Столбняк от немытых овощей

Обновлено: 18.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Риска заражения столбняком нет. В плановом порядке Вам нужно сделать вакцину от столбняка. Она делается раз в 10 лет.

Галина, извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Ирина, если вы про противостолбнячную, то, не помню, наверное, в школе, больше 10 лет назад, а если про прививку спутник, то двенадцатого мая делал. Вы к слову не знаете, если я сделаю прививку от столбняка шестого или седьмого июня, это может как-то повлиять на выработку антител от коронавируса? Просто я не знаю, у кого спросить про вот мой случай.

Повлияет, вам нужно через 21 день сделать 2 компонент и через месяц уже АКДС. Антитела со школы у вас остались, их нужно просто обновить.

Екатерина, спасибо за ответ. извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Здравствуйте. Риска заражения у Вас нет. Но планово привиться от столбняка стоит. Хотя бы для того, чтобы в последующем избежать подобных страхов. Срочности вакцинироваться нет. Поэтому лучше выдержать месячный интервал после прививки от ковида

Нина, спасибо за ответ. извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Для развития столбняка требуется отсутствие доступа кислорода. Т. е. края раны должны быть сомкнуты. В Вашем случае рана открытая, риска нет.

Нина, большое спасибо за ответ. Наверное, я задам глупый вопрос, просто, я не специалист, но то, что я ношу на ране пластырь никак не вредит и не мешает доступу кислорода?

Нет, лейкопластырь препятствием не является. Но и не надо его носить постоянно. На ночь спите без него. Так заживление будет намного быстрее.

Здравствуйте! В данной ситуации риска заражения столбняком нет.Возбудитель столбняка активируется в бескислородный среде, а у вас открытая рана.
Да и загрязнений по вашему описанию нет

Анна, извините пожалуйста. Можно ещё один вопрос. Может глупый, но я лучше спрошу))) написано, что вирус столбняка содержится в почве и в песке! А детский песок к этому не относится. У нас просто уже давно стоит Детская мини-песочница и в ней детский песок. Спасибо заранее!

Яна, похоже уже довела. Ведь мы ее каждый день забираем с сада. Она в садовой одежде, с вёдрами, которые стояла на земле, с овощами из земли. А тут свежая рака! Я в ужасе.

Яна, извините! Позвольте задать ещё один вопрос! 8 августа мы отдыхали в Сочи и ребёнок упал, мы шли по городу. Там какая-то плитка, спуск. Я тогда не думала вообще о столбняке. И я даже Незнаю, на что упал мой ребёнок. Железо, асфальт, плитка. И интересно, появилась не ссадины, как всегда сносят коленки, а круглый, немного глубоковатый порез. Была кровь, но немного! Мы зашли в аптеку, я купила хлоргексидин и ватные диски. Обработала, как могла, так как ребёнок не любит обрабатывать коленки! Пришли домой минут через 10. Забрызгала мирамистином . А ещё через минут 10-15 намазала зеленкой. Теперь виню себя, что не посмотрела, на что упал мой ребёнок, что такая рана! Напомню, это было 8 августа. Я вспомнила и теперь изведусь))) заранее спасибо за понимание.

Павел, а вообще, она могла принести столбняк. Ведь мы ее каждый день забираем с сада. Она в садовой одежде, с вёдрами, которые стояла на земле, с овощами из земли. А тут свежая рака! Я в ужасе. А ребёнок везде лазиет в машине и все трогает, потом этой рукой трогал эту болячку.

Павел, извините! Позвольте задать ещё один вопрос! 8 августа мы отдыхали в Сочи и ребёнок упал, мы шли по городу. Там какая-то плитка, спуск. Я тогда не думала вообще о столбняке. И я даже Незнаю, на что упал мой ребёнок. Железо, асфальт, плитка. И интересно, появилась не ссадины, как всегда сносят коленки, а круглый, немного глубоковатый как-бы прокол (может я конечно преувеличиваю). Была кровь, но немного! Мы зашли в аптеку, я купила хлоргексидин и ватные диски. Обработала, как могла, так как ребёнок не любит обрабатывать коленки! Пришли домой минут через 10. Забрызгала мирамистином . А ещё через минут 10-15 намазала зеленкой. Теперь виню себя, что не посмотрела, на что упал мой ребёнок, что такая рана! Напомню, это было 8 августа. Я вспомнила и теперь изведусь))) заранее спасибо за понимание.

Возбудитель столбянка широко распросранён в природе, принести его может кто угодно, но для заражения должны быть условия.

Майские праздники - отличный повод отдохнуть, встретиться с друзьями, побыть на природе.К сожалению, бывает и так, что рыбалка, выезд на шашлыки, катание на велосипедах и самокатах может привести к различным травмам. Часто, мы не уделяем должного внимания небольшим порезам, ожогам и царапинам, а зря! При попадании в раневую поверхность почвы может развиться такое грозное заболевание как столбняк.

Столбняк – одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемая токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги. Часто, заболевание столбняком может привести к летальному исходу.

Восприимчивость человека к столбнячной инфекции очень велика.

Столбнячная палочка широко распространена в природе. Она находится в почве, а также является частым и безвредным обитателем кишечника многих домашних и диких животных и человека. Токсин, выделяемый клостридией в кишечнике, не всасывается кишечной стенкой и опасности не представляет. Болезнь возникает лишь при проникновении возбудителя в организм - в случае попадания в раневую поверхность зараженной почвы.

В настоящее время столбняк развивается в основном после травм нижних конечностей. Не обязательно, чтобы травма была обширной, достаточно небольшого глубокого прокола мягких тканей (например, наступить на гвоздь).

Токсин возбудителя проникает в организм через поврежденную кожу и реже через поврежденные слизистые оболочки.

Ожоговая поверхность также может послужить входными воротами инфекции, потому что нельзя полностью гарантировать отсутствие контакта с почвой обожженного участка, особенно, если произошел ожог рук или ног.

Больной человек не заразен для окружающих.

Раньше во время войн столбняк являлся одним из частых и грозных осложнений ран. Так, во время первой мировой войны, приблизительно каждый сотый раненый заболевал столбняком. К концу войны, когда появилась противостолбнячная сыворотка и ее стали вводить всем раненым, столбняком заболевал каждый тысячный раненый.

Тяжелые травмы, большое количество раненых, отсутствие должного медицинского ухода и неблагоприятная санитарная обстановка во время войны, приводили к тому, что, к сожалению, больше половины заболевших столбняком умирало.

Инкубационный период заболевания продолжается от 3 до 21 дня (минимальный – несколько часов, максимальный – 60 дней). Чем короче инкубационный период – темя тяжелее протекает болезнь. Отмечают, что смертность тем выше, чем ближе очаг инфекции к центральной нервной системе, поэтому, травмы головы или туловища являются особенно опасными.

Клиническая картина заболевания:

Основные симптомы развившегося столбняка: судороги, появляющиеся при самом ничтожном раздражении: шум, свет, прикосновение. Столбняк сопровождается, как правило, высокой температурой тела до 40—42°, обильным потоотделением, спазмами желудочно-кишечного тракта. Редко наблюдается спутанность сознания, бред.

В зависимости от спастического сокращения какой-либо одной группы мышц или всех мышц туловища больной принимает различные вынужденные положения: иногда он изгибается назад, образуя дугу и фиксируя свое туловище на голове и пятках, иногда сгибается вперед, в сторону, иногда принимает вытянутое (как столб) положение.

При дальнейшем развитии заболевания судороги становятся продолжительными, иногда такой силы, что могут произойти разрывы мышц, связок, переломы костей.

Осложнения столбняка:

В период клинических проявлений, по причине мышечного спазма и застойных явлений могут возникнуть бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, переломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких.

Лечение столбняка требуется проводить в медицинском учреждении, часто в лечебно-диагностическом центре. Введение антитоксического иммуноглобулина при уже развившихся симптомах заболевания неэффективно.

После перенесенного заболевания иммунитет у людей не вырабатывается, в связи с чем возможно повторное заражение столбняком.

Профилактика столбняка:

Неспецифическая профилактика заключается в своевременном лечении и обработки ран, а также устранения причины сдавливания тканей.

Специфическая профилактика является единственным эффективным способом профилактики столбняка.

В России согласно Национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.

Вакцины против столбняка:

АС – столбнячный анатоксин (водится при необходимости, например, при колотых травмах),

АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина,

АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина,

АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней (дети в возрасте 3 месяцев, 4,5, 6) и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее проводится ревакцинация АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет.

Послепрививочный иммунитет сохраняется не более10 лет. Соответственно, ревакцинацию рекомендовано проводить каждые 10 лет.

С толбняк - это опасное для жизни инфекционное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой, продуцирующей бактериальный токсином, поражающий нервную систему. Характеризуется заболевание болезненными сокращениями мышц, нарушением дыхания. Прогноз для жизни заболевшего, особенно при неоказании своевременной помощи, чаще неблагоприятный.

Заболеваемость

За последние годы в Российской Федерации регистрируется низкий уровень заболеваемости столбняком (единичные случаи).

Возбудитель

Возбудитель столбняка - Clostridium tetani (C.tetani) - вызывает инфекцию, попадая в организм из почвы и внешней среды через раневую поверхность. Далее возбудитель вырабатывает токсин - тетаноспазмин, поражающий нервную систему.

Возбудитель столбняка, образуя споры, многие годы сохраняется в почве не теряя способности вызывать инфицирование.

Встречается повсеместно, но наиболее часто встречается почвах тех регионов, где влажный и теплый климат.

Источник инфекции

Как было описано выше, основной источник возбудителя - почва, особенно загрязненная фекалиями животных.

Клостридии, вызывающие столбняк, живут в кишечнике животных, но благодаря строению его стенки, токсины не всасываются и заболевание у них не развивается.

От человека к человеку столбняк не передается.

Пути передачи

Инфицирование столбняком происходит контактным путем через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки. В основном заражение происходит при порезах, занозах, укусах, но кроме того, ожоги и обморожения также могут стать причиной инфицирования.

Еще один путь передачи инфекции - во время родов без медицинской помощи через пуповину. В таком случае может развиться пупочный столбняк новорожденных.

Группы риска

Почти все случаи столбняка встречаются у людей, которые никогда не были вакцинированы, или у взрослых, которые не повторяют вакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Основные группы риска - сельскохозяйственные работники, дачники, пенсионеры, работающие на садовых участках.

Инкубационный период

Симптомы заболевания после инфицирования во время травмы, развиваются в основном спустя 6 - 14 дней.

Период заразности

Заразившийся столбняком человек опасности для окружающих в плане передачи инфекции не представляет.

Клиника

Клиническая картина столбняка развивается с пульсирующей боли в поврежденной части тела, далее присоединяется спазм мимических мышц, болезненные судороги мышц шеи, челюсти.

Летальный исход происходит от удушья.

Чем опасно заболевание

В 39 - 50% случаев заболевания столбняком наступает смерть.

Среди других осложнений - переломы костей (позвоночника и других), разрывы мышц, тромбоэмболия легочной артерии, остановка сердца.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины болезни и эпидемиологического анамнеза (характера травм).

Лечение

При подозрении на инфицирование столбняком, заболевшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии, в отдельную палату, где исключены внешние раздражители, способные вызвать приступ судорог.

Профилактика

Столбняк - одно из тех заболеваний, которые эффективно предотвращаются при помощи вакцинации.

Вакцинация против столбняка входит в Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий следующие сроки вакцинации:

3 мес. - 4.5 мес. - 6 мес. (или трижды с интервалом 45 дней).

Ревакцинация проводится 18 мес. , в 6-7 лет (АДС-м) , в 14 лет (АДС-м). - далее каждые 10 лет.

Экстренная профилактика

Экстренную иммунопрофилактику столбняка проводят непривитым, не прошедшим ревакцинацию путем введения противостолбнячного человеческого иммуноглобулина или противостолбнячной сыворотки (пассивная иммунизация); одновременного введения противостолбнячного иммуноглобулина и столбнячного анатоксина (активно-пассивная профилактика); ревакцинация столбнячным анатоксином (экстренная ревакцинация).

Прививка взрослым

Взрослые прививаются от столбняка независимо от возраста каждые 10 лет.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказанием к вакцинации против столбняка является прогрессирующие заболевания нервной системы, иммунодефицитные состояния, афебрильные судороги в анамнезе.

Реакция на введение вакцины

Недомогание, повышение температуры , покраснение, отёк в месте введения вакцины. Все эти реакции носят обратимый характер.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в исключении травматизма в быту и на производстве, исключение возможности инфицирования пупочных и других ран, раннюю и тщательную хирургическую обработке ран.

Читайте также: