вызвать вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) у получателей вакцины и лиц, тесно контактировавших с больными, приблизительно на уровне около 4,7 на миллион рождений (в пределах 2,4–9,7) в глобальном масштабе [6]. Как правило, риск ВАПП наиболее высок при первой дозе ОПВ в промышленно развитых странах – примерно в 6,6 раз выше для лиц, получающих вакцину впервые, чем тех, кто получает последующие дозы, тогда как в развивающихся странах риск ВАПП может быть ниже для получателей первой дозы [8]. Данные из Индии показывают, что ВАПП во многом связан со второй или последующими дозами ОПВ; это указывает на то, что возраст при возникновении ВАПП больше в странах с более низким уровнем дохода. Считается, что это отчасти связано с персистенцией антител, полученных ребенком от матери, когда доза при рождении дается в тех районах, где циркулирует или недавно циркулировал дикий вирус и из-за тропических энтеропатий, ингибирующих инфицирование вакцинным вирусом и его репликацию у детей. Риск ВАПП наиболее высок среди людей с ослабленным иммунитетом в результате B-клеточной недостаточности, в 3200 раз выше, чем среди основного населения. Вирус 3 типа чаще всего выделяется у людей с ВАПП, не имеющих иммунодефицитов, а вирус 2 типа чаще всего выделяется у лиц с иммунодефицитами. Риск ВАПП также различается в зависимости от того, получает ли человек ОПВ (реципиентный ВАПП) или контактирует с человеком, получившим ОПВ (контактный ВАПП). В 1999 году в Индии, общий риск реципиентного ВАПП составлял 1/12,2 млн. доз введенной вакцины ОПВ, в то время как риск общего ВАПП составлял 1/4,1 млн. доз вакцины ОПВ.

Кроме того, живой вакцинный вирус также может мутировать способами, которые придают способность к передаче и нейровирулентные свойства диких вирусов, что приводит к вспышкам полиомиелита, вызываемым этими измененными вирусами, известными как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). С 2005 по 2013 год в среднем ежегодно регистрировалось 76 случаев цПВВП. Регионы с повышенным риском цПВВП – это регионы с низким уровнем охвата вакцинацией, где конкурирующие ДПВ были уничтожены и эпидемиологические условия (например, низкий социально-экономический статус, недостаточная гигиена/санитария и скученность) способствуют передаче полиовируса. Начиная с 2000 года случаи цПВВП, выявленные по связи с двумя или более случаями острого вялого паралича, регистрировались в 23 странах, большинство из которых являются развивающимися странами [4].

В силу исторического прогресса, достигнутого в прерывании передачи ДПВ, вакцинные вирусы, согласно оценкам, вызвали в 2012 и 2013 годах больше случаев связанного с полиомиелитом паралича (ВАПП и цПВВП) в мире, чем дикие вирусы, создающие уникальную эпидемиологическую ситуацию с этическими, политическими и социальными последствиями. Таким образом, использование ОПВ должно быть свернуто в ближайшее время в целях искоренения полиомиелита, вызванного различными причинами.

В 2015 году 120 стран вводят ИПВ в свои системы регулярной иммунизации. С поэтапным изъятием ОПВ, имеющим решающее значение для полной ликвидации всех полиовирусов, охват всех детей иммунизацией ИПВ будет иметь большое значение для закрепления успехов, достигнутых в борьбе с полиомиелитом.

Окончательная ликвидация полиомиелита. Стратегическая консультативная Группа экспертов (СКГЭ) рекомендует всем странам, использующим ОПВ, ввести, по крайней мере, одну дозу ИПВ в график ПИ до конца 2015 года в целях обеспечения базы иммунитета против полиовируса типа 2 до и после глобального перехода с тривалентной ОПВ на бивалентную ОПВ (бОПВ).

Инструменты, имеющиеся на сегодняшний день. ИПВ - безопасная вакцина и при использовании последовательно или в сочетании с ОПВ может снизить распространенность вакцинно-ассоциированного паралитического полиомиелита и защитить от появления полиовируса типа 2.

Такие экологические факторы как недоедание, сопутствующие инфекции и тропическая энтеропатия могут привести к неудачному применению ОПВ, тогда как вмешательство полученных от матери антител является основной причиной неудачного применения ИПВ.

Обеспечение ликвидации: рекомендации СКГЭ. СКГЭ (SAGE) рекомендует вводить, по крайней мере, одну дозу ИПВ до перехода с трехвалентной ОПВ на бОПВ в целях снижения рисков, связанных с отказом от ОПВ2, облегчения прерывания передачи с помощью моновалентной ОПВ2, если произойдет вспышка типа 2, и повышения иммунитета против типов 1 и 3, что, таким образом, ускорит ликвидацию полиомиелита [3].

Препятствия на пути окончательной ликвидации. Сохраняется неопределенность относительно роли ИПВ как элемента глобальной стратегии ликвидации полиомиелита с точки зрения влияния на передачу в развивающихся странах в основном с фекально-оральным механизмом передачи.

Высокая стоимость и проблемы использования ИПВ представляют угрозу своевременному внедрению в развивающихся странах, в которых имеется много конкурирующих приоритетов в области здравоохранения.

Инструменты будущего. В настоящее время проводятся исследования по оценке влияния количества и сроков введения полных или дробных доз ИПВ на праймирование и выделение вируса.

Среди других исследовательских инициатив изучается несколько новых вакцинных технологий, например, моновалентная ИПВ-2, адъюванты на основе солей алюминия, адъюванты на основе дважды мутантного термолабильного энтеротоксина, внутрикожная доставка ИПВ с помощью инновационных инструментов, ИПВ, приготовленная из штаммов Сэбина, и более генетически стабильные штаммы ОПВ [3].

Перспективы на будущее. Требуются значительные усилия, чтобы избавить мир от последних резервуаров полиовирусного заболевания и обеспечить его ликвидацию для будущих поколений. Хотя имеющиеся в настоящее время вакцины эффективны, безопасны и, как было доказано, адекватны для ликвидации заболевания на большей части земного шара, усовершенствованные инструменты и методы могут еще больше ускорить процесс достижения и поддержания ликвидации в развивающихся странах.

Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) является доказательством силы вакцин, за счет которых число случаев полиомиелита сократилось на 99 %, с тех пор как программа была запущена в 1988 году. В противном случае более 10 миллионов детей, которые сегодня могут ходить, были бы парализованы на всю жизнь.

План включает четыре цели: выявлять и прекращать передачу всех видов поливируса; укреплять системы иммунизации и изымать оральную полиовирусную вакцину; cдерживать распространение полиовируса и подтверждать прекращение передачи; планировать наследие в отношении Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита [4].

Заключение

Мир начинает последнее наступление на полиомиелит – и это потребует самого масштабного развертывания вакцин, которое предпринималось когда-либо.

По рекомендации СКГЭИ все страны и партнеры Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) должны планировать изъятие ОПВ типа 2 в глобальном масштабе на апрель 2016 года. Изъятие ОПВ 2 является важной частью стратегии окончательной ликвидации полиомиелита в целях борьбы с очень редкими случаями паралитического полиомиелита вакцинного происхождения (ППВП) или циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения (цПВВП). Компонент ОПВ типа 2 является причиной 40 % случаев ППВП и более 90 % случаев цПВВП. Дикий же полиовирус типа 2 не был обнаружен нигде с 1999 года.

Для перехода решающее значение имеют несколько шагов: сертификация искоренения дикого полиовируса типа 2, поддержание усиленного надзора и способности реагировать на вспышку, вызванную полиовирусами типа 2, сдерживание материалов типа 2, внедрение, по крайней мере, одной дозы инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) в систему рутинной иммунизации стран, в настоящее время использующих ОПВ, лицензирование бивалентной ОПВ для рутинных систем и прекращение вспышек персистирующих циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения (цПВВП).

Целью, которую ставит Глобальный план действий в отношении вакцин, является обеспечение к 2020 году охвата вакцинацией на уровне ≥90 % в масштабах каждой страны. Целью является также содействие в проведении научных исследований и разработок следующего поколения вакцин [5].

Несмотря на то, что в настоящее время вакцины спасают жизни почти 3 миллионов детей каждый год, даже один больной полиомиелитом ребенок - это слишком много. Искоренение полиомиелита навсегда и охват всех детей плановой иммунизацией является одной из самых важных проблем нашего времени.


Новый случай заражения полиомиелитом зафиксирован на Украине. Как сообщают в минздраве страны, заболевший – двухлетний мальчик, из-за вируса у него начали отказывать ноги. Ранее с таким же диагнозом в больницу попала 12-летняя девочка. Причина распространения полиомиелита в соседней стране – отказ от прививок против этого тяжёлого заболевания. Как результат – вспышка заболеваемости. Как возвращение полиомиелита через много лет после победы над ним стало возможным – рассказывает корреспондент “Вестей FM” Марина Костюкевич .

Двухлетний мальчик из Закарпатья попал в больницу с признаками ОРВИ. А уже через несколько дней врачам стало понятно: дело не в простуде. У ребенка начался "вялый нижний парапарез". По-простому говоря – начали отказывать ноги. Первые же анализы подтвердили худшие опасения: у ребенка – полиомиелит. И вряд ли малыш уже будет бегать, как сверстники.

Но в некоторых странах постсоветского пространства в последние годы стали отказываться от традиционных подходов в этом вопросе. Обязательная вакцинация от полиомиелита ушла в прошлое. Родители начали массово отказываться от прививок. Результат не замедлил сказаться. За последнее время на Украине зафиксировано сразу несколько случаев уже тяжелого развития болезни. Ранее такой диагноз был поставлен полуторагодовалому ребенку из села Большая Омеляна. Позже выяснилось, что в семье заболели еще 6 детей. Диагноз “полиомиелит” поставлен и 12-летней девочке из Ровненской области. Ребенку парализовало ногу.

Во всех случаях родители были категорически против вакцинации. Переубеждать их никто не стал. Надо понимать, говорят российские вирусологи, что несколько выявленных случаев – это далеко не вся картина. Вокруг больных людей могут быть заражённые, у которых болезнь протекает либо бессимптомно, либо в слабой форме. Так что могут выявиться и другие пациенты. Все это – следствие отказа от прививок, говорит доцент кафедры инфекционных болезней у детей Российского национального исследовательского медуниверситета имени Пирогова, врач-инфекционист Иван Коновалов.

КОНОВАЛОВ : Случаи полиомиелита возникают на территориях, где охват вакцинации – низкий, и там может возникнуть вспышка завезенной инфекции. Также при применении “живых” полиовакцин на территории, где охват недостаточный, может начаться циркуляция вакциноподобного штамма, который уже не относится к самой вакцине, но начинает обладать всеми патологическими свойствами и может вызывать паралич.

Именно это и произошло с несколькими пациентами. Что говорит об очень серьезной ситуации у наших соседей. И это все – результат отказа от вакцинации. В России, где детей обязательно вакцинируют, ситуация абсолютно иная продолжает Иван Коновалов.

КОНОВАЛОВ : Та программа, которая реализуется в РФ, она была начата еще в СССР и позволяет полностью предотвратить как случаи завозных полиовирусов, так и инфицирования за счет вакцинородственных штаммов.

По официальным данным, на Украине лишь 73% детей получили прививки от полиомиелита, тогда как по рекомендации ВОЗ эта цифра должна составлять не менее 95%.

Теперь власти страны намерены исправлять ситуацию в срочном порядке. Принято решение об обязательной вакцинации против полиомиелита для непривитых детей до 6 лет. Привиться можно в государственных медицинских учреждениях бесплатно. Во время первого этапа планируют иммунизировать детей от 6 месяцев до 6 лет. Прививать будут вакциной, которая укрепляет иммунитет (впрочем, она не предотвращает дальнейшее распространение полиомиелита). После этого намечен второй этап вакцинации, при помощи которого уже будут бороться с распространением болезни.

Как утверждают в минздраве Украины, все государственные учреждения, которые предоставляют медицинские услуги, обеспечены дозами вакцины. Кампания стартует уже с 1 февраля.

Параллельно эпидемиологи начали искать возможный источник инфекции. Как предполагают вирусологи, болезнь на Украину пришла из другой страны. Полиомиелит распространяется через прикосновения, воздушным путем и через поверхности.

Популярное

СЕРГЕЙ МИХЕЕВ: "К сожалению, с украинской стороны все эти годы велась работа по превращению собственных военнослужащих в откровенных зверей, которые никого не жалеют, для которых жизнь гражданских людей – это просто пустота. У меня после этой поездки не останется никаких сомнений в том, что они не просто прикрываются мирными жителями – они этих мирных жителей за людей не считают".

ИВАН СТАРОДУБЦЕВ: "Рассматривать то, что сейчас между Россией и Украиной происходит, в отрыве от неких соглашений между Россией и Западом по поводу архитектуры европейской безопасности, политики НАТО и прочего, совершенно немыслимо".

ВЛАДИМИР СОЛОВЬЁВ: "Любые переговоры с нацистами, пока твой сапог не стоит на их горле, воспринимаются как слабость. И не надо жать руки этой гадине! И не надо с ними обмениваться формулировками разными – "Как дела?", вести small talk. Вообще с ними не надо ни встречаться, ни разговаривать. Это – моя личная точка зрения".


Центр общественного здоровья (ЦОЗ) Минздрава Украины месяц назад опубликовал информацию о том, что украинским детям угрожает эпидемия полиомиелита. Но тема не получила должного развития – ни в СМИ, ни во властных структурах. Даже несмотря на то, что на угрожающую ситуацию обратили внимание в Европе.

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, вызываемое кишечным вирусом, который может поражать нейроны головного и спинного мозга, вызывая параличи. В тяжёлых случаях поражается дыхательная мускулатура, и без перевода больного на искусственную вентиляцию лёгких наступает смерть. Смертность без протезирования дыхательной функции составляет около 5%. Примерно 0,5% заболевших на всю жизнь остаются инвалидами. Чаще всего у них парализует руки и ноги, деформируется позвоночник.

То есть Украине стоило бы всерьёз обеспокоиться, поскольку эпидемия полиомиелита – не менее грозная, чем нынешняя, связанная с коронавирусом.

В СССР эпидемия полиомиелита разразилась в 50-х годах минувшего столетия. Ежегодно регистрировалось около 17 тысяч случаев заболевания, а в 1955 году в Советском Союзе насчитывалось около 130 тысяч инвалидов – жертв полиомиелита.

Первая официально разрешённая вакцина от полиомиелита была создана американским врачом и микробиологом Джонасом Солком. Она содержала убитый вирус полиомиелита и вводилась внутримышечно. В 1954 году началось программа иммунизации. В 1957 г. другой американский врач и микробиолог – Альберт Сэйбин – разработал живую оральную вакцину против полиомиелита, которая быстро заменила инъекционную вакцину Солка.

В СССР под руководством микробиологов М.П. Чумакова и А.А. Смородинцева на основе ослабленных штаммов Сейбина была разработана собственная вакцина. В результате широких научных исследований в 1958–1960 годах была доказана ее безопасность и эффективность, после чего началась широкая иммунизация населения. В Советском Союзе полиомиелит был полностью ликвидирован к 1961 году.

В 2002 году Всемирная организация здравоохранения объявила о полной победе над полиомиелитом на европейской территории, в которую ВОЗ включает и постсоветское пространство.

Украина считалась страной полностью свободной от полиомиелита. Однако количество вакцинированных детей неуклонно снижается.

В 2014 году лишь 47% малышей до года получили прививку от полиомиелита. В 2011 году после ревакцинации живой полиомиелитной вакциной в Хмельницком парализовало двухлетнего ребенка. Летом 2015 года два случая паралитического полиомиелита были зафиксированы в Закарпатье. Причем вызваны они были не диким полиовирусом, а ослабленным вирусом, содержащимся в оральной живой полиовакцине (ОПВ). Считается, что организм детей был ослаблен и особо чувствителен к этому вирусу. В августе того же года в Белой Церкви умер ребенок после прививки от полиомиелита.

Прививка. Архивное фото

Ранее в Закарпатской области зафиксированы два случая заболевания детей полиомиелитом, ситуация классифицируется как вспышка болезни в регионе. Циркуляция вируса ставит под угрозу всех непривитых детей на Украине.

Дети-беженцы из восточной Украины. Архивное фото

"Было принято решение о создании оперативного штаба по реагированию и противодействию распространению заболевания, куда приглашены представители международных организаций ВОЗ и ЮНИСЕФ", — сообщает в четверг пресс-служба Минздрава.

Министерство также сообщает, что сертифицированная лаборатория ВОЗ подтвердила, что наличие в Закарпатье двух заболевших детей приравнивается к вспышке полиомиелита.

Минздрав отмечает, что циркуляция такого вируса ставит под угрозу всех непривитых детей на Украине, в связи с чем нужно усилить эпиднадзор по всей территории страны, взять дополнительные пробы у всех, кто контактировал с детьми на Закарпатье. Как утверждает ведомство, случаи циркуляции вируса полиомиелита производного вакцинного штамма являются редкими, однако ожидаемые в странах с большим количеством невакцинированных групп населения. По данным Минздрава, уровень охвата вакцинацией детей против данного вируса на Украине является крайне низким — за прошлый год лишь 49%, за первое полугодие этого года — 14,1%.

Минздрав напоминает, что вакцина для проведения иммунизации детей на Украине есть: 3,7 миллиона доз вакцины против полиомиелита закупило для Украины правительство Канады при поддержке Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ). Первая партия вакцин уже поступила в страну, вторая партия должна поступить в ближайшее время.

Получили документальное подтверждение неоднократно высказываемые российскими специалистами, в том числе из Минобороны России, опасения, что на Украине по указанию киевского режима ведутся, мягко говоря, сомнительные научные разработки.

В лабораториях работали с возбудителями чумы, сибирской язвы, холеры и других смертельных болезней. Фото: Getty Images

В лабораториях работали с возбудителями чумы, сибирской язвы, холеры и других смертельных болезней. Фото: Getty Images

Они свидетельствуют, что эта страна не только могла стать обладательницей так называемой грязной ядерной бомбы, но и предоставляла свою территорию для закрытых военно-биологических исследований США. С началом российской специальной военной операции на Украине американцы спешно свернули там деятельность десятков своих лабораторий. Но уничтожить все следы такой работы не получилось.

Официальный представитель Минобороны России генерал-майор Игорь Конашенков рассказал, что от сотрудников украинских биолабораторий получена документация об экстренном уничтожении 24 февраля особо опасных патогенов возбудителей чумы, сибирской язвы, туляремии, холеры и других смертельных болезней. "Очевидно, что с началом специальной военной операции у Пентагона возникли серь­езные опасения в раскрытии ведения секретных биологических экспериментов на территории Украины", - заявил генерал.

Полученные документы, по его словам, подтверждают, что в украинских биолабораториях, в непосредственной близости от России, велась разработка компонентов биологического оружия. А с началом российской спецоперации, чтобы не допустить вскрытия фактов нарушения США и Украиной статьи 1 Конвенции ООН о запрещении бактериологического (биологического) и токсинного оружия, украинский минздрав направил во все биолаборатории указание об экстренной ликвидации хранящихся там запасов опасных патогенов.

Сейчас документы анализируют специалисты Войск радиационной, химической и биологической защиты ВС РФ. Часть этих документов, в частности указание минздрава Украины об уничтожении патогенов и акты уничтожения в полтавской и харьковской биолабораториях, Минобороны России уже опубликовало.

О военно-биологических исследованиях США на территории Украины достаточно подробно рассказал начальник Войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ генерал-лейтенант Игорь Кириллов. Прежде всего, он подчеркнул, что Минобороны России неоднократно обращало внимание на военно-биологические программы, которые Пентагон реализует на постсоветском пространстве. В том числе на территории Украины сформировалась сеть, которая включает более 30 биологических лабораторий. Их можно разделить на научно-исследовательские и санитарно-эпидемиологические.

"Заказчиком проводимых работ является Управление министерства обороны США по снижению военной угрозы (Дитра), - объяснил Кириллов. - В реализации проектов принимает участие аффилированная с военным ведомством компания, в первую очередь Black and Veatch (Блэк энд Витч)". Работы ведутся по трем основным направлениям. В первую очередь это мониторинг биологической обстановки, как заявляет Пентагон, в предполагаемых районах размещения воинских контингентов государств блока НАТО. Второе - сбор и вывоз в США штаммов опасных микроорганизмов. Третье направление - научно-исследовательские работы по изучению потенциальных агентов биологического оружия, специфичных для данного региона, которые имеют природные очаги и способны передаваться человеку.

Очевидно, что с началом военной операции РФ у Пентагона возникли опасения в раскрытии секретных биологических экспериментов на территории Украины

Например, с 2021 года Пентагоном выполняется проект "Диагностика, наблюдение и предотвращение зоонозных заболеваний в вооруженных силах Украины" с объемом финансирования 11,8 млн долларов.

В 2020-2021 годах министерство обороны Германии проводило на территории Украины изучение возбудителей Конго-Крымской геморрагической лихорадки, лептоспироза, менингита, хантавирусов в рамках реализации украино-германской инициативы по обеспечению биологической безопасности на внешних границах Евросоюза.

Под предлогом испытаний средств лечения и профилактики коронавирусной инфекции из Украины в НИИ им. Уолтера Рида Сухопутных войск США вывезли несколько тысяч образцов сыворотки больных, в первую очередь относящихся к славянскому этносу.


Все необходимое для продолжения военно-биологической программы США, похоже, вывезли из Украины. Фото: Getty Images

Начальник Войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ обратил внимание на следующий факт. Деятельность биологических лабораторий, активность которых в России отмечали с 2014 года, и реализуемая Соединенными Штатами программа так называемого реформирования украинской системы здравоохранения привели к неуправляемому росту заболеваемости особо опасными и экономически значимыми инфекциями. Так, на территории Украины фиксируется рост числа случаев краснухи, дифтерии, туберкулеза. А заболеваемость корью увеличилась более чем в 100 раз. Не случайно Всемирная организация здравоохранения объявила Украину страной с высоким риском вспышки полиомиелита.

"Мы считаем, что в 2007 году штамм африканской чумы свиней с повышенной контагиозностью был сконструирован в грузинской биолаборатории, подведомственной Пентагону. Его распространение нанесло существенный экономический ущерб ряду государств, в том числе Украине и Польше, и исключило их из ряда экспортеров свинины", - отметил генерал Кириллов.

По его словам, Управление начальника войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ постоянно изучает биологическую обстановку на территории Украины. По данным российских военных специалистов, там происходит экстренное сворачивание биологических программ.

Анализ попавших в руки российских военных документов подтверждает, что министерство здравоохранения Украины поставило задачу с 24 февраля нынешнего года, то есть с началом специальной военной операции РФ, полностью уничтожить находящиеся в лабораториях биоагенты.

"При этом анализ инструкции должностным лицам лабораторий свидетельствует: порядок ликвидации коллекций направлен на их безвозвратное уничтожение. По всей видимости, все необходимое для продолжения реализации военно-биологической программы уже вывезено за территорию Украины", - подчеркнул генерал-лейтенант Кириллов.

Он также сообщил, что из актов уничтожения видно: работы с возбудителями чумы, сибирской язвы и бруцеллеза велись в Львовской биолаборатории. С возбудителями дифтерии, сальмонеллеза и дизентерии работали в лабораториях в Харькове и Полтаве.

Вот лишь некоторые факты. Только во Львове было уничтожено 232 емкости с возбудителем лептоспироза, 30 - с туляремией, 10 - с бруцеллезом, 5 - с чумой. Всего - более 320 емкостей. "Номенклатура и избыточное количество биопатогенов свидетельствуют о работах, проводимых в рамках военно-биологических программ", - заявил начальник Войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ.

Он уверен, что кураторы из Пентагона понимают - если данные коллекции попадут к российским экспертам, то с большой долей вероятности будет подтверждено нарушение Украиной и США Конвенции о запрещении биологического и токсинного оружия. А именно: проведение работ по усилению патогенных свойств микроорганизмов с использованием методов синтетической биологии. Только этим, считает Кириллов, можно объяснить спешку, с которой проводилось ликвидационное мероприятие.

Из попавших к военным РФ актов уничтожения видно: работы с возбудителями чумы, сибирской язвы и бруцеллеза велись в Львовской биологической лаборатории

Пока, повторим, в Минобороны России обнародовали и прокомментировали лишь небольшую часть полученных из Украины документов по военно-биологическим исследованиям. В ведомстве заявили, что их изучение продолжается. О результатах такого анализа будут информировать не только российскую, но и мировую общественность.

А теперь еще один факт в подтверждении того, что на Украине могли работать над "грязной" ядерной бомбой. Вспомним неудавшуюся провокацию, которую 4 марта около 2 часов пытались устроить возле Запорожской АЭС украинские диверсанты. Речь - о перестрелке с охранявшими станцию росгвардейцами и устроенном диверсантами пожаре в учебно-тренировочном комплексе за пределами АЭС.

В Минобороны России тогда пришли к выводу, что целью провокации являлась попытка обвинить Россию в создании на Украине очага радиоактивного заражения. Однако некоторые эксперты предположили, что на АЭС украинские диверсанты пришли со спецзаданием - забрать или уничтожить свидетельства работы над "грязной" атомной бомбой. Такого исключать тоже нельзя.

Читайте также: