Стержневые мозоли от инфекции

Обновлено: 19.04.2024

Стержневая (корневая) мозоль – это плотное образование рогового слоя эпидермиса с уходящим глубоко под кожу внутренним стержнем. Образование данного вида мозоли не имеет связи с полом и встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Иногда мозоль проникает глубоко в мягкие ткани, что происходит на поздней стадии её развития. Чаще всего это образование локализуется на подошвах и на пальцах ног, реже поражаются кисти рук. Более болезненными для пациентов являются межпальцевые стержневые мозоли. Лечением данной патологии занимается хирург, подолог и дерматолог [1].

Причины

Основными причинами образования корневой мозоли являются:

  • Ношение тесной и узкой обуви.
  • Частая ходьба босиком.
  • Травма кожных покровов стопы и попадание инородного тела.
  • Грибковая или вирусная инфекция.
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Усиленная потливость.
  • Лишний вес.
  • Высокий рост.
  • Артрозы и артриты суставов стопы.
  • Плоскостопие и деформации стоп.
  • Наличие грубых швов на носках или колготках.
  • Заболевания обмена веществ.
  • Гиперкератоз ступней.
  • Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов.
  • Хронические болезни, которые сильно влияют на походку человека (детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона, диабетическая стопа при сахарном диабете). [2].

Симптомы корневой мозоли

На ранней стадии заболевания пациентов начинает беспокоить сильная интенсивная боль во время ходьбы. Часто мозоль появляется на пятках, между пальцами стопы и на мизинце. Она обычно небольшого размера, округлая, выпуклой формы, желтоватого цвета, плотная на ощупь. В центре находится незначительное округлое углубление (верхняя часть стержня). Характерным симптомом корневой мозоли является боль при надавливании на неё, вследствие контакта её стержня с нервными окончаниями эпидермиса. При локализации мозоли на ладонях характерна боль при захвате предметов кистью. На месте её образования изменяется кожный рисунок. [3].

Осложнения

Прорастание стержня глубоко в мягкие ткани может вызывать очень сильную интенсивную боль вследствие сдавления нервных окончаний. Это может привести к выраженной хромоте при ходьбе. Также глубокое прорастание вызывает кровоточивость из-за давления корня на сосуды. Еще одним осложнением является инфицирование мозоли. Также могут формироваться язвы кожных покровов. При распространении воспалительного процесса может сформироваться абсцесс или флегмона. При поражении костей развивается остеомиелит. Все воспалительные осложнения очень опасны, так как генерализация процесса может привести к сепсису. [5].

Диагностика

В первую очередь тщательно собирается анамнез пациента (важно узнать вид деятельности человека, каким нагрузкам подвергается, выяснить условия возникновения данного образования). Затем проводится внешний осмотр пациента. Определяются характерные признаки стержневой мозоли (желтоватое образование с углублением в центре и болезненное при надавливании). В более сложных случаях для диагностики применяют дерматоскопию. Это метод исследования кожи с помощью дерматоскопа (специализированного микроскопа). Неоспоримыми достоинствами метода являются простота и безопасность, высокая точность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и быстрый результат. Очень важно провести дифференциальную диагностику с подошвенными бородавками вследствие схожести данных образований. Для дополнительного обследования назначаются анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, кровь на содержание вирусов папилломы и иммунодефицита человека. При выявлении сахарного диабета назначают консультацию эндокринолога, патологии артерий и вен – сосудистого хирурга, при деформациях стопы – ортопеда. [8].

Методы лечения корневой мозоли

Существует консервативное и оперативное лечение данной патологии. Консервативное лечение будет эффективным при поверхностных стержнях малого размера. Оно включает в себя устранение факторов риска: ограничение физических нагрузок, сбалансированное полноценное питание. Проводят несколько сеансов ванночек с мыльно-содовым раствором, используют противомозольные пластыри, обрабатывают мазью или кремом с салициловой кислотой. Оперативное лечение включает аппаратный педикюр, лазерное удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое удаление, хирургическое удаление.

Аппаратный педикюр

Процедура не требует обезболивания. Сначала огрубевшую кожу размягчают специальными кератолитическими средствами. Суть метода заключается в высверливании специальными фрезами поражённого участка кожи. Внешне специальный аппарат для этого вида операции похож на стоматологическую бормашину. В завершении процедуры ложе корня обрабатывают антисептиками, а затем накладывают асептическую повязку с антибактериальной мазью. Для успешного лечения нужно минимум два сеанса. Достоинством метода является простота, безболезненность, безопасность, бескровность и отсутствие противопоказаний, быстрое заживление. Недостатки метода – неэффективность при глубоких стержнях и вероятность неоднократного повторения процедуры. [7].

Лазерное удаление

Операция проводится под местной анестезией. Луч лазера воздействует исключительно только на поражённый участок кожи, здоровые ткани не повреждаются. В конце процедуры накладывается асептическая повязка. На месте удаления образования образуется корочка, которая отпадает через 2 недели. Плюсом метода является бескровность, хороший косметический эффект, быстрое заживление раны, стерильность и безопасность метода. Для полного удаления мозоли достаточно одной процедуры. Минус метода в стоимости процедуры, необходимости применения анестезии и наличии противопоказаний (сахарный диабет, онкологические заболевания, нарушения иммунной системы, заболевания кожи).

Криодеструкция

Операция проводится под местной анестезией. Суть метода заключается в нанесении с помощью аппликатора жидкого азота на поражённый участок кожи. Жидкий азот имеет очень низкую температуру закипания (-196 градусов). В результате криодеструкции происходит некроз мозоли. Отторжение омертвевшего участка кожи происходит через 2 недели. Преимуществами метода являются быстрота процедуры и бескровность. Недостатками являются низкая эффективность в отношении мозолей с глубоким стержнем, вероятность повреждения здоровых тканей и длительное заживление (до 2 недель). [4].

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Метод основан на использовании переменного или постоянного электрического тока высокой частоты. Происходит тепловое воздействие на мозоль путем разрушения её белка, вода испаряется. Позже образуется корочка, которая через несколько дней отпадает. Достоинствами метода являются безопасность, бескровность, быстрота выполнения. Недостатками являются достаточный риск рецидива и наличие противопоказаний (сахарный диабет, заболевания крови, инфекции, а также наличие кардиостимулятора).

Радиоволновое удаление

Процедура проводится под местным обезболиванием. Суть метода в применении радионожа, действующего на мозоль радиоволновой частотой. Удаление осуществляется бескровным способом за счет выпаривания и мгновенного спаивания элементов кожи. Плюсом метода является однократность процедуры, низкая вероятность рецидивов, хороший косметический эффект, минимум травматизации окружающей кожи, хорошее заживление. Минус в сложности применения у пациентов, получающих коагулянты.

Хирургическое удаление

При неэффективности вышеперечисленных методов в очень редких случаях прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Под местной анестезией происходит иссечение мозоли, накладываются швы. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Достоинствами метода являются быстрота операции, исключение рецидива бородавки. Недостатками – появление грубых рубцов и шрамов.

Лечение стержневой мозоли

Современное оборудование

Аппараты экспертного класса

Стоимость лечения

Быстрое восстановление

Здоровая кожа без боли

Реабилитация

Получите бесплатную консультацию врача

Методы лечения стержневой мозоли

Стержневая мозоль

Лечение стержневой мозоли

После осмотра врач может рекомендовать консервативный метод лечения стержневой мозоли. Для этого используются различные мази, растворы с кератолитическим эффектом. Но такой способ терапии может занять несколько дней. Его можно применять при небольшой глубине стержня. Если образование на стопе удалить не полностью, есть вероятность, что оно возобновит свой рост.

Механическое удаление мозоли

Механическое удаление мозоли

Стержневую мозоль можно удалить механическим путем, использя спецциальную шлифовку. Это безопасный метод лечения, но иногда во время шлифования из-за локального разогрева тканей появляются неприятные ощущения. Поэтому лучше прибегать к более современным способам лечения.

Удаление мозоли лазером

Мы предалгаем удаление стержневой мозоли при помощи лазера. Это безопасный и безболезненный метод, который практически не имеет противопоказаний. ЛАзерный луч аккуратно воздействует тольок на патологические ткани, вызывая их коагуляцию и выпаривание. После удаления стержневой мозоли лазером пациент может покинуть клинику самостоятельно. Продолжительность процедуры 20-30 минут.

Онлайн консультация

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль – это кожное образование, которое появляется в результате развития локального гиперкератоза. Чаще всего стрежневая мозоль формируется на подошвенной стороне стопы, реже – на пальцах ног или рук. Лечение мозоли можно провести в домашних условиях, но оно не гарантирует полного избавления от стержня и часто приводит к осложнениям.

Причины стержневой мозоли на ноге

Процессы ороговения могут усиливаться под влиянием различных типов инфекции. Для стоп характерны грибковые поражения или заражения дерматропными типами вируса папилломы человека.

Для формирования стрежневой мозоли необходимо влияние следующих факторов:

  • неудобная обувь – слишком тесная колодка или большой размер, из-за чего стопа постоянно скользит, отсутствие дышащих материалов;
  • обувь на каблуке – при постоянном использовании неправильно распределяется нагрузка на стопу, в области плюсны и пальцев появляется стержневая мозоль;
  • обувь на плоской подошве – также создает неправильное положение стопы, нагрузка усиливается на пятку, что может привести к стрежневым мозолям в этой области;
  • инородное тело – мелкая заноза которая проникла в поверхностный слой кожи отграничивается от остальных тканей за счет гиперкератоза, поэтому при хождении босиком риск развития стержневой мозоли возрастает.

Сухая мозоль также может перерасти в стрежневую, если отсутствует лечение. При постоянном механическом давлении ороговевшая кожа не слущивается, а начинает врастать внутрь, формируя жесткий стрежень.

Как распознать стержневую мозоль

Патологический гиперкератоз учащается с возрастом. У пожилых людей стрежневая мозоль возникает чаще. Факторами риска являются нарушения сосудистого тонуса, варикозное расширение вен, сахарный диабет, ожирение и лимфостаз. При сопутствующем грибковом поражении стоп стержневая мозоль встречается чаще.

У молодых людей и подростков стрежневую мозоль необходимо дифференцировать от подошвенной бородавки. Внешние симптомы приблизительно схожи. Для стержневой мозоли характерно появление утолщенного участка кожи. Чаще он располагается в области пятки, плюсны, может появляться стержневая мозоль на пальцах ног.

Омозолелость имеет четкие границы, ровные края, часто округлую или овальную форму. Она кратерообразно возвышается над остальной кожей. Текстура мозоли плотная, а в центре имеется стержень – точка более высокой плотности. При надавливании на давно существующую мозоль появляется боль, которая распространяется в глубину тканей. Болевой синдром связан с давлением на расположенные в толще кожи сосуды и нервные окончания.

Стержневая мозоль – это доброкачественное образование. Она не малигнизируется, не сопровождается кровотечением и очень редко нагнаивается. Но ее необходимо удалять как можно раньше, чтобы дискомфорт при ходьбе не вызвал нарушения походки и проблемы с суставами.

Лечение стержневой мозоли

Показание для лечения стержневой мозоли – дискомфорт при ходьбе и болезненные ощущения. Проводить лечебный мероприятия рекомендуется на ранней стадии, пока образование не достигло больших размеров. Специальная диагностика перед лечением не требуется. Достаточно осмотра врача, который по внешним признакам поставит диагноз.

Но если стержневой мозоли сопутствует грибковое поражение стоп, необходим микологический анализ, для которого берут образцы кожи и ногтей из очагов гиперкератоза. В этом случае при подтвержденном микозе стоп к удалению стержневой мозоли присоединяется последующее противогрибковое лечение.

Мази от стержневой мозоли

Любые лекарственные средства для лечения стержневой мозоли должен назначать врач. Аптечные препараты продаются без рецепта, но их используют осторожно, чтобы не навредить окружающим тканям. Мази при стержневой мозоли обладают кератолитическим действием, они размягчают ороговевшие клетки и помогают их безболезненно удалить.

В состав мазей или других наружных средств обычно входит салициловая кислота. ее наносят 1-2 раза в сутки под повязку на стержневую мозоль. Недостаток такого лечения в его продолжительности. Чтобы полностью убрать стержень требуется от 7 дней и больше. При этом болезненные ощущения при ходьбе сохраняются до заживления раны.

Мази не рекомендуются, если есть воспалительные изменения в окружающих тканях. Они обладают раздражающим действием и могут ухудшить состояние. Другой вариант местного лечения в домашних условиях – специальный пластырь от стержневых мозолей. Его приклеивают лечебной поверхностью к патологическому очагу и оставляют на весь день. Благодаря кератолитикам, мозоль размягчается и ее легко удалить.

Можно ли лечить стержневую мозоль народными методами

Использовать народные средства для борьбы со стрежневой мозолью не всегда разумно. Нетрадиционная медицина предлагает применять тепловые компрессы, ванночки с отварами трав, пасты из лекарственных растений, приготовленные самостоятельно, или сок чистотела. Эффективность таких методов минимальна, а продолжительность лечения трудно определить. В некоторых случаях для удаления стержневой мозоли требуется несколько недель.

Поэтому лучше не экспериментировать с неизвестными способами, а выбрать гарантированный метод лечения.

Лечение стержневой мозоли лазером

Быстро удалить стержневую мозоль можно при помощи лазерного излучателя. Луч воздействует строго на патологически измененную область и не затрагивает здоровые ткани. У процедуры есть ряд достоинств:

  • безболезненная – во время воздействия лазером не появляются болевые ощущения;
  • бескровная – стержневая мозоль расположена поверхностно, но ее стержень уходит в глубину. При лечении лазером сосуды одновременно коагулируются, поэтому кровотечение не возникает;
  • нет риска инфекционных осложнений – лазерный луч обладает бактерицидным действием, контакта раны с хирургическими инструментами не происходит;
  • быстрое восстановление – заживление раны происходит в течение 7-10 дней, риска развития гиперпластических рубцов нет;
  • полное избавление от стерневой мозоли – лазерный луч полностью выпаривает стрежень и патологически измененную кожу.

Специальная подготовка к лазерному удалению стержневой мозоли не нужна. процедура практически не имеет противопоказаний, но не рекомендована при беременности, онкологическим больным и при наличии воспалительных процессов в области лечения. В остальных случаях вопрос о методах лечения решается совместно с врачом.

Удаление стержневой мозоли

При значительном размере новообразования, его можно удалить механическим или хирургическим путем. Механическая чистка проводится врачом-подологом при помощи специальной фрезы. Но процедура может быть болезненной из-за механического трения и локального разогрева тканей. Также создается давление на ткани мозоли и ее стержень.

Хирургическое удаление стержневой мозоли проводят под местной анестезией. После инъекции раствора анестетика возникает чувство онемения, после чего врач безболезненно удаляет патологический очаг. Но при использовании скальпеля выше риск развития кровотечения на месте мозоли. Поэтому к такому методу прибегают крайне редко.

При хирургическом удалении мозоли также специальная подготовка не нужна. Но после операции проводятся ежедневные перевязки и обработка раны.

Восстановление и профилактика стрежневой мозоли

После удаления очага гиперкератоза со стрежнем, необходимо поддерживать рану в чистоте. На нее в клинике накладывают стерильную повязку и закрепляют ее пластырем. После процедуры пациент может покинуть клинику.

У раны на стопе небольшой размер, поэтому швы не накладывают. Если проводить ежедневные перевязки и обрабатывать ее антисептиками, можно предотвратить развитие осложнений и ускорить регенерацию тканей. При появлении болезненности и покраснения, желтого гнойного налета, а также отсутствии признаков заживления, необходимо показаться врачу.

Для профилактики гиперкератоза рекомендуется соблюдать личную гигиену, носить обувь на среднем каблуке, тщательно подобранную по размеру. при появлении признаков грибковой инфекции, гипергидрозе, пройти курс лечения.

Где удалить стержневую мозоль

Чтобы избавиться от стержневой мозоли, нужно обратиться в Центр Хирургии. Наши врачи подберут оптимальный способ удаления гиперкератоза, дадут рекомендации по профилактике повторного возникновения патологии. Для записи на прием позвоните по номеру, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи.

Стержневая мозоль – это сухая мозоль, у которой есть плотный корень (стержень), уходящий глубоко под кожу. Возникает при постоянном давлении и трении. Чаще выявляется на коже стоп и пальцев ног, реже страдают ладони и пальцы рук. Вызывает боли во время ходьбы или работы с инструментами из-за давления твердого стержня на окружающие ткани. Диагностируется на основании данных внешнего осмотра и результатов дерматоскопии. При неглубоких стержневых мозолях возможно использование кератолитических мазей. В остальных случаях показано удаление с применением аппаратного маникюра, лазера, криодеструкции, радиоволновых методик или электрокоагуляции. Иногда выполняется хирургическое иссечение.

МКБ-10

Стержневая мозоль
Стержневая мозоль
Осмотр стопы врачом-дерматологом

Общие сведения

Стержневая мозоль – разновидность локального гиперкератоза, одно из наиболее распространенных поражений стоп. На ногах выявляется у людей обоих полов, чаще страдают пациенты среднего и старшего возраста. Среди больных со стержневыми мозолями на руках преобладают мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Считается наиболее сложным в удалении типом мозоли. Из-за наличия глубокого корня склонна к рецидивированию, при неполном удалении образуется снова.

Стержневая мозоль

Причины

Существует обширный перечень этиологических факторов, вызывающих формирование стержневой мозоли. Нередко несколько факторов из этого списка сочетаются друг с другом. Предрасполагающими обстоятельствами появления образования на стопах считаются:

  • попадание мелких инородных тел (щепок, камушков, песчинок, металлической стружки) в кожу ступни;
  • ношение неудобной обуви: слишком узкой или широкой, на высоком каблуке, с тонкой подошвой;
  • использование колготок и носков с грубыми швами;
  • частое хождение босиком;
  • значительные нагрузки на ноги у спортсменов и людей некоторых профессий;
  • болезни и деформации стоп: косолапость, плоскостопие, вальгусная деформация, пяточная шпора, артрозы и артриты суставов ступни;
  • другие заболевания, сопровождающиеся перераспределением нагрузки на стопу: ДЦП, болезнь Паркинсона;
  • наличие сухих мозолей;
  • избыточная масса тела.

На пальцах рук и ладонях стержневые мозоли появляются реже. Патология обнаруживается у людей, которые постоянно работают с инструментами (столяры, плотники, кузнецы) или занимаются некоторыми видами спорта (штанга, бадминтон, теннис, упражнения на брусьях, турниках и кольцах). Вероятность развития патологии на руках и ногах повышается при снижении иммунитета, нарушении кровообращения в конечностях, курении, в пожилом возрасте.

Патогенез

Из-за постоянного механического давления на ограниченный участок кожи возникает усиленная пролиферация кератоцитов. Это приводит к уплотнению и утолщению рогового слоя эпидермиса. Формируется участок гиперкератоза. При длительном существовании мозоли, раздражении тканей инородным телом, воздействии других факторов образуется конусообразный стержень, который может располагаться перпендикулярно или под углом к поверхности кожи, прорастает роговой и мальпигиев слои эпидермиса, а затем дерму и подлежащие ткани. Длина стержня колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Стержневая мозоль

Симптомы стержневой мозоли

Излюбленными локализациями являются подушечки стоп и кистей (в проекции головок пястных или плюсневых костей), большой палец и мизинец стопы (снизу или сбоку), ладонные поверхности основных и средних фаланг пальцев рук. Иногда образования появляются на ногтевых фалангах и в области суставов пальцев ног. В зависимости от расположения уплотнения пациент предъявляет жалобы на боли при ходьбе или хвате предметов кистью.

При внешнем осмотре обнаруживается округлое белесоватое, желтоватое или желтовато-серое образование, несколько возвышающееся над поверхностью кожи. По центру уплотнения располагается углубление – верхушка корня. Для стержневой мозоли характерны ровные края, плотная структура, сохранение кожного рисунка. При надавливании пациент отмечает болезненность, которая может напоминать боли при занозе.

Осложнения

Возможно инфицирование стержневой мозоли. При неблагоприятном течении инфекционного процесса наблюдается изъязвление, образование зоны некроза, развитие мозольного абсцесса. Особенно тяжело подобные осложнения протекают при наличии тромбофлебита, сахарного диабета, периферической невропатии. При прорастании корня на глубину дермы отмечаются кровоточивость и затруднения передвижения, обусловленные резкой болезненностью. Причиной становится давление стержня на сосуды и нервные окончания.

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом. Постановка диагноза не представляет затруднений из-за характерного внешнего вида стержневой мозоли. Иногда патологию приходится дифференцировать от подошвенной бородавки. Мозоль единичная, в центре выявляется углубление, кожный рисунок сохранен, боль возникает при надавливании. Бородавки чаще образуются группами, их поверхность покрыта мелкими черными точками, папиллярный узор отсутствует, отмечается болезненность при прокручивании. В сомнительных случаях основываются на данных дерматоскопии.

В ходе консультации дерматолог выясняет обстоятельства формирования уплотнения, уточняет характер нагрузок и особенности обуви пациента. При обнаружении болезней и деформаций стопы больного направляют к ортопеду или подологу. При наличии сахарного диабета и болезней сосудов для выбора оптимальной тактики лечения мозоли назначают консультации эндокринолога или сосудистого хирурга.

Осмотр стопы врачом-дерматологом

Лечение стержневой мозоли

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, может быть консервативным или оперативным. Консервативные методики эффективны при небольших мозолях с коротким корнем. После распаривания ступней в горячем мыльно-содовом растворе на пораженный участок на сутки наклеивают пластырь, наносят крем или гель с салициловой кислотой или мочевиной. Для полного удаления образования требуется несколько сеансов.

При стержнях, проникающих на значительную глубину, консервативные методы не приносят результата, показано хирургическое удаление с использованием миниинвазивных техник:

  • Аппаратное удаление. Осуществляется в процессе аппаратного медицинского педикюра с применением специальной фрезы, которую подбирают с учетом диаметра и глубины мозоли. Полное высверливание мозоли производится в течение 1-5 сеансов.
  • Лазерное воздействие. Под действием лазерного луча клетки послойно нагреваются и удаляются. Продолжительность манипуляции составляет 5-10 минут.
  • Криодеструкция. Образование удаляют с помощью жидкого азота. Под действием сверхнизкой температуры ороговевшие клетки некротизируются. Длительность манипуляции колеблется от 30 секунд до 2 минут.
  • Электрокоагуляция. Для удаления мозоли используют электрический ток. Белки эпидермиса коагулируются с образованием зоны некроза. Сеанс длится около 2 минут.
  • Радиоволновое воздействие. При обработке радиоволнами ткани нагреваются и разрушаются в течение нескольких минут.

После всех типов воздействия за исключением аппаратного на месте мозоли образуется корочка, отпадающая в течение 10-14 дней. Хирургическое иссечение выполняют редко из-за высокой травматичности метода.

Прогноз

Стержневые мозоли устраняются тяжелее других видов мозолей и чаще рецидивируют, однако, при правильном выборе метода лечения и полном иссечении образования исход благоприятный. После консервативного лечения и аппаратного удаления формируется углубление, постепенно заполняющееся нормальной тканью. После применения малоинвазивных методик наблюдается полное заживление или формируется малозаметный рубчик.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают подбор удобной обуви, борьбу с лишним весом, коррекцию нагрузок на стопы или кисти, лечение болезней стоп. При деформациях ступней необходимо носить специальную обувь или ортопедические стельки. При работе с инструментом рекомендуется использовать защитные перчатки. Следует избегать ходьбы босиком, своевременно удалять сухие мозоли.

Мозоль — это локальное утолщение поверхностных слоев кожи, возникающее под воздействием давления или трения чаще всего на кистях и ступнях. Различают сухие и мокрые мозоли. Последние выглядят как обычные ранки и требуют соответствующего лечения. Сухие мозоли представляют собой плотные ограниченные участки омертвевшей кожи. Регулярная обработка сухой мозоли при проведении педикюра или маникюра и ношение специальных защитных средств, как правило, приводит к ее постепенному уменьшению и исчезновению. Лишь в некоторых случаях необходимо хирургическое лечение мозоли.

МКБ-10

Мозоль

Общие сведения

Обычно дерматология сталкивается с проблемой мозоли при развитии осложнений в виде инфицирования или в случаях, когда длительные попытки пациента избавиться от мозоли не привели к желаемым результатам. Большинство мозолей проходят при регулярном удалении слоев огрубевшей кожи с их поверхности. Эту процедуру обычно проводят в кабинетах маникюра и педикюра.

Мозоль

Причины мозоли

При постоянном трении или давлении на определенном участке кожи происходит интенсивное омертвение ее поверхностных слоев. При этом отмершие клетки эпидермиса не успевают отслаиваться и удаляться с поверхности кожи. В результате происходит наслоение и уплотнение омертвевшего эпидермиса с образованием мозоли. При повышенной потливости пот размягчает омертвевшую кожу и образуется мягкая мозоль. Под слоем утолщенного эпидермиса может скапливаться лимфа, что приводит к появлению водяной мозоли.

Образование мозоли на кистях связано с постоянным трением кожи рук о рукоятку инструмента (молоток, стамеска), садового инвентаря (тяпка, секатор), спортивного снаряда (перекладина, брусья, теннисная ракетка) или музыкального инструмента (у скрипачей, гитаристов и др.). Мозоль может возникать на коже локтей и коленей.

На ступнях мозоль чаще всего возникает из-за неудобной и слишком узкой обуви. Так туфли на высоком каблуке вызывают сдавление переднего отдела стопы, слишком тонкая подошва увеличивает нагрузку на свод стопы, а грубые внутренние швы обуви могут оказывать дополнительное трение. Постоянное трение определенных участков кожи стопы с образованием мозоли может быть обусловлено неправильной походкой или занятием спортом (бегуны, лыжники). Часто мозоли бывают связаны с различными заболеваниями и деформациями стопы: бурсит или артрит суставов стопы, деформирующий остеоартроз, плоскостопие, молоткообразные пальцы стопы, пяточная шпора.

Симптомы мозоли

Твердая мозоль представляет собой плотное ограниченное утолщение кожи желтоватого или желто-серого цвета немного возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Твердая мозоль отличается малой чувствительностью и сама по себе обычно не вызывает боли. Болевой синдром обусловлен надавливанием на мозоль при работе с инструментом или ходьбе, при сдавлении тесной обувью.

Мягкая мозоль имеет вид открытой ранки и характеризуется выраженной болезненностью. Водяная мозоль или водянка представляет собой содержащий серозную жидкость пузырь. При вскрытии пузыря образуется ранка, прикрытая сверху остатками омертвевшей кожи пузыря.

Осложнения

При неправильном лечении мозоли, ее срезании, образовании на ее поверхности трещин может произойти инфицирование. Проникающие при этом в мозоль микроорганизмы вызывают ее воспаление, что проявляется покраснением, отеком и выраженной болезненностью мозоли. Без должного лечения происходит размягчение мозоли и при надавливании на нее начинает выделяться гной. Воспалительный процесс с мозоли может распространяться на окружающие ткани с развитием мозольного абсцесса или флегмоны, на кости стопы с возникновением остеомиелита, на синовиальные оболочки и суставы стопы.

Диагностика мозоли

Диагностировать мозоль по характерному внешнему виду совсем не трудно. Необходимо отличать мозоль от заусенец, воспалительных изменений в суставах плюсневых костей, болезни Мортона, генетически обусловленного повышенного ороговения кожи. Некоторые бородавки, особенно подошвенные, по внешнему виду могут напоминать мозоль. Отличительным признаком является большая чувствительность бородавки и возникновение болезненности при ее прокручивании, в то время как мозоль болит при надавливании.

Если пациент обратился на консультацию дерматолога, то врач обязательно должен выяснить, с чем связано образование мозоли. Для этого он будет расспрашивать пациента про его работу, хобби, спортивные и другие увлечения, характер обуви, которую он обычно носит. При локализации мозоли на стопе врач проведет осмотр, направленный на выявление деформаций и заболеваний стопы, при необходимости направит пациента к подологу, ревматологу или ортопеду. Важное значение имеет наличие у пациента таких заболеваний как сахарный диабет, неврит, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью. При выявлении в анамнезе таких заболеваний для определения наиболее адекватной тактики лечения мозоли требуется консультация соответственно эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга или флеболога.

Лечение мозоли

Как правило, не сопровождающаяся болевым синдромом мозоль не требует лечения. При возникновении боли необходимо устранить фактор ее вызывающий: узкую обувь, трение о рукоятку инструмента и т. п. Смягчить трение и давление на мозоль, возникающие при ходьбе, помогают специальные защитные подкладки для мозоли. Такую подкладку можно сделать самостоятельно. Из мягкой и достаточно толстой ткани вырезают круг с отверстием в центре. Круг прикладывают так, чтобы в центральном отверстии была мозоль. Если мозоли находятся под пальцами ног, используют специальную плюсневую подкладку, изготовленную из войлока, резины или мягкого пластика. При расположении мозоли на пальцах применяют прокладоки между пальцами, рукава и чехлы для пальцев. Разделяющие пальцы прокладки устраняют их трение друг о друга. Рукава и чехлы, которые одеваются на пальцы, защищают их боковую поверхность и кончики.

В случае сухой мозоли обработку мозоли проводят в салонах красоты как отдельную процедуру или в ходе выполнения педикюра или маникюра. Для этого применяют специальные размягчающие мозоль составы, салициловую кислоту, аппаратный педикюр. Мягкие мозоли и вскрывшиеся водянки обязательно обрабатывают антисептиками с наложением защитной повязки, которую фиксируют пластырем.

При выявлении деформаций стопы по возможности проводится ортопедическое лечение. В случае сопутствующей патологии, приводящей к нарушению иннервации или кровоснабжения в области мозоли, лечение должно проводиться совместно с соответствующим специалистом. Если консервативные методы лечения мозоли не приносят результата, необходимо ее удаление. Может быть проведена криодеструкция мозоли, ее удаление лазером, электрокоагуляция, удаление радиоволновым методом или хирургическое иссечение.

Профилактика образования мозоли

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение образования мозоли, состоят в ношении мягкой, достаточно свободной обуви с хорошей подошвой; применении защитных перчаток при работе с инструментами, наколенников и других защитных средств на места, подвергающиеся постоянному трению. Правильный уход за кожей кистей и стоп, регулярное применение смягчающих кремов, обработка пемзой участков повышенного ороговения кожи также способствует предупреждению образования мозолей.

Сухая мозоль: причины появления и методы удаления

Сухая мозоль – это новообразование, появляющееся на ступнях, пальцах ног, ладонях или на пальцах рук. Она может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Сухие мозоли часто доставляют массу дискомфорта, болят, воспаляются и, если новообразование появилось на стопе, мешают при ходьбе. Поэтому избавляться от них стоит не только по эстетическим причинам, но и по медицинским показаниям.

Симптомы сухой мозоли

На первой стадии появления сухой мозоли, можно заметить уплотнение участка кожи на ладони или стопе. Впоследствии, этот участок кожи приобретает желтоватый оттенок. Развиваясь, мозоль, увеличивается в размерах и при надавливании часто возникают болезненные ощущения.

Осложнения таких новообразований - это появление на них трещин. Если сухая мозоль болит, кровоточит, и наблюдается разрыв ткани, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку, возможно занесение инфекции и нагноение мозоли.

Почему появляются сухие мозоли?

Существует несколько основных причин появления сухих мозолей. Рассмотрим наиболее распространенные:

Сухая мозоль

  • неправильная и тесная обувь;
  • большой лишний вес;
  • плоскостопие;
  • грибковые заболевания кожи;
  • постоянное трение одного и того же места на ступне или ладони;
  • большие физические нагрузки;
  • недостаток витамина А в организме.

Мозоль – это защитная функция организма, и чаще всего она появляется в местах чрезмерного, продолжительного и систематического давления.

Типы сухих мозолей

Специалисты выделяют два типа сухих мозолей:

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль – это округлое новообразование с отверстием в центре. Это стержень, при прорастании внутрь тканей, он оказывает давление на нервные окончания, поэтому такая мозоль может быть болезненной. Чаще всего данный тип новообразования появляется между пальцами и на ладонях. Однако наибольший дискомфорт приносит сухая мозоль со стержнем на стопе.

Корневая мозоль

Корневая мозоль – имеет округлую форму, выступает над кожей, чаще всего имеет желтоватый оттенок. Посередине новообразования имеется темная точка, которая является верхушкой ее корня. Мозоль образуется из-за ношения тесной обуви и чаще всего появляется на пальцах ног, особенно на мизинцах.

Нужно ли удалять мозоль?

Любые мозоли причиняют значительный дискомфорт человеку и влияют на его походку, вынуждая неправильно ставить ногу и тем самым деформируя стопу. Такие новообразования, впоследствии, становятся очень болезненными, мешая ходить. Именно поэтому специалисты обязательно рекомендуют удалять сухие мозоли.

Как лечат сухие мозоли?

На сегодняшний день оптимальным вариантом лечения, является лазерная терапия мозолей. Процедура проводится в специализированных клиниках и косметических кабинетах. Это самый эффективный метод, достаточно одной процедуры, чтобы удалить мозоль.

Лазер справляется с любыми типами мозолей, а также с удалением сухих мозолей на пальцах, стопах и ладонях. Подготовка к процедуре не требуется, сразу после осмотра врача можно провести удаление новообразования.

Процедура проходит следующим образом:

1. Врач накладывает анестетик на область мозоли.

2. После того, как анестезия начнет действовать, врач обрабатывает мозоль лазером.

3. Если удаляется большое количество ткани, то рану промывают раствором и накрывают стерильной повязкой.

4. Длительность процедуры 3-5 минут.

Лечение сухих мозолей

К явным преимуществам данной процедуры, специалисты относят:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • отсутствие риска инфицирования;
  • короткий реабилитационный период, не более 14 дней;
  • мозоль полностью удаляется за один сеанс;
  • нет риска рецидива;
  • после удаления не остается шрамов или рубцов.

Профилактика сухих мозолей

Для того чтобы сухие мозоли не появлялись, врачи рекомендуют соблюдение нескольких простых правил:

Читайте также: